（新版）N1、N2層級護士三基 臨床實踐指南理論考試題庫（含答案）

PAGEPAGE149（新版）N1、N2層級護士三基臨床實踐指南理論考試題庫（含答案）一、單選題1.患者,女,73歲,腎功能衰竭,無尿,周身水腫,護理措施不正確的是:A、保持病床柔軟、干燥、無皺褶B、避免拖、拉、拽,保護皮膚C、臥氣墊床D、做好皮膚交接班E、禁食水答案：E2.乙醇拭浴時足下置熱水袋的主要目的是A、防止感冒B、促進舒適并減少頭部充血C、保暖D、防止體溫過低E、防止腹瀉答案：B3.護士給予腹脹患者進行飲食指導,正確的是:A、禁食水B、鼻飼飲食C、腸外營養(yǎng)D、胃腸減壓E、合理飲食答案：E4.輕度口腔感染病人應選擇的漱口液是A、1%~4%碳酸氫鈉溶液B、1%~3%過氧化氫溶液C、0.1%醋酸溶液D、2%~3%硼酸溶液E、朵貝液答案：E5.患者,女,23歲,人流術后,腹痛,護士給予的指導不正確的是:A、告知患者及家屬疼痛的原因或誘因B、減輕和避免疼痛的方法C、聽音樂D、分散注意力E、禁止服用止痛劑答案：E6.患者劉某,因交通意外至頸椎骨折,四肢不全癱,教授查房意見行顱骨牽引治療。牽引后患者的體位應為:A、去枕平臥位B、側臥位C、頭高足低位D、頭低足高位E、半坐臥位答案：C7.下列皮試液的劑量哪項不正確A、青霉素皮試劑量20~50U/0.1mLB、鏈霉素皮試劑量25U/0.1mLC、TAT皮試劑量15U/0.1mLD、細胞色素C皮試劑量0.075mg/0.1mLE、普魯卡因皮試劑量0.25mg/0.1mL答案：B8.大便隱血試驗,檢查前3日內禁食A、牛奶B、豆腐C、淀粉類食物D、豬肝E、高熱量飲食答案：D9.傷口敷料用膠布固定時,粘貼方向應與患者肢體或軀體長軸:A、平行B、向左傾斜C、向右傾斜D、垂直E、交叉答案：D10.半坐臥位時床頭抬高:A、15°-30°B、30°-45°C、30°-60°D、60°-75°E、90°答案：C11.患者劉某,52歲,腹脹3日,偶有陣發(fā)性腹痛,排氣,未排便,正確的做法是:A、指導患者使用止痛藥B、告知患者及家屬腹脹的誘因和預防措施C、嚴密觀察,配合醫(yī)生實施相關檢查D、指導患者多運動E、給予正常飲食答案：C12.眼部燒傷患者護理不正確的是:A、化學燒傷者早期反復徹底沖洗眼部B、沖洗眼部時一般選用清水或生理鹽水C、分泌物較多者,及時用無菌棉簽清除分泌物D、白天用眼藥水滴眼,晚間用眼藥膏涂在眼部E、眼瞼閉合不全者,用無菌紗布覆蓋以保護眼球答案：E13.對有傷口的患者及家屬指導不正確的是:A、告知患者及家屬保持傷口敷料清潔的方法B、告知患者及家屬保持周圍皮膚清潔的方法C、指導患者沐浴時保護傷口的方法D、告知患者咳嗽時不必保護傷口E、告知患者活動時保護傷口的方法答案：D14.需要同時服用下列藥物時,應最后服用的是A、維生素CB、維生素B1C、止咳糖漿D、頭孢拉定E、復方阿司匹林答案：C15.住院病人病歷首頁是A、住院病歷封面B、入院記錄C、體溫單D、長期醫(yī)囑單E、病程記錄答案：C16.用于限制病人坐起的約束方法是A、加床欄B、約束腕部C、約束踝部D、固定雙膝E、固定肩部答案：E17.書寫護理記錄單時,晚夜班使用的記錄筆是A、紅鋼筆B、藍鋼筆C、黑鋼筆D、圓珠筆E、鉛筆答案：A18.進行下述哪項檢查時,不必通知病人空腹采集血標本A、抽血檢查甘油三酯B、抽血做交叉配血試驗C、檢查血糖D、檢查二氧化碳結合力E、檢查肝功能答案：B19.膀胱高度膨脹又極度虛弱的病人,首次導尿量不得超過A、100mLB、500mLC、1000mLD、2000mLE、3000mL答案：C20.為脈搏短絀病人測量脈搏的方法正確的是A、1人測脈率,1人測心率,各測1分鐘B、1人測心率,1人測脈率,2人同時開始測1分鐘C、2人均測心率和脈率,然后互相核對D、先測心率,再測脈率,可1人完成E、2人不同時間,反復測量,分別記錄答案：B21.必須立即執(zhí)行的醫(yī)囑是A、腸溶阿司匹林0.6tidB、地高辛0.25mgstC、度冷丁50mgimq6hprnD、去痛片0.5sosE、低鹽飲食答案：B22.臨床上須同時測心率和脈率的病人是A、心動過速病人B、心房顫動病人C、心動過緩病人D、心律失常病人E、陣發(fā)性心動過速病人答案：B23.休克臥位應:A、抬高頭胸部10°-20°,抬高下肢20°-30°B、抬高頭胸部20°-30°,抬高下肢20°-30°C、抬高頭胸部10°-20°,抬高下肢30°-45°D、抬高頭胸部20°-30°,抬高下肢30°-45°E、抬高頭胸部10°-20°,抬高臀部20°-30°答案：A24.燒傷患者創(chuàng)面實施暴露療法時,適宜的室溫為:A、20℃-24℃B、22℃-26℃C、24℃-28℃D、28℃-32℃E、32℃-36℃答案：D25.王某,靜脈補液1000mL,50滴/min,(輸液系數15)從上午8時20分開始,估計何時可滴完A、上午11時B、中午12時20分C、下午1時20分D、下午2時E、14:20:00答案：C26.急性左心衰病人采取端坐位的主要目的是A、減少靜脈回心血量,減輕肺淤血和心臟負擔B、使膈肌下降,減輕對心臟的壓迫C、擴大胸腔容量,增加肺活量D、擴張冠狀動脈,改善心肌血液循環(huán)E、病人舒適,有利于休息答案：A27.不屬病人的生活狀況的項目是A、飲食B、睡眠C、排泄D、活動E、情緒答案：E28.護士在護理服用洋地黃藥物的病人時,下列哪項不妥A、詢問病人不適主訴B、給藥前先數心率C、觀察洋地黃藥物濃度D、心率<60次/min,不能給藥E、囑病人如果一次漏服,下一次要加量補服答案：E29.肺炎鏈球菌性肺炎病人發(fā)熱的熱型為A、間歇熱B、弛張熱C、不規(guī)則熱D、稽留熱E、波狀熱答案：D30.書寫交班報告時,白班使用的記錄筆是A、紅鋼筆B、藍鋼筆C、圓珠筆D、鉛筆答案：B31.顱內高壓患者禁止:A、側臥位B、頭低足高位C、平臥位D、半坐臥位E、頭高足低位答案：B32.白假絲酵母菌口炎病人應選擇的漱口液是A、1%~4%碳酸氫鈉溶液B、1%~3%過氧化氫溶液C、0.1%醋酸溶液D、2%~3%硼酸溶液E、0.02%呋喃西林溶液答案：A33.患者王某,肝硬化、胃底靜脈曲張。入院后不久,患者主訴腹部不適、惡心,繼而嘔吐大量鮮血。查體:呼吸急促,脈搏細速,血壓60/40mmHg,冷汗。此時護士應立即將患者安置為:A、平臥位B、仰臥屈膝位C、中凹臥位D、側臥位E、頭低足高位答案：C34.關于傷口換藥正確的是:A、多處傷口需換藥時,應先換感染傷口,后換清潔傷口B、清潔傷口換藥時,應從傷口中間向外消毒C、清潔傷口換藥時,應從傷口外向中間消毒D、感染傷口換藥時,應從傷口中間向外消毒E、有引流管時,先清潔引流管,再清潔傷口答案：B35.下述哪項不屬常見診斷失誤的原因A、病史資料不完整、不準確B、查體不細致、不全面C、醫(yī)學知識不足D、主觀臆斷E、病人欠合作答案：E36.膀胱沖洗時沖洗液的溫度為A、30℃~32℃B、33℃~36℃C、38℃~40℃D、45℃~50℃E、50℃~60℃答案：C37.患者,男,18歲,闌尾炎術后疼痛難忍,護理措施不正確的是:A、通知醫(yī)生B、留置套管針C、立即給予止痛劑D、觀察病情變化E、給患者聽音樂答案：C38.為病人吸痰時導致缺氧加重,每次抽吸的時間應A、<10秒B、<15秒C、<30秒D、<1分鐘E、<3分鐘答案：B39.不保留灌腸時肛管插入的長度為A、2~3cmB、4~6cmC、7~10cmD、10~12cmE、10~15cm答案：C40.植皮患者供皮區(qū)護理操作要點不正確的是:A、觀察傷口及敷料固定和滲出情況B、有滲液或滲血時,及時更換敷料C、傷口加壓包扎時,觀察肢端血供D、傷口有臭味、分泌物多,及時報告醫(yī)生E、傷口疼痛時積極給予對癥處理答案：E41.在無菌技術操作中,啟封的無菌溶液在未被污染的情況下限用A、2小時B、4小時C、12小時D、24小時E、36小時答案：D42.使用人工呼吸機的禁忌證是A、急性呼吸衰竭呼吸停止者B、肺通氣明顯不足者C、大量胸腔積液者D、慢性重癥呼吸衰竭經治療無效者E、急性呼吸衰竭呼吸微弱經積極治療無改善者答案：C43.膽道T形引流管沖洗后注入33%硫酸鎂15~20mL的目的是A、松弛括約肌,以利引流B、鎮(zhèn)靜、解痙C、降低血壓D、導瀉E、消炎、止痛答案：A44.