國家醫(yī)師資格考試模擬測試卷

國家醫(yī)師資格考試模擬測試卷（醫(yī)學綜合筆試部分）臨床助理醫(yī)師（報考類別代碼：210）考試日期：8月16日考試時間:09：00-11：30考生姓名：________準考證號：_______A1型選擇題(1～64題)答題闡明每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一種最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。51．目前用于確診支氣管擴張的重要檢查是A．支氣管鏡B．支氣管碘油造影C．數(shù)字化高清晰胸部X線片D．胸部增強CTE．胸部高辨別CT52．下面哪項是葡萄胎刮宮后必須檢查的項目A．測基本體溫3個月，看與否有雙相B．定期做宮頸防癌涂片C．每月一次胸部X光攝片D．定期查HCGE．懷疑惡變時，立即行診斷性刮宮53．不符合張力性氣胸病理生理變化的是A．嚴重皮下及縱隔氣腫B．血壓下降、脈速C．患側肺萎陷，縱隔向健側移位D．縱隔擺動E．肺破口形成活瓣54．下列哪項不是下丘腦病變引起的閉經(jīng)A．精神應激性B．運動性閉經(jīng)C．藥物性閉經(jīng)D．體重下降E．空蝶鞍綜合征55．下列哪種狀況浮現(xiàn)中性粒細胞堿性磷酸酶活性明顯增高A．慢性粒細胞白血病B．類白血病反映C．急性粒細胞白血病D．急性淋巴細胞白血病E．淋巴瘤56．胎盤早剝的并發(fā)癥不涉及A．產(chǎn)后出血B．子宮破裂C．DIC及凝血功能障礙D．急性腎衰竭E．席漢綜合征57．3～4個月嬰兒佝僂病激期較特異的體現(xiàn)是A．顱骨軟化B．方顱C．枕禿D．肋骨串聯(lián)E．夜間驚啼58．采用吲哚美辛治療動脈導管未閉的最佳年齡段是A．學齡前期B．青春期C．幼兒期D．學齡期E．新生兒期59．對判斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡活動性最有價值的自身抗體是A．ANAB．抗SSB抗體C．抗RNP抗體D．抗SSA抗體E．抗dsDNA抗體60．Auer小體不見于A．M1、型白血病B．M2型白血病C．M3型白血病D．急性淋巴細胞白血病E．急性單核細胞白血病61．白細胞分類中，中性粒細胞與淋巴細胞的比例大體相等的時間是A．生后4~6天及4~6個月B．生后4~6個月及4~6歲C．生后4~6天及4~6歲D．生后2~4天及2~4個月E．生后4~6個月及6~8歲62．治療急性有機磷農(nóng)藥中毒致肺水腫的重要藥物是：A．西地蘭B．阿托品C．解磷定D．安定E．地塞米松63．下列哪項是缺鐵性貧血最常用的病因A．慢性胃炎B．慢性肝炎C．慢性溶血D．慢性感染E．慢性失血64．有機磷農(nóng)藥中毒最常用的死亡因素是A．急性心力衰竭B．中間型綜合征C．呼吸衰竭D．心律失常E．休克A2型選擇題(65～109題)答題闡明每一道考題是以一種小案例浮現(xiàn)的，其下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一種最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。65．