2022匯能教育護(hù)資保過班章節(jié)測試（十三）附有答案

2022匯能教育護(hù)資保過班章節(jié)測試（十三）您的姓名：[填空題]*_________________________________1.男，13歲頸部發(fā)現(xiàn)硬結(jié)半年余，無不適。體檢，頸部正中偏右可捫及約1.5cm直徑的質(zhì)硬腫塊，隨吞咽上、下活動(dòng)，同位素掃描為冷結(jié)節(jié)，其邊緣模糊，最可能的診斷為（）[單選題]*A.甲狀腺腺瘤B.甲狀腺腺瘤囊性變C.青春期甲狀腺腫D.甲狀腺無骨囊腫E.甲狀腺癌【正確答案】答案解析：E2.女，28歲，門診診斷右甲狀腺瘤，住院擇期手術(shù)，術(shù)中行甲狀腺右全右切除，冰凍切片報(bào)告診斷為乳頭狀腺瘤，對(duì)該患者應(yīng)如何處理（）[單選題]*A.術(shù)后終身服用甲狀腺素片B.手術(shù)繼續(xù)進(jìn)行，對(duì)側(cè)全葉切除C.手術(shù)繼續(xù)進(jìn)行，對(duì)側(cè)次全葉切除【正確答案】D.術(shù)后放射性外照射治療E.術(shù)后同位素131Ⅰ治療答案解析：C3.甲狀腺癌的臨床表現(xiàn)不包括（）[單選題]*A.偶然發(fā)現(xiàn)甲狀腺有一個(gè)硬而不光滑腫塊B.近甲狀腺峽部活動(dòng)度大的腫塊【正確答案】C.甲狀腺腫塊短期內(nèi)迅速增大D.甲狀腺包塊伴聲嘶E.甲狀腺包塊伴頸淋巴結(jié)腫大答案解析：B甲狀腺癌按腫瘤的病理類型可分為乳頭狀癌、濾泡狀腺癌、未分化癌和髓樣癌，未分化癌惡性程度最高。臨床表現(xiàn)和治療原則：(1)乳頭狀腺癌30～45歲女性多見，淋巴轉(zhuǎn)移為主，惡性度較低，單發(fā)，質(zhì)硬不平、活動(dòng)受限的腫塊，晚期可有氣管、食管受壓的癥狀，手術(shù)根治為主，預(yù)后良好。(2)濾泡狀腺癌以50歲左右女性偏多，血行轉(zhuǎn)移為主，中度惡性，腫塊硬、邊界不清，發(fā)展較快，手術(shù)、放療都需要，預(yù)后較差。(3)髓樣癌中年男女相近，淋巴、血行轉(zhuǎn)移，中度惡性，有家族史，產(chǎn)生降鈣素，有低血鈣的表現(xiàn)，手術(shù)治療為主，預(yù)后尚可。(4)未分化癌老年男女相近，淋巴、血行轉(zhuǎn)移，高度惡性，浸潤廣泛，生長迅速，甚至先有頸、肺轉(zhuǎn)移，放療為主，預(yù)后極差。4.關(guān)于甲狀腺大部切除術(shù)的敘述錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.雙側(cè)甲狀腺大部切除術(shù)治療是公認(rèn)的最有效的甲亢治療方法B.一般采用頸叢麻醉，切除甲狀腺組織60～70%【正確答案】C.手術(shù)時(shí)應(yīng)注意仔細(xì)結(jié)扎甲狀腺上、下動(dòng)脈，防止手術(shù)后出血D.保護(hù)好喉返神經(jīng)和喉上神經(jīng)，防止術(shù)后出現(xiàn)聲音改變或飲水嗆咳等并發(fā)癥E.保留甲狀腺背側(cè)包膜，避免發(fā)生甲狀旁腺誤切答案解析：B切除甲狀腺組織80～90%。5.患者男，58歲。食管癌擬進(jìn)行結(jié)腸代食管手術(shù)，術(shù)前口服甲硝唑的最佳時(shí)間為（）[單選題]*A.術(shù)前3天【正確答案】B.術(shù)前1天C.術(shù)前2天D.術(shù)前14天E.術(shù)前7天答案解析：A口服腸道抗生素3-5天，如：甲硝唑。6.患者男，56歲。一個(gè)月以來持續(xù)感覺胸背部疼痛，人院后經(jīng)腹部CT,食管內(nèi)鏡檢查后。確診為食管癌晚期，持續(xù)性胸背痛的主要原因是（）[單選題]*A.癌腫部位有炎癥B.癌腫較大C.有食管氣管瘺D.癌腫已侵犯食管外組織【正確答案】E.有遠(yuǎn)處血行轉(zhuǎn)移答案解析：D食管癌患者出現(xiàn)持續(xù)背痛原因：早期是炎癥刺激；晚期是癌侵犯食管外組織。