傳染病所績(jī)效考核培訓(xùn)課件

河南省省轄市疾控中心績(jī)效考核培訓(xùn)（傳染病部分）指標(biāo)名稱(chēng)1.1.3傳染病監(jiān)測(cè)完成率1.1.4暴發(fā)疫情規(guī)范處置指數(shù)1.1.5暴發(fā)疫情調(diào)查率1.1.7散發(fā)疫情規(guī)范處置指數(shù)2.3.1突發(fā)公共衛(wèi)生事件規(guī)范處置指數(shù)2.3.2事件原因查明率3.4.1發(fā)病趨勢(shì)預(yù)測(cè)評(píng)價(jià)考核組現(xiàn)場(chǎng)考核情況考核組對(duì)指標(biāo)1.1.3傳染病監(jiān)測(cè)完成率和2.3.1突發(fā)公共衛(wèi)生事件規(guī)范處置指數(shù)兩項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行了核查。疾病監(jiān)測(cè)類(lèi)型全省均需開(kāi)展監(jiān)測(cè)的疾病全省范圍內(nèi)均需開(kāi)展，并設(shè)立監(jiān)測(cè)點(diǎn)僅監(jiān)測(cè)點(diǎn)監(jiān)測(cè)全省范圍內(nèi)均需開(kāi)展的任務(wù)病例報(bào)告?zhèn)€案流調(diào)暴發(fā)疫情處理實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)督導(dǎo)與培訓(xùn)監(jiān)測(cè)點(diǎn)工作國(guó)家級(jí)監(jiān)測(cè)點(diǎn)省級(jí)監(jiān)測(cè)點(diǎn)存在問(wèn)題指標(biāo)總體得分不高2008年，按照國(guó)家監(jiān)測(cè)方案，我省應(yīng)開(kāi)展監(jiān)測(cè)病種22種，實(shí)際開(kāi)展監(jiān)測(cè)工作22種，完成監(jiān)測(cè)工作任務(wù)16種，傳染病監(jiān)測(cè)工作完成率為72.72%。2009年，按照國(guó)家監(jiān)測(cè)方案我省應(yīng)開(kāi)展監(jiān)測(cè)病種23種(在2008年基礎(chǔ)上增加手足口病)，實(shí)際開(kāi)展監(jiān)測(cè)工作23種，完成監(jiān)測(cè)工作任務(wù)17種，傳染病監(jiān)測(cè)工作完成率為73.91%。部分監(jiān)測(cè)任務(wù)沒(méi)有完成存在客觀原因，如監(jiān)測(cè)點(diǎn)年度病人數(shù)達(dá)不到要求，但也存在一些可以克服的其它原因，如個(gè)案調(diào)流率、采樣率等。為提高本項(xiàng)指標(biāo)得分，

建議采取的措施加強(qiáng)對(duì)監(jiān)測(cè)點(diǎn)的質(zhì)量控制。監(jiān)測(cè)任務(wù)是否完成流行病質(zhì)量控制實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制規(guī)范監(jiān)測(cè)總結(jié)、疫情報(bào)告。加強(qiáng)對(duì)對(duì)市、縣兩級(jí)的監(jiān)測(cè)資料的收集。（五）血清學(xué)試驗(yàn)的核實(shí)工作。省、省轄市病控中心應(yīng)對(duì)下一級(jí)監(jiān)測(cè)點(diǎn)進(jìn)行的血清學(xué)試驗(yàn)按至少30％進(jìn)行抽樣檢查，抽樣合格率不低于90％；（六）病原學(xué)試驗(yàn)的核實(shí)工作。省、省轄市疾控中心對(duì)下一級(jí)監(jiān)測(cè)點(diǎn)所分離的菌毒種及其分型工作進(jìn)行核實(shí)，抽樣不低于30％，抽樣合格率不低于90％。（七）報(bào)告的及時(shí)性、核實(shí)診斷的及時(shí)性。（八）技術(shù)資料檔案管理，原始記錄，總結(jié)等。監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的質(zhì)量控制1.1.4暴發(fā)疫情規(guī)范處置指數(shù)

2.3.1突發(fā)公共衛(wèi)生事件規(guī)范處置指數(shù)暴發(fā)的定義為：國(guó)家有明確暴發(fā)定義的疾病按照國(guó)家監(jiān)測(cè)方案的標(biāo)準(zhǔn)判定；無(wú)明確標(biāo)準(zhǔn)的參照突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。如：監(jiān)測(cè)方案中傷寒、副傷寒暴發(fā)疫情定義：在局部地區(qū)或單位（比如在一個(gè)自然村或一個(gè)居委會(huì)、或一個(gè)單位團(tuán)體），兩周內(nèi)出現(xiàn)5例或以上傷寒、副傷寒病例。相關(guān)信息報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)中丙類(lèi)傳染病一個(gè)集體單位或村一周內(nèi)出現(xiàn)10例以上病例?？蓮木W(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)用單病種平均潛伏期的概念作為線(xiàn)索查找聚集現(xiàn)象，進(jìn)一步判定是否發(fā)生暴發(fā)。也可以用目前預(yù)警時(shí)空模型數(shù)據(jù)作為線(xiàn)索。對(duì)照暴發(fā)的定義確定本轄區(qū)符合暴發(fā)定義的事件，并將考核年度的暴發(fā)疫情列表進(jìn)行預(yù)評(píng)估。原則上對(duì)本級(jí)參與處置的事件進(jìn)行評(píng)估。隨機(jī)抽取5起按照評(píng)估量表評(píng)估，如果不足5起全部查，最終得分為按照評(píng)估量表評(píng)估5起事件的算術(shù)平均數(shù)。關(guān)鍵點(diǎn)判定暴發(fā)是先決條件事件的分級(jí)響應(yīng)規(guī)范的含義：及時(shí)、有效、全面及時(shí)性（報(bào)告、處置）有效（控制措施）全面（采取的措施、人員、物資、調(diào)查、資料整理）存在的不足總結(jié)和分析報(bào)告缺少分析流行病學(xué)信息，無(wú)可疑病因與疾病關(guān)聯(lián)的分析，病因假設(shè)的提出、驗(yàn)證分析，估計(jì)危險(xiǎn)因素內(nèi)容。須提交的資料清單

