公路及綜合管網(wǎng)工程安全事故專項(xiàng)應(yīng)急辦法預(yù)案

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重慶市武隆縣獨(dú)立工礦區(qū)白馬山片區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目

黃柏淌至印堂巖公路改擴(kuò)建工程-公路及綜合管網(wǎng)工程

安

全

事

故

專

項(xiàng)

應(yīng)

急

預(yù)

案

施工單位：重慶實(shí)力公路開發(fā)有限公司

二零一七年九月十一日

目錄

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21719

第一章觸電事故專項(xiàng)應(yīng)急救援預(yù)案

-2-

30141

第二章火災(zāi)和爆炸事故專項(xiàng)應(yīng)急救援預(yù)案

-7-

22134

第三章中暑事故專項(xiàng)應(yīng)急救援預(yù)案

-10-

15996

第四章高處墜落事故專項(xiàng)應(yīng)急救援預(yù)案

-13-

10888

第五章食物中毒事故專項(xiàng)應(yīng)急救援預(yù)案

-16-

29179

第六章車輛交通事故專項(xiàng)應(yīng)急救援預(yù)案

-19-

20746

第七章物體打擊事故專項(xiàng)應(yīng)急救援預(yù)案

-21-

19223

第八章機(jī)械損害事故專項(xiàng)應(yīng)急救援預(yù)案

-26-

12529

第九章土方坍塌事故專項(xiàng)應(yīng)急救援預(yù)案

-29-

安全事故專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案

觸電事故專項(xiàng)應(yīng)急救援預(yù)案

事故類型及危險(xiǎn)程度分析

本工程項(xiàng)目施工現(xiàn)場臨時用電設(shè)備多，用電設(shè)備隨工程進(jìn)度移動頻繁，施工面積廣，觸電事故發(fā)生幾率高，阻礙范圍廣，安全用電是安全工作的一大重點(diǎn)。

應(yīng)急處置的差不多原則

應(yīng)急處置的差不多原則：動作迅速、方法正確的差不多原則；

觸電事故應(yīng)急救援組織為項(xiàng)目部應(yīng)急救援指揮小組；

觸電事故的預(yù)防措施

黃柏淌至印堂巖公路改擴(kuò)建工程-公路及綜合管網(wǎng)工程項(xiàng)目部依照安全用電“裝得安全，拆得完全，用得正確，修得及時”的差不多要求，為防止發(fā)生觸電事故，在日常施工（生產(chǎn)）用電中要求嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)用電安全治理規(guī)定，具體為：

施工現(xiàn)場焊機(jī)等機(jī)電設(shè)備必須配備防雨罩，現(xiàn)場電纜不許直接鋪設(shè)在有車來往碾壓的地面上。

一切線路敷設(shè)必須按用電安全技術(shù)規(guī)程進(jìn)行，按規(guī)范保持安全距離，距離不足時，應(yīng)采取有效措施進(jìn)行隔離防護(hù)。

非電工嚴(yán)禁接拆電氣線路、插頭、插座、電氣設(shè)備、電燈等。

依照不同的環(huán)境，正確選用相應(yīng)額定值的安全電壓作為供電電壓。

帶電體之間、帶電體與地面之間、帶電體與其他設(shè)施之間、工作人員與帶電體之間必須保持足夠的安全距離，距離不足時，應(yīng)采取有效的措施進(jìn)行隔離防護(hù)。

在有觸電危險(xiǎn)的場所或容易產(chǎn)生誤推斷的地點(diǎn)，以及存在不安全因素的現(xiàn)場，設(shè)置醒目的文字或圖形標(biāo)志，提醒人們識不、警惕危險(xiǎn)因素。

采取適當(dāng)?shù)慕^緣防護(hù)措施將帶電導(dǎo)體圍護(hù)或隔離起來，使電氣設(shè)備及線路能正常工作，防止人身觸電。

采取適當(dāng)?shù)膼圩o(hù)接地措施，將電氣裝置中平常不帶電，但可能因絕緣損壞而帶上危險(xiǎn)的對地電壓的外露導(dǎo)電部分（設(shè)備的金屬外殼或金屬結(jié)構(gòu)）與大地連接，以防觸電的危險(xiǎn)。

施工現(xiàn)場供電必須采取TN-S的三相五線的愛護(hù)接零系統(tǒng)，把工作零線和愛護(hù)零線區(qū)分開，通過愛護(hù)接零作為防止間接觸電的安全技術(shù)措施，同一施工區(qū)域不能同時存在TN-S兩個供電系統(tǒng)。注意事項(xiàng)有：

在同一臺變壓器供電的系統(tǒng)中，不得將一部分設(shè)備愛護(hù)接零，而將另一部設(shè)備做愛護(hù)接地。

采納愛護(hù)接零的系統(tǒng)，總電房配電柜兩側(cè)做重復(fù)接地，配電箱（二級）及開關(guān)箱（三級）均應(yīng)做重復(fù)接地，其工作接地裝置必須可靠，接地電阻值≤4。

所有電動設(shè)備的重復(fù)接地必須有兩個接地點(diǎn)。

電動設(shè)備和機(jī)具實(shí)行“一機(jī)一閘一漏一箱”，嚴(yán)禁一閘多機(jī)，閘刀開關(guān)選用合格的熔絲，嚴(yán)禁用銅絲或鐵絲代替保險(xiǎn)熔絲。按規(guī)定選用合格的漏電愛護(hù)裝置并定期進(jìn)行檢查。

電源線必須通過漏電開關(guān)，開關(guān)箱漏電開關(guān)操縱電源線長度≯30m。

現(xiàn)場應(yīng)急處置

觸電事故應(yīng)急處置措施

觸電急救的要點(diǎn)是動作迅速，搶救得法，切不可驚慌失措，束手無策。要貫徹“迅速、就地、正確、堅(jiān)持”的觸電急救八字方針。發(fā)覺有人觸電，首先要盡快使觸電者脫離電源，然后依照觸電者的具體癥狀進(jìn)行對癥施救，脫離電源的差不多方法有：

