護(hù)理安全之三查七對推薦課件

護(hù)理安全之三查七對護(hù)理安全之三查七對22查對制度貫穿于護(hù)理工作的全過程發(fā)藥、注射、輸液查對3查對制度發(fā)藥、注射、3嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對二注意”1

備藥時檢查藥品用物質(zhì)量，任何一項(xiàng)不合要求不得使用。2備藥后經(jīng)第二人核對，方可執(zhí)行。3使用多種藥品時，注意有無配伍禁忌。4發(fā)藥/注射/輸液中的查對4嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對二注意”1如何理解三查？查對三次？有三人查對？查對三個環(huán)節(jié)？人人查對三個環(huán)節(jié)你做到了嗎？5如何理解三查？查對三次？人人查對三個環(huán)節(jié)你做到了嗎？5三查操作前查、操作中查、操作后查床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間注意用藥前的過敏史、配伍禁忌、用藥后的反應(yīng)三查七對一注意七對一注意6三查操作前查、操作中查、操作后查床號、姓名、藥名、注意用藥前查藥品的安瓿有無破損，瓶蓋有無松動查藥品的有效期，配伍禁忌三查查藥品有無變質(zhì)、渾濁7查藥品的安瓿有無破損，查藥品的有效期，配伍禁忌三查查藥查對中的盲區(qū)認(rèn)識不足責(zé)任心不強(qiáng)相互依賴走形式8查對中的認(rèn)識不足責(zé)任心相互依賴走形式8案例1

患者5床王某，女，49歲，診斷：肺炎。

醫(yī)生開臨時醫(yī)囑：青霉素皮試。

李護(hù)士立即對實(shí)習(xí)護(hù)生小馬說：“去給5床配置一下青霉素皮試液?！毙●R隨即獨(dú)自一人去完成了皮試工作，并將皮試結(jié)果（-）記在了病歷中。李護(hù)士去給5床王某輸液時核查問道：“剛剛做過皮試了嗎？”王某卻說沒有，這個時候隔壁6床張某說，剛剛有個護(hù)士過來給他做了皮試。原來，護(hù)生小馬錯把皮試醫(yī)囑執(zhí)行到了6床張某，李護(hù)士立即觀察6床患者的皮試情況，是陰性。

5床和6床家屬對此非常不滿，對醫(yī)院進(jìn)行了投訴！9案例1患者5床王某，女，49歲，診斷：肺炎分析：1.

帶教老師責(zé)任心不強(qiáng)，違反了帶教原則，讓實(shí)習(xí)護(hù)生單獨(dú)為患者進(jìn)行技術(shù)性護(hù)理操作。2.

實(shí)習(xí)護(hù)生對查對制度認(rèn)識不足，在處理醫(yī)囑時，并未嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”，未確定好患者就開始進(jìn)行操作。3.

護(hù)生的法律意識淡薄。老師要求護(hù)生單獨(dú)執(zhí)行護(hù)理工作，護(hù)生沒有拒絕，這違反了護(hù)士注冊、執(zhí)業(yè)管理制度：未經(jīng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊者不得獨(dú)立從事護(hù)理工作。10分析：1.帶教老師責(zé)任心不強(qiáng)，違反了帶教原則，讓實(shí)習(xí)護(hù)生單案例2

李護(hù)士將27床王某某的“0.9%氯化鈉注射液100ml,頭孢吡肟2.0g,ivgtt”，誤給21床王某輸注。在靜脈輸液過程中，李護(hù)士治療車上擺放液體及未開封輸液器，在21床王某旁核對患者床號、姓名及藥物“0.9%氯化鈉注射液100ml,頭孢曲松2.0g,ivgtt”后，準(zhǔn)備將輸液器插入瓶口時，被一家屬詢問打斷。隨后將輸液器誤插入27床王某某的“0.9%氯化鈉注射液100ml,頭孢吡肟2.0g,ivgtt”液體瓶上，直接穿刺輸液。液體輸完后，被更換液體的另一名護(hù)士發(fā)現(xiàn)。11案例2李護(hù)士將27床王某某的“0.9%氯化分析：1.該護(hù)士操作中查對制度流于形式，未在操作中查對——輸液器插入瓶口時、為病人進(jìn)行穿刺前，未在操作后查對——簽輸液卡時。2.查對患者床號、姓名、藥名不認(rèn)真。3.沒有完全按照規(guī)范流程操作——在治療室準(zhǔn)備液體時，應(yīng)把輸液器插在液體瓶上。12分析：1.該護(hù)士操作中查對制度流于形式，未在操作中查對——案例3