7.關(guān)于食管癌患者術(shù)后護(hù)理措施的敘述，正確是的（）[單選題]*A、術(shù)后立即取半臥位B、鼓勵(lì)患者經(jīng)口飲水，有助于保持胃管通暢C、拔出胃管后即可進(jìn)食D、術(shù)后3-5天內(nèi)嚴(yán)格禁飲進(jìn)食【正確答案】E、胃管一旦脫出，立即重置答案解析：D術(shù)后生命體征平穩(wěn)后取半臥位，胃管脫出后不宜盲目插入、避免戳穿吻合口，術(shù)后3-5天內(nèi)嚴(yán)格禁飲進(jìn)食，禁食期間持續(xù)胃腸減壓。8.食管癌的發(fā)病常表現(xiàn)為（）[單選題]*A.散在發(fā)病現(xiàn)象B.無規(guī)律性C.家族聚集現(xiàn)象【正確答案】D.無關(guān)飲食性E.無地域性答案解析：C食管癌的人群分布與年齡、性別、職業(yè)、種族、地域、生活環(huán)境、飲食生活習(xí)慣、遺傳易感性等有一定關(guān)系。9.食管癌患者突然出現(xiàn)大量嘔血，提示癌腫（）[單選題]*A.侵犯后返神經(jīng)B.至食管穿孔C.侵犯主動(dòng)脈【正確答案】D.細(xì)胞壞死E.組織脫落答案解析：C食管癌病人突然出現(xiàn)大嘔血，可能為癌腫侵犯主動(dòng)脈、潰爛破裂時(shí)所引起的大出血。10.關(guān)于原發(fā)性胃癌的敘述，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、手術(shù)是治療胃癌的首選方法是B、早期無明顯癥狀及體征C、血液轉(zhuǎn)移為晚期胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑D、早期均會(huì)出現(xiàn)惡心，嘔吐宿食及進(jìn)食梗阻感【正確答案】E、好發(fā)于胃竇部答案解析：D早期無明顯癥狀，半數(shù)病人較早出現(xiàn)上腹隱痛。11.患者男，56歲。診斷為胃癌，術(shù)中發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)有大量腫大的淋巴結(jié)，該患者癌癥轉(zhuǎn)移途徑主要是（）[單選題]*A.直接蔓延B.淋巴轉(zhuǎn)移【正確答案】C.血行轉(zhuǎn)移D.腹腔種植E.以上都不是答案解析：B12.胃癌最好發(fā)的部位是（）[單選題]*A.AB.BC.C【正確答案】D.DE.E答案解析：C解析：胃癌最好發(fā)的部位胃竇13.診斷早期胃癌最有效的檢查是（）[單選題]*A.纖維胃鏡【正確答案】B.超聲檢查C.X線鋇餐造影D.腹部CTE.幽門螺桿菌檢查答案解析：A纖維胃鏡檢查是早期診斷胃癌的有效方法。14.患者男，直腸癌術(shù)后5天，患者仍無排便，以下措施錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.口服緩瀉劑B.鼓勵(lì)患者多飲水C.低壓灌腸【正確答案】D.輕輕順時(shí)針按摩腹部E.增加飲食中的膳食纖維含量答案解析：C便秘患者，直腸癌術(shù)后7-10天不可灌腸。15.原發(fā)性肝癌確診率高而又簡便的檢查是（）[單選題]*A．甲胎蛋白測定【正確答案】B．乙肝五項(xiàng)C．CT檢查D．肝功能E．磁共振答案解析：A甲胎蛋白測定是診斷原發(fā)性肝癌簡便而確診率高的檢查。16.原發(fā)性肝癌肝區(qū)疼痛的特點(diǎn)是（）[單選題]*A.持續(xù)性脹痛【正確答案】B.間歇性隱痛C.陣發(fā)性絞痛D.壓榨樣疼痛E.燒灼樣疼痛答案解析：A肝區(qū)疼痛是原發(fā)性肝癌常見的首發(fā)癥狀，多為持續(xù)性的鈍痛或脹痛。17.患者，女性，56歲，肝炎30年。近1個(gè)月來肝區(qū)疼痛，食欲減退，進(jìn)行性消瘦，肝呈進(jìn)行性增大，質(zhì)硬，觸診有結(jié)節(jié)，面部有蜘蛛痣，腹膨隆。應(yīng)首先考慮的是（）[單選題]*A.