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第二十八篇衛(wèi)生體育第一章醫(yī)療第一節(jié)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一、縣屬醫(yī)院會昌縣人民醫(yī)院正科級差額撥款事業(yè)單位,位于縣城紅旗大道9號。1986年起,先后自籌資金500余萬元,購進(jìn)體外碎石機(jī)、CT機(jī)、彩超、電子胃鏡、腦血流圖、尿分析儀、彩色經(jīng)顱多普勒、醫(yī)用X線電視系統(tǒng)等現(xiàn)代化診療、檢驗(yàn)設(shè)備,診療、檢驗(yàn)條件大為改善,醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量顯著提高。1988年后,進(jìn)行醫(yī)院管理體制改革,公開招標(biāo)院長,實(shí)行院長承包和目標(biāo)管理責(zé)任制。1995年被衛(wèi)生部授予“國際愛嬰醫(yī)院”稱號,1998年被評為“二級甲等醫(yī)院”。2000年6月,由副科級升格為正科級差額撥款事業(yè)單位,內(nèi)設(shè)內(nèi)兒科、外婦科、傳染科、中醫(yī)科、藥劑科、放射科、檢驗(yàn)科、財(cái)務(wù)科、總務(wù)科等科室,有職工168人。其中高級專業(yè)技術(shù)人員6人,中級專業(yè)技術(shù)人員23人。設(shè)病床130張,能開展“二級甲等醫(yī)院”要求開展的所有醫(yī)療項(xiàng)目,治愈好轉(zhuǎn)率達(dá)96.2%。2001年~2008年,共投入資金3000多萬元,改善醫(yī)院診療條件。2003年11月。高7層建筑面積8500平方米的住院大樓竣工,設(shè)病床220張。住院大樓配有電梯,每間病房有中心供氧、中心吸引、急救呼吸系統(tǒng)、電話、彩電、空調(diào)、衛(wèi)生間等現(xiàn)代化設(shè)備。2005年9月,建筑面積1500平方米的傳染病區(qū)投入使用。2008年9月,高9層建筑面積11000平方米的門診大樓竣工使用。2003年起,先后添置計(jì)算機(jī)、放射影像系統(tǒng)(CR)、C形臂X射線機(jī)、德國血液透析儀、血球計(jì)數(shù)儀、腦電地形圖、心電監(jiān)護(hù)儀、手術(shù)顯微鏡、呼吸機(jī)、除顫器等萬元以上的先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備近百件,價(jià)值近千萬元,購進(jìn)救護(hù)車6輛,醫(yī)療診療條件進(jìn)一步改善。同時(shí)增設(shè)外一科、外二科、耳鼻喉科、口腔科、“120”急救中心、傳染病區(qū)、功能科,使醫(yī)診功能得到充分發(fā)揮。每年醫(yī)務(wù)收入增幅達(dá)20%,治愈好轉(zhuǎn)率增加到97.2%,危重病人搶救成功率89.6%。先后成為全縣交通肇事傷殘檢驗(yàn)與治療、職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院。2004年經(jīng)贛州市評為“群眾滿意醫(yī)院”。2005年經(jīng)縣消費(fèi)者協(xié)會評為“十佳誠信單位”。2008年有職工330人,其中高級專業(yè)技術(shù)人員12人,中級專業(yè)技術(shù)人員96人??h中醫(yī)院副科級差額撥款事業(yè)單位,位于南外街會昌二中路口北側(cè)。1988年后,公開招標(biāo)院長,實(shí)行院長承包和目標(biāo)管理責(zé)任制。該院以中醫(yī)為主,部分病種進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合診療,療效較好。其中,腎病治療在全國頗有影響。2000年,內(nèi)設(shè)中醫(yī)科、中醫(yī)婦科、中醫(yī)兒科、中醫(yī)骨科、針灸科、檢驗(yàn)科、放射科、藥劑科、后勤科等科室,有職工45人。其中高級專業(yè)技術(shù)人員2人,中級專業(yè)技術(shù)人員11人,設(shè)病床30張。為深化衛(wèi)生體制改革,徹底改變中醫(yī)院落后面貌,會昌縣人民政府于2001年6月1日批轉(zhuǎn)縣衛(wèi)生局呈報(bào)的《會昌縣中醫(yī)院改制方案》,以引進(jìn)外資,由投資方整體兼并方式,對中醫(yī)院實(shí)行徹底改制,走自主經(jīng)營、自負(fù)盈虧、自我發(fā)展的道路。改制投資方是江西省會昌縣石磊礦業(yè)有限公司。2001年8月,縣中醫(yī)院正式改制為民營醫(yī)院。改制后的縣中醫(yī)院仍為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位,職工享受公立醫(yī)院職工同等待遇。2002年起,投資方先后投入700余萬元由縣城水東街步云橋頭西端遷至縣城南外街會昌二中路口北側(cè)新建縣中醫(yī)院,占地18500平方米,建筑面積15500平方米,并進(jìn)行大規(guī)模的環(huán)境綠化美化。2003年起,投資方先后投資800余萬元,購進(jìn)螺旋CD、德國西門子彩色超聲診斷儀、500毫安(Ma)程控X光機(jī)、意大利進(jìn)口全自動生化儀、日本進(jìn)口血球計(jì)數(shù)儀、自動尿液分析儀、C臂X光機(jī)、麻醉機(jī)、菲利普心電分析儀等現(xiàn)代化先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備,構(gòu)造救護(hù)車4輛,改善了醫(yī)療條件。2004年11月評為“二級甲等醫(yī)院”。2007年,內(nèi)設(shè)中醫(yī)綜合科、內(nèi)科、骨科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、急診科、針灸理療科、康復(fù)科、五官科、口腔科、檢驗(yàn)科、放射科、特約門診、專家門診等科室。2008年有職工182人,其中高級專業(yè)技術(shù)人員6人,中級技術(shù)人員49人,設(shè)病床190張。治愈好轉(zhuǎn)率97%以上,危重危重病人搶救成功率84%。2008年11月,被省林業(yè)廳評為綠化先進(jìn)單位??h中醫(yī)院已成為一所集臨床、科研、教學(xué)、急救、預(yù)防、保健、康復(fù)為一體的現(xiàn)代化醫(yī)院,是全縣交通肇事傷殘檢驗(yàn)與治療、職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院,也是贛州市規(guī)模最大的縣級中醫(yī)院之一。會昌縣婦幼保健院位于縣城南禪寺13號,創(chuàng)建于1968年。創(chuàng)建之初命名為會昌縣婦幼保健站,1982年6月改名為會昌縣婦幼保健所,2002年更名為會昌縣婦幼保健院,并升格為副科級全額撥款事業(yè)單位。是一個集保健、醫(yī)療、培訓(xùn)、預(yù)防為一體的婦幼保健機(jī)構(gòu)。2008年,內(nèi)設(shè)兒科、婦產(chǎn)科、小兒外科、保健科、健康教育科、輔助科等科室,有病床50張,產(chǎn)婦接送車2輛。有職工76人,其中高級專業(yè)技術(shù)人員1人,中級專業(yè)技術(shù)人員10人。會昌縣皮膚病防治所股級財(cái)政全額撥款事業(yè)單位。原址在右水鄉(xiāng)田高村,1999年整體搬遷至縣城西河橋頭1號,業(yè)務(wù)用房1200平方米。2000年起,購進(jìn)免疫熒光顯微鏡、精液分析儀、熱凝治療儀、電離子治療儀、不孕不育治療儀、超高頻超聲波治療儀、紫外線治療儀等先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備。設(shè)有麻防科、皮膚科、性病科、婦科、化驗(yàn)室等科室,主要業(yè)務(wù)是麻風(fēng)病、性病的預(yù)防和治療,也有開展常見病、多發(fā)病的治療,尤其結(jié)合具有??铺厣淖耘渫庥弥苿?,療效顯著。2008年門診量達(dá)15000余人次,居贛州市縣級皮防所之首。2009年有職工12人,其中中級專業(yè)技術(shù)人員5人,設(shè)病床22張。二、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院1986~2003年全縣22個鄉(xiāng)鎮(zhèn),除縣城湘江鎮(zhèn)外,均設(shè)有衛(wèi)生院。其中,在周田、西江、莊口、站塘等4個鄉(xiāng)(鎮(zhèn))設(shè)中心衛(wèi)生院,共有病床66張;其余17個鄉(xiāng)(鎮(zhèn))設(shè)衛(wèi)生院,共有病床91張。1996、1997和1999年,周田、西江和莊口中心衛(wèi)生院先后評為“一級甲等醫(yī)院”。2004年,撤消了長嶺鄉(xiāng)和鳳凰崠鄉(xiāng)的行政區(qū)劃,同時(shí)撤消了鳳凰崠衛(wèi)生院,長嶺衛(wèi)生院雖保留,但行政關(guān)系隸屬筠門嶺衛(wèi)生院。全縣鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院19所(省衛(wèi)生廳仍有長嶺、鳳凰崠衛(wèi)生院建制),實(shí)行自主經(jīng)營,獨(dú)立核算,自負(fù)盈虧。2008年文武壩衛(wèi)生院并入縣人民醫(yī)院,取名為“會昌縣人民醫(yī)院文武壩分院”,但仍保留其鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院獨(dú)立建制。至2008年底,全縣鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院職工總?cè)藬?shù)為423人,其中專業(yè)技術(shù)人員402人,占95.2%。工勤人員21人。三、村衛(wèi)生所全縣村衛(wèi)生所多數(shù)實(shí)行個體經(jīng)營,自負(fù)盈虧。村衛(wèi)生所行政歸鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村領(lǐng)導(dǎo),業(yè)務(wù)由縣衛(wèi)生局和鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院指導(dǎo)??h衛(wèi)生局對村衛(wèi)生所主要進(jìn)行人員培訓(xùn)和證照管理。1995年制定和實(shí)施《會昌縣鄉(xiāng)(鎮(zhèn))村兩級醫(yī)療機(jī)構(gòu)一體化管理實(shí)施方案》后,全縣村衛(wèi)生所實(shí)行一體化管理,即做到“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一人員調(diào)配、統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理、統(tǒng)一藥品管理、統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理”,農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)水平得到顯著提高。1986~1988年,全縣有村衛(wèi)生所272個,占全縣行政村總數(shù)98.2%。達(dá)標(biāo)衛(wèi)生所221個,占村衛(wèi)生所總數(shù)81.3%。有從業(yè)人員452人。1992年,全縣有村衛(wèi)生所275個。其中集體辦村衛(wèi)生所168個,占村衛(wèi)生所總數(shù)61.1%。有甲級村衛(wèi)生所87個,占集體辦衛(wèi)生所總數(shù)51.8%。1995年后,全縣有村辦鄉(xiāng)管衛(wèi)生所278個,個體聯(lián)辦1個,基本實(shí)行“一村一所一證”管理。從業(yè)人員有349人,其中,男334人,女15人。20~45歲232人,46歲以上117人。2007年起,實(shí)施村衛(wèi)生所服務(wù)能力建設(shè)等項(xiàng)目后,經(jīng)過近兩年努力,全縣村衛(wèi)生所均實(shí)現(xiàn)了診療室、觀察室、治療室、藥房、值班室等五室分開,健全了各項(xiàng)制度,服務(wù)水平明顯提高。2008年全縣有村衛(wèi)生所373個,鄉(xiāng)村醫(yī)生447人,其中男性419人,女性28人。四、廠礦、學(xué)校醫(yī)療機(jī)構(gòu)廠礦、學(xué)校醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)稱為醫(yī)務(wù)室。全縣廠礦、學(xué)校醫(yī)務(wù)室的數(shù)量隨企業(yè)的興衰和單位的變化,有所增減。