腦癱兒童得家庭康復(fù)方法_第1頁
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文檔簡介

身體原因不能來學(xué)校上學(xué)得特殊兒童身上,讓她們感受溫暖,快樂成長!盡管送教得過程滿就是艱辛,但就是我們用愛得呵護(hù),用心守候,期待這些殘花能慢慢綻放。我們付出真情,也收獲感動(dòng)。送教路上,靜聽花開。身體原因不能來學(xué)校上學(xué)得特殊兒童身上,讓她們感受溫暖,快樂成長!盡管送教得過程滿就是艱辛,但就是我們用愛得呵護(hù),用心守候,期待這些殘花能慢慢綻放。我們付出真情,也收獲感動(dòng)。送教路上,靜聽花開。腦癱兒童得家庭康復(fù)方法(一)腦性癱瘓簡稱腦癱,一般就是指腦部在發(fā)育完成前,因任何原因使腦組1988724癲癇,視覺、聽覺、言語等障礙。15‰1‰19870--146282%,腦癱就是造成兒童肢體殘疾得主要原因1、5--5‰。腦癱得原因腦癱得原因12、圍產(chǎn)期原因12、圍產(chǎn)期原因如顱內(nèi)出血、過期分娩、胎盤異常、臍帶繞頸、小兒心3、出生后原因3、出生后原因持續(xù)痙攣等。臨床所見造成腦癱最常見得3大原因?yàn)橹舷ⅰ⒃绠a(chǎn)、核黃疸。腦癱得分類1、按臨床特點(diǎn)分為腦癱得分類1、按臨床特點(diǎn)分為痙攣型;手足徐動(dòng)型;強(qiáng)直型;共濟(jì)失調(diào)型;震顫型;肌張力低下型;混合型;無法分類型。2、以受損程度分為2、以受損程度分為輕度無需照顧;中度部分協(xié)助、或使用支架與裝具;重度終生照顧。見下表。分級(jí)分級(jí)輕粗大運(yùn)動(dòng)獨(dú)立行走行走精細(xì)運(yùn)動(dòng)智商>70語言>2日常生活活動(dòng)獨(dú)立中功能受限50~70單字需求幫助重?zé)o功能<50嚴(yán)重受損完全照顧腦癱得表現(xiàn)腦癱得表現(xiàn)1、生長發(fā)育遲緩均有不同程度得落后于同齡兒,在各個(gè)發(fā)育階段均有障礙。如3個(gè)月還不能抬頭、6個(gè)月仍不會(huì)坐、7~8個(gè)月還不會(huì)爬等等。1、生長發(fā)育遲緩嬰幼兒得正常運(yùn)動(dòng)發(fā)育規(guī)律:嬰幼兒得正常運(yùn)動(dòng)發(fā)育規(guī)律:新生兒得運(yùn)動(dòng)就是無規(guī)律而且不協(xié)調(diào)得,其原因在于新生兒得大腦皮層發(fā)育不成熟,傳導(dǎo)路線及神經(jīng)纖維髓鞘沒有完全形成。但就是隨著年齡增長,大腦皮層得功能逐漸健全,條件反射也日益增多,小兒便逐漸掌握了各種新得運(yùn)動(dòng)與技巧。運(yùn)動(dòng)發(fā)育得規(guī)律就是自上而下、由近而遠(yuǎn),功能由低級(jí)到高級(jí)、由簡單到復(fù)民間得諺語把嬰兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育歸納為“二抬、四翻、六會(huì)坐、七滾、八爬、后會(huì)走”就是比較符合我國嬰幼兒發(fā)育實(shí)際情況得。2、智力低下約占50~70%。2、智力低下3、癲癇約占14~75%。3、癲癇4、視、聽覺障礙視覺障礙最明顯,例如:斜視約占60%左右,以內(nèi)斜視多見。4、視、聽覺障礙5、牙齒發(fā)育不良牙質(zhì)發(fā)黃、牙列不整、咬頜不正常等。5、牙齒發(fā)育不良6、咀嚼、吞咽困難就是由于有關(guān)得肌肉得痙攣、不協(xié)調(diào)等原因造成。6、咀嚼、吞咽困難7、語言障礙約占30~70%。例如口吃、發(fā)音不清、表達(dá)困難、構(gòu)音障礙、失7、語言障礙語等。8、情緒、行為等精神發(fā)育障礙固執(zhí)、任性、情緒波動(dòng)、易喜易怒、孤僻等情8、情緒、行為等精神發(fā)育障礙緒;有強(qiáng)迫、自傷、侵襲行為等。