眼內(nèi)炎的急救與護理課件

眼內(nèi)炎的急救與護理中山市中醫(yī)院凌婭婭眼內(nèi)炎的急救與護理Clicktoedittextstyles一.眼內(nèi)炎的概念二.急救治療三、護理要點主要內(nèi)容Clicktoedittextstyles一.眼內(nèi)3最優(yōu)秀的人才不一定是最合適的核心競爭力決定人才類型131.眼內(nèi)炎—指葡萄膜、視網(wǎng)膜、玻璃體、房水均受炎癥波及的眼內(nèi)炎癥性疾病。2.若醫(yī)治不及時，炎癥向鞏膜、眼外筋膜和眶組織發(fā)展，稱為“全眼球炎”。

一.眼內(nèi)炎的概念概念3最優(yōu)秀的人才不一定是最合適的核心競爭力決定人才類型4最優(yōu)秀的人才不一定是最合適的核心競爭力決定人才類型13

一.眼內(nèi)炎的概念全眼球炎4最優(yōu)秀的人才不一定是最合適的核心競爭力決定人才類型5最優(yōu)秀的人才不一定是最合適的核心競爭力決定人才類型133.若炎癥侵及顱內(nèi)，則可引起危及生命的海綿竇血栓形成及化膿性腦膜炎。因此是眼科急診救治的主要病種之一

一.眼內(nèi)炎的概念概念5最優(yōu)秀的人才不一定是最合適的核心競爭力決定人才類型Clicktoedittextstyles一.眼內(nèi)炎的概念二.急救治療三、護理要點主要內(nèi)容Clicktoedittextstyles一.眼內(nèi)7最優(yōu)秀的人才不一定是最合適的核心競爭力決定人才類型13

二、急救治療快?。?最優(yōu)秀的人才不一定是最合適的核心競爭力決定人才類型8最優(yōu)秀的人才不一定是最合適的核心競爭力決定人才類型13

二、急救治療致病菌主要：細菌和真菌。更常見病因8最優(yōu)秀的人才不一定是最合適的核心競爭力決定人才類型9最優(yōu)秀的人才不一定是最合適的核心競爭力決定人才類型13

二、急救治療外源性：外傷或內(nèi)眼手術(shù)史，并且有一定潛伏期。內(nèi)源性：致病菌經(jīng)血循環(huán)轉(zhuǎn)移至眼內(nèi)。感染途徑9最優(yōu)秀的人才不一定是最合適的核心競爭力決定人才類型10最優(yōu)秀的人才不一定是最合適的核心競爭力決定人才類型13

二、急救治療眼紅腫、痛、畏光流淚、視力急劇減退臨床表現(xiàn)想一想什么是第一位？10最優(yōu)秀的人才不一定是最合適的核心競爭力決定人才類11最優(yōu)秀的人才不一定是最合適的核心競爭力決定人才類型13

二、急救治療眼瞼和結(jié)膜充血水腫、角膜水腫混濁、前房積膿臨床體征想一想什么是第一位？11最優(yōu)秀的人才不一定是最合適的核心競爭力決定人才類12最優(yōu)秀的人才不一定是最合適的核心競爭力決定人才類型13

二、急救治療早期診斷，針對病原準確用藥是關(guān)鍵！12最優(yōu)秀的人才不一定是最合適的核心競爭力決定人才類13核心競爭力決定人才類型13二、急救治療第一步：病原診斷涂片培養(yǎng)13核心競爭力決定人才類型13二、急救治療第一步：病14細菌培養(yǎng)基心13二、急救治療第一步：病原診斷涂片14細菌培養(yǎng)基心13二、急救治療第一步：病原診斷涂片1513二、急救治療第一步：病原診斷涂片1、能快速判斷細菌或真菌，并能大致區(qū)分革蘭陽性或陰性菌，球菌或桿菌。2、培養(yǎng)需3~7天才有結(jié)果，優(yōu)點是能確定菌種。1513二、急救治療第一步：病原診斷涂片1、能快速判斷細菌或16最優(yōu)秀的人才不一定是最合適的核心競爭力決定人才類型13