預防糖尿病足發(fā)生,以下不正確的是:A、赤腳穿涼鞋走路時,注意避免沙石落入鞋內B、糖尿病患者應定期隨診、合理飲食、適量運動C、糖尿病患者應控制血糖,積極戒煙D、指導患者選擇鞋尖寬大、鞋面透氣性好、系帶、平跟厚底鞋E、告知患者足部檢查的方法,引導其主動參與糖尿病足的自我防護答案：A45.插胃管時,病人出現嗆咳、發(fā)紺時,護士應A、囑病人深呼吸B、立即拔出胃管,重插C、囑病人做吞咽動作D、讓病人休息一會再插E、請病人堅持一下答案：B46.患者張某,男,81歲,慢性阻塞性肺疾病10年,近一周“感冒”后自覺呼吸困難,咳嗽、咳黃色粘痰,食欲不佳。應給予該患者的正確體位是:A、半臥位或坐位B、中凹位C、頭低腳高位D、平臥位E、膝胸位答案：A47.下列哪類藥物服用后應多飲水A、鐵劑B、止咳糖漿C、助消化藥D、健胃藥E、磺胺類藥答案：E48.開放式輸液過程中添加藥液錯誤的操作是A、認真查對藥液名稱與質量B、添加溶液時溶液瓶勿觸及輸液瓶口C、用注射器加藥時應擰緊針栓D、加藥時應距離輸液瓶口約1cmE、加藥后應輕輕搖勻藥液答案：C49.咳嗽、咳痰的患者需要評估的內容不包括:A、咳嗽的發(fā)生時間、誘因、性質、節(jié)律、伴隨癥狀B、咳嗽的發(fā)生與體位的關系C、咳痰的難易程度,使用化痰藥物的情況D、痰液的顏色、性質、量、氣味和有無內眼可見的異常物質E、痰液直接涂片和染色鏡檢(細胞學、細菌學、寄生蟲學檢查)、痰培養(yǎng)和藥物敏感試驗等檢驗結果答案：C50.護理記錄單上記錄24小時總出入水量用A、紅鋼筆B、藍鋼筆C、黑鋼筆D、圓珠筆E、鉛筆答案：A51.床單位的設備不包括A、床B、床上用品C、床旁桌D、椅子E、輸液架答案：E52.鋪暫空床的目的是A、保持病室整潔,準備病人住院B、便于接收和管理麻醉后未清醒病人C、保持床單位整潔、舒適D、供暫時離床活動的病人或新入院的病人使用E、保護被褥不被污染答案：D53.對于糖尿病足傷口換藥正確的是:A、根據創(chuàng)面,選擇相同的換藥方法B、傷口每日換藥2次C、每次換藥時觀察傷口的動態(tài)變化D、觀察足部血液循環(huán)情況,防止局部受壓,必要時改變臥位,不必使用支被架E、糖尿病科醫(yī)生應始終為患者換藥答案：C54.協助患者翻身側臥時,正確的是:A、翻身前應夾閉引流管B、翻身后將患者上腿稍伸直,下腿彎曲C、顱腦手術后留置腦室引流患者不得翻身D、顱骨牽引患者翻身時應先緩慢放松牽引E、頸椎損傷患者翻身時勿扭曲或旋轉頭部答案：E55.鋪備用床時下述哪項不必要A、評估同室病友有無進餐、治療或換藥B、按便于操作的原則折疊好各被單C、按使用先后擺放好各單D、核對床號、姓名E、掃凈床上渣屑答案：D56.對于植皮患者供皮區(qū)護理指導正確的是:A、供皮區(qū)域在高溫下進行包扎B、在強日光下觀察供皮區(qū)血供情況C、供皮區(qū)避免損傷D、告知患者供皮區(qū)盡量暴露在強日光下,以促進上皮生長E、供皮區(qū)溫度低時,可使用50℃的熱水袋保暖答案：C57.患者,女,56歲,肺結核2年,近來出現咯血,咯血部位尚未明確,晨起活動后突然出現大咯血。應給予:A、絕對臥床休息B、端坐位C、頭低腳高位D、中凹位E、半臥位答案：A58.三大營養(yǎng)物質在體內氧化時所釋放的能量用來維持體溫的能量占總量的A、0.3B、0.4C、0.5D、0.6E、0.7答案：C59.無菌操作中取無菌溶液時不必A、核對瓶簽上溶液名稱、濃度、有效期B、檢查瓶蓋有無松動C、檢查瓶口有無裂縫D、檢查無菌溶液有無沉淀、混濁或變色E、注意有無配伍禁忌答案：E60.當外界溫度高于人體皮膚溫度時,人體唯一的散熱方式是A、輻射B、傳導C、對流D、蒸發(fā)E、反射答案：D61.接觸傳染病病人后,關于手消毒錯誤的敘述是A、雙手浸泡于消毒液中,并相互揉搓2分鐘B、雙手浸于消毒液中,并用刷子每只手刷1分鐘C、用肥皂水、流動水洗兩遍D、烘干或擦干雙手E、消毒液應每日更換答案：B62.患者張女士,診斷為急性闌尾炎、局限性腹膜炎,于急診在腰麻下行闌尾切除術,術中順利,術后生命體征平穩(wěn),隨即將患者送回病房。第二天為患者安置半坐臥位體位時,應向患者及家屬解釋采取此臥位的主要目的是:A、減少局部出血,利于切口愈合B、膈肌降低,利于預防呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥C、利于減輕肺部淤血,減少肺部并發(fā)癥D、有利于減少回心血量,減輕心臟負擔E、有利于防止炎癥擴散和毒素吸收答案：E63.急性闌尾炎穿孔病人術后采取半坐臥位的主要目的是A、緩解呼吸困難B、減少靜脈回心血量,減輕心臟負擔C、有利于腹腔引流,使感染局限化D、減輕腹壁傷口的疼痛E、減少局部出血答案：C64.使用約束帶時,錯誤的是A、使用約束帶前應向家屬解釋目的和意義,取得配合B、嚴格掌握約束帶的適應證C、帶下應墊襯墊,固定時松緊適宜D、為便于松解,寬繃帶應打活結E、注意觀察約束部位的血液循環(huán)答案：C65.患者張某,男,81歲,慢性阻塞性肺疾病10年,近一周“感冒”后自覺呼吸困難,咳嗽、咳黃色粘痰,食欲不佳。給予監(jiān)測患者血氧飽和度,顯示85%,以下做法不正確的是:A、立即加快輸液速度B、監(jiān)測血氣分析變化C、鼓勵患者咳痰D、嚴密觀察患者病情變化E、注意患者意識狀態(tài)答案：A66.靜脈輸液過程中病人感覺胸部不適,隨即發(fā)生呼吸困難、嚴重發(fā)紺,心前區(qū)聽診聞及持續(xù)響亮的“水泡音”,你認為是A、急性肺水腫B、空氣栓塞C、超敏反應D、發(fā)熱反應E、溶血反應答案：B67.轉抄醫(yī)囑時如為免試藥物,護士應用藍鋼筆在醫(yī)囑單上該條醫(yī)囑后標志A、“續(xù)用”B、“陰性”C、“不試”D、“免試”E、可不做標志答案：D68.下列外文縮寫譯意錯誤的是A、Qd:每天1次B、Bid:每天2次C、q4h:每4小時1次D、Qid:每天3次E、Qn:每晚1次答案：D69.關于胸痛的性質,說法不正確的是:A、帶狀皰疹患者為陣發(fā)性灼痛或刺痛B、心絞痛患者呈絞榨樣痛并有重壓窒息感C、心肌梗死患者疼痛為劇烈并有恐懼、瀕死感D、氣胸患者在發(fā)病初期有撕裂樣疼痛E、夾層動脈瘤患者呈突發(fā)胸背部撕裂樣劇痛或錐痛答案：A70.植皮患者供皮區(qū)局部傷口應保持:A、濕潤B、干燥C、高溫高熱D、低溫冰敷E、強光照射答案：B71.乙醇拭浴時頭部置冰袋的目的是A、防止感冒B、防止腹瀉C、防止血管擴張引起出血D、防止表皮血管收縮、頭部充血E、預防血壓下降答案：D72.患者張某,晨起排黑色軟便,夜班護士小玉給予的護理措施不正確的是:A、告訴患者可能有便血B、留取患者便標本送檢C、評估患者進食情況D、監(jiān)測患者排便情況E、監(jiān)測患者生命體征變化答案：A73.下述哪項不屬診斷思維的注意問題A、現象與本質B、主要與次要C、臨床表現與主訴D、局部與整體E、典型與不典型答案：C74.傳染性非典型肺炎的最主要傳播途徑是A、經呼吸道飛沫傳播B、經消化道傳播C、經糞-口途徑傳播D、接觸傳播E、蟲媒傳播答案：A75.患者趙某,女,43歲,晨起自覺頭暈,護士的做法不正確的是:A、保持病室安靜B、操作輕柔C、臥床休息D、監(jiān)測生命體征變化E、立即大聲呼救答案：E76.下列有關血壓的敘述,錯誤的是A、運動恐懼時血壓升高B、血壓在傍晚時較高C、下肢血壓一般比上肢高D、右上肢血壓比左上肢高E、冬季血壓比夏季偏低答案：E77.患者,男,79歲,晨起突然出現四肢抽搐,護士給予的措施不正確的是:A、取側臥位B、頭偏向一側C、備好負壓吸引器D、立即行氣管插管術E、及時清除口鼻腔分泌物與嘔吐物答案：D78.一70歲老年人,測得血壓為150/90mmHg,應考慮為A、正常血壓B、臨界高血壓C、高血壓D、低血壓E、脈壓減小答案：A79.可以上人工呼吸機的病人是A、心肌梗死病人B、大量的活動性咯血病人C、大量胸腔積液病人D、嚴重的氣胸病人E、呼吸驟停經各種治療無效者答案：E80.醫(yī)院感染主要發(fā)生在A、門診、急診病人B、探視者C、醫(yī)務人員D、住院病人E、陪護人員答案：D81.由護士書寫的文件不包括A、體溫單B、醫(yī)囑記錄單C、醫(yī)囑本D、病室交班報告E、護理記錄單答案：C82.燒傷患者創(chuàng)面護理正確的是:A、半暴露療法應盡量避免敷料移動,暴露創(chuàng)面覆蓋敷料或被單B、煩躁或意識障礙的患者,不能約束肢體,以免影響創(chuàng)面愈合C、耳部燒傷患者在外耳道入口處放置無菌干棉球,定時更換D、會陰部燒傷患者宜采用干燥暴露療法E、口腔燒傷患者不應拭去脫落的黏膜組織,待其自然脫落答案：C83.