內(nèi)科護理學試題庫及答案大全一

內(nèi)科護理學試題.肺炎球菌肺炎的特征性表現(xiàn)是（B）A.寒戰(zhàn)高熱B.鐵銹色痰 C.呼吸困難D.咳嗽E.胸痛.控制哮喘慢性炎癥最有效的藥物是（A）A.糖皮質(zhì)激素B.茶堿C.白三烯調(diào)節(jié)劑D.膽堿能受體拮抗劑 E.B2受體激動劑.大咯血病人最重要的護理是（D）A.吸氧8.心理安慰C.禁食D.維持呼吸道通暢 E.臥床休息.哮喘病人禁忌用的藥物是（C）A.地高辛B.苯海拉明C.普萘洛爾D.氨茶堿E.維生素C.休克型肺炎的首選治療是（A）A.補充血容量 B.血管活性藥物的應(yīng)用 C.糖皮質(zhì)激素應(yīng)用D.防治并發(fā)癥 E.糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂.休克型肺炎患者使用血管活性藥物時，應(yīng)重點觀察（C）A.CVPB.脈搏C.血壓0.心率E.尿量.肺結(jié)核最重要的傳播途徑是（E）A.消化道傳播B.塵埃傳播 C.空氣傳播D.體液傳播E.飛沫傳播.診斷成人肺結(jié)核最可靠的依據(jù)是（D）A.血沉增快 B.胸片有滲出性陰影 C.結(jié)核菌素試驗陽性D.痰涂片檢查結(jié)核桿菌陽性 E.低熱、乏力、咳嗽、盜汗.原發(fā)性支氣管肺癌最常見的早期癥狀是（D）A.發(fā)熱B.陣發(fā)性刺激性干咳 C.乏力D.反復肺部感染 E.胸痛.COPD輸氧宜選擇（B）A.低流量高濃度 B.低流量低濃度 C.高流量低濃度D.高流量高濃度 E.中流量高濃度.引起左心室后負荷（壓力負荷）過重的是（C）A.二尖瓣狹窄 B.二尖瓣關(guān)閉不全 C.主動脈瓣狹窄D.主動脈瓣關(guān)閉不全E.甲亢.心源性水腫的特點是（A）A.身體下垂部位首先出現(xiàn) B.顏面部首先出現(xiàn) C.一定伴有胸水、腹水D.為非凹陷性水腫 E.為滲出性水腫.洋地黃中毒最嚴重的不良反應(yīng)是（C）兒惡心、嘔吐B.視力模糊口心律失常 D.黃視綠視 E.頭暈頭痛.心絞痛的最主要原因是（E）A.主動脈瓣狹窄 B.主動脈瓣關(guān)閉不全 口心動過緩0.心動過速 E.冠脈管腔狹窄和痙攣.脈搏短細常見于（B）A.竇性心動過緩 B.4房顫動 口心室顫動 D.房室傳導阻滯 E.陣發(fā)性心動過速.風濕性心臟瓣膜病最常受累的瓣膜是（B）A.主動脈瓣B.二尖瓣C.肺動脈瓣 D.三尖瓣E.二尖瓣聯(lián)合主動脈瓣.急性心肌梗死24小時內(nèi)禁止使用（E）A.嗎啡B.利多卡因C.硝酸甘油 D.阿司匹林E.地高辛.成人高血壓的診斷標準是（C）A.收縮壓三130mmHg和（或）舒張壓三80mmHgB.收縮壓三140mmHg和（或）舒張壓三85mmHgC.收縮壓三140mmHg和（或）舒張壓三90mmHgD.收縮壓三160mmHg和（或）舒張壓三90mmHgE.收縮壓三160mmHg和（或）舒張壓三95mmHg.引起消化性潰瘍的損害因素中，起關(guān)鍵作用的是（A）A.胃酸B.胃蛋白酶C.非甾體類抗炎藥 D.粗糙飲食 E.幽門螺桿菌感染.治療潰瘍性結(jié)腸炎的首選藥物是（B）A.腎上腺糖皮質(zhì)激素 B.柳氮磺胺吡啶C.前列腺素D.甲硝唑E.阿莫西林.肝硬化最常見的并發(fā)癥是（A）A.上消化道出血B.肝昏迷 C.肝腎綜合征 D.感染 E.肝癌.肝性腦病病人灌腸禁用（A）A.肥皂水 B.生理鹽水 C.蒸餾水 D.弱酸性溶液 E.硫酸鎂.肝性腦病病人禁止攝入（C）A.維生素CB.維生素AC.蛋白質(zhì) D.碳水化合物 E.脂肪.在我國引起急性胰腺炎最常見的病因為（D）A.酒精中毒 B.暴飲暴食C.胰管結(jié)石 D.膽道疾病E.流行性腮腺炎..消化性潰瘍大便隱血試驗陽性，提示每日出血量至少為（D）A.10mlB.＞60ml C.3?4ml D.＞5mlE.2?3ml.關(guān)于尿量的描述，錯誤的是（B）A.尿量＞2500ml/d為多尿 B.尿量＜300ml/d為少尿C.尿量＜100ml/d為無尿 D.夜尿持續(xù)＞750ml/d為夜尿增多E.正常尿量為1000?2000ml/d.慢性腎小球腎炎的治療原則為（D）A.休息、飲食治療 B.利尿、降壓治療 C.降壓、激素治療D.防止和延緩腎功能減退 E.消除蛋白尿與血尿.慢性腎衰竭病人，近日惡心、嘔吐，進食少，并有尿少、脈緩，血清鉀增高達10.2mol/L。估計病情繼續(xù)惡化，可能會出現(xiàn)（C）A.休克 8.心力衰竭 口心臟驟停 D.昏迷E.抽搐.鐵劑飯后服用的理由是（A）A.減少胃腸道刺激 B.促進鐵的吸收 C.防止過敏反應(yīng)D.利于鐵消化 E.避免與食物混合而降低藥效.大細胞性貧血常見于（A）A.巨幼細胞性貧血 B.缺鐵性貧血 C.溶血性貧血D.失血性貧血 E.再生障礙性貧血.引起出血性膀胱炎的化療藥物是（B）A.長春新堿 B.環(huán)磷酰胺 C.柔紅霉素 D.甲氨蝶吟 E.阿糖胞甘.關(guān)于雄激素的描述，不正確的是（E）A.可刺激腎臟產(chǎn)生促紅細胞生成素 B.直接刺激骨髓生成紅細胞C.治療慢性再生障礙性貧血的首選藥 D.治療3?6個月才能判斷療效E.該藥吸收快，需要深部肌內(nèi)注射.抗甲狀腺藥物的主要不良反應(yīng)是（A）A.粒細胞減少 B.藥疹C.胃腸道反應(yīng)D.頭痛 E.眩暈.糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)是（E）A.皮膚粘膜干燥 B.極度口渴、食欲減退C.昏迷D.CO,P降低 E.呼氣有爛蘋果味.甲亢病人的飲食宜（A）A.高熱量、高蛋白、高維生素B.高熱量、低蛋白、高維生素C.高熱量、低蛋白、高碘D.低熱量、低蛋白、高維生素E.低熱量、低蛋白、低碘.胰島素治療糖尿病，最常見的不良反應(yīng)是（C）A.過敏反應(yīng) B.肝功能損害 C.低血糖反應(yīng)D.胰島素抗藥性 E.注射部位皮下脂肪萎縮或增生.SLE病人飲食護理不正確的是（C）A.宜進高蛋白飲食 B.避免刺激性食物 C.多攝補骨脂素豐富的食物D.腎臟損害時給予相應(yīng)飲食 E.少食多餐，軟食為宜.癲癇強直-陣攣發(fā)作呈持續(xù)狀態(tài)時，最重要的護理措施是（A）A.迅速控制抽搐發(fā)作 B.注意保暖C.防止感染 D.高流量吸氧 E.防止外傷.類風濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是（D）A.晨僵 B.關(guān)節(jié)畸形C.關(guān)節(jié)腫脹 D.關(guān)節(jié)疼痛 E.關(guān)節(jié)功能障礙.下列哪項不是腦出血的誘發(fā)因素（A）A.睡眠 B.情緒激動 C.精神緊張 D.用力排便E.劇烈運動二、填空題，每空1分。（1'x20320.十二指腸潰瘍疼痛的節(jié)律性是疼痛-進食-緩解；胃潰瘍疼痛的節(jié)律性是進食-疼痛-緩解.心房顫動表要臨床表現(xiàn)第一心音強弱不定、心律極不規(guī)則、脈搏短細.肺結(jié)核化療原則是早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合.體位引流常適用于痰液過多的支氣管擴張和肺膿腫.肝性腦病從輕到重分為四期前驅(qū)期、昏迷前期、昏睡期、昏迷期.腎病綜合征主要臨床表現(xiàn)大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥三、名詞解釋.大量咯血：24小時咯血量超過500ml或一次咯血量超過300ml。.呼吸衰竭：簡稱呼衰，是指各種原因引起的肺通氣和（或）肺換氣功能嚴重障礙，以致在靜息狀態(tài)下亦不能維持足夠的氣體交換，導致缺氧伴（或不伴）高碳酸血癥，進而引起一系列病理生理改變和相應(yīng)臨床表現(xiàn)的綜合征。.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病：簡稱冠心病，指冠狀動脈粥樣硬化使血管腔狹窄或阻塞，和（或）因冠狀動脈功能性改變（痙攣）導致心肌缺血缺氧或壞死而引起的心臟病，統(tǒng)稱冠狀動脈性心臟病，亦稱缺血性心臟病。.肝性腦?。哼^去稱肝性腦病，是嚴重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合征，其主要臨床表現(xiàn)是意識障礙、行為失常和昏迷。.Horner綜合征：位于肺尖部的肺癌稱肺上溝瘤，若壓迫頸部交感神經(jīng)，引起病側(cè)眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、同側(cè)額部與胸壁無汗或少汗。四、簡答題.癲癇服藥原則與注意事項？（答出其中5點即可，每點2分）答：①根據(jù)發(fā)作類型選擇用藥；②為了預防2種或多種用藥所致慢性中毒而是發(fā)作加重，應(yīng)堅持單藥治療；③藥物一般從小劑量開始，逐漸加量，以盡可能控制發(fā)作、又不致引起毒性反應(yīng)的最小劑量為宜；④嚴格遵照醫(yī)囑用藥，間斷不規(guī)則服藥不利于癲癇控制，且易引起癲癇持續(xù)狀態(tài)發(fā)生；⑤抗癲癇藥物一般為堿性，宜在飯后服用，可減輕胃腸道反應(yīng)；⑥應(yīng)根據(jù)病人的年齡、全身情況、耐受性及經(jīng)濟情況，給予個體化治療和長期監(jiān)控。.洋地黃中毒的處理措施？