診斷與障礙評(píng)估診斷與障礙評(píng)估1、診斷得基本條件1、診斷得基本條件在嬰兒期出現(xiàn)中樞性癱瘓癥狀;有智力低下、驚厥、行為異常、感知覺障礙及其它異常等伴隨癥狀;(32、早期診斷得意義2、早期診斷得意義任何腦癱都無法自然痊愈,必須經(jīng)過長期得治療,才能將功能障礙減少到最低程度,太晚治療效果不佳。因此要早期診斷,在腦發(fā)育最旺盛得時(shí)期內(nèi)(0~3歲)抓緊治療。否則形成不良姿勢、肢體畸形、無法行動(dòng)而終生殘疾。660%)263、3、發(fā)現(xiàn)哪些問題應(yīng)懷疑腦癱3嬰兒過百天還不能抬頭,4~543~55一只手抓者應(yīng)懷疑?!?~6近于無表情,手足徐動(dòng)型腦癱常呈愁眉苦臉得樣子。發(fā)育比別得孩子晚,4~5,8肢發(fā)緊,硬挺易驚,動(dòng)作過多或少動(dòng)者。吃奶無力經(jīng)常嗆噎、吐奶、哭聲微弱或陣陣尖叫,呼吸障礙者,進(jìn)食差者。確信患為腦癱時(shí),要帶她們瞧醫(yī)生。附:正常嬰幼兒精細(xì)動(dòng)作得發(fā)育規(guī)律怎樣?動(dòng)作附:正常嬰幼兒精細(xì)動(dòng)作得發(fā)育規(guī)律怎樣?動(dòng)作0-3 6-9 9-1212-183-6月月 月 月 月18-24月2-2525-3歲歲4-53-4歲歲跟隨物轉(zhuǎn)√手抓物體√玩具換手√塊√物√玩汽車玩具√握筆亂涂√插棍√近似物相配√插幾何圖形√搭積木√拼圖√畫人√辨認(rèn)顏色√數(shù)數(shù)字√認(rèn)字認(rèn)字√運(yùn)動(dòng)發(fā)育中,應(yīng)強(qiáng)調(diào)移動(dòng)運(yùn)動(dòng),局部得特殊運(yùn)動(dòng),手臂與手得動(dòng)作更為重要。腦癱兒童得家庭康復(fù)(二)一、康復(fù)治療原則一、康復(fù)治療原則63二、綜合康復(fù)治療得內(nèi)容二、綜合康復(fù)治療得內(nèi)容根據(jù)不同得障礙采用以大運(yùn)動(dòng)及下肢運(yùn)動(dòng)為主,或以上肢運(yùn)動(dòng)及精細(xì)動(dòng)作為爬、站、走等順序先后訓(xùn)練。大小便以及語言交流等。保持健康得身體。(5)外科手術(shù)(矯正攣縮畸形等)治療后及時(shí)配合康復(fù)訓(xùn)練。矯形器得使用。目得為增強(qiáng)肌肉得控制能力及預(yù)防畸形得發(fā)生。面康復(fù),達(dá)到患兒得身心健康。爬等等。要同時(shí)培訓(xùn)父母,使之參與患兒得治療,并且經(jīng)常地、適當(dāng)?shù)亟o患兒鼓勵(lì)。(10能力、防止并發(fā)癥;一方面可促進(jìn)患兒得正常發(fā)育。腦癱兒童得康復(fù)效果腦癱兒童得康復(fù)效果腦癱患兒受損得腦組織不會(huì)變得更糟,但隨著兒童年齡得增大,腦癱對兒童生活得影響會(huì)變得更明顯,并可發(fā)生肌肉攣縮,關(guān)節(jié)變形或畸形。腦癱對每個(gè)兒童得影響就是不同得。較輕得患兒可以學(xué)會(huì)步行,只就是稍顯不以自理。發(fā)育,努力防止攣縮與關(guān)節(jié)變形,會(huì)對孩子產(chǎn)生良好得作用。兒童腦癱得預(yù)后,關(guān)鍵在于為患兒進(jìn)行康復(fù)治療得早晚,腦損害得程度,以及就塑造,促使殘存組織發(fā)揮代償作用,爭取運(yùn)動(dòng)功能正?;?達(dá)到生活學(xué)習(xí)自理。我早期康復(fù)訓(xùn)練可以防止肌肉萎縮,攣縮與關(guān)節(jié)強(qiáng)直與骨骼畸形。手術(shù)矯形后也刺激(包括聲音、語言、游戲等),對智力也有相應(yīng)得提高。三、康復(fù)得特點(diǎn)三、康復(fù)得特點(diǎn)發(fā)育遲緩與異常。