2021年6月護(hù)士及護(hù)師護(hù)理理論試卷試題含答案

2021年6月護(hù)士及護(hù)師護(hù)理理論試卷您的姓名：[填空題]*_________________________________您的部門(mén)：[單選題]*○六區(qū)1、好的造口位置應(yīng)該具備的特點(diǎn)，不包括()*[單選題]*A、不同體位患者能看清楚造口B、位于平整皮膚中央，皮膚健康C、節(jié)省手術(shù)費(fèi)用【正確答案】D、造口不影響穿戴衣服2、腸造口的類(lèi)型中，根據(jù)造口的功能，排放式造口不包括()*[單選題]*A、回腸造口B、胃造瘺【正確答案】C、結(jié)腸造口D、尿路(輸尿管)造口3、1917

年，()最早提出“

造口護(hù)理”*[單選題]*A、Lockhert－Murrery【正確答案】B、TurnbullC、Norma

GillD、Turnbull4、哪些情況不需做腸造口()*[單選題]*A、結(jié)直腸癌B、炎性腸病C、功能性消化不良【正確答案】D、家族性結(jié)腸息肉病5、是腸造口最嚴(yán)重的早期并發(fā)癥()*[單選題]*A、腹膜炎B、缺血壞死【正確答案】C、感染D、刺激性皮炎6、為預(yù)防中心靜脈導(dǎo)管引起的相關(guān)感染，哪項(xiàng)措施不正確（）[單選題]*A.置管部位鋪大無(wú)菌巾，嚴(yán)格無(wú)菌操作B.置管人員戴帽子、口罩C.成人中心靜脈置管時(shí)應(yīng)首選頸內(nèi)靜脈，盡量避免使用鎖骨下靜脈和股靜脈【正確答案】D.置管過(guò)程中手套污染或破損應(yīng)當(dāng)立即更換E.置管人員戴無(wú)菌手套、穿無(wú)菌手術(shù)衣7、中心靜脈導(dǎo)管置管后應(yīng)當(dāng)定期更換置管穿刺點(diǎn)覆蓋的敷料（）[單選題]*A.無(wú)菌紗布1-2次/周B.無(wú)菌紗布1次/天C.無(wú)菌透明敷料1-2次/周【正確答案】D.無(wú)菌紗布2次/天E.無(wú)菌透明敷料1次/天8、診斷導(dǎo)管相關(guān)血流感染的微生物學(xué)檢查結(jié)果顯示正確的是（）[單選題]*A.外周靜脈血培養(yǎng)細(xì)菌或真菌陰性，導(dǎo)管段血培養(yǎng)細(xì)菌或真菌陽(yáng)性B.導(dǎo)管段和外周血培養(yǎng)出相不同種類(lèi)的致病菌C.導(dǎo)管段和外周血培養(yǎng)出不同種類(lèi)相同藥敏結(jié)果的致病菌D.導(dǎo)管段和外周血培養(yǎng)出相同種類(lèi)、相同藥敏結(jié)果的致病菌【正確答案】E.外周靜脈血培養(yǎng)細(xì)菌或真菌陽(yáng)性，導(dǎo)管段血培養(yǎng)細(xì)菌或真菌陰性9、下列哪項(xiàng)不是引起導(dǎo)管相關(guān)感染的主要環(huán)節(jié)（）[單選題]*A.醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生B.配置輸注的藥液C.注射部位皮膚使用含洗必泰醇濃度＞0.5％的消毒劑消毒D.植入導(dǎo)管后沒(méi)有定期更換導(dǎo)管【正確答案】E.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作10、為了減少導(dǎo)管相關(guān)感染的發(fā)生，以下哪項(xiàng)最重要？（）[單選題]*A.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強(qiáng)培訓(xùn)和教育B.應(yīng)當(dāng)建立靜脈置管專(zhuān)業(yè)護(hù)士隊(duì)伍，提高其專(zhuān)業(yè)護(hù)理質(zhì)量【正確答案】C.明確相關(guān)部門(mén)和人員職責(zé)D.制定并落實(shí)預(yù)防與控制導(dǎo)管相關(guān)血流感染的工作規(guī)范和操作規(guī)程E.院感染科應(yīng)及時(shí)抽查11、溶血反應(yīng)的早期特征是（）[單選題]*A.面部潮紅，出現(xiàn)蕁麻疹B.腰背部劇痛，心前壓迫感【正確答案】C.頭部脹痛，惡心嘔吐D.黏膜皮膚有出血點(diǎn)和淤斑E.寒戰(zhàn)高熱，呼吸困難12、下列哪項(xiàng)不是高跌倒風(fēng)險(xiǎn)藥物（）[單選題]*A.鎮(zhèn)痛藥B.消炎藥【正確答案】C.降壓利尿劑D.瀉藥E.鎮(zhèn)靜劑13、輸血后非溶血發(fā)熱反應(yīng)多發(fā)生在輸血后（）[單選題]*A.15-20分鐘【正確答案】B.30分鐘C.2-3小時(shí)D.3-4小時(shí)E.5小時(shí)14、臨床輸血的原則是（）[單選題]*A.