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中級衛(wèi)生專業(yè)資格護理學主管護師(中級)模擬題2021年(4)(總分95.96,考試時間120分鐘)不定項選擇患者,男性,68歲。因不能自行排尿9小時入院。曾有排尿困難5年,排尿常出現(xiàn)尿流中斷,但改變排尿姿勢后又可繼續(xù)。近日排尿困難逐漸加重,并伴排尿次數增多,夜尿3?5次。查體:一般情況好,下腹膨隆,濁音界位于臍下2指。B超示:膀胱內有多枚2?4cm強光團。診斷明確后首先可采取的治療措施是導尿后留置尿管恥骨上膀胱造痿恥骨上膀胱穿刺尿道擴張輸注利尿劑患者,男性,68歲。因不能自行排尿9小時入院。曾有排尿困難5年,排尿常出現(xiàn)尿流中斷,但改變排尿姿勢后又可繼續(xù)。近日排尿困難逐漸加重,并伴排尿次數增多,夜尿3?5次。查體:一般情況好,下腹膨隆,濁音界位于臍下2指。B超示:膀胱內有多枚2?4cm強光團。入院后,經檢查患者基本情況良好,擬行開放性手術切除前列腺,最佳術式為經會陰切除經尿道切除經恥骨后切除經骶前切除經膀胱切除患者,男性,45歲。近1年來出現(xiàn)食欲增強,體重減輕,大便次數增多,每日4?5次,不成形。查體:Bp150/68mmHg,皮膚潮濕,手顫,心電圖示:竇性心律不齊。對診斷最有幫助的檢查是消化道內鏡檢查消化道鋇餐檢查超聲心動檢查甲狀腺功能檢查口服葡萄糖耐量試驗患者,男性,45歲。近1年來出現(xiàn)食欲增強,體重減輕,大便次數增多,每日4?5次,不成形。查體:Bp150/68mmHg,皮膚潮濕,手顫,心電圖示:竇性心律不齊。最可能使患者癥狀加重的刺激是精神刺激過度勞累寒冷環(huán)境進食過多
E.營養(yǎng)缺乏患者,女性,57歲。陣發(fā)性右上腹絞痛伴高熱,體溫38.5^。診斷為急性化膿性膽管炎,急診行膽囊切除術,膽總管探查,T管引流術。術后T管引流和腹腔引流護理措施不同的是保持引流管通暢密切觀察引流液的量、顏色、性質拔管前需試行閉管1?2天固定好引流管,引流管應低于引流口水平嚴格執(zhí)行無菌操作患者,女性,57歲。陣發(fā)性右上腹絞痛伴高熱,體溫38.5^。診斷為急性化膿性膽管炎,急診行膽囊切除術,膽總管探查,T管引流術。術后放置T管的目的不包括預防膽汁性腹膜炎防止膽管狹窄、梗阻等并發(fā)癥支撐膽道防止膽道出血引流膽汁患者,女性,57歲。陣發(fā)性右上腹絞痛伴高熱,體溫38.5^。診斷為急性化膿性膽管炎,急診行膽囊切除術,膽總管探查,T管引流術?;颊邤M帶管回家,護士給予的指導不正確的是保護好引流管,防止脫落定期到醫(yī)院更換引流袋保證充足睡眠進食高蛋白、低脂飲食備好止痛藥防止腹痛A1/A2題型小兒補鐵的注意事項,護士指導錯誤的是餐前服用不可過量不宜與茶、牛奶、咖啡同服可加服維生素,以促使鐵吸收大便呈黑色是正?,F(xiàn)象關于靜脈補鉀的濃度敘述正確的是靜脈推注0.3%。氯化鉀靜脈滴注0.3%氯化鉀靜脈滴注0.3%。氯化鉀靜脈推注0.03%氯化鉀靜脈滴注0.03%氯化鉀護理新生兒顱內出血患兒不正確的是絕對靜臥頭偏向一側喂乳時抱起遵醫(yī)囑給予止血藥積極建立呼吸
