執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學(xué)四科合一）2023年模擬試題及解析

執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學(xué)四科合一）2023年模擬試題及解析1.（共用備選答案）A.硼酸B.依沙口丫咤C.氯己定D.戊二醛E.聚維酮碘⑴禁用于非毒性甲狀腺瘤、燒傷患者的是（）o【答案】：E⑵禁用于面部、肛門、生殖器等部位的是（）o【答案】：D⑶禁止口服、禁用作藥品或食品的防腐劑的是（）0【答案】：A【解析】：聚維酮碘禁用于非毒性甲狀腺瘤、燒傷患者（尤其大面積燒傷者）。氯己定禁用于腦、腦膜、中耳、及其他敏感性組織，禁止高濃度用于沖洗膀胱等。而戊二醛禁用于面部、肛門、生殖器等部位。硼酸禁止口服，禁用作藥品或食品的防腐劑。2.下列用于平喘的M膽堿受體阻斷藥是（）0A.氨茶堿13.患者，男，6歲，患高血壓10年，吸煙史30年，一天前出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛休息后緩解。心電圖顯示：ST段壓低，心肌缺血。BP為160出9mmHg,心率為92次/分，患者即將接受的下列治療方案中，用法用量錯(cuò)誤的是（）oA.硝酸異山梨酯片10mgtidB.阿司匹林腸溶片lOOmgqdC.美托洛爾緩釋片47.5mgqdD.地爾硫草片20mgqdE.雷米普利片10mgqd【答案】：D【解析】：地爾硫草片用法用量為120?360mg,qdo.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》，關(guān)于麻醉藥品和精神藥品購銷管理的說法，正確的是（）oA.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在急需使用麻醉藥品的情況下，可自行到供貨單位提取藥品B.藥品零售企業(yè)應(yīng)當(dāng)憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方銷售第一類精神藥品C.罌粟殼只能根據(jù)醫(yī)師處方調(diào)配使用，嚴(yán)禁單味零售D.麻醉藥品和精神藥品一律不得在藥品零售企業(yè)銷售【答案】：C【解析】：罌粟殼，必須憑蓋有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章的醫(yī)生處方配方使用，不準(zhǔn)生用，嚴(yán)禁單味零售，處方保存3年備查。A項(xiàng)，全國性批發(fā)企業(yè)和區(qū)域性批發(fā)企業(yè)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售麻醉藥品和第一類精神藥品，應(yīng)當(dāng)將藥品送至醫(yī)療機(jī)構(gòu)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得自行提貨。BD兩項(xiàng)，麻醉藥品和第一類精神藥品不得零售。除經(jīng)批準(zhǔn)的藥品零售連鎖企業(yè)外，其他藥品零售企業(yè)不得從事第二類精神藥品零售活動(dòng)。.（共用備選答案）A.糖皮質(zhì)激素B.四環(huán)素C.氯霉素D.促性腺激素E.對氨基水楊酸⑴影響鈣鹽吸收的同時(shí)，還影響骨骼鈣鹽代謝，影響兒童生長發(fā)育的藥物是（）o【答案】：A【解析】：兒童用藥中，糖皮質(zhì)激素在影響鈣鹽吸收的同時(shí)，還影響骨骼鈣鹽代謝，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、脫鈣，嚴(yán)重者發(fā)生骨折，影響兒童生長發(fā)育。⑵可影響兒童性腺發(fā)育，導(dǎo)致兒童性早熟的藥物是（）o【答案】：D【解析】：兒童期內(nèi)分泌系統(tǒng)不夠穩(wěn)定，許多激素和抗激素制劑會(huì)擾亂兒童內(nèi)分泌，導(dǎo)致甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、垂體等功能發(fā)生變化，影響生長發(fā)育。促性腺激素的藥物可影響兒童性腺發(fā)育，導(dǎo)致兒童性早熟。⑶可抑制甲狀腺激素合成，造成生長發(fā)育障礙的藥物是（）o【答案】：E【解析】：E項(xiàng)，對氨基水楊酸、磺胺類可抑制甲狀腺激素合成，造成生長發(fā)育障礙。B項(xiàng)，四環(huán)素致使兒童牙齒黃染，影響骨質(zhì)發(fā)育。C項(xiàng)，氯霉素可引起再生障礙性貧血。.《中國藥典》采用符號cm；表示的計(jì)量單位名稱是（）。A.長度B.體積C.波數(shù)D.粘度E.密度【答案】：C【解析】：《中國藥典》中波數(shù)的計(jì)量單位為cm—1。.下列描述中，不正確的是（）。A.吠塞米與抗組胺藥合用時(shí)耳毒性增加B.坦洛新對外周血管平滑肌a1受體具有高選擇性C.氫氯睡嗪可用于高尿鈣伴有腎結(jié)石者D.5a-還原酶抑制劑對膀胱頸和平滑肌沒有影響E.依普利酮對性激素的影響小于螺內(nèi)酯【答案】：B【解析】：A項(xiàng)，吠塞米與抗組胺藥合用時(shí)耳毒性增加，易出現(xiàn)耳鳴、頭暈、眩暈；B項(xiàng)，坦洛新和賽洛多辛對前列腺上a1A受體具有高選擇性，而對外周血管平滑肌al-受體則幾無影響；C項(xiàng)，曝嗪類利尿藥可用于高尿鈣伴有腎結(jié)石者，以抑制高尿鈣引起的腎結(jié)石，氫氯口塞嗪是噫嗪類利尿藥；D項(xiàng)，5a一還原酶抑制劑可以縮小前列腺體積，對膀胱頸和平滑肌沒有影響；E項(xiàng)，依普利酮對腎上腺鹽皮質(zhì)激素受體有更高的選擇性，而對雄性激素和黃體受體的親和力遠(yuǎn)低于螺內(nèi)酯，故對性激素的影響小于螺內(nèi)酯。18.給藥后易產(chǎn)生抗體，5天至1年內(nèi)重復(fù)給藥療效可能下降，1年內(nèi)不宜再次使用的溶栓藥是（）oA邛可替普酶B.瑞替普酶C.尿激酶D.鏈激酶E.降纖酶【答案】：D【解析】：鏈激酶用于治療急性心肌梗死等血栓性疾病。