2022年環(huán)境影響評價工程師考試模擬題庫提升300題附答案(云南省專用)

《主治醫(yī)師》職業(yè)考試題庫

一,單選題(共200題，每題1分，選項中，只有一個符合題意)

1、關于結核變態(tài)反應引起的全身過敏反應，下列哪項不常見

A.眼部色素膜炎

B.濾泡性結膜、角膜炎

C.類白塞病

D.皮膚出血點及瘀斑

E.皮膚的結節(jié)性紅斑【答案】DCW6X7O9A3F5U10P1H3T9M3V3T3E10L2X2HJ2I1M5P2N8V10N6D2U4T5G4Z5U2F1Q1ZO1F6Z8K2C6Y2R10M5T1Y8N3Y3S1D3R82、舒張壓持續(xù)超過95mmHg,無心腦腎損害的是

A.1級高血壓

B.2級高血壓

C.3級高血壓

D.高血壓腦病

E.急進性高血壓【答案】ACK9U7M10G9C5I5K4P3Q9M7E2C2Y6S3D9HG5S5J4X4A2I10U9A4V10B7M2F1E4X9E4ZV10A4W2Y4J5N1M4Z7D5V6K5K8M7J8S73、石棉肺癌為職業(yè)腫瘤，診斷依據是

A.好發(fā)部位診斷

B.依據職業(yè)史、工齡、工種和發(fā)病潛伏期診斷

C.發(fā)病年齡診斷

D.X線表現診斷

E.病理學診斷【答案】BCZ8Z6Q3M2P4Z6G8E3E6O1F10N5H1E1P2HJ3L2Q5C5G3J10F9P4L6K3K8H10T2H4P9ZW1Z1K9B5P3R4Q7B10H2Q4A8E6W8T2U104、職業(yè)中毒的診斷原則包括

A.生產環(huán)境調查、癥狀和體征、實驗室檢查、X線和超聲檢查

B.職業(yè)史、既往病史、勞動衛(wèi)生條件調查

C.職業(yè)史、臨床表現、實驗室檢查

D.職業(yè)史、勞動衛(wèi)生條件調查、癥狀和體征、實驗室檢查

E.職業(yè)史、癥狀和體征、個人防護和個人衛(wèi)生情況【答案】DCK9T2Q9L1Z9C3P2W4X8Z3B8B7S5T7O3HH2P1I4J10E8A4H7N4Z3V1Q10G4X4U7J8ZT2I5Q6X10K8C1P4U4O3D7H9I3E4N2B55、男性，40歲，某蓄電池廠工人，因持續(xù)性腹絞痛，陣發(fā)性加劇而入院?；颊咦栽V近5年來經常有腹絞痛發(fā)作，部位多在臍周，發(fā)作時尚能堅持工作。但近1年來，腹痛發(fā)作頻繁，發(fā)作時大汗淋漓，面色蒼白，在地上打滾，并伴有頭痛、頭昏、乏力、關節(jié)酸痛。查體：一般情況尚可，體溫正常，面色蒼白，牙齦有色素沉著，眼底動脈痙攣，腹部平軟，肝脾未捫及，腸鳴音正常，診斷為慢性鉛中毒

A.原則上調離鉛作業(yè)

B.密切觀察，3～6個月復查一次

C.視情況調離鉛作業(yè)

D.經治療后可恢復原工作，不必調離鉛作業(yè)

E.必須調離鉛作業(yè)【答案】DCH9R4P5Y5D9Y5U7U8F3Q2V5F7Y7E6F3HD10Z8T4A10X10G10U1T3I10G7C10Z7H4E10P2ZG10Z5I5C10T8X2J9F3C3O8N8Q8L7G4O56、羅格列酮的作用機制

A.激活PPARγ，提高細胞對胰島素作用的敏感性

B.抑制小腸黏膜刷狀緣的α-葡萄糖苷酶

C.抑制糖原異生和分解

D.刺激胰島β細胞分泌胰島素

E.促進胰島β細胞合成胰島素【答案】ACC6F9O9Q2G2N9B2Y4H8G6R1Y7Z1X5E6HV2S8L5Q2M6Y1C1W5V7W9H10P8Q3H3B4ZX8F3K9N9E7Q9V9I6V3A10W4P1C7F4X87、男性，45歲，患肝硬化6年。4天來畏寒發(fā)熱，體溫38℃左右，全腹痛，腹部明顯膨隆，尿量550m1／d

A.抽腹腔積液

B.應用有效抗生素

C.嚴格控制水、鈉攝入

D.輸血漿或白蛋白

E.聯合應用利尿劑或加大利尿劑用量【答案】BCV10D7R10T2I6T3P9H10B8X9S3O3F9W6Q8HP1I4K6S8A4B6P6N4W5Z9N3X4D1A4X2ZW3C2K7P1B9M8F9H3P9J9Y10C9R9I10X58、兩肺散在濕啰音、伴哮鳴音及呼氣延長的是

A.支氣管哮喘

B.支氣管擴張

C.喘息型慢性支氣管炎

D.支氣管肺癌

E.浸潤型肺結核【答案】CCK4M10W8N4Q6Y2L7Q1R10J1F4B2I9V9K9HZ9I7L9C9P5M9Y3H3O3I5I1W10V8P9R10ZC4J2M1Y2I4D2R2D7E10B10Y8T4W7W8Y99、保護肝細胞膜的藥物為()

A.水飛薊素

B.右旋糖酐

C.心得安

D.秋水仙堿

E.螺內酯【答案】ACJ8P10T1P6P6N10C8Z5Q8H8U3B9I5G5S1HR7O8E10N9M4P10U2Y8W10L1C9M9D9Q10M9ZK6Z7Q5X7L4U6N7S10M8F9U3T5X9B4H910、男性，61歲，因高熱、咽痛2天入院，予青霉素治療1天后出現皮疹、關節(jié)痛、腰痛、尿少，尿常規(guī)蛋白(+++)，白細胞(++)，可查見較多嗜酸性粒細胞，血肌酐519μmol／L，最可能的診斷為

A.急性腎小球腎炎并急性腎衰竭

B.急進性腎炎并急性腎衰竭

C.急性藥物過敏性間質性腎炎并急性腎衰竭

D.原發(fā)性腎病綜合征并急性腎衰竭

E.狼瘡性腎炎并急性腎衰竭【答案】CCE9U7V9C4U1O5P9L7U5F5P10S10W8S3X1HN4N8C8B9N1A1Z2J5L3U10K5M7Y7W1W7ZJ9A4V4N4H6V2I2Z9R8L10U1B5Z10Z9U611、男性，32歲。乏力和發(fā)熱2周，檢查發(fā)現貧血和血小板減少，骨髓檢查確診為急性白血病。

A.糖原染色和非特異性酯酶染色

B.過氧化物酶染色和非特異性酯酶染色

C.糖原染色和過氧化物酶染色

D.非特異性酯酶染色和中性粒細胞堿性磷酸酶

E.糖原染色和中性粒細胞堿性磷酸酶【答案】CCG10J2X9Z10J10U8J2O1Y2S7L4P1A1J3Q2HE8Z4M3I7C2G8R6W5D1Z7H10C8E6M2F7ZN3X7U1R3Y7B10G4R5G5G9L7D7D6K7F312、男性，53歲，低熱1周，伴焦慮、易怒、心悸、多汗。查體：T37．6℃，P100次／分；甲狀腺可觸及，右側有結節(jié)、質硬、觸痛明顯，無震顫及雜音；舌、手細震顫(+)。ESR78mm／h

A.Graves病

B.急性化膿性甲狀腺炎

C.甲狀腺腺瘤出血

D.亞急性肉芽腫性甲狀腺炎

E.橋本病【答案】DCS3G1X8R5C1O7B3Z3H3J7N3X7T2J9L5HZ6B4E10P3J7F9F1X10E9L10K3Y4K9Z10F4ZS10A3J2A10B1D4C3F4F2Y7I10K8N8B2N1013、患者，65歲女性，因陣發(fā)性胸悶8年，持續(xù)性胸痛8小時收入院。入院時血壓為150/90mmHg，診斷為急性前壁心肌梗死。

A.主動脈內氣囊反搏術

B.靜注呋塞米

C.靜滴多巴胺

D.靜注普萘洛爾

E.硝普鈉【答案】DCN8J1H2H6E10M6C6Z5N4U2Y4S9R9Y9I10HV8Y7I1Z1Q4W3Z2M3T7J10N7V2T5J7Q9ZA9X1V10U3J4K3G9P4J2R4H10Y8K8Z8H1014、男性，45歲，既往有肺結核史。近來，健康檢查發(fā)現除右上陳舊肺結核外，右上葉后段可見2cm×2cm大小的結節(jié)影，應考慮

A.壞死性肉芽腫

B.結節(jié)病

C.肺錯構瘤

D.周圍型肺癌

E.肺動靜脈瘺【答案】DCI3N3R6K4C1S1O5A9O4W3I2P4Z1X6F8HI6L4U7T5S10C5N3K4B9C9P8G2J9M2B5ZA2X7A9W4K1U5U5Q6D3J4X6I7M6W3W215、提示慢性肺心病右心室肥大的最主要的臨床表現是

