2022最新傳染病學(xué)試題庫及答案

第頁2022最新傳染病學(xué)試題庫及答案一、單選題1.下列疾病中除外哪項均為腸道傳染病A甲肝B流腦C傷寒D霍亂E菌痢答案B2.瘧疾的傳播媒介為A體虱B鼠 C雌性按蚊D喙蚊答案C3.慢性肝炎的原因不包括A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.自身免疫性肝炎答案：A4.流行地區(qū)甲型肝炎最常發(fā)生在A.老年人B.婦女C.成年人D.吸煙者E.學(xué)齡前兒童答案：E5.肝肺綜合征的表現(xiàn)不包括A.慢性肝病的體征B.呼吸困難、肺水腫C.低氧血癥D.心源性哮喘E.臥立呼吸答案：D6.下列與乙肝慢性化有關(guān)的是A.DNA病毒B.病毒產(chǎn)生前S蛋白C.母嬰傳播或幼兒期感染，導(dǎo)致免疫耐受D.病毒反復(fù)感染E.血清中存在anti-HBe答案：C7.乙型肝炎慢性化的原因中下列哪項可除外A.病毒發(fā)生變異，導(dǎo)致免疫逃逸B.母嬰傳播或幼兒期感染，導(dǎo)致免疫耐受C.病毒基因整合于宿主基因組中D.乙型肝炎病毒是血液體液傳播E.病毒感染宿主免疫細(xì)胞，導(dǎo)致免疫功能下降答案：D8.丙型肝炎病毒下列哪項敘述不正確A.為單股正鏈RNA病毒B.可應(yīng)用血源疫苗免疫以預(yù)防感染C.血清中檢測出anti-HCV提示有感染D.血清中可檢測病毒RNAE.絕大多數(shù)為血源傳播答案：B9.對重型肝炎的判斷下列哪項最重要A.ALT＞500U／LB.總膽紅素＞171umol／LC.PTA＜40％D.電解質(zhì)紊亂E.WBC15乘以十的九次方／L答案：C10.丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括A.病毒基因組中編碼包膜糖蛋白E2最易發(fā)生變異B.常合并丁型肝炎病毒感染C.病毒逃逸機體免疫攻擊D.病毒可感染免疫細(xì)胞E.機體抗HCV特異性免疫功能相對低下答案：B11.病毒性肝炎的臨床類型不包括A.急性肝炎B.慢性肝炎C.重型肝炎D.淤膽型肝炎E.藥物性肝損害答案：E12.丙型肝炎的臨床表現(xiàn)特點沒有A.常發(fā)生重型肝炎B.肝炎癥狀相對較輕C.慢性丙型肝炎最為常見D.容易發(fā)展為肝炎肝硬化E.與肝細(xì)胞肝癌密切相關(guān)答案：A13.對慢性乙型肝炎（中度）的治療除哪項外可有以下原則A.禁酒、避免勞累、適當(dāng)休息B.可用保肝、降酶、退黃藥物C.應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)藥物D.抗病毒治療E.注射乙肝疫苗答案：E14.乙型肝炎患者抗病毒治療可采取的措施不包括A.干擾素B.護肝片C.賀普丁D.泛昔洛韋E.某些中藥答案：B15.對乙型肝炎抗病毒治療的理解不包括A.是一個艱難而長期的過程B.可以聯(lián)合用藥，如干擾素、賀普丁、中藥C.改善臨床癥狀D.抑制病毒復(fù)制E.完全清除HBV，包括HBsAg答案：E16.重型肝炎的治療中不宜A.臥床休息，清淡飲食B.穩(wěn)定體內(nèi)環(huán)境和支持治療C.應(yīng)用干擾素抗病毒治療D.保肝、促進肝細(xì)胞再生E.防治并發(fā)癥答案：C17.下列屬于肝硬化門脈高壓表現(xiàn)的是A.肝掌B.蜘蛛痣C.脾腫大D.肝腫大E.男性乳房發(fā)育答案：C18.肝昏迷病人灌腸或?qū)a時應(yīng)禁用A.25％硫酸鎂B.生理鹽水C.生理鹽水加食醋D.肥皂水E.乳果糖加水答案：D19.淤膽型肝炎的診斷下列哪項是錯誤的A.起病類似急性黃疸型肝炎B.黃疸較深，消化道和全身癥狀相對較輕C.常有皮膚瘙癢、明顯肝腫大，大便顏色變淺D.肝功：T-Bil明顯升高，以間接膽紅素為主E.堿性磷酸酶（ALP）明顯升高答案：D20.肝炎肝硬化患者出現(xiàn)蜘蛛痣和男性乳房發(fā)育的主要機制是A.肝臟合成激素能力降低B.肝臟對從腸道吸收的有毒物質(zhì)解毒功能降低C.肝臟對血管活性物質(zhì)和雌激素的滅活功能降低D.門靜脈高壓E.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)紊亂答案：C21.下列對肝腎綜合征的描述哪項是錯誤的A.發(fā)生在重型肝炎和慢性肝病晚期B.有效腎血流量下降和腎小球濾過率降低是其主要的病理生理機制C.是一種功能性腎衰D.肝功能改善后腎功能恢復(fù)常比較困難E.是肝病晚期的一種嚴(yán)重并發(fā)癥答案：D22.肝細(xì)胞碎片狀壞死或橋接壞死見于A.急性重型肝炎B.亞急性重型肝炎C.慢性活動性肝炎D.慢性遷延性肝炎E.急性普通型肝炎答案：C23.大腸埃希菌0157：H7株屬于A.腸致病性大腸埃希菌（EPEC）B.腸出血性大腸埃希菌（EHEC）C.腸產(chǎn)毒性大腸埃希菌（ETEC）D.腸侵襲性大腸埃希菌（EIEC）E.腸凝集性大腸埃希菌（EAEC）答案：B24.能代表病毒體的是病毒的A.核酸B.衣殼C.核衣殼D.包膜E.刺突答案：C25.干擾素抗病毒感染的機制是A.直接干擾病毒mRNA的轉(zhuǎn)錄B.阻止病毒進入易感細(xì)胞C.誘導(dǎo)細(xì)胞產(chǎn)生抗病毒蛋白D.影響病毒裝配E.抑制病毒的釋放答案：C26.下述肝性腦病的病理基礎(chǔ)，哪項不正確A.含氮物質(zhì)代謝障礙B.抑制性神經(jīng)遞質(zhì)積聚C.水、電解質(zhì)代謝紊亂D.短鏈脂肪酸增多E.芳香族氨基酸減少答案：E27.傳染性單核細(xì)胞增多癥有診斷價值的細(xì)胞是A.原始淋巴細(xì)胞B.幼稚淋巴細(xì)胞C.異常單核細(xì)胞D.異常淋巴細(xì)胞E.正常成熟小淋巴細(xì)胞答案：D28.下列疾病在傳染過程中表現(xiàn)為"顯性感染"多的是A.乙腦B.麻疹C.白喉D.流腦E.脊髓灰質(zhì)炎答案：B29.近年來在臨床診斷甲型肝炎指標(biāo)中采用A.HAV-IgMB.HAV-IgGC.HAV-RNAD.動物接種病毒分離E.病人糞便中甲肝抗原答案：A30.艾滋病毒入侵人體后按臨床表現(xiàn)，美國C.DC將HIV感染分為A.Ⅱ期B.Ⅲ期C.Ⅳ期D.Ⅴ期E.不分期答案：C31.瘧疾患者經(jīng)抗瘧藥治療后癥狀消失，2個月后又出現(xiàn)癥狀發(fā)作，這是由于A.不同型瘧疾混合感染B.遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)C.近期復(fù)發(fā)D.瘧原蟲產(chǎn)生耐藥性E.抗瘧藥已從體內(nèi)排泄答案：C32.關(guān)于恙蟲病的預(yù)防措施中下列哪項是錯誤的A.消滅傳染源主要是滅鼠B.患恙蟲病者不必隔離，接觸不必檢疫C.切斷傳播途徑的措施為改善環(huán)境衛(wèi)生除雜草，消滅恙螨孳生地D.在流行區(qū)野外工作者應(yīng)作好個人防護E.及時接種疫苗答案：E33.下列檢查中除哪項外均可用于霍亂的診斷A.大便懸滴法檢查B.大便堿性蛋白胨水培養(yǎng)C.大便涂片革蘭染色D.霍亂血清凝集試驗找特異性抗體E.血培養(yǎng)找霍亂弧菌答案：E34.流腦休克型的治療中，下列哪項是不妥當(dāng)?shù)腁.積極擴容治療B.糾正酸中毒C.及時治療DICD.大劑量青毒素、氯霉素控制感染E.積極用脫水劑預(yù)防腦疝答案：E35.在日本血吸蟲生活史中下哪項是錯誤的A.有一個中間宿主B.有二個中間宿主C.人是終宿主D.受染的家畜是終宿主E.在腸系膜下靜脈中寄生產(chǎn)卵答案：B36.抗休克的根本措施是A.積極處理原發(fā)病B.糾正酸中毒C.補充血容量D.應(yīng)用血管擴張劑，改善微循環(huán)E.抗凝治療解除微細(xì)血栓答案：A37.休克時反映生命器官血液灌流最簡單、最可靠的指標(biāo)是A.神志B.肢體溫度C.血壓D.脈率E.尿量答案：E38.下列哪項是膽道蛔蟲癥的特點A.上腹鉆頂樣痛及反跳痛B.上腹鉆頂樣痛但體征輕微C.起病后呈持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加劇D.起病緩慢，多在進油膩食物后發(fā)作E.疼痛，高熱，黃疸是其重要表現(xiàn)答案：B39.麻疹的隔離期為A.至出疹后5天B.從接觸后1天至皮疹消退C.接觸后2周至皮疹消退D.從出疹至皮疹消退E.發(fā)疹前1天至出疹后3天答案：C40.病毒性肝炎發(fā)展為慢性見于A.甲型B.丙型C.戊型D.己型E.庚型答案：B41.肝細(xì)胞出現(xiàn)羽毛狀或網(wǎng)狀壞死見于A.門脈性肝硬化B.壞死后性肝硬化C.膽汁性肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸蟲性肝硬化答案：C42.門脈性肝硬化形成過程中的基本病變?yōu)锳.肝細(xì)胞變性、壞死，肝細(xì)胞再生和纖維組織增生B.肝內(nèi)膽管增生、淤膽和纖維組織增生C.肝內(nèi)炎細(xì)胞浸潤和纖維組織增生D.肝細(xì)胞變性、壞死和纖維組織增生E.肝細(xì)胞再生和纖維化答案：A43.藥物的急性毒性多損害A.肝功能B.腎功能C.骨髓功能D.神經(jīng)系統(tǒng)功能E.內(nèi)分泌功能答案：D44.霍亂弧菌最重要的致病物質(zhì)是A.菌毛B.鞭毛C.霍亂腸毒素D.內(nèi)毒素E.莢膜答案：C45.有關(guān)HBV血清標(biāo)志，唯一具有保護作用的是A.HBsAgB.HBeAgC.抗-HBsD.抗-HBeE.抗-HBc答案：C46.嚴(yán)重肝功能障礙患者血漿總膽固醇特別是血漿膽固醇酯水平降低，其可能的原因是A.LPL活性增加B.LCAT合成減少C.膽固醇合成減少D.