答：①立即停用洋地黃藥物；（3,）②低血鉀者可口服或靜脈補鉀，停用排鉀利尿劑；（3,）③糾正心律失常：快速性心律失常，常選用利多卡因或苯妥英鈉；心動過緩可用阿托品或安置臨時起搏器。（4'）內(nèi)科護理學試題庫及答案一、單項選擇題（50X1=50）.引起急性上呼吸道感染的細菌最常見的為（）A.流感嗜血桿菌B.肺炎球菌C.溶血性鏈球菌D.葡萄球菌.治療支原體肺炎的首選藥物是（）A.紅霉素B.四環(huán)素C.氧氟沙星D.利福平.肺結(jié)核最常見的癥狀是（）A.咳嗽咳痰B.咯血C.胸痛D.呼吸困難.診斷慢性支氣管炎的主要依據(jù)是（）A.病史B.陽性體征C.胸部X線檢查D/心電圖改變.男性，19歲，氣喘半日，每年春秋季發(fā)病，體溫36.5℃,端坐呼吸，兩肺有普遍哮鳴音，白細胞7.6X109/L,中性粒細胞76%,診斷可能為（ ）A.喘息型慢性支氣管炎B.支氣管哮喘C.過敏性肺炎D.急性支氣管炎.慢性充血性心力衰竭的誘發(fā)因素中最為常見的是（）A.環(huán)境、氣候的急劇變化B.妊娠與分娩C.過勞與情緒激動D.感染.下列哪種常見的嚴重心律失常可引起猝死（）A/心房顫動B/心房撲動C/心室顫動D.室上性陣發(fā)性心動過速.高血壓病人，突起心悸氣促，咯粉紅色泡沫痰。查體：血壓200/124mmHg,心率136次/min,治療該病人應(yīng)首選下列哪種藥物（）A.腎上腺皮質(zhì)激素B.硝苯地平C.美托洛爾D.硝普鈉.急性心肌梗死最先出現(xiàn)的癥狀是（）A」心悸B.胸部不適C.疼痛D.呼吸困難.風心病二尖瓣狹窄最重要的體征是（）A/心尖區(qū)第一心音亢進B.Graham-Steell雜音C/心尖區(qū)舒張中晚期隆隆樣雜音D.二尖瓣開放拍擊音.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.出血B.穿孔C.電解質(zhì)紊亂D.癌變.腸結(jié)核的好發(fā)部位是（）A.升結(jié)腸B.回盲部C.空腸D.橫結(jié)腸.治療潰瘍性結(jié)腸炎的藥物首選（）A.氨基水楊酸制劑B.糖皮質(zhì)激素C.免疫抑制劑D.抗生素.一肝硬化患者有大量腹水，呼吸困難，用利尿劑后仍尿少，如需放腹水，第一次放多少合適（）A.1000mlB.1500?3000mlC.4000?6000mlD.6000?8000ml.治療急性重癥胰腺炎效果較好的藥物是（）A.生長抑素及其類似物B.腎上腺糖皮質(zhì)激素C.H2受體拮抗劑D.質(zhì)子泵阻滯劑.無尿的定義為24小時尿量少于（）A.500mlB.400mlC.300mlD.100ml.引起急性腎小球腎炎的常見病因是（）從甲型肝炎病毒感染8.乙型肝炎病毒感染C.葡萄球菌感染D.B溶血性鏈球菌A組12型感染.腎病綜合征的臨床特點是（）A.貧血B.血尿C.白細胞管型尿D.大量蛋白尿.對腎盂腎炎的診斷具有重要意義是（）A.周身感染癥狀B.尿頻、尿急、尿痛C.尿中白細胞增多D.尿中有白細胞管型.下列慢性腎功能不全的分期正確的是（）A.腎儲備能力下降期，腎功能不全失代償期，尿毒癥期B.腎儲備能力下降期，氮質(zhì)血癥期，腎衰竭期，尿毒癥期C.腎儲備能力下降期，尿毒癥早期，尿毒癥期D.腎儲備能力下降期，氮質(zhì)血癥期，尿毒癥期.鐵制劑治療缺鐵性貧血，其療效指標最早出現(xiàn)的是（）A.血紅蛋白上升B.紅細胞數(shù)上升C.網(wǎng)織紅細胞上升D.紅細胞直徑增大.急性白血病病人出血的主要原因是（）A.DICB.血小板減少C.纖維蛋白溶解D.AT-m減少.慢粒病人有哪條染色體改變（）A.t（15;17）B.t（9;22）（q34;q11）C.t（8;14）D.t（11;8）（q34;q11）.Auer小體最常見于（ ）A.慢粒白血病B.急粒白血病C.類白血病反應(yīng)D.急淋白血病.甲亢時最具有診斷意義的體征是（）A/心率加快，第一心音亢進B.彌漫性甲狀腺腫伴血管雜音C.突眼D.脈壓差大.甲亢病人最常見的心律失常是（）A.交界性過早搏動B.室性過早搏動C.房性過早搏動D/心房纖顫.SLE最常累及的器官是（）從心臟B.肝臟C.肺D.腎臟.異源性ACTH綜合征最常見的病因為（）A.胰腺癌B.肺癌C.胸腺癌D.甲狀腺髓樣癌.下列有關(guān)吸入糖皮質(zhì)激素治療支氣管哮喘的用藥護理中，正確的是（）A.部分病人用藥后可出現(xiàn)聲音嘶啞,呼吸道不適等B.長期用藥不會引起骨質(zhì)疏松C.宜飯前服用，以增加藥物吸收D.指導患者用藥后用清水充分漱口.對于小量咯血的肺結(jié)核病人應(yīng)采取的體位是（）A.患側(cè)臥位B.健側(cè)臥位C.端坐臥位D.仰臥位.男性病人，73歲，COPD15年，肺心病5年，體質(zhì)虛弱，近日來因上感現(xiàn)大量膿痰不易咳出，神志恍惚，昏睡。護士為其清理呼吸道最適宜的護理措施是（）A.指導有效咳嗽B.濕化呼吸道C.體位引流D.機械吸痰.心力衰竭病人使用利尿劑時應(yīng)特別注意（）A/心率變化B.血壓變化C.電解質(zhì)變化D.腎功能變化.急性心肌梗死病人首優(yōu)的護理診斷是（ ）A.睡眠型態(tài)紊亂B.自理缺陷C.疼痛D.知識缺乏.對于心絞痛病人最危險的護理診斷是（ ）A.疼痛B.活動無耐力C.焦慮D.潛在并發(fā)癥：心肌梗死.下列關(guān)于肝性腦病病人的飲食護理中不正確的一項是（）A.限制鉀鹽攝入B.暫停蛋白質(zhì)飲食C.減少脂肪攝入D.提供豐富的維生素飲食.病人采用雙氣囊三腔管壓迫止血時氣囊充氣加壓多長時間需放氣一次（）A.6-8小時B.12-24小時C.24-36小時D.36-48小時.腎盂腎炎病人的飲食護理應(yīng)是（）A.多食蛋白質(zhì),少飲水B.限制蛋白質(zhì)飲食,少飲水C.適當飲食,多飲水D.適當飲食少飲水.下列哪項不是血液透析常見的并發(fā)癥（）A.癥狀性低血壓B.失衡綜合癥C.低蛋白血癥D.致熱原反應(yīng).關(guān)于口服鐵劑的護理錯誤的是（ ）A.飯后服用B.嚴禁與水果同服C.禁飲濃茶D.液體鐵劑用吸管服用.下列關(guān)于化療的護理護理措施錯誤的是（ ）A.為保證藥物吸收應(yīng)避免液體量過多B.加強飲食護理C.保護血管D.觀察血象.鼻腔出血填塞物取出時間應(yīng)不超過（ ）A.3天B.1天C.5天D.2天.甲亢病人應(yīng)給予下列哪種飲食（ ）A.高碳水化合物、高蛋白、高維生素B.高碳水化合物、高蛋白、高碘C.高碳水化合物、高蛋白、高脂口.高蛋白、高脂、高熱量.胰島素最常見的不良反應(yīng)是（）A.局部脂肪萎縮B.過敏反應(yīng)C.輕度浮腫D.低血糖.世界衛(wèi)生組織推薦口服葡萄糖耐量試驗時成人的無水葡萄糖用量為（）A.50gB.75gC.100gD.125g.RA（類風濕關(guān)節(jié)炎）病人出現(xiàn)急性關(guān)節(jié)疼痛時不應(yīng)采取的護理措施是（ ）A.臥床休息B.取功能位C.功能鍛煉D.必要時肢體固定46.SLE病人最典型的面部特征是（ ）A.面部蝶形紅斑B.盤狀紅斑C.面部點狀紅斑D丘疹.呼吸道隔離用哪種顏色標識（ ）A.紅色B棕色C.橙色D藍色.為菌痢病人進行皮膚護理時，最常用的肛周清洗溶液為溫水和（ ）A.甲硝唑溶液B.高鎰酸鉀溶液C.硼酸溶液D.硫酸鎂溶液.能保護人體防止感染乙型肝炎的是下列哪種抗體（）A.表面抗體核心抗體C.DNA抗體D.DNA聚合酶抗體50.腦出血病人發(fā)生腦疝時,靜脈滴注甘露醇應(yīng)在多長時間內(nèi)滴完（）A.15-20minB.15-35minC.15-40minD.15-30min二、名詞解釋（5X2=10）.冠心?。?肝硬化：.蛋白尿：.肺性腦病：.貧血：三、簡答題（4X5=20）.臨床常用的口服降壓藥物有哪幾類？.簡述消化性潰瘍的臨床特點。.簡述心律失常病人心電監(jiān)護的注意事項。.腦出血病人出現(xiàn)急性意識障礙時，應(yīng)采取哪些護理措施？四、論述題（1X10=10）試述肺炎并發(fā)感染性休克的護理措施。五、案例分析（1X10=10）洪先生，34歲。飲酒飽餐后上腹部劇痛7小時，伴嘔吐、大汗，診入院。查體：面色蒼白，體溫38℃,血壓80/60mmHg,心率132次/分，全腹肌緊張、壓痛及反跳痛，移動性濁音陽性。血白細胞12.7X109/L,中性粒細胞0.86,血淀粉酶740U/dl。⑴請寫出該病人正確的臨床診斷。（1分）（2提出該病人的主要護理診斷及依據(jù)。（3分）（3）寫出你對該病人進行健康教育的要點（6分）內(nèi)科護理學試題答案一、單項選擇題（50X1=50）1-5,CAAAB6-10.DCDCC11-15ABAAA16-20.DDDDB 21-25.CBBBB26-30.CDBDA 31-35.DCCDA 36-40.BCCBA 41-45.AADBC 46-50.ADBAD二、名詞解釋：（5X2=10）1、冠心?。褐腹跔顒用}粥樣硬化使血管腔狹窄或阻塞（1分），或（和）因冠狀動脈功能性改變（痙攣）導致心肌缺血缺氧或壞死而引起的心臟?。?分），統(tǒng)稱冠狀動脈性心臟病，簡稱冠心病。2、肝硬化：肝組織彌漫性纖維化、假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為特征的慢性肝病。（1分）臨床多系統(tǒng)受累，主要表現(xiàn)為肝功能減退和門靜脈高壓，晚期常出現(xiàn)消化道出血、肝性腦病、繼發(fā)感染等。