急性心肌梗死患者應(yīng)爭取發(fā)病12h內(nèi)開始治療。但由于輸注鏈激酶后可產(chǎn)生抗體，在5天?1年內(nèi)重復(fù)給藥，其療效可能降低，因此一年內(nèi)不宜重復(fù)給藥。19.（共用備選答案）A.坎地沙坦B.阿利吉侖C.利血平D.哌嗖嗪E.甲基多巴⑴可降低外周血管阻力，還可減輕前列腺增生癥狀的藥物是（）?！敬鸢浮浚篋【解析】：哌嗖嗪為al受體阻斷劑，用于降低血管外周阻力，，使血壓降低；還可以用于良性前列腺增生緩解急性癥狀，適合老年高血壓并有前列腺增生患者。⑵可激活血管運(yùn)動(dòng)神經(jīng)中樞a2受體，適用于腎功能不全患者的抗高血壓的藥物是（）o【答案】：E【解析】：甲基多巴可用于妊娠和腎功能不全的高血壓患者。甲基多巴是通過作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，激活血管運(yùn)動(dòng)神經(jīng)中樞a2受體，減少交感神經(jīng)沖動(dòng)傳出，在降壓時(shí)并不減少腎血流或腎小球?yàn)V過率，因此特別適用于腎功能不良的高血壓患者，也是妊娠高血壓的首選藥，此外長期使用該藥還可逆轉(zhuǎn)左心室心肌肥厚。20.下列關(guān)于腫瘤的推薦篩查方式描述不正確的是（）。A.使用低劑量螺旋CT篩查肺癌B.使用普通內(nèi)鏡檢查食管癌C.使用糞便免疫化學(xué)實(shí)驗(yàn)篩查結(jié)直腸癌D.使用乳腺X線檢查乳腺癌E.使用薄層液基細(xì)胞學(xué)檢查肝癌【答案】：E【解析】：E項(xiàng)，使用薄層液基細(xì)胞學(xué)檢查宮頸癌，肝癌推薦聯(lián)合應(yīng)用血清甲胎蛋門和肝臟B超檢查，每6個(gè)月篩查一次。.下列濾器或?yàn)V材中，可用于注射劑除菌過濾的是（）oA.微孔濾膜B.砂濾棒C.石棉板D,板框壓濾機(jī)E.壓濾器【答案】：A【解析】：微孔濾膜是利用高分子化學(xué)材料，致孔添加劑經(jīng)特殊處理后涂抹在支撐層上制作而成。在膜分離技術(shù)應(yīng)用中，微孔濾膜是應(yīng)用范圍最廣的一種膜品種，使用簡單、快捷，被廣泛應(yīng)用于科研、食品檢測、化工、納米技術(shù)、能源和環(huán)保等眾多領(lǐng)域。.氯霉素的主要不良反應(yīng)有（）。A.骨髓抑制B.肌痛C.二重感染D.腎毒性E.灰嬰綜合征【答案】:A|C|E【解析】：氯霉素的主要不良反應(yīng)包括：①胃腸道反應(yīng)：食欲減退、惡心、嘔吐、上腹不適和腹瀉等，發(fā)生率10%以下；②過敏反應(yīng)：皮疹、日光性皮炎、血管神經(jīng)性水腫、藥物熱等，少見且癥狀較輕，停藥可好轉(zhuǎn)；③神經(jīng)系統(tǒng)：長期用藥可出現(xiàn)周圍神經(jīng)炎和視神經(jīng)炎，表現(xiàn)為聽力減退、失眠、幻視、澹妄等，多為可逆性。也有長期用藥發(fā)生視神經(jīng)萎縮而致盲的；④二重感染；⑤其他：先天性葡萄糖-6-磷酸脫氫酶不足的患者可發(fā)生溶血性貧血；長期服藥可抑制腸道菌群而使維生素K合成受阻而出血。嚴(yán)重的不良反應(yīng)：①骨髓抑制：最嚴(yán)重的是可逆性骨髓抑制，與用藥劑量及療程有關(guān)，常見于血藥濃度超25ug/ml患者。表現(xiàn)為貧血，或伴白細(xì)胞和血小板減少等。②再生障礙性貧血：罕見，表現(xiàn)有血小板減少引起的出血傾向，并發(fā)瘀點(diǎn)、瘀斑和鼻出血等，以及由粒細(xì)胞減少所致感染，如高熱、咽痛、黃疸等。③灰嬰綜合征：有出現(xiàn)短暫性皮膚和面色蒼白的個(gè)案。④肝毒性：原有肝病者用藥后可引起黃疸、肝脂肪浸潤，甚至急性重型肝炎。23.（共用備選答案）A.商務(wù)部B.國家藥品監(jiān)督管理局C.工業(yè)和信息化部D.國家衛(wèi)生健康委員會(huì)⑴承擔(dān)中藥材生產(chǎn)扶持項(xiàng)目管理和國家藥品儲(chǔ)備管理工作的部門是（）o【答案】：C【解析】：工業(yè)和信息化管理部門承擔(dān)鹽業(yè)和國家儲(chǔ)備鹽行政管理、中藥材生產(chǎn)扶持項(xiàng)目管理、國家藥品儲(chǔ)備管理工作。⑵負(fù)責(zé)研究制定藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的部門是（）o【答案】：A【解析】：商務(wù)部作為藥品流通行業(yè)的管理部門，負(fù)責(zé)研究制定藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和有關(guān)政策。⑶負(fù)責(zé)組織制定國家藥物政策和國家基本藥物制度的部門是（）o【答案】：D【解析】：衛(wèi)生健康部門負(fù)責(zé)組織制定國家藥物政策和國家基本藥物制度?！菊f明】原B項(xiàng)為國家食品藥品監(jiān)督管理總局。原D項(xiàng)為國家衛(wèi)生與計(jì)劃生育委員會(huì)，后于2018年取消，新設(shè)立國家衛(wèi)生健康委員會(huì)。24.（共用備選答案）A.副作用B.變態(tài)反應(yīng)C.毒性反應(yīng)D.后遺效應(yīng)E.特異質(zhì)反應(yīng)⑴應(yīng)用伯氨喳引起的急性溶血性貧血屬于（）o【答案】：E【解析】：特異質(zhì)反應(yīng)是指少數(shù)特異體質(zhì)患者對某些藥物反應(yīng)異常敏感。反應(yīng)性質(zhì)也可能與常人不同，但與藥物固有的藥理作用基本一致，反應(yīng)嚴(yán)重程度與劑量成比例，藥理性拮抗藥救治可能有效。這種反應(yīng)不是免疫反應(yīng)，故不需預(yù)先的敏化過程?，F(xiàn)已知道特異質(zhì)反應(yīng)多是先天遺傳異常所致的反應(yīng)。例如，先天性葡萄糖6磷酸脫氫酶缺乏的瘧疾患者服用伯氨喳后，容易發(fā)生急性溶血性貧血和高鐵血紅蛋白血癥；假性膽堿酯酶缺乏者，應(yīng)用骨骼肌松弛藥琥珀膽堿后，由于延長了肌肉松弛作用而常出現(xiàn)呼吸暫停反應(yīng)。