輸新鮮血B.同型輸注，患者缺什么輸什么成分，輸成分血【正確答案】C.全血比較全，輸全血D.依患者的要求E.輸紅細(xì)胞15、最嚴(yán)重的早期輸血并發(fā)癥是（）[單選題]*A.溶血反應(yīng)【正確答案】B.發(fā)熱反應(yīng)C.過(guò)敏反應(yīng)D.循環(huán)超負(fù)荷E.細(xì)菌污染反應(yīng)16、麻醉中的手術(shù)患者發(fā)生溶血性反應(yīng)最早征象是（）[單選題]*A.寒戰(zhàn)、高熱B.傷口滲血和低血壓【正確答案】C.皮膚瘙癢、蕁麻疹、眼瞼水腫D.寒戰(zhàn)、高熱、頭部脹痛E.面部潮紅、出現(xiàn)蕁麻疹17、輸血最常見(jiàn)的并發(fā)癥（）[單選題]*A.循環(huán)超負(fù)荷B.發(fā)熱反應(yīng)【正確答案】C.過(guò)敏反應(yīng)D.細(xì)菌污染反應(yīng)E.溶血反應(yīng)18、溶血反應(yīng)的早期特征是（）[單選題]*A.面部潮紅，出現(xiàn)蕁麻疹B.腰背部劇痛，心前壓迫感【正確答案】C.頭部脹痛，惡心嘔吐D.粘膜皮膚有出血點(diǎn)和瘀斑E.寒戰(zhàn)高熱，呼吸困難19、下列關(guān)于跌倒分級(jí)，哪個(gè)是錯(cuò)誤的（）[單選題]*A.低風(fēng)險(xiǎn)B.中風(fēng)險(xiǎn)C.高風(fēng)險(xiǎn)D.極高風(fēng)險(xiǎn)【正確答案】20、跌倒風(fēng)險(xiǎn)的臨床判定法中哪項(xiàng)屬于跌倒高風(fēng)險(xiǎn)（）[單選題]*A.年齡≥85歲B.昏迷或完全癱瘓C.過(guò)去24h內(nèi)曾有手術(shù)鎮(zhèn)靜史D.使用2種及以上高跌倒風(fēng)險(xiǎn)藥物E.6h內(nèi)使用過(guò)鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛、安眠藥物【正確答案】1、應(yīng)在何時(shí)對(duì)住院患者進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估（）*A.入院時(shí)【正確答案】B.轉(zhuǎn)科時(shí)【正確答案】C.住院期間出現(xiàn)病情變化時(shí)【正確答案】D.使用高跌倒風(fēng)險(xiǎn)藥物后【正確答案】E.跌倒高風(fēng)險(xiǎn)患者出院前【正確答案】2、跌倒高風(fēng)險(xiǎn)的患者預(yù)防跌倒的措施包括（）*A.應(yīng)將日常用物、呼叫鈴放在患者方便取用位置【正確答案】B.告知患者離床活動(dòng)時(shí)應(yīng)有他人陪同【正確答案】C.使用帶輪子的床、輪椅等器具時(shí)，靜態(tài)時(shí)應(yīng)鎖定輪鎖，轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)應(yīng)使用安全帶或護(hù)欄【正確答案】D.應(yīng)有專(zhuān)人24h看護(hù)，保持患者在照護(hù)者的視線范圍內(nèi)【正確答案】E.應(yīng)每班床邊交接跌倒風(fēng)險(xiǎn)因素及跌倒預(yù)防措施的執(zhí)行情況【正確答案】3、下列哪些是預(yù)防體位性低血壓患者發(fā)生跌倒的護(hù)理措施（）*A.患者體位轉(zhuǎn)換時(shí)速度應(yīng)緩慢，避免彎腰后突然站起，減少?gòu)澭鼊?dòng)作及彎腰程度【正確答案】B.患者淋浴時(shí)水溫以37℃～40℃為宜【正確答案】C.協(xié)助下肢靜脈曲張或靜脈回流差的患者穿彈力襪、緊身褲或使用繃帶等【正確答案】D.指導(dǎo)患者臥位轉(zhuǎn)為站位時(shí)，遵循“三部曲”，即平躺30s、坐起30s、站立30s再行走?！菊_答案】E.對(duì)患者有計(jì)劃進(jìn)行有氧耐力訓(xùn)練，站立時(shí)可行間歇踮腳尖或雙下肢交替負(fù)重訓(xùn)練【正確答案】4、預(yù)防患者跌倒的觀察要點(diǎn)包括（）*A.患者的神志、自理能力、步態(tài)【正確答案】B.患者的用藥、既往史、目前疾病的狀況【正確答案】C.評(píng)估環(huán)境因素的影響，如地面、各種標(biāo)識(shí)、燈光照明、病房設(shè)施【正確答案】D.掌握病人目前的飲食情況E.觀察患者的衣著【正確答案】5、為了預(yù)防患者跌倒，必須提供安全的環(huán)境，下面哪些因素與跌倒有關(guān)（）*A.