種植牙齒 演示文稿課件

種植牙齒種植牙也叫人工種植牙，并不是真的種上自然牙齒，而是通過醫(yī)學(xué)方式，將與人體骨質(zhì)兼容性高的純鈦金屬經(jīng)過精密的設(shè)計(jì)，制造成類似牙根的圓柱體或其他形狀，以外科小手術(shù)的方式植入缺牙區(qū)的牙槽骨內(nèi)，經(jīng)過1～3個(gè)月后，當(dāng)人工牙根與牙槽骨密合后，再在人工牙根上制作烤瓷牙冠。因不具破壞性，種植牙已被口腔醫(yī)學(xué)界公認(rèn)為缺牙的首選修復(fù)方式。由于人工牙深植牙骨內(nèi)，可承受正常的咀嚼力量，功能和美觀上幾乎和自然牙一樣，因此，被人們稱為人類的第三副牙齒。

種植牙優(yōu)點(diǎn)1、原理科學(xué)：種植牙將咀嚼壓力通過人工牙根（種植體）傳遞至牙槽骨，生物力學(xué)原理與天然牙相同，能承受強(qiáng)大的力量；

2、穩(wěn)固牢靠：種植牙具有很強(qiáng)的固位力與穩(wěn)定性，可像真牙一樣扎根在患者的口腔里；

3、避免磨牙：可少磨或不磨自己的真牙；

4、舒適美觀：不需要活動(dòng)假牙必備的基托與卡環(huán)，沒有大面積塑料基托導(dǎo)致的味覺遲鈍與不舒適感；

5、清潔衛(wèi)生：種植牙體積小、不露金屬、美觀，有利于保持口腔清潔衛(wèi)生；

6、保護(hù)鄰牙：種植牙有自己獨(dú)立的牙根固位，不需要依附鄰牙來固位，對(duì)健康的鄰牙不僅沒有任何傷害，還可以防止由于缺牙導(dǎo)致鄰牙的移位或牙齒松動(dòng)；

7、保護(hù)牙槽骨：種植牙的人工牙根深植于牙槽骨中，因此能有效防止牙槽骨萎縮和牙槽骨吸收。

種植牙的適應(yīng)條件

1、個(gè)別牙齒缺失；

2、多數(shù)牙齒缺失；

3、全口牙缺失，可通過全口覆蓋式或全口固定式種植義齒修復(fù)；

4、頜骨缺損，可通過種植修復(fù)完成功能重建和形態(tài)恢復(fù)；

5、對(duì)假牙的美觀、功能有特殊要求者；

6、缺牙周圍的余留牙有問題，不能做傳統(tǒng)假牙者；

7、因生理或心理原因，不能習(xí)慣戴用有較大基托的可摘義齒，或因基托的刺激出現(xiàn)惡心嘔吐反應(yīng)者什么時(shí)候才可以進(jìn)行種植牙手術(shù)?

拔牙后創(chuàng)口處原有的支持骨(牙槽骨)會(huì)有吸收,在拔牙后前三個(gè)月吸收最快,六個(gè)月后明顯減慢,兩年后趨于穩(wěn)定,為了使修復(fù)體長(zhǎng)期獲得較好的貼合和功能,一般在拔牙后三個(gè)月左右才可制作假牙.但是若拔前牙因影響美觀,缺牙這段期間可制作活動(dòng)性的或固定性的暫時(shí)假牙,以維持美觀及功能.若拔牙在后牙,且是制作衛(wèi)生型牙橋,通常只要傷口不疼痛且愈合良好就可制作.不過假牙完成后,必須每二星期回診一次以調(diào)整假牙,避免假牙刺激傷口,減緩其愈合時(shí)間2、種牙痛苦嗎？

種牙時(shí)是要打麻藥的，該手術(shù)也就相當(dāng)于一次拔牙手術(shù)，所以并不痛苦3、人人都可以種牙嗎?