⑵應(yīng)用阿托品治療胃腸痙攣時(shí)引起的口干、心悸等屬于（）。【答案】：A【解析】：副作用是指在藥物按正常用法用量使用時(shí)，出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的不適反應(yīng)。副作用是藥物固有的藥理作用所產(chǎn)生的，由于藥物作用的選擇性低，藥理效應(yīng)涉及多個(gè)器官，當(dāng)某一效應(yīng)用作為治療目的時(shí)，其他效應(yīng)就成為副作用。藥物的副作用隨用藥目的變化而變化，一般反應(yīng)較輕微且可預(yù)料，多數(shù)可以恢復(fù)。例如阿托品用于解除胃腸痙攣時(shí)，會(huì)引起口干、心悸、便秘等副作用；而當(dāng)用于麻醉前給藥時(shí)，可以減少呼吸道的分泌以防止分泌物阻塞呼吸道及吸入性肺炎的發(fā)生，而成為治療作用，其減少腺體分泌產(chǎn)生的口干則成為副作用。⑶應(yīng)用博來霉素引起的嚴(yán)重肺纖維化屬于()o【答案】：c【解析】：毒性反應(yīng)是指在藥物劑量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多時(shí)發(fā)生的危害性反應(yīng)。毒性反應(yīng)通常比較嚴(yán)重，一般也是可以預(yù)知的，應(yīng)該避免發(fā)生。短期內(nèi)過量用藥引起的毒性稱急性毒性反應(yīng)，多損害循環(huán)、呼吸及神經(jīng)系統(tǒng)功能。長期用藥時(shí)由于藥物在體內(nèi)蓄積而逐漸發(fā)生的毒性稱為慢性毒性，多損害肝、腎、骨髓、內(nèi)分泌等功能。致癌、致畸胎和致突變反應(yīng)也屬于慢性毒性范疇。⑷應(yīng)用巴比妥類催眠藥物后，在次晨仍有乏力、困倦等“宿醉”現(xiàn)象屬于()o【答案】：D【解析】：后遺效應(yīng)是指在停藥后血藥濃度已降至最小有效濃度以下時(shí)殘存的藥理效應(yīng)。如服用巴比妥類催眠藥物后，在次晨仍有乏力、困倦等“宿醉”現(xiàn)象；長期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素，可引起腎上腺皮質(zhì)萎縮，一旦停藥，腎上腺皮質(zhì)功能低下，數(shù)月難以恢復(fù)。B.異丙托澳鏤C.特布他林D.苯丙哌林E.曝托溟鍛【答案】：B|E【解析】：A項(xiàng)，氨茶堿為磷酸二酯酶抑制劑；BE兩項(xiàng)，異丙托溟鏤、睡托澳鐵為M膽堿受體阻斷藥，可用于平喘治療；C項(xiàng)，特布他林為B2受體激動(dòng)劑；D項(xiàng)，苯丙哌林為鎮(zhèn)咳藥。3A氯毗格雷B.阿司匹林C.依諾肝素D.月干素E.達(dá)比加群酯⑴若無禁忌，冠心病或缺血性腦卒中患者均應(yīng)長期使用的藥物是（）o【答案】：B【解析】：阿司匹林是抗血小板藥的代表藥，對所有發(fā)生急性缺血性心血管事性的患者，如心肌梗死、不穩(wěn)定型心絞痛、缺血性腦卒中、一過性腦缺血發(fā)作等，若無禁忌，應(yīng)盡快給予阿司匹林。⑵可能與胺碘酮發(fā)生相互作用而致出血風(fēng)險(xiǎn)增高的抗栓藥物是（）?！敬鸢浮浚篍25.可引起尿液堿度增高的疾病是（）oA.痛風(fēng)B.失鉀性代謝性堿中毒C.感染性膀胱炎D.呼吸性酸中毒E.高尿酸血癥【答案】：C【解析】：可引起尿液酸堿度增高的疾病有：代謝性或呼吸性堿中毒、感染性膀胱炎、腎小管性酸中毒。26.導(dǎo)致視神經(jīng)炎的抗結(jié)核藥是（）。A.利福平B.利福噴丁C.乙胺丁醇D.毗嗪酰胺E.對氨基水楊酸鈉【答案】：C【解析】：抗結(jié)核藥乙胺丁醇的不良反應(yīng)：常見視物模糊、眼痛、紅綠色盲或視力減退、視野縮?。ㄒ蝗瞻大w重劑量25mg/kg以上時(shí)易發(fā)生視神經(jīng)炎），視力變化可為單側(cè)或雙側(cè)；少見畏寒、關(guān)節(jié)痛（趾、踝、膝關(guān)節(jié)）、關(guān)節(jié)表面皮膚發(fā)熱發(fā)緊感（急性痛風(fēng)、高尿酸血癥）；罕見皮疹、發(fā)熱等過敏反應(yīng)，以及麻木、針刺感、燒灼痛或手足軟弱無力（周圍神經(jīng)炎）。27.聚甲酚磺醛臨床用于（）oA.宮頸慢性炎癥B.陰道感染C.尖銳濕疣D.宮頸或皮膚傷口止血或肢體潰瘍E.宮頸取活檢或息肉后止血【答案】：A|B|C|D|E【解析】：聚甲酚磺醛適應(yīng)證：①治療宮頸慢性炎癥、柱狀上皮外移（糜爛）；②陰道感染（細(xì)菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎和念珠菌性外陰陰道炎）的治療；③宮頸取活檢或息肉后止血；④外科皮膚傷口或肢體潰瘍的局部治療；⑤外陰尖銳濕疣的治療。28.藥品分類管理的意義是（）。A.保證公眾用藥安全有效B.合理分配醫(yī)療衛(wèi)生資源C.保證公眾用藥方便及時(shí)D.降低醫(yī)療費(fèi)用【答案】：A|B|C|D【解析】：藥品分類管理制度是我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展的一項(xiàng)重要決策，其重要意義體現(xiàn)為以下兩點(diǎn)：①保證公眾用藥安全有效、方便及時(shí);②合理分配醫(yī)療衛(wèi)生資源、降低醫(yī)療費(fèi)用。29.對于中度腎功能損害患者，給藥劑量一般是正常劑量的（）。A.羽?技B.皿?必C.仍?1/1。1/10?1/2000?仍0【答案】：B【解析】：腎功能輕度、中度和重度損害時(shí)，抗菌藥每日劑量分別減低至正常劑量的羽?1/2、V2?必、仍?1/10。30.根據(jù)《執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格制度規(guī)定》，《執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格證書》的有效范圍是（）0A.在全國范圍內(nèi)有效B.在頒發(fā)機(jī)關(guān)所在省份內(nèi)有效C.