主治醫(yī)師資格考試內(nèi)科第一階段整理與復(fù)習(xí)卷含答案

主治醫(yī)師資格考試內(nèi)科第一階段整理與復(fù)習(xí)卷含答案一、單項選擇題（共130題，每題1分）。1、患者68歲，肝區(qū)疼痛1個月，行為失常2天，查體肝大，質(zhì)硬。磁共振波譜分析可發(fā)現(xiàn)該患者哪些有機滲透物質(zhì)的含量變化A、膽堿、谷氨酰胺、肌酸B、膽堿、苯乙醇胺、肌酸C、膽堿、苯乙醇胺、多巴胺(p羥酪胺)D、苯乙醇胺、多巴胺(β羥酪胺)、肌酸E、B羥酪胺、谷氨酰胺、多巴胺(p羥酪胺)【參考答案】：A2、胃癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是A、直接蔓延B、血清轉(zhuǎn)移C、淋巴轉(zhuǎn)移D、腹腔內(nèi)種植E、胃腸道播散【參考答案】：C3、上消化道出血時對病因診斷最有幫助的檢查方法是A、選擇性腹腔動脈造影B、內(nèi)鏡檢查C、X線鋇餐檢查D、胃粘膜活檢E、核素檢查【參考答案】：B4、有關(guān)茶堿的作用機制說法不正確的是A、抑制環(huán)核苷酸磷酸二酯酶(PDE)而實現(xiàn)支氣管擴張作用B、茶堿能增強膈肌的力量，增強低氧呼吸的驅(qū)動C、還有強心、利尿、擴張冠狀動脈的作用D、中等劑量的茶堿才有免疫調(diào)節(jié)作用E、低劑量的茶堿可有免疫調(diào)節(jié)作用【參考答案】：D5、急性腎小球腎炎臨床治愈的主要指標(biāo)是A、自覺癥狀完全消失B、水腫消失C、血壓恢復(fù)正常D、肉眼血尿消失E、尿常規(guī)恢復(fù)正常【參考答案】：E6、骨髓增生異常綜合征病人的骨髓幼稚細(xì)胞中有Auer小體，見于A、RA型B、RAS型C、RAEB型D、RAEB-T型E、CMML型【參考答案】：D7、硬膜外血貼療法適用于A、無先兆的偏頭痛B、有先兆的偏頭痛C、低顱壓性頭痛D、特殊類型偏頭痛E、緊張性頭痛【參考答案】：C8、女性，40歲。突然發(fā)冷，高熱伴腰痛，尿頻、尿急、尿痛，腎區(qū)有壓痛和叩擊痛，尿蛋白微量，鏡檢：白細(xì)胞成堆，白細(xì)胞管型1～2個／HP，腎功能正常，中段尿培養(yǎng)有大腸桿菌生長，菌落計數(shù)大于105／ml，血白細(xì)胞15．4×109／L，中性87％，最有可能的診斷是A、急性膀胱炎B、急性腎盂腎炎C、慢性腎盂腎炎D、下尿路感染E、慢性腎盂腎炎急性發(fā)作【參考答案】：B9、治療中重度支氣管哮喘最主要的藥物是A、色甘酸二鈉B、茶堿類C、抗膽堿能類D、糖皮質(zhì)激素E、鈣離子拮抗劑【參考答案】：D10、女性，33歲。發(fā)熱，左頸部淋巴結(jié)腫大2周，皮膚黃染1周入院。2月前曾因潰瘍病出血輸血200ml。淋巴結(jié)活檢為非霍奇金淋巴瘤。本例黃疸病因下列何種可能性最小A、溶血性黃疸B、肝門淋巴結(jié)腫大壓迫膽總管C、胰頭腫大壓迫膽總管D、肝內(nèi)淋巴瘤浸潤E、輸血性肝炎【參考答案】：C11、女性，65歲，慢性支氣管炎、肺氣腫患者。其血氣分析結(jié)果為：pH7．38、PaCO283mmHg，給予吸氧治療，PaO2維持多少較為合適A、90mmHgB、80mmHgC、65mmHgD、45mmHgE、35mmHg【參考答案】：C12、患者，男，78歲，有高血壓病史20年。數(shù)天前出現(xiàn)口角偏左，右側(cè)鼓腮不能，右側(cè)鼻唇溝淺，雙側(cè)閉眼、皺額正常，病變位于A、右側(cè)面神經(jīng)B、左側(cè)面神經(jīng)C、右側(cè)皮質(zhì)腦干束D、左側(cè)皮質(zhì)腦干束E、雙側(cè)皮質(zhì)腦干束【參考答案】：D13、女性，30歲，2年來常有心悸、胸悶，心電圖示頻發(fā)室性期前收縮。