昏迷病人用熱水袋時要求水溫不超過50℃的原因是A、機體對熱敏感度增加B、局部感覺遲鈍C、皮膚抵抗力下降D、血管對熱反應過敏E、可加深病人昏迷程度答案：B84.書寫危重病人交班報告時,要用紅筆在“診斷”的下一行居中標記A、“#”B、“△”C、“○”D、“□”E、“※”答案：E85.關于無菌器械保存液和消毒劑的描述,下列哪項是正確的A、無菌器械保存液應該是無菌的,最多允許檢出少量微球菌B、使用中消毒劑細菌總數應≤200cfu/mL,致病性微生物不得檢出C、無菌器械保存液細菌總數應≤5cfu/mL,致病性微生物不得檢出D、使用中消毒劑細菌總數應≤10cfu/mL,允許檢出金黃色葡萄球菌E、使用中消毒劑細菌總數應≤100cfu/mL,致病性微生物不得檢出答案：E86.軸線翻身時翻身角度不可超過:A、30°B、45°C、50°D、60°E、70°答案：D87.使用約束帶約束的患者交接班內容不包括:A、約束的原因、時間B、約束帶的數目、約束部位C、約束帶的材質、生產日期D、約束部位的皮膚狀況E、解除約束時間答案：C88.為糖尿病患者選擇鞋子時不正確的是:A、鞋尖寬大B、鞋面透氣性好C、系帶D、柔軟薄底鞋E、平跟厚鞋答案：D89.甲狀腺癌患者術后取半坐臥位,其最主要的目的是:A、減輕疼痛B、減輕呼吸困難C、減少局部出血D、減少回心血量E、減輕局部水腫答案：C90.藥效發(fā)揮最快的給藥途徑是A、肌內注射B、皮下注射C、吸入法D、靜脈注射E、口服給藥答案：D91.某病人今晨距小腿關節(jié)扭傷,局部青紫,為防止皮下出血與腫脹,早期應選用A、局部按摩B、紅外線照射C、冷濕敷D、熱濕敷E、熱水袋熱敷答案：C92.無菌包被無菌等滲鹽水浸濕后應A、晾干后再使用B、烘干后使用C、立即使用完D、4小時內用完E、停止使用,重新滅菌答案：E93.在輸血前后和在兩瓶血輸入之間應輸入少量A、5%葡萄糖溶液B、4%碳酸氫鈉溶液C、5%葡萄糖生理鹽水D、0.9%氯化鈉溶液E、復方氯化鈉溶液答案：D94.書寫交班報告時,首先書寫的是A、危重病人B、新進入病室的病人C、手術病人D、分娩病人E、離開病室的病人答案：E95.某病人于輸血過程中出現畏寒、寒戰(zhàn),體溫40℃,伴頭痛、惡心、嘔吐,首先考慮是A、發(fā)熱反應B、超敏反應C、溶血反應D、急性肺水腫E、枸櫞酸鈉中毒反應答案：A96.病室溫度過高時,病人表現為A、悶熱、難受B、呼吸道黏膜干燥、咽喉痛C、血壓升高、頭暈D、多汗、面色潮紅E、食欲不振、疲倦答案：A97.患者李某,女,50歲,自覺無誘因出現心悸,護理措施正確的是:A、調低環(huán)境溫度B、給予口腔護理C、協助患者床旁活動D、給予大量飲水E、指導患者深呼吸答案：E98.對缺氧和二氧化碳潴留同時并存者應A、高濃度給氧為宜B、大流量給氧為宜C、低濃度持續(xù)給氧為宜D、低流量間斷給氧為宜E、高濃度間斷給氧為宜答案：C99.病人的義齒取下后應浸泡在哪種溶液中A、70%乙醇B、溫開水C、冷開水D、0.5%過氧乙酸溶液E、0.1%苯扎溴銨溶液答案：C100.植皮區(qū)護理評估和觀察要點不正確的是:A、評估患者病情、意識B、評估自理能力、合作程度C、觀察植皮區(qū)皮瓣色澤、溫度D、觀察植皮區(qū)時不應進行指壓反應測試E、觀察植皮區(qū)血供及疼痛程度答案：D101.患者,女,以心前區(qū)疼痛為主訴入院,護理措施不正確的是:A、給予患者安靜、舒適環(huán)境B、遵醫(yī)囑給予治療或藥物C、觀察藥物療效和副作用D、半流質飲食E、避免便秘答案：D102.對截肢患者進行護理時,不正確的是:A、根據病情需要選擇臥位,必要時抬高殘肢B、觀察傷口引流液的顏色、性狀、量C、患者肢體疼痛時,立即給予止痛藥D、指導患者進行患肢功能鍛煉,防止外傷E、做好傷口疼痛和患肢疼痛的護理答案：C103.下列注射進針的角度錯誤的是A、皮內注射針頭與皮膚成5°角B、皮下注射針頭與皮膚成30°~40°角C、肌內注射針頭與皮膚成50°~60°角D、靜脈注射針頭與皮膚成20°~25°角E、動脈注射針頭與動脈走向成40°角答案：C104.下列消毒劑中屬中效消毒劑的是A、戊二醛B、過氧乙酸C、氯己定D、臭氧E、聚維酮碘答案：E105.護理一般傳染病病人時,應使用幾層紗布口罩A、2~4層B、4~6層C、6~8層D、8~12層E、12~14層答案：D106.膀胱高度膨脹而又極度虛弱的病人,導尿時首次放尿的量不應超過A、500mLB、1000mLC、1500mLD、2000mLE、2500mL答案：B107.輸入血制品前不需要進行血型鑒定和交叉配血試驗的是A、濃集紅細胞B、紅細胞懸液C、洗滌紅細胞D、白蛋白E、全血答案：D108.口腔護理的目的不包括A、保持口腔清潔B、防止口臭、口垢C、觀察口腔黏膜及舌苔D、清除口腔內一切細菌E、預防口腔感染答案：D109.從上午8:00開始輸液,要求5小時內輸入1000mL液體,輸液系數為15,此時,每分鐘滴數應調節(jié)為A、40滴B、50滴C、60滴D、70滴E、80滴答案：B110.患者,女,28歲,支氣管擴張3年,咳嗽、咳痰一個月,近來出現咯血,咯血量20ml/d。以下護理措施中不正確的是:A、注意觀察患者咯血的顏色、性狀、量及伴隨癥狀B、注意觀察患者心理反應C、注意觀察患者生命體征、意識狀態(tài)D、了解患者的血常規(guī)、出凝血時間、血生化離子情況E、了解患者結核菌檢查結果答案：D111.關于靜脈炎說法不正確的是:A、濕熱敷時,以穿刺點為中心,覆蓋全面B、穿刺時選擇粗直、彈性好、易于固定的血管,盡量避開關節(jié)部位,不宜在同一部位反復多次穿刺C、出現沿血管部位疼痛、腫脹或條索樣改變時,應停止輸液,及時通知醫(yī)生,采取必要的物理治療或局部藥物外敷等處理D、根據治療要求,選擇最細管徑和最短長度的穿刺導管E、置管部位宜覆蓋無菌透明敷料,并注明置管及換藥時間答案：A112.進行青霉素皮膚試驗前應重點評估的內容是A、用藥史和過敏史B、意識狀態(tài)與合作能力C、目前診斷與病情D、注射局部有無紅腫硬結E、目前心理狀態(tài)與家庭經濟狀況答案：A113.唐先生確診糖尿病3個月,為預防糖尿病足的發(fā)生,護士宣教內容正確的是:A、每日溫水洗腳,泡腳10minB、洗腳后采取平剪方法修剪趾甲C、剪趾甲時如看不清楚,摸清后再修剪D、如果襪子破損,修補整齊后再穿E、不宜行足部按摩答案：B114.多種藥物輸入時,兩種藥物之間沖管可使用:A、20%甘露醇B、50%葡萄糖C、20%脂肪乳D、生理鹽水EE、復方氨基酸答案：D115.腹脹患者給予的體位正確的是:A、端坐位B、床頭抬高10°-15°或頭偏向一側C、舒適臥位D、左側臥位E、半臥位答案：C116.心室舒張時射血停止,但血液仍在流動,其動力來自A、心臟收縮力的余波B、外周阻力相對減小C、主動脈的彈性回縮D、動脈管口徑增大E、慣性作用答案：C117.戴無菌手套過程中,錯誤的是A、戴手套前先將手洗凈擦干B、核對手套袋外所注明的手套號碼,滅菌日期C、取出滑石粉,用后放回袋內D、戴好手套后,兩手置腰部水平以上E、脫手套時,將手套口翻轉脫下答案：C118.行大量不保留灌腸時,成人每次液體用量為A、50~100mLB、100~200mLC、200~500mLD、500~1000mLE、1000~1500mL答案：D119.床上擦浴時應將室溫調節(jié)在A、18℃±2℃B、20℃±2℃C、24℃以上D、26℃±2℃E、28℃±2℃答案：C120.關于灌腸的注意事項,下列哪項不正確A、為病人解除便秘時,液體應保留5~10分鐘B、為病人降溫時,液體的溫度宜為4℃C、保留灌腸宜保留1小時以上D、大量不保留灌腸的壓力宜為40~60cmH2OE、肝性腦病病人不能用肥皂水灌腸答案：B121.直接接觸中心靜脈穿刺的導管時應:A、清洗雙手后直接接觸B、戴滅菌無粉手套C、飩戴一次性塑料手套D、戴滑石粉無菌手套E、手消液消毒后直接接觸答案：B122.對需要進行床上擦浴的病人進行心理狀態(tài)評估的重點是A、對疾病的態(tài)度B、住院后的心理反應C、對床上擦浴的心理顧慮和心理反應D、住院后的情緒狀態(tài)E、對床上擦浴是否感到緊張、恐懼答案：C123.