在取得者的居住地省份內(nèi)有效D.在取得者的就業(yè)所在地有效E.在取得者的身份證發(fā)放地有效【答案】：A【解析】：通過執(zhí)業(yè)藥師資格考試的合格者，由各省、自治區(qū)、直轄市人事（職改）部門頒發(fā)、人事部統(tǒng)一印制、人事部和國家醫(yī)藥管理局用印的《執(zhí)業(yè)藥師資格證書》，經(jīng)注冊后全國范圍內(nèi)有效。【說明】國家藥監(jiān)局、人力資源社會(huì)保障部于2019年3月5日修訂并印發(fā)了《執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格制度規(guī)定》，故把原題干中《執(zhí)業(yè)藥師資格制度暫行規(guī)定》改為《執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格制度規(guī)定》，原《執(zhí)業(yè)藥師資格證書》也改為《執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格證書》。31.屬于絨促性素禁忌癥的有（）。A.前列腺癌B.血栓性靜脈炎C.診斷未明的陰道流血D.子宮肌瘤E.卵巢囊腫或卵巢腫大【答案】:A|B|C|D|E【解析】：絨促性素禁忌證疑有垂體增生或腫瘤，前列腺癌或其他雄激素相關(guān)腫瘤者禁用。性早熟、診斷未明的陰道流血、子宮肌瘤、卵巢囊腫或卵巢腫大、血栓性靜脈炎、對性腺刺激激素過敏者均禁用。32.下列違反藥品廣告申請和發(fā)布規(guī)定的違法行為，其法律責(zé)任屬于3年內(nèi)不受理該企業(yè)該品種廣告審批申請的是（）。A.甲企業(yè)篡改經(jīng)批準(zhǔn)的琥乙紅霉素片廣告內(nèi)容，進(jìn)行虛假宣傳的B.丙現(xiàn)的企業(yè)提供虛假材料申請刺五加片藥品廣告審批，并取得廣告批準(zhǔn)文號，事后被藥品廣告審查機(jī)關(guān)發(fā)C.乙企業(yè)異地發(fā)布已被注銷藥品廣告批準(zhǔn)文號的諾氟沙星膠囊廣告的D.丁企業(yè)提供虛假材料申請左氧氟沙星注射液廣告審批，在受理審查中被藥品廣告審查機(jī)關(guān)發(fā)現(xiàn)的【答案】：B【解析】：《藥品廣告審查辦法》第二十三條規(guī)定：對提供虛假材料申請藥品廣告審批，被藥品廣告審查機(jī)關(guān)在受理審查中發(fā)現(xiàn)的，1年內(nèi)不受理該企業(yè)該品種的廣告審批申請。對提供虛假材料申請藥品廣告審批，取得藥品廣告批準(zhǔn)文號的，藥品廣告審查機(jī)關(guān)在發(fā)現(xiàn)后應(yīng)當(dāng)撤銷該藥品廣告批準(zhǔn)文號，并3年內(nèi)不受理該企業(yè)該品種的廣告審批申請。33.以下關(guān)于處方調(diào)劑資格的敘述正確的是（）oA.具有中專（藥學(xué)專業(yè)）以上學(xué)歷即可從事處方調(diào)劑B.具有?？疲ㄋ帉W(xué)或相關(guān)專業(yè)）以上學(xué)歷即可從事處方調(diào)劑C.具有本科（藥學(xué)或相關(guān)專業(yè)）以上學(xué)歷即可從事處方調(diào)劑D.具有執(zhí)業(yè)藥師資格或取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格者可從事處方調(diào)劑E.具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格者從事處方調(diào)劑【答案】：D【解析】：審方藥師應(yīng)具備的資格：①取得藥師及以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格；②具有3年及以上門診、急診或病區(qū)處方調(diào)劑工作經(jīng)驗(yàn)，接受過處方審核相應(yīng)崗位的專業(yè)知識培訓(xùn)并考核合格。34.（共用備選答案）A.國家藥品監(jiān)督管理部門B.中國食品藥品檢定研究院C.省級藥品監(jiān)督管理部門D.省級藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)⑴負(fù)責(zé)基本藥物監(jiān)督抽驗(yàn)工作的是（）?！敬鸢浮浚篊【解析】：各省級藥品監(jiān)督管理部門負(fù)責(zé)基本藥物的監(jiān)督性抽驗(yàn)工作，每年組織常規(guī)檢查22次，至少對轄區(qū)內(nèi)基本藥物生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的基本藥物進(jìn)行一次抽驗(yàn)。⑵負(fù)責(zé)基本藥物評價(jià)抽驗(yàn)工作的是（）?！敬鸢浮浚篈【解析】：國家藥品監(jiān)督管理部門負(fù)責(zé)基本藥物的評價(jià)性抽驗(yàn)，加大年度藥品抽驗(yàn)計(jì)劃中基本藥物的抽驗(yàn)比例，組織開展基本藥物品種的再評價(jià)工作，并將再評價(jià)結(jié)果及時(shí)通報(bào)國家衛(wèi)生健康委員會(huì)。.同一受體的完全激動(dòng)藥和部分激動(dòng)藥合用時(shí)，產(chǎn)生的藥理效應(yīng)是（）oA.二者均在較高濃度時(shí)產(chǎn)生兩藥作用增強(qiáng)效果B.二者用量在臨界點(diǎn)時(shí)部分激動(dòng)藥可發(fā)揮最大激動(dòng)效應(yīng)C.部分激動(dòng)藥與完全激動(dòng)藥合用產(chǎn)生協(xié)同作用D.二者均在低濃度時(shí)，部分激動(dòng)藥拮抗完全激動(dòng)藥的藥理效應(yīng)E.部分激動(dòng)藥與完全激動(dòng)藥合用產(chǎn)生相加作用【答案】：B【解析】：完全激動(dòng)藥和部分激動(dòng)藥合用，因部分激動(dòng)藥可占領(lǐng)受體，而拮抗激動(dòng)藥的部分藥理效應(yīng)，故用量在臨界點(diǎn)時(shí)部分激動(dòng)藥可發(fā)揮最大激動(dòng)效應(yīng)。.