原發(fā)性肝癌【正確答案】B.膽囊炎C.肝硬化D.胰腺炎E.結(jié)核性腹膜炎答案解析：A根據(jù)患者肝大、質(zhì)硬，肝區(qū)疼痛及進(jìn)行性消瘦等表現(xiàn)，考慮肝癌可能性大。18.原發(fā)性肝癌患者突然出現(xiàn)腹部劇痛及腹膜刺激征，首先應(yīng)考慮的是（）[單選題]*A.肝癌腹膜轉(zhuǎn)移B.急性胃穿孔C.肝癌結(jié)節(jié)破裂【正確答案】D.急性膽囊炎E.急性胰腺炎答案解析：C19.患者，女性，62歲。早期肝癌，擬行肝葉切除術(shù)。術(shù)前腸道準(zhǔn)備護(hù)士應(yīng)選擇的方法是（）[單選題]*A.術(shù)前2天酸性液灌腸B.術(shù)前2天堿性液灌腸C.術(shù)前1天堿性液灌腸D.術(shù)前1天酸性液灌腸【正確答案】E.不灌腸答案解析：D肝癌患者若用堿性液灌腸，易導(dǎo)致肝性腦病。故應(yīng)在術(shù)前一天用酸性溶液灌腸。20.胰頭癌最主要的臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A.進(jìn)行性黃疸【正確答案】B.惡心、嘔吐C.腹脹D.低血糖E.乏力，消瘦答案解析：A黃疸因膽總管受浸潤或壓迫引起，一般呈進(jìn)行性加重。21.胰腺癌臨床最常見的部位是（）[單選題]*A.胰體B.胰頭【正確答案】C.胰尾D.胰腺囊E.壺腹部答案解析：B胰腺癌按部位可分為胰頭癌.胰體尾癌.胰腺囊腺癌，胰頭部多見。22.大腸癌最常見于（）[單選題]*A.橫結(jié)腸B.盲腸C.升結(jié)腸D.直腸【正確答案】E.降結(jié)腸答案解析：D23.下列大腸癌手術(shù)式中，屬于姑息性手術(shù)的是（）[單選題]*A.右半結(jié)腸切除術(shù)B.Miles術(shù)C.全結(jié)切除術(shù)D.短路手術(shù)【正確答案】E.Dixon術(shù)答案解析：D大腸癌手術(shù)方式:Miles術(shù)、Dixon術(shù)是直腸癌根治術(shù)，右半結(jié)腸切除術(shù)、全結(jié)腸切除屬于結(jié)腸癌根治術(shù)，短路手術(shù)屬于姑息手術(shù)。24.直腸癌根治術(shù)后的患者在人工肛門開放初期宜采取的體位是（）[單選題]*A.左側(cè)臥位【正確答案】B.右側(cè)臥位C.頭低足高位D.1/4側(cè)臥位E.半坐臥位答案解析：A防止糞便污染傷口。25.結(jié)腸造口患者出院后可以進(jìn)食的蔬菜是（）[單選題]*A.菜花【正確答案】B.芹菜C.木耳D.辣椒E.松蘑答案解析：A結(jié)腸造口的患者出院后的飲食指導(dǎo)：蔬菜類宜清淡，對(duì)胃腸刺激小，且含纖維素較高的青菜。如上述選項(xiàng)中的菜花。因此選A。26.患者，男性，62歲。近2個(gè)月來反復(fù)出現(xiàn)黏液血便，疑為直腸癌，對(duì)其簡便有效的檢查是（）[單選題]*A.腹部CTB.大便隱血試驗(yàn)C.纖維直腸鏡D.直腸指檢【正確答案】E.腹部B超答案解析：D直腸癌首選直腸指檢。27.對(duì)腎癌最有效的治療為（）[單選題]*A.根治性手術(shù)治療【正確答案】B.化療C.放療D.生物素治療E.免疫治療答案解析：A腎癌的治療原則應(yīng)以手術(shù)為主。必要時(shí)輔助放、化療。28.腎癌最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A.血尿【正確答案】B.腰痛C.乏力D.發(fā)熱E.尿頻答案解析：A血尿、腫塊、腰痛是腎癌的三大主癥，以間歇無痛性血尿?yàn)樽钤绯霈F(xiàn)的癥狀。29.患者男，44歲。B超、CT檢查均提示右腎癌，病史中提示與腎癌發(fā)病相關(guān)的信息是（）[單選題]*A.12歲開始吸煙至今【正確答案】B.喜飲酒C.父親有高血壓D.有尿道結(jié)石病史E.曾是潛水員答案解析：A與腎癌發(fā)病相關(guān)因素有遺傳.吸煙.肥胖.高血壓及抗高血壓治療等。