安全喂食的技巧課件

安全喂食的技巧護理目標及時正確評估患者的進食功能，為判斷患者的營養(yǎng)狀況提供依據(jù)。1、評估患者的飲食習慣，每天進餐的次數(shù)、用餐時間的長短、攝入食物的種類、量，進食是否有規(guī)律。2、評估患者的飲食喜好：對酸甜苦辣得喜好程度，有無偏食，有無煙酒嗜好，是否進食補品，種類和量如何，服用的時間。有無食物禁忌等。3、評估患者的食欲：觀察有無影響食欲的因素，食物色、香、味是否符合患者的個人喜好。4、評估患者的進食方式：是否自行進食，是否留置鼻胃管、鼻腸管、造瘺管等。5、評估患者的進食能力：進食自理能力、咀嚼能力、吞咽能力。對自理能力缺陷的患者，護士應在旁協(xié)助進食。6、評估患者進食的安全性：有無吞咽困難、食物返流、嗆咳。鼻飼患者容易發(fā)生食物返流，腦血管意外球麻痹患者容易發(fā)生吞咽困難，引起誤吸。7、評估食物的安全性：食物有無過期、變質、受污染，食物的軟硬度，有無食物過敏和不耐受，有無對嬰幼兒、兒童、老年人及食道狹窄患者不宜的食物。8、評估是否需要特殊治療、檢查飲食，指導飲食，指導患者掌握與疾病有關的治療、檢查、康復飲食知識，注意長期的治療飲食對食欲的影響。9、評估的內(nèi)容記錄在護理評估表及護理記錄單上。2、做好飲食安全的健康指導不僅要告知患者，而且須告知陪護。告知患者疾病需要一段時間的恢復，進食時需注意力集中，切勿講話。對失語的患者，照顧者應善于利用肢體語言，細致觀察患者進食情況。3、喂食前準備：（1）注意病人清醒程度。（2）注意病人位置，除特別指示外，病人于床上時須坐直成90度或坐在椅上進食。（3）物品預備：如茶匙、墊布、寧靜環(huán)境，凝固粉（如有）。（4）適當食物：流質、糊餐、粥、爛飯、免骨餐、常餐。（原則：較稠的食物較易吞咽，流質食物如水較難控制；有吞咽困難的病人禁用吸管飲水）（5）依從喂食注意事項：自助或督導進食；左邊或右邊喂食；病人頭部轉左/右/俯前。4、喂食時：（1）鼓勵病人慢慢進食，每口約5ml，切忌催促有吞咽困難的病人進食。（2）檢查口腔有否殘余食物，如有可嘗試減少每一口進食的份量。（3）指導病人進食是不可談話。（4）注意病人有否吞咽困難的情況：如呼吸困難、不能發(fā)聲、聲線混濁不清、咳嗽、食物倒流、要重復吞咽動作才可吞下一口食物、吞咽后食物仍留在口腔內(nèi)。（5）病人出現(xiàn)吞咽困難癥狀時，立即停止喂食。5、喂食后：（1）清潔口腔，注意檢查病人口腔內(nèi)有吞殘余的食物。（2）指導/協(xié)助病人坐起30分鐘或1小時。（3）記錄進食的份量、進食的情況。6、對不能由口進食的患者根據(jù)醫(yī)囑予