二、急救治療細菌生長真菌生長16最優(yōu)秀的人才不一定是最合適的核心競爭力決定人才類1713二、急救治療第二步：輔助檢查協(xié)助診斷雙眼彩超檢查1、能了解玻璃體混濁的程度和部位，有無視網(wǎng)膜脫離，以及有無球壁或球后膿腫。2、強調(diào)整個病程中動態(tài)的超聲檢查可掌握病情的發(fā)展，有助于對治療效果和預(yù)后作出判斷。1713二、急救治療第二步：輔助檢查協(xié)助診斷雙眼彩超檢查1、

治療原則：根據(jù)藥敏結(jié)果或經(jīng)驗用藥立即使用抗菌藥物。二、急救治療治療原則：根據(jù)藥敏結(jié)果或經(jīng)驗用藥立即使用抗菌藥物。二、急救1913二、急救治療第三步：治療-藥物與手術(shù)治療藥物治療全身靜脈給藥球結(jié)膜下或眼球旁注射藥物眼藥水滴眼玻璃體腔內(nèi)穿刺注射藥物通常采用靜脈給藥。由于血-視網(wǎng)膜及血-房水屏障，抗生素在眼內(nèi)難以達到有效的濃度。鑒于以上原因，全身用藥只能作為眼內(nèi)炎的輔助治療，主要用以防治炎癥的眼外蔓延。

這兩種注射方法為臨床常用，此途徑給藥5～7天是比較合適的。大多數(shù)抗生素滴眼液可以達到有效的前房內(nèi)藥物濃度，但難以深入玻璃體腔。所以需要第四種給藥方式：玻璃腔直接注藥細菌性眼內(nèi)炎常用的藥物：萬古霉素（球菌）和頭孢他定（桿菌）1913二、急救治療第三步：治療-藥物與手術(shù)治療藥物全身靜脈2013二、急救治療第三步：治療-藥物與手術(shù)治療手術(shù)治療玻璃體切除術(shù)眼內(nèi)照明眼內(nèi)灌注玻璃體咬切頭2013二、急救治療第三步：治療-藥物與手術(shù)治療手術(shù)玻璃體切2113二、急救治療第三步：治療-藥物與手術(shù)治療玻璃體切除術(shù)通過玻璃體切割，可以除去大部分感染菌及毒素；而且可以直接自玻璃體采集標本，進行微生物檢查。2113二、急救治療第三步：治療-藥物與手術(shù)治療玻璃體通過玻Clicktoedittextstyles一.眼內(nèi)炎的概念二.急救治療三、護理要點主要內(nèi)容Clicktoedittextstyles一.眼內(nèi)眼內(nèi)炎是臨床上極為兇險的致盲殺手三、護理要點眼內(nèi)炎三、護理要點心理調(diào)整1診治不當往往會帶來災(zāi)難性的后果，輕者喪失視力，重者摘除眼球甚至波及顱內(nèi)，危及生命。時間就是生命！三、護理要點心理調(diào)整1診治不當往往會帶來災(zāi)難性的后果，輕者喪失視力，重者三、護理要點嗯。。。。。立即行動三、護理要點嗯。。。。。

急救流程的建立與滴眼液的配制

病房的安置與醫(yī)用物品的消毒處理三、護理要點

滴眼藥的方法與注意事項急救流程的建立與滴眼液的配制病房三、護理要點

患者原則上不用嚴密隔離，但如有條件最好安排單間病房，或同類感染的患者相對集中安置，減少與其他病人交叉接觸的機會。房間每日開窗通風(fēng)兩次，地面及房間內(nèi)家具每日用2‰含氯消毒劑擦拭兩次。擦拭用物單獨消毒，單獨使用。病人病房內(nèi)放置快速消毒劑（含氯消毒劑），以備隨時使用。在患者床旁放置清潔儲藥盒，放置眼藥。三、護理要點患者原則上不用嚴密隔離，但如有條件最好安排滴眼藥的方法及注意事項