下列關于采取不同臥位主要目的的描述不正確的是:A、俯臥位可減輕腰背部傷口的疼痛B、中凹臥位可減輕肺淤血C、半坐臥位利于腹部手術后引流D、端坐位可減輕呼吸困難E、去枕平臥位可預防脊髓腔穿刺后因顱內壓降低所引起的頭痛答案：B124.患者,男,81歲,肺源性心臟病5年,周身水腫,以四肢為重,端坐位,護理內容不正確的是:A、指導患者床旁活動B、監(jiān)測體重變化C、監(jiān)測病情變化D、記錄24h出入液量E、觀察皮膚完整性答案：A125.夜間備用醫(yī)囑的失效時間是A、12:00:00B、19:00:00C、次日7amD、次日7pmE、00:00:00答案：C126.尿蛋白定量測定,尿標本中應加入何種防腐劑A、甲苯B、濃鹽酸C、甲醛D、碳酸E、高錳酸鉀答案：A127.麻醉護理盤內不需準備的物品是A、輸氧導管B、通氣導管C、導尿管D、吸痰導管E、牙墊答案：C128.患者趙某,女,43歲,晨起自覺頭暈,以下護理措施不正確的是:A、預防患者跌倒B、身邊有家人陪伴C、活動時給予患者協助D、鼓勵下床活動E、加強巡視答案：D129.有關生命體征的概念,下列哪項正確A、體溫、脈搏、呼吸、血壓的總稱B、體溫、脈搏、呼吸、血壓、瞳孔的總稱C、體內一切生命活動的總稱D、體溫、脈搏、呼吸、血壓、意識的總稱E、體溫、脈搏、呼吸、血壓和神志的總稱答案：A130.促進患者有效排痰的物理方法不正確的是:A、深呼吸和有效咳嗽B、體位引流和機械吸痰C、濕化和霧化療法D、胸部叩擊胸壁震蕩E、多飲水答案：E131.下列哪項不是頸外靜脈輸液法的適應證A、長期輸液,周圍靜脈不易穿刺者B、長期靜脈內滴注高濃度的藥物者C、進行靜脈高營養(yǎng)治療病人D、周圍循環(huán)衰竭者用來測中心靜脈壓E、急腹癥病人術前建立靜脈通路答案：E132.乙醇拭浴降溫的主要機制是A、傳導B、蒸發(fā)C、輻射D、對流E、折射答案：B133.患者方某,男,34歲,近來持續(xù)癲癇小發(fā)作,護士給予的指導不正確的是:A、告知患者及家屬抽搐的相關知識,尋找并避免誘因B、告知患者及家屬抽搐發(fā)作時應采取的安全措施C、告知患者該疾病不會對日常生活和工作產生任何影響D、告知患者單獨外出,隨身攜帶注明病情及家人聯系方式的卡片E、告知患者和家屬切勿自行停藥或減藥答案：C134.吞服強酸、強堿類腐蝕性物質的病員,切忌A、含漱B、洗胃C、導瀉D、灌腸E、輸液答案：B135.測體溫時病人不慎咬破玻璃水銀體溫計,首先應A、立即服大量蛋白水或牛奶B、立即服大量蛋清C、立即服瀉藥D、立即服大量的韭菜E、及時清除口腔內玻璃碎屑答案：E136.仰臥位時壓瘡的易患部位不包括:A、枕骨粗隆B、耳廓C、肘部D、脊椎體隆突處E、足跟答案：B137.生理性心悸不包括:A、劇烈運動時出現心悸B、飲酒后心悸C、喝濃茶或咖啡后心悸D、精神高度緊張時心悸E、發(fā)熱時引起的心悸答案：E138.關于銳器傷的預防,錯誤的是A、應立即采取相應的保護措施,清創(chuàng),對創(chuàng)面進行嚴格消毒處理B、對發(fā)生銳器傷者進行血源性疾病的檢查和隨訪C、被HBV陽性病人血液、體液污染了的銳器刺傷,應在1周內注射乙型肝炎高效價免疫球蛋白D、被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷,應進行血液乙型肝炎標志物檢查E、被HBV陽性病人血液、體液污染了的銳器刺傷,血液乙型肝炎標志物陰性者按規(guī)定接種乙型肝炎疫苗答案：C139.搶救青霉素過敏性休克的首選藥物是A、鹽酸腎上腺素B、去甲腎上腺素C、異丙腎上腺素D、鹽酸異丙嗪E、多巴胺答案：A140.患者張女士,診斷為急性闌尾炎、局限性腹膜炎,于急診在腰麻下行闌尾切除術,術中順利,術后生命體征平穩(wěn),隨即將患者送回病房。病房護士應為患者安置的體位是:A、仰臥屈膝位6hB、去枕平臥位6hC、側臥位6hD、中凹臥位6hE、仰臥位6h答案：B141.高濃度、刺激性強的藥物應選擇的輸入方法是:A、肌肉注射B、外周靜脈C、中心靜脈D、皮下注射E、皮內注射答案：C142.為女性病人導尿,尿管插入尿道4~6cm,見尿后再插深度是A、1cmB、3cmC、5cmD、7cmE、9cm答案：A143.患者,男,45歲,胃潰瘍,胃部分切除術后當日,自覺腹痛,護理措施不正確的是:A、做好病情交接B、查看引流液的量、色、性狀C、告知患者疼痛屬于正?，F象,不必緊張D、教會患者正確的咳痰方法E、監(jiān)測生命體征答案：C144.下列各類病人不需鼻飼法進食的是A、昏迷病人B、口腔手術后病人C、早產兒D、破傷風病人E、休克病人答案：E145.鄧樂普牽引治療肱骨髁上骨折時要屈肘:A、30°B、45°C、60°D、75°E、90°答案：B146.病人長期仰臥時,最容易發(fā)生壓瘡的部位是A、枕部B、足跟C、骶尾部D、髂前上棘E、肩胛部答案：C147.患者田某,反復咳嗽、咳痰4年余,近一年來出現勞累后,心悸、氣促。入院時有明顯發(fā)鉗、呼吸困難,患者宜取:A、倒臥位B、去枕平臥C、頭低足高D、中凹臥位E、端坐位答案：E148.氧氣筒內的氧不可用盡。壓力表指針降至下列哪項時不可再用A、0.1MPa(1kg/cm2)B、0.3MPa(3kg/cm2)C、0.5MPa(5kg/cm2)D、0.7MPa(7kg/cm2)E、1MPa(10kg/cm2)答案：C149.預防壓瘡器具不包括:A、充氣床墊B、軟枕C、水褥D、橡膠類圈狀物E、羊皮褥答案：D150.李某,進行青霉素皮膚試驗5分鐘后突然暈倒在地,面色蒼白,呼吸微弱,脈搏細弱,意識喪失。護士首先應A、立即通知醫(yī)師B、立即給予氧氣吸入C、立即肌內注射洛貝林D、立即皮下注射異丙腎上腺素E、立即皮下注射鹽酸腎上腺素答案：E151.觀察造口處血供及周圍皮膚情況的頻率是:A、每8hB、每12hC、每天D、每班E、每周答案：C152.某病人顱內壓增高癥狀明顯,醫(yī)囑靜脈滴注甘露醇250mL,30分鐘滴完(系數15),每分鐘應滴A、60滴B、80滴C、100滴D、125滴E、140滴答案：D解析：每分鐘滴數=（液體總量*點滴系數）\輸液時間（分鐘）153.幫助留置導尿管病人鍛煉膀胱反射功能,護理措施是A、每周更換導尿管B、間隙性夾管C、溫水沖洗外陰2次/dD、定時給病人翻身E、鼓勵病人多飲水答案：B154.患者王某,男,83歲,高血壓10年,近來活動后自覺心悸,心電圖示房顫心律,給予的護理措施不正確的是:A、監(jiān)測生命體征B、準確測量脈律C、必要時行心電圖檢查D、心電監(jiān)測E、心理護理答案：B155.服用時應避免與牙齒接觸的藥物是A、止咳糖漿B、棕色合劑C、硫酸亞鐵D、碳酸氫鈉E、顛茄合劑答案：C156.患者王某,男,81歲,高血壓10年,近來活動后自覺心悸,給予的護理措施不正確的是:A、監(jiān)測患者生命體征B、給予患者舒適臥位C、大量飲水D、少食多餐E、保持大便通暢答案：C157.患者張某,男,81歲,慢性阻塞性肺疾病10年,近一周“感冒”后自覺呼吸困難,咳嗽、咳黃色粘痰,食欲不佳。應給予該患者的飲食護理不正確的是:A、足夠熱量的食物B、避免刺激性強的食物C、做好口腔護理D、避免易于產氣的食物E、盡量補充腸外營養(yǎng)答案：E158.對于有頭暈主述的患者,護理措施不正確的是:A、告知患者及家屬頭暈的誘因B、告知患者及家屬頭暈發(fā)生時的注意事項C、將患者經常使用的物品放在患者容易拿取的地方D、監(jiān)測生命體征變化E、為預防誤吸,指導患者禁食水答案：E159.患者李某,以腹脹、腹痛、排果醬樣便為主訴入院,需行保留灌腸治療,護士在操作過程中應指導患者采取:A、平臥位B、俯臥位C、左側臥位D、右側臥位E、屈膝仰臥位答案：D160.尸冷至與環(huán)境溫度相同時,一般是在死亡后A、10小時B、14小時C、18小時D、20小時E、24小時答案：E161.以下關于嘔吐的說法不正確的是:A、嘔吐物帶發(fā)酵、腐敗氣味提示胃滯留B、嘔吐物帶糞臭味提示高位小腸梗阻C、嘔吐物不含膽汁說明梗阻平面多在十二指腸乳頭以上D、嘔吐物含有大量酸性液體者多有胃泌素瘤或十二指腸潰痛E、孕齡期女性晨起嘔吐應注意早孕答案：B162.實驗室檢查需采集全血標本的是A、HBsAgB、血細胞比容測定C、肝功能檢查D、血清蛋白酶E、ALT答案：B163.疾病診斷過程中,臨床思維時應堅持“多元論”原則。A、正確B、錯誤答案：A164.