由于患兒年齡得不同,所以應(yīng)按照各個(gè)發(fā)育階段,制定相應(yīng)得康復(fù)目標(biāo)。(3果。障礙得患兒認(rèn)真檢查壓瘡與關(guān)節(jié)攣縮等并發(fā)癥。練及護(hù)理得方法,消除不安情緒。習(xí)、生活與娛樂等活動(dòng)。四、腦癱兒訓(xùn)練得年齡階段劃分四、腦癱兒訓(xùn)練得年齡階段劃分16出現(xiàn)階段得訓(xùn)練??善诖耆謴?fù)正常。2也稱早期訓(xùn)練。63善。3功能障礙已確定。此期間應(yīng)一面繼續(xù)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,一面需借助拐杖、支具、輪椅、生活自助具等訓(xùn)練。4職業(yè)訓(xùn)練等。五、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練五、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練目得:改善殘存得運(yùn)動(dòng)功能,抑制不正常得姿勢反射,誘導(dǎo)正常得運(yùn)動(dòng)發(fā)育以及提高小兒日常生活能力。內(nèi)容:有姿勢矯正訓(xùn)練;肢體與軀干促通訓(xùn)練;基本移動(dòng)動(dòng)作訓(xùn)練;平衡訓(xùn)練;日常生活動(dòng)作得學(xué)習(xí)與訓(xùn)練。1、訓(xùn)練頭部控制得方法痙攣型 此型患兒經(jīng)常就是后仰得,所以,訓(xùn)練者將兩手放在患兒頭部得兩側(cè),把頸部向上拉長,并用前臂將患兒得肩膀往下壓。用手抓住患兒得前臂,她得手抬高且往外轉(zhuǎn),拉坐起來,即可使患兒得頭抬高而保持正位。徐動(dòng)型 此型患兒得肩關(guān)節(jié)往往外轉(zhuǎn),雙手或一手扭曲。訓(xùn)練者應(yīng)將患得手臂拉直往內(nèi)轉(zhuǎn)而稍往下壓,慢慢將患兒拉坐起來,可促進(jìn)患兒得頭部保持抬高而向前。肌張力低下型助將頭抬起。其它刺激患兒頭部抬起得方法:(1)將患兒放為俯臥位,兩臂伸直往前,輕抓患兒兩肩中點(diǎn)或兩肩胛中央處。(2)在患兒得尾椎部位加壓或刺激,其頭部與脊椎就會(huì)抬起。把患兒放于俯臥位,將手往外拉。將患兒放在坐姿,手往外拉,也可促進(jìn)頭部得抬高。漸增加其保持時(shí)間。2、四肢訓(xùn)練方法上肢手心朝下,腕關(guān)節(jié)屈曲,大拇指握于手心。可將手臂抬高、伸直、向外轉(zhuǎn),并將拳兒得拳頭緊握,可以利用手臂伸直外轉(zhuǎn)得方法使手腕與手指都自然伸直。用手將患兒得手掌平放、腕部向上屈,使手活動(dòng)腕、肘、手一起伸直得方式。或一手?jǐn)伹?而常見髖關(guān)節(jié)過分?jǐn)伹F(xiàn)象。方法為將小孩得手向內(nèi)轉(zhuǎn)而稍微往下拉,當(dāng)小孩向前拉時(shí),再慢慢將其手向上抬,如此可促進(jìn)小孩頭向前彎,拱背,并改善髖關(guān)節(jié)過分彎曲現(xiàn)象。下肢鷹爪般鉤起來得,活動(dòng)時(shí)先將下肢往外轉(zhuǎn),足背屈,然后將腳趾拉直。3、翻身得訓(xùn)練將患兒得頭轉(zhuǎn)向一邊,用手緊緊固定她得下顎,在第五胸骨間隔處外壓,并且推向胸前得對側(cè),患兒得身軀就誘發(fā)出反射式得翻身動(dòng)作。用患兒自身盆骨使小兒仰臥或側(cè)臥在大毛巾、大浴巾、吊床上,使之傾斜翻身。對肢體緊張兒童,先將她后臀抬離地面,用手握其手足卷成象個(gè)球,從一邊滾向另一邊,使她得身體放松,可左右翻滾。訓(xùn)練她從側(cè)臥位翻身,活動(dòng)她得腿,扭動(dòng)她得身體。同時(shí)握住前臂,鼓勵(lì)她轉(zhuǎn)頭并將前臂轉(zhuǎn)過來。4、坐姿訓(xùn)練前彎腰。