30.患者，男性，63歲。無明顯誘因下，反復(fù)出現(xiàn)無痛性肉眼血尿3個(gè)月余，抗生素治療效果無效?？赡艿募膊∈牵ǎ單選題]*A．膀胱炎癥B．泌尿系結(jié)石C．泌尿系腫瘤【正確答案】D．腎結(jié)核E．前列腺癌答案解析：C老年男性，無痛性血尿，抗感染治療無效，首先懷疑泌尿系腫瘤。31.與膀胱癌的發(fā)生密切相關(guān)的危險(xiǎn)因素不包括（）[單選題]*A.長期接觸化學(xué)制劑B.吸煙C.宮頸癌術(shù)后放療D.長期尿失禁【正確答案】E.色氨酸和煙酸代謝異常答案解析：D膀胱癌的發(fā)生與環(huán)境職業(yè)、吸煙、色氨酸和煙酸代謝異常、宮頸癌術(shù)后放療有關(guān)。32.膀胱腫瘤最常見的癥狀是（）[單選題]*A．小便失禁B．無痛性肉眼血尿【正確答案】C．尿不暢D．尿潴留E．下腹痛答案解析：B33.患者，男性，61歲，全程肉眼血尿終末加重2個(gè)月，最可能的疾病是（）[單選題]*A.良性前列腺增生B.腎結(jié)核C.膀胱腫瘤【正確答案】D.泌尿系結(jié)石E.腎盂腎炎答案解析：C全程血尿提示病變?cè)诎螂谆蚱湟陨喜课?，終末加重提示病變?cè)诎螂最i部、三角區(qū)或后尿道。34.患者，男，65歲，懷疑是膀胱癌，需做膀胱鏡及組織活檢。檢查時(shí)護(hù)士應(yīng)協(xié)助其采取的體位是（）[單選題]*A.AB.BC.CD.DE.E【正確答案】答案解析：E膀胱鏡檢應(yīng)取截石位。35.關(guān)于子宮頸癌的敘述，正確的是（）[單選題]*A.多為鱗癌和腺癌，以腺癌為主B.轉(zhuǎn)移途徑以直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移為主，血行轉(zhuǎn)移極少見【正確答案】C.病變多發(fā)生在子宮頸外口處D.宮頸原為癌不屬于宮頸上皮內(nèi)瘤樣變E.可表現(xiàn)為菜花型、浸潤型、潰瘍型三種類型答案解析：B36.普查宮頸癌宜選擇的檢查是（）[單選題]*A．陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查B．陰道鏡檢查C．宮頸活組織檢查D．宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查【正確答案】E．診斷性刮宮答案解析：D宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查是普查篩選宮頸癌的手段，宮頸或頸管活組織檢查是確診的必要手段。37.患者女，44歲。不規(guī)則陰道流血、流液半年。婦科檢查：宮頸為菜花樣組織，子宮體大小正常，活動(dòng)差，考慮為宮頸癌。若患者臨床診斷為子宮頸癌Ⅰa期，取活檢示鱗癌。其治療方案首選（）[單選題]*A.放療+化療B.子宮頸癌根治術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃【正確答案】C.放療D.手術(shù)+化療E.手術(shù)+放療答案解析：B38.關(guān)于子宮肌瘤的敘述，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、是一種卵巢激素依賴性腫瘤B、通常分為肌壁間肌瘤，漿膜下肌瘤，黏膜下肌瘤三類C、肌瘤一般呈白色，質(zhì)軟【正確答案】D、肌瘤周圍有假包膜覆蓋E、是女性生殖器中最常見的良性腫瘤答案解析：C39.患者女，50歲，患多發(fā)子宮肌瘤5余年，定期隨診。近半年肌瘤明顯增大，經(jīng)量增大，伴有貧血癥狀，醫(yī)生建議手術(shù)，正常的手術(shù)備皮范圍是（）[單選題]*A.肚臍周圍10厘米B.劍突下至大腿內(nèi)上1/3處【正確答案】C.臍下至陰阜D.劍突下至陰阜E.陰阜周圍10厘米答案解析：B上至劍突下，兩側(cè)至腋中線，下達(dá)陰阜和大腿上1／3處。40.患者，女性，38歲。體檢：子宮處可捫及有蒂與子宮相連球狀物，質(zhì)地較硬。