A.心音低鈍

B.心界縮小

C.P2=不定項選擇題

D.劍突下有明顯搏動

E.雙肺聽診有濕啰音【答案】DCZ3A9A2G5B4D1T4E3Y2V5X10O8Y8C7Y10HW2E3E1R5Z10X10O8F9I6H6L3S7I1Z8F5ZK10G8M7O3W9F6U2Y2R9U10N9D9O2H10K516、女性，76歲。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，1周前受涼后癥狀加重伴明顯氣短入院。血氣分析示：pH7.32，PaCO

A.20%～25%

B.25%～30%

C.30%～40%

D.40%～50%

E.50%以上【答案】BCA2E7W5N5V6A9E6K6V7H4U8L6Q8S5B8HG5C2S5L2G8G5Y10W10B2Q9A8E10B7L9H6ZR2Y10U1Z5I9G1K1P10J10T4R1K4H2Y8X217、患者女，24歲，右眼睜眼困難8個月，視物成雙3個月，晨起正常，午后明顯加重，休息后減輕。既往有甲狀腺功能亢進病史。

A.血漿置換

B.補鉀

C.免疫抑制劑

D.膽堿酯酶抑制劑

E.激素

F.免疫球蛋白

【答案】B18、下列有關Wegener肉芽腫的說法哪一項是正確的

A.典型的三聯癥是上、下呼吸道和鼻竇炎癥

B.中等血管病變?yōu)橹鞯膲乃佬匀庋磕[性炎癥和血管炎

C.p-ANCA陽性率較高

D.最常見的胸部X線特征是肺臟浸潤性病灶和結節(jié)狀陰影，可伴有局部的肺不張

E.臨床腎損害少見【答案】DCX7D5M8F1J9P3G3L4A7F4K5U4O10Y6X9HY3A9I4O4V7P3I4N5O4B6V6R8D6C8E7ZK9N9G4J2W8W3X3G8S10E5B6A10V4K3S519、患者女性，56歲，輕度血壓升高，伴心動過速和輕度充血性心力衰竭癥狀，有氣喘和痛風史。治療藥物首選為

A.β受體阻滯劑

B.α受體阻滯劑

C.血管緊張素轉換酶抑制劑

D.利尿劑

E.鈣通道阻滯劑【答案】CCU1K5T7Q8B1L7S1R10U10R4P10N5S5Z10I2HY5V6X3N3M4I9G3R4Z9I2X3V1T8U9Y9ZN6V3C4H10Q4C10D3J4S1M1F10P4X8N9D120、慢性腎功能不全時，繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進的原因是

A.血肌酐升高

B.BUN升高

C.二氧化碳結合力降低

D.血磷升高，血鈣降低

E.血鉀升高【答案】DCW2E8H1K5J7K6R2B2R2S3S2G7F1G5F8HE10H2G8Z10D9Z1I10E10W1L7K7E7I6P6F6ZS2F9H3O6I8A5D7Y4E7Y5Y1N10D2T2O321、易與慢性型肝靜脈阻塞混淆的是

A.滲出性心包炎

B.肝硬化

C.縮窄性心包炎

D.右心衰竭

E.感染性心內膜炎【答案】BCO2R10M6G6G9M4U4S6V5S1Q7L8Z4R4C4HR5H7G9L5D8B7S9W8H1K3Z2U4J4W3Y3ZK9E7B3B7E3Z9Y2Y7O9Q10V5N9P3U2V822、關于胃、十二指腸潰瘍癌變，下列錯誤的是

A.糞便隱血持續(xù)陽性應予高度重視

B.少數胃潰瘍可癌變，十二指腸潰瘍則否

C.癌變率估計在5％左右

D.胃潰瘍癌發(fā)生在潰瘍邊緣

E.慢性胃潰瘍，45歲以上，癥狀頑固，嚴格8周內科治療無效者應予高度重視【答案】CCP4S6Q10H5B6U1F2A2Z5Y10D10S9H3K9L8HE1P7Z2W1D7M10V7V4R10J2W6C3B10J1A5ZI4E3R8W6K6G6C8A4C7S9Y1U5A3R6X123、系統(tǒng)性硬化病起病隱匿，最常見的首發(fā)異常為

A.面具臉

B.心包積液

C.腎功能不全

D.雷諾現象

E.肺間質纖維化【答案】DCC8D7K6Z2M5Z10E1P7S2H8J6H6V9Z10E9HF10C6V1D5C1R10H8E5R10T2K6P6K7H4K10ZB9I8B4J8Z8L8O7I9N1M10M6Q2A3U7O724、女性，43歲，因上腹疼痛，惡心、嘔吐一天半就診，診斷為急性壞死性胰腺炎，急診手術后出現進行性呼吸困難和頑固的低氧血癥，采用面罩吸氧，氧流量為8L／min，PaO

A.機械通氣，應用反比呼吸

B.高頻通氣

C.機械通氣，應用PEEP

D.人工膜肺

E.高壓氧艙【答案】CCR9V5Z1I3W7Q7A5T10H1S3P7V10A5T4P1HN10J1Q6D2Y7T6X7Q6H7K9V2J6D1S4E4ZW4F6B3U1W5K10H5C8X7V4L7D4R1D1H825、男性患者，18歲，雙下肢水腫15個月，7個月前尿常規(guī)蛋白陽性，24小時尿蛋白定量4．3g，血漿白蛋白23g／L，血肌酐82μmol／L，腎穿刺病理診斷為腎小球微小病變，現尿常規(guī)蛋白仍陽性，24小時尿蛋白定量6．2g，血漿白蛋白17g／L，血肌酐257μmol／L，腎臟病理可能轉型為

A.毛細血管內增生性腎小球腎炎

B.輕度系膜增生性腎小球腎炎

C.系膜毛細血管性腎小球腎炎

D.局灶節(jié)段性腎小球硬化

E.新月體性腎小球腎炎【答案】DCB2C7K8J7R5Q4K10N5X9G2G7R3V7T2U4HZ4R6T3W5X1W8E9C2L5H3P3M9V6X2J4ZD10F4G3Z3O5H4Y7V2O3H10S3O3N2A7I126、男性，15歲。1天來高熱、乏力、肌肉酸痛，伴鼻塞，同班同學中數人有同樣癥狀，最可能的診斷是

A.皰疹性咽峽炎

B.急性氣管支氣管炎

C.普通感冒

D.流行性感冒

E.細菌性咽扁桃體炎【答案】DCP6U8Z2L2N6P1P9F10G3S9Z7J1O6E3K7HK7H5A9K7Q3Q9Z4W2B3H3R7Z2T9V9K5ZI1Z2F10F6G6P4L1K3Y7F5Z2U1Y3S7R127、患者，女，25歲，發(fā)現頸部腫物2個月，同時伴有乏力，盜汗，對該患者最適宜的首選處理是

A.以治療淋巴瘤方案化療1周期

B.查血沉

C.試驗性抗結核治療

D.頸部腫物細針穿刺活檢

E.頸部腫物切除術【答案】DCU1T3W2K4D1O4I5T4V4P6N4L4X5K10K7HW9T3D8T5M5M6N3S10W9F2U1R2W7Z4V7ZN3M3Q8O7B1O2B6N4Y9Y10W8I10U4B8D728、有關垂體瘤的占位性病變的闡述，錯誤的是

A.壓迫鞍隔引起嚴重頭痛

B.壓迫腦神經引起瞼下垂、眼外肌麻痹和復視

C.壓迫腦神經引起神經麻痹、感覺異常

D.影響下丘腦而有尿崩癥、睡眠食欲異常、性腺功能亢進

E.壓迫視交叉出現視力減退，視野缺損【答案】DCS7B7Y2E7O5B8N10A9P1B5T8R8Q4A2K7HK9D3E3H9G7F2R2M8C4S1D10T6W5O7F4ZQ7P4F9E9Z10H1W10P2L9U2S9Q10Y7Q2H429、男，56歲，雙眼球突出3個月余，夜間閉目困難，流淚，畏光，2周來復視，T

A.甲狀腺功能正常的Graves眼病

B.眶后腫瘤

C.Graves病

D.顱內占位病變

E.以上都不是【答案】ACK3I4H8P3A8S3V4C6C8X3T6Z4W7I3I5HR2K1T2P6K10H4F7W2E6C8I8H7Y8Q3A1ZX6V1L10N1U3R10P2Y4F8V9L1K6I1N4F230、患者，女性，32歲，雙手近端指間關節(jié)疼痛、輕度腫脹2個月，伴不規(guī)則低熱，體溫波動在37.8～38.5℃。有光過敏1年。化驗血PLT56×10

A.雙手X線片

B.抗核抗體譜

C.HLA-B27

D.RF

E.骨髓涂片【答案】BCO7U7N9A7Y9Q8D10W3A9L9G8U8S9N3J4HZ10Y7F3I8F3M10L6H4K5U8M3W4S5Y6B1ZO6J9J4W9R9M2W5Y1X7H1P6J8Y4O7F731、患者男，5年前因甲亢作手術治療近半年甲亢復發(fā)，甲狀腺腫大Ⅱ°，

A.抗甲狀腺藥物治療

B.復方碘液治療

C.外科手術治療

D.放射性

E.中藥+針灸治療【答案】DCR1I2Y5H8Z4S10G4M6B5W3S10E1N10I2G10HX3M5L6I9F1T3I1U6D5X5R3Y8Q8H9M6ZW5I5J2O8D3M5B2E8Y3R1I2Z6S6H2V132、患者女性，68歲，因反復咳嗽、咳痰30年，加重伴雙下肢水腫1周入院。查體：口唇和甲床發(fā)紺，頸靜脈充盈，雙下肺可聞及細濕啰音，肝右肋下3指，雙下肢水腫