患兒，男，5歲，診斷：腦挫傷。入院第二天。醫(yī)囑：20%甘露醇注射液60ml,ivgtt.q8h.夜班護(hù)士將早上9:00及下午17:00的甘露醇準(zhǔn)備好，并在瓶簽上注明用藥時間后擺放在治療室臺面上。林護(hù)士早上將9:00的甘露醇輸完后為患者更換上第二瓶液體，當(dāng)該瓶液體輸完后，林護(hù)士的實(shí)習(xí)生小劉將臺面上擺放的17:00的甘露醇250ml又給患者更換上，待林護(hù)士發(fā)現(xiàn)時，該瓶250ml的甘露醇已滴完。在小劉為患者更換17:00的甘露醇時，家屬曾疑問“好像剛才輸過這個藥”。家屬極度不滿，醫(yī)院處理帶教老師待崗在家，實(shí)習(xí)生小劉終止實(shí)習(xí)。并對患兒進(jìn)行賠償。13案例3患兒，男，5歲，診斷：腦挫傷1.實(shí)習(xí)生小劉存在“依賴心理”，認(rèn)為“臺面上液體是老師核對過的”，未再認(rèn)真查對。2.實(shí)習(xí)生小劉警惕性不高，在家屬提出疑問時，沒有在第一時間向老師報告。3.帶教老師未向?qū)嵙?xí)生講解常用藥物的用法、用量及注意事項(xiàng)。4.帶教老師未做到“放手不放眼”。5.給藥過程中，沒有將“正確的藥量”給予患者。沒有在“正確的時間”將藥物給予患者。6.下午17:00的藥物在夜間已準(zhǔn)備好，增加用錯藥的風(fēng)險。分析：141.實(shí)習(xí)生小劉存在“依賴心理”，認(rèn)為“臺面上液體是老師核對過我們護(hù)理服務(wù)的對象是人，是生命。如何對護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全負(fù)責(zé)？有時候，與學(xué)歷無關(guān)，與資歷無關(guān)，與經(jīng)驗(yàn)無關(guān)，只與責(zé)任心和各項(xiàng)制度是否落實(shí)到位有關(guān)。15我們護(hù)理服務(wù)的對象是人，是生命。15安全查對關(guān)鍵詞質(zhì)疑兩人腕帶慣性思維溝通三種以上16安全查對質(zhì)疑兩人腕帶慣性溝通三種以上16貫穿于護(hù)理工作的全過程沒有完全按照規(guī)范流程操作——在治療室準(zhǔn)備液體時，應(yīng)把輸液器插在液體瓶上。0g,ivgtt”，誤給21床王某輸注。9%氯化鈉注射液100ml,頭孢曲松2.該護(hù)士操作中查對制度流于形式，未在操作中查對——輸液器插入瓶口時、為病人進(jìn)行穿刺前，未在操作后查對——簽輸液卡時。在小劉為患者更換17:00的甘露醇時，家屬曾疑問“好像剛才輸過這個藥”。李護(hù)士去給5床王某輸液時核查問道：“剛剛做過皮試了嗎？”王某卻說沒有，這個時候隔壁6床張某說，剛剛有個護(hù)士過來給他做了皮試。帶教老師未做到“放手不放眼”。查對患者床號、姓名、藥名不認(rèn)真。隨后將輸液器誤插入27床王某某的“0.在小劉為患者更換17:00的甘露醇時，家屬曾疑問“好像剛才輸過這個藥”。液體輸完后，被更換液體的另一名護(hù)士發(fā)現(xiàn)。配伍禁忌、用藥后的反應(yīng)0g,ivgtt”，誤給21床王某輸注。林護(hù)士早上將9:00的甘露醇輸完后為患者更換上第二瓶液體，當(dāng)該瓶液體輸完后，林護(hù)士的實(shí)習(xí)生小劉將臺面上擺放的17:00的甘露醇250ml又給患者更換上，待林護(hù)士發(fā)現(xiàn)時，該瓶250ml的甘露醇已滴完。我們護(hù)理服務(wù)的對象是人，是生命。實(shí)習(xí)護(hù)生對查對制度認(rèn)識不足，在處理醫(yī)囑時，并未嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”，未確定好患者就開始進(jìn)行操作。濃度、劑量、用法、時間貫穿于護(hù)理工作的全過程我們護(hù)理服務(wù)的對象是人，是生命。正確的藥物正確的時間正確的方法正確的患者17貫穿于護(hù)理工作的全過程正確的正確的正確的正確的17護(hù)理安全與質(zhì)量18護(hù)理安全與質(zhì)量18貫穿于護(hù)理工作的全過程使用多種藥品時，注意有無配伍禁忌。貫穿于護(hù)理工作的全過程原來，護(hù)生小馬錯把皮試醫(yī)囑執(zhí)行到了6床張某，李護(hù)士立即觀察6床患者的皮試情況，是陰性。貫穿于護(hù)理工作的全過程如何對護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全負(fù)責(zé)？