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房室傳導(dǎo)阻滯A-Vblock
竇房結(jié)的沖動(dòng)在激動(dòng)心房的同時(shí),經(jīng)房室交界區(qū)傳入心室,引起心室激動(dòng)。房室傳導(dǎo)情況主要表現(xiàn)在P與QRS波的關(guān)系上。Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯firstdegreeA-Vblock心電圖特征
P-R間期延長(zhǎng)為主要表現(xiàn):成人P-R≥0.21sec或前后兩次檢測(cè)結(jié)果比較,出現(xiàn)與心率相當(dāng)?shù)腜-R間期延長(zhǎng)超過(guò)0.04sec。(P-R間期隨年齡心率而存在明顯變化)Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯firstdegreeA-Vblock心電圖特征一度房室傳導(dǎo)阻滯伴有束支傳導(dǎo)阻滯,QRS波增寬畸形。Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯seconddegreeA-Vblock心電圖特征I型:莫氏I型房室傳導(dǎo)阻滯,表現(xiàn)為P波規(guī)律地出現(xiàn),P-R間期逐漸延長(zhǎng),直至一個(gè)P波后漏脫一個(gè)QRS波群,其后P-R間期又趨縮短,之后又復(fù)逐漸延長(zhǎng),如此周而復(fù)始地出現(xiàn),稱(chēng)為文氏現(xiàn)象。Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯seconddegreeA-Vblock心電圖特征II型:莫氏II型房室傳導(dǎo)阻滯,表現(xiàn)為P-R間期恒定(正?;蜓娱L(zhǎng)),部分P波后無(wú)QRS波群。
Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯thirddegreeA-VblockⅢ度房室傳導(dǎo)阻滯又稱(chēng)完全性房室傳導(dǎo)阻滯,當(dāng)來(lái)自房室交界區(qū)以上的激動(dòng)完全不能通過(guò)房室交界區(qū)組織而抵達(dá)心室時(shí),在阻滯部位以下的潛在節(jié)律點(diǎn)就會(huì)發(fā)放沖動(dòng),激動(dòng)心室,出現(xiàn)逸搏心律。心房顫動(dòng)時(shí),如果心室律慢而絕對(duì)規(guī)律,也應(yīng)診斷為心房顫動(dòng)合并Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯。Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯thirddegreeA-Vblock心電圖特征1.P波與QRS波毫無(wú)相關(guān)性,各保持自
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