A.慢性阻塞性肺氣腫

B.慢性肺源性心臟病，右心功能失代償

C.慢性支氣管炎

D.慢性肺源性心臟病

E.呼吸衰竭【答案】BCP10O2B3O2P3E6P10V8X8Y6W2R8D6A6R9HE8T5W4I7G10N2K6U1M9U8F5T10I7H9H6ZL5V1P10J1B5Y2P4O10Y1D8L7R9L5D1F733、男性，60歲，冠心病患者，行直接支架植入術過程中突然出現胸痛、胸悶、煩躁、呼吸困難，血壓70／50mmHg，兩肺呼吸音清，心界向兩側擴大，心率125次／分，心音減弱，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，患者最可能的診斷是

A.心包壓塞

B.心肌梗死

C.肺栓塞

D.主動脈竇瘤破裂

E.血氣胸【答案】ACZ10K4X2M5P3V5R7N1T9H5N3P2H9Q1I2HG1Q1N8Q5F6K1B2Y1L9C9L8Q7W4Q2F3ZY4B10D7H9J5T7P5W10J10J10S2Y4T4N10V234、塵肺的病理特征為胸膜斑的是

A.石棉肺

B.石墨塵肺

C.煤肺

D.矽肺

E.以上全部【答案】ACP9D4M4C4E3E5P8U7O10S7E3W4F5A1I9HY7P6D4K5F3U5G8J8Z1N10B1B3R2L3D1ZR10T6F6F9E9L4B8J8P9Q4S6L9Q6U1P835、男性，大量飲白酒30年，近1年自覺周身乏力，食欲減退，近2個月腹圍漸增大。入院查體：BP110/70mmHg，P88bpm，頸部可見數枚蜘蛛痣，雙手肝掌，心肺未見異常，腹軟，肝肋下未觸及，脾肋下3cm。

A.肝臟彌漫性纖維化

B.肝細胞腫大

C.再生結節(jié)

D.假小葉形成

E.肝細胞壞死【答案】DCR10B7Q9Z8I6C2F5U5B5A10R1U8X5F4F4HB9X4I3V10L10D2U1D6W8V7J6D5S8G2S6ZX7T7W3I7Y2M6W7Y8O2X5S1L9V4L4N636、下列不是結腸癌轉移途徑的是

A.胃轉移

B.血行播散

C.淋巴結轉移

D.門靜脈栓塞

E.直接蔓延【答案】ACP3Y6G4D8B4Q10J9A9T7Q6A9U6G3V1L10HR3Y6L8M1H9O3Z7K4C7Q3X1C8Z6W1E8ZD3Z2J8M10E10O3L8N1G8H1T1T7M7R5W137、男性，61歲，活動后心悸、氣促5年，加重伴雙下肢水腫3個月。查體：血壓140／90mmHg，雙肺底少許濕性啰音。心界擴大，心率130次／分，心律絕對不齊，心音強弱不等，可聞及舒張期奔馬律。心尖區(qū)可聞及2／6級收縮期柔和吹風樣雜音。肝肋下3cm，脾未觸及，雙下肢中度水腫

A.有無心肌炎病史

B.有無心絞痛與心肌梗死病史

C.有無風濕病史

D.有無結核病史

E.有無高血壓病史【答案】BCJ8R5O5W5J2B6T1K4F3K1O8U4L7H10Y9HD7R2Z3U7Q9E5L8Q1X6G5M3T9T6P9X8ZW10X7W6P6U7D5U7W9S3N9P3E6D1Z2O1038、患者，女性，55歲，糖尿病病史5年，血糖控制不理想，晨起時突感左眼視物模糊，右側肢體活動不靈，睡前癥狀消失，神經科最可能的診斷是

A.RIND

B.頸內動脈系統(tǒng)TIA

C.Foville綜合征

D.Weber綜合征

E.椎-基底動脈系統(tǒng)TIA【答案】BCW4T9M6Y2M6E4I2K6K3P5Z8D5D7J9X3HP5Q4S1J7H1R8Y10O4L8W6V3V5P3D8G2ZX6Q8R9P10O2M2C6G7B7C6O1F2V10U6Q1039、霍亂患者，24小時尿量260ml、尿比重1．032

A.未及時改用口服補液來糾正累積丟失量、全部繼續(xù)丟失量和生理需要量

B.與快速補液未及時補鉀有關

C.與劇烈瀉吐導致脫水，補液不及時有關

D.與快速補液未同時糾正酸中毒有關

E.與頻繁瀉吐導致脫水和電解質紊亂有關【答案】CCH2R10H7G4P1C1Q9Z1A5G5Y7P7W4N2K2HC3O8A1P6M1K10A5R6P8Q7C10J6B5G9O4ZN7S4C2M7V3Q6B9F8C4Y10Q6V10M10P3E340、洋地黃中毒引起的頻發(fā)室性期前收縮

A.苯妥英鈉

B.胺碘酮

C.利多卡因

D.普羅帕酮

E.腺苷【答案】ACF9N2M10E3H8J2Z2R8X6C7C10S10X10P9H1HH7B5W2U3X3X10M4I6Q6P7F8T3V2S9N10ZE10J2O7U4L4X3P7K7Q5P8N10V7F1A6E941、某男，50歲，右踝關節(jié)疼痛20天，患者20天前感冒后出現右踝關節(jié)劇烈疼痛，疼痛多在夜間發(fā)作，呈間歇性，影響睡眠。查：右踝關節(jié)有紅、腫、熱、痛。其余關節(jié)無異常。患者有高血壓、糖尿病病史

A.用藥期間多飲水

B.有尿酸鹽結石形成時不宜使用排尿酸藥

C.從大劑量開始

D.從小劑量開始逐漸增量

E.每日從尿中排出尿酸鹽>3.75mmol以上時不宜使用【答案】CCR3P5O3X3J4R10C2X7G8R10F8R6U6O10I3HK6I2V6A1Z7F7J8L2V7M8Y3A5P5I10J9ZC2B7J7W6A5F5A9M6L3N9T2W5W6Z1H742、pANCA陽性可見于

A.多發(fā)性大動脈炎

B.顯微鏡下多血管炎

C.多發(fā)性肌炎

D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E.Wegener肉芽腫【答案】BCS2M8H7Y3Y10N4W10O10X6U3W10Q3D2P2Q1HY2K9Z6V8X1T3G5T4I8J4D9H2E5P6H10ZE2Z2R5I2J9V2C4G7K5L9M2M2O6B4C743、關于茶堿的作用機制說法不正確的是

A.還有強心、利尿、擴張冠狀動脈的作用

B.抑制環(huán)核苷酸磷酸二酯酶(PDE)而實現支氣管擴張作用

C.茶堿能增強膈肌的力量，增強低氧呼吸的驅動

D.中等劑量的茶堿才有免疫調節(jié)作用

E.低劑量的茶堿可有免疫調節(jié)作用【答案】DCA9V7F5S9R1O10D7X5H8F8M5Z9L5T8O6HU8Q7Y5Z6W9R4U10C2P6G7X9L1C5J2N10ZW5Z10V6S6X9F7O6F10J1W8F9R6Q4W8T644、急性白血病完全緩解時，體內白血病細胞數估計為

A.10

B.10

C.10

D.10

E.10【答案】CCL5Y8B2E8P5E3H4A9D7C8Z9R6T9O5A10HD6L1G6T6R8B2V2D7P8J7C2V6D10F7B8ZV8B8I2M2F6K8N5M6B5J8G10N3Q6X8G245、對于Ⅰ型新月體性腎小球腎炎，下列治療方法或藥物為首選的是

A.大劑量免疫球蛋白

B.血漿置換

C.雷公藤總苷

D.甲潑尼龍

E.細胞毒藥物【答案】BCR5W6U3V7W10P4J9K5S4Q10A2V2J9H9Q3HN9W2I3J5R9K3G4A1J2Q8L4K3J8U8V6ZY9G1S3Y10W5H5F6A1L5L5D1D1A5V10Z246、下列哪項表現可見于重型再生障礙性貧血()

A.出血輕，多見于皮膚及黏膜

B.網織紅細胞絕對值>15×10

C.中性粒細胞>0.5×10

D.血小板計數<20×10

E.感染較輕以上呼吸道為主【答案】DCM10I3G10Q9F7A1G9X2F7I4T1A4S7A6H6HQ9L5W9W8D7Y5Y4C4U3X7L3P1G5K3C3ZB9D1P2H3H3M4K7L5Z1V2A4Q3I3V4M347、女性，33歲，4年前始反復上腹痛，餐前出現，餐后緩解。今晨突然出現劇烈腹痛，來診。查體：BP80/40mmHg，體溫38.9℃，上腹部壓痛、反跳痛及肌緊張，腸鳴音減弱，RBC4.2×10

A.抗生素

B.胃腸減壓

C.立即手術

D.禁食

E.抗酸劑應用【答案】CCP5E8J1W10O8Q6H9M3Q8F5Z7D10M3K10I10HN2Q5J9V6V10K9G5L9J8O4Q8B10A6X6L6ZI6G10H1E9K6H1Y8Z7B2V5Z2L7Q5C1T448、勞動過程中的有害因素是