膽固醇酯酶活性增加E.膽固醇酯分解加強答案：B47.人體被病原體侵襲后不出現(xiàn)或僅表現(xiàn)輕微癥狀但通過免疫學(xué)的檢測可發(fā)現(xiàn)入侵者的抗體稱為A.輕型病例B.隱性感染C.恢復(fù)期病人D.潛在性感染E.健康攜帶者答案：B48.流行性出血熱具有特征性病理變化部位是A.腦垂體前葉、腎髓質(zhì)及右心房出血B.垂體后葉、腎皮質(zhì)及腎盂破壞C.肝萎縮及脾腫大D.右心室及間腦出血E.大腦水腫及腦疝答案：A49.當(dāng)細(xì)菌入侵艾滋病患者后下列哪項病理變化是錯誤的A.全身淋巴結(jié)可腫大B.炎癥反應(yīng)強烈C.炎癥反應(yīng)低下D.病原體不易被消滅E.胸腺退變及萎縮改變答案：B50.有關(guān)細(xì)菌性痢疾下列哪項是錯誤的A.菌痢常見致病菌為福氏痢疾桿菌，宋內(nèi)氏次之B."依鏈"痢疾桿菌活菌苗可用作人工主動免疫C.菌痢是屬于侵襲性腹瀉D.所有的痢疾桿菌只有內(nèi)毒素E.菌痢主要病變部位是直腸，乙狀結(jié)腸答案：D51.下列霍亂休克搶救中哪項措施是錯誤的A.盡快補充液體及電解質(zhì)，擴容治療B.大量應(yīng)用縮血管性血管活性藥物是升血壓的關(guān)鍵C.必要時加用氫化可的松D.及時補充鉀離子E.急性肺水腫心力衰竭者用強心劑毛花苷答案：B52.在抗休克擴容治療劑中哪項不適用A.低分子右旋糖酐B.白蛋白C.血漿D.全血E.中分子右旋糖酐答案：E53.阿米巴痢疾最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A.肝膿腫B.穿孔性腹膜炎C.腸出血D.闌尾炎E.結(jié)腸肉芽腫答案：B54.瘧疾產(chǎn)生黑尿熱常與患者缺乏下列哪種酶有關(guān)A.丙酮酸激酶B.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶C.磷酸果糖激酶D.枸櫞酸合成酶E.葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶答案：B55.急性血吸蟲病最常見的異位損害是A.肺B.脾臟C.皮膚D.胰腺E.腹膜答案：A56.肝炎肝硬化主要阻塞部位A.肝靜脈B.竇前C.竇后D.門靜脈E.上腔靜脈答案：B57.門脈高壓癥上消化道出血時首先采取的措施是A.急癥行斷流術(shù)B.急癥行分流術(shù)C.降低門脈壓力D.三腔兩囊管壓迫止血E.應(yīng)用保肝藥物答案：C58.條件致病菌指的是A.正常菌群中的細(xì)菌B.入侵的病原菌C.帶菌者排出的病原菌D.患者排出的病原菌E.在某些特定條件下由正常菌群轉(zhuǎn)變成的致病菌答案：E59.異形淋巴細(xì)胞的常見病因是A.淋巴瘤B.EB病毒感染C.淋巴細(xì)胞白血病D.結(jié)核病E.其他惡性腫瘤答案：B60.在急性病毒性肝炎中最早出現(xiàn)的肝功能變化是A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高B.谷草轉(zhuǎn)氨酶升高C.γ-GT升高D.凝血酶原時間延長E.A／GL匕例倒置答案：A61.抗病毒治療用利巴韋林，應(yīng)在流行性出血熱哪一期使用最有效A.發(fā)熱早期B.休克期C.少尿期D.多尿期E.發(fā)熱后期答案：A62.地方性斑疹傷寒與流行性斑疹傷寒最重要的鑒別點是A.臨床癥狀輕重不一B.流行與散發(fā)不同C.皮疹多少不一D.外斐反應(yīng)E.接種后豚鼠陰囊反應(yīng)不一樣答案：E63.近年來發(fā)現(xiàn)對痢疾桿菌較敏感的抗菌藥物為A.卡那霉素B.慶大霉素C.SMZD.氟喹諾酮類E.氨芐青霉素答案：D64.造成流腦大流行的主要因素是A.人群免疫力下降，新的易感者增加B.菌群毒力增加C.菌群變異D.帶菌者增多E.細(xì)菌產(chǎn)生耐藥答案：A65.在鉤端螺旋體病血清學(xué)試驗中，國內(nèi)以下列哪種試驗有較高的特異性和敏感性A.顯凝試驗B.炭凝試驗C.紅細(xì)胞凝集試驗D.紅細(xì)胞溶解試驗E.補體結(jié)合試驗答案：A66.在下列診斷阿米巴肝膿腫要點中，其中哪項是錯誤的A.膿液中找到阿米巴滋養(yǎng)體即可診斷B.膿液中找到阿米巴包囊即可診斷C.膿液中找到夏科-雷登結(jié)晶可考慮診斷D.服用甲硝唑有效E.膿液為棕褐色可考慮診斷答案：B67.日本血吸蟲寄生于人體中的A.門靜脈系統(tǒng)B.肝靜脈系統(tǒng)C.肝動脈系統(tǒng)D.肝淋巴系統(tǒng)E.腸系膜動脈答案：A68.下列哪項不是腦囊蟲病的臨床型A.腦室型B.腦實質(zhì)型C.軟腦膜型D.脊髓型E.末梢神經(jīng)型答案：E69.孕婦于妊娠早期患重型病毒性肝炎，正確的處理應(yīng)是A.積極治療重型肝炎，病情不見好轉(zhuǎn)行人工流產(chǎn)術(shù)B.立即行人工流產(chǎn)術(shù)C.肝炎明顯好轉(zhuǎn)后繼續(xù)妊娠D.治療肝炎同時行人工流產(chǎn)術(shù)E.治療肝炎，待病情好轉(zhuǎn)行人工流產(chǎn)術(shù)答案：E70.麻疹前驅(qū)期的特征性表現(xiàn)為A.發(fā)熱B.Stimson線C.Koplik斑D.耳后及枕部淋巴結(jié)腫大E.結(jié)膜炎答案：C71.脊髓灰質(zhì)炎病毒哪型易引起癱瘓A.Ⅱ型B.Ⅲ型C.Ⅰ型D.Ⅰ、Ⅱ型E.Ⅱ、Ⅲ型答案：C72.被甲類傳染病病原體污染的污水、污物、糞便、有關(guān)單位和個人必須按照以下規(guī)定進行處理A.在衛(wèi)生防疫機構(gòu)的指導(dǎo)監(jiān)督下進行嚴(yán)密消毒后處理B.在衛(wèi)生防疫機構(gòu)指導(dǎo)下進行消毒處理C.自行進行嚴(yán)密消毒后處理D.由衛(wèi)生防疫機構(gòu)進行消毒處理E.在醫(yī)療機構(gòu)的指導(dǎo)監(jiān)督下進行消毒處理答案：A73.《傳染病防治法》規(guī)定，有關(guān)單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)國家規(guī)定，對以下人員采取有效的防護措施和醫(yī)療保健措施A.從事傳染病預(yù)防的人員以及在生產(chǎn)、工作中接觸傳染病病原體的其他人員B.從事傳染病預(yù)防、醫(yī)療的人員C.從事傳染病預(yù)防、醫(yī)療、科研的人員D.醫(yī)療、教學(xué)的人員，以及在生產(chǎn)、工作中接觸傳染病病原體的其他人員E.從事傳染病預(yù)防、醫(yī)療、科研、教學(xué)的人員，以及在生產(chǎn)、工作中接觸傳染病病原的其他人員答案：E74.4歲男孩，病程半月，先低熱6天，3天后出現(xiàn)肢體疼痛，繼而出現(xiàn)左側(cè)肢體運動障礙。查體，左下肢膝腱反射消失，肌力Ⅲ級。腦脊液生化常規(guī)蛋白陽性，細(xì)胞數(shù)為12個。其診斷應(yīng)考慮A.病毒性腦炎B.結(jié)核性腦炎C.化膿性腦膜炎D.脊髓灰質(zhì)炎E.吉蘭-巴雷綜合征答案：D75.與志賀毒素致病作用類似的毒素是A.肉毒外毒素B.大腸桿菌內(nèi)毒素C.霍亂外毒素D.金葡萄球菌外毒素E.傷寒桿菌內(nèi)毒素答案：C76.常見的可引起先天性嬰兒畸形的病毒是A.風(fēng)疹病毒B.麻疹病毒C.狂犬病毒D.脊髓灰質(zhì)炎病毒E.EB病毒答案：A77.甲型流感病毒最易發(fā)生變異的結(jié)構(gòu)是A.衣殼蛋白和核酸B.膜蛋白（M蛋白）C.包膜脂質(zhì)D.血凝素（HA）和神經(jīng)氨酸酶（NA）E.RNA多聚酶答案：D78.流行性乙型腦炎病毒傳播環(huán)節(jié)中最重要的中間宿主是A.蚊B.幼豬C.成年貓D.乙型腦炎帶毒者E.虱答案：B79.與細(xì)菌侵襲力無關(guān)的致病因素是A.外毒素B.莢膜C.磷壁酸D.血漿凝固酶E.透明質(zhì)酸酶答案：A80.部分乙型肝炎患者會出現(xiàn)腎小球腎炎，關(guān)節(jié)炎等肝外癥狀，其機制是A.病毒使機體免疫應(yīng)答能力下降所致B.病毒變異所致C.細(xì)胞介導(dǎo)的免疫病理損害D.免疫復(fù)合物引起的病理損害E.自身免疫反應(yīng)所引起的免疫病理損害答案：D81.根據(jù)下列HBV感染狀況檢查結(jié)果，可作為獻(xiàn)血員的是抗HBc抗Hbe抗HBsHBsAgA.--B.---C.-D.---E.--答案：B82.可通過母嬰傳播的傳染病是A.甲型病毒性肝炎B.艾滋病C.流行性腦脊髓膜炎D.霍亂E.細(xì)菌性痢疾答案：B83.用青霉素G治療鉤端螺旋體病時，應(yīng)注意A.首次給予大劑量B.首次給予小劑量C.與鏈霉素聯(lián)合應(yīng)用D.與磺胺嘧啶聯(lián)合應(yīng)用E.療程10天以上答案：B84.溶組織內(nèi)阿米巴的特點是A.滋養(yǎng)體抵抗力強B.包囊可傳染他人C.可在組織中形成小滋養(yǎng)體D.各期溶組織內(nèi)阿米巴都可致病E.在病變組織中可發(fā)現(xiàn)包囊答案：D85.瘧疾病人的周圍血液檢查顯示A.白細(xì)胞總數(shù)明顯升高B.血小板增多C.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少D.紅細(xì)胞減少E.大單核細(xì)胞減少答案：D86.HBV感染后產(chǎn)生的保護性抗體是A.抗-HBSB.抗-HBcIgMC.抗-HBcIgGD.抗-HBeE.抗-前S答案：A87.引起感染性發(fā)熱的根本原因是A.組織損傷B.外源性致熱原C.產(chǎn)熱增加D.散熱減少E.內(nèi)源性致熱原答案：E88.