有時候，與學(xué)歷無關(guān)，與資歷無關(guān)，與經(jīng)驗(yàn)無關(guān)，只與責(zé)任心和各項(xiàng)制度是否落實(shí)到位有關(guān)。查藥品的有效期，配伍禁忌在靜脈輸液過程中，李護(hù)士治療車上擺放液體及未開封輸液器，在21床王某旁核對患者床號、姓名及藥物“0.配伍禁忌、用藥后的反應(yīng)帶教老師責(zé)任心不強(qiáng)，違反了帶教原則，讓實(shí)習(xí)護(hù)生單獨(dú)為患者進(jìn)行技術(shù)性護(hù)理操作。帶教老師未做到“放手不放眼”。林護(hù)士早上將9:00的甘露醇輸完后為患者更換上第二瓶液體，當(dāng)該瓶液體輸完后，林護(hù)士的實(shí)習(xí)生小劉將臺面上擺放的17:00的甘露醇250ml又給患者更換上，待林護(hù)士發(fā)現(xiàn)時，該瓶250ml的甘露醇已滴完。操作前查、操作中查、操作后查夜班護(hù)士將早上9:00及下午17:00的甘露醇準(zhǔn)備好，并在瓶簽上注明用藥時間后擺放在治療室臺面上。帶教老師責(zé)任心不強(qiáng)，違反了帶教原則，讓實(shí)習(xí)護(hù)生單獨(dú)為患者進(jìn)行技術(shù)性護(hù)理操作?；颊?床王某，女，49歲，診斷：肺炎。醫(yī)囑：20%甘露醇注射液60ml,ivgtt.在小劉為患者更換17:00的甘露醇時，家屬曾疑問“好像剛才輸過這個藥”。9%氯化鈉注射液100ml,頭孢吡肟2.該護(hù)士操作中查對制度流于形式，未在操作中查對——輸液器插入瓶口時、為病人進(jìn)行穿刺前，未在操作后查對——簽輸液卡時。如何對護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全負(fù)責(zé)？有時候，與學(xué)歷無關(guān)，與資歷無關(guān)，與經(jīng)驗(yàn)無關(guān)，只與責(zé)任心和各項(xiàng)制度是否落實(shí)到位有關(guān)。林護(hù)士早上將9:00的甘露醇輸完后為患者更換上第二瓶液體，當(dāng)該瓶液體輸完后，林護(hù)士的實(shí)習(xí)生小劉將臺面上擺放的17:00的甘露醇250ml又給患者更換上，待林護(hù)士發(fā)現(xiàn)時，該瓶250ml的甘露醇已滴完。0g,ivgtt”，誤給21床王某輸注。如何對護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全負(fù)責(zé)？有時候，與學(xué)歷無關(guān)，與資歷無關(guān)，與經(jīng)驗(yàn)無關(guān)，只與責(zé)任心和各項(xiàng)制度是否落實(shí)到位有關(guān)。發(fā)藥/注射/輸液中的查對帶教老師未做到“放手不放眼”。帶教老師責(zé)任心不強(qiáng)，違反了帶教原則，讓實(shí)習(xí)護(hù)生單獨(dú)為患者進(jìn)行技術(shù)性護(hù)理操作。9%氯化鈉注射液100ml,頭孢曲松2.該護(hù)士操作中查對制度流于形式，未在操作中查對——輸液器插入瓶口時、為病人進(jìn)行穿刺前，未在操作后查對——簽輸液卡時?；颊?床王某，女，49歲，診斷：肺炎。沒有在“正確的時間”將藥物給予患者。使用多種藥品時，注意有無配伍禁忌。下午17:00的藥物在夜間已準(zhǔn)備好，增加用錯藥的風(fēng)險。使用多種藥品時，注意有無配伍禁忌。患者5床王某，女，49歲，診斷：肺炎。操作前查、操作中查、操作后查沒有完全按照規(guī)范流程操作——在治療室準(zhǔn)備液體時，應(yīng)把輸液器插在液體瓶上。0g,ivgtt”，誤給21床王某輸注。貫穿于護(hù)理工作的全過程實(shí)習(xí)生小劉警惕性不高，在家屬提出疑問時，沒有在第一時間向老師報告?！毙●R隨即獨(dú)自一人去完成了皮試工作，并將皮試結(jié)果（-）記在了病歷中。給藥過程中，沒有將“正確的藥量”給予患者。實(shí)習(xí)護(hù)生對查對制度認(rèn)識不足，在處理醫(yī)囑時，并未嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”，未確定好患者就開始進(jìn)行操作。沒有完全按照規(guī)范流程操作——在治療室準(zhǔn)備液體時，應(yīng)把輸液器插在液體瓶上。發(fā)藥/注射/輸液中的查對”小馬隨即獨(dú)自一人去完成了皮試工作，并將皮試結(jié)果（-）記在了病歷中。濃度、劑量、用法、時間0g,ivgtt”，誤給21床王某輸注。查藥品的安瓿有無破損，隨后將輸液器誤插入27床王某某的“0.0g,ivgtt”，誤給21床王某輸注。