器官移植患者應(yīng)用免疫抑制劑環(huán)抱素，同時(shí)服用利福平會(huì)使機(jī)體出現(xiàn)排斥反應(yīng)的原因是（）oA.利福平與環(huán)他素競爭與血漿蛋白結(jié)合B.利福平的藥酶誘導(dǎo)作用加快環(huán)抱素的代謝C.利福平改變了環(huán)抱素的體內(nèi)組織分布量D.利福平與環(huán)抱素競爭腎小管分沁機(jī)制E.利福平增加胃腸運(yùn)動(dòng)，使環(huán)抱素排泄加快【答案】：B【解析】：利福平有肝藥酶誘導(dǎo)作用，能夠加快免疫抑制劑環(huán)抱素的代謝，使其藥效減弱，免疫抑制作用減弱，導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)排斥反應(yīng)。.（共用題干）張某因聽力下降，決定去某藥品零售企業(yè)購買一臺助聽器。選購時(shí)，發(fā)現(xiàn)不同助聽器的注冊證號具有不同的格式：國械注進(jìn)2015246XXxX號、滬食藥監(jiān)械（準(zhǔn)）2012第216XXXX、京藥監(jiān)械（準(zhǔn)）2012第246XXXX等。為此專門請教該零售藥店值班藥師，并購買了其中的一款，使用兩天后，張某發(fā)現(xiàn)該助聽器存在質(zhì)量問題，遂到該藥店要求退貨。⑴根據(jù)上述材料的注冊證號格式,可以推斷出該助聽器是第二類醫(yī)療器械，關(guān)于其生產(chǎn)出售的說法，正確的是（）。A.生產(chǎn)執(zhí)行備案管理，銷售執(zhí)行備案管理B.生產(chǎn)執(zhí)行備案管理，銷售執(zhí)行許可管理C.生產(chǎn)執(zhí)行注冊管理，銷售執(zhí)行許可管理D.生產(chǎn)執(zhí)行注冊管理，銷售執(zhí)行備案管理【答案】：D【解析】：第一類醫(yī)療器械實(shí)行備案管理，第二類、第三類醫(yī)療器械實(shí)行注冊管理；經(jīng)營第一類醫(yī)療器械不需許可和備案，經(jīng)營第二類醫(yī)療器械實(shí)行備案管理，經(jīng)營第三類醫(yī)療器械實(shí)行許可管理。⑵如果某零售藥店不同意退貨，與張某發(fā)生爭議，下列關(guān)于雙方解決爭議的方式中，錯(cuò)誤的是（）oA.向衛(wèi)生行政管理部門提請仲裁B.繼續(xù)協(xié)商和解C.請求消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)協(xié)會(huì)調(diào)解D.向人民法院提起訴訟【答案】：A【解析】：爭議的解決途徑包括五個(gè)方面：①與經(jīng)營者協(xié)商和解；②請求消費(fèi)者協(xié)會(huì)或者依法成立的其他調(diào)解組織調(diào)解；③向有關(guān)行政部門投訴；④提請仲裁；⑤向人民法院提起訴訟。A項(xiàng)，向有關(guān)行政部門只能提起訴訟而不能提起仲裁。38用于低分子肝素過量時(shí)解救的藥品是（）。A.氨甲環(huán)酸B.酚磺乙胺C.維生素K1D.魚精蛋白E.血凝酶【答案】：D【解析】：魚精蛋白用于低分子肝素過量引起的出血和心臟術(shù)后出血，可靜脈注射。39.從城鄉(xiāng)集貿(mào)市場可以購進(jìn)的是（）。A.已有國家標(biāo)準(zhǔn)的藥品B.國內(nèi)供應(yīng)不足的藥品C.中藥材D.新發(fā)現(xiàn)和從國外引種的藥材【答案】：C【解析】：《藥品管理法》第二十一條規(guī)定，城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場可以出售中藥材,國務(wù)院另有規(guī)定的除外。城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場不得出售中藥材以外的藥品，但持有《藥品經(jīng)營許可證》的藥品零售企業(yè)在規(guī)定的范圍內(nèi)可以在城鄉(xiāng)集市貿(mào)易設(shè)點(diǎn)出售中藥材以外的藥品。具體辦法由國務(wù)院規(guī)定。40.碳酸鈣用于腎衰竭患者降低血磷時(shí)，適宜的服藥時(shí)間是（）。A.餐前即刻B.清晨或睡前C.餐后2hD.餐中E.餐后即刻【答案】：D【解析】：碳酸鈣用于腎衰竭者降低血磷時(shí)，應(yīng)在餐中服用，最好是嚼服。41.藥品質(zhì)量檢驗(yàn)基本程序包括（）oA.抽樣B.檢驗(yàn)C.分析D.實(shí)驗(yàn)E.報(bào)告【答案】：A|B|E【解析】：【解析】：與胺碘酮聯(lián)合應(yīng)用，可使達(dá)比加群酯血漿濃度提高約50%,從而會(huì)導(dǎo)致出血風(fēng)險(xiǎn)增高。⑶體內(nèi)代謝迅速，嚴(yán)重過量導(dǎo)致出血時(shí)，可用魚精蛋白拮抗的藥物是()o【答案】：D【解析】：魚精蛋白是堿性蛋白質(zhì)，分子中含有強(qiáng)堿性基團(tuán)，可特異性拮抗肝素的抗凝作用，有效地對抗肝素、低分子肝素過量引起的出血。肝素分子中的硫酸根具強(qiáng)酸性，兩者迅即結(jié)合，形成無活性的穩(wěn)定復(fù)合物，使肝素失去抗凝活性。注射后0.5h即可產(chǎn)生止血作用，作用持續(xù)2h。臨床用于肝素過量引起的出血和心臟手術(shù)后出血。4.下列僅對DNA病毒有抑制作用，對RNA病毒無效的抗病毒藥物是()。A.利巴韋林B.阿昔洛韋C.金剛乙胺D.拉米夫定E.阿糖腺昔【答案】：B【解析】：A項(xiàng)，磷酸利巴韋林利巴韋林競爭性抑制病毒RNA聚合酶，阻礙mRNA藥品檢驗(yàn)是藥品在進(jìn)入市場前或臨床使用前的質(zhì)量分析，是藥品質(zhì)量監(jiān)督與控制的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。藥品檢驗(yàn)工作的基本程序有抽樣、檢驗(yàn)和出具檢驗(yàn)報(bào)告等環(huán)節(jié)。