不符合慢性呼吸衰竭患者建立人工氣道目的的是有利于氣道分泌物的清除有利于保持氣道的通暢有利于吸出誤吸的胃內容物有利于防止下呼吸道感染便于與呼吸機連接關于外陰血腫手術的注意事項,以下描述哪項正確局麻下手術切開血腫引流即可術后不需壓迫止血術后囑患者自行排尿術后抗感染患者,女性,23歲,經陰道分娩一女嬰,產后第3天體溫38^,經抗生素治療后熱退。現(xiàn)為產后2周,突然陰道流血,多于月經量,血壓100/70mmHg,無其他不適,首選的處理方式是輸血刮宮術止血子宮切除術先給予抗生素及子宮收縮劑查尿妊娠試驗女,35歲。體重60kg,不慎落入石灰池中,被急送醫(yī)院救治。檢查:意識清,能合作,心率96次/分,血壓14.6/9.3kPa(110/70mmHg),面部、胸腹部、兩前臂、兩手及兩小腿和雙足燒傷。估算病人的燒傷總面積為47%48%52%53%54%患者,女性,58歲。因煤氣中毒入院,患者處于淺昏迷狀態(tài),脈搏130次/分,皮膚多汗,面色潮紅,口唇呈櫻桃紅色。為進一步確診,應進行的檢查是血常規(guī)血液碳氧血紅蛋白血膽堿酯酶血氧飽和度血氣分析患者,男性,42歲。意識模糊,既往肝硬化病史,一年來乏力,胃納減退,口有臭味,撲翼樣震顫,腦電圖有S波,血氨90Mg/dl該病人當前最可能的診斷是繼發(fā)感染低血糖休克氮質血癥肝性腦病心肺復蘇搶救敘述錯誤的是暢通氣道
人工呼吸遵醫(yī)囑使用血管活性藥物胸外心臟按壓心內注射腎上腺素腎損傷采用非手術治療的病人需絕對臥床至少TOC\o"1-5"\h\z5天7天12天14天血尿轉清后,繼續(xù)臥床20天猩紅熱典型皮疹的特征除外發(fā)病第2天出疹疹間有正常皮膚皮膚瘙癢疹退后可有片狀脫屑皮膚彌漫充血心臟起搏器安置術后的護理措施及有關指導中不正確的是心電監(jiān)護24小時絕對臥床24小時傷口壓迫4?6小時術后第4天協(xié)助患者做術側肩部活動不宜使用挎肩背包頸椎骨折進行顱骨牽引時,應采取的臥位是()端坐位半坐臥位頭低足高位頭高足低位俯臥位提示急性腹膜炎病人病情惡化的重要指標是脈率快而體溫下降腸鳴音減弱嚴重板狀腹腹部壓痛明顯出現(xiàn)腹膜刺激征女,35歲。體重60kg,不慎落入石灰池中,被急送醫(yī)院救治。檢查:意識清,能合作,心率96次/分,血壓14.6/9.3kPa(110/70mmHg),面部、胸腹部、兩前臂、兩手及兩小腿和雙足燒傷。燒傷后第1個24小時補液中的總量約為4200ml4600ml4800ml5400ml6230ml患者,女性,58歲。因煤氣中毒入院,患者處于淺昏迷狀態(tài),脈搏130次/分,皮膚多汗,面色潮紅,口唇呈櫻桃紅色。護士給予吸氧,氧流量是
持續(xù)低流量4?6L/min6?8L/min8?10L/min30%?50%酒精濕化給氧患者,男性,42歲。意識模糊,既往肝硬化病史,一年來乏力,胃納減退,口有臭味,撲翼樣震顫,腦電圖有S波,血氨90〃g/dl對該病人的護理措施中不正確的是盡量少食用含脂肪高的食物保持大便通暢,必要時用弱酸溶液灌腸避免使用麻醉、鎮(zhèn)靜劑鼻飼飲食注意水、電解質平衡,限制鈉鹽和鉀鹽攝入腫瘤放療易損傷皮膚,護理措施正確的是接受日光照射保持皮膚清潔干燥局部涂潤膚膏肥皂水清洗外敷消腫藥膏搶救維生素D缺乏性手足搐搦癥窒息患兒時,首要措施是胸外按壓消除口鼻分泌物,保持呼吸道通暢注射維生素D將舌尖拉出口外避免刺激初孕婦,29歲,妊娠37+3周,破水4小時來急診室。檢查:血壓14/10kPa(110/75mmHg),頭高浮,胎心100次/分。對該患者最佳的處理是立即行B超檢查孕婦可自行活動吸氧,左側臥位,急診室觀察用平車推送病人到病房住院觀察行陰道檢查患者,男性,胃潰瘍穿孔。嘔血后感到胸悶、心悸、呼吸急促、出冷汗、煩躁不安,檢查發(fā)現(xiàn)血壓為60/40mmHg。護士應立即協(xié)助其采取平臥位中凹臥位頭低足高位側臥位俯臥位庫欣綜合征的飲食護理正確的是高蛋白、高鉀飲食高熱量、低糖飲食低蛋白、低鈉飲食高熱量、低蛋白飲食高鈉、低鉀飲食
