手術(shù)室2017年優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作計劃

手術(shù)室2017年優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作計劃手術(shù)室2017年優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作計劃手術(shù)室2017年優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作計劃xxx公司手術(shù)室2017年優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作計劃文件編號：文件日期：修訂次數(shù)：第1.0次更改批準審核制定方案設(shè)計，管理制度康雅醫(yī)院手術(shù)室2017年優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作計劃優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程要求“切實加強基礎(chǔ)護理，改善護理服務(wù)，進一步提高護理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)”。全面實施優(yōu)質(zhì)護理工作模式，護士通過為病人提供全程、全面、人性化的護理服務(wù)中實現(xiàn)自身的職業(yè)價值和社會價值。安全質(zhì)量管理對手術(shù)室來講是一個永久的話題，我們把“為患者提供安全舒適的手術(shù)環(huán)境使患者安全度過手術(shù)期”作為我們手術(shù)室的護理理念。在安全質(zhì)量管理上做到每天講，月月講，把安全質(zhì)量管理工作作為手術(shù)室護理工作的重中之重。醫(yī)院護理部要求優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工程在全院范圍內(nèi)全面普及，我們手術(shù)室也隨之跟進，以“一切為了病人”的宗旨為手術(shù)患者和手術(shù)者提供全程、全面、安全、規(guī)范、高效、創(chuàng)新的護理服務(wù)，結(jié)合我科的實際情況，特制定本計劃：一、指導(dǎo)思想

以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，牢牢圍繞“改革護理模式，履行護理職責(zé)，提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，進步提高護理水平”的工作宗旨，依照《醫(yī)院實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作標準（試行）》，為手術(shù)患者及家屬提供圍手術(shù)期的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，保障手術(shù)患者的手術(shù)安全，增進護患和諧。

二、工作目標

改變?nèi)w護理人員的服務(wù)理念，充分調(diào)動全科護理人員的積極性，從手術(shù)患者、家屬、麻醉醫(yī)生、手術(shù)醫(yī)生及護士本人的實際需求出發(fā)，創(chuàng)新服務(wù)舉措，重視服務(wù)效果，努力達到的工作目標：患者滿意、醫(yī)生滿意、護士滿意、醫(yī)院滿意、社會滿意。三、工作任務(wù)

（一）成立手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)督導(dǎo)小組

組長：張繼紅李世忠組員：戴芳魯莉徐芳文艷盛亞南張飄張歡（二）宣傳與動員

緊跟護理部宣傳的步伐，加大宣傳力度，主動與科主任溝通，獲得科主任的支持及信任，在全科大會上向全體醫(yī)護人員宣傳手術(shù)室展開優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的舉措、計劃、方向及預(yù)計的成效，爭取全體醫(yī)護人員總動員，積極參與到推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作。（三）掌控標準，明確分工，推動保障措施

加強與各手術(shù)科室的科間協(xié)調(diào)與交換，通過利用人力資源，依照手術(shù)室的工作標準要求，落實推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的重擔(dān)，切實把手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理工作落實在手術(shù)患者的身上，真正讓患者受益、醫(yī)院受益。

（四）落實工作重點

根據(jù)手術(shù)室的護理特點在全面開展的優(yōu)質(zhì)護理建設(shè)中做到“五個加強五個確保”，既要做好與內(nèi)部同事——麻醉醫(yī)生、手術(shù)醫(yī)生的滿意協(xié)作，又要做好與手術(shù)患者的服務(wù)，促進手術(shù)護理質(zhì)量明顯進步，充分發(fā)揮手術(shù)室護理工作在保障手術(shù)患者安全，增進手術(shù)患者的快速康復(fù)等方面的重要作用。有效規(guī)避護理糾紛的發(fā)生，使手術(shù)患者及手術(shù)醫(yī)師的滿意率調(diào)查保持在９8％以上。一、加強術(shù)前訪視、術(shù)中配合、術(shù)后回訪力度：1、加強術(shù)前訪視力，做到三落實，確保病人安全進進手術(shù)室。

（１）人員與時間上的落實：在護士配備上嚴格依照手術(shù)床與護士之比，即１：２.5的比例配備，當(dāng)?shù)诙焓中g(shù)安排出來后，巡回護士便會于當(dāng)日下午下病房與手術(shù)患者交談。若當(dāng)臺護士因手術(shù)未結(jié)束或出班休息，會由辦公護士安排其他護士完成此項工作，真正做到人員上的落實。時間上：依照常規(guī)當(dāng)日１4點前，第二天的手術(shù)就已安排完成，護士即可在手術(shù)前的這些時間中抽空對患者進行術(shù)前訪視，每個病人時間大概在5～1０分鐘，真正做到時間上的落實。