受壓部位在解除壓力多久后,壓紅不消褪者,應縮短變換體位時間:A、15minB、30minC、60minD、90minE、120min答案：B165.測量血壓時導致測得的血壓偏高的因素是A、袖帶過寬B、袖帶過窄C、臂位置高于心臟D、袖帶纏得過緊E、水銀不足答案：B166.取用無菌溶液時,先倒出少量溶液的目的是A、檢查瓶口有無裂縫B、沖洗瓶Ⅴ口C、查看溶液的顏色D、檢查溶液有無沉淀E、嗅察溶液有無異味答案：B167.呼吸和呼吸暫?，F象交替出現,稱為A、陳-施呼吸B、畢奧呼吸C、庫斯莫呼吸D、浮淺性呼吸E、鼾聲呼吸答案：B168.男患,35歲,因高處墜落傷急診入院,診斷腰2椎體骨折、截癱,需將該患者抬至平車去做MRI,應至少幾人搬運:A、1B、2C、3D、2-3E、4答案：E169.做完青霉素皮試后,其皮試結果除記錄在醫(yī)囑本上以外,還應記錄于A、入院評估單B、三測單C、護理計劃單D、護理記錄單E、醫(yī)囑單答案：E170.為右上臂受傷的病人穿脫衣服時正確的是A、先脫左側,先穿左側B、先脫左側,先穿右側C、先脫右側,先穿右側D、先脫右側,先穿左側E、先脫患側,后穿患側答案：B171.鋪麻醉床將橡膠單鋪于床中部時,上端應距離床頭A、30~40cmB、33~40cmC、40~45cmD、45~50cmE、50~60cm答案：D172.輸液速度過快導致急性肺水腫的特征性癥狀是A、呼吸困難、發(fā)紺B、胸悶氣促、煩躁不安C、心悸、惡心、嘔吐D、呼吸困難、咳嗽、胸悶、咳粉紅色泡沫痰E、寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難答案：D173.患者,女,36歲,近來下肢水腫,護士給予的指導不正確的是:A、晨起餐后、排尿后測量體重B、適當休息C、限制納鹽和水分的攝入D、進食優(yōu)質蛋白E、遵醫(yī)囑用藥答案：A174.危重病人用護理記錄單時,不必使用的記錄單是A、三測單B、入院評估單C、護理計劃單D、護理措施實施單E、醫(yī)囑單答案：D175.書寫手術病人交班報告時,不要求書寫的內容是A、手術名稱B、麻醉方式C、生命體征D、手術者姓名E、傷口情況答案：D176.關于植皮區(qū)護理注意事項不正確的是:A、植皮區(qū)域勿暴露于高溫、強目光下,避免損傷B、植皮區(qū)皮膚瘟癢用手輕輕搔抓,避免皮膚破潰出血感染C、避免使用血管收縮藥物D、避免在強光下觀察皮瓣情況E、避免患肢在制動期間牽拉皮瓣或皮管答案：B177.張某,妊娠32周,產前檢查發(fā)現為臀先露胎位,護士應指導其采取A、頭低腳高位B、截石位C、側臥位D、胸膝臥位E、俯臥位答案：D178.測量呼吸時,護士的手仍放在診脈部位是為了A、表示對病人的關心B、看表計時C、轉移病人注意力D、脈率與呼吸作對照E、測脈率估計呼吸頻率答案：C179.以下關于痰液性狀的說法不正確的是:A、克雷白桿菌感染患者咳痰為鐵銹色痰B、銅綠假單胞菌感染患者咳痰為黃綠色或翠綠色痰C、真菌感染患者咳痰為白色粘稠且牽拉成絲難以咳出D、肺水腫患者咳痰為粉紅色泡沫樣痰E、惡臭痰提示有厭氧菌感染答案：A180.頭低足高位,床尾應抬高:A、10-15cmB、15°-30°C、15-30cmD、20-30cmE、30°-45°答案：C181.對體溫過低的老年病人,下列護理措施哪項不妥A、提高室溫B、保暖C、飲熱飲料D、持續(xù)監(jiān)測體溫變化E、增加病人活動量答案：E182.以下關于體溫的說法不正確的是:A、婦女月經前及妊娠期體溫略高于正常B、老年人因代謝率偏低,體溫相對低于青壯年C、進餐后體溫可略升高,但一般波動范圍不超過2℃D、正常體溫在不同個體之間略有差異E、高溫環(huán)境下體溫可稍升高答案：C183.患者王某,女,50歲,肺心病3年,晨起排便后自覺心悸,護士以下的做法不正確的是:A、立即通知醫(yī)生B、給予患者心理安慰C、測量患者脈率、血壓D、必要時給予吸氧E、給予舒適臥位答案：C184.從上午10:00開始輸液,液體總量為1500mL,(系數為15)輸液速度為60滴/min,其輸液結束的時間應是A、16:00:00B、16:15:00C、16:30:00D、16:45:00E、17:00:00答案：B185.關于高熱患者護理措施不正確的是:A、高熱患者給予物理降溫或遵醫(yī)囑藥物降溫B、降溫過程中出汗應及時擦干皮膚,隨時更換衣物C、注意降溫后的反應,避免虛脫D、補充水分防止脫水E、鼓勵患者進食高熱量、高蛋白質、營養(yǎng)豐富的流質或半流質飲食答案：E186.不適合昏迷病人口腔護理的用物是A、液狀石蠟B、壓舌板C、彎血管鉗D、吸水管E、治療碗答案：D187.穿隔離衣時何時開始手被污染A、取隔離衣時B、扣領扣時C、扣肩扣時D、扣袖扣時E、系腰帶時答案：D188.口服給藥的注意事項下列哪項正確A、鐵劑、阿司匹林宜飯前服B、止咳糖漿服后宜多飲水C、磺胺類藥服后應多飲水D、強心苷類藥物服藥前季先測血壓E、鎮(zhèn)靜安神藥宜清晨空腹服用答案：C189.物理降溫后半小時測得的體溫記錄應A、在降溫前的同一縱格內用紅點紅虛線表示B、在降溫前的同一縱格內用紅圈紅虛線表示C、在降溫前的同一縱格內用藍點藍圈表示D、在降溫前的下一縱格用藍圈藍虛線表示E、在降溫前的下一縱格用藍圈紅虛線表示答案：B190.下列哪一項不屬于生命體征觀察的內容A、體溫B、脈搏C、血壓D、呼吸E、神志答案：E191.大量不保留灌腸時灌腸筒的液面應高于肛門A、10~20cmB、20~30cmC、30~40cmD、40~60cmE、65~80cm答案：D192.需要日間用藍鋼筆,夜間用紅鋼筆書寫的是A、醫(yī)囑單B、病程記錄C、入院評估表D、住院評估表E、病區(qū)報告答案：E193.高熱病人應用冰袋降溫時,冰袋不能放置在A、前額B、頭頂C、腋下D、心前區(qū)E、腹股溝答案：D194.患者張某,男,79歲,慢性阻塞性肺疾病6年,近來咳嗽、咳黃色粘痰,以下護理措施不正確的是:A、提供整潔、舒適的環(huán)境,溫濕度適宜,減少不良刺激B、給予高蛋白、高維生素、足夠熱量的飲食C、囑患者多飲水D、取仰臥位,防止痰堵窒息E、保持口腔清潔,必要時行口腔護理答案：D195.患者,女,28歲,支氣管擴張3年,咳嗽、咳痰一個月,近來出現咯血,咯血量20ml/d。該患者咯血突然中斷,呼吸急促、發(fā)紺,煩躁不安,精神極度緊張、有瀕死感,應立即采取的措施是:A、及時清除口腔及氣道血液,避免窒息;做好搶救準備B、做好口腔護理C、指導患者合理飲食,補充營養(yǎng)D、保持大便通暢E、囑患者屏氣或劇烈咳嗽答案：A196.床上擦浴適宜的水溫是A、32℃~34℃B、36℃~40℃C、41℃~45℃D、47℃~50℃E、55℃~60℃答案：D197.床上鋪橡膠單,其上端距床頭相當于A、一手掌寬B、3橫指C、肘至指端D、腕至指端E、肘關節(jié)至腕關節(jié)答案：C198.移除造口袋方向正確的是:A、由上向下B、由下向上C、由左向右D、由右向左E、任意方向均可答案：A199.盆腔手術前留置導尿管的主要目的是A、解除尿潴留B、防止尿失禁C、保持外陰清潔干燥D、避免術中誤傷膀胱E、促進膀胱功能答案：D200.患者,男,82歲,腦梗死一年,近來偶有四肢抽搐,護理措施不正確的是:A、加床檔B、必要時約束保護C、吸氧D、禁忌使用靜脈鎮(zhèn)靜藥物E、監(jiān)測生命體征變化答案：D201.患者趙某,女,81歲,近來自覺頭暈,護士給予的指導不正確的是:A、指導患者應盡快改變體位,尤其轉動頭部時B、患者活動時需有人陪伴C、教會患者使用輔助設施,如扶手、護欄等D、對于精神緊張、焦慮不安的患者,給予心理安慰和支持E、癥狀較重,需臥床休息答案：A202.評估視力時,不規(guī)范的描述語是A、正常B、模糊C、減退D、失明E、看不見答案：E203.預防糖尿病足發(fā)生進行評估及觀察要點不包括:A、評估發(fā)生糖尿病足的危險因素B、了解患者自理程度C、了解患者依從性D、了解患者對糖尿病足預防方法和知識的掌握程度E、了解患者血糖變化答案：E204.某腦外傷病人呼吸由淺慢逐漸加快加深,后又逐漸變淺變慢,然后暫停數秒,如此周而復始,這屬于哪種呼吸A、間斷呼吸B、浮淺性呼吸C、深大呼吸D、潮式呼吸E、吸氣性呼吸困難答案：D205.嘔吐的患者應給予適當補液,以下說法正確的是:A、口服補液時,應少量多次飲用B、口服補液時,應大量多次飲用C、靜脈補液大量多次進行D、靜脈補液小量多次進行E、禁止口服補液答案：A206.