在我國，1歲內(nèi)小兒需完成的基礎(chǔ)計劃免疫中，不包括下列哪項A.卡介苗B.脊髓灰質(zhì)炎疫苗C.麻疹疫苗D.百日咳-白喉-破傷風(fēng)混合疫苗E.乙型腦炎疫苗答案：E89.目前國內(nèi)最常見的細(xì)菌性痢疾病原菌是A.福氏痢疾桿菌B.宋內(nèi)痢疾桿菌C.鮑氏痢疾桿菌D.舒氏痢疾桿菌E.志賀痢疾桿菌答案：A90.猩紅熱患兒皮疹特點，以下哪項不符合A.皮疹粗糙，砂紙樣B.常有散在糠屑樣脫皮C.在腋窩、腹股溝等皮膚皺褶處皮疹稀疏D.常在24小時內(nèi)遍及全身E.疹間皮膚亦呈紅色答案：A91.細(xì)菌性痢疾病理改變的部位是A.盲腸B.回腸末端C.直腸和乙狀結(jié)腸D.升結(jié)腸E.降結(jié)腸答案：C92.關(guān)于預(yù)防接種的初種時間，哪項是正確的A.2月時開始接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗B.2月后接種卡介苗C.4～5月時接種麻疹疫苗D.6～8月時接種乙型腦炎疫苗E.1歲后開始接種百-白-破混合疫苗答案：A93.對疑似甲類傳染病人在明確診斷前，應(yīng)在指定的場所進行A.醫(yī)學(xué)觀察B.留驗C.隔離D.訪視E.就地診驗答案：C94.下列關(guān)于流行性乙型腦炎病理改變的敘述，錯誤的是A.神經(jīng)細(xì)胞變性，壞死B.血管套形成C.軟化灶D.蛛網(wǎng)膜下腔有膿性滲出物E.膠質(zhì)細(xì)胞增生答案：D95.能引起人畜共患病的病原體是A.梅毒螺旋體B.霍亂弧菌C.布氏桿菌D.淋球菌E.白喉桿菌答案：C96.甲型流感病毒最容易發(fā)生變異的成分是A.包膜脂類B.神經(jīng)氨酸酶和血凝素C.衣殼蛋白D.基質(zhì)蛋白E.核蛋白答案：B97.下列五種感染過程最常見的是A.病原體被清除B.隱性感染C.顯性感染D.病原攜帶狀態(tài)E.潛伏性感染答案：B98.下列乙肝病毒標(biāo)記物中反映HBV有活動性復(fù)制和傳染性的是A.表面抗原（HBsAg）B.表面抗體（抗-HBs）C.e抗原（HBeAg）D.e抗體（抗-HBe）E.核心抗體（抗HBc）答案：C99.流行性腦脊髓膜炎敗血癥期患者皮膚瘀點的主要病理基礎(chǔ)是A.血管脆性增強B.播散性血管內(nèi)凝血（DIC）C.血小板減少D.小血管炎致局部壞死及栓塞E.凝血功能障礙答案：D100.用青霉素治療下列疾病的過程中，首劑肌注后可出現(xiàn)赫氏反應(yīng)的是A.流腦B.猩紅熱C.鉤體病D.白喉E.敗血癥答案：C101.引起惡性瘧疾發(fā)作不規(guī)則的主要原因是A.惡性瘧原蟲侵犯各期紅細(xì)胞B.潛伏在肝臟中的裂殖子侵犯紅細(xì)胞C.惡性瘧原蟲在紅細(xì)胞內(nèi)發(fā)育時間不一致D.粘附在血管內(nèi)的瘧原蟲再度侵犯新的紅細(xì)胞E.瘧原蟲釋放毒素答案：B102.臨床上最簡便的用于確診瘧疾的實驗室檢查方法是A.血或骨髓涂片檢測瘧原蟲B.間接熒光抗體測定C.聚合酶鏈反應(yīng)測定血中瘧原蟲DNAD.間接紅細(xì)胞凝集試驗E.外周血液檢查發(fā)現(xiàn)貧血和嗜酸性粒細(xì)胞增多答案：A103.下列均是皮下及肌肉囊蟲病的特點，除了A.皮下可捫及直徑約0.5～1cm大小橢圓形結(jié)節(jié)B.多在軀干及四肢C.數(shù)量由數(shù)個至數(shù)百個不等D.皮小結(jié)與周圍組織有明顯粘連E.結(jié)節(jié)可先后分批出現(xiàn)答案：D104.對眼豬囊尾蚴病患者首選的治療是A.阿苯達(dá)唑B.吡喹酮C.氯喹D.伯氨喹E.手術(shù)答案：E105.下列描述流行性出血熱哪項不正確A.由漢坦病毒引起B(yǎng).是一種自然疫源性疾病C.鼠為主要傳染源D.人-人傳播為重要的傳播途徑E.腎臟損害為本病的特征答案：D106.流行性出血熱病毒是A.一種DNA病毒B.單股正鏈RNA病毒C.與丙型肝炎病毒一樣D.與艾滋病毒（HIV）相同屬反轉(zhuǎn)錄病毒科E.漢坦病毒屬，為單股負(fù)鏈RNA病毒答案：E107.腎綜合征出血熱的傳染源不包括A.黑線姬鼠B.褐家鼠C.狗或貓D.雞E.家兔答案：D108.流行性出血熱病毒傳播途徑不包括A.夏天蚊蟲叮咬病人然后再叮咬其他人B.吸入鼠類帶病毒的排泄物污染的塵土C.進食鼠類帶病毒排泄物污染的食物D.孕婦感染的病毒經(jīng)胎盤感染胎兒E.經(jīng)過皮膚傷口感染答案：A109.流行性出血熱發(fā)病的季節(jié)性A.主要在7、8、9三個月發(fā)病B.家鼠傳播者主要在5～7月發(fā)病C.黑線姬鼠傳播者以11月至次年1月為高峰D.林區(qū)姬鼠傳播者主要在冬季E.一般5～10年有一次全國大流行答案：C110.流行性出血熱的發(fā)病機制是A.主要為病毒的直接作用B.主要由免疫損傷引起C.由各種體液因子導(dǎo)致?lián)p害D.高熱引起血管的損傷E.病毒的直接作用與免疫損傷共同作用的結(jié)果答案：E111.流行性出血熱患者早期發(fā)生休克的主要原因是A.出血導(dǎo)致的血容量下降B.高熱、出汗導(dǎo)致體內(nèi)液體相對不足C.心肌炎引起的心功能衰竭D.血漿外滲于組織間隙，血容量下降E.病毒感染引起的"感染性休克"答案：D112.關(guān)于流行性出血熱的病理變化的描述，下列哪項不合適A.全身小血管均可受到侵犯B.基本病理變化是小血管內(nèi)皮細(xì)胞的腫脹、變性和壞死C.腎臟是該病毒攻擊的唯一靶器官D.鏡檢可見腎間質(zhì)高度充血、出血和水腫，腎小管受壓變窄E.心臟、肝臟和大腦也是受損器官答案：C113.在流行地區(qū)，發(fā)現(xiàn)有下列表現(xiàn)者可診斷為出血熱A.發(fā)熱、頭痛、腰痛和尿蛋白陰性B.腰痛、尿蛋白陽性，伴有下肢浮腫，貧血C.病毒感染白細(xì)胞和血小板下降D.發(fā)熱、全身中毒癥狀，充血、出血、外滲和腎臟損害E.有發(fā)熱、腰痛，小便發(fā)黃答案：D114.流行性出血熱少尿的原因可除外A.有效循環(huán)血量減少，腎血流量減少B.腎間質(zhì)水腫和出血C.下尿路阻塞，尿液排出障礙D.尿蛋白和管型阻塞腎小管E.腎素、血管緊張素Ⅱ的激活答案：C115.流行性出血熱的早期診斷主要依據(jù)A.流行病學(xué)資料B.明顯的"三紅，三痛"C.低血壓休克D.典型的五期經(jīng)過E.綜合臨床特征性癥狀和體征，結(jié)合實驗室檢查和流行病學(xué)資料答案：E116.流行性出血熱的并發(fā)癥不包括A.早期低血壓休克B.消化道出血C.ARDSD.腎臟自發(fā)性破裂E.血壓升高，顱內(nèi)出血答案：A117.流行性出血熱治療原則中的"三早一就"不包括A.早發(fā)現(xiàn)B.早休息C.早診斷D.早治療E.就近治療答案：C118.流行性出血熱特異性抗體最早出現(xiàn)的日期A.第1病日B.第2病日C.第3～4病日D.第7病日E.第10病日答案：B119.流行性出血熱導(dǎo)瀉療法應(yīng)用于A.多尿期B.消化道出血患者排除積血C.少尿第2天D.利尿效果不好時E.預(yù)防高血容量綜合征和高血鉀答案：E120.多尿期的治療原則A.移行期禁用利尿劑B.每天液體量（靜脈和口服）與尿量相同C.每天液體量（靜脈和口服）為尿量加1000mlD.量出而入，適當(dāng)限制，維持水電解質(zhì)平衡E.加強抗感染答案：D121.出血熱休克血管活性物質(zhì)應(yīng)用于A.盡早應(yīng)用B.收縮壓低于40mmHgC.在擴容、糾酸后血壓仍不穩(wěn)定者D.輸入平衡鹽1500ml后E.禁止應(yīng)用答案：C122.出血熱患者早期發(fā)生低血壓休克時的補液療法是A.以全血為主，擴充血容量B.以晶體為主，快速輸入，同時給予膠體液C.防治DICD.應(yīng)用激素血管活性藥物E.糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂答案：B123.出血熱發(fā)熱期應(yīng)用激素的作用不包括A.抗炎癥反應(yīng)B.減少滲出C.改善中毒癥狀D.抗病毒E.降低血管的通透性答案：D124.出血熱少尿期應(yīng)用人工腎透析的目的不包括A.預(yù)防肺水腫B.去除尿素氮C.降低血容量D.糾正電解質(zhì)紊亂E.改善腎臟功能答案：E125.乙型腦炎病毒下列哪項描述不正確A.屬蟲媒病毒B.其基因組結(jié)構(gòu)為單股DNAC.該病毒引起的乙腦為自然疫源性疾病D.病毒抗原穩(wěn)定E.為嗜神經(jīng)病毒答案：B126.乙型腦炎在我國的發(fā)病季節(jié)主要在A.冬春季節(jié)B.夏季C.7、8、g三個月D.9、10、11三個月E.夏秋季節(jié)答案：C127.流行性乙型腦炎的發(fā)病年齡主要在A.成年人B.年老體弱者C.可通過母體傳播給胎兒D.10歲以下的兒童E.缺乏年齡特征答案：D128.流行性乙型腦炎病變最輕微的部位是A.腦橋B.脊髓C.基底核D.丘腦E.延髓答案：B129.乙型腦炎的臨床分期中不包括A.初期B.發(fā)熱期C.極期D.恢復(fù)期E.后遺癥期答案：B130.乙腦患者早期的特異性診斷檢查A.腰穿檢測腦壓B.腦脊液化驗檢查C.頭顱CT檢查D.補體結(jié)合試驗檢測乙腦IgG抗體E.酶聯(lián)免疫吸附試驗，檢測乙腦IgM抗體答案：E131.重型乙腦患者極期的特征性臨床表現(xiàn)，較少見的是A.心功能衰竭B.高熱C.抽搐D.呼吸衰竭E.意識障礙答案：A132.乙腦病人最主要的治療目的是A.抗病毒B.提高免疫力C.對癥、支持治療，降低死亡率、減少后遺癥D.治療并發(fā)癥E.抗菌治療，預(yù)防感染答案：C133.日本血吸蟲成蟲主要寄生在人體的部位是A.