不是的。要想獲得良好的種植效果，就必須嚴(yán)格按照種植牙的適應(yīng)范圍來選擇病例。醫(yī)生會(huì)根據(jù)每一個(gè)患者的具體情況來決定。

4、種植前需要做哪些檢查？

患者在拔牙后3-6個(gè)月，牙槽窩逐漸愈合長(zhǎng)平，這時(shí)即可到牙醫(yī)診所進(jìn)行檢查，能否做種植牙修復(fù)?；颊咴诮邮芊N植手術(shù)前，醫(yī)生除了對(duì)他進(jìn)行全身健康狀況檢查外，還要做一些口腔專業(yè)檢查，如拍X光片檢查頜骨情況，取研究模型，制定修復(fù)計(jì)劃等，經(jīng)過仔細(xì)檢查無(wú)異常者，即可行種植體植入術(shù)種植牙的實(shí)用性

實(shí)用性一：穩(wěn)固牢靠

有些朋友經(jīng)常會(huì)遇到這樣的情況，全口假牙戴不住，說話、吃東西時(shí)很容易脫落。種植牙全固定式種植體固位好，比傳統(tǒng)假牙戴的穩(wěn)固、牢靠。因此，咀嚼效率較傳統(tǒng)假牙有大幅度提高，患者即可盡情地吃、暢快地說、自信地笑。實(shí)用性三：持久

不傷鄰牙種植牙的長(zhǎng)遠(yuǎn)安全性已在歐美國(guó)家獲得認(rèn)可。同時(shí)，它不影響健康鄰牙，其靠自身牙根獨(dú)立存在，且無(wú)需磨兩側(cè)健康牙，也不會(huì)造成假牙同健康牙接觸面食物嵌塞而使健康牙造成新的齲壞步驟/方法口腔檢查

做種植牙手術(shù)牙周病的治療確不能保留的牙齒予以拔除。并且醫(yī)生會(huì)將相鄰病灶牙根管治療。

在種植牙手術(shù)前，醫(yī)生會(huì)做一個(gè)種植前手術(shù)，包括：軟組織成形術(shù)、牙槽成形術(shù)、牙槽骨增量、上頜竇提升等無(wú)法與種植體植入同期進(jìn)行的手術(shù)。

步驟/方法1.口腔檢查做種植牙手術(shù)牙周病的治療確不能保留的牙齒予以拔除。并且醫(yī)生會(huì)將相鄰病灶牙根管治療。

在種植牙手術(shù)前，醫(yī)生會(huì)做一個(gè)種植前手術(shù)，包括：軟組織成形術(shù)、牙槽成形術(shù)、牙槽骨增量、上頜竇提升等無(wú)法與種植體植入同期進(jìn)行的手術(shù)2.制作種植牙手術(shù)導(dǎo)板一種非全牙缺失的種植牙手術(shù)導(dǎo)板的制作方法，分為ＣＴ數(shù)據(jù)采集，骨骼三維模型重建，病人骨骼條件設(shè)計(jì)種植方案，根據(jù)種植體位置，設(shè)計(jì)確定種植窩的模擬圓柱等10幾種方案?jìng)渲品N植窩按預(yù)先設(shè)計(jì)制作模板，根據(jù)牙槽骨的骨量選擇適宜長(zhǎng)度的種植體及相應(yīng)的系列鉆，使用牙種植機(jī)的快速鉆，以大量生理鹽水沖洗，先用圓鉆定位鉆孔，繼之用裂鉆、導(dǎo)航鉆逐步擴(kuò)孔，而后擴(kuò)大上口，沖洗創(chuàng)口。

4備制螺紋

改用慢速鉆，同樣用大量生理鹽水沖洗降溫，用絲錐制備種植窩骨壁上的螺紋6縫合創(chuàng)口

縫合創(chuàng)口按照手術(shù)縫合7帶上牙冠

種植釘與牙槽骨緊密愈合后，安裝烤瓷牙冠后就完成了整個(gè)種植牙手術(shù)的全過程了解種植牙的優(yōu)勢(shì)

一、舒適美觀。

種植牙修復(fù)好后就能像真牙一樣使用。種植牙沒有傳統(tǒng)鑲牙方法中的鉤或套，因而十分美觀，如同長(zhǎng)出的新牙，被稱為人類的第三副牙齒。同時(shí)，種植牙因假牙基托小，甚至無(wú)基托。因此非常舒適，無(wú)異物感，對(duì)發(fā)音影響小。此外，植牙后亦不會(huì)像配戴笨重的活動(dòng)假牙般出現(xiàn)牙肉疼痛。