成人通過胃管鼻飼喂食時,其胃管插入的深度為A、15~25cmB、25~35cmC、35~45cmD、45~55cmE、55~65cm答案：D207.患者,男,23歲,進食野菜后突然口吐白沫,四肢抽搐,護理措施不正確的是:A、立即移除可能損傷患者的物品B、放入開口器C、如有義齒取出D、解開衣扣、褲帶E、按壓抽搐肢體答案：E208.修剪造口袋底盤,剪裁的開口與造口黏膜之間適當的距離是:A、1-2mmB、2-3mmC、3-4mmD、4-5mmE、5-6mm答案：A209.一咯血病人,胸片示右上肺陰影,首先應考慮的診斷是A、肺癌B、肺炎C、肺不張D、肺結核E、肺膿腫答案：D210.尸體料理中,錯誤的是A、根據醫(yī)師的死亡診斷進行尸體料理B、勸慰家屬暫時離開病房C、撤去治療用物,使尸體去枕仰臥D、全身抹洗,穿好衣褲,梳理頭發(fā)E、包裹好尸體,系好尸體識別卡答案：C211.體溫驟降時,病人最易出現A、虛脫B、頭痛C、譫妄D、昏迷E、寒戰(zhàn)答案：A212.輸血前后及兩袋血之間應輸入下列哪種溶液A、5%葡萄糖注射液B、5%葡萄糖氯化鈉注射液C、0.9%氯化鈉注射液D、復方氯化鈉注射液E、碳酸氫鈉等滲鹽水答案：C213.日間備用醫(yī)囑的失效時間是A、當日7pmB、次日7pmC、7amD、7prnE、12am答案：A214.給長期臥床病人進行按摩,錯誤的是A、每次翻身時應按摩病人骨隆突處,以促進血液循環(huán)B、先從臀部上方開始沿脊柱兩旁向上按摩,至肩部時轉向下至臀部C、力量要足夠刺激肌肉組織D、如軟組織已有損傷者應加大按摩的力度,以促進組織康復E、再用拇指指腹由骶尾部開始沿脊柱按摩至第7頸椎處答案：D215.肥皂水灌腸溶液的濃度是A、0.5%~1%B、0.1%~0.2%C、1%~2%D、0.3%~0.4%E、3%~4%答案：B216.患者張某,男,81歲,慢性阻塞性肺疾病10年,近一周“感冒”后自覺呼吸困難,咳嗽、咳黃色粘痰,食欲不佳。關于該患者的休息和活動,不正確的指導是:A、正確、有效的呼吸肌功能訓練B、有計劃地進行休息和活動C、循序漸進地增加活動量D、循序漸進地改變運動方式E、無需調整日常生活方式答案：E217.下列哪項不屬于對醫(yī)務人員的“四輕”要求A、說話輕B、走路輕C、開窗輕D、操作輕E、關門輕答案：C218.皮內注射的皮膚消毒劑為A、絡合碘B、2%碘酊和70%乙醇C、75%乙醇D、0.1%苯扎溴銨E、2%過氧化氫答案：C219.植皮區(qū)皮膚成活后,創(chuàng)面完全愈合,應立即佩戴彈力套持續(xù)壓迫:A、2個月B、3個月C、4個月D、5個月E、6個月答案：E220.立即執(zhí)行的醫(yī)囑,在處方開出后多少時間內執(zhí)行A、15分鐘內B、5分鐘內C、30分鐘內D、60分鐘內E、12小時內答案：A221.預防壓瘡的方法不正確的是:A、根據病情定時翻身B、墊軟枕于骨突處C、按摩壓紅部位皮膚D、清潔患者皮膚時避免使用肥皂或含酒精的清潔用品E、加強營養(yǎng),增加皮膚抵抗力答案：C222.鼻導管給氧,下列哪項步驟不妥A、氧氣筒放置距暖氣1mB、導管用液狀石蠟潤滑C、導管插入鼻孔內約1cmD、導管每天更換1~2次E、停用時先取下鼻導管,再關氧氣開關答案：B223.口臭病人應選擇的漱口液是A、1%~4%碳酸氫鈉溶液B、1%~3%過氧化氫溶液C、0.1%醋酸溶液D、2%~3%硼酸溶液E、0.02%呋喃西林溶液答案：B224.全身制動時,觀察約束肢體末梢循環(huán)情況的時間間隔應小于:A、10minB、15minC、20minD、30minE、45min答案：B225.以下是護士幫助患者減輕腹脹的方法,不正確的是:A、協助患者采取舒適體位B、腹部按摩C、肛管排氣D、補充電解質E、灌腸答案：E226.病人的出入水量除記錄在護理記錄單上以外,還應記錄于A、入院評估單B、護理計劃單C、護理措施實施單D、三測單E、醫(yī)囑記錄單答案：D227.下列哪項不是大量快速輸血的反應A、心臟負荷過重B、出血傾向C、高血鈣D、枸櫞酸中毒E、酸堿平衡失調答案：C228.全身性水腫不包括:A、心源性水腫B、腎源性水腫C、經前期緊張綜合征D、黏液性水腫E、創(chuàng)傷引起的水腫答案：E229.有關潰瘍創(chuàng)面周圍的皮膚護理不正確的是:A、可用溫水清洗B、可用中性肥皂清洗C、清洗后用棉球拭干D、輕輕擠壓傷口E、避免損傷創(chuàng)面周圍皮膚答案：D230.糖尿病足檢查內容不包括:A、足部有無畸形B、皮膚顏色、溫度C、足背動脈搏動D、皮膚的完整性E、患者鞋襪使用情況答案：E231.患者劉某,因交通意外至頸椎骨折,四肢不全癱,教授查房意見行顱骨牽引治療。此臥位要求:A、床頭抬高15-30cm,床尾不變B、床頭不變,床尾抬高15-30cmC、床頭抬高15°-30°,床尾不變D、床頭不變,床尾抬高15°-30°E、床頭、床尾各抬高15-30cm答案：A232.輸液中發(fā)現溶液不滴經檢查為針頭阻塞,其正確的處理方法是A、調整針頭位置B、靜脈內推注等滲鹽水沖開C、用手擠壓膠管D、輸液局部熱敷E、更換針頭重新穿刺答案：E233.病人淋浴時水溫不可過高,以免產生A、眩暈B、虛脫C、昏迷D、疲勞E、休克答案：A234.肝性腦病病人禁用的飲食是A、低蛋白飲食B、低脂肪飲食C、高蛋白飲食D、高維生素飲食E、高熱量飲食答案：C235.人體在安靜狀態(tài)下處于低溫環(huán)境中的主要散熱形式是A、輻射B、傳導C、蒸發(fā)D、對流E、運動答案：A236.患者,女,23歲,自覺頭痛無力,體溫37.6℃-38.6℃,護理措施不正確的是:A、監(jiān)測體溫變化,觀察熱型B、臥床休息,減少機體消耗C、給予物理降溫或遵醫(yī)囑藥物降溫D、降溫處理20min后測量體溫E、做好口腔護理答案：D237.患者張女士,診斷為急性闌尾炎、局限性腹膜炎,于急診在腰麻下行闌尾切除術,術中順利,術后生命體征平穩(wěn),隨即將患者送回病房。為患者安置去枕平臥位體位的目的是:A、防止顱內壓降低引起頭痛B、防止誤吸C、減少麻醉針眼處出血D、減少麻醉反應E、減輕局部腫脹答案：A238.毛細血管采血法常用于A、血常規(guī)檢查B、血培養(yǎng)C、血中電解質檢查D、肝腎功能檢查答案：A239.患者,男,58歲,3年胃炎病史,近來出現嘔血,嘔血量大于20ml/次。該患者應采取的臥位是:A、端坐臥位B、床頭抬高10°-15°或頭偏向一側C、仰臥位D、左側臥位E、俯臥位答案：B240.關于地面和拖洗工具的消毒,下列哪項是正確的A、地面應經常用含氯消毒劑拖洗,既能消毒,又能增白B、因為2%戊二醛是高水平消毒劑,有條件時最好用戊二醛拖地,消毒效果好C、地面應濕式清掃,保持清潔,局部有血跡等污染時局部用消毒劑處理D、拖洗工具使用后先洗凈,再消毒,然后晾干E、檢驗科的地面每天均需用消毒劑拖洗答案：C241.截肢患者護理應注意的內容不包括:A、維持殘肢于功能位B、使用輔助器材時做好安全防護C、進行肌肉強度和平衡鍛煉D、彈力繃帶松緊度應適宜E、患者創(chuàng)面完全愈合后下床活動答案：E242.下列哪項是輸液反應中急性肺水腫的特征性癥狀A、心悸、嘔吐B、咳嗽、氣促、呼吸困難C、發(fā)紺、躁動不安D、胸悶、心悸、氣促E、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰、氣促、胸悶答案：E243.患者,女,28歲,支氣管擴張3年,咳嗽、咳痰一個月,近來出現咯血,咯血量20ml/d?；颊邫z查結果顯示為左肺上葉出血,以下護理措施中不正確的是:A、觀察、記錄咯血量和性狀B、床旁備好氣管插管、吸痰器等搶救用物C、保持大便通暢,避免用力排便D、取右側臥位E、避免刺激性食物答案：D244.吸氣時脈搏明顯減弱或消失稱為A、脈搏短絀B、交替脈C、水沖脈D、細脈E、奇脈答案：E245.趙某,輸血15分鐘后感覺頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛,脈細弱,血壓下降,下列護理措施錯誤的是A、減慢輸血速度B、立即通知醫(yī)師C、熱水袋敷腰部D、觀察血壓、尿量E、取血標本和余血送檢血型鑒定和交叉試驗答案：A246.患者骶尾部皮膚發(fā)紅、完整,壓之不褪色,護理方法不正確的是:A、局部皮膚按摩B、使用半透膜敷料C、使用水肢體敷料D、使用充氣床墊E、增加翻身次數答案：A247.使用超聲霧化器時,水槽中的水溫不應超過A、40℃B、50℃C、60℃D、70℃E、80℃答案：B248.關于II期壓瘡患者的護理不正確的是:A、未破的小水泡盡量減少摩擦B、大水泡可在無菌操作下用注射器抽出泡內液體C、大水泡應剪去表皮消毒后用無菌敷料包扎D、根據病情使用敷料E、保護皮膚,防止感染答案：C249.張某,在輸液過程中突然感到胸部異常不適,隨后出現呼吸困難,嚴重發(fā)紺,其最大可能及首要處理是A、肺水腫,停止輸液B、空氣栓塞,立即左側臥位C、過敏,皮下注射地塞米松D、心臟病發(fā)作,立即遵醫(yī)囑用強心藥E、低血容量性休克,立即補充血容量答案：B250.在三測單上用紅鋼筆縱行在40℃~42℃相應時間欄內填寫的內容,不包括下列哪項A、入院B、出院C、分娩D、搶救E、手術答案：D251.張某,妊娠35周,分娩一女嬰,體重2200