結(jié)腸粘膜下B.全身靜脈系統(tǒng)C.門靜脈系統(tǒng)D.肝動脈E.淋巴管答案：C134.關(guān)于日本血吸蟲的描述下列哪項不正確A.是一種人畜共患病B.雌雄異體，合抱寄生C.分布于長江沿岸及以南地區(qū)D.釘螺為中間宿主E.成蟲及分泌物致病，蟲卵不致病答案：E135.構(gòu)成血吸蟲病傳播必須具備的條件不包括A.蚊蟲寄生B.釘螺寄生C.接觸疫水D.糞便入水E.易感人群答案：A136.血吸蟲病的基本病理變化A.尾蚴性皮炎B.嗜酸粒細(xì)胞增多C.肝脾腫大D.蟲卵肉芽腫E.靜脈炎和靜脈周圍炎答案：D137.對血吸蟲病的診斷最具特異性的方法是A.血象檢查了解嗜酸粒細(xì)胞比例B.糞便檢查蟲卵C.B超檢查肝脾情況D.血清學(xué)方法檢測抗體E.腸鏡觀察腸粘膜改變答案：B138.日本血吸蟲病的臨床分型不包括A.無癥狀帶蟲者B.急性血吸蟲病C.慢性血吸蟲病D.晚期血吸蟲病E.異位損害答案：A139.流行性斑疹傷寒的基本病理表現(xiàn)A.灶性心肌炎B.間質(zhì)性肺炎C.間質(zhì)性腎炎D.小血管炎E.脾大答案：D140.流行性斑疹傷寒的治療，首選藥物為A.氯霉素B.四環(huán)素C.青霉素D.環(huán)丙沙星E.頭孢菌素類答案：B141.流行性斑疹傷寒的實驗室診斷方法常選A.血常規(guī)B.病原體接種分離C.外斐反應(yīng)D.立克次體凝集試驗E.補體結(jié)合試驗答案：C142.流行性斑疹傷寒的臨床特征A.皮疹B.發(fā)熱C.腦膜刺激征D.肝脾腫大E.中毒型心肌炎答案：A143.下列哪一項不屬于恙蟲病的特征性表現(xiàn)A.焦痂與潰瘍B.淋巴結(jié)腫大C.皮疹D.肝脾腫大E.顏面潮紅，結(jié)膜充血答案：EB1題型（144～146題共用備選答案）A.anti-HEV陽性B.抗核抗體（ANA）陽性C.anti-HCV陽性D.HBsAg陽性E.anti-HAVIgM陽性1.甲型肝炎患者，血清學(xué)檢查表現(xiàn)為答案：E2.乙型肝炎患者，血清學(xué)檢查表現(xiàn)為答案：D3.丙型肝炎患者，血清學(xué)檢查表現(xiàn)為答案：C（147～150題共用備選答案）A.乙肝五項為HBsAg、HBeAg、anti-HBc陽性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc陽性，HBV-DNA陰性C.anti-HBs陽性D.anti-HAVIgM陰性，anti-HAVIgG陽性E.HBsAg、anti-HBc陽性，anti-HCV陽性1.接種過乙肝疫苗答案：C2.既往感染甲型肝炎，獲得了特異性免疫力答案：D3.乙型肝炎患者或病毒攜帶者答案：A4.乙型肝炎與丙型肝炎病毒重疊感染，可能為現(xiàn)癥感染，也可能為病毒攜帶者答案：E（151～153題共用備選答案）A.潛伏期為7～21天，平均14天B.潛伏期為15～45天，平均30天C.潛伏期為10～70天，平均40天D.潛伏期為15～150天，平均50天E.潛伏期為30～180天，平均70天1.甲型肝炎答案：B2.乙型肝炎答案：E3.丙型肝炎答案：D（154～156題共用備選答案）A.以間接膽紅素升高為主，尿膽紅素陰性B.以間接膽紅素升高為主，尿膽紅素陽性C.以直接膽紅素升高為主，尿膽紅素陽性，尿膽原陰性D.總膽紅素升高E.以結(jié)合膽紅素升高為主，兼有未結(jié)合膽紅素升高1.肝細(xì)胞性黃疸答案：E2.溶血性黃疸答案：A3.梗阻性黃疸答案：C（157～159題共用備選答案）A.促進肝細(xì)胞增殖B.特異性抑制HBV-DNA多聚酶活性C.具有抗病毒活性，免疫調(diào)節(jié)活性D.殺死并清除血液內(nèi)的病毒E.誘導(dǎo)T細(xì)胞的分化成熟，刺激細(xì)胞因子的產(chǎn)生，增強B細(xì)胞的抗體應(yīng)答1.干擾素答案：C2.賀普丁答案：B3.胸腺素答案：E（160～163題共用備選答案）A.流行性出血熱，輕型B.流行性出血熱，非典型型C.流行性出血熱，中型D.流行性出血熱，重型E.流行性出血熱，危重型1.T＜39℃，中毒癥狀輕，僅見少許出血點，無休克和少尿答案：A2.T≥40℃，中毒癥狀及滲出嚴(yán)重，有休克、皮膚淤癍和腔道出血，少尿時間＜5天。答案：D3.T≥40℃，并出現(xiàn)難治性休克、無尿＞2天；或出現(xiàn)其他器官功能損害答案：E4.T＜38℃，可見皮膚粘膜散在出血點，尿蛋白（±）答案：B（164～166題共用備選答案）流行性出血熱的尿量在下列情況可考慮A.尿量每日＜50mlB.尿量每日＜500mlC.尿量每日＜500增至2000mlD.尿量每日＞3000mlE.尿量每日＞8000ml1.移行期答案：C2.多尿答案：D3.少尿期無尿狀態(tài)答案：A（167～169題共用備選答案）腎綜合征出血熱患者的臨床可表現(xiàn)為A.在同一時間有發(fā)熱、血壓低和少尿B.少尿期C.多尿期D.從發(fā)熱直接到多尿E.恢復(fù)期1.血壓升高最常出現(xiàn)在答案：B2.兩期或三期重疊答案：A3.越期答案：D（170～172題共用備選答案）A.預(yù)防DIC，防治腎臟出血B.抗病毒、減少外滲、改善中毒癥狀C.補充血容量、糾正酸中毒D.限制液入量、穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境、促進利尿E.綜合療法，早期抗病毒，中晚期針對病理生理過程治療1.腎綜合征出血熱的總體治療原則答案：E2.少尿期的治療原則答案：D3.發(fā)熱期的治療答案：B（173～175題共用備選答案）下列傳播媒介與哪種疾病相關(guān)A.庫蚊，按蚊B.雄性按蚊C.雌性按蚊D.螨蟲E.血液體液傳播1.AIDS答案：E2.瘧疾答案：C3.流行性乙型腦炎答案：A（176～178題共用備選答案）A.發(fā)熱、肝腫大和壓痛B.門靜脈高壓、巨脾與腹水C.結(jié)腸炎D.慢性腹瀉，肝脾腫大E.肺炎1.血吸蟲病急性期答案：A2.血吸蟲病慢性期答案：D3.血吸蟲病晚期答案：B（179～181題共用備選答案）A.嗜酸粒細(xì)胞增多B.皮膚出現(xiàn)紅色小丘疹C.咳嗽、咳痰，痰中帶血絲D.靜脈炎和血管周圍炎E.特異肉芽腫1.尾蚴答案：B2.成蟲答案：D3.童蟲答案：C（182～184題共用備選答案）A.家鼠B.鼠蚤C.體虱D.病人E.恙螨1.流行性斑疹傷寒的主要傳播媒介答案：C2.地方性斑疹傷寒的主要傳播媒介答案：B3.恙蟲病的主要傳播媒介答案：E（185～187題共用備選答案）A.肥達(dá)反應(yīng)B.外斐反應(yīng)C.肝功能D.血常規(guī)E.病原體分離1.恙蟲病診斷常用的實驗室檢查答案：B2.傷寒診斷常用的實驗室檢查答案：A3.斑疹傷寒常用的實驗室檢查答案：B（188～191題共用備選答案）A.青霉素B.氯霉素C.四環(huán)素D.環(huán)丙沙星E.慶大霉素1.流行性斑疹傷的治療首選答案：C2.地方性斑疹傷的治療首選答案：C3.恙蟲病的治療首選答案：B4.傷寒的治療首選答案：D（192～194題共用備選答案）A.急性細(xì)菌性痢疾B.慢性細(xì)菌性痢疾C.克羅恩病D.腸結(jié)核E.潰瘍性結(jié)腸炎1.鋇劑灌腸見激惹征象，排空很快，呈Stierlin征，粘膜皺襞粗亂，腸壁邊緣不規(guī)則答案：D2.鋇劑灌腸呈節(jié)段性腸道病變，右側(cè)結(jié)腸粘膜粗亂，呈鋪路卵石樣充盈缺損，回腸下段腸腔狹窄，腸壁僵硬，粘膜皺壁消失，呈"線樣片"答案：C3.結(jié)腸袋形消失，腸壁變硬，腸管縮短，腸腔變窄，呈鉛管狀答案：E（195～196題共用備選答案）A.恙螨B.蚊C.蜱D.虱E.蚤1.流行性斑疹傷寒答案：D2.流行性乙型腦炎答案：B（197～199題共用備選答案）關(guān)于肝性腦病的分期A.0期（亞臨床肝性腦?。〣.一期（前驅(qū)期）C.二期（昏迷前期）D.三期（昏睡期）E.四期（昏迷期）1.輕度性格和行為異常，應(yīng)答尚正確；有撲翼樣震顫；腦電圖正常答案：B2.神志完全喪失，不能喚醒；腱反射和肌張力亢進；撲翼樣震顫不能引出；腦電圖明顯異常答案：E3.精神錯亂，醒時可應(yīng)答問話，有幻覺出現(xiàn)；撲翼樣震顫陽性；肌張力增加，錐體束征陽性；腦電圖異常答案：D（200～202題共用備選答案）A.消化道傳播B.呼吸道傳播C.輸血傳播D.性傳播E.蟲媒傳播1.恙蟲病傳播途徑為答案：E2.艾滋病主要傳播途徑為答案：D3.豬囊蟲病傳播途徑為答案：A（203～205題共用備選答案）A.發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重膿血便B.無發(fā)熱、無腹痛、瀉米泔水樣大便C.腹痛、五更瀉、果醬狀大便D.發(fā)熱、腹痛、水樣便E.發(fā)熱、劇烈腹痛、洗肉水樣便1.慢性阿米巴痢疾答案：C2.霍亂答案：B3.細(xì)菌性痢疾答案：A（206～207題共用備選答案）A.玫瑰疹B.皮膚淤點、淤癍C.淋巴結(jié)腫大D.關(guān)節(jié)痛E.少尿1.流行性腦脊髓膜炎可有答案：B2.傷寒病可有答案：A（208～211題共用備選答案）A.卡介苗B.乙型腦炎疫苗C.麻疹疫苗D.脊髓灰質(zhì)炎疫苗E.百日咳-白喉-破傷風(fēng)混合疫苗在下列各年齡時，應(yīng)進行的預(yù)防接種白初種制劑分別是1.出生時答案：A2.生后2～4個月時答案：B3.生后3～5個月時答案：E4.生后8個月時答案：C（212～213題共用備選答案）A.變質(zhì)性炎B.漿液性炎C.纖維素性炎D.化膿性炎E.增生性炎1.流行性腦脊髓膜炎的病變性質(zhì)為答案：D2.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)為答案：EA2題型214.