某幼兒園大班11名6歲小朋友接受百白破疫苗注射后，做血清抗體測定，其抗體滴度分別是1：20,1:20,1:40,1:40,1:80,1:80,1:160，1：160，1:320，1:320，1：640，描述抗體滴度的集中趨勢的指標應選用A．原則差B．極差C．算術平均數(shù)D．幾何平均數(shù)E．四分位間距66．某孕婦在家里分娩一足月新生兒，其家屬規(guī)定衛(wèi)生院出具出生證明書，鄉(xiāng)衛(wèi)生院回絕出具，理由是A．產(chǎn)婦本人沒有提出申請B．產(chǎn)婦戶口不在衛(wèi)生院所在地C．未經(jīng)醫(yī)護人員親自接產(chǎn)D．需向衛(wèi)生部門報告E．未接公安部門告知67．男，56歲，吞咽困難5個月。胃鏡檢查見食管中段隆起伴潰瘍，管腔狹窄，管壁僵硬。黏膜活檢最也許的病理變化是A．腺癌B．淋巴瘤C．非干酪樣肉芽腫D．鱗癌E．干酪樣肉芽腫68．幼兒園，200名小朋友，近1周30名相繼發(fā)熱，手心、腳心出疹子，口腔有潰瘍等癥狀，經(jīng)診斷均為手足口，提示流行強度的是A．散發(fā)B．流行C．大流行D．爆發(fā)E．匯集69．某醫(yī)院內(nèi)科病房，責任護士誤將甲床患者的青霉素注射給乙床患者。發(fā)現(xiàn)錯誤后，該護士心里十分矛盾和緊張，對乙床患者進行嚴密觀測，沒有浮現(xiàn)青霉素過敏反映。對此如下說法符合倫理的是A．患者沒浮現(xiàn)過敏反映，為避免護士與患者發(fā)生矛盾，不應告訴患者B．打錯針后護士已經(jīng)進行了嚴密的觀測，以免承當更大責任C．打錯針后應將狀況及時上報主管的護士長，進行觀測并采用進一步治療D．患者未浮現(xiàn)過敏反映，可以不告訴護士長以免受處分E．住院患者太多，護理任務緊張，出錯在所難免70．應用一種篩選乳腺癌的實驗，選擇經(jīng)活檢證明患有乳腺癌的1000名婦女和未患乳腺癌的1000名婦女進行篩選實驗檢查。成果為患乳腺癌組中有900名為陽性，未患乳腺癌組中950名為陰性，該實驗的敏捷度是A．50%B．25%C．10%D．90%E．75%71．患者，男，32歲。持續(xù)高熱5天入院。查體：前胸部可見散在的玫瑰疹，脾臟肋下2cm?；灒焊喂δ芗靶募∶妇p度升高?？紤]該患者浮現(xiàn)了全身臟器損傷。最不也許損傷的器官是A．脾B．腸系膜淋巴結C．骨髓D．腎E．腸道72．某患者凌晨因心臟病發(fā)作被送入醫(yī)院急救，但不幸于當天上午8點死亡，下午3時，患者家屬規(guī)定查閱病歷，院方以急救時間緊急，尚未補記病歷為由未予提供，引起家屬不滿，投訴至衛(wèi)生局，根據(jù)《衛(wèi)生事故解決條例》規(guī)定，衛(wèi)生局應予以醫(yī)院的解決是A．限期整頓B．責令改正C．罰款D．吊銷執(zhí)業(yè)許可證E．警告73．女，48歲，某縣級領導干部，3個月前被確診為宮頸癌并接受手術治療，術后患者僅休息了2個月，便因公務繁忙無奈之下從新投入了工作，同患病前同樣從事平常工作，參與多種會議，對于自己的身體狀況感到緊張，但又因身處要職不能放下工作，痛苦不己。該女性角色行為變化類型屬于A．角色行為沖突B．角色行為缺如C．角色行為異常D．角色行為減退E．角色行為強化74．患者，女，25歲，妊娠4個月。經(jīng)葡萄糖耐量實驗證明為糖尿病，空腹血糖10mmol/L。