42.（共用備選答案）A.請求消費(fèi)者協(xié)會(huì)組織調(diào)解B.與經(jīng)營者協(xié)商和解C.向有關(guān)行政部門申請行政裁決D.向人民法院提起訴訟⑴消費(fèi)者和經(jīng)營者發(fā)生消費(fèi)權(quán)益爭議的解決途徑中，不包括（）o【答案】：C【解析】：根據(jù)《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》第三十九條規(guī)定，消費(fèi)者和經(jīng)營者發(fā)生消費(fèi)者權(quán)益爭議的，可以通過下列途徑解決：①與經(jīng)營者協(xié)商和解；②請求消費(fèi)者協(xié)會(huì)或者依法成立的其他調(diào)解組織調(diào)解；③向有關(guān)行政部門投訴；④根據(jù)與經(jīng)營者達(dá)成的仲裁協(xié)議提請仲裁機(jī)構(gòu)仲裁；⑤向人民法院提起訴訟。⑵消費(fèi)者和經(jīng)營者發(fā)生消費(fèi)權(quán)益爭議的解決途徑中，其結(jié)果具有強(qiáng)制執(zhí)行力的最后解決手段是（）o【答案】：D【解析】：在爭議解決途徑中，向人民法院提起訴訟是解決各種爭議的最后手段。因?yàn)樗痉ň哂泄帕?，司法審判具有?quán)威性、強(qiáng)制性，其審判結(jié)果具有強(qiáng)制執(zhí)行力，訴訟是保障合法權(quán)益的最后手段。43.患者，男，57歲，因出現(xiàn)全身酸痛、乏力、高熱等癥狀就診，經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查及相關(guān)實(shí)驗(yàn)至檢查診斷為H1N1甲型流感。該患者可選用的神經(jīng)氨酸酶抑制劑是（）oA.金剛烷胺B.金剛乙胺C.奧司他韋D.利巴韋林E.阿昔洛韋【答案】：C【解析】：病毒神經(jīng)氨酸酶抑制劑是一類具有全新作用機(jī)制的抗流感藥?？蛇x扎那米韋吸入給藥，一次10mg,一日2次;或口服奧司他韋，一次75mg,一日2次，連續(xù)5天。神經(jīng)氨酸酶抑制劑宜及早用藥，在流感癥狀初始48h內(nèi)使用較為有效。44.屬于糖皮質(zhì)激素禁忌證的是（）0A.嚴(yán)重高血壓B.過敏性皮炎C.再生障礙性貧血D.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E.血管神經(jīng)性水腫【答案】：A【解析】：腎上腺糖皮質(zhì)激素禁忌證包括：①嚴(yán)重精神病或癲癇病史患者、活動(dòng)性消化性潰瘍或新近胃腸吻合術(shù)者、骨折患者、創(chuàng)傷修復(fù)期患者、角膜潰瘍者、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)者、嚴(yán)重高血壓、糖尿病患者；②妊娠早期婦女；③抗菌藥物不能控制的感染如水痘、真菌感染者；④未能控制的結(jié)核、細(xì)菌和病毒感染者。45.根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑配制質(zhì)量管理規(guī)范（試行）》，制劑收回記錄的內(nèi)容不包括（）oA.制劑名稱B.制劑批號C.制劑數(shù)量D.領(lǐng)用部門【答案】：D【解析】：收回記錄應(yīng)包括：制劑名稱、批號、規(guī)格、數(shù)量、收回部門、收回原因、處理意見及日期等。46.（共用備選答案）A.戒毒藥品信息B.藥品信息C.藥品廣告D.醫(yī)療器械信息E.臨床藥理信息根據(jù)《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)管理辦法》⑴不得在提供互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)的網(wǎng)站上發(fā)布的是（）o【答案】：A【解析】：《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)管理辦法》第九條規(guī)定：提供互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)的網(wǎng)站不得發(fā)布麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品、戒毒藥品和醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑的產(chǎn)品信息。⑵可以在提供互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)的網(wǎng)站上發(fā)布，但其內(nèi)容應(yīng)經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門審查批準(zhǔn)的是（）?！敬鸢浮浚篊【解析】：《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)管理辦法》第十條規(guī)定：提供互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)的網(wǎng)站發(fā)布的藥品（含醫(yī)療器械）廣告，必須經(jīng)過（食品）藥品監(jiān)督管理部門審查批準(zhǔn)。.有關(guān)互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)的說法，正確的有（）oA.參與互聯(lián)網(wǎng)藥品交易的醫(yī)療機(jī)構(gòu)只能購買藥品，不得上網(wǎng)銷售藥品B.含麻黃堿類復(fù)方制劑不可以通過互聯(lián)網(wǎng)向個(gè)人消費(fèi)者銷售C.零售單體藥店不得通過互聯(lián)網(wǎng)向個(gè)人消費(fèi)者銷售藥品D.