該患者的子宮肌瘤最可能是（）[單選題]*A．宮體肌瘤B．黏膜下肌瘤C．漿膜下肌瘤【正確答案】D．子宮頸肌瘤E．子宮肌瘤鈣化答案解析：C有帶與子宮相連、球狀物、質(zhì)地較硬為漿膜下肌瘤的表現(xiàn)。41.患者，女性，50歲，孕l(wèi)產(chǎn)1，2年前發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤，一直服用藥物。近半年來經(jīng)量明顯增多，子宮3個(gè)月妊娠大小。目前恰當(dāng)?shù)闹委煼桨笐?yīng)是（）[單選題]*A．隨訪觀察B．激素治療C．子宮肌瘤切除術(shù)D．子宮切除術(shù)【正確答案】E．診斷性刮宮答案解析：D子宮肌瘤藥物治療無效，年齡大、有生育史，月經(jīng)增多且肌瘤較大，建議手術(shù)切除子宮。42.患者，女性，55歲，查體時(shí)發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤，無月經(jīng)周期的改變及其他不適主訴。婦科檢查：子宮<2個(gè)月妊娠大小。最佳的處理方法是（）[單選題]*A．服抗貧血藥物B．定期隨訪【正確答案】C．子宮肌瘤切除術(shù)D．次全子宮切除術(shù)E．激素治療答案解析：B患者年齡較大，子宮肌瘤不大且無繼發(fā)癥狀，可不予治療，隨訪即可。43.患者女，38歲，因下腹部包塊伴腹水，診斷為“卵巢癌”該患者的腹水最可能具有哪項(xiàng)指征（）[單選題]*A、血性【正確答案】B、淡黃色C、漏出液D、膿性E、能自凝答案解析：A44.診斷、確定卵巢癌分期及選擇治療方案的依據(jù)是（）[單選題]*A．CT檢查B．腹腔鏡C．淋巴造影檢查D．腹水中細(xì)胞學(xué)檢查【正確答案】E．血清中腫瘤標(biāo)記物測定答案解析：D卵巢癌的細(xì)胞學(xué)診斷在臨床應(yīng)用多年具有很高的診斷價(jià)值，可避免剖腹探查。45.卵巢腫瘤術(shù)后隨訪的時(shí)問，正確的是（）[單選題]*A．術(shù)后1年內(nèi)，每3個(gè)月1次B．術(shù)后第3年，每3個(gè)月1次C．術(shù)后第3年，每6個(gè)月1次【正確答案】D．術(shù)后4～10年，每6個(gè)月1次E．術(shù)后10～20年，每2年1次答案解析：C手術(shù)后1年內(nèi)，每月1次；術(shù)后l～2年，每3個(gè)月1次；術(shù)后2～3年，每6個(gè)月1次：術(shù)后3年以上，每年1次。卵巢贅生性腫瘤直徑<5cm時(shí)3～6個(gè)月復(fù)查1次。46.患者，女性，28歲，婦科檢查：陰道、子宮未見異常，左側(cè)附件可觸及5cm×6cm×7cm囊性包塊，表面光滑，活動(dòng)良好。該患者首先考慮的疾病是（）[單選題]*A．卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤B．異位妊娠C．卵巢內(nèi)膜樣癌D．卵巢良性腫瘤【正確答案】E．子宮內(nèi)膜異位癥答案解析：D左側(cè)附件囊性包塊，活動(dòng)好，無停經(jīng)史，首先考慮卵巢囊腫。47.關(guān)于葡萄胎的病理特點(diǎn)，正確的是（）[單選題]*A．滋養(yǎng)細(xì)胞侵犯肌層【正確答案】B．無胎兒及其附屬物C．滋養(yǎng)細(xì)胞不同程度增生D．局限于宮腔內(nèi)E．滋養(yǎng)細(xì)胞出血壞死答案解析：A放羊水后腹部放置沙袋或加腹帶包扎，以防腹壓下降引起休克。48.葡萄胎可能的發(fā)病原因，不正確的是（）[單選題]*A．免疫功能低下B．病毒感染【正確答案】C．體腔上皮化生D．年齡E．營養(yǎng)不良答案解析：B妊娠期妊娠時(shí)候1.C鏡下為滋養(yǎng)細(xì)胞不同程度的增生，絨毛間質(zhì)水腫，間質(zhì)內(nèi)血管稀少或消失。49.關(guān)于葡萄胎的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A．