1986年,廠礦學(xué)校有醫(yī)務(wù)室9個。1990年,廠礦、學(xué)校醫(yī)務(wù)室增至18個。1995年,廠礦、學(xué)校醫(yī)務(wù)室減少到5個。2000年,廠礦、學(xué)校醫(yī)務(wù)室增至18個。2008年有廠礦、學(xué)校醫(yī)務(wù)室7個。1986~2009年會昌縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)一覽年份縣屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院村衛(wèi)生所廠礦、學(xué)校醫(yī)務(wù)室個體診所病床數(shù)1986421272932919874212729334198842127217327198942127218328199042127218302199142127218316199242118308199342127563031994421275531619954212785423021996421278942305199742127812310199842127814326199942127811348200042127818365200142133614506012002421336145060120034213361450601200441939892764820054193989276482006419397927648200741939772767220084193977276722009419397729672第二節(jié)醫(yī)療隊(duì)伍1986年后,縣衛(wèi)生局重視醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè),每年接納一批大中專醫(yī)藥院校畢業(yè)生,充實(shí)到各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)。同時(shí),加強(qiáng)在職醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),選送醫(yī)務(wù)人員到外地進(jìn)修。全縣醫(yī)療隊(duì)伍不斷擴(kuò)大,醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和技術(shù)水平不斷提高。1986~2000年,先后選送475名醫(yī)護(hù)人員到省外醫(yī)療單位或院校進(jìn)修培訓(xùn);舉辦鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)班8期,培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生1297人次。同時(shí),各醫(yī)療單位鼓勵職工參加高等教育自學(xué)考試、成人高考、函授、刊授學(xué)習(xí),一批在職職工通過自學(xué)考試,提高了學(xué)歷層次和技術(shù)水平。2000年,全縣衛(wèi)生系統(tǒng)在職員工648人,其中衛(wèi)生技術(shù)人員542人(高級專業(yè)技術(shù)人員20人,中級專業(yè)技術(shù)人員187人)。2001~2008年,先后選送縣、鄉(xiāng)兩級衛(wèi)生技術(shù)人員1020人次到省外醫(yī)療單位或大專院校進(jìn)修培訓(xùn),提高了衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。2008年,全系統(tǒng)縣、鄉(xiāng)兩級在職職工增加到1120人。其中高級專業(yè)技術(shù)人員19人,中級專業(yè)技術(shù)人員231人。1986~2008年會昌縣縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)療衛(wèi)生工作人員情況單位:人年份衛(wèi)技人員其他技術(shù)人員行政管理人員工勤人員總計(jì)合計(jì)其中高級技術(shù)人員中級技術(shù)人員198644112101295711987456121002357919884825679622600198948698311001960619905049839026620199151549831062164119925268938722635199349510104792459819945101010464225961995512181183582860119964951813254578623199750920145123882641199853321168163286667199953521181183089672200054220187222892684200157921190243098731200261818196263210277820036741720129341168532004703172083836121898200573918210414212895020067821921833451369962007809202254648145104820088731923148511481120第三節(jié)醫(yī)療設(shè)備1986至2000年,縣、鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)重視醫(yī)療設(shè)備更新,積極引進(jìn)、添置1000元以上自動化、現(xiàn)代化醫(yī)療設(shè)備392臺(件),價(jià)值929萬元,其中醫(yī)療單位自籌資金709萬元。17個鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院開展了X光檢查,90%的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院能開展“三大常規(guī)”檢查。2001年后,縣、鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極爭取上級的支持和社會資助,增加先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備的引進(jìn)、添置。至2008年,全縣引進(jìn)、添置1000元以上醫(yī)療設(shè)備871臺(件),價(jià)值6460萬元,其中各醫(yī)療單位自籌2186萬元。2008年,會昌獲中泰華威國際投資有限公司“雨露計(jì)劃·中泰華威行動”健康扶貧醫(yī)療設(shè)備資助,總價(jià)值4138.8萬元,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部能開展X光、B超、心電圖及常規(guī)化驗(yàn)等。1986~2009年會昌縣部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要醫(yī)療設(shè)備一覽單位:臺(件)設(shè)備名稱縣人民醫(yī)院縣中醫(yī)院鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院合計(jì)500毫安X光機(jī)111400毫安X光機(jī)145200毫安X光機(jī)111012100毫安X光機(jī)5550毫安X光機(jī)2230毫安X光機(jī)1910救護(hù)車641222體外碎石機(jī)1157CT機(jī)112彩超3148B超321924心電圖211922胃鏡3238腦血流圖2136電冰箱1332945顯微鏡532432電動吸引器831324手術(shù)床631524產(chǎn)床322328臥式消毒器213高壓消毒器431926手提式消毒器12425426高壓消毒柜11自動洗胃機(jī)321924電子胃鏡3238心電監(jiān)護(hù)儀561637麻醉機(jī)42410第四節(jié)醫(yī)療技術(shù)1986~2000年,縣、鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)走“科技興醫(yī)”、“科技興院”之路,積極參加贛州地區(qū)實(shí)施的科研和技術(shù)成果推廣活動,先后開展新技術(shù)、新項(xiàng)目48項(xiàng)。其中縣人民醫(yī)院開展23項(xiàng),縣中醫(yī)院開展15項(xiàng)。組織醫(yī)務(wù)人員開展醫(yī)學(xué)科研活動,先后有203篇學(xué)術(shù)論文在省級以上報(bào)刊雜志上發(fā)表,其中有27篇論文獲獎。一批批中青年醫(yī)生外派到省級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí),較快地掌握了難度較大的胸、腦外科手術(shù)技能。CT機(jī)、高倍手術(shù)顯微鏡、多功能腫瘤探測儀、全自動生化分析儀、多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀、醫(yī)用X光電視系統(tǒng)等一批先進(jìn)的診療儀器投入使用,為胸、腦外科手術(shù)、顯微外科手術(shù)、腫瘤的診斷與治療創(chuàng)造了條件,使心、肺、腎功能衰弱等內(nèi)科重癥的救護(hù)水平得到顯著提高。2001~2008年,縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)累計(jì)派醫(yī)技人員412人次到北京、上海、南昌、贛州等地醫(yī)學(xué)院校進(jìn)行培訓(xùn),開展新技術(shù)、新項(xiàng)目168項(xiàng)。美國CE螺旋CT、C形臂X射線機(jī),德國血液透析機(jī)、電子腹腔鏡、電子胃鏡、電子腸鏡、電子輸尿管鏡、血球計(jì)數(shù)儀、碎石機(jī)、腦電地形圖儀、心電監(jiān)護(hù)儀、十二導(dǎo)電腦診斷心電圖機(jī)、紅外乳腺分析儀、呼吸機(jī)、除顫器等一大批先進(jìn)診療設(shè)備投入使用。B超、心電監(jiān)護(hù)儀、半自動生化分析儀、紅外乳腺治療儀、高頻電刀、救護(hù)車等先進(jìn)診療設(shè)備裝備多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,使全縣醫(yī)療單位的救護(hù)水平進(jìn)一步提高。一、西醫(yī)1986年后,西醫(yī)對一般疑難、復(fù)雜病癥均能診治,普外科手術(shù)基本能全部施行,部分高難度手術(shù)也能施行。1987年,采用胰腺被膜代替十二指腸后壁在胃次全切除術(shù)中十二指腸殘端的處理,取得滿意效果。1989年,可施行肝囊腫肝葉切除術(shù)、乳腺癌根治術(shù)、前列腺摘除術(shù)、全胃切除術(shù)。1990年,施行肝內(nèi)膽管取石手術(shù)。1992年后,施行尺神經(jīng)吻合術(shù),帶蒂瓜瓣轉(zhuǎn)移植皮術(shù),甲狀腺全切除,膽囊、脾臟、腎臟摘除術(shù),胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌根治術(shù),十二指腸惡性腫瘤切除術(shù),泌尿系統(tǒng)切開取石術(shù),并能開展肝膽管盆式肝腸內(nèi)引流術(shù)等高難度手術(shù)。1996年后,引進(jìn)顱腦手術(shù)技術(shù),可實(shí)行各種顱內(nèi)血腫清除術(shù)、腦室腹腔分流式、顱腦修補(bǔ)術(shù),初步掌握了顱腦腫瘤手術(shù)治療技術(shù)。2003年心肌梗塞靜脈溶栓療法的成功運(yùn)用對治療心肌梗塞取得滿意療效。2005年,慢性乙肝的抗病毒序貫療法、血液透析療法的臨床應(yīng)用提高了醫(yī)術(shù)水平。2006年~2009年,顱內(nèi)血腫微創(chuàng)清除術(shù)、腹腔鏡膽囊、卵巢囊腫切除術(shù)、輸尿管上段結(jié)石切開取石術(shù)、椎管內(nèi)腫瘤切除術(shù)、胸11、12椎體爆裂性骨折GSS型脊椎內(nèi)固定術(shù),AF或KSS椎弓根內(nèi)固定系統(tǒng)治療胸、腰椎骨折半截癱不全截癱、內(nèi)鏡下經(jīng)慢磨牙機(jī)行淚腺鼻腔吻合術(shù)、LEEP治療宮頸炎、宮頸息肉等近百項(xiàng)新技術(shù)、新項(xiàng)目填補(bǔ)全縣醫(yī)療空白。腹水超濾濃縮腹腔回輸治療肝硬化、頑固性腹水的臨床研究、5.5號頭皮針在嬰兒頸外靜脈采血的臨床應(yīng)用、腹腔鏡輔助下陰式子宮全切式、外旋外展推頂法治療肩關(guān)節(jié)脫位的臨床研究與應(yīng)用、臨床嬰兒藥物過敏試驗(yàn)皮內(nèi)注射新法研究技術(shù)報(bào)告等課題經(jīng)市科技局、衛(wèi)生局鑒定為全市醫(yī)療項(xiàng)目,并達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平。