4.1.1將出事附近電源開關(guān)刀拉掉、或?qū)㈦娫床孱^拔掉，以切斷電源。

4.1.2用干燥的絕緣木棒、竹竿、布帶等物將電源線從觸電者身上撥離或者將觸電者撥離電源，必要時可用絕緣工具（如帶有絕緣柄的電工鉗、木柄斧頭以及鋤頭）切斷電源線。

4.1.3搶救人可戴上手套或在手上包纏干燥的衣服、圍巾、帽子等絕緣物品拖拽觸電者，使之脫離電源。

4.1.4假如觸電者由于痙攣手指緊握導(dǎo)線纏繞在身上，搶救人可先用干燥的木板塞進(jìn)觸電者身下使其與地絕緣來隔斷入地電流，然后再采取其它方法把電源切斷。

4.1.5假如觸電者觸及斷落在地上的帶電高壓導(dǎo)線，且尚未確證線路無電之前，搶救人員不可進(jìn)入斷線落地點(diǎn)8～10米的范圍內(nèi)，防止跨步電壓觸電。進(jìn)入該范圍的搶救人員應(yīng)穿上絕緣靴或臨時雙腳并攏跳躍地接近觸電者。觸電者脫離帶電導(dǎo)線后應(yīng)迅速將其帶至8～10米以外立即開始觸電急救。只有在確認(rèn)線路差不多無電，才可在觸電者離開觸電導(dǎo)線后就地急救。

使觸電者脫離電源時應(yīng)注意的事項(xiàng)

4.2.1在未采取絕緣措施前，搶救人不得直接觸及觸電者的皮膚和潮濕的衣服。

4.2.2嚴(yán)禁搶救人直接用手推、拉和觸摸觸電者。

4.2.3搶救人不得采納金屬或其它絕緣性能差的物體（如潮濕木棒、布帶等）作為搶救工具。

4.2.4在拉拽觸電者脫離電源的過程中，搶救人宜用單手操作，如此對搶救人比較安全。

4.2.5當(dāng)觸電者位于高位時，應(yīng)采取措施預(yù)防觸電者在脫離電源后墜地摔傷或摔死（電擊二次損害）。

4.2.6夜間發(fā)生觸電事故時，應(yīng)考慮切斷電源后的臨時照明問題，以利搶救。

4.2.7觸電者未失去知覺的搶救措施：應(yīng)讓觸電者在比較干燥、通風(fēng)溫順的地點(diǎn)靜臥休息，并派人嚴(yán)密觀看，同時請大夫前來或送往醫(yī)院診治。

4.2.8觸電者已失去知覺但尚有心跳和呼吸的搶救措施：應(yīng)使其舒適地平臥著，解開衣服以利呼吸，四周不要圍人，保持空氣流通，冷天應(yīng)注意保暖，同時立即請大夫前來或送往醫(yī)院診治。若發(fā)覺觸電者呼吸困難或心跳失常，應(yīng)立即實(shí)行人工呼吸及胸外心臟擠壓。

4.2.9對“假死”者的急救措施：當(dāng)判定觸電者呼吸和心跳停止時，應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法就地?fù)尵取７椒ㄈ缦拢?/p>

通暢氣道。第一，清除口中異物。使觸電者仰面躺在平硬的地點(diǎn)，迅速解開其領(lǐng)扣、圍巾、緊身衣和褲帶。如發(fā)覺觸電者口內(nèi)有食物、假牙、血塊等異物，可將其軀體及頭部同時側(cè)轉(zhuǎn)，迅速用一只手指或兩只手指交叉從口角處插入，從口中取出異物，操作中要注意防止將異物推到咽喉深入。第二，采納仰頭抬頰法暢通氣道。操作時時，搶救人用一只手放在觸電者前額，另一只手的手指將其頦頜骨向上抬起，兩手協(xié)同將頭部推向后仰，舌根自然隨之抬起、氣道即可暢通。為使觸電者頭部后仰，可于其頸部下方墊適量厚度的物品，但嚴(yán)禁用枕頭或其他物品墊在觸電者頭下。

口對口（鼻）人工呼吸。使觸電者仰臥，松解衣扣和腰帶，清除觸電者腔內(nèi)痰液、嘔吐物、血塊、泥土等，保持呼吸道通暢。搶救人員一手將觸電者下頜托起，使其頭盡量后仰，另一只手捏住觸電者的鼻孔，深吸一口氣，對住觸電者的口用力吹氣，然后立即離開觸電者口，同時松開捏鼻孔的手。吹氣力量要適中，次數(shù)以每分鐘16—18次為宜。

胸外心臟按壓。將觸電者仰臥在地上或硬板床上，搶救人員跪或站于觸電者一側(cè)，面對觸電者，將右手掌置于觸電者胸骨下段及劍突部，左手置于右手之上，以上身的重量用力把胸骨下段向后壓向脊柱，隨后將手腕放松，每分鐘擠壓60—80次。在進(jìn)行胸外心臟按壓時，宜將觸電者頭放低以利靜脈血回流。若觸電者同時拌有呼吸停止，在進(jìn)行胸外心臟按壓時，還應(yīng)進(jìn)行人工呼吸。一般做四次胸外心臟按壓，做一次人工呼吸。