停經(jīng)后出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血B．子宮大于妊娠周數(shù)C．早孕反應(yīng)較輕【正確答案】D．妊娠高血壓綜合征出現(xiàn)早E．血清HCG水平異常升高答案解析：C常見癥狀為停經(jīng)后12周左右不規(guī)則陰道流血；子宮異常增大，質(zhì)地變軟并伴血清HCG水平異常升高；妊娠嘔吐及妊娠高血壓綜合征出現(xiàn)早，癥狀重：由于大量HCG刺激卵巢卵泡內(nèi)膜細(xì)胞發(fā)生黃素化而形成黃素化囊腫。50.最適宜于葡萄胎清宮術(shù)后的避孕方法是（）[單選題]*A．中藥B．口服避孕藥C．陰莖套【正確答案】D．長效避孕針劑E．女用避孕套答案解析：C宮內(nèi)節(jié)育器易混淆出血原因，含雌激素的藥物可促進(jìn)滋養(yǎng)細(xì)胞生長，故選用陰莖套。51.葡萄胎清宮術(shù)后至少隨訪（）[單選題]*A．0.5年B．2年【正確答案】C．1年D．3年E．5年答案解析：B葡萄胎清宮術(shù)后每周做1次HCG測定；降至正常水平后，每月1次至半年：以后每半年1次，持續(xù)至少2年。羊水量超過2000ml為羊水過多，妊娠晚期少于300ml為羊水過少。52.絨毛癌或侵蝕性葡萄胎化療病人最常見的不良反應(yīng)是（）[單選題]*A.骨髓抑制B.出血性膀胱炎C.口腔潰瘍D.脫發(fā)E.惡心、嘔吐【正確答案】答案解析：E考點(diǎn)絨癌或侵蝕性葡萄胎化療病人的不良反應(yīng)53.患者，女性，35歲，診斷為侵蝕性葡萄胎，其治療原則是（）[單選題]*A．定期隨訪B．子宮切除C．化療為主【正確答案】D．放療為主E．藥物治療答案解析：C以化療為主，手術(shù)和放療為輔。54.區(qū)別絨毛膜癌與侵蝕性葡萄胎最主要的依據(jù)是（）[單選題]*A．有無轉(zhuǎn)移病灶B．距葡萄胎排空后時(shí)間長短C．尿中HCG值高低D．B超的表現(xiàn)E．活組織鏡下見有無絨毛結(jié)構(gòu)【正確答案】答案解析：E侵蝕性葡萄胎鏡下可見絨毛結(jié)構(gòu)，而絨毛膜癌無。55.絨毛癌最常見的死亡原因是（）[單選題]*A．陰道轉(zhuǎn)移B．肺轉(zhuǎn)移C．腦轉(zhuǎn)移【正確答案】D．腎轉(zhuǎn)移E．骨轉(zhuǎn)移答案解析：C腦轉(zhuǎn)移易發(fā)生腦出血導(dǎo)致死亡。56.患者女，27歲。葡萄胎清宮術(shù)后4個(gè)月。此次隨訪中出現(xiàn)尿妊娠試驗(yàn)陽性，無陰道流血，也無其他不適。此情況最可能是（）[單選題]*A.正常，等待自然轉(zhuǎn)陰B.早孕【正確答案】C.葡萄胎惡變D.侵蝕性葡萄胎E.異常情況，應(yīng)進(jìn)一步檢查答案解析：B葡萄胎清宮術(shù)后6個(gè)月內(nèi)若出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血，才可診斷為侵蝕性葡萄胎。該患者無此表現(xiàn)，故早孕可能性大。57.可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜癌的因素是（）[單選題]*A．肥胖【正確答案】B．雌激素水平降低C．多產(chǎn)D．人乳頭狀病毒E．不良生活習(xí)慣答案解析：A病因有雌激素長期刺激、子宮內(nèi)膜過度增生、肥胖、高血壓、糖尿病、未婚、少產(chǎn)、絕經(jīng)延后、遺傳。58.關(guān)于子宮內(nèi)膜癌的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.接觸性出血【正確答案】B.陰道流血C.疼痛D.陰道排液E.經(jīng)期延長答案解析：A接觸性出血為宮頸癌的典型的臨床表現(xiàn)。59.患肢，女性，60歲，絕經(jīng)10年后出現(xiàn)陰道出血，婦科檢查：宮頸表面光滑，子宮質(zhì)軟。