二、中醫(yī)1986年后,隨著一批批中醫(yī)藥院校畢業(yè)生充實(shí)到縣、鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu),會昌縣中醫(yī)藥隊(duì)伍以師徒傳承為主的培養(yǎng)方式得到改變,中醫(yī)藥隊(duì)伍素質(zhì)不斷提高。不少中醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員,以中醫(yī)為主,學(xué)習(xí)西醫(yī)西藥,采用中西醫(yī)結(jié)合方法,對常見病、多發(fā)病、急性病和疑難雜病進(jìn)行治療,治愈率高??h中醫(yī)院發(fā)揮中醫(yī)治療中風(fēng)、癲癇和傷科的優(yōu)勢,療效滿意。用中西醫(yī)結(jié)合治療急、慢性腎炎、紫癜性腎炎和腎病綜合癥、肝炎等病,取得顯著療效。一些著名中醫(yī)在長期中醫(yī)內(nèi)、婦、兒科臨床實(shí)踐中,總結(jié)和積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),先后用活血化瘀法治療紫癜性腎炎,用加味血府逐瘀湯治療卵巢囊腫,用柴胡四物湯治療產(chǎn)后發(fā)熱,用柴胡桂枝加味治療癲癇,用協(xié)調(diào)陰陽樞利氣機(jī)治療癲癇,用豁痰化瘀通絡(luò)法治療中風(fēng),用利水通淋化石法治療泌尿系統(tǒng)結(jié)石,用活血通絡(luò)解肌舒筋法治療頸椎增生,用軟堅(jiān)散結(jié)逐水法治療肝硬化,用補(bǔ)腎化瘀填精法治療男女不孕不育,為眾多省內(nèi)外疾病患者解除痛苦,受到廣泛贊譽(yù)。其中《加味血府逐瘀湯治療卵巢囊腫》被評為世界優(yōu)秀藥學(xué)成果三等獎,《活血化瘀治療紫癜性腎炎》獲全國第一屆華佗杯論文大賽一等獎、全國性中華名醫(yī)世紀(jì)高新金杯論文一等獎,《柴胡桂枝加味治療癲癇》獲全國中醫(yī)藥優(yōu)秀學(xué)術(shù)論文一等獎,《柴胡四物湯治療產(chǎn)后發(fā)熱》被《中國中醫(yī)藥優(yōu)秀學(xué)術(shù)成果文庫·中國特色醫(yī)療新技術(shù)》一書錄用,并被評為優(yōu)秀學(xué)術(shù)論文一等獎。中醫(yī)骨傷科采用傳統(tǒng)中醫(yī)療法和現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備結(jié)合,對骨折病人施治,治愈好轉(zhuǎn)率達(dá)97.1%。2001年縣中醫(yī)院轉(zhuǎn)為民營后,激發(fā)了中醫(yī)技術(shù)人員的工作熱情,鉆研、運(yùn)用新技術(shù)蔚然成風(fēng)?;啬c切除術(shù)、肺葉切除術(shù)填補(bǔ)了內(nèi)縣空白。骨傷科開展的脊柱爆裂性骨折G—SSⅡ內(nèi)固定術(shù)、人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)、股骨粗隆間骨折滑動鵝頭釘內(nèi)固定術(shù)曾先后獲市科技進(jìn)步獎。一批高、中級技術(shù)人員積極參加醫(yī)學(xué)科研活動,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),撰寫論文,其中《腰間盤突出保守治療的關(guān)鍵》、《運(yùn)用肝病大師—關(guān)幼波理論診治脂肪肝體會》、《自體松質(zhì)骨槽式植骨鋼板內(nèi)固定治療足橈骨多段骨折骨不連》、《高齡患者下肢骨折應(yīng)用腰硬聯(lián)合麻醉的體會》、《腦血管意外患者留置尿管囊液護(hù)理報(bào)告》、《腰間盤突出癥的純中醫(yī)論治》等論文先后發(fā)表在《中華醫(yī)藥》、《中國實(shí)用醫(yī)學(xué)》、《實(shí)驗(yàn)護(hù)理學(xué)》等全國性醫(yī)學(xué)雜志并獲一等獎。衛(wèi)生防疫第一節(jié)愛國衛(wèi)生運(yùn)動一、縣愛國衛(wèi)生運(yùn)動委員會縣愛國衛(wèi)生運(yùn)動委員會(簡稱愛衛(wèi)會),是全縣愛國衛(wèi)生運(yùn)動的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),主任由縣政府分管衛(wèi)生工作的副縣長擔(dān)任。愛衛(wèi)會下設(shè)辦公室(簡稱愛衛(wèi)辦),具體負(fù)責(zé)全縣愛國衛(wèi)生運(yùn)動的組織協(xié)調(diào)工作。愛國衛(wèi)生運(yùn)動以開展衛(wèi)生縣城,城鄉(xiāng)改水、改廁、滅鼠為主要內(nèi)容,旨在改善城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生,增強(qiáng)全民衛(wèi)生意識,提高全民健康水平,歷來受到縣人民政府的重視。1990年7月,縣人民政府頒發(fā)《會昌縣城管理若干規(guī)定》,把縣城環(huán)境衛(wèi)生納入縣城管理重要內(nèi)容之一。1995年,再次頒發(fā)《縣城環(huán)境衛(wèi)生管理辦法》,使愛國衛(wèi)生運(yùn)動有章可循。2001、2006年縣政府辦公室兩次修訂印發(fā)《會昌縣愛國衛(wèi)生工作管理規(guī)定》。根據(jù)縣城的變化發(fā)展,適時(shí)調(diào)整補(bǔ)充愛國衛(wèi)生工作管理規(guī)定。2001年~2004年,縣愛衛(wèi)辦連年被市愛衛(wèi)辦評為先進(jìn)單位。2003年,縣交通局、縣幼兒園、會昌小學(xué)、縣林業(yè)局被授予“省級衛(wèi)生庭院”稱號。2005年縣審計(jì)局、縣財(cái)政局、縣人民醫(yī)院被授予“省級衛(wèi)生庭院”稱號。2007年9月,經(jīng)縣政府同意,增設(shè)健康教育館,有職工2人。健康教育館于2008年印制健康教育讀本1200冊,分發(fā)至縣屬各單位,人手一冊。在縣劇院門口、濱江公園、文化廣場分別設(shè)立健康宣傳櫥窗,每月一期,準(zhǔn)時(shí)更換,有效提高市民的科學(xué)意識和健康意識。二、創(chuàng)衛(wèi)生縣城會昌縣城文武壩鎮(zhèn),兩江交匯,三面環(huán)水,自然環(huán)境優(yōu)美。開展創(chuàng)“三優(yōu)”活動后,縣城機(jī)關(guān)干部職工和街道居民,堅(jiān)持“門前三包”責(zé)任制和地段負(fù)責(zé)制,自覺搞好環(huán)境衛(wèi)生,積極治理臟、亂、差,城區(qū)環(huán)境得到美化、綠化。1991年,在贛州地區(qū)創(chuàng)衛(wèi)生縣城活動檢查評比中,會昌縣城被認(rèn)定為“衛(wèi)生達(dá)標(biāo)縣城”,并獲三等獎。此后,曾連續(xù)2年分別獲地區(qū)二等獎和一等獎。為鞏固成果,縣財(cái)政加大經(jīng)費(fèi)投入,改善設(shè)施和設(shè)備,先后投資120余萬元,用于修建城區(qū)下水道、硬化街道、巷道等設(shè)施,購置垃圾清運(yùn)車、灑水車等設(shè)備,為衛(wèi)生城創(chuàng)建提供保障。2004年,會昌縣被贛州市授予“衛(wèi)生縣城”稱號。為提高衛(wèi)生縣城創(chuàng)建層次,2006年4月10日,縣政府下發(fā)《關(guān)于印發(fā)〈會昌縣爭創(chuàng)省級衛(wèi)生城市、園林城市、文明城市、雙擁模范縣工作方案〉的通知》,成立以縣委書記為總指揮,縣長為第一副總指揮,縣委常委、縣紀(jì)委書記為常務(wù)副總指揮的“四創(chuàng)”工作指揮部,各系統(tǒng)各單位相應(yīng)成立以單位主要領(lǐng)導(dǎo)為組長的“四創(chuàng)”工作領(lǐng)導(dǎo)小組。4月29日,在文化廣場隆重舉行了千人參加的“四創(chuàng)”活動啟動儀式。為創(chuàng)建省級衛(wèi)生城市,從2006年起至2009年,先后投資1.5億元,對縣城街道進(jìn)行油路改造以及下水道改造,投資5100萬元進(jìn)一步改造了垃圾填埋的無害化處理工程。2007年7月,會昌縣創(chuàng)建衛(wèi)生城接受了市愛衛(wèi)辦的初次驗(yàn)收。同年12月,接受了省愛委會專家的技術(shù)調(diào)研。2008年12月接受省愛委會專家的暗訪,均獲的好評。三、節(jié)日愛國衛(wèi)生活動每年元旦、春節(jié)、“五·一”、“國慶”前,縣愛衛(wèi)會都會組織開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動。城鄉(xiāng)機(jī)關(guān)單位堅(jiān)持周末衛(wèi)生大掃除和定期檢查評比制度,搞好室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生。1989年起,縣政府把每年4月,定為縣愛國衛(wèi)生運(yùn)動活動月。1990年,在全縣第二個愛國衛(wèi)生運(yùn)動活動月中,召開了千人動員大會,縣委書記、副書記作重要講話,愛衛(wèi)會主任、分管衛(wèi)生的副縣長召開電話會議,部署全縣愛國衛(wèi)生運(yùn)動。2001年開始,每逢重大節(jié)日前,縣愛委會都要組織衛(wèi)生評比檢查,以縣政府辦公室的名義通報(bào)檢查結(jié)果。2003年全國非典型肺炎流行期間和2009年全國甲型H1N1流感傳播期間,先后多次開展大規(guī)模環(huán)境衛(wèi)生綜合整治活動,做好群防群控。四、改水、改廁和滅鼠工作1986年前,會昌部分農(nóng)村人口,長期飲用江、河、溪、塘水,水質(zhì)差,迫切需要改造飲水條件,改良飲用水質(zhì)。農(nóng)村廁所,多數(shù)不符合衛(wèi)生條件,惡臭難聞,蚊蠅滋生。1986年后,農(nóng)村改水、改廁工作列入政府議事日程,受到農(nóng)民群眾歡迎。會昌改水、改廁工作,采取民辦公助、以民辦為主的形式進(jìn)行。至1995年,10年間共投資150余萬元,新建自來水廠10個,大口井1420口,手壓機(jī)井22621個,新建公廁4座,家庭私廁17132間。其中三格式12間,沼氣廁6248間。1990年,縣人武部被江西省愛衛(wèi)會評為全省先進(jìn)單位,一中副校長被省愛衛(wèi)會評為先進(jìn)個人。2000年會昌縣獲全省改廁先進(jìn)縣。2002年縣愛衛(wèi)辦主任彭志華被國家愛衛(wèi)會評為“九五”規(guī)劃農(nóng)村改廁工作先進(jìn)工作者。結(jié)合新農(nóng)村建設(shè),從2005年起,縣財(cái)政每年投資100余萬元用于農(nóng)村改廁,投資300余萬元用于改水,較好地改善農(nóng)村的人居環(huán)境,深受廣大農(nóng)民的歡迎。從1988年起,全縣每年開展滅鼠活動。城鄉(xiāng)統(tǒng)一時(shí)間、統(tǒng)一使用藥物滅鼠。至1995年,先后開展滅鼠活動11次,有效地控制了鼠害。從2000年起,縣愛衛(wèi)辦統(tǒng)一部署,抓住除害有利時(shí)機(jī),在城區(qū)開展春、秋兩季熏殺蚊蠅、滅蟑、滅鼠等大型統(tǒng)一消殺活動,做好四害密度監(jiān)測,把四害控制在不足為害的程度,防止鼠傳和蟲媒疾病的暴發(fā)。第二節(jié)公共衛(wèi)生縣衛(wèi)生監(jiān)督所成立前,公共衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測工作職責(zé)由原縣防疫站(現(xiàn)改名為縣疾控中心)履行。2005年4月,縣衛(wèi)生監(jiān)督所成立,履行公共衛(wèi)生監(jiān)督只能,公共衛(wèi)生監(jiān)督工作得到進(jìn)一步加強(qiáng)。一、飲水衛(wèi)生進(jìn)入90年代后,全縣大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)建起了自來水廠,農(nóng)村廣泛推廣使用手壓機(jī)井,山區(qū)居民引用山泉水。全縣80%以上人口飲用水質(zhì)得到改善,干凈衛(wèi)生,符合飲用標(biāo)準(zhǔn)??h衛(wèi)生防疫站重點(diǎn)抓好自來水水質(zhì)監(jiān)測,至2000年,監(jiān)測自來水136份,合格110份,合格率80.88%。2005年起,縣衛(wèi)生監(jiān)督所依據(jù)《生活飲用水集中式供水單位衛(wèi)生規(guī)范》,派出所衛(wèi)生監(jiān)督員,對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)自來水廠進(jìn)行水源、水質(zhì)凈化消毒處理設(shè)施及凈化消毒處理情況、日常衛(wèi)生管理、水污染應(yīng)急處置等方面進(jìn)行全面仔細(xì)的衛(wèi)生監(jiān)督檢查,并針對存在的衛(wèi)生隱患,分別情況,提出整改意見。