初級(jí)護(hù)師考試-兒科護(hù)理學(xué)練習(xí)題 專業(yè)知識(shí)-第七章 循環(huán)系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理-5

兒科護(hù)理學(xué)初級(jí)護(hù)師考試輔導(dǎo)兒科護(hù)理學(xué)初級(jí)護(hù)師考試輔導(dǎo)2020專業(yè)知識(shí)-第七章循環(huán)系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理一、A11、聽(tīng)診肺動(dòng)脈第二音A、房間隔缺損BC、室間隔缺損D、法洛四聯(lián)癥E、右位心2、法洛四聯(lián)癥患兒，在哭鬧后出現(xiàn)呼吸困難，隨即昏厥，抽搐。產(chǎn)生此現(xiàn)象最可能的原因是ABCD、循環(huán)衰竭E、以上均不是3A、減少室外活動(dòng)B、增加體育鍛煉CD、絕對(duì)臥床休息E、以上說(shuō)法均不正確4、服用強(qiáng)心苷藥物時(shí)，消化系統(tǒng)的中毒反應(yīng)有A、視物模糊B、黃綠視C、心律不齊D、脈搏減弱E、腹脹明顯5、嬰幼兒用強(qiáng)心苷時(shí)應(yīng)注意觀察藥物副作用，下列強(qiáng)心苷的使用方法中正確的是A、用藥后監(jiān)測(cè)心率B、心率＜80次/分應(yīng)通知醫(yī)生C、注射速度宜快D、及時(shí)補(bǔ)充含鈣食物E、可與其他藥物混合注射6A、房間隔缺損BC、室間隔缺損DE7、患兒出現(xiàn)以下哪種畸形時(shí)會(huì)呈現(xiàn)持續(xù)發(fā)紺A(VSD)BC(ASD)DE、法洛四聯(lián)癥(TOF)二、A21、3歲患兒，易患肺部感染，劇烈活動(dòng)后伴氣促，紫紺不明顯，胸骨左緣2肋間聞及響亮的連續(xù)性機(jī)器樣43/690/40mmHg，XA、房間隔缺損BC、室間隔缺損DE、法洛四聯(lián)癥2、7個(gè)月女孩，體格檢查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有響亮的連續(xù)性機(jī)器樣雜音，P2亢進(jìn)，胸部X線示左室、A、肺動(dòng)脈狹窄BC、房間隔缺損DE3、3歲患兒，發(fā)現(xiàn)心臟雜音2年，平時(shí)易患肺炎，活動(dòng)后嘴唇發(fā)紺，心前區(qū)隆起，胸骨左緣3～4肋間可聞及3/6級(jí)全收縮期反流樣雜音，向周?chē)鷱V泛傳導(dǎo)，伴有肺動(dòng)脈高壓P2亢進(jìn)，可捫及震顫，心電圖示雙室肥厚，最可能的診斷是A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、風(fēng)濕性二尖瓣狹窄E、法洛四聯(lián)癥4、4歲男孩，平時(shí)無(wú)發(fā)紺，胸骨左緣2～3肋間聞及2/4級(jí)收縮期噴射音，P2亢進(jìn)呈固定分裂，胸骨左緣下可聞及舒張期雜音，未捫及震顫，心電圖示P-R間期延長(zhǎng)。診斷考慮A、室間隔缺損B、房間隔缺損CD、法洛四聯(lián)癥E、生理性雜音5、患兒，男，2310量、防止脫水，其目的是A、防止電解質(zhì)紊亂B、防止休克C、防止血栓栓塞D、防止心力衰竭E、防止腎衰竭6、一個(gè)4歲的女孩，患有“先天性心臟病”，2天前出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，2小時(shí)前出現(xiàn)水腫、氣促、發(fā)紺，護(hù)士應(yīng)首先采取下述哪一措施A、吸氧B、鎮(zhèn)靜C、給強(qiáng)心劑D、給利尿劑E、給擴(kuò)血管藥三、B1、A.B.腦缺氧發(fā)作C.周?chē)苷鱀.2E.心律紊亂<1>、房間隔缺損A B C D E<2>、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉A B C D <3>、法洛四聯(lián)癥A B C D E答案部分一、A11、【】D【（趾心前區(qū)略隆起，胸骨左緣第2～4肋間有Ⅱ～Ⅲ級(jí)收縮期噴射性雜音，雜音響度與狹窄程度成反比；肺動(dòng)脈第二心音減弱。【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-先天性心臟病臨床表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100765889】2、【正確答案】E【答案解析】法洛四聯(lián)癥缺氧發(fā)作臨床表現(xiàn)：嬰兒期常有缺氧發(fā)作史，表現(xiàn)為呼吸急促、煩躁不安、發(fā)紺加重，重者發(fā)生暈厥、抽搐、意識(shí)喪失，甚至死亡。發(fā)作可持續(xù)數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)?？摁[、排便、感染、貧血或睡眠蘇醒后均可誘發(fā)。所以患兒只是缺氧發(fā)作的臨床表現(xiàn)。【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-先天性心臟病臨床表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100810581】3、【正確答案】D【答案解析】心臟病患兒并發(fā)肺部感染者，須絕對(duì)臥床休息?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-先天性心臟病護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100812167】4、【正確答案】E【厭食、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、食欲減退。【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-先天性心臟病護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100812169】5、【正確答案】B【答案解析】給嬰幼兒使用強(qiáng)心苷預(yù)防中毒反應(yīng)時(shí)，應(yīng)用前須測(cè)量脈搏，必要時(shí)聽(tīng)心率?