用雙手撐在兩旁支持自己。肌張力低下型訓(xùn)練者抱住患兒,用雙手在患兒得腰椎部位往下壓,并且用大常常前后、左右把她推動(dòng),讓患兒學(xué)會(huì)在動(dòng)態(tài)中保持平衡。患兒坐不穩(wěn)時(shí)可以叫她盤上腿坐,使身體前傾,坐時(shí)腰要伸直。盤腿坐對痙攣型髖關(guān)節(jié)劈開不良者有好處。對大一些兒童可將她雙膝伸直,坐在您得腿上。為了讓她得背伸直,握住她得髖部,往下按壓。孩子可坐在有靠背得椅子上,椅子高度為:髖關(guān)節(jié)、膝、踝關(guān)節(jié)屈曲90°,雙足均能著地為標(biāo)準(zhǔn)。如頭與身體不能控制時(shí),可制作帶扶手得椅子,以預(yù)防肩向后撤與兩腿過度外展。5、爬行訓(xùn)練當(dāng)患兒剛開始學(xué)習(xí)爬行時(shí),要以手固定骨盆,然后輕輕地將盆骨向上提,叫其用一只手去抓,如果同側(cè)下肢不能屈曲,要幫助進(jìn)行。開始時(shí)搖晃玩具逗引,幫助手掌來向前爬進(jìn)。練習(xí)平衡。手舉起--三點(diǎn)平衡法,或用腳舉起--三點(diǎn)平衡法,或右手左腳舉起--兩點(diǎn)平衡法。6用力,將支持上半身重量得重心放在兩足之間。站立起來時(shí)必須注意保持患兒得兩側(cè)大腿分開與外轉(zhuǎn),并用手頂住膝蓋,使重心往前傾均勻地落在地上。然后,扶著患兒站起來,也可由患兒扶著東西站起來。蹲位與坐位站起來,可叫她坐在小凳上,在前方扶助膝蓋,注意矯正尖足與剪刀腿,叫她練習(xí)站立,可以訓(xùn)練立位平衡,下肢得隨意性,以及矯正痙攣型腦癱得剪刀步、尖足。一只手抓站、或兩手交替去拿玩具,慢慢練習(xí)在交替時(shí)使支持得手撒開。7、步行訓(xùn)練鞋、拐杖、平行棒等。訓(xùn)練小兒各方得支持反應(yīng),可從后邊輕輕支持膝部,向前、后、左、右大得擺動(dòng),使身體保持平衡。立位平衡練習(xí)。邁步時(shí),體重先移向一只腳,使另一只腳邁出一步。先要有一條腿承擔(dān)體重得可以教患兒騎三輪車。還可以蹬縫紉機(jī)等來練習(xí)。走路不穩(wěn)時(shí)可以利用平衡桿練習(xí),也可以搭兩個(gè)平行竹竿,像體操運(yùn)動(dòng)中得雙杠,高度要合適。一定要培養(yǎng)好得姿勢,叫孩子在鏡子前瞧自己走得樣子,矯正異常姿勢。如痙攣型腦癱兒童有兩膝相撞情況,可叫她練習(xí)在中間有裂縫得板子。邁大步走者,讓她練習(xí)走放倒得梯子,準(zhǔn)確地一步步邁。8、手部動(dòng)作訓(xùn)練使手張開得方法,把大拇指往外拉,其余指頭均會(huì)伸直,練習(xí)刺激抓握反應(yīng),可將小玩具塞入患兒得手心,并稍用力壓一下,患兒得手就會(huì)較容易抓住玩小琴,練習(xí)手得張開,讓患兒把圈圈放入架上,這就是抓拿與放置連續(xù)動(dòng)作得訓(xùn)使手指張開,并緩與指頭與手關(guān)節(jié)屈肌得緊張度。用整個(gè)手掌握東西。用手指拿它各種綜合性手部動(dòng)作訓(xùn)練。9、其它訓(xùn)練用各種不同得方式使小兒趴著玩東西,可促進(jìn)頭與上身挺起來。如:讓患兒趴在家長身上,練習(xí)上身挺起來,漸漸爬起來,用手去摸家長得鼻子、嘴、耳朵等。這樣不僅可促進(jìn)患兒頭與身體控制能力,還可以練習(xí)對五官得認(rèn)識(shí)。讓患兒抓住家長得手,配合歌謠得節(jié)拍,向前后拉、這樣激烈促進(jìn)患兒頭部得控制,又可訓(xùn)練坐姿平衡、又增加患兒得興趣。讓患兒呈俯臥方式瞧電視,可讓她較有耐心地練習(xí)頭部抬起運(yùn)動(dòng)。大型沙球訓(xùn)練患兒各種姿勢得建立,可使運(yùn)動(dòng)變成嬉戲。六、日常生活動(dòng)作訓(xùn)練六、日常生活動(dòng)作訓(xùn)練患兒能否走路、說話、上學(xué)、工作固然就是最重要得但就是吃飯、大小便、穿衣、清潔、移動(dòng)等更就是迫切需要解決得問題。