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肥胖焦慮相關(guān)調(diào)查(考試周)1.您的性別?[單選題]*○男○女2.您的身高?(cm)[填空題]*_________________________________3.您的體重?(斤)[填空題]*_________________________________4.最近一周,我覺得比較容易緊張或著急[單選題]*○沒有○很少有○偶爾有○經(jīng)常有5.最近一周,我無緣無故感到害怕[單選題]*○沒有○很少有○偶爾有○經(jīng)常有6.最近一周,我容易心里煩亂或覺得驚恐[單選題]*○沒有○很少有○偶爾有○經(jīng)常有7.最近一周,我覺得我可能將要發(fā)瘋[單選題]*○沒有○很少有○偶爾有○經(jīng)常有8.最近一周,我覺得我的一切都很好,也不會發(fā)生什么不幸[單選題]*○沒有○很少有○偶爾有○經(jīng)常有9.最近一周,我手腳發(fā)抖、打顫[單選題]*○沒有○很少有○偶爾有○經(jīng)常有10.最近一周,我因為頭疼、頸痛或背痛而煩惱[單選題]*○沒有○很少有○偶爾有○經(jīng)常有11.最近一周,我感覺容易衰弱或疲乏[單選題]*○沒有○很少有○偶爾有○經(jīng)常有12.最近一周,我心品氣和,并且容易安靜坐著[單選題]*○沒有○很少有○偶爾有○經(jīng)常有13.最近一周,我覺得心跳的很快[單選題]*○沒有○很少有○偶爾有○經(jīng)常有14.最近一周,我因為一陣陣頭暈而苦惱[單選題]*○沒有○很少有○偶爾有○經(jīng)常有15.最近一周,我有暈倒發(fā)作或覺得要暈倒似的[單選題]*○沒有○很少有○偶爾有○經(jīng)常有16.最近一周我吸氣,呼氣都感到困難[單選題]*○沒有○很少有○偶爾有○經(jīng)常有17.最近一周,我的手腳麻木或刺痛[單選題]*○沒有○很少有○偶爾有○經(jīng)常有18.最近一周,我因為胃疼或消化不良而苦惱[單選題]*○沒有○很少有○偶爾有○經(jīng)常有19.最近一周,我常常要小便[單選題]*○沒有○很少有○偶爾有○經(jīng)常有20.最近一周,我的腳常常是干燥溫暖的[單選題]*○沒有○很少有○偶爾有○經(jīng)常有21.最近一周,我臉紅發(fā)熱[單選題]*○沒有○很少有○偶爾有○經(jīng)常有22.最近一周我容易入睡,并且一夜睡得很好[單選題]*○沒有○很少有○偶爾有○經(jīng)常有23.最近一周,我容易做噩夢[單選題]*○沒有○很少有○偶爾有○經(jīng)常有24.最近一周,您一般上床睡覺時間是?[單選題]*○11:00-11:30○11:30-12:00○12:00-1:00○1點以后25.最近一周,您入睡所需時長一般為?[單選題]*○0-10min○10-30min○半小時-1小時○1小時以上26.最近一周,您的起床時間一般為[單選題]*○6-7點○7-8點○8-9點○9點以后27.最近一周,您的實際睡眠時長為?[單選題]*○<6小時○6-7小時○7-8小時○>8小時28.最近一周,您覺得您入睡困難嗎?[單選題]*○不困難○一般○有一點困難○非常困難29.最近一周,您容易夜間易醒或早醒嗎?[單選題]*○不困難○一般○有一點困難○非常困難30.最近一周,您夜間去廁所次數(shù)[單選題]*○無○0-1次○1-3次○>3次31.最近一周,您感到呼吸不暢[單選題]*○沒有○很少有○偶爾有○經(jīng)常有32.最近一周,您的咳嗽聲或鼾聲較大[單選題]*○沒有○很少有○偶爾有○經(jīng)常有33.最近一周,您突然感到寒顫[單選題]*○沒有○很少有○偶爾有○經(jīng)常有34.最近一周,您感到燥熱[單選題]*○沒有○很少有○偶爾有○經(jīng)常有35.最近一周,您容易做噩夢[單選題]*○沒有○很少有○偶爾有○經(jīng)常有36.最近一周,您感到疼痛不適[單選題]*○沒有○很少有○偶爾有○經(jīng)常有37.最近一周,會有其他的事情影響睡眠[單選題]*○沒有○很少有○偶爾有○經(jīng)常有38.最近一周,總的來說,您認(rèn)為您的睡眠質(zhì)量[單選題]*○好○較好○一般○較差39.最近一周,您使用藥物催眠情況[單選題]*○沒有○很少有○偶爾有○經(jīng)常有40.最近一周,您到感到困倦[單選題]*○沒有○很少有○偶爾有○經(jīng)常有41.最近一周,您常做事情精力不足[單選題]*○沒有○很少有○偶爾有○經(jīng)常有42.在日常生活中,我的焦慮程度和飲食的攝入量呈現(xiàn)[單選題]*○正相關(guān)○無影響○負(fù)相關(guān)43.最近一周,您的焦慮主要來源[多選題]*□學(xué)習(xí)緊張□家庭狀況□同伴壓力□情感經(jīng)歷44.最近一周,您的微信步數(shù)為[單選題]*○<2000○2000-5000○5000-8000○>800045.現(xiàn)階段,您常進(jìn)行的運動項目以及每天平均運動時長[矩陣文本題][輸入0到2的數(shù)字]*散步________________________跑步________________________籃球________________________乒乓球________________________羽毛球________________________排球________________________網(wǎng)球________________________46.您是否有以下特殊情況?[單選
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