查對患者床號、姓名、藥名不認(rèn)真。使用多種藥品時，注意有無配伍禁忌。9%氯化鈉注射液100ml,頭孢吡肟2.醫(yī)生開臨時醫(yī)囑：青霉素皮試。操作前查、操作中查、操作后查在小劉為患者更換17:00的甘露醇時，家屬曾疑問“好像剛才輸過這個藥”。沒有完全按照規(guī)范流程操作——在治療室準(zhǔn)備液體時，應(yīng)把輸液器插在液體瓶上。沒有完全按照規(guī)范流程操作——在治療室準(zhǔn)備液體時，應(yīng)把輸液器插在液體瓶上?；颊?床王某，女，49歲，診斷：肺炎。操作前查、操作中查、操作后查林護(hù)士早上將9:00的甘露醇輸完后為患者更換上第二瓶液體，當(dāng)該瓶液體輸完后，林護(hù)士的實(shí)習(xí)生小劉將臺面上擺放的17:00的甘露醇250ml又給患者更換上，待林護(hù)士發(fā)現(xiàn)時，該瓶250ml的甘露醇已滴完。0g,ivgtt”，誤給21床王某輸注。李護(hù)士去給5床王某輸液時核查問道：“剛剛做過皮試了嗎？”王某卻說沒有，這個時候隔壁6床張某說，剛剛有個護(hù)士過來給他做了皮試。查對患者床號、姓名、藥名不認(rèn)真。隨后將輸液器誤插入27床王某某的“0.0g,ivgtt”，誤給21床王某輸注。使用多種藥品時，注意有無配伍禁忌。濃度、劑量、用法、時間貫穿于護(hù)理工作的全過程9%氯化鈉注射液100ml,頭孢吡肟2.操作前查、操作中查、操作后查在靜脈輸液過程中，李護(hù)士治療車上擺放液體及未開封輸液器，在21床王某旁核對患者床號、姓名及藥物“0.林護(hù)士早上將9:00的甘露醇輸完后為患者更換上第二瓶液體，當(dāng)該瓶液體輸完后，林護(hù)士的實(shí)習(xí)生小劉將臺面上擺放的17:00的甘露醇250ml又給患者更換上，待林護(hù)士發(fā)現(xiàn)時，該瓶250ml的甘露醇已滴完。0g,ivgtt”液體瓶上，直接穿刺輸液。使用多種藥品時，注意有無配伍禁忌。發(fā)藥/注射/輸液中的查對0g,ivgtt”，誤給21床王某輸注。9%氯化鈉注射液100ml,頭孢曲松2.0g,ivgtt”，誤給21床王某輸注。實(shí)習(xí)護(hù)生對查對制度認(rèn)識不足，在處理醫(yī)囑時，并未嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”，未確定好患者就開始進(jìn)行操作。查藥品的有效期，配伍禁忌我們護(hù)理服務(wù)的對象是人，是生命。李護(hù)士去給5床王某輸液時核查問道：“剛剛做過皮試了嗎？”王某卻說沒有，這個時候隔壁6床張某說，剛剛有個護(hù)士過來給他做了皮試。該護(hù)士操作中查對制度流于形式，未在操作中查對——輸液器插入瓶口時、為病人進(jìn)行穿刺前，未在操作后查對——簽輸液卡時。下午17:00的藥物在夜間已準(zhǔn)備好，增加用錯藥的風(fēng)險。0g,ivgtt”，誤給21床王某輸注。濃度、劑量、用法、時間如何對護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全負(fù)責(zé)？有時候，與學(xué)歷無關(guān)，與資歷無關(guān)，與經(jīng)驗(yàn)無關(guān)，只與責(zé)任心和各項(xiàng)制度是否落實(shí)到位有關(guān)。操作前查、操作中查、操作后查下午17:00的藥物在夜間已準(zhǔn)備好，增加用錯藥的風(fēng)險?；颊?床王某，女，49歲，診斷：肺炎。使用多種藥品時，注意有無配伍禁忌。我們護(hù)理服務(wù)的對象是人，是生命?！毙●R隨即獨(dú)自一人去完成了皮試工作，并將皮試結(jié)果（-）記在了病歷中。0g,ivgtt”，誤給21床王某輸注。沒有完全按照規(guī)范流程操作——在治療室準(zhǔn)備液體時，應(yīng)把輸液器插在液體瓶上。9%氯化鈉注射液100ml,頭孢吡肟2.0g,ivgtt”，誤給21床王某輸注。沒有在“正確的時間”將藥物給予患者?？偨Y(jié)探究學(xué)習(xí)19貫穿于護(hù)理工作的全過程如何對護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全負(fù)責(zé)？有時候，護(hù)理安全之三查七對護(hù)理安全之三查七對212查對制度貫穿于護(hù)理工作的全過程發(fā)藥、注射、輸液查對22查對制度發(fā)藥、注射、3嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對二注意”1