截至2008年底,有曉龍、右水、麻州、站塘、珠蘭、周田等6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)自來水廠通過整改,基本達(dá)到國家衛(wèi)生要求,獲得集中式供水衛(wèi)生許可證??h衛(wèi)生監(jiān)督所結(jié)合縣創(chuàng)建省級衛(wèi)生縣城的要求,督促、協(xié)助、指導(dǎo)縣自來水公司建起了水質(zhì)檢驗(yàn)室,對保證供水水質(zhì)質(zhì)量,保障生活飲用水衛(wèi)生安全起到重要作用。在新農(nóng)村建設(shè)工作中,水源易受污染的農(nóng)村手壓機(jī)井則停止使用,改為小型集中式供水,農(nóng)村人口飲水安全得到保障。2005~2009年,縣衛(wèi)生監(jiān)督所對自來水廠進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督檢查418戶次,下達(dá)整改意見書27份,監(jiān)督抽檢水樣352份,合格率83%,抽檢涉水產(chǎn)品樣品32個,合格率100%,查處嚴(yán)重違法案件6宗。二、食品衛(wèi)生依照《食品衛(wèi)生法》,縣衛(wèi)生防疫站依法對食品行業(yè)進(jìn)行經(jīng)常、嚴(yán)格的監(jiān)督檢查。1986~2000年,對食品行業(yè)從業(yè)人員進(jìn)行健康檢查43257人次,發(fā)現(xiàn)傳染病患者397人,除停工就醫(yī)者外,均果斷調(diào)離其所從事的食品生產(chǎn)經(jīng)營崗位。先后進(jìn)行衛(wèi)生檢查2萬余次。發(fā)現(xiàn)不符合衛(wèi)生要求的有1999戶次,分別情況,給予警告,限期改正或停業(yè)整頓。1986~2000年,共查出假冒偽劣食品14種,銷毀不合格食品36344公斤,啤酒8000余件。為提高群眾對食品質(zhì)量和真?zhèn)问称返蔫b別能力,衛(wèi)生防疫站先后于1987年7月、1988年9月、1990年5月,與有關(guān)部門一起在縣城大街舉辦真?zhèn)问称穼Ρ日褂[和咨詢服務(wù)。1994年5月,長嶺鄉(xiāng)發(fā)生食物中毒事件,造成4人死亡,35人突然發(fā)病,引起省、市、縣政府高度重視。省、市、縣衛(wèi)生部門組成聯(lián)合調(diào)查組,進(jìn)行調(diào)查,查出中毒原因是副食店出售污染豬油所致。跟蹤追查,防止了更大事故發(fā)生。2005年起,依照《衛(wèi)生食品法》,縣衛(wèi)生監(jiān)督所嚴(yán)格衛(wèi)生許可,堅(jiān)持日常監(jiān)管與專項(xiàng)整治結(jié)合,切實(shí)加強(qiáng)對食品生產(chǎn)經(jīng)營單位、餐飲業(yè)及集體食堂的衛(wèi)生監(jiān)督。2005~2009年,共對6000余份衛(wèi)生許可申請進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督審查,衛(wèi)生監(jiān)督檢查達(dá)19900余戶次(年戶均3次以上),監(jiān)督覆蓋率達(dá)100%。督促19000余人次的食品行業(yè)從業(yè)人員進(jìn)行健康檢查,體檢率達(dá)98.3%。發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌人員126人,除停工就醫(yī)者外,均果斷調(diào)離其從事食品生產(chǎn)崗位。開展重大活動衛(wèi)生安全保障行動32次,進(jìn)行衛(wèi)生法制宣傳12次,突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置演練5次。為提高從業(yè)人員衛(wèi)生知識水平,規(guī)范從業(yè)人員衛(wèi)生操作行為,舉辦食品行業(yè)從業(yè)人員培訓(xùn)班20期,參加培訓(xùn)的從業(yè)人員達(dá)18000余人次,培訓(xùn)率達(dá)96.5%。開展食品安全專項(xiàng)整治21次,查處違法案件103起,銷毀不合格食品31個品種共6000余公斤。為提高群眾對食品質(zhì)量和真?zhèn)问称返蔫b別能力,每年《食品衛(wèi)生法》宣傳周期間,在縣城和西江、莊口、麻州、站塘、周田、筠門嶺等主要鄉(xiāng)(鎮(zhèn))舉辦真?zhèn)瘟淤|(zhì)食品對比展覽和咨詢服務(wù)。為保證市場的食品衛(wèi)生質(zhì)量,縣衛(wèi)生監(jiān)督所認(rèn)真實(shí)施國家食品衛(wèi)生強(qiáng)制抽檢計(jì)劃,對糧、油、米、面、調(diào)味品、食品添加劑、肉及肉制品、乳及乳制品、水產(chǎn)品、純凈(礦泉)水等重點(diǎn)食品進(jìn)行強(qiáng)制抽檢。2005~2009年共抽檢食品112個品種805個樣品,經(jīng)縣疾控中心檢驗(yàn),合格率為86.4%。對不合格食品依法進(jìn)行處理。在加強(qiáng)食品全行業(yè)監(jiān)管的同時(shí),縣衛(wèi)生監(jiān)督所自2005年9月始,在全縣餐飲行業(yè)著力推行食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理制度,制定專項(xiàng)工作方案,提出目標(biāo)要求。并采取“樹典型,促工作”的工作方法,協(xié)助和指導(dǎo)縣迎賓館、縣民政賓館順利通過市衛(wèi)生局專家組的評審,獲得“食品衛(wèi)生等級B級單位”稱號,促使全縣餐飲單位合理流程布局,完善衛(wèi)生設(shè)施,強(qiáng)化自身管理,保證了餐飲消費(fèi)安全。三、學(xué)校衛(wèi)生學(xué)校衛(wèi)生以開展常見病調(diào)查與防治為主,同時(shí),加強(qiáng)對學(xué)校學(xué)生食堂的衛(wèi)生監(jiān)督,保證師生的飲食衛(wèi)生。1988年起,縣、鄉(xiāng)衛(wèi)生部門每年對全縣中小學(xué)生進(jìn)行一次健康檢查,發(fā)現(xiàn)疾病,及時(shí)治療,并建立學(xué)生健康檔案。根據(jù)傳染病發(fā)病情況和學(xué)生常見病發(fā)生的特點(diǎn),每年有選擇地進(jìn)行乙腦、流腦、麻疹、鉤端螺旋體病等預(yù)防疫苗接種,有效控制傳染病在校園發(fā)生、流行。根據(jù)學(xué)生齲齒、視力減退、頭虱、腸寄生蟲病等患病情況,縣衛(wèi)生防疫部門,不定期開展調(diào)查防治。1988、1994和1995年,檢查出部分學(xué)生患有腸寄生蟲病和貧血癥,立即通知和指導(dǎo)學(xué)生家長,進(jìn)行及時(shí)治療。1989年,對31833名中小學(xué)生進(jìn)行視力監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)中學(xué)生近視率28%,小學(xué)生近視率15%。同年,為全縣學(xué)生檢查頭虱,發(fā)現(xiàn)有頭虱學(xué)生9847人,及時(shí)用藥滅虱。1996年調(diào)查中小學(xué)生58203人,發(fā)現(xiàn)視力減退13506人,減退率23.2%,發(fā)現(xiàn)齲齒患病29198人,患病率50.17%。2000年,調(diào)查中小學(xué)生62695人,發(fā)現(xiàn)視力減退15243人,減退率24.27%,發(fā)現(xiàn)齲齒患病31750人,患病率49.75%。2005年后,通過實(shí)施學(xué)校食堂食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理制度和學(xué)校衛(wèi)生“達(dá)標(biāo)創(chuàng)星”工程,全縣學(xué)校飲食飲水衛(wèi)生設(shè)施得到進(jìn)一步完善。2007年,指導(dǎo)縣幼兒園對原來?xiàng)l件簡陋、流程混亂、設(shè)施不全的食堂進(jìn)行改建,使該園食堂在全縣學(xué)校食堂中率先通過市衛(wèi)生局專家組評審,順利獲得“食品衛(wèi)生等級B級單位”稱號。至2009年,共對10所學(xué)校的15個學(xué)生食堂和2個教職工食堂的新、擴(kuò)、改建項(xiàng)目,進(jìn)行預(yù)防性建筑設(shè)計(jì)衛(wèi)生審查,這些食堂建成后均可達(dá)到“B級”以上標(biāo)準(zhǔn)。在加強(qiáng)學(xué)校飲食飲水衛(wèi)生監(jiān)督工作的同時(shí),縣衛(wèi)生監(jiān)督所對加強(qiáng)學(xué)校傳染病防控工作的監(jiān)督檢查。至2009年,共開展學(xué)校傳染病防控工作專項(xiàng)檢查8次,下達(dá)整改意見書126份。四、公共場所衛(wèi)生對公共場所衛(wèi)生依法監(jiān)管始于1987年。1987年~1992年,縣衛(wèi)生防疫站對不符合衛(wèi)生要求的,分別情況,給予警告,限期整改或停業(yè)整頓,公共場所的衛(wèi)生狀況得到明顯改善。2005年8月縣衛(wèi)生監(jiān)督所成立后,大力加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督服務(wù)能力建設(shè),提高公共場所衛(wèi)生監(jiān)督工作質(zhì)量。2005~2008年,縣衛(wèi)生監(jiān)督所結(jié)合縣委、縣政府提出的創(chuàng)建省級衛(wèi)生城的目標(biāo),依法強(qiáng)化對賓館旅店、理發(fā)美容店、歌舞廳、酒吧、茶座、影劇院、公共浴室、游泳場(館)、車站、大型商場、書店等各類公共場所的衛(wèi)生監(jiān)管,采用“督察與指導(dǎo)結(jié)合,教育與處罰并舉”的工作方法,促使公共場所經(jīng)營單位完善衛(wèi)生設(shè)施,改善衛(wèi)生條件,加強(qiáng)自身管理,保證消費(fèi)者的身體健康和生命安全。至2009年,共對1215份公共場所衛(wèi)生許可申請進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督審查,衛(wèi)生監(jiān)督檢查達(dá)4382戶次(戶均3次以上),監(jiān)督覆蓋率達(dá)100%。督促897人次從業(yè)人員參加健康檢查,體檢率達(dá)95.2%,查出職業(yè)禁忌人員51人,除停業(yè)就醫(yī)者外,其余均果斷調(diào)離其從事的直接為顧客服務(wù)的工作崗位。舉辦公共場所從業(yè)人員衛(wèi)生法律知識培訓(xùn)班12期,培訓(xùn)從業(yè)人員865人次。開展公共場所衛(wèi)生專項(xiàng)整治15次。對公共場所實(shí)施專項(xiàng)衛(wèi)生檢測8次,采集樣品1208份,經(jīng)檢測,合格率為84.3%,查處公共衛(wèi)生場所衛(wèi)生違法案件9起,為消費(fèi)者提供良好的公共場所衛(wèi)生環(huán)境。五、化妝品、消毒產(chǎn)品、一次性衛(wèi)生用品衛(wèi)生對化裝品衛(wèi)生依法監(jiān)管始于1990年,對消毒產(chǎn)品、一次性衛(wèi)生用品衛(wèi)生依法監(jiān)管始于2002年??h衛(wèi)生監(jiān)督所成立后,上述健康相關(guān)產(chǎn)品的衛(wèi)生監(jiān)督工作得到進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范。2005~2008年,共開展專項(xiàng)衛(wèi)生整治8次,衛(wèi)生監(jiān)督抽檢化妝品樣品128份。消毒產(chǎn)品樣品65份,一次性衛(wèi)生用品樣品81份,經(jīng)縣疾控中心檢驗(yàn),化妝品合格率為89.6%,消毒品合格率為95.4%。一次性衛(wèi)生用品合格率為92.3%。查處違法案件4起,銷毀違禁化妝品、消毒產(chǎn)品、一次性衛(wèi)生用品共317公斤。六、職業(yè)衛(wèi)生與放射衛(wèi)生會昌縣對職業(yè)衛(wèi)生與放射衛(wèi)生依法監(jiān)管始于1987年。2005年,縣衛(wèi)生監(jiān)督所組織衛(wèi)生監(jiān)督員深入到全縣21家工礦企業(yè)的車間、班組,進(jìn)行職業(yè)病危害因素的摸底調(diào)查,對其中15家存在職業(yè)病危害因素的廠礦企業(yè)進(jìn)行普查建檔,對487名職業(yè)健康監(jiān)護(hù)對象建立健康檔案。2006年,督促312名在粉塵、化學(xué)毒物危害崗位工作的工人進(jìn)行職業(yè)健康檢查,占職業(yè)健康監(jiān)護(hù)對象總數(shù)的64%。