地面過(guò)滑【正確答案】B.地面凹凸不平【正確答案】C.地面潮濕【正確答案】D.過(guò)道上有障礙物【正確答案】E.拖地時(shí)無(wú)設(shè)置“小心地滑”提示【正確答案】6、下列哪些情況不應(yīng)當(dāng)進(jìn)行靜脈置管操作（）*A.患癤腫、濕疹等皮膚病的醫(yī)務(wù)人員【正確答案】B.患感冒、流感等呼吸道疾病的醫(yī)務(wù)人員【正確答案】C.攜帶或感染多重耐藥菌的醫(yī)務(wù)人員【正確答案】D.患冠心病的醫(yī)務(wù)人員E.接觸過(guò)重度感染病人的醫(yī)護(hù)人員7、中心靜脈置管后下列哪些操作正確（）*A.盡量使用無(wú)菌透明、透氣性好的敷料覆蓋穿點(diǎn)【正確答案】B.對(duì)高熱、出汗、穿刺點(diǎn)出血、滲出的患者可使用無(wú)菌紗布覆蓋【正確答案】C.每天觀察患者導(dǎo)管穿刺點(diǎn)及全身有無(wú)感染征象【正確答案】D.醫(yī)務(wù)人員接觸穿刺點(diǎn)或更換敷料時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生【正確答案】E.盡可能多的給予更換敷料8、對(duì)于中心靜脈置管病人哪項(xiàng)做法正確（）*A.在輸血、輸入血制品、脂肪乳劑后的24小時(shí)內(nèi)應(yīng)當(dāng)及時(shí)更換輸液管路B.外周及中心靜脈置管后，應(yīng)當(dāng)用生理鹽水或肝素鹽水進(jìn)行常規(guī)封管，預(yù)防導(dǎo)管內(nèi)血栓形成【正確答案】C.每天對(duì)保留導(dǎo)管的必要性進(jìn)行評(píng)估，不需要時(shí)應(yīng)當(dāng)盡早拔除導(dǎo)管【正確答案】D.盡量減少三通等附加裝置的使用【正確答案】E.注射藥物前用符合國(guó)家規(guī)定的消毒劑按使用說(shuō)明對(duì)端口周邊進(jìn)行消毒，待干后方可注射藥物【正確答案】9、發(fā)生以下哪些情況時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)拔除導(dǎo)管（）*A.懷疑患者導(dǎo)管相關(guān)感染【正確答案】B.患者出現(xiàn)靜脈炎【正確答案】C.導(dǎo)管堵塞或故障【正確答案】D.患者病情不需要時(shí)【正確答案】E.患者病情變化時(shí)10、發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)應(yīng)采取哪些措施（）*A.立即停止輸血，更換輸血器，改換生理鹽水【正確答案】B.報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥【正確答案】C.協(xié)助醫(yī)生填寫(xiě)輸血反應(yīng)報(bào)告單，上報(bào)輸血科【正確答案】D.懷疑溶血等嚴(yán)重反應(yīng)時(shí)，根據(jù)要求保留血袋并抽取患者血樣等一起送輸血科【正確答案】E.以上都對(duì)【正確答案】1、住院患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)任何場(chǎng)所，未預(yù)見(jiàn)性地倒于地面或倒于比初始位置更低的地方，可伴或不伴有外傷。[判斷題]*對(duì)【正確答案】錯(cuò)2、跌倒高風(fēng)險(xiǎn)患者出院前不需要再次進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)【正確答案】3、使用2種及以上高跌倒風(fēng)險(xiǎn)藥物的患者可評(píng)跌倒高風(fēng)險(xiǎn)。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)【正確答案】4、指導(dǎo)患者服用高跌倒風(fēng)險(xiǎn)藥物時(shí)，在藥效期內(nèi)宜限制活動(dòng)。[判斷題]*對(duì)【正確答案】錯(cuò)5、患者一旦發(fā)生體位性低血壓，或患者體位改變、外出行走出現(xiàn)頭暈、肢體無(wú)力等不適癥狀時(shí)，應(yīng)立即攙扶患者回床位休息。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)【正確答案】6、取得醫(yī)師、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格即可執(zhí)行血管導(dǎo)管留置、維護(hù)與使用。[判斷題]*對(duì)