超聲心動圖示左室腔增大，為確診心肌病為原發(fā)性或病毒性心肌炎持續(xù)感染狀態(tài)，最具有診斷意義的檢查是A、心電圖B、超聲心動圖C、心肌活檢D、X線胸片E、左心導(dǎo)管及心血管造影【參考答案】：C14、下列哪項化驗檢查提示DIC纖維蛋白溶解亢進(jìn)A、血小板減少B、纖維蛋白原降低C、纖維蛋白原升高D、纖維蛋白降解產(chǎn)物增多E、纖維蛋白降解產(chǎn)物減少【參考答案】：D15、在慢性心功能不全的病因中最主要的是A、機體代償機制障礙B、心室充盈受限C、心肌衰竭D、心律失常E、誘發(fā)因素存在【參考答案】：C16、國外學(xué)者認(rèn)為，不予糖皮質(zhì)激素治療的指征是：特發(fā)性血小板減少性紫癜患者無明顯出血傾向，血小板計數(shù)應(yīng)大于A、30乘以十的九次方／LB、20乘以十的九次方／LC、40乘以十的九次方／LD、50乘以十的九次方／LE、10乘以十的九次方／L【參考答案】：A17、梗阻性肥厚型心肌病，胸骨左緣第3、4肋間收縮期噴射性雜音，其強度的改變，下列哪項正確A、含硝酸甘油減弱B、運動時減弱C、屏氣減弱D、下蹲減弱E、用心得安增強【參考答案】：D18、肺結(jié)核較大的空洞病變聽診可聞及A、呼吸音減弱B、支氣管呼吸音C、聽診呼吸音增強D、呼吸音消失E、局限性哮鳴音【參考答案】：B19、節(jié)段型分布的痛覺障礙，無觸覺障礙，病變部位在A、脊髓丘腦側(cè)束B、脊髓丘腦前束C、后角D、脊神經(jīng)節(jié)E、后根【參考答案】：C20、冠狀動脈粥樣硬化主要危險因素錯誤的是A、腦栓塞B、血脂異常C、年齡D、吸煙E、血壓【參考答案】：A21、感覺平面有助于判斷病損部位，可據(jù)體表判定受損節(jié)段，下腹壁反射對應(yīng)的脊髓反射中樞位于哪個節(jié)段A、T5-6B、T7-8C、T6-7D、T9-10E、T11-12【參考答案】：E22、男，30歲，哮喘急性發(fā)作已2天，自服氨茶堿、吸入必可酮無效來急診。查體：神志清楚，口唇紫紺，雙肺滿布哮鳴音，緊急處理方法是A、靜脈推注氨茶堿并監(jiān)測血藥濃度B、靜脈注射地塞米松和β2受體激動劑C、吸氧、靜脈注射氫化可的松、霧化吸入沙丁胺醇(舒喘靈)溶液D、靜脈滴注抗生素和注射支氣管舒張劑E、大量補液、氣管插管和機械通氣【參考答案】：C23、用糖皮質(zhì)激素治療特發(fā)性血小板減少性紫癜，錯誤的是A、出血停止后，即可停藥B、復(fù)發(fā)時再應(yīng)用仍有效C、開始時劑量宜大D、血小板值接近正常后，用藥維持?jǐn)?shù)月E、是治本病的首選藥【參考答案】：A24、阻塞性肺氣腫，發(fā)生低氧血癥的主要機制A、膈肌運動幅度降低B、胸部活動受限C、肺活量減少D、肺總量減少E、通氣／血流比例失調(diào)【參考答案】：E25、輸全血時為患者補充的血液成分主要是A、淋巴細(xì)胞B、粒細(xì)胞C、血小板D、紅細(xì)胞及血漿E、凝血因子【參考答案】：D26、患者，女，36歲，診斷為毒性彌漫性甲狀腺腫，用他巴唑治療3個月(30mg／d，口服)，甲亢癥狀消失，基礎(chǔ)代謝率13％，心率80／min，停藥1個月后甲亢癥狀復(fù)發(fā)，其原因主要是A、選藥不當(dāng)B、他巴唑用量小C、未按療程治療D、未及時手術(shù)E、未采取抗甲狀腺藥物聯(lián)合治療【參考答案】：C27、我國異常血紅蛋白病的發(fā)生率約為A、0．26％B、0．29％C、0．27％D、0．28％E、0．