火災(zāi)和爆炸事故專項(xiàng)應(yīng)急救援預(yù)案

事故類型及危險(xiǎn)程度分析

動火作業(yè)（電焊）、壓力容器（乙炔、氧氣瓶）施工中頻繁使用，均屬于高危作業(yè)、高危物品，違章作業(yè)導(dǎo)致火災(zāi)或爆炸事故阻礙特不大，群死群傷幾率高，須嚴(yán)格按照國家規(guī)定，采取各項(xiàng)操縱措施，預(yù)防事故的發(fā)生。

火災(zāi)和爆炸事故要緊危險(xiǎn)源：

動火作業(yè)：電焊、氣割

危險(xiǎn)化學(xué)品：天那水、汽油、柴油等

壓力容器：氣瓶

用電火災(zāi)：用電短路或用電負(fù)載過大發(fā)熱引起火災(zāi)

應(yīng)急處置的差不多原則

應(yīng)急處置的差不多原則：

優(yōu)先切斷火源，操縱火災(zāi)蔓延的原則；

利用現(xiàn)場資源自救、互救的原則；

火災(zāi)和爆炸事故應(yīng)急救援組織為項(xiàng)目部應(yīng)急救援指揮小組；

火災(zāi)和爆炸事故預(yù)防措施

加強(qiáng)對可燃物和易燃易爆物品的治理。

辦公室、職工宿舍、飯?zhí)谩⑹┕がF(xiàn)場設(shè)備、材料堆放場所配備充足有效的滅火器材。

按規(guī)定設(shè)置乙炔和氧氣瓶的庫房，氣瓶儲室通風(fēng)要良好，在庫房門口張掛醒目的防火警示標(biāo)示，配備充足有效的滅火器材。

乙炔和氧氣的使用和存放要符合有關(guān)規(guī)定。

在易燃易爆場所動火作業(yè)，必須先辦理“三級”動火審批手續(xù)，領(lǐng)取動火作業(yè)許可證，并做足防火安全措施，方可動火作業(yè)，動火時要設(shè)專人值班，隨時觀看動火情況。

嚴(yán)禁對盛裝過可燃?xì)怏w的容器進(jìn)行焊割。

焊割作業(yè)人員必須經(jīng)專門培訓(xùn)，考試合格取得焊工證后，方可上崗，在作業(yè)時應(yīng)做到“八不”、“四要”“一清”。

危險(xiǎn)化學(xué)物品須存放在通風(fēng)陰涼點(diǎn)，化學(xué)性質(zhì)相抵觸的物品不得混合存放；危險(xiǎn)品存放點(diǎn)與明火的距離不得小于10米。

火災(zāi)與爆破危險(xiǎn)環(huán)境內(nèi)須按規(guī)范配備足量消防器材，消防器材應(yīng)放置在顯眼位置。

定期檢查消防設(shè)備設(shè)施，保證設(shè)備設(shè)施可正常使用。

職工宿舍不準(zhǔn)亂接亂拉電線，不準(zhǔn)在電線上涼掛衣物，不準(zhǔn)在宿舍內(nèi)使用明火、電爐、氣化爐具，不準(zhǔn)使用電熱器具和燒香拜神，嚴(yán)禁躺在床上吸煙。

現(xiàn)場應(yīng)急處置措施

現(xiàn)場應(yīng)急處置措施：

4.1.1發(fā)生火災(zāi)和爆炸，首先是迅速撲滅火源和報(bào)警，及時疏散有關(guān)人員，對傷者進(jìn)行救治。

4.1.2火災(zāi)發(fā)生初期是撲救的最佳時機(jī)，發(fā)生火災(zāi)部位的人員要及時把握好這一時機(jī)，盡快把火撲滅。

4.1.3在撲救火災(zāi)的同時撥時“119”電話報(bào)警和及時向上級有關(guān)部門及領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。

4.1.4現(xiàn)場的消防安全治理人員，應(yīng)立即指揮職員撤離火場附近的可燃物，幸免火災(zāi)區(qū)域擴(kuò)大。

4.1.5組織有關(guān)人員對事故區(qū)域進(jìn)行愛護(hù)。

4.1.6及時指揮、引導(dǎo)職員按預(yù)定的線路、方向疏散、撤離事故區(qū)域。

4.1.7發(fā)生職員傷亡，要立即進(jìn)行施救，將傷員撤離危險(xiǎn)區(qū)域，同時打“120”電話求救。

中暑事故專項(xiàng)應(yīng)急救援預(yù)案

事故類型及危險(xiǎn)程度分析

高溫、天氣炎熱，露天作業(yè)體力勞動頻繁，人員在高溫下施工容易出現(xiàn)中暑。

應(yīng)急處置的差不多原則

應(yīng)急處置的差不多原則：

有效組織現(xiàn)場資源，早發(fā)覺、早處理的原則；

團(tuán)結(jié)合作、相互照顧，及時搶救的原則；

中暑事故應(yīng)急救援組織為項(xiàng)目部應(yīng)急救援指揮小組；

中暑事故預(yù)防措施

采取綜合的措施，切實(shí)預(yù)防中暑事故的發(fā)生，從技術(shù)、保健、組織等多方面去做好防暑降溫工作。

加強(qiáng)防暑降溫工作的領(lǐng)導(dǎo)，在入暑往常，制訂防暑降溫打算和落實(shí)具體中暑措施。

要加強(qiáng)對職工防暑降溫知識教育，增強(qiáng)自防中暑的能力，注意保持充足的睡眠時刻。

依照本地氣溫情況，適當(dāng)調(diào)整作息時刻，利用早晨、傍晚氣溫較低時工作，延長休息時刻等方法，避開中午時刻，減少陽光輻射熱，以防中暑。

貫徹《勞動法》，操縱加班加點(diǎn)；切實(shí)做到勞逸結(jié)合，保證工人吃好、睡好、休息好。

在職工較集中的露天作業(yè)施工現(xiàn)場中設(shè)置休息室，室內(nèi)通風(fēng)良好，室溫不宜超過30℃；工地露天作業(yè)較為固定時，也可采納活動涼棚、遮陽傘等，減少陽光輻射。

