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2014年3月醫(yī)學(xué)臨床三基培訓(xùn)試卷姓名:分?jǐn)?shù):選擇題(每題4分)胸腔穿刺抽液引起急性肺水腫是由于(B)A.穿刺損傷肺組織B.抽液過多、過快,胸膜腔內(nèi)壓突然下降C.胸膜超敏反應(yīng)D.穿刺損傷肺血管E.空氣栓塞有關(guān)胸腔穿刺的方法,下列哪項不正確(C)A.穿刺抽液時,穿刺點取濁音明顯部位,一般取肩胛線7--9肋間隙或腋中線6--7肋間B.穿刺抽氣時,穿刺點取患側(cè)鎖骨中線第2肋間C.穿刺時應(yīng)沿肋骨下緣進(jìn)針D.抽液量每次不超過1000mLE.抽氣量每次可大5=1000mL霧化吸人療法選用藥物時,下列哪種藥物特性不適宜(B)A.無強(qiáng)烈刺激征B.水溶性差,相對較穩(wěn)定的藥物C.無難聞氣味D.耐熱穩(wěn)定E.機(jī)體對該藥不過敏4.下列哪項禁作骨髓穿刺(D)A.顯著血小板減少B.粒細(xì)胞缺乏癥C.重度貧血D.血友病巳惡性組織細(xì)胞病某休克患者,心率快,測中心靜脈壓為5cmH20(0.49kPa),應(yīng)采?。ˋ)A.迅速補(bǔ)充液體B.控制小量輸液仁心功能不全,立即給強(qiáng)心利尿藥D.控制輸液量,加用強(qiáng)心藥£.休克與血容量無關(guān)氣管切開術(shù)后出現(xiàn)廣泛皮下氣腫,最簡單的處理方法是(B)A.抽吸氣體B.松解傷口縫線C.更換氣管套管D.讓其自行吸收E.以上都不是清創(chuàng)術(shù)下列操作哪項是錯誤的(D)A.傷口周圍油污應(yīng)用松節(jié)油擦去B.傷口周圍皮膚用碘酒、酒精消毒C.切除失去活力的組織和明顯挫傷的創(chuàng)緣組織D.深部傷口不宜再擴(kuò)大E.用無菌生理鹽水或雙氧水沖洗傷口氣胸作胸膜腔閉式引流放置引流管的部位是(A)A.鎖骨中線第2肋間B.鎖骨中線第3肋間C.腋前線第4肋間D.腋前線第5肋間E.胸骨旁線第4肋間成人胸外心臟按壓,下列哪項正確(A)A.按壓部位在胸骨下段,劍突上2.5-5cm處B.按壓時以使胸廓下陷2cm為度C.應(yīng)用沖擊式猛壓,下壓時間與放松時間比為2:1D.放松時手掌根離開胸骨E.按壓頻率以30次/min為宜有關(guān)骨折急救處理,下列哪項錯誤(E)A.首先應(yīng)止血及包扎傷口B.無夾板時,可用樹枝、木棍(板)、步槍等作臨時固定支架。.可將傷員上肢縛于胸壁側(cè)面,下肢兩腿綁在一起固定D.脊椎骨折患者最好俯臥位抬送巳搬動脊椎骨折患者時,應(yīng)采取一人抱肩,一人抬腿的方法填空題(每題3分)成人骨髓穿刺一般選_骼前上棘為穿刺點,2歲以下嬰幼兒通常選_脛骨粗隆前下方為穿刺點。2.壓頸試驗(奎氏試驗)的目的是_了解椎管內(nèi)有無阻塞。心包穿刺抽液,一般每次不宜超過_500mL,是由于一次抽液過多可引起—回心血量增加,導(dǎo)致急性肺水腫恥骨上膀胱穿刺引流術(shù),穿刺部位立選擇在恥骨聯(lián)合上2橫指中線處5.成人胃管插入深度一般為45-55cm。6.鼻導(dǎo)管法吸人氧濃度(%)的計算公式是吸人氧濃度(%):21+4X氧流量(L/min)7.膿腫切開排膿的主要目的是_防止炎癥擴(kuò)散和促進(jìn)炎癥消退簡答題(每題15分)試述腹腔穿刺的適應(yīng)證適應(yīng)證:①抽液做化驗和病理學(xué)檢查,以協(xié)助診斷;②大量腹水引起嚴(yán)重胸悶、氣促者,適量放液以緩解癥
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