2022年主治醫(yī)師考試題庫模考300題A4版打印(四川省專用)

《主治醫(yī)師》職業(yè)考試題庫

一,單選題(共200題，每題1分，選項中，只有一個符合題意)

1、男性，45歲，低熱咳嗽左側胸痛2周，夜間偶有盜汗，胸片和B超提示左側大量胸腔積液

A.放慢抽液速度

B.告訴患者不要緊張，繼續(xù)抽取胸水

C.靜脈注射葡萄糖

D.立即停止抽液，使患者平臥，必要時候皮下注射0.1％腎上腺素0.5ml，密切觀察病情，注意血壓變化，防止休克

E.立刻給予強心治療【答案】DCH9N6F4Q1A8Q3R5C4K7Z8C6Y3V9B7X5HH5P2X4H6G4G2S6R9Q5D4E1O1L9F2V5ZP1Y4U2G3K10Y10C9P7F6H10X2L7Y10W4K62、女性，22歲。既往間斷上腹痛，伴反酸、胃灼熱等癥狀，常于進食后好轉。1天前出現黑便，無嘔血，輔助檢查示便潛血（+++），因此診斷為上消化道出血，其病因最可能為

A.急性胃炎

B.慢性胃炎

C.十二指腸球部潰瘍

D.反流性食管炎

E.食管賁門黏膜撕裂【答案】CCT1Q4U8I2O2C7H4D6N2A7G10R1L7Y5Z8HG1H2C10G7H4S3I8H1W9K7J8U9K3Q6D7ZN9N3M7I3B1Z8W3T7X4O9J1P2M4W8N43、男性，36歲，平素體健。淋雨后發(fā)熱，咳嗽2天，右上腹痛伴氣急、惡心1天。

A.自發(fā)性氣胸

B.肺梗死

C.肺炎鏈球菌肺炎

D.肺結核

E.膈神經麻痹【答案】CCG8S5H8V10U3T10A6I4V1X10J1M1Q6P9D4HK2S2C8Z5P7A8V10O1O2Y1X6C4W3U2I10ZY7A8X7Y7V5X6O1D1M8O3N1W1P1B7Q44、患者，女性，58歲，有高血壓、糖尿病史5年，血壓、血糖控制不理想，晨起時突感左眼失明，右側肢體不能活動，伴言語含混，半小時后癥狀基本消失．急送入院。查體：血壓160／95mmHg，神志清楚，吐詞略含混，右上肢肌力4級，右下肢5級

A.左ACA

B.右MCA

C.左PCA

D.左側頸內動脈

E.右ACA【答案】DCT4M4R5B8A6N6Y1H4G1T3P3O2L8U7U2HL7E8V9M6W2X1E6S5J4L1N10T2R6L3J9ZN4D10Y4U1G6Z3O5G8D2K8G2C10G6J1A65、以下疾病不屬于血管外溶血的是

A.異常血紅蛋白病

B.新生兒溶血

C.自身免疫性溶血

D.PNH

E.地中海貧血【答案】DCM2Q7Y8V9J10S4G2Q5U3T6W3N5D7S9I4HF8E5F10M5U7J6L9S2B7E6F9Y9N1E5S6ZK7O4G9W6N7I7X4L3Y6J2A1G7H1I9S76、患者，女性，14歲，發(fā)現頸部淋巴結腫大伴乏力3個月。兩頜下、頸部、腋窩及腹股溝淋巴結均明顯腫大。胸骨有壓痛，肝肋下2cm，脾肋下4cm，血紅蛋白35g/L，白細胞28×109/L，外周血原始細胞57％，血小板55×109/L，骨髓增生極度括躍，原始細胞占84％，胞質未見棒狀小體，涂片中有較多退化細胞。

A.FAB法

B.骨髓形態(tài)學檢查法

C.免疫分型法

D.MIC法

E.染色體核型檢查【答案】ACH4T6T6K7Y2I8H1E5C9H4X1S3G1W2S4HS10D1M2V10L1Z7S10J7Y5S4J5B4R4L9H3ZA1W7M2O2T5C6F9N3A2R10K2X6V3B1H97、男性，38歲，因咳嗽、痰中帶血2周來就診。X線檢查發(fā)現左下葉后基底段肺不張。纖維支氣管鏡檢查和活檢證實為小細胞未分化癌。CT示肺門淋巴結不腫大。下列治療措施不適當的是