女，28歲，因乏力、食欲下降、厭油、惡心5天，尿黃3天就診。查體：血壓100／70mmHg.皮膚及鞏膜黃染，肝肋下2cm，輕度觸痛，肝區(qū)叩擊痛陽性。下列項目中不予考慮的檢查是A.肝功能檢查B.乙肝五項C.甲肝抗體D.腹部B超E.HIV感染的檢測答案：E215.男，17歲，近10天來食欲不振、惡心、嘔吐，伴乏力、尿黃來醫(yī)院就診。病前兩周曾注射過丙種球蛋白1支。檢查：鞏膜黃染，肝肋下1.0cm，有輕度觸痛，脾肋下未觸及。化驗：肝功ALT980U／L，AST560U／L、T-Bil116.5μmol／L，anti-HAV-IgM陽性，HB-sAg陽性，anti-HBe陽性，anti-HBc陽性。其母親發(fā)現(xiàn)為HBV攜帶者。應(yīng)診斷為A.急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒攜帶者B.急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎C.急性甲型肝炎、急性乙型肝炎D.被動獲得甲型肝炎抗體，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒攜帶E.被動獲得甲型肝炎抗體，急性乙型肝炎答案：B216.10歲男孩，近7天來食欲不振、惡心、嘔吐，伴乏力、尿黃來醫(yī)院就診。病前兩周曾注射過丙種球蛋白1支。檢查：鞏膜黃染，肝肋下1.5cm，有輕度觸痛，脾肋下未觸及?；灒焊喂LT680U／L，AST460U／L、T-Bil76.5μmol／L，anti-HAV-IgM陽性，anti-HAV-IgG陽性，HBsAg陽性，HBeAg陽性，anti-HBc-IgM陽性。應(yīng)診斷為A.急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒攜帶者B.急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎C.急性乙型肝炎，既往感染過甲型肝炎D.被動獲得甲型肝炎抗體，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒攜帶E.被動獲得甲型肝炎抗體，急性乙型肝炎答案：C217.男，28歲，3年來反復(fù)乏力、納差、肝區(qū)隱痛，血清轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高，血清球蛋白升高，類風(fēng)濕因子陽性。查體：可見肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下未及，脾肋下1.5cm.化驗：肝功ALT340U／L，T-Bil71μmol／L，HBV標(biāo)志物為HB-sAg、anti-HBe、anti-HBc陽性。對此病例的診斷應(yīng)為A.慢性乙型肝炎B.慢性遷延性肝炎C.慢性重型肝炎D.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E.膽道感染答案：A218.男性，70歲，20年前曾有黃疸、納差，診斷為肝炎。近2月來納差、消瘦，肝區(qū)疼痛明顯。查體：輕度黃疸，面部有蜘蛛痣、腹膨隆，肝肋下2cm、劍下4cm，質(zhì)硬，壓痛；脾肋下3cm；移動性濁音陽性。臨床上首先考慮的是A.肝硬化B.慢性肝炎C.原發(fā)性肝癌D.繼發(fā)性肝癌E.結(jié)核性腹膜炎答案：C219.男性，38歲，患肝硬化3年。一周來畏寒發(fā)熱，體溫38℃左右，全腹痛，腹部明顯膨隆，尿量500ml／日。住院后經(jīng)檢查有以下體征，對目前病情判斷最有意義的是A.蜘蛛痣及肝掌B.腹壁靜脈曲張呈海蛇頭樣C.脾腫大D.全腹壓痛及反跳痛E.腹部移動性濁音陽性答案：D220.男，35歲，因發(fā)熱，咳嗽、頭痛、腰痛4天，體溫在39～40℃之間。查體：面部潮紅，眼球結(jié)膜水腫，軟腭有網(wǎng)狀充血和出血點。化驗：血常規(guī)WBC12乘以十的九次方／L，中性89％，血小板50乘以十的九次方／L，尿常規(guī)除蛋白（）外余無異常。于1999年12月15日收入西安某醫(yī)院。醫(yī)生首先考慮的診斷是A.急性上呼吸道感染B.流行性感冒C.急性腎炎D.流行性出血熱E.急性支氣管炎答案：D221.男，24歲，三個月前患黃疸性乙型病毒性肝炎。近一周發(fā)熱、全身皮膚及粘膜出血。血紅蛋白70g／L，紅細(xì)胞2.5乘以十的十二次方／L，白細(xì)胞1.5乘以十的九次方／L，分類：中性0.2，淋巴0.78，單核0.02，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.001.骨髓涂片：紅系、粒系、巨核系均顯著減少，淋巴0.74.本病最可能的診斷是A.急性白血病B.粒細(xì)胞缺乏癥C.肝炎后再生障礙性貧血D.脾功能亢進E.特發(fā)性血小板減少性紫癜答案：C222.一流行性出血熱患者進入少尿期1周，尿量100ml／24小時，出現(xiàn)脈洪大，脈速，血壓23.3／13.5kPa，伴氣促，頭痛、噴射性嘔吐，神志模糊、瞳孔等大。此綜合征是A.血尿素氮及肌酐過高所致B.高血容量綜合征表現(xiàn)C.顱高壓引起D.腦疝引起E.高血鉀的表現(xiàn)答案：B223.男，28歲，發(fā)現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)六個，近一月來頭痛、嘔吐、顱壓升高，腦脊液檢查無異常，血清豬囊蟲抗體（），該患者診斷為A.腦實質(zhì)型腦囊蟲病B.腦室型囊蟲病C.軟腦膜型囊蟲病D.脊髓型囊蟲病E.單純皮下及肌肉囊蟲病答案：B224.男，40歲，農(nóng)民，已診斷晚期血吸蟲病，肝硬化巨脾3年。下列哪項不是晚期血吸蟲病肝硬化的臨床表現(xiàn)A.血吸蟲肝硬化，肝功受損B.巨脾C.門脈高壓D.大量腹水E.潰瘍性結(jié)腸炎答案：E225.男，57歲?；家倚透窝?年，神志恍惚一周來院。檢查發(fā)現(xiàn)：鞏膜黃染，精神錯亂，醒時可應(yīng)答問話，有幻覺出現(xiàn)，撲翼樣震顫陽性，肌張力增加，錐體束征陽性，腦電圖異常。屬肝性腦病哪一期A.0期B.一期C.二期D.三期E.四期答案：D226.男，16歲，2天前有進不潔水果史，現(xiàn)出現(xiàn)發(fā)熱38.5℃，腹痛、腹瀉，里急后重，大便次數(shù)逾10次／天，已用過氯霉素、卡那霉素未見效果，仍有膿血便。選用下列何種抗菌藥物較有針對性A.氟喹諾酮類藥物B.慶大霉素C.四環(huán)素D.加大卡那霉素劑量E.紅霉素答案：A227.男，29歲，地質(zhì)控礦工作，有野外宿營史，近日高熱39℃，畏寒，頭痛，身痛乏力，體檢：面紅，結(jié)膜充血，右腹股溝處見一橢圓形焦痂，黑焦色，周圍有紅暈，右腹股溝淋巴結(jié)腫大，血白細(xì)胞計數(shù)未見升高，皮膚有暗紅色斑丘疹。患者應(yīng)首先考慮下列哪項診斷A.恙蟲病B.地方性斑疹傷寒C.流行性出血熱D.鉤體病E.敗血癥答案：A228.男，45歲，發(fā)現(xiàn)慢性血吸蟲病10年，近來體檢發(fā)現(xiàn)肝肋下1cm，劍突下4指，脾達(dá)臍平，日本血吸蟲血清循環(huán)抗體（），肝功能ALT100U／L，無黃疸，對病原體最有效的治療為A.護肝治療B.切脾手術(shù)治療C.護肝治療后吡喹酮治療D.激素治療E.呋喃丙胺治療答案：C229.4歲男孩，病程半月，先低熱6天，3天后出現(xiàn)肢體疼痛，繼而出現(xiàn)左側(cè)肢體運動障礙。查體，左下肢膝腱反射消失，肌力Ⅲ級。腦脊液生化常規(guī)蛋白陽性，細(xì)胞數(shù)為12個，診斷應(yīng)考慮A.病毒性腦炎B.結(jié)核性腦炎C.化膿性腦膜炎D.脊髓灰質(zhì)炎E.吉蘭-巴雷綜合征答案：D230.男，22歲，民工，4天來發(fā)熱、頭暈、頭痛、食欲減退。體檢皮膚有少量散在淡紅色斑丘疹，脾于側(cè)位肋下1cm，外斐反應(yīng)變形桿菌OXl9凝集試驗陽性。本例的診斷為A.傷寒B.地方性斑疹傷寒C.感冒D.流行性出血熱E.猩紅熱答案：B231.男，32歲，10天來腹痛、腹瀉，每日大便4～6次，呈暗紅色果醬樣。體檢右下腹壓痛。糞便鏡檢紅細(xì)胞（），白細(xì)胞（）。白細(xì)胞為9.1乘以十的九次方／L，紅細(xì)胞3.7乘以十的九次方／L.對本例診斷最有參考價值的實驗室檢查是A.糞便涂片檢菌B.糞便培養(yǎng)致病菌C.糞便鏡檢寄生蟲卵D.糞便鏡檢溶組織內(nèi)阿米巴包囊E.糞便鏡檢溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體答案：E232.10歲男孩，近8天來食欲不振，惡心，嘔吐，乏力，尿色黃來院就診，病前兩周曾注射丙種球蛋白一支。檢查：鞏膜黃染，肝肋下1cm、脾未觸及，化驗：ALT500U／L，膽紅素85.5μmol／L，抗HAV-IgM（），抗HAV-IgG（），HB-sAg（），抗HBc-lgM（）。應(yīng)診斷為A.急性甲型肝炎，乙肝病毒攜帶者B.急性乙型肝炎，既往感染過甲型肝炎C.急性甲型肝炎、乙型肝炎D.被動獲得甲肝抗體，急性甲型肝炎，乙肝病毒攜帶者E.被動獲得甲肝抗體，急性乙型肝炎答案：A233.21歲男性，持續(xù)發(fā)熱，腹瀉一周，2～3次／日，便中有粘液，右下腹隱痛，頭疼、惡心、嘔吐一次，伴食欲不振。體檢：T39℃神志清，表情淡漠，肝肋下2cm，脾肋下1cm.末梢血WBC2.9乘以十的九次方／L，N0.80，L0.20，糞便常規(guī)檢查WBC（），RBC少許，未見蟲卵，糞便培養(yǎng)無致病菌生長。該病例確診最關(guān)鍵的檢查為A.