其最恰當?shù)闹委煈xA．飲食管理B．雙胍類C．磺脲類D．磺脲類+雙胍類E．胰島素75．男，53歲。持續(xù)2年冬季“感冒”后咳嗽，咳痰。持續(xù)4~5周，發(fā)作時伴有憋氣，經(jīng)使用抗感染，化痰藥物治療后緩和。吸煙近30年。每天約1包，體檢及胸部X線片無異常發(fā)現(xiàn)，為明確診斷，應一方面采用的進一步檢查是A．肺功能B．胸部CTC．動脈血氣分析D．支氣管鏡E．超聲心動圖76．男嬰，2個月，孕43周分娩，出生體重4000g，生后48小時排胎便，飼養(yǎng)困難并常嘔吐、便秘。查體：反映遲鈍，皮膚中度黃染，心音低鈍，腹脹，臍疝。最也許的診斷是A．嬰兒肝炎綜合征B．先天性巨結腸C．先天性甲狀腺功能減低癥D．21-三體綜合征E．胃食管反流病77．女，23歲，突發(fā)心悸半小時，自數(shù)脈率為180次／分，脈律齊，將面部浸于在冰水內(nèi)心悸忽然好轉，自數(shù)脈率為70次／分，脈律齊，冷刺激使其癥狀緩和的最重要機制是A．房室交界區(qū)不應期縮短B．竇房結細胞自律性增強C．異常傳導通路的興奮性增高D．房室延擱時間縮短E．竇房結細胞4期自動去極化減慢78．男，65歲。間斷咳嗽、咳痰5年，1周來因發(fā)熱、咳黃痰就診。曾口服感冒藥和祛痰藥，無明顯效果。查體：T38．5℃，口唇發(fā)紺，雙下肺聞及少量濕啰音。為明確診斷，首選A．肺功能B．血氣分析C．痰培養(yǎng)+藥敏D．胸部X線片E．支氣管鏡79．男孩，5歲。突發(fā)高熱4小時，驚厥2次來院。病前可疑不潔飲食史。查體：T39．5℃，BP80/50mmHg，熱病容，昏睡狀，心音尚有力，雙肺無異常，腹部稍脹，四肢涼。實驗室檢查：WBC19×109/L，NO．78。最也許的診斷是A．熱性驚厥B．化膿性腦膜炎C．中毒性細菌性痢疾D．病毒性腦炎E．流行性腦脊髓膜炎80．女，28歲，發(fā)熱，咳嗽兩個月，胸部X線片示左上肺不規(guī)則片狀陰影，予抗結核治療一月余。查體：T36．5℃。鞏膜稍黃染。雙肺未聞及干濕啰音。WBC4．3×109/L，NO．55。肝功能檢查示：ALT，AST正常一總膽紅素40．6umol/l。直接膽紅素17．8umol/l。該患者現(xiàn)應停用的藥物是A．利福平B．異煙肼C．吡嗪酰胺D．乙胺丁醇E．鏈霉素81．患者，女，51歲，絕經(jīng)5年，陰道脫出腫物3年，近2個月陰道脫出腫物增大，不能自行還納，伴排尿困難。查體：宮頸及部分宮體脫出陰道口外，合適的解決是A．經(jīng)陰道子宮切除術B．Manchester手術C．陰道縱隔形成術D．隨診，無需解決E．經(jīng)腹圓韌帶縮短術82．患者，男，45歲。吸煙，有喘息、咳嗽癥狀，一般胸片未發(fā)現(xiàn)明顯異常，支氣管舒張實驗陽性。最也許的診斷是A．心源性哮喘B．支氣管哮喘C．嗜酸細胞性肺炎D．COPDE．肺源性心臟病83．患者，女，56歲，陰道脫出腫物2年。婦科檢查：陰道前壁膨出，宮頸光滑，用力時宮頸及部分宮體脫出陰道口外。該患者應診斷為陰道前壁膨出和子宮脫垂A．Ⅰ度輕型B．Ⅰ度重型C．Ⅱ度輕型D．Ⅱ度重型E．Ⅲ度84．女，21歲，午后發(fā)熱伴胸悶、氣短1周入院，胸部X線片示：左側胸腔積液（大量）。其氣短的最重要因素是A．阻塞性通氣功能障礙B．