備藥時檢查藥品用物質(zhì)量，任何一項(xiàng)不合要求不得使用。2備藥后經(jīng)第二人核對，方可執(zhí)行。3使用多種藥品時，注意有無配伍禁忌。4發(fā)藥/注射/輸液中的查對23嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對二注意”1如何理解三查？查對三次？有三人查對？查對三個環(huán)節(jié)？人人查對三個環(huán)節(jié)你做到了嗎？24如何理解三查？查對三次？人人查對三個環(huán)節(jié)你做到了嗎？5三查操作前查、操作中查、操作后查床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間注意用藥前的過敏史、配伍禁忌、用藥后的反應(yīng)三查七對一注意七對一注意25三查操作前查、操作中查、操作后查床號、姓名、藥名、注意用藥前查藥品的安瓿有無破損，瓶蓋有無松動查藥品的有效期，配伍禁忌三查查藥品有無變質(zhì)、渾濁26查藥品的安瓿有無破損，查藥品的有效期，配伍禁忌三查查藥查對中的盲區(qū)認(rèn)識不足責(zé)任心不強(qiáng)相互依賴走形式27查對中的認(rèn)識不足責(zé)任心相互依賴走形式8案例1

患者5床王某，女，49歲，診斷：肺炎。

醫(yī)生開臨時醫(yī)囑：青霉素皮試。

李護(hù)士立即對實(shí)習(xí)護(hù)生小馬說：“去給5床配置一下青霉素皮試液?！毙●R隨即獨(dú)自一人去完成了皮試工作，并將皮試結(jié)果（-）記在了病歷中。李護(hù)士去給5床王某輸液時核查問道：“剛剛做過皮試了嗎？”王某卻說沒有，這個時候隔壁6床張某說，剛剛有個護(hù)士過來給他做了皮試。原來，護(hù)生小馬錯把皮試醫(yī)囑執(zhí)行到了6床張某，李護(hù)士立即觀察6床患者的皮試情況，是陰性。

5床和6床家屬對此非常不滿，對醫(yī)院進(jìn)行了投訴！28案例1患者5床王某，女，49歲，診斷：肺炎分析：1.