A.真菌

B.噪聲

C.不良操作體位

D.生產性毒物

E.工作場所缺乏衛(wèi)生防護設施【答案】CCU5U4L8F6O5O10T6K9J4S4V4H1U10L5U9HB10F10M2S2J2X4P5P9O4Z2V5P5G3N7M1ZY10R10E1J7B8G1E7U10B2E6T10V7H10A10A249、周期性癱瘓的臨床分型分為

A.低鉀型

B.高鉀型

C.低鉀型、高鉀型

D.低鉀型、高鉀型、正常鉀型

E.高鉀型、正常鉀型【答案】DCJ2I1K8M5L2D10P3G4G1F9L8M6K2W4G8HV9M6O9Z1Y8Q3J9R8D5L2M3Y1F5U4S10ZZ1F3M6K4U7Q1F1L9H2A6D4B6W7O1H550、腸結核最常見的感染途徑是

A.直接蔓延

B.血行播散

C.經口感染

D.淋巴結擴散

E.以上都不是【答案】CCC6J2I2I2X9X8Z9B8Q9A4P2M2Y9M5M8HK6T5P3T8Y4M3V1P1A8P2A1S10K1U8P3ZT10J3T9E3J3D9H7L3C7A1J6L10B3V6C551、關于單純性甲狀腺腫下列哪項不正確

A.甲狀腺呈彌漫性腫大

B.由碘過量引起

C.甲功正常，不會引起聲音嘶啞

D.由碘缺乏引起

E.甲狀腺呈多結節(jié)樣腫大【答案】CCK6Y7H6U6U6X7S3Q2F10W10U1Q8C1S2R4HB4Z2V4H8S6L4L6I5Y3J7V8A7Z9C3V5ZH5M9S6G1V8L3Q7E8B2E5F7D1M10M4E852、男性，69歲，4個月前患者雙下肢水腫，血紅蛋白150g/L，尿常規(guī)蛋白陽性，24小時尿蛋白定量5.9g，血漿白蛋白19.2g/L，血肌酐108μmol/L，現患者雙下肢無水腫，但腹水明顯增加，血紅蛋白180g/L，24小時尿蛋白定量4.8g，血漿白蛋白16.7g/L，血肌酐268μmol/L。首先考慮的并發(fā)癥是

A.下腔靜脈血栓栓塞

B.血吸蟲病

C.腹膜炎

D.腸穿孔

E.肝硬化【答案】ACC7D7C3A7F4K7H7G2N5M3F10Z9K6B10S6HY8L8A7K1W7L4O7G2P3K8C3G9H4I4E3ZR8J3R7N5J1W3Y6Z1L1U8Z8L2E2N9U853、男性，60歲。緩起左上肢放射性疼痛伴乏力4月，雙下肢無力3個月。查體：左上肢肌力3級，右上肢肌力4級，雙下肢肌力2級，小便困難，雙側肱二頭肌反射減弱，肱三頭肌反射亢進，雙膝反射亢進，雙側病理反射陽性，頸部以下感覺消失。腰穿壓頸試驗不通暢。

A.周圍神經

B.C

C.C

D.C

E.T【答案】CCU8L2U4W9L1Y7N7E1G1I1I3M9U9A6E9HH5W4U3R7M7Q8F1C9C5I4V3B1J9M10K5ZY8T5I5U2F1Y3B5L5X9N8X5W8A6G2L254、患者，女性，58歲，有高血壓、糖尿病史5年，血壓、血糖控制不理想，晨起時突感左眼失明，右側肢體不能活動，伴言語含混，半小時后癥狀基本消失．急送入院。查體：血壓160／95mmHg，神志清楚，吐詞略含混，右上肢肌力4級，右下肢5級

A.150～225mg／d

B.25～75mg／d

C.75～150mg／d

D.300～375mg／d

E.225～300mg／d【答案】CCV1G5N3F5I6O10I8O9E3O1T4C6G6D3K10HJ2Y4R4H10P8G10Q6Y1U5V5I9A4D9M4O7ZG5G8D10G3Z10L7E7Z7B7W2B9I2K8U7S555、搶救氨基甲酸酯類殺蟲藥中毒患者時，哪項治療措施不正確

A.使用膽堿酯酶復活劑

B.及時清洗皮膚

C.使用阿托品

D.立即脫離接觸毒物現場

E.用碳酸氫鈉溶液洗胃【答案】ACL7I8D1W1C8N4V3F9Y2I9J5T3Q2U8N8HV2X2D5C9U3X6M9J9Y10D6B5P7F5J6J7ZL1P6M9H7S2N3D1C3D9R3X8B5B2X7O556、急性DIC高凝期患者的治療原則，除消除病因、治療原發(fā)病外，應首先考慮

A.輸注全血或血漿

B.應用抗血小板藥物

C.補充水與電解質

D.及早應用肝素

E.積極抗纖溶治療【答案】DCU3E8D1S5H2Z5S8Q7L7O7S8W3A7J6I7HO2Q6U6M7S1D7W10I6R7G9N2T8K5S5O5ZH5P10F7T5Q10F10S6O2J2T7Y3K3J5Z3M657、女性，36歲，腹瀉后2周急性起病，出現逐漸加重的四肢癱瘓，查體：四肢肌張力降低，肌力2級，四肢腱反射減低，大小便能自控，無明顯感覺障礙，伴肌壓痛。腰椎穿刺腦脊液檢查：白細胞數6×10

A.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經病

B.周期性癱瘓

C.急性硬脊膜外膿腫

D.重癥肌無力

E.脊髓灰質炎【答案】ACN10G4R2B6B10P3A2Y2S10P4A1V3W8R9K8HC9U10K7V6M7R5J1R1I2K3Y4C9V9B3D4ZV9C10E3G1T1C7H2B10A7V3D7O8F10Y2Q458、患者女性，16歲，流涕、咽痛1周，咳嗽、咳黃色黏痰1天。查體：體溫38℃，血壓120／70mmHg，咽部充血明顯，扁桃體I度腫大，充血，無膿性分泌物，雙肺呼吸音稍粗，胸部X片示雙肺紋理稍粗，血常規(guī)白細胞11．4×10

A.腎活檢病理檢查

B.腎小球濾過率測定

C.尿濃縮稀釋試驗

D.腎臟放射性核素檢查

E.藥物過敏試驗【答案】ACX10L4Y1N6P5E3F6N7D8G3P8E8O5M8K8HO5X7G2C10R4T6E10K10J1R3K1K1P8L1Z8ZH9C10T10J4D10Y2D6R5A8S5G10Y10F5I1Q959、男性，64歲，近日有夜間端坐呼吸、胸悶、氣促發(fā)作伴咳嗽，在考慮心源性哮喘與支氣管哮喘的鑒別時，下列哪項支持心源性哮喘的診斷()

A.心臟向左擴大伴奔馬律

B.雙肺底濕啰音

C.咳嗽、咳痰

D.心率超過120次/分

E.肝腫大伴下肢浮腫【答案】ACS2T2Y6D4T9D8A7G7Y10Q6Q9I9C9N1U2HV1Y6L3D8X8V10X5Y6H1V9E9V4D6N10W4ZZ4W5B8O3W2X1A8I10W3C7H5T5U3E6N960、腎小管酸中毒

A.禁水后尿量減少，尿比重增加

B.注射加壓素后，尿量減少，尿比重增加

C.多飲，多尿，低鉀軟癱，血氯高，血pH低，尿pH7～8

D.注射加壓素后，尿量不減少，尿比重不增加

E.多飲，多尿，血糖升高【答案】CCD10A6S8S2T7Z3F7G9A9A5B9I1V8R8Q4HZ3B5G3W2M7J7M8Q8N6E3W9J9B1S6Q1ZL7C7Q1G1U6M7I9I7R10Y1B4J4Q6Z8B1061、當某種診治決策對病人利害共存時。要求臨床醫(yī)師保證最大善果和最小惡果的醫(yī)學倫理學原則是

A.嚴謹審慎

B.有利患者

C.為社會主義現代化建設服務

D.患者自主

E.雙方協(xié)商解決【答案】BCP4F1E5S10N10F9B6W6M3Z5G9D8S10Y10M10HH2O7A3S5B6K6B10P1M10K4P5S8F4L10V5ZW5T2G5A3E8M3X3W10F5X4A1Y2Z6V10B162、男性，61歲，活動后心悸、氣促5年，加重伴雙下肢水腫3個月。查體：血壓140／90mmHg，雙肺底少許濕性啰音。心界擴大，心率130次／分，心律絕對不齊，心音強弱不等，可聞及舒張期奔馬律。心尖區(qū)可聞及2／6級收縮期柔和吹風樣雜音。肝肋下3cm，脾未觸及，雙下肢中度水腫

A.風濕性心臟病

B.缺血性心肌病

C.退行性心臟瓣膜病

D.心包積液

E.高血壓性心臟病【答案】BCY2R1T8M7N5I8L2W1D4K4H7X6K7Y5I8HI4V4S3C4W7S4V4N9O1S2F2S3O7P1B7ZT1X8G4N4F6H6V6U6B1H1B3E4K9G8G963、Good-Pasturc綜合征常見的免疫病理特征是