對露天和高溫作業(yè)者，應(yīng)供給足夠的符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的飲料。供給含鹽濃度0.1~0.3%的清涼飲料。暑期還可供給綠豆湯、茶水等。

加強(qiáng)個人防護(hù)。一般宜選用淺蘭色或灰色的工作服，顏色越淺熱阻率越大。對輻射強(qiáng)度大的工種應(yīng)供給白色工作服，并依照作業(yè)需要配戴好各防護(hù)用具。露天作業(yè)應(yīng)戴白色安全帽，防止陽光曝曬。

現(xiàn)場事故應(yīng)急處置措施

中暑事故的表現(xiàn)與現(xiàn)場應(yīng)急處置措施

4.1.1中暑癥狀的表現(xiàn)

先兆中暑。其癥狀為：在高溫環(huán)境中勞動一段時刻后，出現(xiàn)大量流汗、口渴、身感到無力、注意力不集中，動作不能協(xié)調(diào)等癥狀。

輕度中暑。其癥狀為除有先兆中暑癥狀外，還可能出現(xiàn)頭暈乏力、面色潮紅、胸悶氣短、皮膚灼熱而干燥，還有可能出現(xiàn)呼吸循環(huán)系統(tǒng)衰竭的早期癥狀，如面色蒼白、惡心、嘔吐、血壓下降、脈搏細(xì)弱而快、體溫上升到38.5度以上?，F(xiàn)在如不及時搶救，就會發(fā)生熱暈厥或熱虛脫。

重癥中暑。一般是因未及時和適當(dāng)處理出現(xiàn)的輕癥中暑（病人），導(dǎo)致病情加重，隨著出現(xiàn)昏迷、痙攣或手腳抽搐?，F(xiàn)在中暑病人皮膚往往干燥無汗，體溫升至40度以上，若不抓緊急救，專門可能危及生命安全。

4.1.2現(xiàn)場應(yīng)急處置措施

出現(xiàn)有頭痛、頭暈、耳鳴、眼花等癥狀繼之出現(xiàn)惡心、嘔吐、全身皮膚發(fā)紅，病人感到劇烈的口渴、小便增多，脈搏快速而微弱等癥狀者為中暑，應(yīng)該迅速將病人移至陰涼通風(fēng)的地點(diǎn)，解開其衣服，讓病人平臥，頭部不要墊高，用冷水毛巾敷頭部，用風(fēng)扇吹病人（不能太大風(fēng)）或用較涼的水（剛一開始不要用專門涼的水，而要將水溫逐漸變涼）擦其軀體（頭部、腋下、股窩等處）再用風(fēng)扇吹，一般中暑病人就能逐漸好轉(zhuǎn)。必要時可服人丹、十滴水等藥物。

必要時送武隆區(qū)、重慶市就近醫(yī)院搶救。

高處墜落事故專項(xiàng)應(yīng)急救援預(yù)案

事故類型及危險(xiǎn)程度分析

排水管道工程存在高處作業(yè)，特不上下溝槽時，現(xiàn)場高處作業(yè)在無法采取圍蔽、護(hù)欄等措施，極易發(fā)生高處墜落事故。

應(yīng)急處置的差不多原則

應(yīng)急處置的差不多原則：有效組織現(xiàn)場資源，搶救方式正確、及時聯(lián)系外部救助的差不多原則。

高處墜落事故事故應(yīng)急救援組織為項(xiàng)目部應(yīng)急救援指揮小組；

高處墜落事故的預(yù)防

對職工進(jìn)行預(yù)防高處墜落的安全知識教育，使他們在操作時熟悉使用工具和正確配戴安全防護(hù)用品。

針對可能發(fā)生墜落事故的特定危險(xiǎn)施工，在施工前制訂安全防范措施，并在日常安全檢查中加強(qiáng)監(jiān)督落實(shí)。

凡軀體不適合（如高血壓、癲癇病等禁忌癥）從事高處作業(yè)的人員不得參與高處作業(yè)，從事高處作業(yè)的人員要按規(guī)定進(jìn)行體檢。

高空作業(yè)要穿工作鞋，嚴(yán)禁穿硬塑料底鞋、高跟鞋。

作業(yè)人員嚴(yán)禁互相打鬧，不得攀爬腳手架，以免失足墜落。

基坑周邊、預(yù)留洞口等，必須有安全警示并設(shè)置臨時護(hù)攔，護(hù)攔圍密目式（2000目）安全網(wǎng)。

施工使用的臨時梯子要牢固，梯腳要有防滑措施，頂端捆扎牢固或設(shè)專人扶梯，確保使用安全。

現(xiàn)場應(yīng)急處置措施

現(xiàn)場應(yīng)急處置措施

4.1.1當(dāng)發(fā)生高處墜落事故后，應(yīng)立即組織搶救傷者，首先觀看傷者的受傷情況、部位損害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約20度左右，盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。

4.1.2出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸道通暢?；杳哉邞?yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉堵塞。

4.1.3有骨折者，應(yīng)初步固定后再搬運(yùn)。遇有凹陷骨折、嚴(yán)峻的顱底骨折及嚴(yán)峻的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時送湛江就近有條件的醫(yī)院治療。

4.1.4發(fā)覺脊椎受傷者，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎，搬運(yùn)時，將傷者平臥放在擔(dān)架或硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱，招致死亡。搶救脊椎受傷者，搬運(yùn)過程，嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運(yùn)。

4.1.5移位或刺傷肌肉，神經(jīng)或血管。固定方法：以固定骨折處上下關(guān)節(jié)為原則，可就地取材，用木板、竹頭等，在無材料的情況下，上肢可固定在身側(cè)，下肢與腱側(cè)下肢縛在一起。