G,產婦平安,女嬰一般情況稍差。此時女嬰應給予A、呼吸道隔離B、昆蟲隔離C、保護性隔離D、消化道隔離E、接觸性隔離答案：C252.發(fā)生醫(yī)院內尿路感染最常見的誘因是A、長期臥床B、留置導尿管C、膀胱沖洗D、膀胱內注藥E、膀胱鏡檢查答案：B253.對破傷風抗毒素皮膚試驗陽性病人采用脫敏注射的原理是A、促進吞噬細胞對IgE的滅活作用B、抑制肥大細胞吸附IgEC、逐步結合消耗體內的IgED、與體內的IgE競爭受體E、封閉IgE,阻斷與抗原結合答案：C254.臥位護理評估和觀察要點不包括:A、自主活動能力B、臥位習慣C、疾病診斷D、進食情況E、治療護理要求答案：D255.某失血性休克病人快速輸入全血1200mL后出現手足搐搦、皮膚黏膜出血、血壓下降、心率減慢,你認為可能是A、急性心力衰竭B、血清病型反應C、溶血反應D、枸櫞酸中毒E、超敏反應答案：D256.患者,男,76歲,慢性阻塞性肺疾病10年,近一年自覺偶有胸痛,下肢水腫一周,護士給予患者的指導正確的是:A、輕度水腫者臥床休息B、增加鈉鹽攝入C、適當攝入蛋白質D、不可使用利尿藥E、多飲水答案：C257.清潔口腔、預防感染應選擇的漱口液是A、生理鹽水B、1%~3%過氧化氫溶液C、0.1%醋酸溶液D、1%~4%碳酸氫鈉溶液E、復方硼砂溶液答案：A258.某病人長期發(fā)熱,皮膚、關節(jié)、心、肝、腎各方面都有病態(tài)表現時,下列哪種診斷可能性最大A、風濕B、結核C、肝炎D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、腎臟疾病答案：D259.一男患,25歲,行直腸癌Mile’s術后,左下腹壁乙狀結腸造口,對患者及家屬的指導不正確的是:A、引導患者參與造口的自我管理B、告知患者及家屬更換造口袋的詳細操作步驟C、小腸造口者選擇餐后更換造口袋D、告知患者和家屬造口及其周圍皮膚并發(fā)癥的預防和處理方法E、指導患者合理膳食,訓練、排便功能答案：C260.頸外靜脈穿刺正確的部位是A、下頜角與鎖骨上緣中點連線上1/3處B、下頜角與鎖骨上緣中點連線上1/2處C、下頜角與鎖骨上緣中點連線下1/3處D、下頜角與鎖骨下緣中點連線下1/2處E、下頜角與胸骨柄連線上1/3處答案：A261.除滅菌速度快、滅菌效果好、經濟、環(huán)境污染小的壓力蒸汽滅菌法外,目前最常用的低溫滅菌方法是A、環(huán)氧乙烷滅菌法B、戊二醛浸泡滅菌法C、輻射滅菌法D、過氧乙酸浸泡滅菌法E、微波滅菌法答案：A262.關于傷口護理操作不正確的是:A、協助患者取舒適臥位,暴露換藥部位,保護患者隱私B、依次取下傷口敷料,若敷料粘在傷口上,用過氧乙酸浸濕軟化后緩慢取下C、選擇合適的傷口清洗劑清潔傷口,去除異物、壞死組織等D、根據傷口類型選擇合適的傷口敷料E、膠布固定時,粘貼方向應與患者肢體或軀體長軸垂直,傷口包扎不可固定太緊答案：B263.銅綠假單胞菌感染病人應選擇的漱口液是A、1%~4%碳酸氫鈉溶液B、1%~3%過氧化氫溶液C、0.1%醋酸溶液D、2%~3%硼酸溶液E、0.02%呋喃西林溶液答案：C264.以15%過氧乙酸原液配制0.3%過氧乙酸100mL,下列方法中正確的是A、原液稀釋200倍B、原液30mL加水70mLC、原液20mL加水80mLD、原液15mL加水85mLE、原液2mL加水98mL答案：E265.燒傷患者適宜的病室相對濕度為:A、20%-30%B、30%-40%C、40%-50%D、50%-60%E、60%-70%答案：D266.為昏迷病人實施口腔護理錯誤的是A、應用開口器時應從臼齒處放入B、擦洗時棉球不宜過濕C、應夾緊棉球D、操作前后應清點棉球數量E、注意選擇合適的漱口液漱口答案：E267.一病人吸氧的流量為4L/min,其吸氧的濃度是A、40%B、37%C、33%D、27%E、25%答案：B268.關于咳嗽、咳痰患者用藥護理不正確的是:A、患兒慎用鎮(zhèn)咳藥B、老年患者禁止使用鎮(zhèn)咳藥C、按照醫(yī)囑指導患者正確用藥D、注意觀察患者用藥后的療效E、注意觀察患者用藥后的副作用答案：B269.心肺復蘇A.B.C中的A是指A、胸外心臟按壓B、開放呼吸道C、人工呼吸D、止血E、轉運病人答案：B270.男,42歲,發(fā)熱2周,伴進行性貧血,全身乏力,急診入院。體溫39.2℃,脈搏98次/min,B超檢查提示脾大,初診為亞急性心內膜炎,需做血培養(yǎng)進一步明確診斷。該病人應取血A、2~3mLB、4~5mLC、6~8mLD、10~15mLE、18~20mL答案：D271.患者劉某,因交通意外至頸椎骨折,四肢不全癱,教授查房意見行顱骨牽引治療。采取該體位的目的是:A、改善頸部血液循環(huán)B、減輕頭面部疼痛C、預防顱內壓升高D、改善呼吸、E、形成反牽引力,達到牽引效果答案：E272.屬于低水平消毒劑的是A、戊二醛B、過氧乙酸C、聚維酮碘D、洗必泰E、異丙醇答案：D273.仰臥屈膝位適用于何種檢查A、腰部檢查B、胸部檢查C、腹部檢查D、會陰檢查E、背部檢查答案：C274.患兒,男,7歲,原因不明發(fā)熱2日,護理措施不正確的是:A、冰囊降溫時注意避免凍傷B、發(fā)熱伴大量出汗者應記錄24h液體出入量C、盡早使用藥物降溫D、必要時留取血培養(yǎng)標本E、監(jiān)測體溫變化答案：C275.給嬰幼兒用熱水袋保暖時,水溫應不超過A、70℃B、60℃C、50℃D、40℃E、30℃答案：C276.患者,女,56歲,肺結核2年,近來出現咯血,咯血部位尚未明確,晨起活動后突然出現大咯血。該患者的護理措施中不正確的是:A、及時清理患者口鼻腔血液B、做好心理護理,安慰患者C、吸氧D、建立靜脈通路,及時補液E、連續(xù)多次使用止血藥物答案：E277.測量血壓,被測者坐位或仰臥位時,肱動脈應分別平A、第3肋軟骨,腋中線B、第4肋軟骨,腋中線C、第5肋軟骨,腋前線D、第6肋軟骨,腋后線E、第6肋軟骨,腋前線答案：B278.評估病人的生活習慣時不包括A、吸煙B、飲酒C、偏食D、忌食E、藥物答案：E279.膀胱高度充盈的病人,首次導尿量不得超過A、500mLB、100mLC、1000mLD、3000mLE、1500mL答案：C280.禁忌使用鼻飼法的病人是A、口腔手術后病人B、破傷風病人C、昏迷病人D、人工冬眠病人E、食管靜脈曲張出血者答案：E281.靜脈輸液時,下列哪項不是液體檢查的內容A、液體的名稱B、濃度和劑量C、生產日期和有效期D、開瓶時間E、液體的質量答案：D282.頸椎骨折行顱骨牽引的病人翻身時應先放松牽引。A、正確B、錯誤答案：B283.徒手心肺復蘇時胸外心臟按壓的部位為A、胸骨中1/3與下1/3交界處B、心尖部C、劍突下2橫指處D、胸骨中段E、胸骨左緣答案：A284.患者,男,62歲,3年胃潰瘍病史,近來出現嘔血,24h嘔血量大于500ml,給予的措施不正確的是:A、應及時給予補液、輸血B、補液速度開始直快C、周圍靜脈壓可作為調整輸液量和速度的依據D、監(jiān)測患者生命體征及神志變化E、準確記錄24h出入液量答案：C285.少尿是指24小時尿量A、<100mLB、<200mLC、<300mLD、<400mLE、<500mL答案：D多選題1.石膏固定患者的護理包括:A、抬高患肢B、石膏未干前,不可在石膏上覆蓋被毯C、為防止石膏斷裂,盡量避免搬動D、在石膏未干前搬動患者,須用手掌托住石膏,忌用手指捏壓E、石膏干固后有脆性,采用滾動法翻身,勿對關節(jié)處實施成角應力答案：ABCDE2.