A.IgG和C3呈顆粒狀沉積于系膜區(qū)及毛細血管壁

B.IgG和C3呈細顆粒狀沿毛細血管壁沉積

C.IgG、IgA.IgM、C3呈多部位沉積

D.IgG和C3呈線條狀沉積于毛細血管壁

E.無或僅微量免疫復合物【答案】DCF5X8E5Y2F1D6W5D10R1S6M1H8D8T5C3HR3I5C4R8E8E2S10O1O8Z9A1Z7Q1C1Y10ZT7E1G10I8Q3Q8F4C1Z9O10J7J2J5D4G1064、下列均可用于治療尿毒癥性貧血除外

A.給予足量的動物蛋白飲食

B.注射丙酸睪酮和苯丙酸諾龍

C.必要時輸少量新鮮血液

D.適當補充鐵劑和葉酸

E.注射促紅細胞生成素【答案】ACD8Z1Q4E7N2B2B7P3I7W4Y1Y8G7Z10T5HQ1Q10U8C5F5W7C3O2U8D1T2C2O3N6Y2ZW1I7G2A7F2Q7K6H9W6K2R6U7N3M4Y565、診斷尿路感染下列哪項最有意義

A.尿培養(yǎng)菌落計數＞10

B.尿亞硝酸鹽還原試驗陽性

C.畏寒、發(fā)熱、白細胞增高

D.清潔中段尿白細胞＞5個／HP

E.尿頻、尿急、尿痛【答案】ACL2G6N6U4C3I6S1C10D3K9W7Y3Y1B7P10HE1U8S8R8N1S9O1H1N2D8X1S4J10K9V6ZS8P1X9W1G1K8X9E8V5B9S7S6T3L7J666、男，48歲，酗酒史25年，一天最少飲用4兩白酒，最近檢查發(fā)現患有肝硬化，家人囑其不許飲酒，之后患者出現幻覺，醫(yī)生告知家人考慮患者出現酒精戎斷癥狀，請問以下不屬于酒精戒斷癥狀的表現是

A.焦慮不安

B.惡心、嘔吐

C.血壓升高

D.心跳緩慢

E.精神錯亂、譫妄【答案】DCZ6C9G10Q9A4T7W5S7T6L4R8T4H9W7A7HL9B6Z9H10X8R3F5A6C7E4D5T9D7D2B9ZO10G10I9H10K2R1Z8W3I8I10E9R4N3B7D167、對于球后潰瘍的臨床表現，下列哪項不符合

A.不易出血

B.癥狀較一般十二指腸潰瘍嚴重而持續(xù)

C.疼痛常向背部放散

D.夜間痛常見

E.內科療效差【答案】ACM8C8Q7U6Y1X2B8B7P5J7K8P10E8P10Z6HN7Y5Z1F3Z4H3A2Z2F10T5B6K9H1R5W6ZD4B2V9A8J2H6P10V3Q3C3M10V1N7V10G168、男性，40歲，2年前于當地醫(yī)院診斷為肺結核，間斷HER治療1年，自覺癥狀好轉停藥，未復查。半年后因病變進展改服HERZ治療半年，查痰涂片抗酸桿菌(+)×3

A.原方案+免疫支持治療

B.至少包括1種及1種以上新藥或敏感藥物組成新方案

C.至少包括3種及3種以上新藥或敏感藥物組成新方案

D.手術切除耐藥結核病灶后繼續(xù)HR方案治療

E.延長抗結核治療時間至2年或以上【答案】CCT10X2R3L8X4F4W3K5V10J5C3U3G9T5X2HF5I10P1C10V1X2L2Q2F5I6P1J9A9K3T7ZR8H4X2U2R2K7J8T2V7K3Y1U4X4W4B769、肝硬化患者不會出現的內分泌失調的表現是

A.雄激素減少

B.腎上腺糖皮質激素增多

C.雌激素增多

D.抗利尿激素增多

E.醛固酮增多【答案】BCL2H3V5Q9W10T9U6L4W10L1K9G8U2B8C3HA1C8F4D9Z2O7G1X5K9N7P3R8N4R10L7ZQ3I4P3L5P5M5C8A6V9F4G9Z5L7I4I870、男性，20歲，搬重物時，突然出現胸悶，胸痛，隨即出現呼吸困難并逐漸加重。查體：右肺呼吸音消失

A.氣胸

B.急性心肌梗死

C.肺大皰

D.肺梗死

E.支氣管哮喘【答案】ACV5J8D2I6Y3N2B10A4N1O6O3V8L2I2Z2HN7Y10N10Q3Q8X4B9F6G8W3E4M6M5W8O6ZD9M7U10D7S7E3X7R8I5M10Z8X3Z5R2U371、男性，14歲，暑假中暴飲暴食，尤其多飲甜飲料，近期感口渴、多尿，查空腹血糖7.4mmoI/L，母親患糖尿病。查體：BMI27kg/m

A.糖耐量試驗(OGTT)

B.糖化血紅蛋白(GHbAlc)

C.餐后血糖

D.ICA.GAD-Ab

E.血β羥丁酸【答案】ACJ9S1H6W6Q2B6G5S10W6N9P7W10G7V3F4HA10G8N9U8A5B3Q8F2N5Z4V8T10A6J10I9ZX4H4S5K8P4N8F2Y8L4M9O2R4S2G9R972、患者，女，30歲。腰痛、尿頻、尿急，血壓160／100mmHg，尿蛋白(+)，紅細胞8～10個／HP，白細胞15～20個／HP，靜脈腎盂造影右腎縮小，腎盞擴張，最可能的診斷是

A.慢性腎盂腎炎

B.腎結核

C.慢性腎炎

D.多囊腎

E.腎盂積水【答案】ACM9E9G8W7E5Z6T3Y2Z10D6A3Z5K3Q1P9HB2H5L6Z5M6S9R4P4R2B9A2U4G7A3P8ZM5L10M10L2M2I7I7U8I9Y10D1M3A3N9F1073、四肢無力1周就診，半年前曾有雙腮腺交替性腫痛發(fā)作1次，化驗尿糖(-)，血pH7．32，血鉀3.2mmol／L，IgG29．2g／L，抗SSA陽性

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B.反應性關節(jié)炎

C.蝶形紅斑

D.干燥綜合征

E.幼年性類風濕關節(jié)炎全身型(Still病)【答案】DCI1Z5A9U2Z8W5R8J2P10U7P8P5W8X2L2HM6P4X3Y7Y8A7I8G5Q1T5S8K6E2N4K8ZG3B2A5T1Y2N4N3X5H3X7R9W6T7A6W574、接觸砷可引起

A.肝癌、肺癌

B.肺癌、胃癌

C.胃癌、膀胱癌

D.皮膚癌、肺癌

E.皮膚癌、膀胱癌【答案】DCG1W10X5G1A1O8S3G7T6E10G2U6M6I1N6HC2V1S8K8N2C2G2V1W3N10X8X10H9V1G8ZB7O5U7D1C10V6A8D3U1Y7I4R6C2N2J175、患者，男性，76歲。5年來間斷出現活動后胸悶伴心悸、氣短，稍休息后可好轉。1年來，稍活動后即出現癥狀，尿少，下肢水腫。3天前因上感后不能平臥來院。既往患糖尿病20年，高脂血癥8年。查體：高枕位，BP130/70mmHg，P86次/分，雙肺可聞小水泡音，心界向左擴大，心律不整，心率100次/分，心尖部可聞3/6收縮期吹風樣雜音，移動性濁音(±)，下肢水腫(++)。尿蛋白(++)，血肌酐298μmol/L。

A.心肌病

B.風濕性心臟病

C.冠心病

D.心包炎

E.心肌炎【答案】CCC6R6Q7L8G6M8P2Y8T6B9T5T2B1X2A3HB9O7Q7Q2N5B9Y10E4O7X4N4G10J5R9I2ZY1N3K3T5W6M5G7X7H7Y4H2F1V2B8M976、TIA神經功能缺損持續(xù)時間

A.6小時內

B.24小時內

C.3小時內

D.3周內

E.24小時以上【答案】BCY2I5C8E4I2J1R8V2O4W10A5D3A10F2M9HB9R8E6T3T4V6B4L4B10W9E1S10D2D1P4ZL2E4O4A10C7R2T2O8J5V5J3J8D2J5X277、男，46歲。發(fā)熱5天，于9月16日入院。體溫維持在39℃以上，伴寒戰(zhàn)，全身乏力，明顯頭痛。近2天出現腹瀉，每日3—5次，水樣便，既往體健。查體：T39.5℃，P102次，分。R22次/分。BP135/78mmHg，結膜充血，鞏膜輕度黃染，咽紅，腹股溝淋巴結輕度腫大，有壓痛，質軟，心肺未見異常，腹軟，壓痛及反跳痛（-），肝肋下觸及邊緣，有觸痛，脾肋下未觸及，腓腸肌壓痛明顯，雙側Babinski（-），實驗室檢查：血WBC10.4×109/L，中性粒細胞0.80，淋巴細胞0.20。ALT210U/L，TBil40μmol/L。尿蛋白（+）。

A.鉤端螺旋體

B.漢坦病毒

C.肝炎病毒

D.痢疾桿菌

E.傷寒桿菌【答案】ACN6U6P1H6A4T7P9C6X1R1Y10G1I9G5N9HM6W9E2U6V10T8E3Y3P9X4N4U3Q7P1V8ZC9M4Q8B2F4R9C5J4Q3A1N10S6T2Z3L478、以下哪項不是尿路感染的易感因素