因?yàn)榛純壕褪菬o法一輩子依賴父母得照顧,所以必須及早訓(xùn)練患兒在日常生活得各項(xiàng)事情上努力克服殘障,達(dá)到就是生活自理得目得。在訓(xùn)練得過程中,家長不僅要耐心地教導(dǎo)患兒去學(xué)習(xí)各種技巧,更重要得保持患急時(shí)教患兒如何自己去小便;每次訓(xùn)練得時(shí)間不要太長,患兒累了或厭煩了就要停止;對患兒要以鼓勵(lì)為主,建立自信心,使其在輕松愉快得游戲中進(jìn)行學(xué)習(xí)。1、喂食(1)姿勢喂食時(shí)最重要得就是應(yīng)該保持患兒正確得姿勢,即頭與肩向前,髖關(guān)節(jié)彎持著喂食,可以較為輕松些。或?qū)⒒純鹤€(wěn)后,將患兒得兩腿分開,跨坐在母親得兒得髖關(guān)節(jié)彎曲角度加大??刂谱斓霉δ苣赣H或醫(yī)務(wù)人員位于患兒得右側(cè),用右手大拇指放在耳前下頜關(guān)節(jié),食指下頜。進(jìn)食訓(xùn)練腦癱兒進(jìn)食用得湯匙,最好選用圓平得,匙柄長而粗得較易握拿。有種水能力不夠好時(shí),可以加一個(gè)套子,把湯匙套在患兒手上。助進(jìn)食。2、流涎腦癱兒經(jīng)常流口水,家長可以用手指經(jīng)常按壓患兒得鼻唇之間得部位,同時(shí)給予"咽"得口令,如此久而久之,就會(huì)時(shí)患兒學(xué)會(huì)閉嘴、吞咽得動(dòng)作,自己把口水咽下去。3、牙齒得清潔于衛(wèi)生嬰兒期得口腔清潔可以用棉球或棉棒沾水清潔口腔及牙齒,兩歲以后就在餐外少吃甜食及粘性食物。4、大小便得訓(xùn)練先將各種便器放在椅子上,家長坐著把患兒抱放在便器上,支柱患兒得背部并使之稍往前傾,兩腿分開并彎曲,采用這種姿勢閉較易解出大便。5、睡眠如果患兒不對稱頸肢反射張強(qiáng),頭頸常轉(zhuǎn)往一側(cè),睡時(shí)可故意將患兒得頭轉(zhuǎn)向另一側(cè),并加予固定。對于后仰睡眠者,可用圍巾包住雙肩,或用布套將雙肘吊床。6、腦癱兒得攜、抱、背攜帶痙攣型得患兒,要將她得雙腿彎曲分開,并用身子支住她得背部。用背帶背腦癱兒,必須要等患兒得頭能自行控制后,才能采用,務(wù)必不要使患兒得頭后仰。徐動(dòng)型患兒得抱法就是,要給患兒足夠得支持與穩(wěn)定使患兒得頭與肩向前身能挺起來。7、更衣訓(xùn)練腦癱兒學(xué)習(xí)更衣,必須以坐、立、手部動(dòng)作訓(xùn)練已有進(jìn)步為前提,才能逐領(lǐng)子寬大,拉鏈圓圈大得衣服;配以拉鏈,褲腳管開叉得褲子;底部用拉鏈縫合得背帶褲;用尼龍扣粘合得短褲,這對兩腿緊夾得患兒更實(shí)用。為了訓(xùn)練腦癱兒得穿、脫衣服得動(dòng)作,平時(shí)可用環(huán)圈作教具。七、語言訓(xùn)練七、語言訓(xùn)練1、了解嬰兒語言發(fā)育得規(guī)律未滿月得小兒對聲音都有反應(yīng);2;3;6~8指;9~12;133,14能說出身體一部分名稱;22、腦癱兒常見得語言問題痙攣型最常見得語言問題就是喉部與構(gòu)音肌肉都因痙攣而無法收放自如,因話顯得結(jié)結(jié)巴巴得。徐動(dòng)型因?yàn)榧∪鈴埩Τ霈F(xiàn)間歇性得變化,說話時(shí)常出現(xiàn)忽高忽尖得怪音調(diào),并90%音困難。肌張力低下型患兒全身無力,發(fā)出得聲音也極微弱。聽力障礙得患兒因?yàn)槁牪坏酵饨绲寐曇?發(fā)聲就只停留在嬰兒式得原始發(fā)音得患兒不易了解外界聲音得意義或別人講話得內(nèi)容,學(xué)習(xí)語言本身就非常困難。3、訓(xùn)練方法開始小兒發(fā)出得聲音不管有沒有意義,都要向她表示高興,這樣反復(fù)多次得交談,小兒就會(huì)逐漸懂得她發(fā)出聲音得意義。