30％【參考答案】：B28、乳糜性腹水的特點不包括A、外觀呈乳狀混濁B、pH值為堿性C、蘇丹Ⅲ染成紅色D、乙醚提取后，腹水變清E、顯微鏡下多見膽固醇結(jié)晶【參考答案】：E29、外源性凝血途徑首先被激活的因子是A、ⅡB、ⅦC、ⅤD、ⅣE、Ⅷ【參考答案】：B30、在鑒別急慢性腎衰時，哪項說法不正確A、腎臟萎縮支持慢性腎衰竭B、貧血支持慢性腎衰竭C、腎臟病史可以協(xié)助鑒別D、急性腎衰竭也可以發(fā)生在慢性腎功能不全基礎(chǔ)上E、雙腎增大支持急性腎衰竭【參考答案】：B31、急性腎盂腎炎應(yīng)用抗菌藥物治療的療程為A、2周B、3天C、半年D、1周E、4周【參考答案】：A32、女性，35歲，間斷性胸悶不適2年，時有黑朦現(xiàn)象，近1周黑矇發(fā)作次數(shù)增多，伴暈厥一次來診，休息時心電圖正常，為進(jìn)一步明確暈厥的原因，首選下列哪項檢查A、心臟電生理檢查B、HolterC、腦電圖D、腦CTE、超聲心動圖【參考答案】：B33、易于溶血的環(huán)境是A、弱堿性B、中性C、弱酸性D、堿性E、酸性【參考答案】：E34、下述心絞痛屬于不穩(wěn)定型心絞痛，除了A、初發(fā)勞力性心絞痛B、惡化勞力性心絞痛C、梗死后心絞痛D、變異性心絞痛E、穩(wěn)定型勞力性心絞痛【參考答案】：E35、關(guān)于淋巴瘤的基本治療策略正確的是A、以手術(shù)治療為主，放療相結(jié)合的治療B、以手術(shù)治療為主，化療為輔C、放療為主，生物治療為輔D、以化療為主，放療結(jié)合的綜合治療E、以化療為主，以生物治療為輔【參考答案】：D36、因嘔血住院患者，下列哪項表現(xiàn)最能支持其存在門脈高壓A、脾大B、腹壁靜脈曲張C、痔核D、食管下段靜脈曲張E、腹水【參考答案】：D37、不是維生素K依賴因子的是A、Ⅴ因子B、Ⅹ因子C、凝血酶原D、Ⅸ因子E、Ⅶ因子【參考答案】：A38、搶救中毒者時正確的是A、皮膚黏膜沾染的毒物，可用熱水清洗、B、濺入眼內(nèi)的毒物，立即用清水沖洗C、腐蝕性毒物經(jīng)口中毒者可催吐，但不能洗胃D、毒物不明時可用溫?zé)崴次窫、服毒超過6小時者不必洗胃【參考答案】：B39、蠶豆病3歲以上兒童占病例的比例為A、80％B、60％C、50％D、70％E、40％【參考答案】：D40、男性患者，25歲，診為甲亢，年幼有哮喘病史，以下哪種藥物為禁忌A、甲巰咪唑(他巴唑)B、丙硫氧嘧啶C、優(yōu)甲樂D、甲狀腺素片E、心得安【參考答案】：E41、診斷血液系統(tǒng)疾病的重要環(huán)節(jié)是A、心電圖檢查B、放射檢查C、骨髓穿刺D、超聲檢查E、實驗室檢查【參考答案】：E42、彌漫性結(jié)締組織病包括A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)B、銀屑病關(guān)節(jié)炎C、痛風(fēng)D、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎E、風(fēng)濕熱【參考答案】：A43、對于十二指腸潰瘍(DU)的描述，下列哪項不正確A、潰瘍的形成與胃酸，胃蛋白酶無關(guān)B、胃酸的分泌量與壁細(xì)胞總數(shù)相平行C、最大胃酸分泌量(MAO)小于10mmol／h不會發(fā)生DUD、壁細(xì)胞總數(shù)小于10億個不會發(fā)生DUE、DU有導(dǎo)致胃酸分泌異常的多種因素【參考答案】：A44、重癥肌無力患者，以吡啶斯的明治療過程中出現(xiàn)呼吸肌無力，血氧分壓下降，新斯的明試驗(－)，阿托品試驗(+)。