胃、十二指腸潰瘍急性大出血的主要臨床表現(xiàn)是突發(fā)上腹部劇烈疼痛嘔血、黑便腸鳴音消失腹膜刺激征嘔吐宿食女,35歲。體重60kg,不慎落入石灰池中,被急送醫(yī)院救治。檢查:意識清,能合作,心率96次/分,血壓14.6/9.3kPa(110/70mmHg),面部、胸腹部、兩前臂、兩手及兩小腿和雙足燒傷。觀察補液效果最簡便、可靠的臨床指標是神志皮膚溫度尿量中心靜脈壓脈壓患者,男性,39歲。車禍至左肋區(qū)損傷4小時。查體:神志模糊,體溫376C,脈搏細弱,肢端青紫發(fā)冷,血壓65/40mmHg,全腹有壓痛,無反跳痛,無尿,診斷為失血性休克。治療休克首先采取的措施是靜脈用強心藥物立即手術治療及時、快速補充平衡鹽溶液利尿劑改善腎功能應用抗生素患者,男性,42歲。意識模糊,既往肝硬化病史,一年來乏力,胃納減退,口有臭味,撲翼樣震顫,腦電圖有S波,血氨90〃g/dl病人病情穩(wěn)定后出院休養(yǎng),不正確的健康指導是介紹疾病相關知識及有關導致肝性腦病的誘發(fā)因素告知家屬肝性腦病的早期征象,一旦發(fā)現(xiàn)及時就醫(yī)指導合理飲食,嚴格限制蛋白質攝入及粗糙食物指導病人按醫(yī)囑用藥,并定期門診隨訪戒煙酒最易發(fā)生死胎、流產、先天畸形的胎齡是2?12周16?20周22?26周28?32周32?36周產婦,30歲,陰道分娩后6個月,現(xiàn)哺乳,已正常行經,要求避孕。婦檢盆腔正常,護士建議最佳的避孕方式是口服避孕藥安全套輸卵管結扎術宮內節(jié)育器安全期避孕急性化膿性闌尾炎,闌尾切除術后最常見的并發(fā)癥是
出血切口感染糞痿肺部感染粘連性腸梗阻關于產婦產后會陰護理的描述,正確的是()可使用1:200苯扎漠銨溶液沖洗可使用1:500碘伏溶液沖洗可使用1:500高錳酸鉀溶液沖洗會陰部有水腫者,可用50%硫酸鎂濕熱敷囑產婦向會陰傷口側臥,以便于分泌物流出在護理骨折行骨牽引的患者時,如牽引過度可引起骨愈合障礙肌肉萎縮肢體畸形劇烈疼痛骨質脫鈣若初產婦已臨產而胎頭仍未銜接,應警惕有宮縮乏力頭盆不稱胎兒過小羊水過多羊水過少孕婦,27歲,妊娠37+2周,先天性心臟病,心功能II級,現(xiàn)入院待產。護士告知該孕婦產后24小時內可以他人協(xié)助下做適量室內活動絕對臥床休息給新生兒按需哺乳自己護理新生兒自行下床活動患者,男性,39歲。車禍至左肋區(qū)損傷4小時。查體:神志模糊,體溫376C,脈搏細弱,肢端青紫發(fā)冷,血壓65/40mmHg,全腹有壓痛,無反跳痛,無尿,診斷為失血性休克。在對其采取的抗休克護理措施中錯誤的是吸氧,輸液置熱水袋保溫中凹體位測每小時尿量測中心靜脈壓燒傷創(chuàng)面出現(xiàn)焦痂下積膿,下列哪項處理方法為最佳清除焦痂,充分引流加用抗生素,取暴露療法中藥濕敷治療中藥外用,蠶食脫痂控制感染下切除焦痂植皮