書寫危重病人交班報告時應報告A、生命體征B、嘔吐C、神志D、瞳孔E、搶救和護理情況答案：ABCDE3.有關醫(yī)院感染預防與控制的概念,下述哪些是正確的A、部分醫(yī)院感染是可以預防的B、洗手是預防醫(yī)院感染的重要措施C、醫(yī)院感染一定是由于消毒隔離缺陷所致D、內源性醫(yī)院感染是醫(yī)院感染的重要原因E、濫用抗菌藥物可致二重感染答案：ABDE4.關于排尿的影響因素,正確的選項是A、飲酒、茶后尿量增多B、氣溫高尿量增多C、前列腺增生引起排尿困難D、情緒緊張引起尿頻、尿急E、含鈉多的食物可導致尿量減少答案：ACDE5.診斷失誤包括A、漏診B、誤診C、病因判斷錯誤D、疾病性質判斷錯誤E、延誤診斷答案：ABCDE6.瀕死期病人可出現A、潮式呼吸B、張口呼吸C、點頭呼吸D、蟬鳴音呼吸E、淺表呼吸答案：ABCE7.以下關于使用平車正確的是:A、頭部置于平車的大輪端B、推車時小輪在前C、上下坡時使患者頭部在高處一端D、護士站于患者頭側E、在運送過程中,特殊引流管應夾閉答案：ABCDE8.關于消毒滅菌方法的選擇,下述哪些是正確的A、耐熱耐濕的物品首選壓力蒸汽滅菌法滅菌B、手術器具與物品首選壓力蒸汽滅菌法滅菌C、消毒應首選物理方法,不能用物理方法消毒時選擇化學消毒方法消毒D、不耐熱的物品如各種導管、精密儀器、人工移植物可以選擇化學滅菌方法,如環(huán)氧乙烷滅菌E、化學滅菌劑浸泡滅菌方便實用,應加以推廣答案：ABCD9.下列哪些情況不宜選用直腸測體溫A、腹瀉病人B、直腸癌手術后C、昏迷病人D、嬰幼兒E、清潔灌腸后10分鐘答案：ABE10.截肢患者傷口及殘端應重點觀察的內容包括:A、截肢傷口有無出血B、截肢傷口有無滲血C、肢體殘端皮膚的顏色D、肢體殘端皮膚的溫度E、肢體殘端皮膚的腫脹情況答案：ABCDE11.關于制動患者的護理,正確的是:A、頭部制動:采用多種方法(頭部固定器、支架、沙袋等)或手法(雙手或雙膝)使患者頭部處于固定不動狀態(tài)B、肢體制動:根據制動目的和制動部位選擇合適的制動工具C、軀干制動:搬動時勿使傷處移位、扭曲、震動D、全身制動:制動時維持患者身體各部位的功能位E、根據不同的制動方法,觀察患者局部和全身的情況答案：ABCDE12.醫(yī)院污物的處理原則包括A、防止污染擴散B、分類收集C、分別處理D、少量醫(yī)療垃圾可與生活垃圾一同處理E、盡可能采用焚燒處理答案：ABCE13.造成臨床表現不典型的因素有A、年老體弱B、治療的干擾C、醫(yī)師的認識水平D、主訴不清楚E、器官移位答案：ABCE14.關于消毒因子對人體的危害,下述哪些是正確的A、微波對人體無害B、紫外線直接照射可傷害人體皮膚和角膜C、液體消毒劑可以造成人體過敏D、環(huán)氧乙烷泄漏不僅對人體直接有毒,還可以發(fā)生爆炸E、吸入戊二醛氣體對人體有害答案：BCDE15.輸液時如藥物溢出血管外可以引起組織壞死的藥物是A、能量合劑B、25%山梨醇溶液C、5%葡萄糖氯化鈉注射液D、青霉素E、去甲腎上腺素答案：BE16.有關護理工作的描述,下述哪些是正確的A、各種治療、護理、換藥操作應按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進行B、起封抽吸的各種溶媒超過36小時不得使用,最好采用大包裝C、無菌物品必須一人一用一滅菌D、滅菌物品提倡使用小包裝,無菌棉球或紗布罐一經打開,使用時間不得超過24小時E、治療室、處置室布局合理,清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確答案：ACDE17.高壓氧治療減壓過程中應A、夾住各種導管、引流管B、調節(jié)滴管中的液平面,防止空氣進入靜脈C、病人的手術傷口應加壓包扎,防止出血D、囑病人平穩(wěn)呼吸,避免屏氣和用力咳嗽,防止肺氣壓傷E、指導病人做吞咽、鼓腮動作,避免氣壓傷答案：BD18.不宜測口溫的病人是A、口鼻手術B、昏迷C、嬰幼兒D、脫水E、循環(huán)衰竭答案：ABC19.男患,21歲,左下肢燒傷,護理上除抬高患肢外還應觀察:A、患肢末梢皮膚溫度B、顏色C、動脈搏動D、腫脹E、感覺答案：ABCDE20.測試足部感覺包括:A、振動覺B、痛覺C、溫度覺D、觸覺E、壓力覺答案：ABCDE21.患者,男,68歲,10年胃潰瘍史,近來出現嘔血,嘔血量大于30ml/次,以下護理評估內容正確的是:A、評估患者嘔血、便血的原因、誘因,出血的顏色、量、性狀及伴隨癥狀,治療情況B、評估患者生命體征、精神和意識狀態(tài)、周圍循環(huán)狀況C、評估患者腹部體征D、了解患者血常規(guī)、凝血功能、便潛血E、了解患者腹部超聲、內窺鏡檢查等結果答案：ABCDE22.糖尿病患者的襪子應選擇:A、淺色B、襪腰緊C、吸水性好D、透氣性好E、松軟暖和答案：ACDE23.植皮區(qū)護理正確的是:A、告知患者戒煙的重要性B、患肢制動,采取相應措施預防壓瘡和手術后并發(fā)癥C、在強光下觀察皮瓣情況D、避免患肢在制動期間牽拉皮瓣或皮管E、使用抗凝藥物和擴血管藥物期間,觀察局部血供,有無出血傾向答案：ABDE24.青霉素過敏試驗陽性病人,應將結果醒目地注明在A、醫(yī)囑單B、注射單C、床頭卡D、體溫單E、門診卡答案：ABCDE25.服藥后不宜飲水的口服藥是A、川貝枇杷露B、磺胺噻唑C、硝酸甘油片D、甘草合劑E、阿司匹林答案：ACD26.發(fā)生溶血反應可能的原因是A、血液儲存過久B、血液內加入高滲或低滲的溶液C、血液被細菌污染D、Rh因子不合E、輸入異型血液答案：ABCDE27.標準預防的具體措施包括A、視一切血液、體液均有傳染性而采取相應措施B、強調病人與醫(yī)務人員間的雙相防護C、接觸隔離D、空氣隔離E、微粒隔離答案：ABCDE28.保留灌腸的目的是A、使用腸道抗菌藥,抗感染治療B、清潔腸道C、鎮(zhèn)靜、催眠D、稀釋腸道內有毒物質E、排出積氣答案：AC29.接獲急診病人入院的通知后,應完成下列哪些護理工作A、通知醫(yī)師B、準確急救器材及藥物C、安置病人D、配合搶救E、詢問病史答案：ABCDE30.關于血壓的生理性變化正確的是A、同年齡組的女性低于男性B、小兒低于成人C、清晨高于傍晚D、左上肢高于右上肢E、下肢高于上肢答案：ABE31.以下哪些項目是循證醫(yī)學的應用范圍A、醫(yī)療管理B、制定衛(wèi)生政策C、衛(wèi)生技術評價D、指導臨床實踐E、藥物研究與應用答案：ABCDE32.醫(yī)院應每月對下列哪些科室進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測A、手術室、供應室無菌區(qū)、治療室、換藥室B、重癥監(jiān)護室(ICU)C、產房、母嬰室、新生兒病房D、骨髓移植病房、血液病房、血液透析室E、傳染病房答案：ABCD33.關于造口護理正確的是:A、使用造口輔助用品前閱讀產品說明書或咨詢造口治療師B、移除造口袋時注意保護皮膚;粘貼造口袋前保證造口周圍皮膚清潔干燥C、保持造口袋底盤與造口之間的空隙在合適的范圍D、定期做增加腹壓的運動,保持造口通暢E、定期擴張造口,防止狹窄答案：ABCE34.患者趙某,女,43歲,自覺頭暈,護士需要評估的內容正確的是:A、頭暈的性質、持續(xù)時間、誘因、伴隨癥狀B、頭暈與體位及進食是否相關C、治療情況、心理反應、既往史及個人史D、生命體征、意識狀況等E、了解患者相關檢查結果答案：ABCDE35.股靜脈穿刺常用于A、急救加壓靜脈輸液B、急救加壓靜脈輸血C、嬰幼兒采集血標本D、衰竭病人其他靜脈采血困難者E、靜脈套管針留置輸液者答案：ABCD36.患者,男,78歲,慢性阻塞性肺疾病10年,近一年自覺偶有胸痛,下肢水腫一周,護士需要評估的內容正確的是:A、水腫的部位、時間、范圍、程度、發(fā)展速度,與飲食、體位及活動的關系B、心理狀態(tài)、伴隨癥狀、治療情況、既往史及個人史C、生命體征、體重、頸靜脈充盈程度,有無胸水征、腹水征D、營養(yǎng)狀況、皮膚血供、張力變化及是否有移動性濁音等E、了解相關檢查結果答案：ABCDE37.人體正常菌叢的作用有下列哪幾項A、抵制病原菌的入侵B、提高機體免疫力C、合成人體需要的部分維生素D、引起自身感染E、合成抗生素答案：ABCD38.輸血可以引起的感染包括A、梅毒B、丙型病毒性肝炎C、弓形蟲病D、艾滋病E、巨細胞病毒感染答案：ABCDE39.臨床死亡期的特