4.1.6遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應(yīng)迅速包扎止血，使傷員保持在頭低腳高的臥位，并注意保暖。采取正確的現(xiàn)場止血處理措施。

4.1.7一般傷口小的止血法：先用生理鹽水（0.9&Nacl液）沖洗傷口，涂上紅汞水，然后蓋上消毒紗布，用繃帶較緊地包扎。

4.1.8加壓包扎法：用紗布、棉花等作成軟墊，放在傷口上再加包扎，來增強(qiáng)壓力而達(dá)到止血。

4.1.9止血帶止血法：選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等，上肢出血結(jié)扎在上臂1/2處（靠近心臟位置），下肢出血結(jié)扎在大腿上1/3處（靠近心臟位置）。結(jié)扎時，在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉墊。每隔25-40分鐘放松一次，每次放松0.5-1分鐘。

4.1.10采納最快的交通工具或其他措施，及時把傷者送往湛江市臨近的醫(yī)院搶救，運(yùn)送途中盡量減少顛簸。同時，緊密注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。

食物中毒事故專項(xiàng)應(yīng)急救援預(yù)案

事故類型及危險(xiǎn)程度分析

食物中毒是指由于人食用了含有毒、有害物質(zhì)的食品而引起的急性、亞急性中毒現(xiàn)象。食物中毒事故在建筑工地中時有發(fā)生，極易造成群死群傷的嚴(yán)峻后果。因此，必須提高勞動者對防止中毒的認(rèn)識，加強(qiáng)宣傳教育工作和預(yù)防措施的落實(shí)。

應(yīng)急處置的差不多原則

應(yīng)急處置的差不多原則：

查出毒源、減少事故阻礙人群的差不多原則；

尋求醫(yī)療救助優(yōu)先的差不多原則；

食物中毒事故應(yīng)急救援組織為項(xiàng)目部應(yīng)急救援指揮小組；

食物中毒事故的預(yù)防

保持食品加工場所內(nèi)外環(huán)境整潔，采取消除蒼蠅、老鼠、蟑螂和其它有害昆蟲及其孳生條件的措施。

設(shè)置衛(wèi)生消毒柜。盛放直接入口食品的容器，使用前必須洗凈、消毒，其他用具用后必須洗凈。

食堂人員必須持有效合格的健康證上崗，應(yīng)當(dāng)經(jīng)常保持個人衛(wèi)生，穿戴清潔工作衣帽；非廚房人員不得擅自進(jìn)入廚房。

生、熟食物要定點(diǎn)采購。

從市場上購買的蔬菜要先用清水洗凈，浸泡約半小時后，用開水燙過才煮炒。

切菜的砧板、盛食物的容器要生熟分開，碗筷和洗碗布要經(jīng)常消毒。所有食品均應(yīng)實(shí)行24小時留樣。

不購買、食用因病因毒死亡的禽、畜和已死亡的海鮮、魚蝦類以及腐爛變質(zhì)或過期的食品。

每月兩次對生活區(qū)進(jìn)行除“四害”噴藥殺毒。

現(xiàn)場處置措施

中毒的癥狀與現(xiàn)場處置措施

食物中毒的癥狀：表現(xiàn)為起病急驟，輕者有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發(fā)熱等現(xiàn)象；重者出現(xiàn)呼吸困難，抽搐、昏迷等癥狀，如不及時搶救，極易死亡。食物中毒的特點(diǎn)：

4.1.1突然暴發(fā)，在短期內(nèi)（一般2～24小時）有多人發(fā)病，所有發(fā)病者與進(jìn)食某種食品有明顯的關(guān)系。假如停止食用引起食物中毒的食品，則發(fā)病迅速停止。

4.1.2發(fā)病者多是在同一伙食單位進(jìn)食同一種食品。進(jìn)食量多的人，病情較重。

4.1.3細(xì)菌性食物中毒多發(fā)在夏、秋季節(jié)。誤食毒蘑菇中毒多發(fā)在春、夏多雨及暖濕的季節(jié)。

現(xiàn)場應(yīng)急處置措施：

4.2.1一旦發(fā)生食物中毒，要立即報(bào)告武隆當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局和防疫站。中毒者應(yīng)及時送醫(yī)院治療。在送醫(yī)院前，假如發(fā)覺中毒者口服的毒物并非強(qiáng)酸、強(qiáng)堿或其他腐蝕物，又清醒合作，可即讓其飲水2～3碗，至感飽滿為度。隨即用手刺激其咽部與舌根，引起迷走神經(jīng)興奮而發(fā)生嘔吐，將毒物吐出。

4.2.2當(dāng)發(fā)生職業(yè)中毒事故時，首先必須切斷毒物來源，即使患者停止接觸毒物，對中毒地點(diǎn)進(jìn)行送風(fēng)輸氧處理，然后派有經(jīng)驗(yàn)的搶救人員佩帶防毒器具進(jìn)入事故地點(diǎn)將患者移至空氣流通處，使其呼吸新奇空氣和氧氣，并對患者進(jìn)行緊急搶救。

4.2.3在切斷毒物來源之前，嚴(yán)禁任何人未佩戴防毒器具進(jìn)入現(xiàn)場搶救。

車輛交通事故專項(xiàng)應(yīng)急救援預(yù)案

事故類型及危險(xiǎn)程度分析

本工程施工現(xiàn)場周邊的各類社會、外施工單位車輛多，有時路況差、道路狹窄，行駛路線更換頻繁，有的車況不良，行駛路線與現(xiàn)有公路頻繁交叉，交通事故幾率高，衍生事故損失大，因此車輛交通安全是施工現(xiàn)場安全工作的重點(diǎn)，應(yīng)從司機(jī)的準(zhǔn)入、教育和考核動身，加強(qiáng)車輛和道路監(jiān)管，幸免交通事故的發(fā)生。