中毒性肺炎最特征的臨床表現(xiàn)是高熱持續(xù)不退胃腸道癥狀神經系統(tǒng)癥狀休克的臨床表現(xiàn)嗜酸性粒細胞增多哺乳期婦女避孕最簡單有效的措施是放置宮內節(jié)育器陰道隔膜口服避孕藥安全期避孕輸卵管結扎按計劃免疫程序出生后4個月應接種流腦疫苗乙腦疫苗卡介苗脊髓灰質炎疫苗乙肝疫苗患者,女性,60歲。慢性腎功能不全尿毒癥期,血透治療,在透析15分鐘后出現(xiàn)頭痛,惡心嘔吐,抽搐,意識不清,測血壓180/110mmHg,考慮患者出現(xiàn)的并發(fā)癥是過敏反應發(fā)熱溶血透析低血壓失衡綜合征纖維結腸鏡檢查最嚴重的并發(fā)癥是()肛門部撕裂傷直腸出血交叉感染及癌細胞腸腔內種植腸壁穿孔內痔出血患兒男,2歲。溺水5分鐘后被救起,無呼吸、心跳,現(xiàn)場予胸外心臟按壓,判斷按壓是否有效需觀察的體征不包括頸動脈搏動股動脈搏動呼吸頻率瞳孔變化皮膚顏色孕婦,27歲,妊娠37+2周,先天性心臟病,心功能II級,現(xiàn)入院待產。該孕婦分娩過程中心臟負擔最重的是第一產程第二產程第三產程均一樣重
均不加重產褥期進行增加腹壓的活動會導致產婦發(fā)生感染產褥病率子宮復舊不良陰道壁膨出陰道炎適于2個月以內嬰兒添加的輔食是維生素A、維生素D、果汁果泥菜泥、豆腐米湯、蛋黃面條患兒,女性,3歲,腹瀉致脫水,補充累積丟失量的時間是0.5?1小時1?4小時4?8小時8?12小時12?16小時符合營養(yǎng)性缺鐵性貧血臨床特點的是起病急、常表現(xiàn)為蒼白、乏力、異食癖為小細胞正色素性貧血實驗室檢查胞漿發(fā)育與胞核發(fā)育相近骨髓象顯示早幼紅細胞增生治療要點為祛除病因、補充鐵劑患者,女性,57歲。因糖尿病腎病導致慢性腎衰竭。對患者進行飲食指導時不妥的是低蛋白飲食,20?40g/d攝入優(yōu)質蛋白質,如豆制品等低磷、高熱量飲食每日液體入量應按前1天出液量加500?600ml來計算尿量在1000ml/d以上而又無水腫者,可不限制飲水前列腺手術后,護理措施錯誤的是()保持各引流管通暢術后3天便秘給予灌腸氣囊尿管10天左右拔除術后出血多時給予止血藥密切觀察血壓及脈搏變化下列短效口服避孕藥的用藥方法正確的是從月經來潮第5天開始服用月經周期的第20天開始服用月經干凈后第2天開始服用月經周期的第10天開始服用月經周期的第25天開始服用孕婦,27歲,妊娠37+2周,先天性心臟病,心功能II級,現(xiàn)入院待產。護士采取的不
正確的措施是盡量縮短第二產程安撫孕婦情緒防止便秘產后觀察2小時后即送休養(yǎng)室以上皆是腹部手術5天后,病人體溫升高至39°C,傷口疼痛,首先要考慮泌尿系感染切口裂開盆腔膿腫切口感染粘連性腸梗阻肺炎球菌肺炎特征性的表現(xiàn)是畏寒持續(xù)高熱呼吸困難肺部實變咳鐵銹色痰小兒運動發(fā)育正常表現(xiàn)是5個月時抱起能豎頭8個月穩(wěn)坐且會爬10個月會坐12個月能跳18個月獨立行走對慢性肺源性心臟病患者進行護理,措施不正確的是攝食高蛋白、高維生素、易消化飲食吸氧流量應為4?6L/min有水腫者做好皮膚護理慎用鎮(zhèn)靜劑避免含糖高的食物小兒開始能坐便盆的時間是6?7個月8?9個月9?10個月10?11個月11?12個月羊水測定卵磷脂/鞘磷脂(1dS)比值,提示胎兒肺成熟的是()TOC\o"1-5"\h\z<2<1>0.5>1>2某孕婦妊娠38周,為判斷其胎盤功能,應A.測定血中hCG值