（２）內(nèi)容上的落實：在術(shù)前訪視上依照護理程序?qū)颊哌M行護理，做到認真搜集主、客觀資料，認真進行評估做出護理診斷，制定護理措施及護理計劃。全面落實術(shù)前訪視的“六個一”即：一張熱情的笑臉和得體的儀表；一聲親切的問候；一次詳細的病史詢問；一番通俗易懂的手術(shù)介紹；一個周到細致的術(shù)前準備的交代；一句衷心的祝福。術(shù)前訪視時告知患者明天您做手術(shù),您今晚、術(shù)晨應(yīng)該做什么；告知禁食禁飲時間；囑其卸妝、去掉義齒、隱形眼鏡、首飾等隨身物品；洗澡后更換服裝；初步講授進手術(shù)室后要做什么操作，讓患者心中有數(shù)；提示手術(shù)后患者應(yīng)當(dāng)做什么，如何做。合理安慰病人，使之減少對手術(shù)和麻醉的恐懼。從禮儀做起，從細節(jié)做起，從患者的需要做起?？剖艺趨f(xié)調(diào)設(shè)計精美的訪視手冊，圖文并茂的介紹手術(shù)室環(huán)境，讓患者和家屬對手術(shù)室有個初步的了解和認識。效果上的落實：采取邊做邊問，一問一答的方式，鞏固落實要讓患者及家屬要把握的內(nèi)容。對兒童和老年患者，要讓家長和陪護人員了解重點把握的相關(guān)知識。加強手術(shù)患者轉(zhuǎn)運過程中的優(yōu)質(zhì)護理和家屬等待區(qū)的優(yōu)質(zhì)護理：手術(shù)患者轉(zhuǎn)運過程中借助物業(yè)援助，實施工友禮儀及專業(yè)培訓(xùn)，規(guī)范語言及行為。做到以下六個方面服裝：統(tǒng)一著干凈、整潔的服裝；核對：手持接送單，核對患者信息，檢查核對腕帶；叮囑：囑咐患者穿手術(shù)服，語言規(guī)范；微笑：服務(wù)病人和家屬；協(xié)助：主動關(guān)心患者，蓋好被子；轉(zhuǎn)運：在運送途中，安全轉(zhuǎn)運患者，注意管道、傷口、體位等。手術(shù)患者進入轉(zhuǎn)運間后，手術(shù)室人員主動介紹自己，親切問候并核對各項信息無誤后待隔離帽送入手術(shù)間，囑其家屬在家屬等候區(qū)等待。逐步完善家屬等候區(qū)的各項設(shè)施：如在家屬等待區(qū)配置手術(shù)患者信息實時更新滾動平臺：與信息科溝通協(xié)調(diào)，科室辦公班實時關(guān)注與更新手術(shù)患者情況；向院辦申請?zhí)岢雠渲脠蠹埣皶Y料：合適的報紙及書刊資料閱讀可以轉(zhuǎn)移注意力；建設(shè)舒適的等待環(huán)境：配備數(shù)量合適的等候椅、等候區(qū)明顯的禁煙標識，發(fā)現(xiàn)家屬吸煙及時告知這是禁煙區(qū)、加強禁煙員的巡視；配置一臺自動投幣取物機，方便患者家屬的吃喝需求。以上舉措可以緩解患者家屬等待焦急的心情，不讓患者家屬覺得無事可做的等待,時間過得特別慢;服務(wù)前的等待比服務(wù)中的等待長得多;焦急與渴望使等待變得難以忍受;不確知的等待比確知的,有限的等待長;沒解釋的等待比有解釋的等待長;不平等的等待比平等的等待長;服務(wù)價值越高就越值得等待;單獨的等待比集體等待難受.術(shù)中、術(shù)后的優(yōu)質(zhì)護理措施：術(shù)中手術(shù)室人員熱情接待病人，因為患者離開親人的陪伴進手術(shù)室會恐懼和緊張，給與適當(dāng)?shù)膿嵛?，減輕患者的緊張感和孤獨感。術(shù)中護理做到“六安”：安靜的環(huán)境：整齊整潔的手術(shù)間。不隨意丟垃圾，垃圾正確分類處理，物品嚴格按要求擺放。安全的隱私：主動保護患者隱私。設(shè)計90*90厘米粉格小被子遮蓋病人，減少病人不必要的暴露。術(shù)中清醒病人在滿足手術(shù)配合的前提下盡量陪伴在病人身邊，可以適當(dāng)給予“握手服務(wù)”；術(shù)中加強保溫措施：如給病人雙肩鋪保暖等安全的體位：舒適的手術(shù)體位。合理運用啫喱墊等擺放體位物品，保護受壓部位，使其處于功能位。安全的器械：手術(shù)器械準備充分配合滿意。配備合適的手術(shù)器械，手術(shù)量多時，及時與供應(yīng)商協(xié)調(diào)溝通。安全的理念：嚴格點數(shù)，認真書寫手術(shù)護理記錄單。安全的送檢：妥善保存及時送檢病理標本。術(shù)中清醒病人在滿足手術(shù)配合的前提下盡量陪伴在病人身邊，可以適當(dāng)給予“握手服務(wù)”；術(shù)中加強保溫措施：如給病人雙肩鋪保暖等。術(shù)后護士及時固定傷口，清除血跡，做好麻醉復(fù)蘇期的保暖。與病房護士及家屬詳細交接患者生命體征、皮膚、攜帶物品等。手術(shù)后2-3日，做好手術(shù)后回訪（特大手術(shù)延遲回訪時間）?；卦L跟蹤患者手術(shù)護理后的成果，使病人得到安慰，使家屬得到支持。延伸手術(shù)室護理服務(wù)內(nèi)涵，提升了手術(shù)室護士職業(yè)形象。二、加強與麻醉醫(yī)生、手術(shù)醫(yī)生之間體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護理：手術(shù)室護士、麻醉醫(yī)生、手術(shù)醫(yī)生是一家人，通力合作，為患者的安全保駕護航。手術(shù)室護士須跟麻醉醫(yī)生及時協(xié)助，配合麻醉醫(yī)師的需求；麻醉操作前熟悉麻醉配合體位擺放；積極配合，準確報告生命體征及患者的出入量；認真實現(xiàn)雙人核對：如用藥，輸血等。加強與手術(shù)醫(yī)生的優(yōu)質(zhì)護理主要體現(xiàn)在術(shù)前熟悉手術(shù)步驟，必要時與術(shù)者溝通。積極配合手術(shù)，準確及時傳遞器械，努力做到無聲配合；手術(shù)中密切關(guān)注手術(shù)進展，隨時解決術(shù)中出現(xiàn)的問題。體現(xiàn)個性化服務(wù)，滿足手術(shù)醫(yī)師對器械的個性化需求。盡快完善醫(yī)生休息室，讓各手術(shù)醫(yī)生在接臺手術(shù)空擋時間可以休息一下。各項護理工作要做到穩(wěn)、準、輕、快，多方協(xié)作，體現(xiàn)手術(shù)室護士的個人素養(yǎng)和手術(shù)室護士的價值。三、加強護理配合質(zhì)量的進步，做到三堅持，確保在手術(shù)室內(nèi)的安全。（１）評價標準及考評制度的落實：2017年全面實施績效考評，根據(jù)護理部的考評標準結(jié)合我科的工作特點專門制定手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理評價標準，考評結(jié)果與績效成績掛鉤。做到公平、公然、公正。在考評中認真檢查指導(dǎo)、及時發(fā)現(xiàn)問題，以確保護理質(zhì)量的穩(wěn)步上升。