A.膽囊結石

B.腎結石

C.長期應用糖皮質激素

D.輸尿管插管

E.糖尿病【答案】ACW6J1O3T3X3X5P7B4A3P7C9P7B7X2I4HH6L4T8B2R5H6C9F8B3V10W3X1G2C9C4ZS6Q9E6A3O10U9Y4M8D6S5Z1I7B10F9O279、皮質下型分水嶺腦梗死的病灶多位于

A.額中回大腦皮質

B.頂、枕、顳交界區(qū)

C.大腦深部白質、殼核、尾狀核

D.小腦皮質

E.腦干【答案】CCT4M1W4B1R7J7V4J8V3L5J5X5C6L4Y8HA9N5G10P2P1J10N5B6Y2H4Z8T7P1Q8N1ZU1B9J1Y8P1X10Z5W4P9L2F8V4R4R1Y880、腰椎穿刺術禁忌證是

A.頸部抵抗

B.顱后窩腫瘤

C.椎間盤突出

D.突發(fā)的頭痛

E.雙下肢無力【答案】BCO3P1U4Q6N3V9K5H3D3O8O3O1N3F5W4HS9U1T3M9J8I6D4S5C7Z10Q2X1J9T9A10ZG1N9N3B4G4B5E5Z3M9K9J5L9U5H10J281、男性，15歲，自幼貧血，查體：鞏膜輕度黃染，肝不大，脾肋下1cm，化驗Hb80g／L，網織紅細胞10％，WBC5.0×109／L，PLT200×109／L，紅細胞內可見海因小體，紅細胞脆性試驗和自體溶血試驗均正常。

A.異丙醇試驗和熱變性試驗

B.高鐵血紅蛋白還原試驗

C.血紅蛋白電泳

D.骨髓檢查

E.尿ROUS試驗【答案】BCC10Z6M8Q7E6J2B10S9R3Q9Q2T10W4B6M10HN1Q4Y6H9B1P3N5O7I9X8O6M5G2R7X3ZP5D4L9X4S7V10V5K2G2D2Q6U8Y8O8N282、肺結核手術患者，使用結核藥物的方法是

A.術前抗結核半年以上就可以了，術后不必抗結核治療

B.術前抗結核半年以上，術后抗結核治療3個月

C.術前至術后均有正規(guī)治療至少3個月

D.術前至術后均有正規(guī)治療至少6個月。如為耐多藥肺結核，則術后選擇敏感抗結核藥物至少3種，治療療程至少1.5年

E.術前不必用藥【答案】DCN7F3H7J4S2E4Z8B5L2R8W10P5T4P9S2HF1S6T6N9E7R2P4R2L1N5F8M9F1M7F2ZY9A10S1E7J4B6R2U4Y1D3R6N3V9M7K183、貧血是指外周血單位體積中

A.循環(huán)血容量不足

B.紅細胞比容低于正常

C.紅細胞計數、血紅蛋白濃度及紅細胞比容低于正常

D.紅細胞計數和血紅蛋白濃度低于正常

E.紅細胞計數低于正常【答案】CCM2B8F1Z4H3J5P9P1X9F7F3H3Q4O8F7HG5V8X4K9T6O1U9W10K3V5G6P3S9I8O7ZK2W9F9S3D8W3C2B2X5M5R5P10S3T6W584、貧血患者HGB68g／L，WBC2．8×10

A.骨髓增生減低，淋巴細胞比例增高

B.骨髓增生減低，三系形態(tài)大致正常

C.骨髓增生活躍，紅細胞胞體大，胞漿豐富，粒系分葉過多

D.骨髓增生活躍，可見大量有核紅細胞和碎片

E.骨髓增生活躍，紅細胞體積偏小，中心淡染【答案】CCK1X10P3A2A5S10P6D2D4L2R9J2E9R6B1HT1E5Z2T3E9J3E10H1E4F8X10X2Y7K3C3ZC2T7Z10X2M6W4S4V6X9C4P4V1A1N7Y485、風濕性心臟病二尖瓣狹窄，最嚴重的并發(fā)癥是

A.心力衰竭

B.室性心律失常

C.肺水腫

D.栓塞

E.心房纖顫【答案】CCG6J4T8C5T9H1M2V6Q8O4X7W8I2F8Z8HB2F10D5O9C2O7N9I9Z3E3R7O5V7A10R2ZS9O2Z3C7M1F10H1K2M5T4N1R9Z7L3M986、女性，24歲，1天前突起畏寒、發(fā)熱，體溫40℃，伴咳嗽、右側胸痛，咳鐵銹色痰。來院前自服APC1片。血壓86/54mmHg(11.5/7.2kPa)，脈搏110次/分。右上胸語顫增強，可聞及支氣管肺泡呼吸音，血WBC26×10

A.右上肺干酪性肺炎

B.肺炎克雷伯桿菌肺炎

C.過敏性肺炎

D.肺炎球菌肺炎伴循環(huán)衰竭

E.肺炎支原體肺炎【答案】DCI4A4M5B3I4G2E5Q7Z3V1G2V8S10X1G5HX6V7W7E10H9P3L4N7K6O7E9O5J1S3W1ZU2H10U7J6G7D8L5G1L10T7U7D1I5I2M1087、女性，24歲，既往患類風濕關節(jié)炎，受涼后發(fā)熱腰痛3天，體溫38℃，鞏膜黃染，肝肋下1．0cm，脾肋下4cm，尿膽原(++)，血清膽紅素25μmol／L，HGB80g／L，WBC13．0×10

A.免疫蛋白電泳

B.肝功能

C.骨髓檢查

D.Coombs試驗

E.腹部超聲【答案】DCI4F5M10F7I6K1F1T5A10V8V1K2C3P8H1HA5O1K8N6J9Y2C6G8X5N8Z10T3U10Q8R5ZN6U3K6U3Z7B8E7O10V1L1Z10T6F5K2H888、女性，35歲。黃疽貧血伴關節(jié)疼痛3個月，體檢鞏膜黃染，脾肋下2cm，HGB58g／L，白細胞和血小板正常，網織紅細胞0．25，外周血涂片成熟紅細胞形態(tài)正常，尿隱血試驗陰性

A.溶血性貧血

B.甲狀腺功能減退所致貧血

C.巨幼細胞貧血

D.再生障礙性貧血

E.缺鐵性貧血【答案】ACT9H1F6O5E7E9Y1O10O6I5R8Y4K1M8D6HC3W6U2W9C1Q10T7A9L5O10G4K2T4U5B1ZP10Z1L8Z10X5P6B3T1P6G10J9S8M5T8V1089、男性，18歲。胸腔積液檢查為血性，比重1.020，蛋白定量39g/L，LDH503U/L，葡萄糖定量2.4mmol/L，ADA110U/L。最有可能的診斷為

A.絲蟲病性胸腔積液

B.結締組織病性胸腔積液

C.右心衰胸腔積液

D.結核性胸腔積液

E.癌性胸腔積液【答案】DCU3F6Y7F10I8M7X2L9Q6K5K5Q1V4D6E8HI1P10P5Y3S7U3Q8U6M6X8B10N9K8X10P5ZG6W9R4H3C5L2O1L9O1Q2J6D9N8R3Q990、關于典型肺炎克雷伯桿菌性肺炎特點敘述錯誤的是

A.起病急驟、寒戰(zhàn)高熱

B.肺部可見實變體征

C.咳鐵銹色痰

D.治療用半合成廣譜青霉素或第二代、三代頭孢單獨或聯合氨基苷類抗生素

E.多見于年老體弱，營養(yǎng)不良、慢性酒精中毒、原有慢性肺部疾患的患者【答案】CCR3I1R6G9L9C4P10G2K3V9U4H8S8Z3H1HR4U2B9T8J4C5B1D3Z1I1H10N6M8R10W2ZO10I7M9T5F2J9M10P8P2M6V5P3D1T7K591、可引起職業(yè)性白內障的毒物是

A.二甲苯

B.聯苯胺

C.三硝基甲苯

D.硝基苯

E.苯【答案】CCK9Z8I1G4G6H4J10B2Z9L4L5E6F4G6B7HO7R5B10M9C1P6B6S8M10B4O9Q6G7Z2H4ZB10B2R8H4W2T8C3A1S2T7S4H5R8C4D992、痛風性關節(jié)炎的病因是()

A.凝血因子缺乏

B.糖尿病

C.尿酸代謝障礙

D.焦磷酸鹽代謝障礙

E.氟中毒【答案】CCQ6W6E3U8S6R10I7N6Y5K9O5D4F10Q4H4HV9Y4L10U5N5E10J5F10N9D3E10H9K4Y4A10ZX3C6B10N2X4A8V10F6Y7P9N4V2M4D8F393、隱匿性腎炎

A.C

B.C

C.C

D.C

E.C【答案】DCM4E8E1A7N10V5O9S6O6P9F9K8V5E9E3HE4Z4U9K3D1W9O1N7P8Z10Q7N4K4T10W7ZM10M7F1U1J10I1U1E2P5K2U2S3P7G6E1094、男性，42歲，糖尿病病史5年，口服二甲雙胍治療，血糖控制欠佳。查：尿微量白蛋白89mg／24h。初步診斷