（1分）3、蛋白尿：每日尿蛋白量持續(xù)超過150mg（1分）或尿蛋白/肌酐比率>200mg/g稱為蛋白尿（1分）。4、肺性腦病：是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留（1分）而引起的精神障礙、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的一種綜合征（1分）。5、貧血：指人體外周血紅細胞容量減少，低于正常范圍下線的一種常見的臨床綜合征，常以血紅蛋白濃度來代替（1分），在我國成年男性Hb<120g/L成年女性（非妊娠）Hb<110g/L,,孕婦Hb<100g/L,就有貧血（1分）。三、簡答題：（4X5=20）.臨床常用的口服降壓藥物有哪些？常用的口服降壓藥物主要有五類：利尿劑（1分）、鈣通道阻滯劑（CCB）（1分）、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）（1分）、B-受體阻滯劑（1分）以及血管緊張素H受體拮抗劑（ARB）（1分）。此外還有a-受體阻滯劑等。.簡述消化性潰瘍的臨床特點？（1）慢性過程，病史可達數(shù)年至數(shù)十年；（1分）（2）周期性發(fā)作，發(fā)作與自發(fā)緩解相交替，發(fā)作常有季節(jié)性，多在秋冬或冬春之交發(fā)病。（2分）（3）發(fā)作時上腹痛成節(jié)律性，腹痛多可為進食或服用抑酸藥緩解。（2分）.簡述心律失常病人心電監(jiān)護的注意事項。（1）對嚴重心律失常者，應(yīng)持續(xù)心電監(jiān)護，嚴格監(jiān)測心率、心率、心電圖、生命體征、血養(yǎng)飽和度變化（1分）。（2）發(fā)現(xiàn)頻發(fā)、多元性、成對的或呈RonT現(xiàn)象的室性期前收縮，陣發(fā)性室性心動過速，竇性停博，第二度^型或第三度房室傳導阻滯等，立即報告醫(yī)生（1分）。（3）安放監(jiān)護電極前注意清潔皮膚，用乙醇棉球去除油脂a分），電極放置部位應(yīng)避開胸骨右緣及心前區(qū)，以免影響做心電圖和緊急電復律（1分）；1?2天更換電極片一次或電極片松動時及時更換，觀察有無皮膚發(fā)紅、癢等過敏反應(yīng)（1分）。.腦出血病人出現(xiàn)急性意識障礙時，應(yīng)采取哪些護理措施？（1）休息與安全（0.5分）：絕對臥床休息2-4周，抬高床頭15°-30°，譫妄、躁動病人加保護性床欄必要時給予約束帶；（0.5分）（2）生活護理（0.5分）：昏迷或吞咽障礙者遵醫(yī)囑胃管鼻飼高蛋白、高維生素的清淡飲食（0.5分），做好口腔護理、皮膚護理和大小便護理（0.5分）；（3）保持呼吸道通暢（0.5分）；平臥頭側(cè)位或側(cè)臥位（0.5分），及時清除口鼻分泌物必要時吸痰（0.5分）；（4）病情監(jiān)測（0.5分）：定時測量生命體征、意識、瞳孔并記錄（0.5分）。四、論述題（1X10=10）試述肺炎并發(fā)感染性休克的護理措施。（1）病情監(jiān)測：生命體征，精神和意識狀態(tài)，皮膚和黏膜，出入量，實驗室檢查（2）感染性休克搶救配合：1）體位：仰臥中凹位，抬高頭胸部20度，抬高下肢約30度，有利于呼吸和靜脈血回流。2）吸氧：高流量吸氧，維持氧分壓＞60mmHg,改善缺氧癥狀。3）補充血容量：建立兩條靜脈通道，維持有效血容量，降低血液粘滯度，防止彌散性血管內(nèi)凝血；糾正酸中毒。隨時監(jiān)測病人一般狀態(tài)，血壓，尿量，尿比重，血細胞比容等，監(jiān)測中心靜脈壓作為調(diào)整補液速度的指標。下列證據(jù)提示血容量已補足：口唇紅潤，肢端溫暖，收縮壓＞90mmHg,尿量＞30ml/h以上。如血容量已補足，尿量＜400ml/d,比重＜1.018,應(yīng)及時報告醫(yī)生，注意有無急性腎衰竭。4）用藥護理：a應(yīng)用血管活性藥物。以收縮壓在90?100mmHg為宜。輸注過程中注意防止液體溢出血管外引起局部組織壞死和影響療效。b聯(lián)合使用廣譜抗菌藥控制感染時注意藥物療效和不良反應(yīng)。五、案例分析：（1X10=10）（1）臨床診斷：急性出血壞死型胰腺炎（急性胰腺炎也可）。（1分）（2）主要護理診斷：①疼痛：腹痛一一與胰腺及其周圍組織炎癥、水腫、壞死有關(guān)。（1分）②潛在并發(fā)癥：血容量不足一一與惡心、嘔吐、禁食、胃腸減壓有關(guān)。（1分）③體溫過高一一與胰腺炎癥、壞死和繼發(fā)感染有關(guān)。（1分）（3）健康教育要點：①向病人及家屬解釋本病主要的誘發(fā)因素及疾病過程。（1分）②教育病人積極治療膽道疾病，注意防治膽道蛔蟲。（1分）③指導病人及家屬掌握飲食衛(wèi)生知識，平時養(yǎng)成規(guī)律進食習慣，避免暴飲暴食（1分）。腹痛緩解后，應(yīng)從少量低脂、低糖飲食開始逐漸恢復正常飲食（1分），避免刺激強、產(chǎn)氣多、高脂肪和高蛋白食物（1分）。戒除煙酒，以預防復發(fā)（1分）。內(nèi)科護理學試題庫及答案一、單項選擇題 A.葡萄球菌.急性腎炎主要是由哪種細菌感染所 B.B-溶血性鏈球菌致（ ） C.霉菌D.桿菌.急性腎炎病人典型的水腫表現(xiàn)是（ ）A.晨起眼瞼水腫B.雙下肢重凹陷性水腫C.神經(jīng)性水腫D.全身性水腫3.尿路感染的主要泌尿系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)為（ ）A.腰痛B.尿路刺激征C.膿尿D.發(fā)熱.慢性腎小球腎炎的發(fā)病機制，目前一般認為（ ）A.有急性腎盂腎炎演變而來B.由乙型溶血性鏈球菌感染引起的炎癥C.是與乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)的免疫反應(yīng)性疾病D.慢性腎炎與急性腎炎是兩種不同的疾病.哪項不屬于慢性腎炎的表現(xiàn)（ ）A.不同程度的蛋白尿B.浮腫C.高血壓D.尿路刺激癥6.腎病綜合征產(chǎn)生水腫的原因與哪項成比例（ ）A.血膽固醇升高B.低蛋白血癥C.貧血程度D.非蛋白氮升高.腎病綜合征的常見并發(fā)癥為（ ）A.血栓、栓塞.急性腎衰C.感染D.慢性腎衰.引起腎盂腎炎最常見的細菌是（）A.大腸桿菌.金黃色葡萄球菌C.變形桿菌D.真菌尿路感染最主要的感染途徑是（）A.上行感染B.血行感染C.淋巴道感染D.外傷感染.腎盂腎炎病人的飲食護理應(yīng)是（）A.多食蛋白質(zhì),少飲水B.限制蛋白質(zhì)飲食,少飲水C.適當飲食,多飲水D.適當飲食少飲水.作尿細菌定量培養(yǎng)取尿標本時應(yīng)汪思（）A.在用抗菌藥后立即留取尿標本B.停用抗菌藥物后再留取C.停用抗菌藥物3天后再留取D.停用抗菌藥物5天后再留取.腎盂腎炎病人應(yīng)每日保持飲水量至少為()A.800毫升以上B.1000毫升以上C.1500毫升以上 D.2000毫升以上13.作尿細菌定量培養(yǎng)最好留取()A.晨起第一次的中段尿B.夜間睡前的中段尿C.早餐后的中段尿D.午夜的中段尿14.我國慢性腎衰的最主要的病因是()A.高血壓B.糖尿病C.慢性腎小球腎炎D.慢性腎盂腎炎15.以下哪項不是尿毒癥的改變()A.高鈉血癥B.高鉀血癥C.高鈣血癥D.高磷血癥.尿毒癥患者,心臟驟停,其原因可能是()A.酸中毒B.低血鉀C.低血鈣D.高血鉀.慢性腎衰合理的飲食是()A.高熱量，低磷，優(yōu)質(zhì)蛋白，富于維生素的飲食B.低熱量，低磷，高蛋白，富于維生素的飲食C.高熱量，高磷，高蛋白，富于維生素的飲食D.高熱量，高磷，低蛋白，富于維生素的飲食.尿毒癥最早和最常見的癥狀是()A.消化系統(tǒng)癥狀B.心血管系統(tǒng)癥狀C.血液系統(tǒng)癥狀D.神經(jīng)肌肉系統(tǒng)癥狀.尿毒癥病人的必有的癥狀為()A.高血壓B.冠心病C.酸中毒D.貧血.尿毒癥發(fā)生腎性骨營養(yǎng)不良的主要原因是()A.尿鈣排泄減少B.尿磷排泄增高C.低蛋白血癥D.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進21.尿毒癥性貧血的主要原因是（）A.腎小球濾過率減少B.腎臟產(chǎn)生促紅細胞生成素減少C.骨髓造血功能被抑制D.紅細胞合成原料減少22.目前國內(nèi)外最普及的腎活檢測的方法是（ ）A.開放腎活檢B.經(jīng)皮腎穿刺活檢C.經(jīng)靜脈活檢D.經(jīng)動脈活檢23.下列除（ ）之外是血液透析常見的并發(fā)癥二、多項選擇題1.血液透析的適應(yīng)癥主要有（）A.急性腎衰B.慢性腎衰C.慢性腎炎D.急性藥物或毒物中毒E.腎病綜合征2.腹膜透析的常見并發(fā)癥有（ ）A.腹膜炎B.腹痛C.透析液引流不暢D.脫水E.高血壓A.癥狀性低血壓B.失衡綜合癥C.低蛋白血癥D.致熱原反應(yīng).腎臟結(jié)構(gòu)和功能的基本單位是（ ）A.腎小體B.腎小管C.腎單位D.腎小球.下列哪項不屬于泌尿系統(tǒng)疾病的主要癥狀（）A.水腫B.排尿異常C.腎區(qū)疼痛D.發(fā)熱3.慢性腎衰的飲食護理特點是（）A.優(yōu)質(zhì)蛋白飲食以動物蛋白為主B.高熱量飲食C.多種維生素飲食D.低熱量飲食E.高脂飲食4.慢性腎衰的主要護理診斷為（ ）A.營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量B.活動無耐力C.有感染的危險D.有皮膚完整性受損的危險E.又受傷的危險5.