最先考慮的是（）[單選題]*A.宮頸癌B.卵巢癌C.絨毛膜癌D.葡萄胎E.子宮內(nèi)膜癌【正確答案】答案解析：E子宮內(nèi)膜癌早期癥狀多為絕經(jīng)后陰道出血，陰道排液，隨病情逐漸發(fā)展，當(dāng)浸潤周圍組織或壓迫神經(jīng)可引起下腹及腰骶部疼痛。60.患者嚴(yán)重貧血，今日突發(fā)高熱，皮膚廣泛瘀斑。若診斷急性白血病，最有價(jià)值的檢查是（）[單選題]*A.血常規(guī)檢查B.尿液常規(guī)檢查C.血培養(yǎng)檢查D.骨髓象檢查【正確答案】E.CT檢查答案解析：D骨髓象是診斷白血病的重要依據(jù)。61.白血病患者化療時(shí)，護(hù)士為其制訂的預(yù)防并發(fā)癥的護(hù)理措施，不正確的是（）[單選題]*A.按醫(yī)囑調(diào)節(jié)滴速，避免藥液外滲而導(dǎo)致局部疼痛、紅腫B.防尿酸性腎病服碳酸氫鈉C.防鞘內(nèi)注射藥后頭痛應(yīng)給予止痛藥【正確答案】D.化療前、化療中、化療后給予止吐藥E.防出血性膀胱炎應(yīng)補(bǔ)足水分答案解析：C白血病患者在進(jìn)行化療時(shí)，不能預(yù)防性給予止痛藥，以免隱藏癥狀.增加出血機(jī)會(huì)。62.患者，男性，18歲，急性白血病，在化療期間，近1天尿量1000ml，此時(shí)護(hù)士采取的最重要的護(hù)理措施是（）[單選題]*A.指導(dǎo)患者養(yǎng)成規(guī)律排尿的習(xí)慣B.囑患者多飲水，必要時(shí)遵醫(yī)囑輸液【正確答案】C.無需特殊處理，觀察化療藥物反應(yīng)D.記錄出入量，囑患者進(jìn)食清淡飲食E.留置尿管答案解析：B化療期間應(yīng)多飲水，促進(jìn)藥物的排泄。63.患者，女性，57歲，患白血病2年。患者突然出現(xiàn)頭痛.頭暈.視物模糊，呼吸急促，來院急診。判斷該患者可能發(fā)生的合并癥是（）[單選題]*A.蛛網(wǎng)膜下腔出血B.腦膜炎C.顱內(nèi)出血【正確答案】D.腦梗死E.高血壓腦病答案解析：C因血小板減少.血管壁遭浸潤破壞及凝血功能障礙，白血病患者極易發(fā)生出血。腦出血是白血病致死原因之一。診斷要點(diǎn)：①出血史，如皮膚黏膜瘀斑、血尿、嘔血、球結(jié)膜出血、視物模糊等；②顱內(nèi)壓增高，如劇烈頭痛.嘔吐，呼吸異常；③精神異常，如興奮.煩躁不安或智力障礙。64.患者，女性，18歲，急性白血病，患者在化療期間，發(fā)生了尿酸性結(jié)石，護(hù)士可觀察到的征象是（）[單選題]*A.肉眼血尿B.大量混濁尿C.血尿D.醬油色尿E.少尿或無尿【正確答案】答案解析：E急性白血病患者由于大量白細(xì)胞被破壞，可產(chǎn)生尿酸性結(jié)石，引起腎小管堵塞，嚴(yán)重者可致腎衰竭，表現(xiàn)為少尿.無尿。65.骨肉瘤最容易發(fā)生轉(zhuǎn)移的臟器是（）[單選題]*A.腦B.肺【正確答案】C.肝D.脾E.腎答案解析：B骨肉瘤最容易發(fā)生轉(zhuǎn)移的臟器是肺。66.最常見的惡性原發(fā)性骨腫瘤（）[單選題]*A.骨肉瘤【正確答案】B.軟骨肉瘤C.纖維肉瘤D.尤文肉瘤E.骨髓瘤答案解析：A最常見的惡性原發(fā)性骨腫瘤是骨肉瘤。67.關(guān)于骨肉瘤以下錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.惡性程度較高B.主要癥狀為疼痛C.多發(fā)生于股骨下端和脛骨上端D.顱內(nèi)轉(zhuǎn)移發(fā)生率較高【正確答案】E.多見于10-20歲青少年答案解析：D骨肉瘤血行轉(zhuǎn)移多轉(zhuǎn)移到肺。顱內(nèi)轉(zhuǎn)移發(fā)生極少。68.手術(shù)后患者出現(xiàn)患肢痛，正確的處理方法是（）[單選題]*A.給予鎮(zhèn)痛藥物B.應(yīng)用放松療法等心理治療手段【正確答案】C.行神經(jīng)阻斷手術(shù)D.熱敷、理療E.鼓勵(lì)活動(dòng)答案解析：B69.