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延續(xù)性護(hù)理在心臟外科手術(shù)患者心臟康復(fù)中的應(yīng)用效果〔〕:
摘要:目的在構(gòu)建新型醫(yī)患關(guān)系的當(dāng)下,醫(yī)療效勞的才能與質(zhì)量關(guān)系到整個(gè)社會(huì)的和諧穩(wěn)定。醫(yī)務(wù)人員的天職是救死扶傷,因此為了向患者提供更好的醫(yī)療效勞,需要我們不斷探究醫(yī)務(wù)工作優(yōu)化方式。方法選取我院168例心臟外快手術(shù)治療患者,被隨機(jī)平均分為觀察組和對照組,觀察組字啊對照組根底上使用延續(xù)性護(hù)理方法,最終對兩組數(shù)據(jù)進(jìn)展比照。結(jié)果P
1護(hù)理研究方案
1.1研究對象選取。此次研究選取2022年12月至2022年12月收入我院進(jìn)展心臟外快手術(shù)治療的患者168例。為了保證研究對象無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,研究中將選取的標(biāo)準(zhǔn)設(shè)定為對醫(yī)務(wù)人員具有較高服從性,可以承受相關(guān)疾病知識、安康教育并嚴(yán)格遵醫(yī)囑的成年患者,患者對此研究均知情同意。此外,研究中對心臟患者的病例也明確了排除標(biāo)準(zhǔn),但凡有心臟外科手術(shù)史的患者、急診心臟病患者以及心臟移植患者均不被選取。在此次的168例患者中,男96例,女72例;患者的年齡在23-70歲,平均〔41.810.3〕歲。其中冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)患者92例,瓣膜手術(shù)患者44例,先心病手術(shù)患者32例。168例患者在研究中被隨機(jī)平均分為觀察組和對照組,每組84例〔n=84〕,且兩組患者的性別、年齡、手術(shù)類型以及術(shù)前疼痛評分等資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析無明顯差異〔P>0.05〕,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)分析意義和研究可比性【1】。
1.2研究方法。對照組患者在入院后承受醫(yī)院的傳統(tǒng)護(hù)理方式,主要包含在術(shù)前向患者告知相關(guān)手術(shù)內(nèi)容并給予患者根本的安康教育,在術(shù)后為患者提供傷口護(hù)理以及心理護(hù)理等。觀察組那么在傳統(tǒng)護(hù)理的根底上,進(jìn)一步增加了延續(xù)性護(hù)理,其主要內(nèi)容為:
1.2.1成立專門的延續(xù)性護(hù)理小組,組員由心臟外科護(hù)理人員構(gòu)成。
1.2.2延續(xù)護(hù)理小組的成員每周都要承受專業(yè)的護(hù)理知識培訓(xùn),且小組成員的臨床工作質(zhì)量也要受到科室護(hù)士長的嚴(yán)格監(jiān)視。
1.2.3小組中的護(hù)理人員對每位患者的實(shí)際情況都要進(jìn)展全面掌握,并以此為根據(jù)結(jié)合心臟康復(fù)的相關(guān)要點(diǎn)為每位患者制定出護(hù)理方案,再經(jīng)心臟外科的專家對護(hù)理方案作出評價(jià)和完善后應(yīng)用于臨床護(hù)理中,而后護(hù)理人員對患者的實(shí)際恢復(fù)情況進(jìn)展親密關(guān)注以從中發(fā)現(xiàn)缺乏并及時(shí)調(diào)整和改善相關(guān)方案。
1.2.4在手術(shù)前的兩天開始對患者進(jìn)展安康教育,通過向患者發(fā)放安康知識小卡片、開展心臟外科手術(shù)知識宣傳和講座等方式讓患者對自身疾病以及手術(shù)相關(guān)內(nèi)容有一個(gè)全方位理解,緩解患者心中對疾病的焦慮,同時(shí)還要告知患者一些本卷須知,使患者知道該如何配合手術(shù)從而提升手術(shù)的效果,而對于患者的一些疑問,醫(yī)院也要及時(shí)予以解答并鼓勵(lì)患者積極參加相關(guān)知識的學(xué)習(xí)【2】。
1.2.5在手術(shù)過程中,護(hù)理人員要在患者進(jìn)入手術(shù)室之前向患者詳細(xì)講解手術(shù)的根本流程和相關(guān)本卷須知,并通過交流溝通的方式對患者情緒進(jìn)展平復(fù),做好患者的安撫工作,在此之后準(zhǔn)備好相關(guān)手術(shù)藥瓶和器械配合麻醉師完成對患者的麻醉,之后親密關(guān)注手術(shù)過程中患者的生命體征變化。當(dāng)手術(shù)完畢后,護(hù)理人員應(yīng)注意患者的情緒,第一時(shí)間告知手術(shù)成功,降低患者的未知、恐懼心理。