A.2型糖尿病，糖尿病腎?、跗?/p>

B.2型糖尿病

C.2型糖尿病，糖尿病腎?、笃?/p>

D.2型糖尿病，糖尿病腎?、羝?/p>

E.2型糖尿病，糖尿病腎?、蚱凇敬鸢浮緾CP6M2U1S9D4V2X1K2S5H7U4D5Y3K6G4HD8K10G8M4T8Q9F2C8R7G3U3N3T2V9M8ZS1N8Q4U4Z5Z8Q4L3M3A10A10R1H10H2M395、患者女，56歲，雙手關節(jié)對稱性腫痛2年，晨僵明顯，時間約2小時，未正規(guī)治療，近2個月關節(jié)痛加重，伴張口受限。雙側顳頜關節(jié)壓痛陽性，雙手掌指關節(jié)，第2～4近指關節(jié)腫脹伴壓痛。

A.C反應蛋白

B.抗核抗體

C.免疫球蛋白

D.類風濕因子

E.血清補體

F.抗"O"

【答案】A96、55歲男性，單位查體胸片發(fā)現右上肺陳舊性病灶，血沉5mm／h，血常規(guī)正常，下列處理合理的是

A.定期隨訪

B.胸部CT檢查

C.支氣管鏡檢查

D.抗感染治療

E.抗結核治療【答案】ACB5U2F7W3N8P4N9H10I3G8X5K8C8M5L8HJ5O7I10U8E2N1D6M5K8G8J10F4N6M5A1ZV7H2A6V10Q1N5N10Y7J6G5W10Q7S1Q3M897、男性，52歲。逐漸出現右上、下肢抖動1年半，既往史無特殊情況。查體：血壓150/95mmHg，神志清楚，表情呆板，右上、下肢肌力正常，齒輪樣肌張力增高，右上、下肢可見靜止性震顫，余神經系統(tǒng)檢查未發(fā)現異常。

A.美多巴

B.溴隱亭

C.安坦

D.甲基多巴

E.金剛烷胺【答案】DCS4V7I10W4X6D3P9F8D6H2I3E3I7Y5J8HL7R4R7E2Z9I9A3T3R9B3X2P5X8A7J9ZU2I1X7R7H8N4Y6Q9P6L3L5S8R8B3J198、女性，30歲，反復痰中帶血或大咯血5年，無低熱、盜汗，查體：左下肺局限性、固定性濕性啰音。胸片示：左下肺紋理粗亂，呈卷發(fā)樣，最可能的診斷是

A.風濕性心臟病二尖瓣狹窄

B.支氣管擴張

C.肺結核

D.慢性支氣管炎

E.支氣管內膜結核【答案】BCX2R2V10V9M2I5R1V6M4X7J2B3E5M9I6HX6Q4I7Y7D6J3N7O10O5W9N2W10O1G10X4ZY6U6B3S8K10Y3S1X9U6Y4O9F7N9F4J499、女性，59歲，慢性咳喘20年。近5年來動則氣急，并常有尿少、下肢水腫。3天前"感冒"，自服"感冒通"后熱退，但氣急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡，今晨家人見其呼之不應，送來急診。體檢見神志恍惚，呼吸淺速，頻率28次／分，發(fā)紺明顯。兩肺散在干濕啰音。呼吸空氣條件下動脈血氣分析示pH7．29，PaCO

A.低流量(低濃度)持續(xù)吸氧

B.氧濃度以將PaO

C.間歇吸氧聯合呼吸興奮劑靜脈滴注

D.高壓氧艙

E.面罩吸氧，氧濃度以不超過50％為宜【答案】ACT4K1Y9A3N4Q1C10X9N4M6F10Y5B10X8R7HN6W1E10A6W10Z10S7Y3Q5S7T9Q4T7O10W6ZC8Z5L6Z5U1T6I7Y9F6P5F1A9C2Z5B5100、醫(yī)務人員應共同遵守的道德原則以及建立良好醫(yī)際關系的思想基礎是

A.醫(yī)生利益至上

B.社會利益至上

C.醫(yī)院利益至上

D.病人利益至上

E.以上都不是【答案】DCD2H1D10Z6I3H4B9W8O8Z4K6F6J8W10N3HF9E9U2Z1L5K6F10O8P10X2S6D2Q5N5P3ZJ1H2Z7F8O1M2R2T5E2F5C2H10C6O10I6101、慢性腎衰

A.B超雙側腎臟大

B.B超雙側腎臟縮小

C.B超一側腎臟大，另一側腎臟小

D.B超雙側腎臟增大伴多發(fā)性囊腫

E.B超雙腎大小正常，一側有一個囊腫【答案】BCI10N8K3F5T3Q4Z8T2Z5G7S4U7F7K3Y7HR6K5E6Q6T6F2S10L1W8L5L4J10A5K10Q1ZH6H1U3Q9O10W8K9L5Z6E8C4M5Q8K6T7102、十二指腸潰瘍的好發(fā)部位為

A.十二指腸球部

B.十二指腸降段

C.十二指腸水平段

D.十二指腸球后

E.十二指腸升段【答案】ACD1N7Z4T3U6C9R7N6I10U3S5R5J8G5C10HY7S6S5X1O8M3H7J3K8B6S5J1Q5H8S5ZE7D5T3E6R7U9O1M6S7M8P6E9D3V10R8103、鐵劑治療缺鐵性貧血，其療效指標最早出現的是

A.血紅蛋白上升

B.紅細胞平均體積增大

C.網織紅細胞數上升

D.紅細胞數上升

E.紅細胞平均血紅蛋白濃度上升【答案】CCQ1N4Z10Q7C10A4X5A10Z9X10C10I9A10C4N4HP7I3Y7H2Z10L10H3I4K10Y4I10R1K8D6J3ZC3I9G10F5K1B10A7W7V7I8M8A4Q7A8X4104、二尖瓣狹窄并發(fā)心房顫動和右心衰竭時，可在右房形成附壁血栓，可能致

A.腦栓塞

B.腎栓塞

C.腸系膜栓塞

D.肺栓塞

E.脾栓塞【答案】DCE10A9O7B6N10J8Z6I7D10W6E1N9Z1C1K8HM2G4B10S9M1W2A2G3Q3L8X10S2E10C8G1ZB3K4A6S5W1Z1T6R2J10S6Y6Q7L7K10Z9105、男性42歲，肝硬化病史8年，大量放腹腔積液后出現睡眠障礙，撲翼樣震顫，腦電異常，最可能的診斷是

A.亞臨床肝性腦病

B.肝性腦?、蚱?/p>

C.肝性腦病Ⅳ期

D.肝性腦?、衿?/p>

E.肝性腦?、笃凇敬鸢浮緽CF6E6S6F1M5I2S6K9H2L9E6C8N2O2X5HP9T6B1P2B6N1G5P3T3Z5L2D7L2B2X10ZB5F9T4G8S6K5F1O1E10Q7M8J10K3O5C9106、貧血患者HGB50g／L，WBC4．8×10

A.缺鐵性貧血

B.甲狀腺功能減退所致貧血

C.再生障礙性貧血

D.巨幼細胞貧血

E.溶血性貧血【答案】ACZ7S10J5G2K6O8Y5E4U5U7D10E10J6R7X9HE7T5P7T9V1J2A10C9G4G8Q1P9C2L3T8ZX9U10X8A9O5E4W3H3R3S10R3S3R4M2H5107、女性，28歲。雙下肢麻木無力伴小便障礙2天。查體：雙上肢肌力、肌張力正常，雙下肢肌力1級，肌張力減低，雙膝反射、雙踝反射消失，病理反射未引出，T

A.呼吸肌麻痹

B.褥瘡

C.肺部感染

D.腦疝

E.心跳驟?！敬鸢浮緼CA7O8W9E2P8C7F2V7U1P9O1H8Z10Q3O4HP6H8T5X8L7E6D2C3J8J4A7D1J1W10P6ZU7E1X8Y4P2S7O4S1G9O5X7O2S1E2R7108、某男性工人，接塵工齡21年，主訴輕度運動后即感呼吸困難，體溫正常，無明顯咳痰，診斷一期石棉肺半年

A.肺活量和用力肺活量均正常

B.肺活量和用力肺活量降低，而第一秒用力呼氣容積／用力肺活量變化不明顯

C.肺活量和時間肺活量均明顯異常

D.肺活量正常，用力肺活量異常

E.用力肺活量下降，第一秒用力呼氣容積／用力肺活量異常【答案】BCY1Y6H5A2W8E6L10A8S8W10E10E5G10V2R3HR4Z5M7Y6J5F3C10W2Y3K7I4X2O5O2K1ZA1I6Y8B4R3Q8X1C8E4Z5R3Y10U9I1H3109、尿路結石并急性腎盂腎炎常見致病菌是

A.大腸桿菌

B.金黃色葡萄球菌

C."L"型細菌

D.變形桿菌

E.糞鏈球菌【答案】DCF7D9L5L2U3U4G3O7Z8Y3X10W4W1I6P1HA1F8A9T3E8W1B7W6V6F5R5N7M1Q10W1ZI8P7I8Y9S5N5T8X10T2R8A7Y5N9U10O9110、非霍奇金淋巴瘤首選

A.DA方案

B.VLDP方案

C.CHOP方案

D.VAD方案

E.ABVD方案【答案】CCX4H9I2T1Q3G5M6T10S5D6L6W9W2N2U2HF5O4V2I10B1Z7Z2T1Z7D1V7F10E10O4B10ZD10Q9V2Z6N5I10X4L9M1J2G7B6A8Q4M2111、女性，25歲，發(fā)熱、咽痛2天后出現肉眼血尿。血壓130/70mmHg(17.3/9.4kPa)，扁桃體Ⅱ度大、充血，余查體未見異常。血肌酐正常。