藥品生產(chǎn)企業(yè)不得通過互聯(lián)網(wǎng)直接向個(gè)人消費(fèi)者銷售藥品【答案】：A|B|C|D【解析】：A項(xiàng)，參與互聯(lián)網(wǎng)藥品交易的醫(yī)療機(jī)構(gòu)只能購買藥品，不得上網(wǎng)銷售藥品。B項(xiàng)，含麻黃堿類復(fù)方制劑（含非處方藥品種）一律不得通過互聯(lián)網(wǎng)向個(gè)人消費(fèi)者銷售。CD兩項(xiàng)，藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品批發(fā)企業(yè)自建網(wǎng)站銷售藥品的，不得通過互聯(lián)網(wǎng)直接向個(gè)人消費(fèi)者銷售藥品；零售單體藥店不得通過互聯(lián)網(wǎng)向個(gè)人消費(fèi)者銷售藥品；藥品零售連鎖企業(yè)的網(wǎng)上藥店不得銷售處方藥；網(wǎng)售藥品的配送必須符合藥品GSP的相關(guān)要求。因此答案選ABCD。.根據(jù)《中國成人超重和肥胖癥預(yù)防控制指南》，體重指數(shù)（BMI）判斷為肥胖的標(biāo)準(zhǔn)是（）oBMW18.5BMIN28.0BMK21.5BMIN24.0BMI225.0【答案】：B【解析】：《中國成人超重和肥胖癥預(yù)防控制指南》規(guī)定，BMIW18.5為體重過低；BMI18.5?23.9為體重正常;BMI24.0?27.9為超重;BMI228.0為肥胖。49用亞硝酸鈉滴定法測磺胺喀咤藥物含量時(shí)，指示滴定終點(diǎn)的方法是（）。A.淀粉指示劑指示終點(diǎn)B.結(jié)晶紫指示劑指示終點(diǎn)C.酚酸指示劑指示終點(diǎn)D.永停滴定法E.滴定劑自身指示劑【答案】：D【解析】：測磺胺嗑咤藥物含量時(shí)按照永停滴定法，用亞硝酸鈉滴定液(O.lmol/L)滴定，當(dāng)達(dá)到終點(diǎn)時(shí)，電流計(jì)指針突然偏轉(zhuǎn)或電流計(jì)指針從有偏轉(zhuǎn)回到零點(diǎn)，也不再變動(dòng)。50.長期大劑量使用廣譜抗生素導(dǎo)致艱難梭狀芽泡桿菌感染性腹瀉，首選的治療藥物是()。A.環(huán)丙沙星B.阿奇霉素C.阿米卡星D.頭抱哌酮E.萬古霉素【答案】：E【解析】：萬古霉素的適應(yīng)證：①對甲氧西林耐藥的葡萄球菌引起的感染；②防治血液透析患者發(fā)生的葡萄球菌屬所致的動(dòng)、靜脈血分流感染；③長期服用廣譜抗生素所致艱難梭狀芽抱桿菌引起的抗生素相關(guān)性腹瀉或葡萄球菌性腸炎；④對青霉素過敏的患者及不能使用其他抗生素包括青霉素、頭抱菌素類，或使用后治療無效的葡萄球菌、腸球菌和棒狀桿菌、類白喉?xiàng)U菌屬等感染（如心內(nèi)膜炎、骨髓炎、敗血癥或軟組織感染等）。51.下列診斷中有指征應(yīng)用抗菌藥物的是（）。A.診斷為細(xì)菌性感染者B.診斷為真菌感染者C.診斷病毒性感染者D.診斷結(jié)核分枝桿菌所致的感染者E.診斷螺旋體所致的感染者【答案】：A|B|D|E【解析】：診斷為細(xì)菌性感染者方有指征應(yīng)用抗菌藥物根據(jù)患者的癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查或影像學(xué)結(jié)果，診斷為細(xì)菌、真菌感染者方有指征應(yīng)用抗菌藥物；由結(jié)核分枝桿菌、非結(jié)核分枝桿菌、支原體、農(nóng)原體、螺旋體、立克次體及部分原蟲等病原微生物所致的感染亦有指征應(yīng)用抗菌藥物。缺乏上述病原微生物感染的證據(jù)，診斷不能成立者以及病毒性感染者，均無應(yīng)用抗菌藥物指征。52.痛風(fēng)發(fā)作期禁用（）。A.碳酸氫鈉B.別喋醇C.布洛芬D.蔡普生E.潑尼松【答案】：B【解析】：別喋醇在痛風(fēng)急性期禁用，不僅無抗炎鎮(zhèn)痛作用，而且會(huì)使組織中的尿酸結(jié)晶減少和血尿酸下降過快，促使關(guān)節(jié)內(nèi)痛風(fēng)石表面溶解，形成不溶性結(jié)晶，進(jìn)而加重炎癥反應(yīng)，引起痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作。53.（共用題干）患者，男，26歲，2日前出現(xiàn)黑便，傍晚突然嘔血，約500mL,出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速、頭暈、冷汗等癥狀，入院進(jìn)行胃鏡檢查，可見幽門部出現(xiàn)黏膜充血、水腫，并伴有橢圓形邊緣規(guī)則的潰瘍，幽門螺桿菌檢測為陽性，診斷為消化性潰瘍。⑴治療胃潰瘍藥物中，通過抑制H+-K+-ATP酶而保護(hù)胃黏膜的藥物是（）。A.法莫替丁B.奧美拉哇C.阿托品D.胺碘酮E.多潘立酮【答案】：B【解析】：A項(xiàng)，法莫替丁為組胺H2受體阻斷劑；B項(xiàng)，奧美拉哇為質(zhì)子泵抑制劑；C項(xiàng)，阿托品為固著生物堿類解痙藥；D項(xiàng)，胺碘酮為鉀通道阻滯劑；E項(xiàng)，多潘立酮為外周性多巴胺D2受體拮抗劑，可用于促胃腸動(dòng)力藥。⑵下列屬于該種治療藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)特征的是（）。A.含有口引口朵環(huán)B.含有喀咤環(huán)C.苯并咪嗖環(huán)D,苯并嚷睡環(huán)E.含有二甲基亞碉基【答案】：C【解析】：奧美拉嚶的結(jié)構(gòu)中含有苯并咪嗖環(huán)、口比咤環(huán)和亞磺?；然鶊F(tuán)。54.患者，女，69歲，近一個(gè)月出現(xiàn)入睡困難，白天有頭昏，疲倦等不適感，嘗試非藥物治療無改善，推薦的藥物治療方案是（）。A.嚏毗坦5mgpoqnB.苯巴比妥lOOmgpoqnC.地西泮5mgpoqnD.氯硝西泮2mgpoqnE.艾司嚶侖lmgpoqn【答案】：A【解析】：噗口比坦屬于非苯二氮草類藥物，僅有單一的催眠作用，無肌松弛和抗驚厥作用。