以下哪條處理措施是錯誤的A、加大吡啶斯的明劑量B、肌肉注射阿托品C、停用吡啶斯的明D、氣管切開E、吸痰【參考答案】：A45、結(jié)核性腹膜炎最常見的并發(fā)癥是A、腸梗阻B、腸套疊C、腸粘連D、腸穿孔E、腸扭轉(zhuǎn)【參考答案】：A46、風(fēng)濕性疾病包括A、彌漫性結(jié)締組織病及各種病因引起的關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)周圍軟組織疾病B、肌肉疼痛性疾病C、發(fā)熱為特點的一組疾病D、以發(fā)熱、皮膚損害為特點的一組疾病E、以關(guān)節(jié)痛為主的一組疾病【參考答案】：A47、班氏絲蟲病的早期臨床表現(xiàn)特征是A、絲蟲熱B、精囊炎、睪丸炎和附睪炎C、肺炎D、周期性發(fā)作的淋巴管炎和淋巴結(jié)炎E、乳糜尿【參考答案】：D48、女性，40歲，反復(fù)多關(guān)節(jié)腫痛lO余年，伴有明顯的晨僵，活動后癥狀可有所減輕。懷疑為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的說法，不正確的是A、發(fā)病和免疫反應(yīng)有關(guān)B、RA最基本病理變化是滑膜炎C、類風(fēng)濕因子陰性可以除外RA的診斷-D、類風(fēng)濕因子陽性具有診斷價值E、高滴度RF提示預(yù)后較差【參考答案】：C49、多發(fā)性骨髓瘤引起的骨骼破壞屬于A、骨折性骨骼破壞B、壞死性骨骼破壞C、溶骨性骨骼破壞D、增生性骨骼破壞E、感染性骨骼破壞【參考答案】：C50、女性，30歲，蛋白尿及間斷血尿12年，2天前感冒后，出現(xiàn)肉眼血尿。血壓146／94mmHg，尿蛋白(++++)(5g／d)，尿沉渣滿視野．變形性RBC／HP，腎功能正常，血Alb20g／L，Hb70g／LANA1：80，C30．5g／L可能的診斷是A、IgA腎病B、狼瘡性腎炎C、急進(jìn)性腎炎D、慢性腎炎E、原發(fā)性腎病綜合征【參考答案】：B51、SSC最常見的肺部病變是A、以上都不是B、肺動脈高壓C、肺泡炎D、肺間質(zhì)炎E、肺間質(zhì)纖維化【參考答案】：E52、下列診斷要點中哪一條不符合腦血栓形成A、多于靜態(tài)發(fā)病B、多有動脈硬化及高血壓C、CT檢查在24小時內(nèi)多出現(xiàn)高密度灶D、發(fā)病年齡較高E、常規(guī)腦脊液檢查多正?！緟⒖即鸢浮浚篊53、目前血友病主要采取的治療方法為A、化療B、放療C、放療+化療D、藥物治療E、替代療法【參考答案】：E54、腺垂體功能減退癥患者在用糖皮質(zhì)激素替代治療過程中突然出現(xiàn)發(fā)熱，發(fā)生肺部感染，此時在抗感染治療同時，替代的激素應(yīng)A、暫停應(yīng)用B、減少劑量C、按原劑量應(yīng)用D、加大劑量E、換用品種【參考答案】：D55、稱為隱性肺動脈高壓時，運動時的肺動脈平均壓(PAPm)應(yīng)大于A、20mmHgB、15mmHgC、30mmHgD、35mmHgE、25mmHg【參考答案】：C56、以下疾病，哪項不是急性腹痛的病因A、急性胰腺炎B、尿毒癥C、過敏性紫癜D、泌尿系結(jié)石E、腸扭轉(zhuǎn)【參考答案】：B57、2型糖尿病的發(fā)生、發(fā)展可分期為A、第4期B、第6期C、第2期D、第3期E、第5期【參考答案】：A58、急性橫貫性脊髓炎最常受累部位A、尾髓B、頸髓C、骶髓D、腰髓E、胸髓【參考答案】：E59、下列各項預(yù)防細(xì)菌性痢疾的綜合措施中哪項是錯誤的A、隔離治療病人B、切斷傳播途徑C、發(fā)現(xiàn)處理帶菌者D、服用依鏈痢疾活疫苗E、流行季節(jié)預(yù)防性服藥【參考答案】：E60、女性，17歲，兩周前感冒，一天來胸悶、氣短、頭暈，行走時出現(xiàn)眼前發(fā)黑。