應(yīng)急處置的差不多原則

應(yīng)急處置的差不多原則：

搶救人員優(yōu)先的差不多原則；

操縱事故擴(kuò)大優(yōu)先的差不多原則。

車輛交通事故應(yīng)急救援組織為項(xiàng)目部應(yīng)急救援指揮小組；

車輛交通事故的預(yù)防

嚴(yán)把司機(jī)進(jìn)場準(zhǔn)入關(guān)，司機(jī)須持有與其駕駛車型相符的合格駕駛證。

行駛車輛車牌、行駛證和年度檢驗(yàn)合格證齊全、有效。

每日出車前檢查車輛的轉(zhuǎn)向裝置、剎車裝置、信號燈具、喇叭和輪胎等，保持車況良好，嚴(yán)禁帶“病”車輛上路。

施工陸段設(shè)置限速牌，限制施工路段車速，臨海路段、急轉(zhuǎn)彎或作業(yè)人員密集區(qū)域設(shè)減速標(biāo)志和警示標(biāo)志。

嚴(yán)格遵守交通規(guī)則，嚴(yán)禁違規(guī)駕駛。

嚴(yán)格操縱車輛的載重，禁止車輛超載行駛。

施工道路須平坦、通暢，減少急轉(zhuǎn)彎，道路須由專人維護(hù)，及時清理車輛漏卸的物料，路面經(jīng)常灑水，減少揚(yáng)塵。

超長、超寬的物件運(yùn)輸，應(yīng)設(shè)置明顯的警示標(biāo)志，制定專項(xiàng)運(yùn)輸方案。

現(xiàn)場應(yīng)急處置措施

現(xiàn)場應(yīng)急處置措施

4.1.1發(fā)生事故，應(yīng)立即采取措施、調(diào)用現(xiàn)場設(shè)備將人員脫離危險(xiǎn)區(qū)域，撥打急救電話“120”尋求醫(yī)療搶救。

4.1.2現(xiàn)場受傷人員搶救：首先觀看傷者的受傷情況、部位、損害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約20度左右，盡快送湛江就近醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。

4.1.3出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸道通暢。昏迷者應(yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉堵塞。有骨折者，應(yīng)初步固定后再搬運(yùn)。遇有凹陷骨折、嚴(yán)峻的顱底骨折及嚴(yán)峻的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時送湛江就近有條件的醫(yī)院治療。

4.1.4撥打122報(bào)告交警大隊(duì)，協(xié)助事故現(xiàn)場的清理。

物體打擊事故專項(xiàng)應(yīng)急救援預(yù)案

事故類型及危險(xiǎn)程度分析

序號

危險(xiǎn)源

可能導(dǎo)致事故

1

立體交叉作業(yè)防護(hù)措施不到位

物體打擊

2

腳手板鋪設(shè)不規(guī)范，高處作業(yè)物料及機(jī)具等隨意堆放

物體打擊

作業(yè)人員從高處往下拋擲物料或工具，

物體打擊

3

操作人員作業(yè)安全意識不強(qiáng)，未按要求佩戴個人安全防護(hù)用品

物體打擊

應(yīng)急處置的差不多原則

應(yīng)急處置的差不多原則：

快速反應(yīng)原則：應(yīng)急處置要做到反應(yīng)快、報(bào)告快、處置快；

先期處置原則：一旦發(fā)生

事故

，立即啟動現(xiàn)場處置方案，迅速采取有效措施，操縱事態(tài)進(jìn)展。

物體打擊事故應(yīng)急救援組織為項(xiàng)目部應(yīng)急救援指揮小組；

物體打擊事故的預(yù)防

危險(xiǎn)源監(jiān)控及預(yù)防預(yù)控措施

項(xiàng)目部結(jié)合本工程施工工藝及施工環(huán)境等辨識出施工過程中存在可能導(dǎo)致物體打擊事故發(fā)生的危險(xiǎn)源，并對其進(jìn)行分級，將風(fēng)險(xiǎn)較大的重要危險(xiǎn)源作為重點(diǎn)監(jiān)控對象。

項(xiàng)目部對施工方案、施工設(shè)備、施工現(xiàn)場安全防護(hù)設(shè)施等實(shí)施動態(tài)監(jiān)控，制定并落實(shí)相應(yīng)的預(yù)防預(yù)控措施。

在高處作業(yè)的人員在機(jī)械運(yùn)轉(zhuǎn)、物料傳接、工具的存放過程必須確保安全，防止墜落傷人事故發(fā)生；

人員進(jìn)入施工現(xiàn)場必須按規(guī)定配戴好安全帽。應(yīng)在規(guī)定的安全通道內(nèi)出入和上落，不得在非規(guī)定通道位置行走。

作業(yè)過程一般常用工具必須放在工具袋內(nèi)，物料傳遞不準(zhǔn)往下或向上亂拋材料和工具等物件。所有物料應(yīng)堆放平穩(wěn)，不得放在臨邊附近，并不可阻礙通行。

吊運(yùn)一切物料都必須由持有司索工上崗證人員進(jìn)行指揮，散料應(yīng)使用吊籃裝置好后才能起吊。

項(xiàng)目做好職員“三級安全教育”的同時，做好安全技術(shù)交底，使現(xiàn)場作業(yè)人員了解施工現(xiàn)場存在的危險(xiǎn)因素及預(yù)防措施，掌握各項(xiàng)安全規(guī)程，克服麻痹思想。

項(xiàng)目部組織對作業(yè)施工設(shè)備的驗(yàn)收、日常維護(hù)和安全監(jiān)控，加強(qiáng)對施工作業(yè)的安全監(jiān)督，發(fā)覺隱患及時組織整改。