帶教老師責(zé)任心不強(qiáng)，違反了帶教原則，讓實(shí)習(xí)護(hù)生單獨(dú)為患者進(jìn)行技術(shù)性護(hù)理操作。2.

實(shí)習(xí)護(hù)生對查對制度認(rèn)識不足，在處理醫(yī)囑時，并未嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”，未確定好患者就開始進(jìn)行操作。3.

護(hù)生的法律意識淡薄。老師要求護(hù)生單獨(dú)執(zhí)行護(hù)理工作，護(hù)生沒有拒絕，這違反了護(hù)士注冊、執(zhí)業(yè)管理制度：未經(jīng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊者不得獨(dú)立從事護(hù)理工作。29分析：1.帶教老師責(zé)任心不強(qiáng)，違反了帶教原則，讓實(shí)習(xí)護(hù)生單案例2

李護(hù)士將27床王某某的“0.9%氯化鈉注射液100ml,頭孢吡肟2.0g,ivgtt”，誤給21床王某輸注。在靜脈輸液過程中，李護(hù)士治療車上擺放液體及未開封輸液器，在21床王某旁核對患者床號、姓名及藥物“0.9%氯化鈉注射液100ml,頭孢曲松2.0g,ivgtt”后，準(zhǔn)備將輸液器插入瓶口時，被一家屬詢問打斷。隨后將輸液器誤插入27床王某某的“0.9%氯化鈉注射液100ml,頭孢吡肟2.0g,ivgtt”液體瓶上，直接穿刺輸液。液體輸完后，被更換液體的另一名護(hù)士發(fā)現(xiàn)。30案例2李護(hù)士將27床王某某的“0.9%氯化分析：1.該護(hù)士操作中查對制度流于形式，未在操作中查對——輸液器插入瓶口時、為病人進(jìn)行穿刺前，未在操作后查對——簽輸液卡時。2.查對患者床號、姓名、藥名不認(rèn)真。3.沒有完全按照規(guī)范流程操作——在治療室準(zhǔn)備液體時，應(yīng)把輸液器插在液體瓶上。31分析：1.該護(hù)士操作中查對制度流于形式，未在操作中查對——案例3