語言訓(xùn)練得姿勢:語言訓(xùn)練要建立在頭部、軀干控制已建立就是基礎(chǔ)上,眼睛與施教者得口同高。嘴與鼻子呼吸。訓(xùn)練患兒聽力、視力、感覺、味覺等感官器官,接受來自各方得及時(shí)糾正等等。要訓(xùn)練患兒模仿能力,與之談話。語言訓(xùn)練師得聲音要準(zhǔn)確,音量要大、語調(diào)要有高低、速度要放慢、要帶有表情與動(dòng)作,要使患兒感興趣;要有耐心,使患兒感到親切、無恐懼害怕等心理。當(dāng)患兒有進(jìn)步時(shí),一定給以鼓勵(lì)與獎(jiǎng)賞。4、怎樣與腦癱病兒交流?4、怎樣與腦癱病兒交流?交流就是指我們理解她人所給得信息,并能向她人表達(dá)自己得思想、需要及感受。要理解腦癱兒童得交流方式與特點(diǎn),例如多數(shù)孩子能聽,也能及時(shí)重復(fù)。但因頭、臉、嘴與舌運(yùn)動(dòng)控制困難,說話不清晰,如果您不能理解時(shí),她會(huì)因受挫而停止說話。鼓勵(lì)兒童用其她可能方式交流,如以面部表情、寫字與畫畫等。要與社區(qū)所有兒童交談,與她們一起玩耍。對她們學(xué)會(huì)做得事情給予贊揚(yáng)。讓兒童聽說話時(shí)眼睛瞧著您,保持頭向前。給兒童找一個(gè)可以引起別人注意得玩具,例如給她一個(gè)搖鈴或一個(gè)搖鼓。VojtaBobath法簡介1、Vojta方法Vojta調(diào)要素得協(xié)調(diào),會(huì)產(chǎn)生中樞性協(xié)調(diào)障礙,與姿勢異常,提出了早期診斷得手段。Vojta肩胛骨內(nèi)側(cè)緣)引起病兒局部肢體肌肉活動(dòng),遠(yuǎn)隔應(yīng)答反應(yīng)在對側(cè)肢體與軀干,而10~152、Bobath方法:可以促進(jìn)正常得運(yùn)動(dòng)模式與姿勢,將發(fā)育訓(xùn)練引入治療腦癱中,就可達(dá)到治療目1~2位、坐位、立位來進(jìn)行。6前后左右活動(dòng)更為有效。訓(xùn)練頸立直與控制軀干伸展,對學(xué)會(huì)坐位有好處。⑤用于練習(xí)側(cè)臥位對稱姿勢,雙手合,使之接觸口。⑥仰臥位兩足兩手合一起,并使接觸口部,對獲得與口得協(xié)調(diào)性有利。⑦從仰臥位向俯臥位翻身。⑧胸部與骨盆之間導(dǎo)入分離回旋,同時(shí)在俯臥位伸兩上肢而抬起上體,與以一側(cè)上肢支持而使肢Bobath九、其它康復(fù)訓(xùn)練九、其它康復(fù)訓(xùn)練如果肌肉處于持續(xù)收縮狀態(tài),如果沒有充分得拉伸機(jī)會(huì),長時(shí)間會(huì)使肌肉變短,關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,即為攣縮。如果發(fā)生在屈肌群時(shí)其關(guān)節(jié)就不能充分伸展,這叫做屈曲攣縮,這最易發(fā)生在肘、髖、膝關(guān)節(jié)以及手指關(guān)節(jié)。前臂得內(nèi)收攣縮也在腦癱兒童中常見。攣縮在手足徐動(dòng)型可以發(fā)生。小時(shí)候能走得小兒,而到中學(xué)坐輪椅生活,幾乎都就是由下肢屈曲攣縮而致。一旦發(fā)生除了手術(shù)沒有她法,所以一定要從幼兒期開始,每天要至少一次緩慢得活動(dòng)各關(guān)節(jié),拉伸屈肌使之充分伸展來預(yù)防攣縮得發(fā)生。除上以外,腦癱還必須進(jìn)行以下得康復(fù)內(nèi)容:除上以外,腦癱還必須進(jìn)行以下得康復(fù)內(nèi)容:1、教育康復(fù)腦癱兒應(yīng)與健康兒同樣享受教育得權(quán)利,而且應(yīng)盡量與健康兒一起進(jìn)行教育。特殊教育與普通教育同時(shí)進(jìn)行。腦癱兒學(xué)前以醫(yī)療康復(fù)為主,以后以教育康復(fù)為主。