肺組織彌散功能障礙C．限制性通氣功能障礙D．通氣/血流比例失調(diào)E．動靜脈分流85．患者，女，45歲，不規(guī)則陰道流血半年。婦科檢查：宮頸呈菜花狀，陰道穹隆消失，宮體大小、質地正常，欠活動，雙側主韌帶增厚，但未達到盆壁。宮頸活檢為宮頸鱗狀上皮癌。最也許的臨床分期是A．Ⅰa期B．Ⅰb期C．Ⅱa期D．Ⅱb期E．Ⅲa期86．男，67歲咳嗽、咳痰，加重伴氣短1周。查體：T38．8℃，雙肺呼吸音削弱，語音震顫削弱，叩診呈過清音。該患者最也許的診斷是A．氣胸B．心力衰竭C．慢性阻塞性肺疾病-D．支氣管擴張E．支氣管哮喘87．患者，女，43歲，近2~3年月經(jīng)不調(diào)，體現(xiàn)為周期延長，經(jīng)量增多且淋漓不凈。本次停經(jīng)3個月，陰道流血10余天，量多，予以診刮止血，刮出物病理學檢查為子宮內(nèi)膜復雜型增生。最也許的診斷是A．無排卵性功能失調(diào)性子宮出血B．黃體功能局限性C．子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落D．子宮內(nèi)膜炎E．子宮內(nèi)膜癌前病變88．女，60歲，反復咳嗽、咳膿痰、咯血30年，再發(fā)伴發(fā)熱3天。近3天來靜脈滴注“頭孢菌素”，仍有較多膿痰及痰中帶血。查體：T37．5℃，左下肺可聞及濕啰音，杵狀指。該患者最也許的診斷是A．支氣管擴張B．支氣管肺癌C．肺結核D．慢性支氣管炎E．肺膿腫89．患者，女，35歲，G3P1，4年前浮現(xiàn)痛經(jīng)，近1年進行性加重。婦科檢查：子宮后輕屈，妊娠8周大小，質硬，活動差，子宮后壁及直腸子宮陷凹處捫及2個質硬結節(jié)，觸痛明顯。最也許的診斷是A．子宮肌瘤B．子宮腺肌病C．子宮腺肌病+子宮內(nèi)膜異位癥D．子宮內(nèi)膜異位癥E．子宮內(nèi)膜癌盆腔轉移90．男，18歲，學生?？人?、發(fā)熱1月余，多為干咳，下午3時發(fā)熱，體溫38．0℃，可自行退熱，無咯血。發(fā)病以來體重下降3kg，胸部X線片：右肺門處可見密度增高的團塊影?！扒嗝顾亍敝委煱朐挛匆姾棉D。查體：T37．3℃，消瘦，雙肺未聞及干濕啰音。該患者最也許的診斷是A．結節(jié)病B．肺門淋巴結結核C．右肺膿腫D．肺部真菌感染E．淋巴瘤91．患者，女，45歲，接觸性出血20天，白帶米湯樣，有惡臭，宮頸Ⅱ度糜爛，有4cm×3cm的質地脆贅生物，易出血。子宮大小正常，觸診雙附件(-)。最也許的診斷是A．子宮頸息肉B．宮頸糜爛C．子宮頸癌D．子宮頸結核E．宮頸絨癌92．男，20歲。突發(fā)右側胸痛伴氣短1天入院。體檢示右胸叩診呈鼓音。該患者最也許浮現(xiàn)的胸部X線片體現(xiàn)是A．膈疝B．氣胸C．少量胸腔積液D．肺氣腫E．巨大肺大泡93．患者，女，16歲。腹部叩診移動性濁音(+)。肛診左附件區(qū)觸及新生兒頭大實性腫物。血清甲胎蛋白>400μg/L。本例卵巢腫瘤應診斷為A．未成熟畸胎瘤B．內(nèi)胚竇瘤C．卵泡膜細胞瘤D．顆粒細胞瘤E．纖維瘤伴胸水腹水94．患者，男，42歲。發(fā)熱、咳嗽、右胸痛3天。查體：T38．5℃，右下肺語音震顫增強，呼吸音略削弱。該患者最也許的診斷是A．肺不張B．氣胸C．肺炎D．胸腔積液E。肺氣腫95．患者，女，32歲。