新生兒吸痰操作流程及評分標(biāo)準(zhǔn)

新生兒吸痰操作流程及評分標(biāo)準(zhǔn)一、操作目的吸出呼吸道分泌物，維持呼吸道通暢，保證有效的通氣。預(yù)防術(shù)后肺不張。二、物品預(yù)備中心負(fù)壓吸引裝置、適當(dāng)型號的無菌吸痰管兩根、大小適中的面罩、薄膜手套、生理鹽水、紗布三、操作流程（我是NICU→洗手（六步洗手法（從下頜頰側(cè)或臼齒后區(qū)插入至咽部（180-360°（1535霧化吸入后吸痰（注意皮膚粘膜有無破損四、應(yīng)知應(yīng)會吸痰的注意事項(xiàng)？棄去的日期、時刻，并掛于病人床頭，一人一用。如痰液粘稠不易吸出時如何做？動手臂的力量，躲開肩胛骨和脊柱。每次吸痰時刻？15免損傷口、鼻、氣管粘膜。吸痰管不宜插入過深，幸免上下提插。貯液瓶液體如何處置？狀態(tài)。不同年齡時期如何調(diào)劑負(fù)壓吸引壓力？答：新生兒小于100mmHg/13.3Kpa ；嬰幼兒13.3－26.6Kpa；兒童小于39.9Kpa新生兒吸痰操作考核及評判標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)扣分標(biāo)準(zhǔn)扣分項(xiàng)目操作標(biāo)準(zhǔn)評分標(biāo)準(zhǔn)點(diǎn)分值1.衣帽整齊，戴口罩，胸卡，洗手一項(xiàng)不符扣1分5操作準(zhǔn)備2.物品準(zhǔn)備：中心負(fù)壓吸引裝置、適當(dāng)型號的無菌吸痰管兩根、大小適中少一種物品扣1分510分的面罩、薄膜手套、生理鹽水、紗布評估患兒病情、意識狀態(tài)、痰液量、粘評估不全一次扣1分5稠度、部位情況評估要點(diǎn)取舒適體位體位不當(dāng)扣1分110分檢查吸引裝置方法正確方法不正確扣2分2檢查、濕潤導(dǎo)管一項(xiàng)不符扣1分2操作要點(diǎn)反折吸痰導(dǎo)管末端未反折或帶負(fù)壓插管565分持管方法規(guī)范不合要求，污染扣5分5插管深度符合要求插管深淺不當(dāng)叩5分5吸引手法正確，邊吸邊退邊旋轉(zhuǎn)吸引方法不規(guī)范一次5扣1吸痰時間符合要求一次吸引時間﹥15s扣55分吸痰順序符合要求一次不符扣1分5按患兒大小適當(dāng)調(diào)節(jié)負(fù)壓一次不符扣1分5吸盡痰液吸痰不徹底扣5分5清潔口腔、鼻腔一項(xiàng)不符扣2分5觀察病情與吸痰效果一項(xiàng)不符扣2分4酌情給予氧氣吸入未落實(shí)扣3分3開包鹽水注明開啟時間、有效期一項(xiàng)不符扣1分3取舒適體位，撤治療巾。查對記錄符合一項(xiàng)未落實(shí)扣1分6要求清理用物及床單位一項(xiàng)不符扣2分4指指導(dǎo)1.采取正確的吸痰手法，動作輕柔，無26要點(diǎn)菌觀念強(qiáng)。10分2.選擇合適的吸痰管，吸痰效果好。