滴眼藥的方法及注意事項29滴眼藥的方法及注意事項護理重點最優(yōu)秀的人才不一定是最合適的核心競爭力決定人才類型13局部用藥是臨床治療眼內(nèi)炎的重要途徑之一。正確有效的滴眼藥，對疾病的治療和炎癥的控制有直接的影響。29滴眼藥的方法及注意事項護理重點最優(yōu)秀的人才不一定是最合適

給藥方法中的注意事項

12345藥液避免直接滴在角膜上忌壓迫眼球毒性藥液應(yīng)用的注意事項多種眼藥給藥原則給藥量：每次滴眼藥量滴1滴藥水即可滴眼藥的方法及注意事項給藥12345藥液避免直接滴在角膜上忌壓迫眼球毒性藥眼內(nèi)容炎的預(yù)防措施1、有急性結(jié)膜炎、慢性淚囊炎或顏面部癤、癰等感染病灶者，需在炎癥控制、培養(yǎng)陰性后再作內(nèi)眼手術(shù)。指導(dǎo)意義：感染患者隔離眼內(nèi)容炎的預(yù)防措施1、有急性結(jié)膜炎、慢性淚囊炎或顏面部癤、癰眼內(nèi)容炎的預(yù)防措施2、內(nèi)眼手術(shù)前應(yīng)滴抗菌眼藥水3天以上，并剪睫毛、作淚道沖洗。指導(dǎo)意義：術(shù)前淚道沖洗眼內(nèi)容炎的預(yù)防措施2、內(nèi)眼手術(shù)前應(yīng)滴抗菌眼藥水3天以上，并剪眼內(nèi)容炎的預(yù)防措施3、凡眼球穿通傷、內(nèi)眼手術(shù)后，有發(fā)熱、眼痛，要高度懷疑眼內(nèi)容炎的可能。指導(dǎo)意義：巡房重點眼內(nèi)容炎的預(yù)防措施3、凡眼球穿通傷、內(nèi)眼手術(shù)后，有發(fā)熱、眼痛

眼內(nèi)炎以起病急、發(fā)展兇險、預(yù)后差挑戰(zhàn)專科醫(yī)生。我科綜合文獻資料、上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)經(jīng)驗、學(xué)術(shù)權(quán)威指導(dǎo)意見及我科多年臨床經(jīng)驗，制定出眼內(nèi)炎詳細的診療常規(guī)，玻璃體切割聯(lián)合細菌培養(yǎng)結(jié)果進行敏感抗菌素玻璃體注射，使每一位經(jīng)我科治療的眼內(nèi)炎患者均獲得較好效果，無一例行眼球摘除者。結(jié)束語眼內(nèi)炎以起病急、發(fā)展兇險、預(yù)后差挑戰(zhàn)?？漆t(yī)生。我科綜合結(jié)束語能夠觀察和直接得到第一手臨床資料的只有護士。醫(yī)生所得到的關(guān)于病人病情發(fā)展及是否需要修正治療方案的大量信息來源于護士。當病情突然改變時，患者的生命在幾秒、幾分鐘內(nèi)通過瞬間診斷和處理被挽救，這常常被認為是護士的職責。結(jié)束語能夠觀察和直接得到第一手臨床資料的只有護士。結(jié)束語

我們的護理工作天天面對的都是一些瑣碎平凡的事，做到極致也不會驚天動地，但稍一差池，便是人命關(guān)天!

海爾集團總裁張瑞敏先生說：“把每一件簡單的事做好就是不簡單，把每一件平凡的事做好就是不平凡?！弊屛覀円源嘶ッ?結(jié)束語我們的護理工作天天面對TheEndThankyouTheEndThankyou眼內(nèi)炎的急救與護理中山市中醫(yī)院凌婭婭眼內(nèi)炎的急救與護理Clicktoedittextstyles一.眼內(nèi)炎的概念二.急救治療三、護理要點主要內(nèi)容Clicktoedittextstyles一.眼內(nèi)40最優(yōu)秀的人才不一定是最合適的核心競爭力決定人才類型131.眼內(nèi)炎—指葡萄膜、視網(wǎng)膜、玻璃體、房水均受炎癥波及的眼內(nèi)炎癥性疾病。2.若醫(yī)治不及時，炎癥向鞏膜、眼外筋膜和眶組織發(fā)展，稱為“全眼球炎”。