骨髓穿刺常規(guī)檢查B.血培養(yǎng)致病菌C.肥達(dá)反應(yīng)D.糞便檢查阿米巴原蟲E.糞便細(xì)菌培養(yǎng)答案：B234.男，28歲，3年來反復(fù)乏力，納差，肝區(qū)隱痛，血清轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高，膽紅素偏高，血清球蛋白升高類風(fēng)濕因子陽性。體檢：面色灰暗，肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下2cm質(zhì)地中等，脾肋下0.5cm.對此病例的診斷應(yīng)是A.慢性遷延性肝炎B.慢性活動性肝炎C.慢性重型肝炎D.膽道感染E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎答案：B235.流行性腦脊髓膜炎出現(xiàn)昏迷、潮式呼吸和瞳孔不等大時最主要的搶救措施為A.肌注苯巴比妥B.20％甘露醇靜脈快速輸入C.注射山莨菪堿（654-2）D.立即氣管切開E.使用人工呼吸機答案：B236.男、霍亂病員，輸液4000ml后血壓和尿量已恢復(fù)，但患者訴胸悶、氣促、不能平臥，肺底有濕性啰音，患者氣促的原因是A.肺炎B.急性肺水腫C.呼吸窘迫綜合征D.氣道梗阻E.肺氣腫答案：BA3/A4題型（237～240題共用題干）男性，42歲，嘔吐、腹瀉兩天，意識模糊、煩躁不安半天急診入院。查體：BP110／70mmHg，神志恍惚，鞏膜中度黃染，頸部可見數(shù)枚蜘蛛痣，心肺未見異常，腹軟，肝肋下未觸及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血癍。Hb90g／L，WBC3.2乘以十的九次方／L，血糖7.0mmol／L，尿糖（），尿酮（-），尿鏡檢（-）。1.最可能的診斷是A.肝硬化，并發(fā)肝性腦病B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷C.糖尿病酮癥酸中毒D.腦血管病E.尿毒癥答案：A2.診斷肝性腦病最有價值的輔助檢查是A.血氣分析B.腎功能C.血氨D.肝功能E.腹部CT答案：C3.如果患者煩躁不安，不宜選用A.東莨菪堿B.地西泮C.水合氯醛D.撲爾敏（氯苯那敏）E.異丙嗪答案：C4.對此患者的治療，下列各項中不正確的是A.禁食蛋白質(zhì)B.口服乳果糖C.靜滴精氨酸D.肥皂水灌腸E.補充支鏈氨基酸答案：D（241～243題共用題干）9歲男孩，近1周前出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐，活動減少，伴有發(fā)熱，體溫在37～38℃之間。近2天出現(xiàn)尿黃來醫(yī)院就診。出生時注射過乙型肝炎疫苗。檢查：鞏膜黃染，肝肋下1.5cm，脾未觸及，化驗ALT980U／L，T-Bil116.5μmol／L，anti-HBs陽性。1.最可能的診斷為A.食物中毒B.急性胃腸炎C.急性乙型肝炎D.急性甲型肝炎E.藥物性肝炎答案：D2.應(yīng)進一步做哪項檢查，以確診病原A.anti-HAVIgCB.乙肝五項C.anti-HAVIgMD.腹部CTE.胸部平片答案：C3.下列治療哪項不合適A.肝泰樂（葡醛內(nèi)酯）B.復(fù)合維生素BC.甘利欣D.拉米夫丁E.胸腺素答案：D（244～247共用題干）男，45歲，近10天出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐，伴乏力，尿黃來醫(yī)院就診。檢查：鞏膜黃染，可見肝掌和數(shù)枚蜘蛛痣，肝肋下未觸及，脾肋下1.Ocm.化驗：肝功ALT450U／L，AST510U／L、T-Bil86.5μmol／L，ALB42g／L，GLB35g／L，anti-HAV-IgM陽性，乙肝五項全為陰性?；颊?9年因外傷后行手術(shù)治療，術(shù)中輸血1600ml。1.診斷應(yīng)考慮A.急性甲型肝炎B.慢性乙型肝炎C.丙型肝炎D.慢性丙型肝炎，急性甲型肝炎E.肝硬化答案：D2.了解病原首先應(yīng)做下列檢查A.B超檢查了解肝臟情況B.anti-HCV，HCV-RNAC.胸片檢查D.HBV標(biāo)志物E.胃鏡檢查答案：B3.對病情做全面評估下列哪項檢查不必要A.B超檢查了解肝臟情況B.肝纖維化指標(biāo)C.胃鏡檢查D.胸部CT掃描E.肝臟穿刺檢查答案：D4.對該患者當(dāng)前的治療原則應(yīng)A.應(yīng)用干擾素抗病毒治療為主要目的B.以保肝、降酶、退黃為主要目的，恢復(fù)正常肝功能，防止重型肝炎發(fā)生C.應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)藥物，以抑制甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的復(fù)制D.加強營養(yǎng)支持，適當(dāng)藥物治療E.應(yīng)用激素退黃答案：B（248～250共用題干）男，45歲，有慢性乙肝病史15年，近1年來自感體力下降，時感腹脹，消瘦。1周前因進食不潔飲食出現(xiàn)腹瀉、腹痛，服藥后腹瀉好轉(zhuǎn)，但近3天出現(xiàn)發(fā)熱，明顯腹痛、腹脹，小便發(fā)黃，尿量明顯減少。入院后查體：意識尚清，但患者煩躁多語，慢性肝病面容，鞏膜輕度黃染，明顯肝掌，可見蜘蛛痣，心肺未見異常；腹部膨隆，臍下腹有壓痛，輕度反跳痛，腹水征陽性。急診化驗：血常規(guī)：WBC9.8乘以十的九次方／L，中性89％；電解質(zhì)K3.4mmol／L，Na137mmol／L，Cl-98mmol／L，血氨為96μmol／L.1.該患者的診斷首先應(yīng)考慮A.急性腹膜炎B.感染性腹瀉C.慢性乙型肝炎D.肝炎肝硬化E.闌尾炎答案：D2.入院后應(yīng)盡快完成的檢查不包括A.肝、腎功能，凝血酶原活動度B.胃鏡了解食管靜脈情況C.腹腔穿刺，化驗腹水性質(zhì)D.血氣分析E.B超了解腹部情況答案：B3.該患者目前的并發(fā)癥不包括A.自發(fā)性腹膜炎B.肝腎綜合征C.結(jié)核性腹膜炎D.腹水E.肝性腦病答案：C（251～253共用題干）男，45歲，有慢性乙肝病史15年，近1年來自感體力下降，時感腹脹，消瘦。1周前因進食不潔飲食出現(xiàn)腹瀉、腹痛，服藥后腹瀉好轉(zhuǎn)，但近3天出現(xiàn)發(fā)熱，明顯腹痛、腹脹，小便發(fā)黃，尿量明顯減少。入院后查體：意識尚清，但患者煩躁多語，慢性肝病面容，鞏膜輕度黃染，明顯肝掌，可見蜘蛛痣，心肺未見異常；腹部膨隆，臍下腹有壓痛，輕度反跳痛，腹水征陽性。急診化驗：血常規(guī)：WBC9.8乘以十的九次方／L，中性89％；電解質(zhì)K3.4mmol／L，Na137mmol／L，Cl-98mmol／L，血氨為96μmol／L.1.診斷肝腎綜合征的主要依據(jù)A.慢性肝病基礎(chǔ)上發(fā)生急性腎功能衰竭B.尿量減少C.內(nèi)毒素血癥D.尿素氮高于正常2倍E.腎素-血管緊張素—醛固酮升高答案：A2.下列治療措施哪項不合理A.聯(lián)合抗感染B.利尿，改善腎血液循環(huán)，保護腎功能C.保肝，退黃D.支持治療，穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境E.腹水濃縮回輸答案：E3.該患者治療成敗的關(guān)鍵在于A.能否進行肝移植B.廣譜、足量、聯(lián)合抗感染的效果C.放腹水治療D.保肝、退黃和支持治療措施的得當(dāng)E.人工肝支持治療的時機答案：B（254～258題共用題干）某年冬季，有一42歲男子，因發(fā)熱，頭痛、眼眶痛、腰痛3天，體溫在40～40.6℃之間，急診來西安某醫(yī)院就診。檢查發(fā)現(xiàn)：血壓70／40mmHg，脈搏110次／分，面部潮紅，眼球結(jié)膜充血水腫，軟腭有網(wǎng)狀充血并有出血點，腋下及胸前見散在出血點，心肺未見異常，雙腎區(qū)叩擊痛陽性?；灒貉Ｒ?guī)：HGB175g／L，WBC22乘以十的九次方／L，中性89％，血小板35乘以十的九次方／L，尿蛋白（）。1.值班醫(yī)生接診該病人后第一件應(yīng)做的事A.請相關(guān)科室會診明確診斷B.胸部拍片排除大葉性肺炎C.骨穿檢查排除血液系統(tǒng)疾病D.靜脈穿刺、補液、糾正休克E.進行B超檢查答案：D2.急診醫(yī)生不需做下列哪項檢查A.化驗血、尿常規(guī)、大便常規(guī)B.骨穿檢查C.血型檢查D.電解質(zhì)E.血氣分析答案：B3.醫(yī)生首先考慮的診斷是A.感染性休克B.流行性出血熱C.中毒性菌痢D.流行性腦脊髓膜炎E.血液系統(tǒng)疾病答案：B4.該值班醫(yī)生在治療休克時應(yīng)用最多的液體可能是A.全血B.低分子右旋糖酐C.10％葡萄糖液D.0.9％氯化鈉E.平衡鹽液答案：E5.該患者的臨床分型有可能是A.輕型B.中型C.重型D.腦病型E.非典型性答案：C（259～262題共用題干）患兒6歲，發(fā)熱、頭痛、惡心5天，伴抽搐、意識障礙2天，于2001年8月10日入院。入院后查體發(fā)現(xiàn)：T40.5℃，意識呈淺昏迷狀態(tài)，病理征陽性，腦膜刺激征陽性。血常規(guī)：WBC14乘以十的九次方／L，中性86％，血小板180乘以十的九次方／L，尿常規(guī)未見異常。1.首先考慮的診斷是A.中毒性菌?。X型）B.流行性乙型腦炎C.結(jié)核性腦膜炎D.流行腦脊髓膜炎E.散發(fā)性腦炎答案：B2.應(yīng)盡快完成的檢查不包括A.頭顱CT檢查B.腰穿測腦壓、檢查腦脊液C.肛指檢查，取大便化驗D.血氣分析E.