查體BP85／50mmHg，心律不整，心率36次／分，心電圖為Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯、多源性室性心律，應(yīng)選用的最佳治療方案是A、阿托品靜注B、異丙基腎上腺素靜點C、利多卡因靜點D、多巴胺靜點E、以上都不是【參考答案】：E61、具有撕裂樣劇痛的是A、帶狀皰疹B、肺上溝癌C、肺梗死D、食管炎E、夾層動脈瘤【參考答案】：E62、高血壓并發(fā)穩(wěn)定型心絞痛的降壓治療的最佳方案是A、以上都不是B、β受體阻滯劑合短效鈣拮抗劑C、β受體阻滯劑合利尿劑D、β受體阻滯劑合長效鈣拮抗劑E、β受體阻滯劑合ACEI【參考答案】：D63、清除食管內(nèi)容物的主要動力是A、食物的重力B、對食管內(nèi)物體推進(jìn)性蠕動C、吞咽動作D、LES(下食管擴約肌)舒張E、食管張力【參考答案】：B64、下列閉塞性周圍動脈粥樣硬化治療不正確的是A、調(diào)整飲食，控制體重，戒煙等B、血管擴張劑對缺血性肢痛的患者有效C、對患肢保持清潔，絕對避免外傷D、有靜息痛的患者采用抬高床頭的斜坡床E、阿司匹林可防止四肢動脈閉塞性病變的進(jìn)展【參考答案】：B65、患者的覺醒水平、注意力、定向力、知覺、情感等發(fā)生極大紊亂，伴激惹、恐怖、幻覺等，并有時嗜睡有時清醒，這種意識狀態(tài)稱為A、昏迷B、昏睡C、譫妄D、嗜睡E、模糊【參考答案】：C66、男性，60歲，明顯厭食，胃脹滿1個月，結(jié)膜蒼白，上腹部有輕度壓痛，肝大脅下1．0cm脾未觸及，應(yīng)首選下列哪項檢查A、血常規(guī)、網(wǎng)織紅細(xì)胞B、血清促胃液素測定C、腹部肝脾B型超聲檢查D、胃腸鋇餐X線檢查E、胃鏡檢查【參考答案】：E67、下列哪種病屬先天性心血管病A、肺源性心臟病B、原發(fā)性高血壓C、冠心病D、房間隔缺損E、心包炎【參考答案】：D68、螺內(nèi)酯治療肝硬化腹水，用法錯誤的是A、螺內(nèi)酯最大劑量為400mg/日B、螺內(nèi)酯+氨苯蝶啶C、螺內(nèi)酯和呋塞米劑量比為100mg：40mgD、螺內(nèi)酯+呋塞米E、螺內(nèi)酯單獨使用【參考答案】：B69、男性患者，15歲，水腫、少尿1周，半月前有感冒史，BP：140／90mmHg，Hb120g／L，尿蛋白(+++)，尿隱血(+++)，尿RBC15～20／HP，血肌酐180μmol／L，血G下降，最先考慮的診斷是A、新月體性腎炎B、毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎C、系膜增生性腎炎D、局灶節(jié)段性腎小球硬化E、膜增殖性腎小球腎炎【參考答案】：B70、急性重癥胰腺炎的體征中沒有A、全腹明顯壓痛B、Courvoisier征C、Cullen征D、Grey-Turner征E、移動性濁音【參考答案】：B71、治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物是A、苯巴比妥B、安定C、卡馬西平D、阿司匹林E、維生素B1【參考答案】：C72、原發(fā)性肝癌血行轉(zhuǎn)移最早，最常見的部位是A、肺轉(zhuǎn)移B、腎上腺轉(zhuǎn)移C、腎臟轉(zhuǎn)移D、肝內(nèi)轉(zhuǎn)移E、骨骼轉(zhuǎn)移【參考答案】：D73、男性，18歲，因發(fā)熱入院，入院后檢查發(fā)現(xiàn)右上肺空洞形成，痰結(jié)核菌陽性，右頸部淋巴結(jié)呈鴿蛋大小，針吸涂片可見抗酸桿菌，該患者最佳治療方案是A、立刻行淋巴結(jié)切除術(shù)，并行2HRZE／4HR化療B、2HRZE／4HR化療C、2HRZE／4HR化療+頸部理療D、3HRZE／6HR化療E、3HRZE或S／10-16HRE化療【參考答案】：E74、急性腎盂腎炎最常見的致病菌為A、大腸桿菌B、葡萄球菌C、克雷白桿菌D、變形桿菌E、糞鏈球菌【參考答案】：A75、下述哪項不是正常人對血糖下降的反應(yīng)A、升糖激素分泌增加B、糖原合成增加C、胰島素分泌減少或完全抑制D、下丘腦-腎上腺素能神經(jīng)興奮反應(yīng)E、認(rèn)知障礙【參考答案】：B76、對vWD患者如需行大型手術(shù)，冷沉淀物或FⅧ：C的輸入時間最好是在術(shù)前A、30小時B、26小時C、24小時D、23小時E、25小時【參考答案】：C77、下列哪個部位穿孔發(fā)乍較慢A、前囀B、后壁C、上壁D、下壁E、球后【參考答案】：B78、男性，14歲，因發(fā)熱、咽痛1天就診，體溫39．5℃，無顏面下肢浮腫，扁桃體腫大，化驗：尿蛋白+。臨床診斷首先考慮A、溢出性蛋白尿B、急進(jìn)性腎小球腎炎C、急性腎小球腎炎D、功能性蛋白尿E、慢性腎小球腎炎【參考答案】：D79、男性，50歲，心悸消瘦2年，體檢血壓21．2／12．0kPa(160／90mmHg)，彌漫性甲狀腺腫大，震顫(+)，血管雜音(+)，心界向左擴大，心尖部Ⅱ級收縮期雜音，心率110次／分，心律絕對不齊，TT4增高，診斷為A、風(fēng)濕性心臟病B、甲亢性心臟病C、冠心病D、心肌病E、以上都不是【參考答案】：B80、患者四肢癱瘓，但無顱神經(jīng)障礙其病變在A、延髓B、頸髓C、小腦D、橋腦E、中腦【參考答案】：B81、引起肺血栓栓塞的栓子最常見來自A、右心腔B、上腔靜脈徑路C、下肢深靜脈D、中心靜脈E、鎖骨下靜脈【參考答案】：C82、據(jù)2001年全國部分地區(qū)前十位主要疾病死亡原因的統(tǒng)計數(shù)，居我國總?cè)丝谒劳鲈虻谝晃坏氖茿、消化系統(tǒng)疾病B、泌尿系統(tǒng)疾病C、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病D、循環(huán)系統(tǒng)疾病E、呼吸系統(tǒng)疾病【參考答案】：E83、急進(jìn)性腎炎常見的病理類型是A、彌漫增生性腎小球腎炎B、膜增殖性腎小球腎炎C、膜性腎病D、新月體性腎炎E、微小病變腎病【參考答案】：D84、登革熱的潛伏期為A、3～15天B、15～30天C、1～2天D、15～45天E、2～7天【參考答案】：A85、在下列與腎炎相關(guān)的炎癥介質(zhì)中，哪一個是近年來發(fā)現(xiàn)的更重要的炎癥介質(zhì)A、補體B、凝血因子C、中性蛋白酶D、血管活性肽E、血管活性胺【參考答案】：D86、下列疾病時胸水檢查為漏出液的是A、結(jié)核性胸膜炎B、胸膜腫瘤C、創(chuàng)傷性胸膜炎D、化膿性胸膜炎E、腎病綜合征【參考答案】：E87、下述哪項血清學(xué)檢查對肝硬化的肝功能損害程度判斷最有意義A、谷丙轉(zhuǎn)氨酶B、谷草轉(zhuǎn)氨酶C、堿性磷酸酶D、單胺氧化酶E、白蛋白／球蛋白比例【參考答案】：E88、發(fā)生致命性心律失常的基礎(chǔ)是A、心臟的生理性改變B、心臟結(jié)構(gòu)性異常C、心臟的病理性改變D、心臟功能異常E、心臟電法活動異?！