患者女，54歲。右膝關(guān)節(jié)下持續(xù)性疼痛6天，以夜間為甚。查體：右膝關(guān)節(jié)下明顯腫脹，皮溫增高，靜脈怒張，膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，X線檢查脛骨上端可見Codman三角，該患者最可能的診斷是（）[單選題]*A.骨肉瘤【正確答案】B.骨巨細(xì)胞瘤C.骨軟骨瘤D.骨樣骨瘤E.軟骨肉瘤答案解析：ACodman三角為骨肉瘤的典型的癥狀特征。70.最常見的顱內(nèi)原發(fā)性惡性腫瘤為（）[單選題]*A．垂體腺瘤B．腦膜瘤C．神經(jīng)膠質(zhì)瘤【正確答案】D．聽神經(jīng)瘤E．顱咽管瘤答案解析：C這幾種腫瘤均為顱內(nèi)原發(fā)腫瘤，但是神經(jīng)膠質(zhì)瘤最常見。71.顱內(nèi)腫瘤術(shù)后最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是（）[單選題]*A.顱內(nèi)出血【正確答案】B.顱內(nèi)感染C.廢用性肌萎縮D.癲癇發(fā)作E.肺不張答案解析：A72.患者男，48歲。因劇烈頭痛.嘔吐.右側(cè)肢體癱瘓10天，昏迷1小時(shí)入院，入院后經(jīng)CT檢查確診為大腦半球腫瘤。目前患者首要的治療措施是（）[單選題]*A.先予以脫水.利尿等降低顱內(nèi)壓的治療【正確答案】B.立即手術(shù)C.化療D.放療E.中西醫(yī)結(jié)合保守治療答案解析：A先予以脫水、利尿等降低顱內(nèi)壓的治療。以免腦疝的發(fā)生。73.患者女，25歲。診斷為顱內(nèi)腫瘤，今已行手術(shù)切除腫瘤，手術(shù)后，顱內(nèi)創(chuàng)腔引流管的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.創(chuàng)腔引流瓶高度一般應(yīng)與頭部創(chuàng)腔高度保持一致B.術(shù)后48小時(shí)后可降低引流瓶的高度C.術(shù)后48小時(shí)內(nèi)可隨意改變引流瓶的高度【正確答案】D.術(shù)后早期引流量較多時(shí)可適當(dāng)抬高引流瓶E.引流管一般放置3~4天，待腦脊液轉(zhuǎn)清即可拔管答案解析：C術(shù)后48小時(shí)內(nèi)引流瓶應(yīng)與頭部創(chuàng)腔高度保持一致，以保證顱內(nèi)一定的液體壓力，避免腦組織移位。74.患者男，49歲。診斷為顱內(nèi)腫瘤伴顱內(nèi)壓增高，護(hù)士為此患者頭抬高15°～30°，其目的主要是（）[單選題]*A.有利于改善心臟功能B.防止嘔吐物誤入呼吸道C.有利于顱內(nèi)靜脈回流【正確答案】D.有利于鼻飼E.有利于改善呼吸功能答案解析：C有利于顱內(nèi)靜脈回流，減輕顱內(nèi)壓。75.如圖所示，該乳腺癌病人乳房發(fā)生了什么改變，其原因是（）[單選題]*A.酒窩征，腫瘤累及Cooper韌帶【正確答案】B.橘皮樣改變，腫瘤累及Cooper韌帶C.衛(wèi)星結(jié)節(jié)，腫物壓迫D.酒窩征，癌細(xì)胞堵塞表淺淋巴管E.鎧甲胸，粘連答案解析：A乳房組織中纖維間質(zhì)受到侵襲、侵犯皮下或累及乳腺Cooper韌帶，則乳房病灶部位的皮膚表面常出現(xiàn)不同程度的凹陷區(qū)，臨床稱之為“酒窩征”。出現(xiàn)酒窩狀的異常改變，說明病灶組織與皮膚粘連76.指導(dǎo)婦女自查乳房。以下方法錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.注意雙側(cè)乳房是否對(duì)稱B.乳頭有無凹陷C.表面有無橘皮樣變化D.表面皮膚有無凹陷E.以手指抓捏乳房找出腫塊【正確答案】答案解析：E應(yīng)該是用手進(jìn)行環(huán)形觸摸。而不是用手抓捏。77.女性，35歲，乳腺癌根治術(shù)后，為預(yù)防復(fù)發(fā)出院指