一.眼內(nèi)炎的概念概念3最優(yōu)秀的人才不一定是最合適的核心競爭力決定人才類型41最優(yōu)秀的人才不一定是最合適的核心競爭力決定人才類型13

一.眼內(nèi)炎的概念全眼球炎4最優(yōu)秀的人才不一定是最合適的核心競爭力決定人才類型42最優(yōu)秀的人才不一定是最合適的核心競爭力決定人才類型133.若炎癥侵及顱內(nèi)，則可引起危及生命的海綿竇血栓形成及化膿性腦膜炎。因此是眼科急診救治的主要病種之一

一.眼內(nèi)炎的概念概念5最優(yōu)秀的人才不一定是最合適的核心競爭力決定人才類型Clicktoedittextstyles一.眼內(nèi)炎的概念二.急救治療三、護理要點主要內(nèi)容Clicktoedittextstyles一.眼內(nèi)44最優(yōu)秀的人才不一定是最合適的核心競爭力決定人才類型13

二、急救治療快??！7最優(yōu)秀的人才不一定是最合適的核心競爭力決定人才類型45最優(yōu)秀的人才不一定是最合適的核心競爭力決定人才類型13

二、急救治療致病菌主要：細菌和真菌。更常見病因8最優(yōu)秀的人才不一定是最合適的核心競爭力決定人才類型46最優(yōu)秀的人才不一定是最合適的核心競爭力決定人才類型13

二、急救治療外源性：外傷或內(nèi)眼手術(shù)史，并且有一定潛伏期。內(nèi)源性：致病菌經(jīng)血循環(huán)轉(zhuǎn)移至眼內(nèi)。感染途徑9最優(yōu)秀的人才不一定是最合適的核心競爭力決定人才類型47最優(yōu)秀的人才不一定是最合適的核心競爭力決定人才類型13

二、急救治療眼紅腫、痛、畏光流淚、視力急劇減退臨床表現(xiàn)想一想什么是第一位？10最優(yōu)秀的人才不一定是最合適的核心競爭力決定人才類48最優(yōu)秀的人才不一定是最合適的核心競爭力決定人才類型13

二、急救治療眼瞼和結(jié)膜充血水腫、角膜水腫混濁、前房積膿臨床體征想一想什么是第一位？11最優(yōu)秀的人才不一定是最合適的核心競爭力決定人才類49最優(yōu)秀的人才不一定是最合適的核心競爭力決定人才類型13

二、急救治療早期診斷，針對病原準確用藥是關(guān)鍵！12最優(yōu)秀的人才不一定是最合適的核心競爭力決定人才類50核心競爭力決定人才類型13二、急救治療第一步：病原診斷涂片培養(yǎng)13核心競爭力決定人才類型13二、急救治療第一步：病51細菌培養(yǎng)基心13二、急救治療第一步：病原診斷涂片14細菌培養(yǎng)基心13二、急救治療第一步：病原診斷涂片5213二、急救治療第一步：病原診斷涂片1、能快速判斷細菌或真菌，并能大致區(qū)分革蘭陽性或陰性菌，球菌或桿菌。2、培養(yǎng)需3~7天才有結(jié)果，優(yōu)點是能確定菌種。1513二、急救治療第一步：病原診斷涂片1、能快速判斷細菌或53最優(yōu)秀的人才不一定是最合適的核心競爭力決定人才類型13

二、急救治療細菌生長真菌生長16最優(yōu)秀的人才不一定是最合適的核心競爭力決定人才類5413二、急救治療第二步：輔助檢查協(xié)助診斷雙眼彩超檢查1、能了解玻璃體混濁的程度和部位，有無視網(wǎng)膜脫離，以及有無球壁或球后膿腫。2、強調(diào)整個病程中動態(tài)的超聲檢查可掌握病情的發(fā)展，有助于對治療效果和預(yù)后作出判斷。1713二、急救治療第二步：輔助檢查協(xié)助診斷雙眼彩超檢查1、

