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第六單元手外傷及斷肢(指)第一節(jié)?。虎芷ぐ甑拈L寬比例;⑤皮瓣的方向;⑥皮膚邊緣狀況。現(xiàn)為手部感覺功能和手內(nèi)在肌功能。毛細血管回流緩慢或,動脈搏動,表示為動脈損傷。如皮色青紫、腫脹、毛細血管回流加快,動脈搏動良好,則為靜脈回流。目的是止血,減少創(chuàng)口進一步污染,防止組織損傷加重以及迅速轉(zhuǎn)運。急救處理包括上1/3部位;②傷口包扎:無菌敷料或清潔布料包扎,創(chuàng)口內(nèi)勿涂用或消炎藥口變成清潔傷口,避免,達到一期愈合。一般應爭取在傷后6~8小時內(nèi)進行。創(chuàng)口污染嚴重,組織損傷廣泛,傷后時間超過12。④神經(jīng)、肌腱和血管修復后,固定的位置應以修復的組織沒有張力為原則⑤注意抬高患肢、防止腫脹,以及應用破傷風抗毒素和抗生第二節(jié)斷肢(指)再不完全性斷肢(指)用夾板確實固定,迅速送醫(yī)療機保存斷肢(指),近距離可用無菌敷料或清潔布類包扎直接送醫(yī)院,遠距離應采用干燥冷藏法,將斷肢用無菌敷料或清潔布類包好放入塑料袋中,再放入有蓋的容器中,外周加冰塊保存,在同患者一起迅速送至醫(yī)院,但不能讓斷肢(指)與冰塊直接接觸,以防凍傷,也不能用任何液體浸泡斷肢(指)。到達醫(yī)院后,立即檢查斷肢(指),用無菌敷料包好。放在無菌盤上,置 4℃冰箱內(nèi)(三)斷肢(指)再植的適應證及再植高,效果較好。輾壓傷在切除碾壓部分后,再植成功率仍可較高。傷再植的成功率和功能冷藏保存。可適當延長。上臂和大腿離斷,時限宜嚴格控制,斷指再植可延長至12~24小時。雙側(cè)上肢或下肢,或多個手
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