2005年~2009年,共對15家存在職業(yè)病危害因素的廠礦企業(yè)進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查129戶次,對查出的職業(yè)衛(wèi)生安全隱患,分別提出了限期整改意見。依據(jù)《職業(yè)病防治法》和《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》,縣衛(wèi)生監(jiān)督所加強(qiáng)對放射衛(wèi)生的監(jiān)督檢查工作。對全縣18家使用醫(yī)用診斷X線機(jī)的單位建立放射衛(wèi)生檔案。開展射線防護(hù)檢測,嚴(yán)格放射診療許可,強(qiáng)化射線工作人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù)。2005~2009年,放射衛(wèi)生監(jiān)督檢查154戶次,監(jiān)督覆蓋率100%,發(fā)放“放射診療許可證”14份,射線防護(hù)檢測372點(diǎn)次,合格率81.5%。每年組織一次射線工作人員到市疾控中心進(jìn)行健康體檢,體檢率達(dá)占該職業(yè)健康監(jiān)護(hù)對象總數(shù)的100%。對13家醫(yī)療衛(wèi)生單位X線機(jī)房新、擴(kuò)、改建項(xiàng)目進(jìn)行預(yù)防性建筑設(shè)計(jì)衛(wèi)生審查,保證新、擴(kuò)、改建的X線機(jī)房基本符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求,確保射線工作人員、就診患者及周邊群眾的健康與生命安全。第三節(jié)疫病防治一、防疫機(jī)構(gòu)縣衛(wèi)生防疫站是從事疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生檢測監(jiān)督檢驗(yàn)工作的副科級事業(yè)機(jī)構(gòu),站址位于縣城大旗坪西側(cè)衛(wèi)生局院內(nèi)。至2000年,全站有干部職工32名。其中,高級職稱1人,中級職稱4人,初級職稱22人。設(shè)有行政科、疾控科、衛(wèi)生監(jiān)督一科和二科、檢驗(yàn)科及結(jié)防科等科室。1990年后,陸續(xù)購進(jìn)疫苗冷鏈運(yùn)輸車1輛、速凍冷柜7臺、冰箱5臺、電腦2臺、溶出分析儀1臺、消解分析儀1臺、自動酶標(biāo)儀1臺、自動洗板機(jī)1臺、756紫外分光光度計(jì)1臺,總價(jià)值40余萬元,工作條件大為改善。1996年通過江西省計(jì)量認(rèn)證。該站運(yùn)用現(xiàn)有技術(shù)裝備,對縣內(nèi)公共衛(wèi)生進(jìn)行認(rèn)真檢測、監(jiān)督和檢驗(yàn),積極開展計(jì)劃免疫和傳染病、地方病防治,有效地控制了疫病流行。2001年10月,縣防疫站辦公地點(diǎn)遷至惠誠路41號。2003年3月,經(jīng)會昌縣人民政府批準(zhǔn),縣防疫站更名為會昌縣疾病預(yù)防控制中心。其行政隸屬會昌縣衛(wèi)生局,業(yè)務(wù)技術(shù)接受贛州市疾控中心和市衛(wèi)生監(jiān)督站指導(dǎo)。職能科室調(diào)整為行財(cái)科、疾病控制科、結(jié)核病防治科、性病艾滋病地方病防治科、衛(wèi)生檢測科、檢驗(yàn)科、預(yù)防接種門診等7個,職工增至35人。為提高檢驗(yàn)檢測能力,2007年縣疾控中心實(shí)驗(yàn)室納入全省縣級疾控機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室檢測能力“民生工程”建設(shè),其中省級捐贈儀器價(jià)值36萬元,縣財(cái)政配套5萬元,自籌資金20萬元購進(jìn)原子吸收分光光度儀器、熒光顯微鏡等精密檢測設(shè)備。按照國家衛(wèi)生部《省、地、縣疾病預(yù)防控制中機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)?zāi)芰?biāo)準(zhǔn)》,要求縣級檢測項(xiàng)目118項(xiàng),會昌縣疾控中心已達(dá)109項(xiàng)。二、計(jì)劃免疫1986年后,縣衛(wèi)生防疫站對兒童實(shí)施計(jì)劃免疫,在縣城設(shè)兒童計(jì)劃免疫接種門診,有專職人員2名。1986年~1988年,會昌建成冷鏈系統(tǒng),并完成“四苗”(脊髓灰質(zhì)炎糖丸、百日破、麻疹疫苗、卡介苗、1986年還有乙腦疫苗)接種54613人次,預(yù)防兒童小兒麻痹癥、百日咳、白喉、破傷風(fēng)、麻疹、結(jié)核等疾病的發(fā)生。1989年,江西省衛(wèi)生廳工作組隨機(jī)抽樣檢查會昌30個村(居委會),檢查結(jié)果,達(dá)到上級要求,實(shí)現(xiàn)以縣為單位第一個85%的考核目標(biāo)。1993~1995年,為全國第三個85%實(shí)施年,會昌縣是實(shí)施范圍縣之一。3年全縣完成“四苗”接種245298人次。1996年,江西省衛(wèi)生廳考核組代表衛(wèi)生部對會昌進(jìn)行評審考核,隨機(jī)抽查了17個村,考核結(jié)果,認(rèn)定會昌以鄉(xiāng)(鎮(zhèn))為單位兒童免疫接種率達(dá)到第三個85%的目標(biāo)。1999年~2000年,全縣完成“四種”接種203889人次,白喉、小兒麻痹癥無一例發(fā)生。2000年,會昌縣在中國肝炎基金會的關(guān)心和支持下,納入全國乙肝扶貧項(xiàng)目縣。2003年4月至2009年,會昌縣由乙肝扶貧項(xiàng)目轉(zhuǎn)為乙肝GAVI項(xiàng)目縣。項(xiàng)目實(shí)施9年間,全縣共完成乙肝疫苗免費(fèi)接種17.8萬人次,首針及時(shí)接種率達(dá)到83%,全縣3歲以下兒童HbsAg攜帶率由10%下降到1%以下。乙肝項(xiàng)目的實(shí)施,進(jìn)一步帶動其他常規(guī)疫苗的免疫接種。2007年11月經(jīng)省衛(wèi)生廳考核驗(yàn)收,實(shí)現(xiàn)了以鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街)為單位兒童免疫種率達(dá)90%的目標(biāo)。從2006開始,根據(jù)國家《疫苗流通和預(yù)防接種條例》規(guī)定,將一類疫苗(卡介苗、乙肝疫苗、脊疫苗、百日破麻疹疫苗)實(shí)行免費(fèi)接種。2008年國家實(shí)施擴(kuò)大兒童免疫規(guī)劃民生工程,將甲肝、流腦、乙腦、麻風(fēng)、麻腮疫苗納入一類疫苗,實(shí)行免費(fèi)接種。2001~2008年全縣共完成一類疫苗接種868232人次。三、地方病防治碘缺乏病防治1986年開始防治,全縣調(diào)查85個村83176人,查出病人973人,生理腫大714人。經(jīng)服藥、食用碘鹽防治,1988年,省工作組考核認(rèn)定達(dá)到基本控制要求。1995年,對3~10歲兒童6464人進(jìn)行檢查,查出甲狀腺腫大623人,及時(shí)給予藥物治療。1996年,會昌列入江西省消除碘缺乏病危害檢測點(diǎn)縣。通過采取普食碘鹽和中小學(xué)生投服碘丸等防治措施,中小學(xué)甲狀腺腫大率逐年下降,從1995年的37.12%,下降至2000年的6.5%,達(dá)到或接近國家消除碘缺乏病危害標(biāo)準(zhǔn)。為鞏固防治成果,2001年以后,縣疾控中心一方面抓好健康教育,提高全民健康意識,同時(shí)加強(qiáng)經(jīng)常性的碘鹽檢測監(jiān)督工作,凈化食鹽市場,抓好重點(diǎn)人群碘丸投服工作,使全縣居民食用合格碘鹽率達(dá)92.3%,尿碘中位數(shù)169.7ug/L,中小學(xué)生觸診法甲腫率降至2009年的4%。絲蟲病防治經(jīng)省衛(wèi)生廳組織考核認(rèn)定達(dá)到基本消滅標(biāo)準(zhǔn)。1998年,縣衛(wèi)生防疫站對中村鄉(xiāng)中和村、曉龍鄉(xiāng)老屋家村血檢2119人,血檢率86.12%,結(jié)果全部陰性。1999年,江西省衛(wèi)生廳消滅絲蟲病考核組復(fù)查血片576張,復(fù)查結(jié)果全部陰性,結(jié)合考核資料,認(rèn)定會昌達(dá)到消滅絲蟲病標(biāo)準(zhǔn)。2000年以后,縣疾控中心每年對晚絲蟲病人跟蹤隨防2次。至2001年,存活的晚絲蟲病僅15人,沒有出現(xiàn)新發(fā)病例。瘧疾病防治從1986年起,縣衛(wèi)生防疫站連續(xù)8年對“四熱”病人進(jìn)行血片鏡檢,共檢49538人,發(fā)現(xiàn)陽性片23例。至1994年,發(fā)生瘧疾26例,并治愈,人群預(yù)防服藥2022人。1994年,經(jīng)江西省衛(wèi)生廳工作組考核,認(rèn)定達(dá)到基本消滅標(biāo)準(zhǔn)。1996年后,有3例輸入性瘧疾,已治愈。1994年至2000年,共對24451人進(jìn)行了血栓,未查出瘧原蟲。為鞏固瘧疾防治成果,搞好后期凈化監(jiān)測工作,全縣各醫(yī)療單位繼續(xù)高度關(guān)注“四熱”病人,密切查找瘧原蟲。2001~2008年均未發(fā)現(xiàn)瘧疾病人。麻風(fēng)病防治1986年至1995年,全縣開展了2次麻風(fēng)病普查,多次疫原、疫點(diǎn)線索調(diào)查,發(fā)現(xiàn)新病例8例,復(fù)發(fā)病例2例。10年共治愈病人28例,歷年累計(jì)治愈361例。1996年,江西省地方病防治領(lǐng)導(dǎo)小組派工作組到會昌考核,認(rèn)定會昌境內(nèi)麻風(fēng)病達(dá)到部分基本消滅標(biāo)準(zhǔn)。2001年~2009年,共收治麻風(fēng)病現(xiàn)癥病人13例,其中新發(fā)11例,復(fù)發(fā)2例,治愈8例,其余5例正在治療中。2008年,全縣開展麻風(fēng)病密切接觸者項(xiàng)目調(diào)查,發(fā)現(xiàn)麻風(fēng)病一例。四、傳染病防治1986年后,由于貫徹“預(yù)防為主”的方針,衛(wèi)生防疫措施得到落實(shí),會昌境內(nèi)未發(fā)生重大疫病流行,各種傳染病逐年減少,或得到控制和消滅。全縣建立了傳染病疫情報(bào)告網(wǎng)絡(luò),縣衛(wèi)生防疫站加入了全國疫病報(bào)告管理信息系統(tǒng)。1999年,縣衛(wèi)生防疫站被省衛(wèi)生廳評為江西省大災(zāi)之后無大疫先進(jìn)單位。2001年獲得全國消滅脊灰先進(jìn)單位。2001年、2002年連續(xù)兩年被市衛(wèi)生局評為目標(biāo)管理先進(jìn)單位。2003年獲省、市防治非典型肺炎工作先進(jìn)單位。乙型肝炎防治90年代初,會昌逐步開展乙型肝炎疫苗預(yù)防接種,由于疫苗價(jià)格昂貴,難于全面推廣。2000年,會昌被全國乙肝防治基金會列為乙肝防治扶貧項(xiàng)目縣。項(xiàng)目實(shí)施2年,累計(jì)接種乙肝疫苗1.6萬人份,直接減輕群眾經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)33萬余元。2001年后,會昌縣采取免疫預(yù)防為主,防治兼顧的綜合措施,認(rèn)真落實(shí)兒童乙肝疫苗免疫規(guī)劃,嚴(yán)格按照“誰接生誰負(fù)責(zé)接種第一針”的原則和乙肝疫苗免疫程序要求,確保新生兒及時(shí)接種乙肝疫苗。同時(shí)加強(qiáng)對流動人口、計(jì)劃外生育兒童的管理力度,認(rèn)真落實(shí)兒童預(yù)防接種證制度,開展查漏補(bǔ)種和新生兒以外人群乙肝疫苗的接種。2001~2008年共接種乙肝疫苗161268劑次。2007年對0~3歲兒童開展的乙肝病毒表面攜帶率調(diào)查,乙肝病毒表面攜帶率為1%。霍亂防治新中國成立后霍亂病在會昌境內(nèi)從未發(fā)生過。但縣人民政府對霍亂病的防治仍十分重視,成立了“會昌縣霍亂防治指揮部”,由分管衛(wèi)生工作的副縣長任總指揮。全縣各醫(yī)療單位每年5~11月份開設(shè)腸道門診,做到“逢疑必報(bào),逢瀉必檢”??h衛(wèi)生防疫站每年對境內(nèi)湘江水系、錦江水系、海鮮食品等進(jìn)行霍亂疫源檢索。1996~2000年共檢索樣品519份,未檢出霍亂病源。2001~2009年,縣疾控中心共檢測樣品402件,亦未檢出霍亂病源。乙型腦炎防治乙型腦炎發(fā)病死亡率高,且會給患者帶來后遺癥。為預(yù)防和控制此病的流行,從90年代初開始,每年對全縣學(xué)生進(jìn)行乙型腦炎疫苗的接種預(yù)防。1999至2000年,共接種乙腦疫苗215000人次。