腎病綜合征的主要臨床特點（）A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.高蛋白血癥D.高脂血癥E.水腫6.腎病綜合征病人易患感染的部位（ ）A.呼吸系統(tǒng)B.血液系統(tǒng)C.泌尿系統(tǒng)D.皮膚E.腹膜炎.留尿作細菌培養(yǎng)的注意事項（）A.應(yīng)用抗菌素之前留取.停用抗菌素5天后C.晨起第一次中段尿D.嚴格無菌操作，局部清潔E.尿標本及時送檢.急性腎炎病人血尿的顏色（ ）A.洗肉水樣濁咖啡樣C.鮮紅色D.深紅色E.淺紅色急性腎炎病人的尿異常表現(xiàn)為（ ）A.尿量減少C.蛋白尿D.尿失禁E.尿潴留.慢性腎衰繼發(fā)感染的常見部位（ ）A.肺部B.腸道C.尿道D.骨骼E.神經(jīng)B.血尿三、名詞解釋.腎病綜合癥.尿路感染.慢性腎衰.腹膜透析.急性腎炎四、簡答題.簡述腎小球腎炎的典型癥狀？.簡述急性腎炎病人的健康教育主要內(nèi)容？.泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征？.簡述腎病綜合癥病人的典型臨床表現(xiàn)？.慢性腎衰的實驗室檢查主要包括？.腎小球腎炎的臨床分型？.血液透析的并發(fā)癥？.慢性腎衰的主要護理診斷？.急性腎小球腎炎的護理診斷有哪些？.腎病綜合征的主要護理診斷？五、論述題.腎病綜合征的保健指導？.經(jīng)皮腎穿刺活體組織檢查的術(shù)后護理及常見并發(fā)癥？.慢性腎衰病人的健康指導？六、案例分析題案例（一）：高XX，男性，16歲，漢族，學生。主訴：咽痛、發(fā)熱2周，眼瞼、雙下肢浮腫5天而入院?；颊哂?周前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、頭暈、咽痛、咳嗽、并流涕。服用感冒通、青霉素v鉀等口服藥后，癥狀稍緩解，仍有咽痛不適伴乏力，入院前5天，病人出現(xiàn)眼瞼及明顯浮腫伴雙下肢輕度浮腫，未予重視，近1天出現(xiàn)尿色深紅、呈洗肉水樣，尿量較平時減少，大約1000ml/d，門診檢查：尿常規(guī)：尿蛋白+++，紅細胞滿視野，潛血+++，尿沉渣變形紅細胞60%，為進一步診斷，收入院?；颊甙l(fā)病以來，精神差，食欲欠佳，睡眠尚可。BP:150/90mmHg.實驗室檢查：血常規(guī)：124g/L,WBC:12.7*10/L,HB12g/L,尿常規(guī)：RBC滿視野，尿蛋白+++；腎功能：BUN6.22mmol/L,Scr130umol/LB超：右腎大小約13.0*4.8*5.8。0，左腎大小約12.6*6.4*5.7加，雙腎位置正常。提示：雙腎外形增大，實質(zhì)部厚，回升減低。心電圖檢查:正常；胸片：正常。臨床診斷：急性腎小球腎炎。請問病人的主要護理診斷和主要護理措施？病例（二）：袁XX，男性，29歲，軍人。主訴：頭痛、頭暈7個月。高血壓、尿蛋白3天而入院。患者7個月前自覺頭痛、頭暈、食欲不振，未予注意，未測血壓，無尿頻、尿急、尿痛、出現(xiàn)輕度的雙下肢浮腫和夜尿增多。3天前到市醫(yī)院測血壓180/100mmhg，腎B超為腎實質(zhì)損害；尿常規(guī)：Pr:（+++），潛血（+++）,BUN：19.7mmol/l，血清肌酐（Cr）：729umol/l，尿酸：405umol/l，CO2CP：18.6mmol/l。給予“心痛定、卡托普利”口服。血壓降為：150/100mmhg，為進一步診治而入院。查體：血壓：150/100mmHg，一般狀態(tài)欠佳，貧血外觀，雙肺呼吸音清晰，心率：80次/分，腹部平軟，肝脾未及，雙下肢輕度凹陷性浮腫。實驗室檢查：血常規(guī)：血紅蛋白降低，血小板正常。尿液檢查：尿滲透壓降低，尿沉渣檢查有紅細胞和管型。腎功能：血清肌酐清除率（Ccr15ml/min）；心電圖：正常；胸片：正常。請問病人的臨床診斷？病人的主要護理診斷和主要護理措施有哪些？參考答案一、單項選擇題TOC\o"1-5"\h\z1.B 2.A 3.B 4.C 5.D 6.B 7.C 8.A 9.A 10.C 11.D 12.D 13.A14.C 15.C 16.D 17.A 18.A 19.D 20.D 21.B22.B 23.C 24.C 25.D二、多項選擇題1.ABD2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABDE6.ACDE7.ABCDE8.AB9.ABC10.AC三、名詞解釋.腎病綜合癥：是由多種腎臟疾病引起的具有以下共同臨床表現(xiàn)的一組綜合征：大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥。.尿路感染：可分為上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染主要是腎盂腎炎、下尿路感染是膀胱炎，兩者臨床表現(xiàn)有時極為相似，故統(tǒng)稱為尿路感染。本病主要是細菌感染，以女性多見。.慢性腎衰：發(fā)生在各種慢性腎臟疾病的基礎(chǔ)上，緩慢出現(xiàn)腎功能進行性減退，最終以代謝產(chǎn)物潴留、水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。.腹膜透析：是向病人腹腔內(nèi)輸入透析液，利用腹膜作為半透膜，將適量透析液引入腹腔并停留一段時間，是腹膜毛細血管內(nèi)血液和腹膜透析液之間進行水和溶質(zhì)交換的過程。.急性腎炎：是一組起病急，以血尿、蛋白尿、水腫和高血壓為特征的腎臟疾病，可伴有異國性腎損害。四、簡答題.答：血尿：為首發(fā)癥狀，幾乎見于所有病人，約40%呈肉眼血尿。水腫：多表現(xiàn)為晨起眼瞼水腫，可伴有雙下肢水腫。高血壓：見于80%的病人，多為一過性的輕中度高血壓。腎功能異常。.答：休息與活動：患病期間加強休息、適當活動、避免過勞。預防上呼吸道和皮膚感染:告訴病人注意保暖、加強個人衛(wèi)生、發(fā)生感染及時就醫(yī)。自我監(jiān)測病情與隨訪的指導：定期隨訪、監(jiān)測病情。.答：水腫：水腫是腎小球疾病的常見臨床表現(xiàn)。尿路刺激征：尿頻、尿急、尿痛、可伴有排尿不盡感及下腹墜痛。高血壓：腎臟疾病常伴有高血壓，稱腎性高血壓，按病因分為腎血管性和腎實質(zhì)性兩種。尿異常：包括尿量異常、蛋白尿、血尿、白細胞尿、膿尿和菌尿、管型尿。腎區(qū)痛：表現(xiàn)為腎區(qū)脹痛或隱痛、腎區(qū)壓痛和叩擊痛陽性。.答：大量蛋白尿：典型病例可有大量選擇性蛋白尿（尿蛋白＞3.5g/d）。低蛋白血癥：血漿清蛋白低于30g/l。水腫：最突出體征，其發(fā)生與低蛋白血癥所致血漿膠體滲透壓明顯下降有關(guān)。高脂血癥。.答：血常規(guī)檢查、尿液檢查、腎功能檢查：內(nèi)生肌酐清除率下降、血肌酐、尿素氮增高、血生化檢查，B超或乂線平片。.答：急性腎小球腎炎、急進性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、隱匿性腎小球腎炎、腎病綜合征。.答：癥狀性低血壓：是常見的并發(fā)癥之一，病人可出現(xiàn)惡心、嘔吐、胸悶、面色蒼白、出汗、甚至一過性意識喪失。失衡綜合征：表現(xiàn)為頭痛、惡心嘔吐、血壓升高，重者抽搐、昏迷等。致熱原反應(yīng)：表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱。出血：表現(xiàn)為牙齦出血、鼻出血、消化道出血、甚至顱內(nèi)出血。其他：過敏反應(yīng)、心絞痛、心律失常、空氣栓塞等。.答：營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量與長期限制蛋白質(zhì)攝入、消化吸收功能紊亂有關(guān)；潛在并發(fā)癥：水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)；活動無耐力：與心血管并發(fā)癥、貧血、水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂有關(guān)；有皮膚完整性受損的危險：與體液過多致皮膚水腫、瘙癢、凝血機制異常、機體抵抗力下降有關(guān)。有感染的危險：與機體免疫功能低下、白細胞功能異常、透析等有關(guān)。.答：體液過多：與腎小球濾過率下降導致水鈉潴留有關(guān)；活動無耐力：與疾病所致高血壓、水腫有關(guān)；有皮膚完整性受損的危險：與皮膚水腫、營養(yǎng)不良有關(guān)；潛在并發(fā)癥：急性左心衰、高血壓腦病、急性腎衰；知識缺乏。.答：體液過多：與低蛋白血癥致血漿膠，體滲透壓下降有關(guān)。營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量與大量蛋白尿及吸收障礙有關(guān)。有感染的危險：與機體抵抗力下降、應(yīng)用激素和免疫抑制劑有關(guān)。有皮膚完整性受損的危險：與水腫、營養(yǎng)不良有關(guān)。潛在并發(fā)癥：血栓形成、急性腎衰、心腦血管并發(fā)癥。五、論述題.答：（1）休息與運動注意休息，避免過勞，同時適當活動，以免發(fā)生肢體血栓等并發(fā)癥。（2）飲食指導告訴病人優(yōu)質(zhì)蛋白、高熱量、低脂、高纖維和低鹽飲食的重要性，指導病人根據(jù)病情選擇合適的食物，并合理安排每天飲食。