抽血進行特異性抗體檢測答案：A3.該患兒的分型可能是A.輕型B.普通型C.重型D.極重型E.未分型答案：C4.下列治療措施哪項不合理A.吸氧B.下胃管給予一定量的飲食C.20％甘露醇脫水D.亞冬眠療法E.大劑量抗生素預(yù)防感染答案：E（263～265題共用題干）男，45歲，湖南打工人員，因反復(fù)腹瀉兩年，有時糞便帶粘液膿血。查體：心肺無異常，肝劍下3cm，質(zhì)中，脾肋下3.5cm，質(zhì)硬。化驗：血常規(guī)WBC7.6乘以十的九次方／L，中性62％，嗜酸性10％，大便常規(guī)為粘液膿血便，鏡檢RBC／HP，WBC／HP.1.該患者的第一診斷應(yīng)考慮A.慢性細(xì)菌性痢疾B.慢性血吸蟲病C.絲蟲病D.潰瘍性結(jié)腸炎E.瘧疾答案：B2.應(yīng)做進一步檢查不包括A.肝脾B超檢查或腹部CT檢查B.血清血吸蟲抗體檢查C.結(jié)腸鏡活檢D.糞便檢查蟲卵或孵育毛蚴E.骨髓穿刺，檢查骨髓象答案：E3.應(yīng)選用哪種治療方法A.氯喹，第1天1000mg、第2、3天各750mgB.吡喹酮，總劑量為40mg／kg，分1～2次，1日服用C.吡喹酮，總劑量為60mg／kg，分2日，4～6次服用D.乙胺嗪0.2g／d，3／d，連服7天E.吡喹酮，總劑量為120mg／kg，4～6天，每日劑量分3次服答案：C（266～268題共用題干）男，30歲，解粘液膿血便2年，伴有下腹部輕度疼痛。近日腹痛加重，高熱、衰弱。體檢：精神萎靡，體溫39℃，消瘦貌，心率110次／分，律齊；肺部無異常。腹部膨隆，全腹有壓痛，腸鳴音消失。1.該患者選做下列哪項檢查最適宜A.血白細(xì)胞計數(shù)B.血沉C.心電圖D.腹部B超E.腹部X線平片答案：E2.該患者不宜選做下列哪項檢查A.血沉B.血白細(xì)胞計數(shù)C.血清α2球蛋白測定D.鋇劑灌腸E.腹部B超答案：D3.該患者最可能的診斷是A.腸結(jié)核并發(fā)腸梗阻B.潰瘍性結(jié)腸炎并發(fā)中毒性巨結(jié)腸C.克羅恩病D.腸痙攣E.大腸癌答案：B（269～272題共用題干）男，40歲，漁民，居于血吸蟲流行區(qū)，常有飲生水不良習(xí)慣，持續(xù)高熱3周，弛張熱40℃，伴腹脹有粘液性大便每天2～3次，肝肋下2cm，脾1cm，血白細(xì)胞3.0乘以十的九次方／L，中性0.55，淋巴0.45，嗜酸性粒細(xì)胞計數(shù)為零，伴咳嗽。1.最可能的診斷為A.日本血吸蟲病B.傷寒C.瘧病D.敗血癥E.粟粒性結(jié)核答案：B2.入院后第2天突發(fā)生右下腹痛，大汗淋漓，此時應(yīng)先作下列哪項檢查A.腹部X光攝片B.B超C.血常規(guī)D.腹部CTE.腹腔穿刺答案：A3.體檢右下腹肌衛(wèi)，肝濁音界消失，此時應(yīng)作哪項重要緊急處理A.絕對臥床休息B.禁食C.鎮(zhèn)靜D.立即手術(shù)E.抗感染治療答案：D4.病變最可能部位是A.胃或十二指腸B.空腸末端C.回腸末端D.橫結(jié)腸E.降結(jié)腸答案：C（273～276題共用題干）男，50歲，發(fā)熱、嘔吐、腹瀉2天，意識模糊、煩躁不安半天急診入院。查體：BP16／1Okpa，神志恍惚，鞏膜中度黃染，頸部可見散在分布的蜘蛛痣，心肺未見異常，腹軟，肝肋下未觸及，脾肋下4cm，雙上肢散在出血點。血紅蛋白90g／L，白細(xì)胞3.2乘以十的九次方／L；血糖7.Ommol／L，尿糖（），尿鏡檢（-）。1.最可能的診斷是A.尿毒癥B.腦血管病C.肝性腦病D.糖尿病酮癥酸中毒E.高滲性非酮癥糖尿病昏迷答案：C2.確診最有價值的輔助檢查是A.血氣分析B.腹部CTC.顱腦CTD.血氨測定E.腎功能檢查答案：D3.如果患者躁動不安，不宜選用A.東莨菪堿B.水合氯醛C.地西泮D.撲爾敏（氯苯那敏）E.異丙嗪答案：B4.對此患者的治療，下列措施中不正確的是A.禁食蛋白質(zhì)B.口服乳果糖C.補充支鏈氨基酸D.精氨酸靜滴E.肥皂水灌腸答案：E（277～280題共用題干）男，25歲，高熱40℃，伴全身充血性皮疹，乏力，全身酸痛，左腹股溝處見一橢圓形焦痂，4mm大，周圍有紅暈，同側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大。1.對該患者首先應(yīng)作哪項檢查有助診斷A.變形桿菌Oxk凝集反應(yīng)（外斐反應(yīng)）B.肥達(dá)氏反應(yīng)C.血培養(yǎng)D.焦痂滲作細(xì)菌涂片E.血常規(guī)答案：A2.首先考慮的診斷應(yīng)是A.恙蟲病B.地方性斑疹傷寒C.流行性斑疹傷寒D.鉤體病E.炭疽答案：A3.首選的治療藥物是A.氯霉素或四環(huán)素B.紅霉素C.環(huán)丙沙星D.第三代頭孢菌素E.亞胺匹能答案：A4.對本病有確診依據(jù)的檢查是A.外斐反應(yīng)B.病人血作小白鼠腹腔接種分離病原體C.腫大淋巴結(jié)活檢D.皮疹處皮膚活檢E.焦痂滲出液作培養(yǎng)答案：B（281～283題共用題干）某市，人口200萬，約80％的居民以灌渠、坑塘等地面水為飲用水。該市有一設(shè)有傳染病科的綜合醫(yī)院。城市污水未經(jīng)處理直接由排污口排入灌渠。該市1986年1～11月傷寒發(fā)病人數(shù)達(dá)4253例。超過該市歷史（1958～1985年）同期平均發(fā)病人數(shù)的6.9倍。初步調(diào)查發(fā)現(xiàn)患者集中于灌渠排污口的下游地帶。這一地區(qū)居民飲用灌渠水的傷寒發(fā)病率為6.5％，而飲用河水者的傷寒發(fā)病率為0.62％。1.根據(jù)上述資料，可初步判定傷寒病人突然大幅度增多的最可能的原因是A.供水設(shè)備和凈化消毒措施未能正常運轉(zhuǎn)B.供水過程有被投“毒”的可能C.城市污水污染了水源D.工業(yè)用水管線泄漏，工業(yè)廢水污染了飲用水E.以上都不是答案：C2.以下哪種結(jié)果不是確定居民傷寒流行與飲用水有關(guān)的關(guān)鍵A.醫(yī)院污水排出口檢出傷寒桿菌B.。城市污水排出口檢出傷寒桿菌C.城市污水排污口下游檢出傷寒桿菌D.傷寒患者的排泄物中檢出傷寒桿菌E.絕大多數(shù)傷寒患者有飲用同一水源的歷史答案：D3.控制疫性蔓延最有效的措施是A.停止供水B.對飲用水迅速采取過量氯消毒C.加強飲用水的凈化D.迅速切斷污染源E.隔離傷寒患者答案：B（284～286題共用題干）男，29歲，3天來發(fā)熱、頭痛、乏力、食欲減退，行走時小腿疼痛，伴有咳嗽。體檢：體溫39.8℃，面色潮紅，結(jié)膜充血，視力正常，雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大，視力正常，腓腸肌壓痛明顯，無腦膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm.白細(xì)胞12.7乘以十的九次方／L，CN0.74，L0.21，EO0.03，M0.02.發(fā)病前常參加水田勞動1.對確診有意義的實驗室檢查是A.肥達(dá)反應(yīng)B.外斐反應(yīng)C.鉤端螺旋體凝集溶解試驗D.血清出血熱IgM抗體E.胸部X線檢查答案：C2.首選的治療藥物是A.青霉素GB.磺胺嘧啶C.吡喹酮D.阿苯達(dá)唑E.氟康唑答案：A3.病原治療藥物的應(yīng)用原則是A.靜脈滴注大劑量B.開始時肌注小劑量C.療程2周以上D.每日只需用藥1次E.退熱后即可停藥答案：B（287～288題共用題干）18歲男性，2天來發(fā)熱伴腹痛、腹瀉，日10余次，初為稀便，后為粘液膿血便，伴里急后重，糞便常規(guī)檢查WBC15～20個／HP，RBC5～10個／HP1.該患者診斷急性細(xì)菌性痢疾，其發(fā)病機制為A.痢疾桿菌毒素對結(jié)腸粘膜的直接損害B.有侵襲力的菌株進入粘膜固有層、繁殖引起炎癥潰瘍C.痢疾桿菌在腸腔內(nèi)大量繁殖引起腸潰瘍病變D.結(jié)腸急性彌漫性、纖維蛋白滲出性炎癥及潰瘍E.特異性體質(zhì)對細(xì)菌毒素產(chǎn)生強烈過敏反應(yīng)答案：B2.該病例用抗生素治療3天，癥狀好轉(zhuǎn)即停藥，有可能產(chǎn)生什么后果A.病情加重，出現(xiàn)腸穿孔B.發(fā)生腸出血C.轉(zhuǎn)為慢性菌痢D.發(fā)生癌變E.合并敗血癥答案：C國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試題庫--中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師--傳染病學(xué)A1型題1.病原體侵入人體后引起疾病，主要取決于A.機體的保護性免疫力B.病原體的侵入途徑和特異性定位C.病原體的毒力與數(shù)量D.機體的天然屏障作用E.病原體的致病力與機體的免疫功能答案：1.E2.病原體侵入人體后，引起機體發(fā)生免疫應(yīng)答，同時通過病原體本身的作用或機體的變態(tài)反應(yīng)，導(dǎo)致組織損傷，引起病理改變與臨床表現(xiàn)，此種情況是A.隱性感染B.顯性感染C.重復(fù)感染D.潛伏感染E.機會性感染答案：2.B3.用于某些傳染病的早期診斷的免疫學(xué)檢查，主要是測定血清中的A.IgGB.IgAC.IgMD.IgDE.IgE答案：3.C4.傳染病流行過程的基本條件是A.病人、病原攜帶者、受感染的動物B.周圍性、地區(qū)性、季節(jié)性C.散發(fā)、流行、暴發(fā)D.傳染源、傳播途徑、易感人群E.自然因素、社會因素答案：4.D5.下述感染的5種表現(xiàn)形式在不同傳染病中各有側(cè)重，一般最常見的是A.病原體被清除B.隱性感染C.顯性感染D.