該類藥物半衰期短，次日殘余效應(yīng)被最大程度降低，一般不產(chǎn)生日間困倦，產(chǎn)生藥物依賴的風(fēng)險(xiǎn)低，目前被推薦為治療失眠的一線藥物。B項(xiàng)，傳統(tǒng)應(yīng)用的催眠藥如巴比妥類和水合氯醛等現(xiàn)已被苯二氮草類和一些安全性更高的新型催眠藥所取代。CDE三項(xiàng)屬于苯二氮草類藥物，不良反應(yīng)包括日間困倦、頭昏、肌張力下降、跌倒和認(rèn)知功能減退等。老年患者應(yīng)用時(shí)尤須注意跌倒風(fēng)險(xiǎn)。55屬于非經(jīng)胃腸道給藥的制劑是（）。A.維生素C片B.西地碘含片C.鹽酸環(huán)丙沙星膠囊D.布洛芬混懸滴劑E.氯雷他定糖漿【答案】：B【解析】：非經(jīng)胃腸給藥劑型包括：①注射給藥；②皮膚給藥；③口腔給藥；④鼻腔給藥；⑤肺部給藥；⑥眼部給藥；⑦直腸、陰道和尿道給藥。西地碘含片屬于口腔給藥。56.雌激素在臨床不用于（）oA,避孕B.絕經(jīng)期綜合征C.功能性子宮出血D.老年骨質(zhì)疏松E.痛經(jīng)和子宮內(nèi)膜異位的轉(zhuǎn)錄過程。B項(xiàng)，阿昔洛韋為抗DNA病毒藥，對RNA病毒無效，對I型和H型單純皰疹病毒作用最強(qiáng)，對帶狀皰疹病毒作用較弱。C項(xiàng)，金剛乙胺的抗病毒機(jī)制有兩方面：①作用于具有離子通道作用的M2蛋白而影響病毒脫殼和復(fù)制等。②可通過影響血凝素而干擾病毒組裝。D項(xiàng)，拉米夫定為胞喀咤類似物，經(jīng)被動(dòng)擴(kuò)散進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，在酶的作用下轉(zhuǎn)化為三磷酸托米夫定，進(jìn)而競爭性抑制乙型肝炎病毒脫氧核糖核酸（HBV-DNA）多聚酶，并引起DNA鏈延長反應(yīng)終止。止匕外,拉米夫定還可抑制HIV逆轉(zhuǎn)錄酶而發(fā)揮抗HIV作用。臨床應(yīng)用拉米夫定主要治療乙型肝炎和AIDS。D項(xiàng)，阿糖腺甘為人工合成的喋吟核首類衍生物，在細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)榫哂谢钚缘娜姿岚⑻窍俑?，通過抑制病毒DNA多聚酶、干擾其DNA合成而發(fā)揮作用。5.藥物產(chǎn)生副作用的原因（）oA.劑量過大B.效能較高C.效價(jià)較高D.選擇性較低E.代謝較慢【答案】：D【解析】：副作用，是指藥物按正常用法用量使用時(shí)，出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的反應(yīng)。副作用是藥物固有的藥理作用所產(chǎn)生的，由于藥物作用的選擇性低，藥理效應(yīng)涉及多個(gè)器官，當(dāng)某一效應(yīng)用作為治療目的時(shí)，其他【答案】：E【解析】：孕激素可以用于痛經(jīng)和子宮內(nèi)膜異位。.（共用備選答案）A.普蔡洛爾B.胺碘酮C.奎尼丁D.苯妥英鈉E.維拉帕米⑴抑制。相去極化，減慢傳導(dǎo)的抗心律失常藥是（）?！敬鸢浮浚篈【解析】：普奈洛爾屬于B腎上腺素受體拮抗藥，抗心律失常的主要作用機(jī)制是拮抗心肌細(xì)胞的B受體，抑制交感神經(jīng)興奮所致的鈉內(nèi)流、L型鈣內(nèi)流增加，能減慢動(dòng)作電位0期去極速率，減慢傳導(dǎo)速度。⑵延長動(dòng)作電位時(shí)程的抗心律失常藥是（）o【答案】：B【解析】：胺碘酮屬于第三類抗心律失常藥物，能抑制多種離子通道如INa、IK、ICa（L）、IK1等,降低竇房結(jié)、浦肯野纖維的自律性和傳導(dǎo)性，明顯延長動(dòng)作電位時(shí)程和有效不應(yīng)期，延長Q-T間期和QRS波。.臨床評價(jià)患者腎功能最常用的方法有（）。A.菊粉清除率B.肌酎清除率C.丙谷轉(zhuǎn)氨酶D.血清膽紅素E.腎血流量【答案】：B【解析】：肌酎因其分子量小，可自由通過腎小球而不被腎小管重吸收，因此肌酎清除率可替代菊粉清除率來表示GFR,是臨床評價(jià)患者腎功能最常用的方法。59.關(guān)于氣霧劑特點(diǎn)的說法，正確的有（）。A.能使藥物直達(dá)作用部位B.生產(chǎn)成本較低C.可避免肝臟的首過效應(yīng)D.可提高藥物穩(wěn)定性E.藥物吸收的干擾因素少【答案】:A|C|D【解析】：氣霧劑的優(yōu)點(diǎn)有：①能使藥物直接到達(dá)作用部位，分布均勻，奏效快;②可提高穩(wěn)定性；③可避免首過效應(yīng)，提高生物利用度；④使用方便;⑤外用可以減少刺激性；⑥給藥劑量準(zhǔn)確，通過控制噴出藥物的物理形態(tài)（如粒度大?。梢垣@得不同的治療效果。60.關(guān)于藥物量效關(guān)系的說法，錯(cuò)誤的是（）oA.量-效關(guān)系是指在一定劑量范圍內(nèi)，藥物的劑量與效應(yīng)具有相關(guān)性B.量-效關(guān)系可用量-效曲線或濃度-效應(yīng)曲線表示C,將藥物的劑量或濃度改用對數(shù)值作圖，則量-效曲線為直方雙曲線D.在動(dòng)物試驗(yàn)中，量-效曲線以給藥劑量為橫坐標(biāo)E.在離體試驗(yàn)中，量-效曲線以藥物濃度為橫坐標(biāo)【答案】：C【解析】：藥物量效之間的函數(shù)關(guān)系可用曲線來表示。常以藥理效應(yīng)強(qiáng)度為縱坐標(biāo)，藥物劑量或濃度為橫坐標(biāo)，進(jìn)行作圖，得到直方雙曲線。將藥物濃度或劑量改用對數(shù)值作圖，則呈現(xiàn)典型的S形曲線，即量-效曲線。效應(yīng)就成為副作用。藥物的副作用隨用藥目的變化而變化，一般反應(yīng)較輕微并可預(yù)料，多數(shù)可以恢復(fù)。6.（共用備選答案）A.鹽酸諾氟沙星B.磺胺喀咤C.氧氟沙星D.司帕沙星E.甲氧葦咤⑴結(jié)構(gòu)中含有喀咤結(jié)構(gòu),常與磺胺甲嗯哇組成復(fù)方制劑的藥物是（）?！敬鸢浮浚篍【解析】：甲氧茉咤具有廣譜抗菌作用，抗菌譜與磺胺藥類似，通過抑制二氫葉酸還原酶發(fā)揮抗菌作用，但細(xì)菌較易產(chǎn)生