2001年后,為預(yù)防控制乙腦發(fā)生和流行,縣疾控中心采取防蚊、滅蚊及預(yù)防接種為主的綜合措施,對15歲以下兒童進(jìn)行預(yù)防接種乙腦減毒活疫苗。2002年~2008年共接種14余萬人次,有效防止乙型腦炎的暴發(fā)流行。僅2002年報(bào)告2例,2004年報(bào)告2例,2007年報(bào)告3例,由于早發(fā)現(xiàn)、早治療、均未發(fā)現(xiàn)死亡病例。流行性腦膜炎防治此病曾于1967年在全縣流行,患病6366例,死亡199人。從90年代開始,全縣加強(qiáng)對此病的防治,一旦發(fā)現(xiàn)此病,立即對疫點(diǎn)進(jìn)行調(diào)查,對接觸過病人的人員采取服藥預(yù)防等措施。90年代后,每年在中小學(xué)生中進(jìn)行流腦菌苗預(yù)防接種,1999~2000年共接種21萬人次,有效控制此病流行。2003~2008年,共接種流腦疫苗10萬人次。2001~2008年,無病例報(bào)告。鉤端螺旋體病防治此病在麻州、莊口等鄉(xiāng)鎮(zhèn)時(shí)有散在性發(fā)生,主要危害青壯年人群。1986年后,每年對疫點(diǎn)、疫區(qū)人群采取接種鉤體菌苗等預(yù)防措施,使鉤端螺旋體病疫情得到有效控制。1999~2000年,共對青壯年重點(diǎn)人群接種鉤體菌苗2萬人次。2001年后,通過加強(qiáng)田間滅鼠、家畜(主要是豬)的糞便管理,作好個人防護(hù),改良耕作方式,對莊口、麻州等重點(diǎn)區(qū)域的15~60歲重點(diǎn)人群開展鉤體菌苗的應(yīng)急接種和藥物防治,會昌鉤體病發(fā)病率得到有效控制。2005年發(fā)病4例,2006年發(fā)病1例,2007年發(fā)病2例,2008年發(fā)病1例,均治愈?!胺堑洹狈乐?003年,中國局部地區(qū)發(fā)生了一場突如其來的“非典型肺炎”疫情,亦稱“SARS”。為了防止“非典”疫情傳入會昌,在會昌縣委、縣政府的高度重視和領(lǐng)導(dǎo)下,全縣上下萬眾一心,群防群控。衛(wèi)生部門積極主動,科學(xué)應(yīng)對,制訂了《會昌縣傳染性非典型肺炎防控應(yīng)急預(yù)案》。采取組織應(yīng)急隊(duì)伍,開展應(yīng)急演練,準(zhǔn)備充分的防護(hù)物資,發(fā)放《非典防治知識》宣傳單15萬張,加強(qiáng)疫情監(jiān)測和報(bào)告等綜合防治措施,會昌縣未發(fā)生“非典”疫情。手足口病防治2008年夏,江西省出現(xiàn)兒童感染腸道病毒71型(EV71)疫情,即手足口病。為做好手足口病的防治工作,按照《江西省手足口病防控指南》,縣衛(wèi)生局緊急部署,全縣各醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)手足口病預(yù)檢分診,病人求治和疫情報(bào)告工作。縣疾控中心制訂《會昌縣手足口病技術(shù)防控應(yīng)急預(yù)案》,加強(qiáng)疫情監(jiān)測報(bào)告,組織幼兒教師開展手足口病防治知識培訓(xùn)112人,印發(fā)宣傳資料12萬份。2008年全縣共報(bào)告手足口病22例,已全部治愈,無死亡病例。甲型H1N1流感防治2009年3月,墨西哥暴發(fā)的“人感染豬流感”疫情造成人員死亡,并迅速傳播到世界100多個國家。中國衛(wèi)生部于4月30日宣布將其納入《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病,并依照甲類傳染病采取預(yù)防、控制措施。2009年5月3日,縣衛(wèi)生局下發(fā)《關(guān)于確定甲型H1N1流感定點(diǎn)收治醫(yī)院的通知》和《關(guān)于成立甲型H1NI流感醫(yī)療救治領(lǐng)導(dǎo)小組及臨床專家組的通知》,并印發(fā)宣傳資料10萬份??h疾控中心制定甲型H1N1流感防控應(yīng)急預(yù)案,5月8日開展疫情應(yīng)急處理和醫(yī)療救助模擬演練。結(jié)核病防治2000~2004年,全縣平均報(bào)告結(jié)核病發(fā)病率21.63人/10萬,以后呈上升趨勢。此病已成為危害人民健康的重大公共衛(wèi)生和社會問題。2004年4月1日起,會昌縣啟動結(jié)核病控制項(xiàng)目。為加強(qiáng)項(xiàng)目的管理和實(shí)施,縣成立由分管副縣長任組長,多部門組成的結(jié)核病控制領(lǐng)導(dǎo)小組和項(xiàng)目辦公室,辦公室設(shè)縣防控中心。2004~2008年共收到各級專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)130.66萬元以及日本援助藥品折合人民幣24.83萬元,新裝修縣疾控中心結(jié)核病防治門診,添置督導(dǎo)車、X光線、電腦、顯微鏡等設(shè)備,使防治條件大為改善。自2004~2009年3月,全縣共發(fā)現(xiàn)涂陽肺結(jié)核病人1347例、涂陰肺結(jié)核病人541例,其中新涂陽病人964例。完成上級下達(dá)會昌縣任務(wù)的123.58%,共治愈涂陽肺結(jié)核病人961例,死亡20例,治愈率91.17%,達(dá)到國家規(guī)定的85%的目標(biāo)。艾滋病防治2005年,會昌縣發(fā)現(xiàn)首例艾滋病毒感染者。至2008年底,共發(fā)現(xiàn)報(bào)告艾滋病毒感染者4例。其中男性3例,女性1例,均為異性性接觸傳播。本地1例已死亡,外地輸入性患者3例已回原籍治療。根據(jù)艾滋病毒抗體檢測,結(jié)合疫情報(bào)告分析,會昌縣2005~2008年艾滋病感染和發(fā)病率仍處于低流行態(tài)勢。為使艾滋病感染和發(fā)病率控制到最低,縣疾控中心每月對長卡司機(jī)以及曾經(jīng)是暗娼、吸毒者等高危人群進(jìn)行干預(yù)檢測并宣傳教育,對一般人群普及預(yù)防愛滋病知識、接受咨詢與檢測。1997~2008年會昌縣傳染病發(fā)病情況一覽類型199719981999200020012002200320042005200620072008肝炎發(fā)病數(shù)192810111356356152181202229199死亡數(shù)1311痢疾發(fā)病數(shù)6360318398374134117381351251174179死亡數(shù)121傷寒發(fā)病數(shù)610301518271513624死亡數(shù)淋病發(fā)病數(shù)1024128261715282815104死亡數(shù)梅毒發(fā)病數(shù)38213712141311死亡數(shù)麻疹發(fā)病數(shù)33111037104968711死亡數(shù)百日咳發(fā)病數(shù)373169673死亡數(shù)乙腦發(fā)病數(shù)618193223死亡數(shù)狂犬病發(fā)病數(shù)1121012212死亡數(shù)1121012212鉤體病發(fā)病數(shù)1920101120194121死亡數(shù)結(jié)核病發(fā)病數(shù)41631511001485420313599582524501死亡數(shù)231142第三章婦幼保健第一節(jié)婦女保健1986年,在縣城湘江鎮(zhèn)開展“母子一條龍”系統(tǒng)管理試點(diǎn)工作,縣婦幼保健所以孕產(chǎn)婦、新生兒系統(tǒng)管理為重點(diǎn),開展婦幼衛(wèi)生工作。當(dāng)年,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)58.4%,新法接生率86.4%,孕產(chǎn)婦死亡率175.82/10萬。1988年,縣人民政府批轉(zhuǎn)縣衛(wèi)生局《關(guān)于在全縣范圍內(nèi)推行母子一條龍系統(tǒng)管理的報(bào)告》,在全縣推行“母子一條龍”管理,形成完整的母子保健系統(tǒng)。1989年,根據(jù)上級有關(guān)圍產(chǎn)期婦女保健工作要求,會昌婦女保健工作實(shí)行技術(shù)規(guī)范管理,即在原有一條龍管理的基礎(chǔ)上,采取措施,及早發(fā)現(xiàn)高危孕產(chǎn)婦,以降低產(chǎn)婦死亡率。當(dāng)年,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率63.8%,孕產(chǎn)婦死亡率降至146.7/10萬。為順利實(shí)施母子一條龍管理,全縣抓緊女接生員的培訓(xùn)工作。至1991年,全縣共培訓(xùn)新接生員292名。1992年,舉辦接生員提高培訓(xùn)班,培訓(xùn)接生員102名。至1993年,全縣共有接生員306人,平均年齡35歲,96%以上具有專業(yè)技術(shù)水平。1995年,《母嬰保健法》開始實(shí)施,會昌縣重新成立母子系統(tǒng)保健保償管理委員會。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府與縣政府簽訂貫徹《母嬰保健法》責(zé)任狀,縣衛(wèi)生局印發(fā)《會昌縣母子系列保健保償服務(wù)管理辦法》。縣、鄉(xiāng)各級黨委、政府,采取切實(shí)措施,貫徹落實(shí)《母嬰保健法》,開展婦女保健工作。婦科病普查率由1986年的22.6%,提高到1995年的58%;孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率由1986年的58.4%,提高到80.1%;住院分娩率由1986年的16.8%,提高到56.7%;新法接生由1986年的86.4%,提高到91.81%;孕產(chǎn)婦死亡率由1986年的175.82/10萬,降至67.88/10萬。1996年,全縣基層衛(wèi)生院全部配齊專職婦幼保健人員,98%的行政村配有接生員,健全和完善了縣、鄉(xiāng)、村三級婦幼保健網(wǎng)。1997、1998年,縣婦幼保健所先后舉辦16期村級接生員提高培訓(xùn)班,284名村級接生員參加提高培訓(xùn),經(jīng)考試合格,發(fā)給家庭接生員證,規(guī)范了基層?jì)D女保健工作。1998年,實(shí)施《江西省婚前醫(yī)學(xué)檢查管理辦法》,縣婦幼保健所被指定為婚檢單位,同時(shí),在西江、莊口、周田、門嶺、高排、中村6個衛(wèi)生院設(shè)婚檢代檢點(diǎn)?;榍皺z查率由1986年的8.62%,增至1998年的55.51%。從2000年起,圩鎮(zhèn)附近的接生員轉(zhuǎn)為保健員,當(dāng)?shù)氐膵D女保健工作由保健員負(fù)責(zé)。全縣建立較好的婦保服務(wù)模式,縣城有專門婦保門診,縣婦保門診對鄉(xiāng)、村婦保工作進(jìn)行指導(dǎo)。各村由接生、保健員負(fù)責(zé)對孕婦進(jìn)行產(chǎn)前檢查,正常產(chǎn)婦每位產(chǎn)前檢查6~8次,高危孕婦后期每周或半月檢查一次,并建卡上報(bào)鄉(xiāng)衛(wèi)生院。交通不便的山區(qū)村,由具有接生員證的接生員上門服務(wù)。高危孕產(chǎn)婦和交通不便的鄉(xiāng)村產(chǎn)婦,實(shí)行住院分娩,產(chǎn)后家訪3~4次。這種服務(wù)模式效果良好,有效降低了孕產(chǎn)婦死亡率,保證了產(chǎn)婦健康。2001年起,全縣轉(zhuǎn)變鄉(xiāng)、村接生員職能,取締家庭接生,推行住院分娩。接生員全部轉(zhuǎn)為保健員。保健員負(fù)責(zé)對孕產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)前檢查,產(chǎn)中護(hù)送孕產(chǎn)婦到醫(yī)院分娩,產(chǎn)后訪問探視,對孕產(chǎn)婦實(shí)行圍產(chǎn)期系統(tǒng)保健。孕婦懷孕3個月內(nèi)進(jìn)行登記建卡,對高危孕婦實(shí)行嚴(yán)密的監(jiān)護(hù),專案管理,產(chǎn)后42天母子(女)到分娩醫(yī)院進(jìn)行全面體格檢查。實(shí)行母子一條龍管理,確保母子健康安全。2003年開始,縣婦幼保健院對機(jī)關(guān)學(xué)校、廠礦女職工每1~2年進(jìn)行一次婦科病普查普治工作,普查率達(dá)95%。對發(fā)現(xiàn)危害婦女健康的疾病建立健康檔案,定期隨訪。2008年,會昌縣爭取到中國初級衛(wèi)生保健基金會扶貧項(xiàng)目。組織醫(yī)技力量,深入農(nóng)村,針對農(nóng)村婦女、下崗工人進(jìn)行一次大規(guī)模的免費(fèi)婦科病普查普治工作,全縣共普查15725人,查出患病人數(shù)10082人,患病率64.11%,治療人數(shù)4883人。2008年縣婦幼保健院開設(shè)孕婦學(xué)校,每月講課1~2次,對孕婦面對面?zhèn)魇谠挟a(chǎn)期保健知識和新生兒保健知識。