項(xiàng)目部加強(qiáng)高處作業(yè)人員的安全培訓(xùn)和教育，施工前，組織安全技術(shù)交底并做好書面記錄。

預(yù)警行動

項(xiàng)目部應(yīng)針對項(xiàng)目施工過程可能發(fā)生的突發(fā)事件，建立預(yù)測預(yù)警機(jī)制，開展風(fēng)險(xiǎn)分析和評價(jià)，做到早發(fā)覺、早報(bào)告、早處置。

項(xiàng)目部應(yīng)與當(dāng)?shù)貧庀缶?、地震局等保持緊密聯(lián)系，及時收集相關(guān)氣象、地質(zhì)等預(yù)報(bào)，并及時傳達(dá)給項(xiàng)目部各部門、各班組及相關(guān)人員

項(xiàng)目部對施工現(xiàn)場存在的隱患實(shí)行分級動態(tài)治理，對重大事故隱患實(shí)施掛牌治理，并制定重大隱患處置應(yīng)急預(yù)案。

結(jié)合項(xiàng)目部施工生產(chǎn)實(shí)際情況，依照突發(fā)事件可能造成的危害程度、緊急程度和進(jìn)展態(tài)勢，預(yù)警級不由高到低分為一級、二級。

一級預(yù)警

收到嚴(yán)峻危險(xiǎn)（包括危險(xiǎn)）的超前地質(zhì)預(yù)報(bào)和監(jiān)控量測報(bào)告、可能造成群死群傷（包括人員傷亡）的隱患報(bào)告、可能造成重大（包括較大）財(cái)產(chǎn)損失和嚴(yán)峻（包括不良）社會阻礙的險(xiǎn)情報(bào)告，以及業(yè)主、監(jiān)理的投訴或警告等，為一級預(yù)警。

二級預(yù)警

收到超前地質(zhì)預(yù)警報(bào)告和監(jiān)控量測預(yù)警報(bào)告、不能立即整改的隱患報(bào)告；施工現(xiàn)場出現(xiàn)突風(fēng)突雨、發(fā)覺事故隱患、出現(xiàn)險(xiǎn)情，為二級預(yù)警。

現(xiàn)場應(yīng)急處置措施

現(xiàn)場應(yīng)急處置措施

在施工作業(yè)過程中一旦發(fā)生物體打擊事故，項(xiàng)目部應(yīng)急指揮部應(yīng)立即組織救援工作，同時要采取有效措施防止事故進(jìn)一步擴(kuò)大，有效減少人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失，具體現(xiàn)場應(yīng)急處置措施如下：

當(dāng)發(fā)生物體打擊事故時，依照現(xiàn)場和受傷者的傷情的具體情況，立即打“120”急救電話，詳細(xì)報(bào)告事故發(fā)生地址、人員受傷的情況和可能需要配合救援的設(shè)備。

在急救中心專業(yè)人員未到達(dá)之前，應(yīng)依照事故現(xiàn)場的整體情況、位置和傷者的傷情、部位，在排除人為加重傷者傷情的情況下，立即組織人員進(jìn)行搶救。

搶救前首先觀看傷者的受傷情況、部位、損害性質(zhì)，如傷者發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行人工呼吸，胸外心臟擠壓（但必須注意骨折的部位）。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約20度左右，盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。

出現(xiàn)顱腦外傷，必須維持呼吸道通暢?；杳哉邞?yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉堵塞。有骨折者，應(yīng)初步固定后再搬運(yùn)。偶有凹陷骨折、嚴(yán)峻的顱底骨折及嚴(yán)峻的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時送就近有條件的醫(yī)院治療。

發(fā)覺脊椎受傷者，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后。搬運(yùn)時，將傷者平臥放在帆布擔(dān)架或硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱，招致死亡。搶救脊椎受傷者，搬運(yùn)過程，嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運(yùn)。

發(fā)覺傷者手足骨折或其他部位骨折的，不要盲目搬動傷者，應(yīng)在骨折部位用夾板臨時固定，使斷端不再移位或刺傷肌肉、神經(jīng)或血管；

遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應(yīng)迅速包扎止血，使傷員保持在頭低腳高的臥位，并注意保暖；若傷員有斷肢情況發(fā)生應(yīng)盡早用潔凈的干布（滅菌敷料）包裹裝入塑料袋內(nèi)，隨傷員一起轉(zhuǎn)送。

在施救的同時應(yīng)盡快送往就近醫(yī)院；傷者送往醫(yī)院搶救時，途中盡量減少顛簸，同時，緊密注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。

如因長方形構(gòu)件（電桿）打擊（壓倒）致傷，要依照現(xiàn)場的實(shí)際情況迅速調(diào)動起重機(jī)、手提點(diǎn)工具等機(jī)械設(shè)備配合施救。

現(xiàn)場應(yīng)急指揮小組在搶救傷員的同時，應(yīng)安排人員維護(hù)現(xiàn)場秩序，愛護(hù)事故現(xiàn)場。

現(xiàn)場指揮應(yīng)依照事態(tài)，迅速調(diào)動人員、設(shè)備進(jìn)行現(xiàn)場救援，并做好現(xiàn)場警戒工作，以防事態(tài)擴(kuò)大，同時向上級匯報(bào)。

當(dāng)現(xiàn)場救援力量操縱不了現(xiàn)場事態(tài)的進(jìn)展，應(yīng)立即啟動上一級應(yīng)急響應(yīng)，并依照實(shí)際情況借助于社會救援力量。現(xiàn)場應(yīng)急救援指揮人員應(yīng)充分聽取專家和專業(yè)救援人員的意見，做好救援人員、設(shè)備、物資、器材的統(tǒng)一調(diào)配。

