泌尿系統(tǒng)常見病的診治及案例分析課件

泌尿系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)由腎臟、輸尿管、膀胱、尿道組成，具有排泄人體內(nèi)新陳代謝廢物和進(jìn)入體內(nèi)毒物的作用。在藥房泌尿系統(tǒng)的常見病有急慢性尿路感染、泌尿系結(jié)石和陽痿。目錄一、急性尿路感染二、泌尿系結(jié)石三、陽痿

一、急慢性尿路感染

[聯(lián)合用藥]1、阿奇霉素膠囊+炎可寧片+復(fù)合維生素C片2、鹽酸左氧氟沙星膠囊+三金片+六味地黃丸[輔助治療]1、綠豆芽治療小便赤熱，尿頻：取綠豆芽500克。洗凈絞汁，盛于碗中，加入白糖拌勻。分1-2次服用。2、玉米須治療尿路感染：取玉米須1把，水煎當(dāng)茶飲。二、泌尿結(jié)石[病理病因]泌尿系結(jié)石包括腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石及膀胱結(jié)石。臨床表現(xiàn)往往發(fā)生腎絞痛、血尿、尿路梗阻癥狀及繼發(fā)性炎癥。[診斷要點(diǎn)]1、腎絞痛：從后腰腎區(qū)向膀胱及生殖器放射的陣發(fā)性劇痛，痛時面色蒼白，伴有冷汗、惡心、嘔吐等癥狀。膀胱結(jié)石還可出現(xiàn)尿頻、尿急等膀胱刺激癥狀。2、腎區(qū)可有叩擊痛。3、痛時常伴有肉眼血尿，尿解不出?；蝻@微鏡檢查尿中具有大量紅細(xì)胞。4、尿內(nèi)可有結(jié)石排出。5、X線腹部平片檢查，可找到結(jié)石陰影；有些結(jié)石，平片不顯影，稱陰性結(jié)石，須泌尿系統(tǒng)造影才能發(fā)現(xiàn)。[預(yù)防]1、平時宜多飲開水。2、患泌尿系結(jié)石或手術(shù)后，宜長期服用金錢草五錢，煎湯代茶，隔日一次。[治療]伴有炎癥：阿奇霉素分散片+左氧氟沙星+腎石通顆粒無炎癥：腎石通顆粒（療程）二、泌尿結(jié)石[輔助治療]1、每天保持大量的飲水：每日攝入量在3000毫升。2、控制鈣的攝入量：如果患者的腎結(jié)石是含鈣結(jié)石，則應(yīng)適當(dāng)控制高鈣飲食，也要慎用鈣劑，除了平常需要的補(bǔ)鈣藥物外，對長期用藥要仔細(xì)閱讀說明書。3、控制富含草酸的食物：結(jié)石中60%是草酸鈣結(jié)石，吃了過多的草酸被人體吸收后與血中的鈣結(jié)合成為草酸鈣，增加結(jié)石形成的機(jī)會。富含草酸的食物有菠菜、芹菜、巧克力、濃茶、葡萄及青椒等。4、不要過量服用維生素C：大量的維生素C可以增加體內(nèi)草酸的合成，有助于草酸鈣結(jié)石的形成。5、不要過多地吃蛋白質(zhì)：患者是尿酸結(jié)石，則應(yīng)限制蛋白質(zhì)飲食。6、常吃富含維生素A的食物：維生素A有利于保持上皮組織的完整性和損傷修復(fù)，不利于結(jié)石沉積。結(jié)石患者壓迫常吃胡蘿卜、紅薯、杏、番茄、香椿及海帶等。7、保持良好的運(yùn)動習(xí)慣8、平時不要憋尿：長時間憋尿可以減低尿路上皮對細(xì)菌死亡抵抗力，容易細(xì)菌感染，使結(jié)石復(fù)發(fā)率增加。三、陽痿

[病理病因]陽痿是最常見的男子性功能障礙。主要表現(xiàn)為陰莖萎軟，中醫(yī)又稱作陰痿。偶然的性交失敗或陰莖不舉，不是陽痿，只有在連續(xù)性交失敗率超過25%才能診斷為陽痿。陽痿的病因很復(fù)雜，一般分為兩種，功能性病變（85-90%〕和器質(zhì)性病變（10-15%）。功能性病變是由于心理發(fā)育受阻、情緒緊張、夫妻關(guān)系不洽及醫(yī)源性影響。器質(zhì)性病變是由嚴(yán)重的生殖器畸形、內(nèi)分泌紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)疾患、精神病、血液病及血管疾病。[診斷要點(diǎn)]陰莖不能勃起進(jìn)行性交，或雖有勃起但勃起不堅，或勃起不能維持性交完成。功能性病變是有過成功的勃起史，但后來發(fā)生了障礙。器質(zhì)性病變表現(xiàn)為任何時候均不能勃起。[預(yù)防]放松情緒，房事有節(jié)，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。調(diào)節(jié)飲食，起居有常，不可以飲酒過量，過食肥甘厚味。積極治療原發(fā)病。增進(jìn)與配偶的感情，創(chuàng)造融融的親情氛圍。體育鍛煉能使氣血和暢，對本病康復(fù)有幫助?；颊呖梢愿鶕?jù)體力條件，選作各項(xiàng)體育活動。Thanks!案例分析小劉忙把“**牌”試紙拿出來，又給他詳細(xì)介紹了一遍它的使用方法和注意事項(xiàng)，這位先生考慮了一下，最后也買下了。該案例中，在進(jìn)行關(guān)聯(lián)銷售的時候，主要切合了以下幾個要點(diǎn)：1、每位店員要十分熟悉所有產(chǎn)品的相關(guān)知識和區(qū)別于同類產(chǎn)品的賣點(diǎn)；2、根據(jù)消費(fèi)者的消費(fèi)能力和實(shí)際情況判斷其購買的欲望，如他購買了價格比較昂貴的萬艾可，說明他有一定的消費(fèi)能力，這時再推薦計生用品他從消費(fèi)心理上看，他不會覺得很貴；3、要善于察言觀色，不放過任何一個隱含的信息，如他無意當(dāng)中提到他妻子避孕失敗，馬上推薦早孕試紙；4、店員之間要相互配合默契，一個人介紹一種藥品的同時，馬上第二個人要有意識的幫他提醒顧客有相關(guān)的其他藥品或保健品來相互補(bǔ)充。考試題目4、泌尿結(jié)石輔助治療錯誤的是：EA每天保持大量的飲水：每日攝入量在3000毫升。B控制鈣及富含草酸的食物攝入量C不要過量服用維生素C及吃蛋白質(zhì)D保持良好的運(yùn)動習(xí)慣E平時要憋尿5、陽痿的病理病因錯誤的是：CA陽痿是最常見的男子性功能障礙。B主要表現(xiàn)為陰莖萎軟，中醫(yī)又稱作陰痿。C只有在連續(xù)性交失敗率超過45%才能診斷為陽痿。D陽痿的病因很復(fù)雜，一般分為兩種，功能性病變（85-90%〕和器質(zhì)性病變（10-15%）。E功能性病變是由于心理發(fā)育受阻、情緒緊張等影響。器質(zhì)性病變是由嚴(yán)重的生殖器畸形、內(nèi)分泌紊亂等。6、陽痿的預(yù)防：AB