了解種植牙的優(yōu)勢(shì)

二、穩(wěn)固牢靠。

有些朋友經(jīng)常會(huì)遇到這樣的情況，全口假牙戴不住，說話、吃東西時(shí)很容易脫落。種植牙全固定式種植體固位好，比傳統(tǒng)假牙戴的穩(wěn)固、牢靠。因此，咀嚼效率較傳統(tǒng)假牙有大幅度提高，患者即可盡情地吃、暢快地說、自信地笑。1.老年人多數(shù)牙缺失，擬用固定義齒修復(fù)，為減輕缺牙間隙兩端基牙的負(fù)擔(dān)中間種植基牙；2.如果老年人是個(gè)別牙齒缺失，失牙區(qū)種植床；

3.老年全口牙缺失，可行全口覆蓋式或全口固定式種植義齒修復(fù)；

4.老年人游離端缺失牙，失牙區(qū)牙槽嵴吸收嚴(yán)重，不能承擔(dān)義齒基托的負(fù)荷；老年人因生理或心理原因，不能習(xí)慣戴用有較大基托的可摘義齒，或因基托的刺激出現(xiàn)惡心嘔吐反應(yīng)者；

6.老年人頜骨缺損，可通過種植修復(fù)完成功能重建和形態(tài)恢復(fù)；

7、老年人口腔內(nèi)缺牙部位的牙槽骨骨量足夠(包括高度和寬度)；

8、老年人無(wú)嚴(yán)重的牙周炎、牙周病及其它嚴(yán)重口腔疾患；

9、老年人上牙和下牙之間的間隙在咬合時(shí)不能少于0.5厘米種植牙的不同種植體

(1)葉片狀種植體：葉片狀種植體的基本形態(tài)是楔形葉片狀，葉片上有各種形式的孔隙，其底緣有開口型和閉口型兩類。開口型有開口葉狀、翼式葉狀和雙葉狀等形態(tài)。

(2)branemark種植體：是螺旋柱狀種植體，由商業(yè)純鈦制成。植入后上部外六方結(jié)構(gòu)接口，由覆蓋螺絲封閉。防止新生的骨組織長(zhǎng)入植入體的內(nèi)部。可以應(yīng)用于各類修復(fù)，都有完整成套的上部結(jié)構(gòu)，采用二期手術(shù)的方法。種植牙的不同種植體

3)國(guó)產(chǎn)的種植體：主要是葉片狀、螺旋柱狀和圓柱狀，臨床應(yīng)用廣泛。

(4)iti種植體：是用純鈦制作，表面用等離子涂層，早期的設(shè)計(jì)為中空式，后期空管的部分的管壁上有孔的位置向下移位，同時(shí)也有閉口實(shí)心種植體理想的口腔種植材料應(yīng)具備以下性能

1)良好的生物學(xué)性能：

①組織相容性，指材料植入后與機(jī)體軟、硬組織及體液接觸時(shí)，具有良好的親和關(guān)系。

②生物力學(xué)相容性，硬組織及體液接觸時(shí)，材料的力學(xué)性能(彈性模量等參數(shù))與骨組織相近，以避免種植體受力時(shí)在與骨組織的界面上形成過大應(yīng)力集中。理想的口腔種植材料應(yīng)具備以下性能)良好的機(jī)械性能：種植技術(shù)是建立在近代機(jī)械加工的發(fā)展基礎(chǔ)之上的。良好的加工性能才能滿足形態(tài)設(shè)計(jì)的需要，咬合是牙的基本功能，種植體能夠承載靜態(tài)和動(dòng)態(tài)咀嚼咬合力，不致在漫長(zhǎng)的使用過程中發(fā)生折斷、變形、磨損。

(3)良好的加工成形性能：臨床上大量使用外形尺寸一致，表面加工精細(xì)的標(biāo)準(zhǔn)化種植體，有時(shí)也針對(duì)個(gè)體解剖形態(tài)特點(diǎn)用種植材料個(gè)別制作，以恢