（3）預防感染避免受涼、感冒、注意個人衛(wèi)生。（4）用藥指導告訴病人不可擅自減量或停用激素，介紹各類藥物的使用方法，使用時的注意事項以及可能的不良反應(yīng)。（5）自我病情監(jiān)測與隨訪的指導監(jiān)測水腫、尿蛋白和腎功能的變化。注意隨訪。.答：（1）術(shù)后護理：①穿刺點砂袋壓迫，腹帶包扎。②病人平臥24小時，前6小時必須仰臥于硬板床，不可翻身。③密切觀察有無腹痛、腰痛、監(jiān)測生命體征及尿色。④囑少量多次飲水，以免血塊阻塞尿路。⑤必要時使用止血藥及抗生素，以防止出血和感染。（2）常見并發(fā)癥：①血尿；②腎周膿腫；③動靜脈屢；④感染。.答：（1）疾病知識指導：講解疾病的基本知識，使其理解本病的預后較差，但要堅持治療，消除或避免加重病情的各種因素，可以延緩病情的發(fā)展，提高生活質(zhì)量。指導家屬參與護理，給病人以情感支持，保持穩(wěn)定情緒。（2）合理飲食，維持營養(yǎng)：強調(diào)合理飲食的重要性，指導病人嚴格遵從飲食原則，尤其是蛋白質(zhì)和水鈉的限制，保證足夠的熱量，由高鉀血癥時，應(yīng)限制含鉀高的食物。（3）維持出入液量的平衡：指導病人準確記錄每天的尿量和體重，并根據(jù)病情合理控制水鈉的攝入，指導病人自我監(jiān)測血壓，每天定時測量。（4）預防感染：根據(jù)病情適當活動，以增強機體的抵抗力，但需避免過勞，做好防寒保暖，注意個人衛(wèi)生，注意室內(nèi)空氣清新，指導病人監(jiān)測體溫的變化，及時發(fā)現(xiàn)感染征象并及時就診。（5）治療指導與定期隨訪：遵醫(yī)囑用藥，避免使用腎毒性藥物，不要自行用藥，向病人解釋有計劃的保護前臂、肘等部位的大靜脈，以備血透時使用。已有血透的注意保護動靜脈屢管，腹透病人要保護好腹透管道，定期復查腎功能、血清電解質(zhì)等。六、案例分析題案例（一）：.主要護理診斷：（1）體液過多：腎小球濾過率下降一水鈉潴留；（2）皮膚完整性受損的危險：與皮膚水腫有關(guān)；.主要護理措施：（1）飲食護理：低鹽飲食，根據(jù)腎功調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)的攝入量，給與足夠的熱量和維生素。（2）休息。（3）病情觀察。（4）用藥觀察。（5）皮膚護理。（6）皮膚觀察。案例（二）：.臨床診斷：慢性腎功衰竭，尿毒癥期.主要護理診斷：（1）營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量；（2）潛在并發(fā)癥：水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)；（3）有皮膚完整性受損的危險；（4）活動無耐力；（5）有感染的危險。.主要護理措施：（1）飲食護理：主要以優(yōu)質(zhì)蛋白、高熱量、高維生素飲食為主，改善食欲。（2）維持與監(jiān)測水平衡，監(jiān)測腎功能及電解質(zhì)的變化。（3）觀察皮膚的改變，給予皮膚護理。（4）評估活動的耐受情況，適當休息與活動。（5）監(jiān)測感染的征象，預防感染。（6）用鹽護理。內(nèi)科護理學試題庫及答案.慢性阻塞性肺氣腫最主要的并發(fā)癥是A.急性肺源性心臟病B.呼吸衰竭^自發(fā)性氣胸D.肺部急性感染E.慢性肺源性心臟病【答案】E.心源性哮喘與肺源性哮喘最重要的鑒別點是A.呼吸困難B.咳嗽C.咳粉紅色泡沫樣痰D.喘息E.發(fā)紺【答案】C.肺心病急性加重期的治療關(guān)鍵是A.低流量吸氧B.利用呼吸機改善呼吸功能^強心、利尿D.積極控制感染、解除支氣管痙攣、改善通氣功能E.糾正電解質(zhì)紊亂【答案】D.診斷結(jié)核性胸膜炎最主要的依據(jù)是A.結(jié)核中毒癥狀明顯B.胸水為滲出液C.患側(cè)呼吸運動減弱D.痰或胸水中找到抗酸桿菌E.有結(jié)核病接觸史【答案】D.肺炎時可減輕胸痛的最常用的體位是A.患側(cè)臥位B.仰臥位C.端坐位D.健側(cè)臥位E.俯臥位【答案】A.遇到下列哪些情況與肺癌早期關(guān)系不大A.年齡在40歲以上B.刺激性咳嗽C.長期吸煙史口.持續(xù)痰中帶血E.頭暈【答案】E.呼吸衰竭時，二氧化碳的潴留與下列哪項有關(guān)A.每分鐘靜息通氣量小于4L B.通氣/血流的比值小于0.8 C.通氣/血流的比值大于0.8D.通氣/血流的比值等于0.8 E.彌散功能障礙【答案】A.血液氣體分析標本的采集方法，正確的是A.大多取肘靜脈血B.一般取0.5ml血^拔出針頭后隔離空氣立即送驗D.選用1ml干燥注射器E.注射器用肝素不需稀釋【答案】C.喘息型慢性支氣管炎的臨床表現(xiàn)沒有A.長期反復咳嗽B.咳吐黏液或泡沫狀痰C.肺部可聽到哮鳴音D.喘鳴在陣咳時加劇，睡眠時明顯E.常出現(xiàn)發(fā)紺【答案】E.肺結(jié)核患者做X線檢查時可發(fā)現(xiàn)不活動病灶有A.浸潤性病灶B.干酪性病灶C.纖維鈣化性病灶口.空洞E.胸膜炎癥【答案】C、.急性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根病的特征性腦脊液檢查結(jié)果是A.腦脊液蛋白增高而細胞數(shù)正常B.腦脊液蛋白和細胞數(shù)均增高C.腦脊液蛋白和細胞數(shù)均正常D.腦脊液蛋白正常而細胞數(shù)增高E.腦脊液糖和氯化物降低【答案】A.癲癇發(fā)作類型中無意識障礙的是A.失神發(fā)作B.簡單部分性發(fā)作C.復雜部分性發(fā)作D.強直陣攣性發(fā)作E.部分發(fā)作繼發(fā)泛化【答案】B.腦干一側(cè)病變引起的癱瘓可表現(xiàn)為A.單癱B.偏癱C.截癱D.交叉癱E.四肢癱【答案】D.甲亢突眼患者飲食護理措施錯誤的是A.低碘飲食B.禁食刺激性食物C.禁飲濃茶、咖啡等飲料D.高熱量、高蛋白、高維生素飲食E.適當限制鈉鹽攝入可以減輕眼部癥狀【答案】A.糖尿病患者胰島素治療護理措施錯誤的是A.胰島素可冷凍保存B.應(yīng)用時注意計量劑量C.抽吸藥液時避免震蕩D.皮下注射宜選擇皮膚疏松部位E.使用普通胰島素和長效胰島素混合配置，必須先抽普通胰島素【答案】A.臨床上最常見的中暑類型A.熱傷風B.熱射病C.日射病D.熱痙攣E.熱衰竭【答案】E.甲型肝炎的隔離期限為發(fā)病后A.1周B.2周C.3周D.1月E.2月【答案】C.流行性腦脊髓膜炎最常見的皮疹為A.雞皮疹B.膿皰疹C.單純皰疹D.瘀點和瘀斑E.玫瑰色斑丘疹【答案】D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見的死亡原因A.狼瘡性肺炎B.尿毒癥C/心力衰竭D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.溶血性貧血【答案】B.肝硬化伴大量腹水的患者最佳體位是A.平臥位B.右側(cè)臥位C.左側(cè)臥位D.半臥位E.仰臥位【答案】D.肝穿刺活檢術(shù)的穿刺部位是A.右側(cè)鎖骨中線，8-9肋間B.右側(cè)腋前線，8-9肋間C.右側(cè)腋中線，8-9肋間D.右側(cè)腋前線，7-8肋間E.右側(cè)腋中線，7-8肋間【答案】C13.慢性粒細胞白血病患者，異基因骨髓移植后 20天，白細胞由0漸增至1.0X109/L，但查體發(fā)現(xiàn)手掌、腳心及耳后皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹，輕度瘙癢，應(yīng)警惕發(fā)生A.出血B.輸血導致的慢性過敏反應(yīng)C.藥物過敏反應(yīng)D.急性移植物抗宿主病E.白血病細胞皮膚浸潤【答案】D14.某白血病患者在注射柔紅霉素時不慎漏入皮下，護理措施不妥的是A.立即停止注射，回抽3?5ml血B.抬高患肢C.局部注射血管擴張劑D.用2%的利多卡因局部封閉E.局部立即冷敷【答案】C患者男，40歲。因有機磷農(nóng)藥中毒被家人送來急診。.診斷有機磷農(nóng)藥中毒最主要的指標為A.確切的接觸史B.毒蕈堿樣和煙堿樣癥狀C.瞳孔縮小D.血膽堿酯酶活力降低E.嘔吐物有大蒜味【答案】D患者男，40歲。因有機磷農(nóng)藥中毒被家人送來急診。.遵醫(yī)囑立即給予阿托品藥物治療，護理評估其阿托品化的指標不包括A.瞳孔較前擴大B.皮膚干燥C.顏面潮紅D.肺部羅音減少E/心率減慢【答案】E患者男，40歲。因有機磷農(nóng)藥中毒被家人送來急診。.達到阿托品化后患者仍出現(xiàn)面部、四肢抽搐，進一步的治療是A.輸血B.鎮(zhèn)靜劑C.加大阿托品用量D.高滲脫水機E.重用膽堿能復活劑【答案】E患者男，26歲。發(fā)熱、頭痛4天，伴抽搐、意識障礙1天。入院后查體：T40c意識呈淺昏迷狀態(tài)，呼吸困難，病理征陽性，腦膜刺激征陽性。血常規(guī)：WBC12.8x109/L中性82%，腦脊液為無色透明.首先考慮的診斷是A.傷寒B.結(jié)核性腦膜炎C.流行性乙型腦炎D.流行腦脊髓膜炎E.中毒性菌?。X型）【答案】C患者男，26歲。發(fā)熱、頭痛4天，伴抽搐、意識障礙1天。入院后查體：T40c意識呈淺昏迷狀態(tài)，呼吸困難，病理征陽性，腦膜刺激征陽性。血常規(guī)：WBC12.8x109/L中性82%，腦脊液為無色透明.對該患者有早期診斷價值的實驗室檢查是A.中和試驗.B.病毒分離C.血凝抑制試驗D.補體結(jié)合試驗E.特異性IgM抗體檢測【答案】E患者男，26歲。