-指導(dǎo)下級(jí)開(kāi)展處置指導(dǎo)下級(jí)開(kāi)展處置的報(bào)告或總結(jié)。內(nèi)容需涵蓋以下要點(diǎn)：1、接到突發(fā)事件報(bào)告的時(shí)間和方式。2、評(píng)估下級(jí)疾控中心對(duì)此事件的處置能力及該事件是否需我中心直接參與，包括下級(jí)疾控機(jī)構(gòu)的人員數(shù)量、技術(shù)水平，實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)能力，物資儲(chǔ)備等因素。3、指導(dǎo)的方式及詳細(xì)的指導(dǎo)意見(jiàn)。4、指導(dǎo)意見(jiàn)的跟蹤督導(dǎo)。5、指導(dǎo)意見(jiàn)的效果評(píng)估。指導(dǎo)下級(jí)疾控的記錄，每次指導(dǎo)需填寫(xiě)附表。下級(jí)疾控中心處置此事件的所有方案、記錄、表格、報(bào)告、總結(jié)、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果復(fù)印件等全套資料。處置事件需提交的資料1調(diào)查處置方案突發(fā)公共衛(wèi)生事件規(guī)范處置基本數(shù)據(jù)表初次報(bào)告進(jìn)程報(bào)告（可以有多個(gè)）結(jié)案報(bào)告參與處置人員列表和物資、防護(hù)用品、標(biāo)本采集運(yùn)輸物品、檢驗(yàn)用品、消殺用品清單及表格資料現(xiàn)場(chǎng)處理組織（流行病學(xué)調(diào)查、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、醫(yī)療救治、后勤供應(yīng)、臨床輔助檢查記錄等）名單報(bào)告病例和搜索病例的個(gè)案調(diào)查表病人的隔離和救治一覽表，密切接觸者及其醫(yī)學(xué)觀察一覽表“三間分布”描述資料（指標(biāo)、表格和圖表）；有疫點(diǎn)、疫區(qū)的劃定及基本情況及采取的控制措施。處置事件需提交的資料2標(biāo)本采集、檢驗(yàn)結(jié)果一覽表；疫點(diǎn)疫區(qū)的健康教育資料使用的消殺滅藥品清單；應(yīng)急接種對(duì)象、疫苗（品名和生產(chǎn)廠(chǎng)家）、接種時(shí)間一覽表；（如未開(kāi)展此項(xiàng)，注明“不需要“）預(yù)防性服藥人員、藥品、服藥劑量和時(shí)間一覽表；（如未開(kāi)展此項(xiàng)，注明“不需要“）調(diào)整控制措施的建議。（如未開(kāi)展此項(xiàng)，注明“不需要“）總結(jié)評(píng)估報(bào)告社會(huì)成本效益分析附件一社會(huì)成本效益分析附件二1.1.7散發(fā)疫情規(guī)范處置指數(shù)散發(fā)疫情數(shù)是指年度本轄區(qū)的甲乙類(lèi)傳染病的首例病例（注意和上一年度的流行周期統(tǒng)一考慮，在一個(gè)流行周期內(nèi)不算首例病例，間隔一個(gè)最長(zhǎng)潛伏期為首例）和重點(diǎn)防控傳染病散發(fā)疫情的處置情況。主要是甲類(lèi)傳染??；納入甲類(lèi)管理的乙類(lèi)傳染病如人禽流感、不明原因肺炎、非典等；可以造成人際傳播的急性傳染病本流行周期的首例病例；監(jiān)測(cè)方案規(guī)定的每個(gè)病例必須調(diào)查的傳染病病種。2.3.2事件原因查明率突發(fā)事件的處置中，臨床診斷和治療工作多為醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)，這部分資料缺失較多，提醒各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)今后在處置突發(fā)事件時(shí)，不但要注意對(duì)本系統(tǒng)資料的收集和整理，更要加強(qiáng)對(duì)其他協(xié)作部門(mén)資料的收集和整理工作。部分疾病的應(yīng)急檢測(cè)報(bào)告不規(guī)范，有的甚至無(wú)正式檢測(cè)報(bào)告，僅有檢測(cè)結(jié)果登記表。3.4.1發(fā)病趨勢(shì)預(yù)測(cè)評(píng)價(jià)預(yù)測(cè)結(jié)果的應(yīng)用量表中占20%的比重信息簡(jiǎn)報(bào)形式上報(bào)衛(wèi)生行政部門(mén)，或通過(guò)會(huì)議、疫情分析報(bào)告的形式向各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)發(fā)布。需將長(zhǎng)期預(yù)測(cè)結(jié)果納入該疾病的中、長(zhǎng)期