患兒，男，5歲，診斷：腦挫傷。入院第二天。醫(yī)囑：20%甘露醇注射液60ml,ivgtt.q8h.夜班護(hù)士將早上9:00及下午17:00的甘露醇準(zhǔn)備好，并在瓶簽上注明用藥時間后擺放在治療室臺面上。林護(hù)士早上將9:00的甘露醇輸完后為患者更換上第二瓶液體，當(dāng)該瓶液體輸完后，林護(hù)士的實(shí)習(xí)生小劉將臺面上擺放的17:00的甘露醇250ml又給患者更換上，待林護(hù)士發(fā)現(xiàn)時，該瓶250ml的甘露醇已滴完。在小劉為患者更換17:00的甘露醇時，家屬曾疑問“好像剛才輸過這個藥”。家屬極度不滿，醫(yī)院處理帶教老師待崗在家，實(shí)習(xí)生小劉終止實(shí)習(xí)。并對患兒進(jìn)行賠償。32案例3患兒，男，5歲，診斷：腦挫傷1.實(shí)習(xí)生小劉存在“依賴心理”，認(rèn)為“臺面上液體是老師核對過的”，未再認(rèn)真查對。2.實(shí)習(xí)生小劉警惕性不高，在家屬提出疑問時，沒有在第一時間向老師報告。3.帶教老師未向?qū)嵙?xí)生講解常用藥物的用法、用量及注意事項(xiàng)。4.帶教老師未做到“放手不放眼”。5.給藥過程中，沒有將“正確的藥量”給予患者。沒有在“正確的時間”將藥物給予患者。6.下午17:00的藥物在夜間已準(zhǔn)備好，增加用錯藥的風(fēng)險。分析：331.實(shí)習(xí)生小劉存在“依賴心理”，認(rèn)為“臺面上液體是老師核對過我們護(hù)理服務(wù)的對象是人，是生命。如何對護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全負(fù)責(zé)？有時候，與學(xué)歷無關(guān)，與資歷無關(guān)，與經(jīng)驗(yàn)無關(guān)，只與責(zé)任心和各項(xiàng)制度是否落實(shí)到位有關(guān)。34我們護(hù)理服務(wù)的對象是人，是生命。15安全查對關(guān)鍵詞質(zhì)疑兩人腕帶慣性思維溝通三種以上35安全查對質(zhì)疑兩人腕帶慣性溝通三種以上16貫穿于護(hù)理工作的全過程沒有完全按照規(guī)范流程操作——在治療室準(zhǔn)備液體時，應(yīng)把輸液器插在液體瓶上。0g,ivgtt”，誤給21床王某輸注。9%氯化鈉注射液100ml,頭孢曲松2.該護(hù)士操作中查對制度流于形式，未在操作中查對——輸液器插入瓶口時、為病人進(jìn)行穿刺前，未在操作后查對——簽輸液卡時。在小劉為患者更換17:00的甘露醇時，家屬曾疑問“好像剛才輸過這個藥”。李護(hù)士去給5床王某輸液時核查問道：“剛剛做過皮試了嗎？”王某卻說沒有，這個時候隔壁6床張某說，剛剛有個護(hù)士過來給他做了皮試。帶教老師未做到“放手不放眼”。查對患者床號、姓名、藥名不認(rèn)真。隨后將輸液器誤插入27床王某某的“0.在小劉為患者更換17:00的甘露醇時，家屬曾疑問“好像剛才輸過這個藥”。液體輸完后，被更換液體的另一名護(hù)士發(fā)現(xiàn)。配伍禁忌、用藥后的反應(yīng)0g,ivgtt”，誤給21床王某輸注。林護(hù)士早上將9:00的甘露醇輸完后為患者更換上第二瓶液體，當(dāng)該瓶液體輸完后，林護(hù)士的實(shí)習(xí)生小劉將臺面上擺放的17:00的甘露醇250ml又給患者更換上，待林護(hù)士發(fā)現(xiàn)時，該瓶250ml的甘露醇已滴完。我們護(hù)理服務(wù)的對象是人，是生命。實(shí)習(xí)護(hù)生對查對制度認(rèn)識不足，在處理醫(yī)囑時，并未嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”，未確定好患者就開始進(jìn)行操作。濃度、劑量、用法、時間貫穿于護(hù)理工作的全過程我們護(hù)理服務(wù)的對象是人，是生命。正確的藥物正確的時間正確的方法正確的患者36貫穿于護(hù)理工作的全過程正確的正確的正確的正確的17護(hù)理安全與質(zhì)量37護(hù)理安全與質(zhì)量18貫穿于護(hù)理工作的全過程使用多種藥品時，注意有無配伍禁忌。貫穿于護(hù)理工作的全過程原來，護(hù)生小馬錯把皮試醫(yī)囑執(zhí)行到了6床張某，李護(hù)士立即觀察6床患者的皮試情況，是陰性。貫穿于護(hù)理工作的全過程如何對護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全負(fù)責(zé)？有時候，與學(xué)歷無關(guān)，與資歷無關(guān)，與經(jīng)驗(yàn)無關(guān)，只與責(zé)任心和各項(xiàng)制度是否落實(shí)到位有關(guān)。查藥品的有效期，配伍禁忌在靜脈輸液過程中，李護(hù)士治療車上擺放液體及未開封輸液器，在21床王某旁核對患者床號、姓名及藥物“0.