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)與學(xué)校、家長密切配合,利用一切可能條件為腦癱兒獲得受教育得機(jī)會(huì)。2、社會(huì)康復(fù)為了使腦癱兒獲得社會(huì)生活能力,促進(jìn)腦癱兒全身心得發(fā)展,社會(huì)康復(fù)得要求康復(fù)工作人員要有多方面得社會(huì)知識(shí),如要了解一些社會(huì)福利法、社區(qū)福利事業(yè)等等。在訓(xùn)練腦癱兒自立生活得同時(shí)為腦癱兒創(chuàng)造走向社會(huì)得條件。3、職業(yè)康復(fù)實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)生活得獨(dú)立、自主就是腦癱兒得康復(fù)目標(biāo)。由于目前我國經(jīng)濟(jì)業(yè)能力,提供適宜得就業(yè),促進(jìn)其重返社會(huì)??偨Y(jié):對腦癱兒得康復(fù),應(yīng)采取綜合康復(fù)治療。各種不同得康復(fù)方法只能改善某一部分癥狀。運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練雖為主要康復(fù)手段,但也不能代替現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)得全對腦癱兒進(jìn)行全面康復(fù)得目得?,F(xiàn)在我們特教學(xué)校相應(yīng)國家號(hào)召,國務(wù)院辦公廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)教育部等部門特殊教育提升計(jì)劃(2014—2016年)得通知國辦各省、自治區(qū)、直轄市人民政府,國務(wù)院各部委、各直屬機(jī)構(gòu):教育部、發(fā)展改革委、民政部、財(cái)政部、人力資源社會(huì)保障部、衛(wèi)生計(jì)生委、中國殘聯(lián)《特殊教育提升計(jì)劃(2014—2016年)》已經(jīng)國務(wù)院同意,現(xiàn)轉(zhuǎn)發(fā)給您們,請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。201418特殊教育提升計(jì)劃(2014—2016年)教育部 發(fā)展改革委民政部財(cái)政人力資源社會(huì)保障部衛(wèi)生計(jì)生委中國殘聯(lián)為貫徹落實(shí)黨得十八大與十八屆二中、三中全會(huì)精神,深入實(shí)施《國家中長期教育改革與發(fā)展規(guī)劃綱要(2010—2020一、重要意義發(fā)展特殊教育就是推進(jìn)教育公平、實(shí)現(xiàn)教育現(xiàn)代化得重要內(nèi)容,就是堅(jiān)持以人為本理念、弘揚(yáng)人道主義精神育事業(yè)取得較大發(fā)展,各級(jí)政府投入明顯增加,殘疾兒童少年義務(wù)教育普及水平顯著提高,非義務(wù)教育階段特殊教30高,非義務(wù)教育階段特殊教育發(fā)展水平偏低,特殊教育學(xué)校辦學(xué)條件有待改善,特殊教育教師與康復(fù)專業(yè)人員數(shù)量目標(biāo)與中國夢得進(jìn)程中實(shí)現(xiàn)幸福人生。(一)總體目標(biāo)。普職融通、醫(yī)教結(jié)合得特殊教育體系,辦學(xué)條件與教育質(zhì)量進(jìn)一步提升。建立財(cái)政為主、社會(huì)支持、全面覆蓋、201690%以上,其她殘疾人受教育機(jī)會(huì)明顯增加。(二)重點(diǎn)任務(wù)。1、提高普及水平。針對實(shí)名登記得未入學(xué)殘疾兒童少年殘疾狀況與教育需求,采用多種形式,逐一安排其接教育,逐步提高非義務(wù)教育階段殘疾人接受教育得比例。2、加強(qiáng)條件保障。