發(fā)熱、頭痛4天，伴抽搐、意識障礙1天。入院后查體：T40c意識呈淺昏迷狀態(tài)，呼吸困難，病理征陽性，腦膜刺激征陽性。血常規(guī)：WBC12.8x109/L中性82%,腦脊液為無色透明.對該患者治療的重點是A.抗病毒B.提高免疫力C.治療并發(fā)癥D.對癥、支持治療，降低死亡率E.抗菌治療，預防感染【答案】D患者男，26歲。發(fā)熱、頭痛4天，伴抽搐、意識障礙1天。入院后查體：T40c意識呈淺昏迷狀態(tài)，呼吸困難，病理征陽性，腦膜刺激征陽性。血常規(guī)：WBC12.8x109/L中性82%,腦脊液為無色透明.對該患者的護理措中不妥的是A.絕對臥床休息B.病人側(cè)臥、頭低腳高C/保持水電平衡口.保持呼吸道通暢E.鼻飼【答案】B患者女，40歲。排便時突感頭痛、頸部僵硬。CT示腦池內(nèi)高密度影。.該患者最可能的診斷是A.腦炎B.腦梗死C.腦出血D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.短暫性腦缺血發(fā)作【答案】D患者女，40歲。排便時突感頭痛、頸部僵硬。CT示腦池內(nèi)高密度影。.為進一步明確病因，最有意義的輔助檢查是A.顱腦MRI B.頭顱CT C.腦血管造影 D.TCD E.腰穿【答案】C患者女，40歲。排便時突感頭痛、頸部僵硬。CT示腦池內(nèi)高密度影。.下列護理措施不妥的是A.絕對臥床休息B.給與心理支持指C.導病人進行放松訓練來緩解疼痛D.嚴禁使用止痛藥，以免掩蓋病情E.避免強光和噪音的刺激，保持環(huán)境的安靜【答案】D患者女，59歲。反復咳嗽、咳痰20余年。10天前因上呼吸道感染癥狀加重，并出現(xiàn)雙下肢水腫、尿量減少收入院。查體：神志清，呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙下肢水腫明顯。X線檢查：雙肺紋理增強，兩肺野透亮度增加，肺動脈段明顯突出，右下肺動脈干擴張，橫徑＞15mm04電圖示：右心室擴大。.該病人最可能的臨床診斷是A.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病B.風濕性性臟病C.肺源性心臟病D.先天性心臟病E.擴張型心肌病【答案】C患者女，59歲。反復咳嗽、咳痰20余年。10天前因上呼吸道感染癥狀加重，并出現(xiàn)雙下肢水腫、尿量減少收入院。查體：神志清，呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙下肢水腫明顯。X線檢查：雙肺紋理增強，兩肺野透亮度增加，肺動脈段明顯突出，右下肺動脈干擴張，橫徑＞15mm04電圖示：右心室擴大。.肺動脈高壓形成最重要的因素A.呼吸性酸中毒B.高碳酸血癥C.缺氧D.血容量增加E.血液粘稠度增加【答案】C【解析】【題型】A3A4型題患者女，50歲。感胸悶、心悸一年，頭暈、黑朦、暈厥一個月，加重5天。動態(tài)心電圖示:竇性心動過緩、竇性停搏、快-慢綜合癥。.導致病人發(fā)生暈厥最主要的原因是A/心動過速B.竇性停搏C.期前收縮D/心房顫動E/心房撲動【答案】B患者女，50歲。感胸悶、心悸一年，頭暈、黑朦、暈厥一個月，加重5天。動態(tài)心電圖示:竇性心動過緩、竇性停搏、快-慢綜合癥。.病態(tài)竇房結(jié)綜合征重癥患者可出現(xiàn)A.頭暈8.黑朦C.阿一斯綜合癥D.乏力E/心悸【答案】C患者女，50歲。感胸悶、心悸一年，頭暈、黑朦、暈厥一個月，加重5天。動態(tài)心電圖示:竇性心動過緩、竇性停搏、快-慢綜合癥。.該病人首選最有效的治療措施是A/心臟電復律術(shù)B.阿托品靜脈點滴C.置入心臟起搏器D.射頻消融術(shù)￡.介入治療【答案】C患者男，28歲。劇烈活動后感胸悶、心悸。查體時發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音，心界不大。.該患者最可能的臨床診斷是A.三尖瓣狹窄B.三尖瓣關(guān)閉不全C.主動脈瓣關(guān)閉不全D.主動脈瓣狹窄E.三尖瓣狹窄并二尖瓣關(guān)閉不全【答案】A患者男，28歲。劇烈活動后感胸悶、心悸。查體時發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音，心界不大。.一旦發(fā)生左房失代償期最嚴重的表現(xiàn)是A.咯血B.咳嗽、咯痰C.周圍器官栓塞D.快速房顫E.急性肺水腫【答案】E患者男，28歲。劇烈活動后感胸悶、心悸。查體時發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音，心界不大。.會出現(xiàn)Graham-Steel雜音的情況是A.肺動脈高壓B.伴肺動脈收縮C.伴肺動脈擴張D.伴主動脈收縮E.伴主動脈擴張【答案】C患者男，53歲。因胸悶3天，持續(xù)性胸骨后疼痛4小時急癥入院。查體：神志清，口唇輕度紫紺。心率90次/分，心律不規(guī)則，可聞及早搏2?14次/分，第一心音明顯減弱，八2＞「2,心電圖示：V1?V5有病理性Q波，S-T段弓背型明顯抬高，多發(fā)多源性室性期前收縮。.根據(jù)心電圖迅速做出定位診斷A.急性前間壁心肌梗死B.急性前壁心肌梗死C.急性廣泛前壁心肌梗死D.急性下壁心肌梗死E.急性后壁心肌梗死【答案】C【解析】【題型】A3A4型題患者男，53歲。因胸悶3天，持續(xù)性胸骨后疼痛4小時急癥入院。查體：神志清，口唇輕度紫紺。心率90次/分，心律不規(guī)則，可聞及早搏2?14次/分，第一心音明顯減弱，八2＞「2,心電圖示：V1?V5有病理性Q波，S-T段弓背型明顯抬高，多發(fā)多源性室性期前收縮。.導致急性心肌梗死24小時內(nèi)死亡的主要原因A」心源性休克B/心室顫動C.房室傳導阻滯D/心力衰竭E/心室壁瘤【答案】B患者男，53歲。因胸悶3天，持續(xù)性胸骨后疼痛4小時急癥入院。查體：神志清，口唇輕度紫紺。心率90次/分，心律不規(guī)則，可聞及早搏2?14次/分，第一心音明顯減弱，八2＞「2,心電圖示：V1?V5有病理性Q波，S-T段弓背型明顯抬高，多發(fā)多源性室性期前收縮。.心律失常病人盡量避免的臥位是A.右側(cè)臥位B.左側(cè)臥位C.高枕臥位D.半臥位E.坐位【答案】B患者男，56歲。發(fā)現(xiàn)高血壓5年，因治療不規(guī)范，常感頭痛頭暈。2天前因與家人發(fā)生口角，頭痛加劇伴惡心、嘔吐、耳鳴急癥入院。查體：神志清，肥胖體型，血壓220/130mmHg,血脂高。診為HI級高血壓。.快速降壓應(yīng)首選A.利尿劑B.臺受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E.硝普鈉【答案】E患者男，56歲。發(fā)現(xiàn)高血壓5年，因治療不規(guī)范，常感頭痛頭暈。2天前因與家人發(fā)生口角，頭痛加劇伴惡心、嘔吐、耳鳴急癥入院。查體：神志清，肥胖體型，血壓220/130mmHg,血脂高。診為HI級高血壓。.符合高血壓的治療原則的是A.聯(lián)合用藥，達到降壓目的后停藥B.癥狀不重者，不宜用降壓藥C.聯(lián)合用藥，達到降壓目的后短期服用維持量D.聯(lián)合用藥，達到降壓目的后長期服用維持量E.間斷用藥，避免產(chǎn)生抗藥性【答案】D患者男，56歲。發(fā)現(xiàn)高血壓5年，因治療不規(guī)范，常感頭痛頭暈。2天前因與家人發(fā)生口角，頭痛加劇伴惡心、嘔吐、耳鳴急癥入院。查體：神志清，肥胖體型，血壓220/130mmHg,血脂高。診為HI級高血壓。.在非藥物治療中錯誤的是A.減輕體重B.膳食限鹽C.減少脂肪攝入D.適當增加運動E.限煙限酒【答案】E女性，34歲，不規(guī)則發(fā)熱半年，版關(guān)節(jié)疼痛，3個月來雙側(cè)髖部出現(xiàn)高出皮面的固定紅斑，懷疑為系統(tǒng)性紅斑狼瘡.進行以下體檢和實驗室檢查，不支持SLE診斷的是A.口腔潰瘍和抗核抗體陽性B.肝脾腫大，脫發(fā)和雷諾現(xiàn)象C.胸腔積液，雷諾現(xiàn)象和LE細胞陽性D/心包積液，低補體血癥和皮膚狼瘡帶陽性E.行為異常、幻覺、全血細胞減少和RE(+)【答案】B女性，34歲，不規(guī)則發(fā)熱半年，版關(guān)節(jié)疼痛，3個月來雙側(cè)髖部出現(xiàn)高出皮面的固定紅斑，懷疑為系統(tǒng)性紅斑狼瘡.給予該病人的皮膚護理措施不妥的為A.常用清水清洗B.忌用堿性肥皂C.忌用化妝品D.避免陽光暴曬E.10℃水局部濕敷【答案】E女性，34歲，不規(guī)則發(fā)熱半年，版關(guān)節(jié)疼痛，3個月來雙側(cè)髖部出現(xiàn)高出皮面的固定紅斑，懷疑為系統(tǒng)性紅斑狼瘡.為避免加重病情，病人的飲食指導不包括A.少食多餐B.高蛋白高維生素高營養(yǎng)食物C.適當多食用富含纖維素食物，如芹菜D.忌煙熏，辛辣食物E.忌無鱗魚，干咸海產(chǎn)品【答案】C患者女，26歲。已婚未育，雙手近端指間關(guān)節(jié)疼痛，輕度腫脹2個月，伴不規(guī)則低熱，體溫波動在37.3℃?386c之間，有光過敏1年，實驗室檢查：PLT56x109/L,WBC2.9x109/L,尿蛋白(++),ANA1:80.此患者最可能的診斷為A.類風濕性關(guān)節(jié)炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.