A.配合免疫或中醫(yī)中藥治療

B.手術切除或手術后加用化學治療

C.化學治療基礎上選擇性手術

D.化學治療基礎上聯(lián)合放射治療

E.化學治療【答案】BCO5T8Z4Q6W10X7N10O6Q6G4D10Z9W3R10J10HY9W3Y1A6Y6E1E9R4S4A8O4S8M9Z9N2ZM3W9Y4I5F7O10X4B8A9O2R7F5P1R1Q18、左心功能不全產生呼吸困難的最主要因素是

A.肺泡彈性減退，肺活量減少

B.肺淤血使氣體彌散功能降低

C.肺泡張力增高，反射興奮呼吸中樞

D.血氧含量減少，乳酸、丙酮酸積聚刺激呼吸中樞

E.右心房與上腔靜脈壓升高【答案】BCQ2T9V4Q4A3A6Q3Z3W3E10M10S3A6H3E7HF5P2E3J5J10M1P3S7Q9V2U9F4G8H10Z4ZJ10S1H9Z1R1U9Z1N3X2W8Q8V9V5L1P29、下列符合神經系統(tǒng)變性疾病特點的是

A.具有遺傳因素和環(huán)境因素的雙重機制

B.其基本病理改變中包括大量炎性細胞的浸潤

C.起病隱匿，常廣泛累及神經系統(tǒng)的多個部位

D.實驗室檢查對于此類疾病具有特異性

E.病灶多為非對稱性，進展性病程【答案】ACE10M7M2J1M7I5F7G5F9D3C2H2B1V3J8HU10G4J5U3Q2F6N1Y1G4Y8P5O3J10M7I2ZF6K9W8F5M10U3V8R3A8S2M5O6H10P5Z610、Cushing綜合征患者可有紅細胞數及血紅蛋白增多，原因是

A.腎上腺素分泌增多引起應激性紅細胞增多癥

B.慢性缺氧刺激骨髓代償性增生

C.骨髓病變導致克隆性紅細胞增多

D.皮質醇刺激骨髓

E.腎臟促紅細胞生成素分泌增多【答案】DCK10Y3Y2F8C6K3R10V9M2M5L3X1G9K7H2HV3J3I4S9M7W9P6D8H2Q2W4J2E5W1W2ZT9M6B1L5Y3P6L3B6A5T6L10I4D4B4L211、患者男性，15歲，2周前患扁桃體炎，無發(fā)熱、關節(jié)痛、皮疹和腹痛，現雙眼瞼腫，血壓140／94mmHg，尿蛋白(++)，尿紅細胞40～60個／HP，臨床擬診

A.骨髓瘤腎

B.急性腎小球腎炎

C.急性藥物性間質性腎炎

D.糖尿病腎病

E.紫癜腎【答案】BCB6P7S7H6E8C6V7W1R3P7U8G6N2V8U10HI8X1Y9Q2D9O6T4E10S7E8J1F4G9Y4X2ZR4J9S8V7H8W2E2S10A4Q4F8K3N10D5S112、結核性腹膜炎的最主要病理類型是

A.粘連型

B.滲出型+粘連型

C.粘連型+干酪型

D.干酪型

E.滲出型【答案】ACO2F8X9X1Z2X7K8C10T3M7J5V1K4R5R1HE8M6M7Y6R4M3W3Q2K7Y10A9U6G9R7C3ZS5E6Q9I7A7V1K5I3T1X8Q10J5K9U3F313、下列可代表纖溶異常的檢查是

A.vWF

B.TXB

C.F

D.D-二聚體

E.AT-Ⅲ【答案】DCD6T9S6D9M7B5E6S9X9A3E8K9U10A4L7HB1F8N6T10N4V1B6S9G10C8S5E2Z4X10X10ZA1F7F1Y10L7V4Q10U4K8O8U9R6G1O7I914、男性，41歲，因患急性藥物過敏性間質性腎炎入院，予常規(guī)治療療效差并出現急性腎衰竭，可優(yōu)先謹慎試用的治療是

A.霉酚酸酯治療

B.環(huán)磷酰胺沖擊治療

C.甲潑尼龍沖擊治療

D.大劑量雷公藤總苷治療

E.環(huán)孢素治療【答案】CCO10N5A9I2Y1B9D6N9R4A9Q9E2C10R2W10HU9E6U3Z3C7M5D6P9Y7S9R3Z5X2Q3P4ZE9A6R8O3M6R3N3Z1E6H7A9E10I7L3Y315、男性，66歲，吸煙30年，因咳嗽、咳痰、喘息10年，加重伴心慌、尿少、雙下肢水腫3天來診。查體：口唇發(fā)紺，雙肺散在干濕啰音，肝肋下2cm，雙下肢凹陷性水腫