病原攜帶狀態(tài)E.潛伏性感染答案：5.B6.病原體的致病能力不包括下列哪項A.侵襲力B.毒力C.數(shù)量D.變異E.特異性答案：6.E7.院內(nèi)獲得性肺炎，最常見的致病菌是A.真菌B.肺炎鏈球菌C.厭氧菌D.葡萄球菌E.革蘭陰性桿菌答案：7.E8.構(gòu)成傳染的最基本因素是A.機體免疫狀態(tài)B.傳染途徑C.季節(jié)變化D.病原體E.年齡答案：8.A9.我國規(guī)定管理的傳染病是A.兩大類25種B.兩大類28種C.三大類25種D.三大類24種E.三大類35種答案：9.E10.隱性感染的重要臨床意義是A.輕型病人增加B.顯性感染減少C.帶菌狀態(tài)減少D.潛在性感染增加E.免疫人群擴大答案：10.E11.傳染病隔離期限的確定依據(jù)是A.該病的傳染性B.病程長短C.病原體消失時間D.潛伏期長短E.病情嚴(yán)重程度答案：11.C12.傳染病的基本特征是A.有傳染性、傳染途徑和免疫性B.有傳染性、免疫性和流行性C.有病原體、免疫性與傳染性D.有病原體、免疫性、傳染性、流行性、地方性、季節(jié)性E.有傳染性、流行性、地方性、季節(jié)性及爆發(fā)性答案：12.D13.傳染(感染)的含義是指A.病原體侵入人體的結(jié)果B.病原體侵入人體及環(huán)境因素C.病原微生物借助傳播媒介作用于人體D.宿主對病原微生物缺乏防御能力E.病原體與人或動物機體相互柞用與斗爭韻過程答案：13.E14.治療肝性腦病病人，作用于恢復(fù)腦部正常神經(jīng)遞質(zhì)的藥物是A.多巴胺B.新福林C.去甲腎上腺素D.γ-氨酪酸E.支鏈氨基酸答案：14.E15.下列哪項對急性重癥肝炎的診斷價值最小A.肝性腦病B.深度黃疸C.SGPT>500UD.r-酪氨酸E.PTA<40％答案：15.D16.以下哪項指標(biāo)提示病毒性肝炎屬重癥A.高黃疸指數(shù)B.凝血酶原時間延長C.高SGOT活性D.TTT和ZnTT變化明顯E.γ谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高答案：16.B17.HBsAg與HBeAg均陽性說明病人A.病毒復(fù)制強，有傳染性B.具有免疫力C.病情比較穩(wěn)定D.乙型肝炎恢復(fù)期E.無傳染性答案：17.A18.戊型肝炎的主要傳播途徑是A.唾液傳播B.注射-輸血傳播C.垂直傳播D.飛沫呼吸道傳播E.經(jīng)糞-口途徑傳播答案：18.E19.乙型肝炎抗原抗體復(fù)合物所致肝外癥狀常見的是A.關(guān)節(jié)酸痛和蛋白尿B.呼吸道癥狀、咳嗽、氣促C.劇烈腹痛D.發(fā)熱E.溶血答案：19.A20.肝性腦病時，為減少腸道有毒物質(zhì)的產(chǎn)生，首選哪種抗菌藥物A.青霉素大劑量靜脈輸入B.氯霉素C.紅霉素D.磺胺嘧啶E.新霉素或阿米卡星口服答案：20.E21.關(guān)于流行性出血熱的描述，下列哪項是錯誤的A.流行性出血熱病毒是一種RNA病毒B.其流行具有季節(jié)性和周期性C.主要傳染源是鼠類D.流行性出血熱的皮疹多為出血性E.具有典型的5期經(jīng)過答案：21.E22.流行性出血熱病理改變最明顯的器官是A.心臟B.肝臟C.腦實質(zhì)D.腎臟E.肺答案：22.D23.典型流行性出血熱的臨床表現(xiàn)是A.發(fā)熱、出血、腓腸肌疼痛B.發(fā)熱、出血、皮疹C.發(fā)熱、出血、休克、腎損害D.發(fā)熱、出血、昏迷E.發(fā)熱、出血、肝損害答案：23.C24.流行性出血熱早期低血壓的主要原因是A.繼發(fā)細(xì)菌感染B.小動脈痙攣C.高熱、大汗、嘔吐所致的血容量下降D.嚴(yán)重的腔道出血E.小血管通透性增加，大量血漿外滲答案：24.E25.確診流行性出血熱的依據(jù)是A.鼠類接觸史B.全身感染中毒癥狀C.“三痛征”和“酒醉貌”D.特異性Ig抗體E.異型淋巴細(xì)胞增多答案：25.D26.流行性出血熱引起急性腎功能不全的最主要原因是A.腎小球濾過率下降和缺血性腎小管急性壞死B.腎小球微血栓形成和缺血性壞死C.腎小管中管型形成D.腎間質(zhì)水腫壓迫腎小管E.腎素、血管緊張索的激活答案：26.A27.流行性出血熱的“三痛”是指A.頭痛、腰痛和身痛B.頭痛、腰痛和關(guān)節(jié)痛C.頭痛、腰痛和腓腸肌痛D.頭痛、腰痛和眼眶痛E.頭痛、腰痛和腹痛答案：27.D28.流行性出血熱早期出血的主要原因是A.血管壁損傷、血小板減少及功能改變B.彌散性血管內(nèi)凝血C.尿毒癥D.凝血因子缺乏E.維生素K、C缺乏答案：28.A29.關(guān)于流行性出血熱少尿期的敘述，下列哪項是錯誤的A.可發(fā)生在低血壓休克期B.僅為重型病人的表現(xiàn)C.出現(xiàn)酸中毒和電解質(zhì)紊亂D.可出現(xiàn)高血容量綜合征E.可使用放血療法答案：29.B30.關(guān)于流行性出血熱多尿期的敘述，下列哪項是錯誤的A.一般出現(xiàn)在病程的9～14天B.血中尿素氮和肌酐開始下降C.多尿早期尿毒癥癥狀明顯D.每天尿量可多達(dá)15000mlE.可發(fā)生休克答案：30.B31.流行性出血熱有中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)并發(fā)顱高壓者，不能采取以下哪項搶救措施A.頭部降溫B.用鎮(zhèn)靜劑或亞冬眠療法C.輸液用生理鹽水D.甘露醇E.呋塞米答案：31.C32.流行性出血熱的病因和免疫調(diào)節(jié)療法適用于A.病程第7天B.病程第7天以后C.病程第4天以內(nèi)D.病程第10天E.病程第14天以后答案：32.C33.出血熱病人出現(xiàn)高血容量綜合征時的最佳治療措施是A.擴容B.大劑量腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用C.糾正酸中毒D.血液透析療法E.免疫抑制劑的使用答案：33.D34.出血熱病人高血鉀的治療，下列哪項是錯誤的A.高滲葡萄糖加胰島素B.10％的葡萄糖酸鈣C.5％的碳酸氫鈉D.血液透析E.輸全血答案：34.E35.EHF的基本病理變化為A.全身廣泛小血管損害B.低血容量性休克C.急性血管內(nèi)凝血D.急性腎衰竭E.垂體出血答案：35.A36.EHF少尿期的治療應(yīng)特別注意A.限制靜脈輸液量B.使用利尿劑C.糾正低血鈉D.出血的處理E.糾正心力衰竭答案：36.A37.EHF剛進入低血壓休克期的主要處理措施是A.補充血容量B.糾正酸中毒C.使用血管活性藥D.使用強心利尿劑或激素E.糾正DIC答案：37.A38.關(guān)于流行性出血熱發(fā)熱期治療的描述，下列哪項不妥A.以物理降溫為主B.靜脈輸液C.重者可使用糖皮質(zhì)激素D.使用EACA止血劑治療E.嘔吐頻繁者可給甲氧氯普胺肌內(nèi)注射答案：38.D39.流行性出血熱常見并發(fā)癥除大出血外，應(yīng)排除下列哪項A.肝衰竭B.繼發(fā)性感染C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥D.肺水腫E.ARDS答案：39.A40.流行性出血熱低血壓期的血常規(guī)變化，下列哪項敘述是錯誤的A.有異型淋巴細(xì)胞B.白細(xì)胞總數(shù)減少C.血小板減D.血紅蛋白增高E.中性粒細(xì)胞增多答案：40.B41.流行性出血熱并發(fā)消化道大出血治療，應(yīng)排除下列哪項A.補充血小板B.補充凝血因子C.局部用凝血酶D.氨基己酸E.肝素答案：41.E42.HIV感染的細(xì)胞不包括下列哪項A.單核巨噬細(xì)胞B.神經(jīng)元細(xì)胞C.骨髓干細(xì)胞D.B細(xì)胞E.CD4↑+淋巴細(xì)胞答案：42.B43.HIV不能通過下列哪種途徑傳播A.性接觸B.輸血C.母嬰D.握手E.共用注射器注射答案：43.D44.HIV主要感染的細(xì)胞是A.單核巨噬細(xì)胞B.小神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞C.骨髓干細(xì)胞D.B細(xì)胞E.CD4↑+淋巴細(xì)胞答案：44.E45.HIV不宜使用的消毒方法是A.75％乙醇B.0.2％次氯酸鈉C.紫外線D.焚燒E.高壓濕熱消毒答案：45.C46.HIV主要存在于病人和無癥狀病毒攜帶者身上的體液是A.唾液B.血液C.淚液D.乳汁E.尿液答案：46.B47.HIV高危人群不包括A.性亂交者B.醫(yī)務(wù)人員C.男同性戀者D.多次輸血者E.靜脈藥癮者答案：47.B48.HIV主要病理變化在A.骨髓B.淋巴結(jié)C.肺部D.心臟E.肝臟答案：48.B49.有關(guān)HIV感染臨床期描述錯誤的是A.急性感染期B.出現(xiàn)發(fā)熱、全身不適、頭痛、厭食、淋巴結(jié)腫大C.血中可檢測到HIV及P24D.CD8↑+T細(xì)胞增高E.CD4↑+T細(xì)胞降低明顯答案：49.E50.有關(guān)HIV感染臨床Ⅱ期描述錯誤的是A.沒有任何臨床癥狀B.血中檢測不出HIVC.血中可檢出HIVD.有傳染性E.血中檢出P24答案：50.B51.以下有關(guān)HIV感染臨床Ⅳ期描述錯誤的是A.出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀B.因免疫缺陷出現(xiàn)各種機會性感染C.淋巴結(jié)不腫大D.因免疫缺陷而繼發(fā)腫瘤E.免疫缺陷并發(fā)其他疾病答案：51.C52.HIV感染者一旦進展為艾滋病，預(yù)后不良，平均存活期為A.5~10個月B.6~12個月C.12～18個月D.18～24個月E.2～3年答案：52.C53.高危人群出現(xiàn)下列情況