孕婦及家屬到課踴躍。第二節(jié)兒童保健1986年始,縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)對3~7歲兒童,每年堅(jiān)持在“六·一”兒童節(jié)前夕進(jìn)行健康檢查,評估發(fā)育情況。對檢查中發(fā)現(xiàn)中度以上貧血,中、重度以上營養(yǎng)不良及佝僂病活動期等疾病患兒進(jìn)行建檔管理,并及時(shí)治療。1988年,全縣推行母子一條龍系統(tǒng)管理后,從新生兒出生起,即建立兒童保健卡,服務(wù)到3周歲,縣級由縣婦幼保健所兒童保健人員提供保健服務(wù),鄉(xiāng)、村級由鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所提供系列保健服務(wù)。在新生幼兒中,開展生長監(jiān)測,縣城按4、2、1體檢,農(nóng)村按3、2、1體檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)體弱、高危兒童,并采取專案管理,及時(shí)治療。3歲以下兒童系統(tǒng)管理率由1986年的51.73%,提高到2000的83.9%,新生兒死亡率由1986年的81.13‰,降至2000年的19.67‰。1995年衛(wèi)生部、國家教委頒發(fā)《托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》后,在每學(xué)期開學(xué)初對新入學(xué)幼兒進(jìn)行入學(xué)健康檢查時(shí),加檢肝功能。對乙肝病毒攜帶者、小三陽、大三陽患兒提出治療意見,轉(zhuǎn)陰后方可入學(xué),保證幼兒免受乙肝等疾病傳染危險(xiǎn)。同年,《母嬰保健法》實(shí)施后,全縣積極開展母乳喂養(yǎng)宣傳和創(chuàng)愛嬰醫(yī)院活動。當(dāng)年,會昌縣人民醫(yī)院被衛(wèi)生部授予“國際愛嬰醫(yī)院”稱號。1996年,由縣防疫站負(fù)責(zé)的兒童計(jì)劃免疫工作,通過省第三個85%的計(jì)劃免疫達(dá)標(biāo)驗(yàn)收,四苗接種率均達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。同年,縣、鄉(xiāng)、村逐步推廣兒童呼吸道感染和腹瀉兩病管理。2000年,開始實(shí)施為期2年的國家“降低孕婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)”項(xiàng)目。當(dāng)年,新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率為0.5‰。2001年以后,縣婦保院每年派出專人,輪流選擇6個鄉(xiāng)(鎮(zhèn))的部分行政村進(jìn)行5歲以下兒童死亡監(jiān)測。監(jiān)測表明,新生兒死亡率由2001年的15.87‰降至2008年的2.4‰,嬰兒死亡率、5歲兒童死亡率分別由2001年的30.22‰、44.57‰降至2008年的6.76‰、9.66‰。2006年起,在縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院、婦保院三家醫(yī)療機(jī)構(gòu)每年開展新生兒疾病篩查工作,篩查率由2006年的43%提高到2008年的65%。對篩查出的殘疾新生兒童及時(shí)提出治療方案進(jìn)行治療。2008年縣婦保院引進(jìn)聽力篩查技術(shù),兒童聽力篩查率達(dá)98%,對兒童的聽力障礙做到早診斷、早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù),減少因聽力障礙影響兒童語言發(fā)育和其他神經(jīng)精神發(fā)育。同年,在縣、鄉(xiāng)政府的支持下,全縣兒童保健隊(duì)伍擴(kuò)大到286人。3歲以下兒童保健管理率由2001年的72.16%提高到2008年的76.43%,新生兒訪視率由2001年的84.84%提高到2008年的94.78%。2009年,縣婦保院新開設(shè)兒童心理行為門診和泳療室,拓展了兒童保健業(yè)務(wù)。第三節(jié)衛(wèi)V1和“降消”項(xiàng)目一、實(shí)施衛(wèi)V1項(xiàng)目1994年,會昌縣爭取到為期5年的世界銀行貸款綜合性婦幼衛(wèi)生合作項(xiàng)目(簡稱衛(wèi)V1項(xiàng)目)。項(xiàng)目資金(包括設(shè)備)251萬元,主要用于完善縣、鄉(xiāng)、村三級婦幼保健用房、設(shè)備,培訓(xùn)婦幼保健人員,扶持貧困孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童。經(jīng)過5年努力,至1999年,實(shí)現(xiàn)項(xiàng)目終期目標(biāo),增加設(shè)備615臺(件),救護(hù)車2輛,新建、改建產(chǎn)、兒科業(yè)務(wù)用房3473平方米,培訓(xùn)婦幼保健人員5301人次,扶持貧困孕產(chǎn)婦45人,5歲以下兒童2373人。2000年10月開始還貸,至2008年10月,已還貸款126.65萬元。二、“降消”項(xiàng)目2000年,會昌縣爭取到為期2年國家實(shí)施的“降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)”項(xiàng)目(簡稱“降消”項(xiàng)目)。項(xiàng)目資金50.7萬元,主要用于完善縣、鄉(xiāng)、村婦幼保健設(shè)備,培訓(xùn)婦幼保健人員。通過進(jìn)一步完善設(shè)備,提高保健人員業(yè)務(wù)素質(zhì),有效地降低孕產(chǎn)婦死亡率,消除新生兒破傷風(fēng)的發(fā)生。當(dāng)年,孕產(chǎn)婦死亡率26.93/10萬,新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率0.5‰。2001年~2008年,國家先后下?lián)軙?xiàng)目資金累計(jì)248.20萬元。全縣用這筆資金裝備設(shè)備1541臺(件),印刷致《孕產(chǎn)婦一封信》10000份,《孕產(chǎn)婦須知》和《兒童保健手冊》40000份,人員培訓(xùn)1426人次,對貧困孕產(chǎn)婦住院分娩平產(chǎn)每人給予救助金150元,嚴(yán)重產(chǎn)科并發(fā)癥每人給予救助金500元,共救助貧困孕產(chǎn)婦6495人。項(xiàng)目的持續(xù)實(shí)施達(dá)到預(yù)期目標(biāo),2008年全縣住院分娩率達(dá)93.51%,比2001年提高28.14個百分點(diǎn)。孕產(chǎn)婦死亡率為0。新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率為0。2004年3月,會昌縣被國家衛(wèi)生部、財(cái)政部、全國婦女兒童工作委員會評為“降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)”項(xiàng)目先進(jìn)縣。三、關(guān)愛兒童項(xiàng)目2006年,會昌縣爭取到省衛(wèi)生廳實(shí)施的關(guān)愛兒童項(xiàng)目,項(xiàng)目資金5000元。資金主要用于項(xiàng)目實(shí)施試點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(西江、莊口、莊埠、站塘)的3歲以下兒童保健建卡及推廣,由村衛(wèi)生所保健員負(fù)責(zé)建卡,縣婦保院每季度派員到試點(diǎn)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))進(jìn)行指導(dǎo),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月派員到村衛(wèi)生所督導(dǎo)。經(jīng)過3年努力,至2008年,試點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)兒童保健卡率達(dá)91.13%;母乳喂養(yǎng)率達(dá)84.26%;蛋類添加率為86.19%;中、重營養(yǎng)不良率控制在2.46%以內(nèi),其中管理率為95.83%;運(yùn)動發(fā)育遲緩率控制在7.49%以內(nèi),其中管理率75.56%。1986~2008年會昌縣婦女保健情況表年份婚前醫(yī)學(xué)檢查率(%)婦科病普查率(%)住院分娩率(%)新法接生率(%)19868.6222.658.416.886.4175.8219878.9124.359.517.187.1167.619889.2427.462.218.388.3154.2519899.8328.663.818.988.92146.7199010.630.3664.622089.6138199111.334.467.528.989.8131.2199214.3639.871.435.690.4110.5199319.546.375.242.490.9297.43199426.251.778.748.291.178.3419953258.680.156.791.8167.88199634.258.680.156.7191.8167.88199747.5464.4383.2660.4394.8138.08199855.5167.4786.8260.7296.6437.14199963.7368.6387.3561.3298.8529.3420006771.989.962.399.826.93200182.1473.4489.9565.3798.7125.18200285.2872.8891.2265.9799.050200386.0542.6371.4566.8598.26020040.0782.9191.3467.0899.8823.7920050.1273.9991.5868.5298.4702006074.3376.0971.2798.3621.362007053.3277.6682.1699.2622008046.5682.7093.5199.8301986~2008年會昌縣兒童保健情況一覽年份新生訪視率(%)新生兒死亡率(‰)嬰兒死亡率(‰)5歲以下兒童死亡率(‰)198646.6251.7381.1393.53103.64198748.4453.175.3687.3101.3198852.256.3362.6481.397.5198958.3557.256.376.6593.16199062.8358.8248.2669.7491.72199164.261.2245.268.1590.45199268.4364.643.666.3288.6199371.5267.440.2263.4585.26199472.8868.4337.8262.883.1199575.5470.2536.1359.1182.91199675.5470.2536.1359.1182.91199778.274.129.6748.2677.26199888.5576.7221.7239.3158.31199994.3482.220.8338.1455.75200095.4283.919.6736.6352.8200184.8472.1615.8730.2244.57200284.8872.9115.2129.1742.63200385.9473.2513.1127.5339.64200487.8473.6510.7025.2137.82200587.9074.1210.1522.6534.92200689.7274.569.4920.3332.69200791.2874.597.719.3718.60200894.7876.432.416.769.66第四章醫(yī)藥衛(wèi)生管理第一節(jié)機(jī)構(gòu)會昌縣衛(wèi)生局是全縣醫(yī)療衛(wèi)生行政管理機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)衛(wèi)生法律法規(guī)的宣傳教育和貫徹實(shí)施,制定全縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃、計(jì)劃,對全縣衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施行政管理,負(fù)責(zé)開展衛(wèi)生醫(yī)療科研和新技術(shù)的推廣應(yīng)用,開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動,預(yù)防和控制各種疫病的發(fā)生和流行,負(fù)責(zé)婦幼保健,監(jiān)督和管理藥品的經(jīng)營和使用,管理公費(fèi)醫(yī)療。