腦疝患者的應(yīng)急預(yù)案

腦疝患者的應(yīng)急預(yù)案腦疝患者的應(yīng)急預(yù)案腦疝患者的應(yīng)急預(yù)案腦疝患者的應(yīng)急預(yù)案編制僅供參考審核批準(zhǔn)生效日期地址：電話：傳真:郵編:CompanyDocumentnumber：WUUT-WUUY-WBBGB-BWYTT-1982GTCompanyDocumentnumber：WUUT-WUUY-WBBGB-BWYTT-1982GT腦疝患者的應(yīng)急預(yù)案內(nèi)容：《腦疝患者的應(yīng)急預(yù)案及程序》組織者：郝海燕時(shí)間：2012年9月4日參加者：外科全體護(hù)士【應(yīng)急預(yù)案】（一）腦疝患者常見(jiàn)先兆癥狀有：劇烈頭痛、頻繁繁嘔吐、血壓上升、一側(cè)膛孔散大，脈搏慢而有力，伴有不同程度的意識(shí)障礙，健側(cè)肢體活動(dòng)障礙等。人員發(fā)現(xiàn)患者有腦疝先兆癥狀時(shí)，立即置患者側(cè)臥位或仰臥位，頭偏向一側(cè)，患者煩躁時(shí)，要防止墜床。立即通知醫(yī)生，迅速建立靜脈通路，遵醫(yī)囑給脫水、降低顱內(nèi)壓藥物，通常使用20%甘露醇250ml、加氟美松5～10mg快速靜脈點(diǎn)滴。（二）其他護(hù)理人員迅速給予氧氣吸入，備好吸痰器、吸痰盤(pán)、及時(shí)吸凈嘔吐物及痰液，同時(shí)給予心電、血壓、血氧飽和度監(jiān)測(cè)。（三）嚴(yán)密觀察患者瞳孔、意識(shí)、呼吸、血壓、心率、血氧飽和度的變化，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，必要時(shí)做好腦室引流準(zhǔn)備。（四）患者出現(xiàn)呼吸、心跳停止時(shí)，應(yīng)立即采取胸外心臟按壓、氣管插管、簡(jiǎn)易呼吸器或人工呼吸機(jī)輔助呼吸等心肺復(fù)蘇措施，并遵醫(yī)囑給予呼吸興奮劑及強(qiáng)心劑等藥物治療。（五）頭部放置冰袋或冰帽，以增加腦組織對(duì)缺氧的耐受性，防止腦水腫。（六）患者病情好轉(zhuǎn)后，護(hù)理人員應(yīng)給患者做好：1.清潔，整理床單，病情許可時(shí)更換床單及衣物。2.安慰患者和家屬做好心理護(hù)理。3.協(xié)助昏迷或偏癱患者翻身，按摩皮膚受壓處，置肢體于功能位。4.向患者及家屬說(shuō)明腦疝的病因、誘因、臨床表現(xiàn)，盡可能避免腦疝再次發(fā)生。5.按《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，在搶救結(jié)束后6h，據(jù)實(shí)、準(zhǔn)確