治療原則：根據(jù)藥敏結(jié)果或經(jīng)驗用藥立即使用抗菌藥物。二、急救治療治療原則：根據(jù)藥敏結(jié)果或經(jīng)驗用藥立即使用抗菌藥物。二、急救5613二、急救治療第三步：治療-藥物與手術(shù)治療藥物治療全身靜脈給藥球結(jié)膜下或眼球旁注射藥物眼藥水滴眼玻璃體腔內(nèi)穿刺注射藥物通常采用靜脈給藥。由于血-視網(wǎng)膜及血-房水屏障，抗生素在眼內(nèi)難以達到有效的濃度。鑒于以上原因，全身用藥只能作為眼內(nèi)炎的輔助治療，主要用以防治炎癥的眼外蔓延。

這兩種注射方法為臨床常用，此途徑給藥5～7天是比較合適的。大多數(shù)抗生素滴眼液可以達到有效的前房內(nèi)藥物濃度，但難以深入玻璃體腔。所以需要第四種給藥方式：玻璃腔直接注藥細菌性眼內(nèi)炎常用的藥物：萬古霉素（球菌）和頭孢他定（桿菌）1913二、急救治療第三步：治療-藥物與手術(shù)治療藥物全身靜脈5713二、急救治療第三步：治療-藥物與手術(shù)治療手術(shù)治療玻璃體切除術(shù)眼內(nèi)照明眼內(nèi)灌注玻璃體咬切頭2013二、急救治療第三步：治療-藥物與手術(shù)治療手術(shù)玻璃體切5813二、急救治療第三步：治療-藥物與手術(shù)治療玻璃體切除術(shù)通過玻璃體切割，可以除去大部分感染菌及毒素；而且可以直接自玻璃體采集標本，進行微生物檢查。2113二、急救治療第三步：治療-藥物與手術(shù)治療玻璃體通過玻Clicktoedittextstyles一.眼內(nèi)炎的概念二.急救治療三、護理要點主要內(nèi)容Clicktoedittextstyles一.眼內(nèi)眼內(nèi)炎是臨床上極為兇險的致盲殺手三、護理要點眼內(nèi)炎三、護理要點心理調(diào)整1診治不當往往會帶來災(zāi)難性的后果，輕者喪失視力，重者摘除眼球甚至波及顱內(nèi)，危及生命。時間就是生命！三、護理要點心理調(diào)整1診治不當往往會帶來災(zāi)難性的后果，輕者喪失視力，重者三、護理要點嗯。。。。。立即行動三、護理要點嗯。。。。。

急救流程的建立與滴眼液的配制

病房的安置與醫(yī)用物品的消毒處理三、護理要點

滴眼藥的方法與注意事項急救流程的建立與滴眼液的配制病房三、護理要點

患者原則上不用嚴密隔離，但如有條件最好安排單間病房，或同類感染的患者相對集中安置，減少與其他病人交叉接觸的機會。房間每日開窗通風(fēng)兩次，地面及房間內(nèi)家具每日用2‰含氯消毒劑擦拭兩次。擦拭用物單獨消毒，單獨使用。病人病房內(nèi)放置快速消毒劑（含氯消毒劑），以備隨時使用。在患者床旁放置清潔儲藥盒，放置眼藥。三、護理要點患者原則上不用嚴密隔離，但如有條件最好安排滴眼藥的方法及注意事項

滴眼藥的方法及注意事項66滴眼藥的方法及注意事項護理重點最優(yōu)秀的人才不一定是最合適的核心競爭力決定人才類型13局部用藥是臨床治療眼內(nèi)炎的重要途徑之一。正確有效的滴眼藥，對疾病的治療和炎癥的控制有直接的影響。29滴眼藥的方法及注意事項護理重點最優(yōu)秀的人才不一定是最合適

給藥方法中的注意事項

12345藥液避免直接滴在角膜上忌壓迫眼球毒性藥液應(yīng)用的注意事項多種眼藥給藥原則給藥量：每次滴眼藥量滴1滴藥水即可滴眼藥的方法及注意事項給藥12345藥液避免