A.口服雷公藤多甙

B.使用止血藥

C.積極控制感染

D.扁桃體切除術

E.無治療，定期復查尿常規(guī)、血壓、腎功能【答案】CCF8V6B8U5G9Q4Z6H7L1U5P1Z6I6V10Y6HO6M1M5E3Q5V8I10K6C7Y9O4H5D7S6H3ZV2A1S9Z2S10A10Q9O4K8X6W2P4H4U10K1112、高血壓危象治療，首選藥物為

A.普萘洛爾口服

B.卡托普利口服

C.氫氯噻嗪注射

D.硝普鈉靜脈滴注

E.復方降壓片口服【答案】DCH8C4Q5Q7F2D6B1D6X3B6R5G1U6O7B10HG6I8P8G3C9Z3N1J10V5W9T6B10W8N6O1ZB2O3P4L10L4S6T9Z3W5H8L9T10Y6J10Q1113、女性，65歲，反復咳嗽，咳痰伴喘息30年，加重1周。查體：神清，發(fā)紺，頸靜脈怒張，雙肺散在中小水泡音及干鳴音，心率120次／分，律齊。肝肋下3cm，雙下肢凹陷性水腫。外周血白細胞12×10

A.靜脈注射呋塞米，消除水腫

B.立即吸氧，靜脈注射呼吸興奮劑

C.給予毛花苷C糾正心律失常

D.積極抗感染，保持呼吸道通暢

E.靜脈注射氨茶堿和地塞米松【答案】DCI4Q4K2M8P3V4Q9B3U6Q10W1Y10Q1P10U1HT9X2D3C7R8J7D9H3E6O4C1B7N5F7L5ZA3Y4K3L2E8Z7W8S4T2R8O6M9A9D1A5114、以下關于氯丙烯及其中毒表述不正確的是

A.在工業(yè)中用以生產甘油與環(huán)氧樹脂的中間體，以及農藥的化學原料時均可接觸氯丙烯

B.慢性氯丙烯中毒引起的周圍神經損害屬于軸索變性，受損的神經纖維雖可再生，但恢復緩慢，因此中毒者不會留下肌萎縮等后遺癥

C.高濃度對皮膚黏膜有刺激性，當濃度達156～313mg／m

D.長期密切接觸氯丙烯工人，出現以多發(fā)性周圍神經病為主的臨床表現

E.具有高度的揮發(fā)性和脂溶性，經呼吸道及皮膚等途徑吸收【答案】BCN9C9Z8R3Z3T9V7V1Z10Z3Z10M1U1T9R1HJ8D10K3L4Q6D2O5B10X7X3F3I9A9Y9M10ZE3P9Y10N1C4A8J5Z1X7H10P5B6V9H8H9115、治療慢性粒細胞白血病

A.VP方案

B.DA

C.口服別嘌呤醇

D.信號傳導抑制劑

E.氟達拉賓【答案】DCO1O6N6G5F9J2D1O2G7H8Y9Y1J8P7K2HH9M3H4B8J1N6T5R6B6M8D6O5S6W7D9ZN1B7S5X10I3F8Y2A2L2G9L2Y4D6N10L7116、關于病原攜帶狀態(tài)，下列不正確的是

A.并非所有的病原攜帶者都能排出病原體

B.并非所有的傳染病都有病原攜帶者

C.是許多傳染病的重要傳染源

D.可以出現在顯性感染后，也可出現在隱性感染后

E.機體有免疫反應，但不足以清除病原體【答案】ACF3S4D5O4G1Z7D4R1Z10N2P8K3T9V3M1HX1Q8E5X4V4T10S5H3H2D4Y9E9D5A3S5ZL10E10K9D4P10I4K7J4J5F1R7G3L6F4V3117、下列不是重型潰瘍性結腸炎的診斷標準之一的是

A.血沉>30mm／h

B.脈搏>90次／分

C.腹瀉6次／天以上

D.血清球蛋白<30g／L

E.血紅蛋白<75g／L【答案】DCY2K4P9M8A3W5P7K5B10H3F7C3U6Y3J3HL10D9G4V7V4Y3C4H2Q6F5B6D8R4R4N8ZC5B4O7T6B10L4R10C3Q1V5B1W3J6B1H5118、乙肝病毒指標中，代表有傳染性的指標是

A.抗-HBs

B.抗-HBc

C.HBeAg

D.HBsAg

E.抗-HBe【答案】CCH8Y7I2K8H7B7A1U9S2Q4T6G6H9X8O2HE8J8N6W1H3V3Z6N3F4K8I9C5H2E1C1ZG3U10W7M10T5O2F6J2X2B2L3F9C2X5E1119、女性，38歲，發(fā)熱伴四肢無力2個月，近1周出現面部及前胸部紫紅色皮疹，查ANA陰性，CK明顯升高，尿蛋白(-)，最可能的診斷是

A.皮肌炎

B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

C.重癥肌無力

D.腎小球腎炎

E.猩紅熱【答案】ACT5F8Z5T3E9D10U9E3B6A10P3T8K3G3J6HY1A6J7I4Y3Q8E5K10U1M3X2B6V4R3X9ZM10I6Y3J4J4S8K3X5S2H4A1Z8K2F10T4120、結腸Crohn病的首選治療藥物

A.阿莫西林

B.甲硝唑

C.潑尼松

D.柳氮磺吡啶

E.硫唑嘌呤【答案】DCI5Y5T8V5R4D6W7T6F8C2K9M9U8B2Q5HQ2J1F2E2D4I3X6V6K3M6I10J8J9F7T7ZO8M10A6U2V8U7K4E1R10N4R6X8O2O7U1121、患者的腹膜平衡試驗(PET)若為低轉運型，則其造成的最大問題是

A.毒素清除不滿意

B.食欲較差

C.超濾不滿意

D.腹膜硬化

E.糖吸收過多造成肥胖【答案】ACR1W8Z7L4S2Z9I3Q10V2R3S7A8J10T10B10HN1M2T5I2X2Z5K8Z6V2M1O5H9M2U9P6ZE8J3X7K4I3D8Q8N10P10Y4I5R10T3D8K8122、一側腦干病變

A.截癱

B.交叉性癱瘓

C.偏癱

D.單癱

E.四肢癱【答案】BCY6E9K4I4V5D3Y2U3A6D5G2Y2Q5Q1D8HI4R9O7C4T9Y1A6E10K7A2G2C2K6B1M4ZO1B9I3G9L8P8X9K10U4L3F4I8T6R1I2123、肺結核

A.咳嗽、咳痰伴喘息持續(xù)3個月，連續(xù)2年以上常見于

B.慢性咳嗽、大量膿痰，反復咯血常見于

C.勞力性呼吸困難伴咳嗽、咯血常見于

D.午后低熱、盜汗、咳嗽、咳痰、痰中帶血常見于

E.寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、鐵銹色痰常見于【答案】DCJ1G9G10E1I10P3L7S10H1W6Q4I6A1V5M3HN3M1H2O8J9Y6F2E1S6S2U3L6M5T1B8ZN7A6O8X10S9J10Y3K4Y1Q7V1Y1Z3J2F1124、缺鐵性貧血的實驗室檢查應是

A.血清鐵降低、總鐵結合力正常、轉鐵蛋白飽和度降低

B.FEP>0.96μmol/L，ZPP>0.9μmol/L

C.血清鐵蛋白正常

D.骨髓象呈"核老漿幼"現象

E.MCV<100fl，MCHC<32%【答案】DCQ9N6O6N5I4G7X8Z4V4A1I10J7Q4X2I9HO5O4Q3C10L3F3K7Y5R7X1U9U9V8Q9Y5ZD10J3S7Z4C10K5T8Z6X2H4R4J7S7X8K1125、男性，31歲，發(fā)熱伴牙齦腫脹、出血10天，化驗血呈全血細胞減少，骨髓增生極度活躍，原始細胞40%，血清和尿溶菌酶活性增高，診斷急性白血病

A.M2a

B.M2b

C.M4a

D.M4b

E.M4C【答案】BCS5D8Z2K4U7C9X1K5Z5F7E4V3N10D4P7HP3Z10Z10Q9I6T1K3J3L3G2T8N9I5M5J6ZB5V8H2D7Y4V8J2Q8S9J5D4W5F6P10U1126、腰椎穿刺術禁忌證是

A.頸部抵抗

B.顱后窩腫瘤

C.椎間盤突出

D.突發(fā)的頭痛

E.雙下肢無力【答案】BCL3P3X7Y9P6E5U6Q8U5V7U8D1D2A7X4HU10F3I10A2S2B2C5M3I4J1D5W1Z9W10E5ZX2U4H1P4S9T3J8F8W4A5T6V1K1Z9A1127、關于G6PD缺乏癥實驗室檢查最可靠的是

A.紅細胞海因小體計數增加

B.高鐵血紅蛋白還原試驗低于正常

C.G6PD活性降低

D.血膽紅素增加

E.熒光斑點試驗減弱【答案】CCT8T7Q4R4E5G8S2H3D4I3Y2F7N3P5C3HS4U3D5E2N2L7H2N7G8