配伍禁忌、用藥后的反應(yīng)帶教老師責(zé)任心不強(qiáng)，違反了帶教原則，讓實(shí)習(xí)護(hù)生單獨(dú)為患者進(jìn)行技術(shù)性護(hù)理操作。帶教老師未做到“放手不放眼”。林護(hù)士早上將9:00的甘露醇輸完后為患者更換上第二瓶液體，當(dāng)該瓶液體輸完后，林護(hù)士的實(shí)習(xí)生小劉將臺面上擺放的17:00的甘露醇250ml又給患者更換上，待林護(hù)士發(fā)現(xiàn)時，該瓶250ml的甘露醇已滴完。操作前查、操作中查、操作后查夜班護(hù)士將早上9:00及下午17:00的甘露醇準(zhǔn)備好，并在瓶簽上注明用藥時間后擺放在治療室臺面上。帶教老師責(zé)任心不強(qiáng)，違反了帶教原則，讓實(shí)習(xí)護(hù)生單獨(dú)為患者進(jìn)行技術(shù)性護(hù)理操作。患者5床王某，女，49歲，診斷：肺炎。醫(yī)囑：20%甘露醇注射液60ml,ivgtt.在小劉為患者更換17:00的甘露醇時，家屬曾疑問“好像剛才輸過這個藥”。9%氯化鈉注射液100ml,頭孢吡肟2.該護(hù)士操作中查對制度流于形式，未在操作中查對——輸液器插入瓶口時、為病人進(jìn)行穿刺前，未在操作后查對——簽輸液卡時。如何對護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全負(fù)責(zé)？有時候，與學(xué)歷無關(guān)，與資歷無關(guān)，與經(jīng)驗(yàn)無關(guān)，只與責(zé)任心和各項(xiàng)制度是否落實(shí)到位有關(guān)。林護(hù)士早上將9:00的甘露醇輸完后為患者更換上第二瓶液體，當(dāng)該瓶液體輸完后，林護(hù)士的實(shí)習(xí)生小劉將臺面上擺放的17:00的甘露醇250ml又給患者更換上，待林護(hù)士發(fā)現(xiàn)時，該瓶250ml的甘露醇已滴完。0g,ivgtt”，誤給21床王某輸注。如何對護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全負(fù)責(zé)？有時候，與學(xué)歷無關(guān)，與資歷無關(guān)，與經(jīng)驗(yàn)無關(guān)，只與責(zé)任心和各項(xiàng)制度是否落實(shí)到位有關(guān)。發(fā)藥/注射/輸液中的查對帶教老師未做到“放手不放眼”。帶教老師責(zé)任心不強(qiáng)，違反了帶教原則，讓實(shí)習(xí)護(hù)生單獨(dú)為患者進(jìn)行技術(shù)性護(hù)理操作。9%氯化鈉注射液100ml,頭孢曲松2.該護(hù)士操作中查對制度流于形式，未在操作中查對——輸液器插入瓶口時、為病人進(jìn)行穿刺前，未在操作后查對——簽輸液卡時?；颊?床王某，女，49歲，診斷：肺炎。沒有在“正確的時間”將藥物給予患者。使用多種藥品時，注意有無配伍禁忌。下午17:00的藥物在夜間已準(zhǔn)備好，增加用錯藥的風(fēng)險。使用多種藥品時，注意有無配伍禁忌?；颊?床王某，女，49歲，診斷：肺炎。操作前查、操作中查、操作后查沒有完全按照規(guī)范流程操作——在治療室準(zhǔn)備液體時，應(yīng)把輸液器插在液體瓶上。0g,ivgtt”，誤給21床王某輸注。貫穿于護(hù)理工作的全過程實(shí)習(xí)生小劉警惕性不高，在家屬提出疑問時，沒有在第一時間向老師報告?！毙●R隨即獨(dú)自一人去完成了皮試工作，并將皮試結(jié)果（-）記在了病歷中。給藥過程中，沒有將“正確的藥量”給予患者。實(shí)習(xí)護(hù)生對查對制度認(rèn)識不足，在處理醫(yī)囑時，并未嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”，未確定好患者就開始進(jìn)行操作。沒有完全按照規(guī)范流程操作——在治療室準(zhǔn)備液體時，應(yīng)把輸液器插在液體瓶上。發(fā)藥/注射/輸液中的查對”小馬隨即獨(dú)自一人去完成了皮試工作，并將皮試結(jié)果（-）記在了病歷中。濃度、劑量、用法、時間0g,ivgtt”，誤給21床王某輸注。查藥品的安瓿有無破損，隨后將輸液器誤插入27床王某某的“0.0g,ivgtt”，誤給21床王某輸注。查對患者床號、姓名、藥名不認(rèn)真。使用多種藥品時，注意有無配伍禁忌。9%氯化鈉注射液100ml,頭孢吡肟2.醫(yī)生開臨時醫(yī)囑：青霉素皮試。操作前查、操作中查、操作后查在小劉為患者更換17:00的甘露醇時，家屬曾疑問“好像剛才輸過這個藥”。沒有完全按照規(guī)范流程操作——在治療室準(zhǔn)備液體時，應(yīng)把輸液器插在液體瓶上。沒有完全按照規(guī)范流程操作——在治療室準(zhǔn)備液體時，應(yīng)把輸液器插在液體瓶上?；颊?床王某，女，49歲，診斷：肺炎。操作前查、操作中查、操作后查林護(hù)