緟⒖即鸢浮浚築89、導(dǎo)致腎性骨營養(yǎng)不良癥的病因中，下列哪項不正確A、缺乏活性維生素D3B、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)C、營養(yǎng)不良D、鋁中毒E、鐵負(fù)荷減少【參考答案】：E90、感染性心內(nèi)膜炎的治療為A、抗微生物藥物治療和手術(shù)治療B、激素治療C、抗感染治療D、介入治療E、支持療法【參考答案】：A91、我國學(xué)者發(fā)現(xiàn)能治療消化性潰瘍的抗生素是A、阿莫西林(羥氨芐青霉素)B、呋喃唑酮(痢特靈)C、甲硝唑D、四環(huán)素E、克拉霉素【參考答案】：B92、對小結(jié)節(jié)性肝硬化，描述錯誤的是A、纖維間隔較細(xì)B、假小葉大小一致C、直徑1mmD、結(jié)節(jié)大小相仿E、最常見【參考答案】：C93、男性，27歲。急性四肢弛緩性癱瘓伴四肢末端可疑對稱性痛覺減退2周。下列各項檢查有助于診斷及鑒別診斷，除外A、血清鉀檢查B、腰穿查腦脊液蛋白、細(xì)胞C、肌電圖檢查D、血清肌酶檢查E、血清皮質(zhì)醇及尿17－羥檢查【參考答案】：E94、IgA腎病好發(fā)于A、中老年男性B、青少年女性C、青少年男性D、中年女性E、青壯年男性【參考答案】：C95、MDS(骨髓增殖異常綜合征)患者血像原始細(xì)胞為7％，骨髓中原始細(xì)胞占25％，此患者應(yīng)診斷為A、RA(難治性貧血)B、RAS(環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞性難治性貧血)C、RAEB(難治性貧血伴原始細(xì)胞增多)D、RAEB-T(難治性貧血伴原始細(xì)胞增多轉(zhuǎn)變型)E、CMML(慢性粒單細(xì)胞白血病)【參考答案】：D96、下列哪項可出現(xiàn)良性小動脈性腎硬化癥的病理改變A、高血壓持續(xù)5～10年B、高血壓持續(xù)15年以上C、高血壓持續(xù)10～15年D、高血壓持續(xù)1～3年E、高血壓持續(xù)3～5年【參考答案】：A97、患者男性，30歲，因嘔血1小時入院，查體：脈搏頻數(shù)微弱、血壓下降、呼吸急促，估計出血量達(dá)全身血量的A、10％～14％B、15％～19％C、20％～24％D、25％～29％E、大于30％【參考答案】：E98、原發(fā)性血小板增多癥的特征性表現(xiàn)是A、血小板凝集試驗異常B、對腎上腺素的反應(yīng)消失C、白細(xì)胞減少D、白細(xì)胞增多E、骨髓象示各系細(xì)胞均明顯增生【參考答案】：B99、支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)特點為A、反復(fù)發(fā)作性的吸氣性呼吸困難B、反復(fù)發(fā)作性混合性呼吸困難C、反復(fù)發(fā)作性呼氣性呼吸困難伴兩肺哮鳴音D、反復(fù)發(fā)作性胸痛伴咯血E、反復(fù)發(fā)作性胸悶伴干咳【參考答案】：C100、血脂指的是A、血漿中膽固醇B、磷脂C、血漿中甘油三酯D、血漿中的甘油三酯和膽固醇E、類固醇【參考答案】：D101、女，24歲，慢性腹瀉半年，無膿血，伴乏力、消瘦。查體：右下腹可觸及3cm×4cm腫塊，輕壓痛，質(zhì)中，血沉58mm／h,PPD強陽性，Hb8．7g／L，最可能的診斷是A、闌尾周圍膿腫B、腸結(jié)核C、潰瘍型結(jié)腸炎D、卵巢囊腫E、結(jié)腸癌【參考答案】：B102、基底動脈的終支是A、大腦中動脈B、前交通動脈C、大腦后動脈D、后交通動脈E、大腦前動脈【參考答案】：C103、多發(fā)性骨髓瘤最具有診斷意義的是A、腎功能損害B、骨髓檢查發(fā)現(xiàn)骨髓瘤細(xì)胞C、血清球蛋白增高D、肋骨的病理性骨折E、原因不明的貧血【參考答案】：B104、關(guān)于假肥大型肌營養(yǎng)不良描述有誤的是A、男性為基因攜帶者B、預(yù)后不良C、腓腸肌假肥大D、與患兒家族遺傳代數(shù)成反比E、發(fā)音、吞咽和眼球運動不受累【參考答案】：A105、女性，30歲。