（２）堅持每個月質(zhì)量分析會議、安全查房制度的落實：質(zhì)量分析會議、共同查找制約護理質(zhì)量進步的共性問題及個性問題，提出安全質(zhì)量隱患及改進的措施，加強全體護士的責(zé)任心和使命感，強化醫(yī)護之間的有效溝通。

四、加強手術(shù)環(huán)境的管理，確保為患者提供安全的手術(shù)環(huán)境。

（１）嚴格執(zhí)行參觀制度，保持良好的秩序，室內(nèi)制止高聲交談。為手術(shù)患者提供安全、輕松的手術(shù)醫(yī)治環(huán)境。

（２）把好物品進出關(guān)，使手術(shù)室物品管理規(guī)范有序，并有定期檢測報告，確保手術(shù)用物的安全使用。

（３）把好清潔消毒滅菌關(guān)，制度手術(shù)室保潔制度，做到分工協(xié)作，責(zé)任到人，定期空氣細菌檢測，確保安全范圍。五、加強護士?？萍寄芫毩?xí)，確?；颊叩玫桨踩淖o理技術(shù)保證。

（１）理論知識學(xué)習(xí)到位，從“三基三嚴”入手，擴大范圍學(xué)習(xí)：各手術(shù)?？频南喔芍R、局部解剖知識、新展開手術(shù)的理論指導(dǎo)。以豐富頭腦、過硬的知識贏得病人及手術(shù)醫(yī)師的尊重，提升手術(shù)室護士形象，同時更好的為手術(shù)患者服務(wù)。

（２）手術(shù)室基礎(chǔ)操作到位，堅持基礎(chǔ)操作與?？萍夹g(shù)培訓(xùn)相結(jié)合，每月安排一次應(yīng)急預(yù)案的實地演練，進一步提高護士應(yīng)急配合技術(shù)水平。

六、加強服務(wù)禮節(jié)的練習(xí)，確?；颊咴谛睦淼玫桨踩姆?wù)。（１）多與患者交談，學(xué)會交談技能，走出手術(shù)室深進到患者的床前，了解患者及家屬對我們工作的滿意度，針對患者的疑問，及時做出講解、溝通，盡快獲得患者的認可，提高滿意