1.2.6在手術(shù)之后的24小時(shí)之內(nèi),親密關(guān)注患者的生命體征情況,并根據(jù)每位患者的詳細(xì)情況制定出合理的飲食方案以及康復(fù)訓(xùn)練方案。此外,明確告知患者術(shù)后飲食和生活上的禁忌,讓患者對術(shù)后恢復(fù)知識有個(gè)全面理解。在術(shù)后的第四天,應(yīng)囑咐患者開始適當(dāng)活動(dòng),根據(jù)實(shí)際恢復(fù)情況為患者設(shè)定運(yùn)動(dòng)量。在患者后期的恢復(fù)階段,繼續(xù)對患者加強(qiáng)安康知識教育,告知患者術(shù)后恢復(fù)過程中可能出現(xiàn)的問題以及相關(guān)預(yù)防知識和本卷須知,提升患者的安康意識,同時(shí)根據(jù)患者的心理狀況進(jìn)展談話和溝通,緩解患者術(shù)后憂慮,增強(qiáng)患者對疾病治療的信心。
1.2.7在患者出院之前,對患者做好出院指導(dǎo),告知患者在家時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)以及護(hù)理人員的相關(guān)聯(lián)絡(luò)方式。護(hù)理人員在患者出院后要繼續(xù)做好對患者病情的跟蹤,持續(xù)掌握患者的恢復(fù)情況,發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時(shí)與患者及其家屬進(jìn)展溝通并為患者提出解決對策。
1.3觀察指標(biāo)。此次研究的觀察指標(biāo)主要有兩組患者的焦慮評分降低值、抑郁評分降低值、疼痛評分以及兩組患者護(hù)理干預(yù)前后的ICU時(shí)間和住院時(shí)間。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。此次研究的數(shù)據(jù)以SPSS22.0進(jìn)展統(tǒng)計(jì)分析,所得數(shù)據(jù)資料經(jīng)t檢驗(yàn),假設(shè)P
2.2兩組患者進(jìn)展不同護(hù)理后ICU時(shí)間和住院時(shí)間比照分析。觀察組在經(jīng)過延續(xù)性護(hù)理后,患者的ICU時(shí)間和住院時(shí)間較對照組均明顯降低,且經(jīng)t檢驗(yàn),P
3討論
對于需要進(jìn)展心臟外科手術(shù)的病人而言,其病情一般較為嚴(yán)重,且手術(shù)治療的風(fēng)險(xiǎn)較大,這就容易導(dǎo)致患者在心理上產(chǎn)生焦慮,對病情的治療和手術(shù)效果過于擔(dān)憂,進(jìn)而無視了疾病治療期間的其他事項(xiàng),這就對治療產(chǎn)生了較大影響,不利于手術(shù)的開展和術(shù)后的康復(fù)。因此,醫(yī)院應(yīng)該加強(qiáng)對心臟外科手術(shù)患者的護(hù)理工作。在這一方面,延續(xù)性護(hù)理是一種新型的護(hù)理形式,主要圍繞對患者的安康教育和心理輔導(dǎo)展開護(hù)理工作。在此次研究中,通過成立延續(xù)性護(hù)理小組對心臟外科手術(shù)患者進(jìn)展全面細(xì)致的術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后護(hù)理以及出院指導(dǎo)和長期病情跟蹤,不但幫助患者掌握自身疾病知識和安康教育知識,極大的緩解了病人心理上的焦慮、恐懼等消極情緒,同時(shí)還使患者可以更加積極的配合治療,增強(qiáng)了患者戰(zhàn)勝疾病的信心【3】。此外,延續(xù)性護(hù)理針對每位患者設(shè)計(jì)護(hù)理方案,使得護(hù)理工作更加有針對性,同時(shí)也為護(hù)理人員工作的開展提供了明確的方向,使護(hù)理的質(zhì)量和效率得到極大提升。因此,延續(xù)性護(hù)理對于心臟外科手術(shù)的心臟康復(fù)具有重要作用,其先進(jìn)的護(hù)理理念,也為護(hù)理工作的開展注入了更多活力。
4結(jié)論
綜上所述,延續(xù)性護(hù)理對于心臟外科手術(shù)患者的治療與康復(fù)具有重要意義,此次研究中的延續(xù)性護(hù)理方法的應(yīng)用不僅較好的提升了病人的治療和康復(fù)效果,獲得了患者及家屬的認(rèn)可,更是對醫(yī)院護(hù)理才能的一種鍛煉,也為今后心臟外科手術(shù)等重癥患者的護(hù)理工作提供了重要的改善方向。同時(shí),充分利用好延續(xù)性護(hù)理形式,也將為我國醫(yī)療程度的提升和和諧醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)建提供宏大助力。
參考文獻(xiàn)
【1】劉玉,周楠,王璐璐,等.延續(xù)性護(hù)理對瓣膜置換手術(shù)患者術(shù)后心功能及生活質(zhì)量的影響[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2022,38(16):197
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