急性白血病D.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎E.皮肌炎【答案】B患者女，26歲。已婚未育，雙手近端指間關(guān)節(jié)疼痛，輕度腫脹2個月，伴不規(guī)則低熱，體溫波動在37.3℃?38.6℃之間，有光過敏1年，實驗室檢查：PLT56x109/L,WBC2.9x109/L,尿蛋白(++),ANA1:80.若給予糖皮質(zhì)激素治療，護士應(yīng)給予的服藥指導為A.飯前服用B.長期服用應(yīng)定期補充維生素BC.用藥期間給予低鹽飲食D.病情穩(wěn)定后即應(yīng)逐漸減量E.不可同時服用免疫制劑【答案】C患者女，26歲。已婚未育，雙手近端指間關(guān)節(jié)疼痛，輕度腫脹2個月，伴不規(guī)則低熱，體溫波動在37.3℃?38.6℃之間，有光過敏1年，實驗室檢查：PLT56x109/L,WBC2.9x109/L,尿蛋白(++),ANA1:80.對于藥物不良反應(yīng)的觀察不包括A.低血壓B.高血壓C.糖尿病D.繼發(fā)感染E.骨質(zhì)疏松【答案】A患者女，26歲。已婚未育，雙手近端指間關(guān)節(jié)疼痛，輕度腫脹2個月，伴不規(guī)則低熱，體溫波動在37.3℃?38.6℃之間，有光過敏1年，實驗室檢查：PLT56x109/L,WBC2.9x109/L,尿蛋白(++),ANA1:80.針對該病人的健康教育不包括A.告知藥物不良反應(yīng)相關(guān)知識B.不理病人保持樂觀情緒C.避免勞累D.忌日光浴E.病情緩解亦不能懷孕【答案】E患者男，38歲。持續(xù)上腹劇痛10h,伴惡心，嘔吐。體檢：T39度，Bp12/8kpa,上腹肌緊張，壓痛明顯，輕度反跳痛，B超示：膽結(jié)石，血常規(guī)：WBC16x109x/L,中性粒細胞90%,血淀粉酶2460u,診斷為急性胰腺炎.急性胰腺炎的腹痛特點不包括A.進食可加劇疼痛B.不能為一般胃腸性疼痛緩解C.疼痛常為上腹正中D.彎腰或上身前傾體位可減輕疼痛E.進食后疼痛緩解【答案】E患者男，38歲。持續(xù)上腹劇痛10h，伴惡心，嘔吐。體檢：T39度，Bp12/8kpa，上腹肌緊張，壓痛明顯，輕度反跳痛，B超示：膽結(jié)石，血常規(guī)：WBC16x109x/L，中性粒細胞90%，血淀粉酶2460u，診斷為急性胰腺炎.經(jīng)治療后，病人腹痛，嘔吐基本消失，應(yīng)給予的飲食指導是A.低脂低蛋白飲食B.高脂低蛋白飲食C.高脂高蛋白飲食D.低脂高蛋白飲食E.高脂高糖飲食【答案】A患者男35歲，感頭暈、乏力2個月，活動后加重，近2天出現(xiàn)發(fā)熱、鼻腔牙齦出血入院。血常規(guī)示：白細胞3.0x109/L，血紅蛋白65g/L，血小板30x1109/L。骨髓象：增生減低，巨核細胞減少，非造血細胞增高。.最可能的診斷為A.缺鐵性貧血B.巨幼細胞性貧血C.溶血性貧血D.再生障礙性貧血E.白血病【答案】D患者男35歲，感頭暈、乏力2個月，活動后加重，近2天出現(xiàn)發(fā)熱、鼻腔牙齦出血入院。血常規(guī)示：白細胞3.0x109/L，血紅蛋白65g/L，血小板30x1109/L。骨髓象：增生減低，巨核細胞減少，非造血細胞增高。.該患者貧血程度屬于A.正常血象B.輕度貧血C.中度貧血D.重度貧血E.極重度貧血【答案】C患者男35歲，感頭暈、乏力2個月，活動后加重，近2天出現(xiàn)發(fā)熱、鼻腔牙齦出血入院。血常規(guī)示：白細胞3.0x109/L，血紅蛋白65g/L，血小板30x1109/L。骨髓象：增生減低，巨核細胞減少，非造血細胞增高。.病人發(fā)熱時，護理措施不妥的是A.應(yīng)用溫水擦浴降溫B.冰袋冷敷降溫C.抗感染治療D.鼓勵多飲水E.應(yīng)用吲哚美辛藥物降溫【答案】E患者男性，發(fā)熱3天體溫最高39℃，并伴有皮膚出血點，頭暈乏力，經(jīng)醫(yī)院檢查:血紅蛋白80g/L，紅細胞3.0x1012/L，白細胞3x109/L，血小板20x109/L，骨穿確診為急性淋巴細胞白血病。.患者發(fā)熱的主要原因是A.正常紅細胞減少B.正常白細胞減少C.血小板減少D.貧血E.骨髓破壞【答案】B【解析】【題型】A3A4型題患者男性，發(fā)熱3天體溫最高39℃，并伴有皮膚出血點，頭暈乏力，經(jīng)醫(yī)院檢查:血紅蛋白80g/L，紅細胞3.0x1012/L，白細胞3x109/L，血小板20x109/L，骨穿

確診為急性淋巴細胞白血病。.出血的主要原因是A.DIC B.血管被白血病細胞浸潤破壞C.血小板減少D.抗血小板抗體產(chǎn)生E.感染【答案】C患者男性，發(fā)熱3天體溫最高39℃，并伴有皮膚出血點，頭暈乏力，經(jīng)醫(yī)院檢查:血紅蛋白80g/L，紅細胞3.0X1012/L，白細胞3x109/L，血小板20X109/L，骨穿確診為急性淋巴細胞白血病。100.病人應(yīng)用VDLP方案2療程后達到完全緩解。近2日來逐漸出現(xiàn)頭痛、惡心及嘔吐。體格檢查：體溫正常，頸項強直，右側(cè)輕度面癱。該病人可能合并了A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病C.化療藥物毒副作用口.顱內(nèi)出血E.腦梗死【答案】B內(nèi)科護理學試題庫及答案一、填空題:1、吸入止喘氣霧劑前先氣，吸入藥物后應(yīng)屏氣 秒，以使藥物在較遠的氣道沉降。2、長期臥床休息的病人，應(yīng)鼓勵其定期進行肢體活動以免形成及肌肉萎縮。3、急性心肌梗塞的診斷依靠典型表現(xiàn)、及而做出。4、肝硬化的主要臨床表現(xiàn)為 和兩組癥群。5、腎病綜合征的臨床表現(xiàn)為、、、6、血液病最常見的癥狀為、、。7、中度高血壓指收縮壓為、舒張壓為。TOC\o"1-5"\h\z8、系統(tǒng)性紅斑狼瘡較多累及的器官 、、等。9、支氣管擴張的典型表現(xiàn)是10、左心衰主要由 所致，右心衰主要由所致。11、急性心包炎患者出現(xiàn)心包壓塞時最突出的癥狀是 。12、消化性潰瘍在臨床上以、和為特點。13、腎性水腫可能與、、有關(guān)。14、治療再障首選 。15、甲亢臨床主要表現(xiàn)為 、和。16、冠心病分為5種類型，即、、、17、支氣管哮喘依其臨床表現(xiàn)不同可分為18、糖尿病酮癥酸中毒的誘發(fā)因素、、、等。19、白血病的化療方案分、2個階段。20、少尿與無尿可分為、和腎后性3種。21、是診斷呼吸衰竭的最重要依據(jù)。22、門脈高壓癥的三大臨床表現(xiàn)23、慢性腎炎臨床上以、、、為基本特征。TOC\o"1-5"\h\z24、缺鐵性貧血的常見原因有 、、25、糖尿病患者引起低血糖反應(yīng)的因素有 、、26、心功能不全患者靜脈輸液速度應(yīng)控制在。27、急性心肌梗死并發(fā)心律失常最多見的是 ，常發(fā)生在起病后小時以內(nèi)。28、氣胸的典型癥狀是突發(fā) 、、。29、上消化道出血在 毫升以內(nèi)可無癥狀；出現(xiàn)黑糞提示出血量在 毫升以上；出現(xiàn)休克征象提示出血量在毫升以上。30、為肝性腦病患者減少腸內(nèi)毒物的生成和吸收的措施為、和。TOC\o"1-5"\h\z31、慢性腎炎尿液檢查常有 、、。32、糖尿病的飲食治療目的 、。二、選擇題：.慢性肺心病的常見護理診斷下列哪個不是 （ ）A.氣體交換受損B.活動無耐力C.清理呼吸道無效D.體液過少. 一血壓突然升高、劇烈頭痛、抽搐、昏迷的患者，診斷屬下列哪項 （ ）A.高血壓病一期B.高血壓病二期C.高血壓病三期D.高血壓腦病3.搶救大咯血窒息患者最關(guān)鍵的措施是 （ ）A.進行人工呼吸B.給氧C.使用中樞神經(jīng)興奮劑D.解除呼吸道梗阻4.呼吸衰竭最早的臨床表現(xiàn)是 （ ）A.發(fā)熱B.咳嗽C.紫紺D.呼吸困難5.肺結(jié)核診斷最可靠的依據(jù)是 （ ）A.胸片B.CT檢查C.結(jié)核菌素試驗D.痰菌檢查6.引起心源性呼吸困難的主要機制是 （ ）A.支氣管痙攣B.胸廓運動受限制C.肺循環(huán)淤血D.體循環(huán)淤血7.護士給患者使用洋地黃類藥物前，應(yīng)測量 （ ）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓8.急性心肌梗死患者在起病24小時內(nèi)最主要的死因是 （ ）A.急性左心衰竭B.心源性休克C.心律失常D.心臟破裂9.慢性肺源性心臟病最常見病因是 （ ）A.慢性支氣管炎并發(fā)癥阻塞性肺氣腫B.肺纖維化C.矽肺D.肺結(jié)核10.高血壓腦病的臨床表現(xiàn)是 （ ）A.心悸，氣急，咳泡沫痰B.劇烈頭痛，嘔吐，抽搐，意識模糊C.頭痛，失眠，記憶力減退D.性格和行為改變，撲翼樣震顫11.肝性腦病患者為減少腸道有害物質(zhì)的吸收禁用 （ ）A.生理鹽水灌腸B.弱酸性溶液灌腸C.肥皂水灌腸D.溫水灌腸12.護理少尿、無尿患者，最重要的是 （ ）A.臥床休息B.控制水的攝入C.保證飲食總熱量D.限制蛋白質(zhì)攝入13.缺鐵性貧血的主要病因是 （ ）A.需鐵量增加及攝入不足B.造血功能衰竭C.慢性失血D.鐵的吸收不良.抗甲狀腺藥物減至最小維持量還須繼續(xù)治療 （ ）5?10個月3?5個月6?12個月1.5?2年.致糖尿病患者失明的主要原因是 （ ）A.白內(nèi)障B.視神經(jīng)炎C.