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-先天性心臟病護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100812168】6、【正確答案】B【答案解析】動(dòng)脈導(dǎo)管未閉臨床表現(xiàn)：嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓時(shí)，產(chǎn)生差異性發(fā)紺，下肢青紫明顯，左上肢有輕度青紫，而右上肢正常，杵狀指（趾）?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-先天性心臟病臨床表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100812162】7、【正確答案】E【答案解析】先天性心臟病中法洛四聯(lián)癥是一種常見(jiàn)的發(fā)紺型先天性心臟病。【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-先天性心臟病臨床表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)101318308】二、A21、【正確答案】D【答案解析】患兒的心臟聽(tīng)診有兩處雜音，X線檢查左房、左室、右室增大。根據(jù)患兒的臨床表現(xiàn)判斷為室間隔缺損合并動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-先天性心臟病臨床表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100812163】2、【正確答案】B【答案解析】動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患兒查體可見(jiàn)：胸骨左緣第2肋間有響亮的連續(xù)性機(jī)器樣雜音，占據(jù)整個(gè)收縮P2X線檢查：分流量大時(shí)左心房、左心室增大?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-先天性心臟病臨床表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100812165】3、【正確答案】B【答案解析】室間隔缺損查體可見(jiàn)：胸骨左緣3～4肋間可聞3～5/6級(jí)全收縮期反流性雜音，伴有肺動(dòng)脈高壓者P2亢進(jìn)。X線檢查：大型缺損者肺紋理明顯增粗增多，左心室、右心室均增大。【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-先天性心臟病臨床表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100812166】4、【正確答案】B【答案解析】肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音增強(qiáng)或亢進(jìn)，并呈固定分裂是房間隔缺損的特有體征?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-先天性心臟病臨床表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100812164】5、【正確答案】C【以防止因血液濃縮，血液黏稠度進(jìn)一步增加導(dǎo)致血栓栓塞?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-先天性心臟病護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100812170】6、【正確答案】A【答案解析】先天性心臟病患兒護(hù)理措施：觀察有無(wú)心率增快、呼吸困難、端坐呼吸、吐泡沫樣痰、水腫、肝大等心力衰竭的表現(xiàn)，如出現(xiàn)上述表現(xiàn)，立即置患兒于半臥位，給予吸氧，及時(shí)與醫(yī)生取得聯(lián)系并按心衰護(hù)理。其它選項(xiàng)措施均屬于醫(yī)生的權(quán)利護(hù)士不可以進(jìn)行。【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-先天性心臟病護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100812171】三、B1、【正確答案】D【答案解析】第2心音是由肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉和主動(dòng)脈瓣關(guān)閉引起的，由于房間隔缺損，右心室擴(kuò)張，收縮時(shí)噴射血流時(shí)間延長(zhǎng)，肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉時(shí)間落后于主動(dòng)脈瓣，故出現(xiàn)不受呼吸影響的固定性分裂音?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-常見(jiàn)先天性心臟病（室間隔缺損、房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥）發(fā)病機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100765874】【正確答案】C【答案解析】體循環(huán)因未閉的動(dòng)脈導(dǎo)管使血液分流至肺循環(huán)，使體循環(huán)的血容量減少，周?chē)鷦?dòng)脈舒張壓因舒張期有分流而降低，收縮壓多正常，出現(xiàn)脈壓增大。脈壓增大出現(xiàn)周?chē)苷?，可有水沖脈、毛細(xì)血管搏動(dòng)和股動(dòng)脈槍擊音等周?chē)苷?。【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-常見(jiàn)先天性心臟?。ㄊ议g隔缺損、房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥）發(fā)病機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100765875】【正確答案】B【】法洛四聯(lián)癥2困難、煩躁和青紫加重，嚴(yán)重者可引起突然昏厥