近2個月來食后胸骨后疼痛，有燒灼感，時有反酸，診斷為反流性食管炎。下列哪種藥物不宜用A、阿托品B、阿沙必利C、奧美拉唑(洛賽克)D、雷尼替丁E、考來烯胺(消膽胺)【參考答案】：A106、下列屬于內(nèi)毒素的是A、脂多糖B、細(xì)菌素C、腸毒素D、破傷風(fēng)毒素E、白喉毒素【參考答案】：A107、有關(guān)急性水腫型胰腺炎的治療，下列何種治療方法最恰當(dāng)A、內(nèi)科保守治療B、Oddi括約肌切開術(shù)C、胰酶D、手術(shù)E、生長抑素【參考答案】：A108、12歲，男性，胸骨左緣第2肋間可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音，無震顫，肺動脈瓣第二心音亢進(jìn)、固定分裂，心電圖示右室肥大A、房間隔缺損B、肺動脈口狹窄C、動脈導(dǎo)管未閉D、室間隔缺損E、主動脈竇瘤破裂【參考答案】：A109、淋巴瘤的病因和發(fā)病機制迄今尚不清楚，但頗受重視的是A、遺傳因素B、物理因素C、化學(xué)因素D、病毒感染E、免疫功能低下【參考答案】：D110、關(guān)于出現(xiàn)結(jié)核病變態(tài)反應(yīng)，下列哪項是錯誤的A、常發(fā)生于原發(fā)結(jié)核感染的病人B、多發(fā)生于結(jié)核菌侵入人體后4～8周C、局部可出現(xiàn)滲出性炎癥，但不出現(xiàn)干酪樣壞死D、結(jié)核菌素試驗呈陽性E、可出現(xiàn)皮膚結(jié)節(jié)性紅斑【參考答案】：C111、脊髓壓迫癥最常見的病因是A、脊柱外傷B、炎癥C、神經(jīng)鞘膜瘤D、脊柱退行性病變E、轉(zhuǎn)移瘤【參考答案】：C112、下列哪一項不符合地方性斑疹傷寒A、其病原為莫氏立克次體B、其病原為普氏立克次體C、鼠為主要傳染源D、鼠蚤為傳播媒介E、發(fā)熱病程一般為9～14天【參考答案】：B113、女性，26歲，1周來發(fā)熱，乏力，納差，惡心嘔吐，尿黃。近2天來熱退，但黃疸迅速加重，嗜睡。查ALT660u／L，AST450U／L，總膽紅素250μmol／L，下列各項檢查中，哪一項你認(rèn)為對進(jìn)一步診斷最有價值A(chǔ)、抗HAV-IgMB、HBsAgC、HCV-RNAD、抗HEVE、凝血酶原活動度(PTA)【參考答案】：E114、患者，女，40歲，有慢性肝炎病史10余年，突然嘔血，同時伴有頭暈、心慌、出汗等癥狀，患者出血量至少為A、800mlB、100mlC、50mlD、1500mlE、＞400ml【參考答案】：E115、女性，19歲。弛張性發(fā)熱7天，2天來兩面頰部出現(xiàn)對稱性、水腫性紅斑，指端及甲周有紅斑?；灒篐b90g／L，WBC3．4×109／L，小便檢查蛋白(+++)，管型0～2／HP，ANA(+)，LE細(xì)胞(+)，確診為SLE，首選治療是A、阿司匹林或其他非甾體消炎藥B、糖類皮質(zhì)激素C、氯喹D、環(huán)磷酰胺E、血漿置換【參考答案】：B116、登革熱地方性流行區(qū)的當(dāng)?shù)鼐用褚谆嫉歉锍鲅獰岬脑蚴茿、遺傳因素B、氣候因素C、生活習(xí)慣D、當(dāng)?shù)匦l(wèi)生條件差，有利于疾病傳播E、當(dāng)?shù)鼐用裱褐杏写龠M(jìn)性抗體【參考答案】：E117、最早能反映急性心肌梗死發(fā)生的酶學(xué)檢查是A、肌酸磷酸激酶(CPK)B、CPK-MM亞型：MM3／MM1比值C、CPK-MBD、α-羥丁酸脫氫酶(α-HBDH)E、血清肌紅蛋白【參考答案】：B118、Cushing病的首選治療方法是A、雙側(cè)腎上腺切除術(shù)B、口服溴隱亭C、口服雙氯