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資料僅供參考文件編號:2022年4月返校學(xué)生疫情防控安全承諾書版本號:A修改號:1頁次:1.0審核:批準(zhǔn):發(fā)布日期:XX學(xué)校返校學(xué)生疫情防控安全承諾書本人

(學(xué)生姓名)是

年級

班學(xué)生身份證號碼:

家長聯(lián)系電話:

返校前居住地:

區(qū)(縣)

鎮(zhèn)(社區(qū))

村(小區(qū))

組(樓號)

戶(門牌)本人在最近14天未離開過當(dāng)前所在地,無新型冠狀病毒肺炎確診者或疑似感染者接觸史,無發(fā)熱、干咳、乏力等癥狀。(如屬中高風(fēng)險區(qū)域返漢人員,已根據(jù)市、區(qū)疫情防控應(yīng)急指揮部工作要求,于2020年_月_日至_月_日隔離觀察,觀察已滿14天,身體健康。)在此,本人鄭重承諾:1.以上信息為本人填寫且無瞞報、謊報情況。本人對信息內(nèi)容的真實性和完整性負(fù)責(zé),若上述信息不實,本人及監(jiān)護(hù)人愿意承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。2.嚴(yán)格遵守國家、省、市、區(qū)及學(xué)校關(guān)于新冠肺炎疫情防控工作的規(guī)定。3.做好每天在家的體溫監(jiān)測,關(guān)注自己每天的身體狀況和體溫變化。如有異常,自覺及時到醫(yī)院發(fā)熱門診就診,并第一時間向?qū)W校報告。

4.自覺遵守學(xué)校進(jìn)校測量體溫、有發(fā)熱癥狀的不得進(jìn)入等防疫防控的相關(guān)規(guī)定。5.返校后嚴(yán)格遵守校規(guī)校紀(jì),遵守學(xué)校門禁制度,不翻越柵欄,不購買流動攤點物品,不接待外來人員探訪。6.正確消殺個人物品,勤洗手,注重個人衛(wèi)生,全力配合學(xué)校消毒工作要求。7.積極完成學(xué)校各項疫情防控和衛(wèi)生清掃任務(wù),維護(hù)校園環(huán)境衛(wèi)生。8.積極配合學(xué)校晨檢和午檢,若出現(xiàn)乏力、干咳、鼻塞、流涕、氣促、腹瀉等不適癥狀,及時主動報告班主任,并服從相關(guān)處置安排。如違反以上承諾,本人愿承擔(dān)相關(guān)責(zé)任,并自愿接受市、區(qū)疫情防控部門以及學(xué)校相關(guān)處理決定。

特此承諾

承諾人(簽字、蓋章):

監(jiān)護(hù)人(

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