做好事故現(xiàn)場的清理和恢復(fù)工作，防止次生或滋生的事故。

配合上級部門和政府部門開展事故調(diào)查，做好傷員及家屬善后工作。

機(jī)械損害事故專項(xiàng)應(yīng)急救援預(yù)案

事故類型及危險(xiǎn)程度分析

事故類型

機(jī)械損害事故是人們在操作或使用機(jī)械過程中，因機(jī)械故障或操作人員的不安全行為等緣故造成的損害事故，要緊涉及的工種有機(jī)加工、打磨、木工等。

危害程度分析

機(jī)械損害事故要緊對人體引起擠壓、碰撞、沖擊、剪切、切割、切斷、刺扎等損害。發(fā)生事故以后，受傷者輕則皮肉受傷，重則傷筋動骨、斷肢致殘，甚至危及生命。

應(yīng)急處置的差不多原則

應(yīng)急處置的差不多原則：

堅(jiān)持“以人為本，安全第一”的原則。切實(shí)加強(qiáng)應(yīng)急救援人員的安全防護(hù)，最大限度地減少機(jī)械損害事故造成的人員傷亡和危害。

預(yù)防為主、加強(qiáng)演練。開展培訓(xùn)教育，實(shí)施組織應(yīng)急演練做到常抓不懈，提高從業(yè)人員的意識和應(yīng)急能力。

機(jī)械損害事故應(yīng)急救援組織為項(xiàng)目部應(yīng)急救援指揮小組；

機(jī)械損害事故的預(yù)防

機(jī)械加工作業(yè)人員必須熟悉加工設(shè)備的性能和正確的操作方法，嚴(yán)格執(zhí)行安全操作規(guī)程。

操作各種機(jī)械人員必須通過專業(yè)培訓(xùn)，能掌握該設(shè)備性能的基礎(chǔ)知識，經(jīng)考試合格，持證上崗。上機(jī)作業(yè)中，必須精心操作，嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)規(guī)章制度，正確使用勞動防護(hù)用品，嚴(yán)禁無證人員開動機(jī)械設(shè)備。

設(shè)備檢修和正常維護(hù)工作必須嚴(yán)格執(zhí)行工作票制度，作業(yè)前應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行作業(yè)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)控分析，并采取有針對性的措施，預(yù)防事故的發(fā)生。

使用工具前應(yīng)進(jìn)行檢查，不完整的工具不準(zhǔn)使用。對諸如手拉葫蘆、電動葫蘆、千斤頂、鋼絲繩、梯子、手提式電動工具、安全帶等，應(yīng)按規(guī)定測試合格后方可使用。

現(xiàn)場應(yīng)急處置措施

現(xiàn)場應(yīng)急處置措施

4.1.1發(fā)生機(jī)械損害事故后，現(xiàn)場人員要迅速對受傷人員進(jìn)行檢查。

4.1.2急救檢查應(yīng)先看神志、呼吸，接著摸脈搏、聽心跳，再查瞳孔，有條件者測血壓。檢查局部有無創(chuàng)傷、出血、骨折、畸形等變化，依照傷者的情況，有針對性地采取人工呼吸、心臟擠壓、止血、包扎、固定等臨時應(yīng)急措施。

4.1.3在發(fā)生損害事故后，要迅速撥打120急救電話，撥打急救電話時，要注意以下問題：

在電話中應(yīng)向大夫講清傷員的確切地點(diǎn)，聯(lián)系方法(如電話號碼)、行駛路線。

簡要講明傷員的受傷情況、癥狀等，并詢問清晰在搶救車到來之前，應(yīng)該做些什么。

派人到路口預(yù)備迎候搶救人員。

遵循“先救命、后救肢”的原則，優(yōu)先處理顱腦傷、胸傷、肝、脾破裂等危及生命的內(nèi)臟傷，然后處理肢體出血、骨折等傷。

檢查傷者呼吸道是否被舌頭、分泌物或其他異物堵塞。

假如呼吸差不多停止，立即實(shí)施人工呼吸。

假如脈搏不存在，心臟停止跳動，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

假如傷者出血，進(jìn)行必要的止血及包扎。

大多數(shù)傷員能夠抬送醫(yī)院，但關(guān)于頸部背部嚴(yán)峻受損者要慎重，以防止其進(jìn)一步受傷。

讓患者平臥并保持安靜，如有嘔吐，同時無頸部骨折時，應(yīng)將其頭部側(cè)向一邊以防止噎塞。

動作輕緩地檢查患者，必要時剪開其衣服，幸免突然挪動增加患者痛苦。

搶救人員既要安慰患者，自己也應(yīng)盡量保持冷靜，以消除患者的恐懼。

土方坍塌事故專項(xiàng)應(yīng)急救援預(yù)案

事故類型及危險(xiǎn)程度分析

事故類型

在溝槽開挖及管線敷設(shè)施工過程中，可能發(fā)生的突發(fā)事故危害。

危害程度分析

1.2.1基坑、溝槽支護(hù)結(jié)構(gòu)在施工中或在使用過程中邊坡可能產(chǎn)生坍塌、失穩(wěn)及人員高處墜落、基坑支護(hù)施工及土方施工時機(jī)械作業(yè)造成的人員損害等。

1.2.2基坑、溝槽邊坡在外力荷載作用下滑坡倒塌。

應(yīng)急處置的差不多原則

應(yīng)急處置的差不多原則：

預(yù)防施工中的突發(fā)事故，加強(qiáng)土方坍塌應(yīng)急救援治理工作，加強(qiáng)施工治理人員的安全意識，堅(jiān)持以“預(yù)防為主”防患于未然的方針。針對施工現(xiàn)場潛在事故和緊急情況，編制應(yīng)急預(yù)備及響應(yīng)預(yù)案，當(dāng)事故