測定血或尿中雌三醇值測定羊水中肌酎值測定羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值測定羊水中脂肪細胞值患者王某,男性,56歲。慢性腎炎病史5年,長期低鹽低蛋白飲食,乏力、嘔吐20余天,Bp140/100mmHg,無水腫,Hb60g/L,尿蛋白(+),顆粒管型0?3個/HP,血白蛋白30g/L,球蛋白25g/L,BUN20mmol/L,血Cr1220〃mol/L血鈉125mmol/L。針對該患者,應選擇的治療措施是降血壓速尿100mg。每日1次靜注輸血治療透析治療應用激素及免疫抑制劑肺源性心臟病患者呼吸衰竭時,嚴重缺氧及二氧化碳潴留,鼻導管供氧原則是低流量(1?21/分鐘)間斷給氧高濃度間斷給氧高流量WL/分鐘)持續(xù)給氧低流量持續(xù)給氧高濃度持續(xù)給氧肺炎患兒發(fā)生心力衰竭時,護士采取的措施不正確的是快速靜脈補液靜脈推注毛花苷C靜脈滴注利尿藥吸氧遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥對小夾板固定者的護理錯誤的是綁帶不能過松,以不能上下移動為宜松緊度以綁帶在夾板上下可移動1cm為宜檢查繃帶小夾板松緊度,防止骨折再移位抬高患肢,減輕水腫指導病人早期進行功能鍛煉患者,男性,72歲。患冠心病10年。近1年活動后易發(fā)生心悸、氣短、醫(yī)生診斷為冠心病、心功能II級。護士對該患者進行活動指導適宜的是活動不受限制,增加午休時間無癥狀時,可下床輕微活動以臥床休息,限制活動量為宜以臥床休息為主,間斷起床活動需嚴格臥床休息搶救CO中毒首要的措施是脫離有毒環(huán)境保持呼吸道通暢建立靜脈通路就地實施CPR保暖
對流產患者進行護理,措施正確的是完全流產患者需常規(guī)應用抗生素避免感染難免流產患者需先做凝血功能檢查習慣性流產患者治療期不必超過以往發(fā)生流產的妊娠月份宮頸內口松弛者必須在妊娠前做宮頸內口松弛修補術先兆流產患者需臥床休息,禁止性生活,避免刺激重癥肺炎患兒,突然口吐粉紅色泡沫痰。下列處理正確的是大量間歇氧氣吸入小量間歇氧氣吸入吸入20%?30%乙醇濕化的氧氣持續(xù)高流量氧氣吸入持續(xù)低流量氧氣吸入患者王某,男性,56歲。慢性腎炎病史5年,長期低鹽低蛋白飲食,乏力、嘔吐20余天,Bp140/100mmHg,無水腫,Hb60g/L,尿蛋白(+),顆粒管型0?3個/HP,血白蛋白30g/L,球蛋白25g/L,BUN20mmol/L,血Cr1220〃mol/L血鈉125mmol/L。此患者目前飲食護理措施正確的是蛋白質攝入1g/(kg.d),多食動物蛋白,不限鹽蛋白質攝入0.6g/(kg.d),動物蛋白為主,限鹽蛋白質攝入0.3g/(kg.d),多食植物蛋白,不限鹽高蛋白飲食,以植物蛋白為主,限鹽高蛋白飲食,不限鹽B1題型成熟乳是指產后4天內產后14天后產后5?14天產后3?7天產后7?10天低鎂血癥容易導致反常性酸性尿反常性堿性尿酸性尿堿性尿中性尿初乳是指產后4天內產后14天后產后5?14天產后3?7天產后7?10天大量血胸指出血量在60?100ml
60?100cm100cm以上500ml以上1000ml或以上過渡乳是指產后4天內產后14天后產后5?14天產后3?7天產后7?10天引流瓶應低于胸壁引流口平面60?100ml60?100cm100cm以上500ml以上1000ml或以上腫瘤放療后皮膚出現(xiàn)潰瘍形成或壞死,侵犯到真皮造成放射性損傷,屬于一度反應二度反應三度反應四度反應五度反應用雌激素可提高療效的疾病是滴蟲性陰道炎外陰陰道假絲酵母菌病老年性陰道炎幼女性陰道炎淋球菌性陰道炎腫瘤放療后皮膚出現(xiàn)紅斑、有燒灼和刺癢感,屬于一度反應二度反應三度反應四度反應五度反應用堿性液體沖洗陰道可提高療效的疾病是滴蟲性陰
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