白帶增多伴腥臭味3天。婦科檢查：陰道黏膜無充血，陰道壁附有大量灰白色、均勻一致、稀薄的分泌物，該患者最也許的診斷是A．滴蟲陰道炎B．陰道念珠菌病C．細菌性陰道炎D．老年性陰道炎E．阿米巴性陰道炎96．男，21歲。受涼后寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳嗽、咳膿痰3天入院，胸部X線示右肺下葉實變影，血常規(guī)示：WBC12×109/L，N0．92。該患者最也許感染的病原是A．金黃色葡萄球菌B．肺炎克雷伯桿菌C．肺炎支原體D。肺炎鏈球菌E。結核分枝桿菌97．初產(chǎn)婦27歲，妊娠32周，陰道少量流血及規(guī)律腹痛2小時肛檢：宮頸管消失，宮口開大1．5cm，該患者最也許的診斷A．先兆早產(chǎn)B．前置胎盤C．晚期流產(chǎn)D．早產(chǎn)臨產(chǎn)E．胎盤早剝98．女嬰，5個月。母乳飼養(yǎng)局限性，未時添加輔食。查體：體重4．5kg，腹部皮下脂肪0．3cm，皮膚彈性差，肌肉松弛，雙眼角膜外側可見結膜干燥斑。最也許的診斷是A．中度營養(yǎng)不良伴維生素A缺少B．輕度營養(yǎng)不良伴維生素A缺少C．中度營養(yǎng)不良伴維生素c缺少D．重度營養(yǎng)不良伴維生素c缺少E．重度營養(yǎng)不良伴維生素A缺少99．患者，女，50歲。掌指和腕關節(jié)反復腫痛2年余。近1個月病情加重，晨起時浮現(xiàn)關節(jié)僵硬，活動后可緩和。一方面考慮的診斷是A．風濕性關節(jié)炎B．痛風C．強直性脊柱炎D．骨關節(jié)炎E．類風濕關節(jié)炎100．女孩，2歲。生長發(fā)育緩慢及智力發(fā)育落后。查體：眼裂小、眼外眥上斜、眼距寬、外耳小、鼻梁低平，皮膚細膩。為明確診斷首選的檢查是A．血T3、T4、TSHB．尿蝶呤分析C．骨齡測定D．尿三氯化鐵實驗E．染色體核型分析101．女性，右乳房內(nèi)腫塊4cm×3cm，皮膚略回縮，基底不固定，右腋下有2．5cm×1．5cm活動的淋巴結兩個，質硬，病理證明為乳癌腋淋巴結轉移，按國際原則。應屬于A．T2N1M0B．T1N1M0C．T3N2M0D．T3N3M0E．T2N2M0102．患兒，女，8天，足月順產(chǎn)，母乳飼養(yǎng)。近2日來哭聲低弱，不吃奶，黃疸加深。體檢：體溫不升，面色發(fā)灰，臍部有膿性分泌物。血清總膽紅素221μmol/L(13mg/dl)，直接膽紅素17μmol/L(1mg/dl)，子血型“O”，母血型“A”。引起黃疸的因素是A．母乳性黃疸B．新生兒肝炎C．新生兒敗血癥D．新生兒ABO溶血病E，新生兒Rh溶血病103．女，20歲。月經(jīng)量大、面色蒼白2年。血常規(guī)：Hb29g/L,MCV72fl,MCHC27%,WBC8．0×109/L，Plt138×109/L，網(wǎng)織紅細胞0．025．最也許浮現(xiàn)的特有臨床體現(xiàn)是A．皮膚淤斑B．異食癖C．醬油色尿D．鞏膜黃染E．肝、脾腫大104．女孩，6歲。診斷為單純型腎病綜合征，病程中患兒浮現(xiàn)腰痛、尿呈洗肉水樣。此時最也許是并發(fā)了A．電解質紊亂B．腎衰竭C．腎結石D．泌尿系感染E．腎靜脈血栓形成105．18歲男孩，因腹痛來院就診。