角膜潰瘍D.視網(wǎng)膜微血管病變16.胰島素最主要的副作用是 （ ）A.過敏性休克B.血管神經(jīng)性水腫C.尊麻疹D.低血糖17.感覺障礙患者的護理以下哪項是錯誤的 （ ）A.床褥平整柔軟B.床上忌放銳利用具C.定期翻身D.用熱水袋保暖18.某患者體檢發(fā)現(xiàn)氣管右偏，右胸廓稍凹，叩診呈濁音，語顫及呼吸音消失，左胸語顫及呼吸單明顯增強，應(yīng)考慮 （ ）A.左胸腔積液B.右肺不張C.右側(cè)肺炎D.左側(cè)胸腹膜粘連19.患者50歲，無規(guī)律上腹痛、消瘦、胃酸缺乏、大便隱血持續(xù)陽性，應(yīng)考慮可能 （ ）A.潰瘍病活動期B.幽門梗阻C.上消化道出血D.胃癌20.某支氣管擴張、大咯血患者，突然中止咯血，患者張口瞪目，兩手亂抓，應(yīng)立即考慮 （ ）A.休克B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.窒息.支氣管哮喘患者最重要的護理措施是 （ ）A.緩解呼吸困難B.改善呼吸功能C.補足液體D.心理支持.風濕性心臟病患者，夜間突然憋醒，被迫坐起，咳嗽，氣急，咳粉紅色泡沫痰，正確的護理是（ ）A.坐位，雙腿下垂B.持續(xù)低流量吸氧C.高熱量流質(zhì)飲食D.將西地蘭快速靜脈推注23.引起缺鐵性貧血的最常見原因是 （ ）A.鐵的攝入不足B.鐵的吸收不良C.慢性失血D.鐵的需要量增加24.糖皮質(zhì)激素對下列哪種疾病效果最顯著 （ ）A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.急性白血病D.特發(fā)性血小板減少性紫癜25.全血細胞減少、骨髓三系增生低下，你認為符合下列何種疾病護理評估的實驗室檢查：A.缺鐵性貧血 （ ）B.再生障礙性貧血C.急性白血病D.慢性白血病26.目前認為除哪項外，均和白血病發(fā)病有關(guān) （ ）A.藥物化學因素B.病毒因素C.物理因素D.免疫功能亢進.大咯血是指每日咯血量為 （ ）A.>500mlB.>300mlC.>200mlD.>100ml.慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是 （ ）A.阻塞性肺氣腫B.阻塞性肺不張C.支氣管肺炎D.支氣管擴張29.應(yīng)用下列哪種藥物時，最需密切觀察血壓變化 （ ）A.多巴酚丁胺B.奎尼丁C.硝普鈉D.利多卡因30.診斷二尖瓣狹窄最有價值的體征是 （ ）兒心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音B.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進C.二尖瓣面容D.右心室擴大31.急性心肌梗死患者在起病后24小時內(nèi)最常見的死因是 （ ）兒心律失常8.心臟破裂^心源性休克D.急性左心衰.患者使用洋地黃藥物前，護士應(yīng)先測量 （ ）A.血壓B.呼吸C.脈搏D.體溫.早期高血壓病的治療原則是 （ ）A.兩種降壓藥聯(lián)合應(yīng)用B.及早應(yīng)用降壓藥C.以消除緊張為主，降壓藥治療為輔D.以降壓藥為主，休息為輔34.上消化道大出血伴休克時的首要護理措施是 （ ）A.按醫(yī)囑采取止血措施B.迅速配血C.建立靜脈輸液途徑D.安定患者情緒35.治療消化性潰瘍的藥物，能使大便變黑的是 （ ）A.西米替丁B.奧美拉唑C.氫氧化鋁凝膠D.膠體次枸櫞酸鉍36.肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)是 （ ）A.肝功能異常B.肝掌和蜘蛛痣C.腹水D.脾臟腫大37.肝性腦病的主要表現(xiàn)是 （ ）A.大量腹水B.意識障礙和昏迷C.肝功能異常D.血氨升高38.鼓勵腎盂腎炎病人多飲水的主要目的是 （ ）A.促進細菌、毒素排出B.減少藥物不良反應(yīng)C.維持體液平衡D.加速退熱39.慢性腎炎患者臥床休息對下列哪項無意義 （ ）A.減少蛋白尿B.改善腎功能C.防止腎性骨病發(fā)生D.增加腎血流、尿量.慢性腎功能衰竭，警惕其發(fā)生低血鈣抽搐是在 （ ）A.血磷偏低時B.少尿時C.代謝性酸中毒糾正時D.代謝性酸中毒時.急性型再生障礙性貧血早期最突出的表現(xiàn) （ ）A.肝、脾腫大B.進行性消瘦C.進行性貧血D.出血和感染42.急性白血病患者突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視力模糊，常提示 （ ）A.失血性休克B.顱內(nèi)出血C.腦炎D.腦膜炎43.抗甲狀腺藥物最主要不良反應(yīng)是 （ ）A.頭痛、眩暈B.胃腸道反應(yīng)C.藥疹D.粒細胞減少44.下列應(yīng)用胰島素的護理注意事項中不妥的是 （ ）A.注射部位應(yīng)該常更換B.正規(guī)胰島素在餐前1小時注射C.劑量必須準確D.采用1ml注射器.類風濕性關(guān)節(jié)炎最常受累的關(guān)節(jié)是 （ ）A.肩關(guān)節(jié)B.肘關(guān)節(jié)C.膝關(guān)節(jié)D.雙手小關(guān)節(jié).糖尿病患者失明的主要原因是 （ ）A.白內(nèi)障B.視神經(jīng)炎C.角膜感染D.視網(wǎng)膜病變.患者，女性，28歲，已婚。入院診斷：系統(tǒng)性紅斑狼瘡。體檢：T38C,面部蝶形紅斑，有少許鱗悄，胸腹部檢查無異常，尿常規(guī)陰性，腎功能檢查正常，血抗核抗體陽性，抗雙鏈0附抗體陽性，給予強的松45mg/d治療，下列哪項護理措施欠妥 （ ）A.預防感染，紫外線消毒病室每日2次B.避免服用能引起本病加重的藥物和食物等C.用30℃左右溫水濕敷面部D.安置背陽的病室，臥床休息.白血病護理最重要的措施是預防和觀察 （ ）A.藥物不良反應(yīng)B.顱腦出血C.感染情況D.貧血情況49.三腔二囊管用于哪種疾病出血時止血最好 （ ）A.胃小彎潰瘍B.十二指腸球部碳瘍C.胃癌D.食管下段和胃底靜脈曲張50.急性心肌梗死患者應(yīng)避免排便用力，其目的主要是防止 （ ）A.用力過度引起虛脫B.腹壓加劇導致嘔吐C.血壓陡升致腦溢血D.誘發(fā)心律失常致猝死.導致急性心肌梗死患者24h內(nèi)死亡的最常見原因是 （ ）人.心力衰竭B.心律失常C.心源性休克D.心臟破裂.支氣管擴張患者，咳嗽特點為 （ ）A.清晨或夜間為甚B.晨起及晚間躺下時較重C.初期為刺激性干咳D.呈陣發(fā)性刺激嗆咳53.缺氧伴有二化碳潴留的呼吸衰竭患者給氧宜采用 （ ）A.間歇給氧B.高濃度給氧C.低濃度持續(xù)給氧D.高壓給氧54.活動期肺結(jié)核患者的護理哪項不正確 （ ）A.嚴格隔離制度B.按醫(yī)囑規(guī)則服藥，堅持療程C.加強活動鍛煉，增強體質(zhì)D.觀察藥物不良反應(yīng)55.結(jié)核患者痰液最簡便易行的消毒方法 （ ）A.酒精消毒B.來蘇兒液消毒C.焚燒D.新潔爾滅消毒56.預防風濕熱的關(guān)鍵在于 （ ）A.預防鏈球菌感染B.室性早搏動C.每2?4周注射長效青霉素1次D.每日口服阿司匹林.某呼吸衰竭患者在應(yīng)用呼吸機搶救過程中，突然出現(xiàn)煩躁不安，淺表靜脈充盈，球結(jié)膜充血，皮膚潮紅，大汗淋離，護士應(yīng)立即 （ ）A.加大氧流量B.抽血作血氣分析C.增加呼吸頻率D.檢查有無氣道阻塞.有一慢性肺心病失代償期的老年患者，經(jīng)吸氧、利尿、洋地黃類藥物治療，呼吸困難減輕，但出現(xiàn)晝睡夜醒，多言。首先考慮并發(fā) （ ）A.肺部感染B.周圍循環(huán)衰竭C.洋地黃中毒D.肺性腦病.幽門梗阻臨床不會出現(xiàn) （ ）A.嘔吐大量隔餐發(fā)酵食物B.胃蠕動波C.餐后腹痛D.腸型60.肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn) （ ）A.肝功能異常B.肝掌和蜘蛛痣C.脾臟腫大D.腹水.甲胎蛋白測定陽性，對下列哪種疾病有診斷意義 （ ）A.慢性活動性肝炎B.肝硬化C.原發(fā)性肝癌D.肝轉(zhuǎn)移癌.腎病綜合征的“三高一低”特征不包括 （ ）A.高度水腫B.高血壓C.高脂血癥D.大量蛋白尿.慢性腎功能衰竭酸堿平衡障礙常出現(xiàn) （ ）A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性堿中毒D.代謝性酸中毒64.最常見的貧血類型是 （ ）A.再障B.失血性貧血C.缺鐵性貧血D.溶血性貧血65.白血病患者出現(xiàn)發(fā)熱不宜采用 （ ）A.休息B.鼓勵飲水C.冷敷D.酒精擦身.慢性腎炎尿毒癥酸中毒與糖病酮癥酸中毒均可出現(xiàn) （ ）A.尿比重降低B.血酮體增高C.血鉀減低D.血二氧化碳結(jié)合升高.一位慢性支氣管炎伴氣促患者，于劇烈咳嗽后突然氣急加劇，胸部檢查病側(cè)肺部叩診呈鼓音，聽診呼吸音消失，應(yīng)考慮 （ ）A.肺氣腫B.肺不張C.肺水腫D.氣胸.某潰瘍病患者，近日出現(xiàn)上腹脹痛，伴嘔吐，常為隔夜食物，吐后腹痛可緩解，此時重要的措施為 （ ）A.靜脈補液B.鎮(zhèn)靜止吐C.解痙止痛D.禁食洗胃.男性，30歲，患慢性腎炎（高血壓型）已年余，因尿毒癥而再次入院，某夜護士發(fā)現(xiàn)患者突然驚醒，端坐，煩躁不安，咳嗽頻繁，咳白色泡沫痰，首先考慮并發(fā) （ ）A.肺炎