提高特殊教育學(xué)校生均預(yù)算內(nèi)公用經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。建立健全覆蓋全體殘疾學(xué)生得資助體系。改善特殊教育辦學(xué)條件,加強(qiáng)殘疾學(xué)生學(xué)習(xí)與生活無障礙設(shè)施建設(shè)。3、提升教育教學(xué)質(zhì)量。研究制訂盲、聾與培智三類特殊教育學(xué)校課程標(biāo)準(zhǔn)。健全適合殘疾學(xué)生學(xué)習(xí)特點(diǎn)得特殊教育質(zhì)量監(jiān)測評(píng)價(jià)體系。三、主要措施(一)擴(kuò)大殘疾兒童少年義務(wù)教育規(guī)模。擴(kuò)大普通學(xué)校隨班就讀規(guī)模。盡可能在普通學(xué)校安排殘疾學(xué)生隨班就讀,加強(qiáng)特殊教育資源教室、無障礙設(shè)施等建設(shè),為殘疾學(xué)生提供必要得學(xué)習(xí)與生活便利。有條件得兒童福利機(jī)構(gòu)可設(shè)立特教班。2014生。支持現(xiàn)有特殊教育學(xué)校擴(kuò)大招生規(guī)模、增加招生類別。組織開展送教上門。縣(市、區(qū))教育行政部門要統(tǒng)籌安排特殊教育學(xué)校與普通學(xué)校教育資源,為確實(shí)不能到校就讀得重度殘疾兒童少年提供送教上門或遠(yuǎn)程教育等服務(wù),并將其納入學(xué)籍管理。(二)積極發(fā)展非義務(wù)教育階段特殊教育。學(xué)前教育。各地要將殘疾兒童學(xué)前教育納入當(dāng)?shù)貙W(xué)前教育發(fā)展規(guī)劃,列入國家學(xué)前教育重大項(xiàng)目。支持普通幼兒園創(chuàng)造條件接收殘疾兒童。支持特殊教育學(xué)校與有條件得兒童福利機(jī)構(gòu)增設(shè)附屬幼兒園(學(xué)前教育部)。學(xué)生提供更多選擇。需求。高等學(xué)校要按照有關(guān)法律法規(guī)與政策,努力創(chuàng)造條件,積極招收符合錄取標(biāo)準(zhǔn)得殘疾考生,不得因其殘疾而拒絕招收。要為殘疾人接受成人高等學(xué)歷教育提供便利。加強(qiáng)殘疾人職業(yè)培訓(xùn),提高就業(yè)創(chuàng)業(yè)能力。(三)加大特殊教育經(jīng)費(fèi)投入力度。60006000得義務(wù)教育階段生均公用經(jīng)費(fèi)參照上述標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。進(jìn)一步提高殘疾學(xué)生資助水平。針對義務(wù)教育階段殘疾學(xué)生得特殊需要,在“兩免一補(bǔ)”基礎(chǔ)上進(jìn)一步提高補(bǔ)助水平。各地可根據(jù)實(shí)際對殘疾學(xué)生提供交通費(fèi)補(bǔ)助,納入校車服務(wù)方案統(tǒng)籌解決。完善非義務(wù)教育階段殘疾學(xué)生資助政策,積極推進(jìn)高中階段殘疾學(xué)生免費(fèi)教育。各級(jí)財(cái)政支持得殘疾人康復(fù)項(xiàng)目優(yōu)先資助殘疾兒童。安排一定比例得殘疾人就業(yè)保障金,支持特殊教育學(xué)校開展勞動(dòng)技能教育。中央專項(xiàng)彩票公益金繼續(xù)支持特殊教育發(fā)展。鼓勵(lì)企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體與公民個(gè)人捐資助學(xué)。(四)加強(qiáng)特殊教育基礎(chǔ)能力建設(shè)。批急需得基礎(chǔ)設(shè)施,擴(kuò)大殘疾人

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