1996年,縣衛(wèi)生局內(nèi)設(shè)人事秘書股、醫(yī)政藥政股、財(cái)會股,有編制17人。1996年機(jī)構(gòu)改革后,縣衛(wèi)生局內(nèi)設(shè)人事秘書股、醫(yī)藥業(yè)務(wù)股、計(jì)劃財(cái)會股,下轄縣衛(wèi)生防疫站、婦幼保健院、皮膚病防治所、人民醫(yī)院、中醫(yī)院、藥品檢驗(yàn)所、衛(wèi)校和周田、西江、莊口中心衛(wèi)生院及18個鄉(xiāng)衛(wèi)生院。至2000年,局機(jī)關(guān)有編制19人。2003年,藥品檢驗(yàn)所劃出,并入會昌縣食品藥品監(jiān)督管理局。2005年8月,撤消衛(wèi)生執(zhí)法股,設(shè)立衛(wèi)生監(jiān)督所,為副科級事業(yè)單位。2006年,計(jì)劃財(cái)會股并入秘書股。至2009年,衛(wèi)生局內(nèi)設(shè)人事秘書股、業(yè)務(wù)管理股、愛衛(wèi)辦、紀(jì)檢組、監(jiān)察室,下轄縣疾控中心、婦幼保健院、皮膚病防治所、人民醫(yī)院、中醫(yī)院、衛(wèi)校和全縣19所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,以及衛(wèi)生監(jiān)督所、新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理局等單位,局機(jī)關(guān)有編制13人。第二節(jié)醫(yī)政管理一、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育1986年,哈爾濱市黃慶躍醫(yī)療事故發(fā)生后,縣衛(wèi)生局以此為借鑒,開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,防止醫(yī)療事故發(fā)生,提高服務(wù)質(zhì)量。此后,縣衛(wèi)生局始終把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,當(dāng)作醫(yī)政工作的重點(diǎn),每年都要進(jìn)行不同形式的教育。1988年,縣衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部《中華人民共和國醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范及實(shí)施辦法(試行)的通知》,在全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位中,廣泛開展學(xué)習(xí)、討論和講評。開展文明規(guī)范服務(wù)競賽活動和“病人在我心中,溫暖在病房”優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動,全縣醫(yī)德醫(yī)風(fēng)明顯好轉(zhuǎn)。1990年,縣衛(wèi)生系統(tǒng)開展學(xué)雷鋒、學(xué)白求恩活動月活動,涌現(xiàn)出一批學(xué)雷鋒、學(xué)白求恩的先進(jìn)集體和先進(jìn)個人,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量顯著提高。1992年,縣衛(wèi)生局下發(fā)文件規(guī)定,對全縣醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行一年一次醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評,并將考評結(jié)果作為醫(yī)務(wù)人員評先和職稱評定職務(wù)晉升的主要依據(jù),實(shí)行一票否決。1993年,縣衛(wèi)生局選擇縣屬醫(yī)療單位,深入開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和醫(yī)療秩序整頓。之后,又組織全縣醫(yī)務(wù)人員開展向人民的婦產(chǎn)醫(yī)生趙雪芳學(xué)習(xí)的活動,掀起學(xué)先進(jìn)、找差距、愛崗位、講奉獻(xiàn)的熱潮。1994年,全縣醫(yī)療單位收到表揚(yáng)信42封,錦旗12面??h以上廣播、報(bào)刊表揚(yáng)19次。1995年,筠門嶺衛(wèi)生院院長何發(fā)榮和縣中醫(yī)院護(hù)士胡美玲,被評為贛州地區(qū)“雙十佳”醫(yī)護(hù)工作者。1997年,縣醫(yī)療單位繼續(xù)實(shí)行三級查房制、三級醫(yī)生負(fù)責(zé)制、術(shù)前討論和死亡病例討論等醫(yī)療工作制度。開展創(chuàng)甲級病歷、診治病人無差錯和護(hù)理操作競賽,提高工作效率,保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。1999年,圍繞開展“醫(yī)療安全年”活動,全縣各醫(yī)療單位成立由院長任組長的“醫(yī)療安全年”活動領(lǐng)導(dǎo)小組,制定活動方案。全縣通過建立和健全醫(yī)療安全管理責(zé)任制,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為,提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,消除醫(yī)療事故隱患。2000年,縣醫(yī)療衛(wèi)生單位扎實(shí)開展“優(yōu)化發(fā)展環(huán)境年”和衛(wèi)生行風(fēng)評議活動。針對群眾反映的熱點(diǎn)問題,認(rèn)真自查自糾,全面清理一切與優(yōu)化發(fā)展環(huán)境不相適應(yīng)的陳規(guī)陋習(xí),實(shí)行住院收費(fèi)一日清單制和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)一次投訴待崗制。通過行風(fēng)評議,全縣醫(yī)療單位藥品費(fèi)用降低5.2%??h人民醫(yī)院降低了電子胃鏡和專家診療費(fèi)等18項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),縣中醫(yī)院開設(shè)了扶貧病房,對下崗職工和貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村看病住院,各項(xiàng)費(fèi)用減免10%。2002年,全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展提高工作效率活動。實(shí)行無節(jié)假日醫(yī)院服務(wù),落實(shí)限時(shí)服務(wù)各項(xiàng)規(guī)定,以及主要效率指標(biāo)達(dá)到國家衛(wèi)生部制定的《醫(yī)院管理評價(jià)指南》或第二期醫(yī)院評審的要求。全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作效率大為提高。2005年,著力抓好醫(yī)師考核,開展為期三個月的對縣、鄉(xiāng)醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平、工作業(yè)績和職業(yè)道德的全面考核,考核率100%,考核結(jié)果作為職稱晉升、評先評優(yōu)的重要依據(jù)。2006年,縣衛(wèi)生局下發(fā)《關(guān)于醫(yī)務(wù)活動收授“紅包”、“回扣”行為的處理規(guī)定》,把收授“紅包”、“回扣”作為糾風(fēng)工作的重點(diǎn)來抓,經(jīng)過治理,醫(yī)技人員主動上交“紅包”67300元。2007~2008年,連續(xù)兩年,開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)群眾滿意率測評。2007年7月在文化廣場召集群眾對縣人民醫(yī)院進(jìn)行測評,發(fā)放測評表300份。2008年以向全縣機(jī)關(guān)單位干職工發(fā)放測評表的方式對縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行測評,滿意率達(dá)98.2%,搜集群眾意見建議58條。2008年,縣衛(wèi)生局在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)深入開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育活動,制訂《2008年全縣衛(wèi)生系統(tǒng)民主評議工作實(shí)施方案》,下發(fā)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育讀本人手一冊,編發(fā)簡報(bào)12期次,發(fā)放征求意見表2500份,走訪服務(wù)對象128人次,召開各種座談會35次,開設(shè)專欄23個,收集意見和建議73條。“2009年,縣衛(wèi)生局制訂《2009年會昌衛(wèi)生系統(tǒng)機(jī)關(guān)效能年活動實(shí)施方案》,在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)開展機(jī)關(guān)效能年活動,推出以實(shí)行人性化服務(wù)、嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主要內(nèi)容的行風(fēng)建議30條,全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照《實(shí)施方案》的安排,精心組織,有序推進(jìn)。二、清理整頓醫(yī)療市場1989年,根據(jù)《江西省清理整頓醫(yī)療機(jī)構(gòu)暫行辦法》和《江西省城鄉(xiāng)個體行醫(yī)暫行管理辦法》,縣衛(wèi)生局制定《關(guān)于清理整頓全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)施意見》,對全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行清理整頓。當(dāng)年,清理11名不合格鄉(xiāng)村醫(yī)生,取締非法行醫(yī)開業(yè)54戶。1997年,根據(jù)國家有關(guān)衛(wèi)生法律規(guī)定和會昌醫(yī)療秩序現(xiàn)狀,縣衛(wèi)生局、縣監(jiān)督局聯(lián)合制定《會昌縣繼續(xù)整頓和規(guī)范衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部醫(yī)療秩序?qū)嵤┓桨浮?。針對在職、退休醫(yī)務(wù)人員地下行醫(yī)、私自收費(fèi)問題,開展專項(xiàng)整治活動,并印發(fā)《給全縣在職、退休醫(yī)務(wù)人員的一封信》?!斗桨浮穼?shí)施后,全縣醫(yī)療秩序明顯好轉(zhuǎn)。1998年,為加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,依法查處打擊非法行醫(yī)執(zhí)業(yè)行為,保證衛(wèi)生改革健康發(fā)展,根據(jù)贛州地區(qū)衛(wèi)生局、公安局《關(guān)于進(jìn)一步清理整頓醫(yī)療機(jī)構(gòu)、規(guī)范醫(yī)療市場的通知》精神,縣成立由分管衛(wèi)生工作的副縣長任組長、公安局長、衛(wèi)生局長任副組長的“清理整頓醫(yī)療機(jī)構(gòu)、規(guī)范醫(yī)療市場領(lǐng)導(dǎo)小組”,縣衛(wèi)生局成立衛(wèi)生執(zhí)法稽查大隊(duì),各鄉(xiāng)鎮(zhèn)成立衛(wèi)生法規(guī)監(jiān)督站。通過清理整頓,對60個不符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)的單位、診所,下發(fā)限期整改通知,撤消重復(fù)設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)5個,取締無證行醫(yī)診所5家,打擊游醫(yī)藥販4起。同時(shí),全縣共核發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證352份,農(nóng)村衛(wèi)生所(室)小藥房(柜)許可證325份。1999年,衛(wèi)生執(zhí)法稽查大隊(duì)配

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