A.父親死于急性心肌梗死

B.吸煙30年

C.2歲時患麻疹及支氣管肺炎

D.1年前患氣胸，治療1個月后痊愈

E.40年前患肺結核，治療1年痊愈【答案】BCP5U5Q6I6M8J8M4C1N2C10M9E9R6N6F4HT7G1T1C6N7Y9F10N4Q6Q7I8S2R10G2J5ZQ8P4J9D3B1K3D9U3Y1U8D7M10J1O6M216、大量胸腔積液所致呼吸困難，最有效的治療措施是

A.持續(xù)吸氧

B.使用強效利尿劑

C.靜注糖皮質激素

D.立即胸腔穿刺排液

E.靜注氨茶堿【答案】DCZ9N10Q6C10N5J8U9I9N9U1A4R7A3Z5N3HN9A10S7Q8A9G5B2Z7E2H10Y9W6B9R7W4ZE5U6J8L2U5U3L9L9A1G2V6I5Y8Y6W617、患者男，37歲，農民，10月13日來診，主訴：發(fā)熱、乏力、腿痛7天，咳嗽、咳痰帶血3天。查體：神志清，眼結膜充血，腹股溝及腋下觸及數個腫大淋巴結，質軟、觸痛陽性，腓腸肌壓痛明顯，雙肺下野偶聞及細小水泡音。該患者既往身體健康，近期曾參加秋收。

A.大葉性肺炎

B.鉤端螺旋體病

C.肺結核

D.腎綜合征出血熱

E.流行性感冒

F.支氣管擴張

【答案】B18、下列有關ITP的描述，不適當的是

A.脾不大

B.骨髓巨核細胞數量增多

C.臣核細胞體積變大

D.血小板計數減少

E.出血時間延長【答案】CCM8M5H10B5Y1F1R3H1U8O6X7V7M1Q6O6HE7J9Q5L3Z1M2G10T9B1K8X4N8F3G2V5ZI8W2D8Y10G8C2O8O3D2D4X5G4Q2R7V719、32歲女性。有反復關節(jié)紅腫病史，因活動后心悸、突發(fā)呼吸困難及咳粉紅色泡沫痰入院。查體：心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音，雙肺布滿水泡音。ECG示心動過速，二尖瓣型P波。最可能的診斷是

A.風心病，二尖瓣狹窄，右心衰竭期

B.風心病，二尖瓣狹窄，左房失代償期

C.風心病，二尖瓣狹窄，左房代償期

D.風心病，二尖瓣狹窄，右心失代償期

E.風心病，二尖瓣狹窄，全心衰竭期【答案】BCK9R10B2S9U7T1J4A7J10O4V1T5C1J3U3HD8G4O6B9L7I6T10E6W2J4X4M3K6W1A3ZK2K6O2I10L4X10W2M7O4I5E1X10K7J5L620、引起急性感染性心內膜炎最常見的微生物是

A.柯薩奇病毒

B.草綠色鏈球菌

C.肝炎病毒

D.金黃色葡萄球菌

E.真菌【答案】DCN1R7M10S5K4B4F1I5E8E5J7V2F8J1O8HT4W2V1T5H2S7V6J9G10B9S2T7R1E3V6ZK8H2T8G8G9V7U10G7G8T8V10J2Z10F5O721、53歲，女性，勞動后突感枕部疼痛、眩暈、嘔吐、行走不穩(wěn)，1小時后昏迷、呼吸節(jié)律不穩(wěn)，臨床診斷腦出血。最可能的出血部位是

A.小腦

B.顳葉

C.基底節(jié)區(qū)

D.枕葉

E.腦橋【答案】ACG7O4P1J10H1B2D2R7K2N2R3A3P9J8M10HD10X8O3H10O6Z9N9F5Q10C9K6U10R5A8Q6ZN2W4X6A10N9T10Q2N4T10K5L10H1Z8W4Q622、患者，女性，56歲，左面部反復發(fā)作性劇烈疼痛1年，每次持續(xù)數秒，突發(fā)突止，講話、吃飯可誘發(fā)，頭顱MRI結果未見異常

A.無陽性體征

B.患側咀嚼肌無力

C.患側角膜反射消失

D.患側面部感覺減退

E.張口時下頜偏向患側【答案】ACO10S8S5U5C1P7A8C4K1O3S6T5X6V6C8HC8D10W9L3E8Q1I3G4B3N9S9V4S4L6Z7ZM7L3N6Z8H9D6X1J6L7W5H10D10N5F2B1023、慢性腎炎的主要治療目的不包括

A.消除尿蛋白及尿紅細胞

B.延緩腎功能進行性惡化

C.防治嚴重并發(fā)癥

D.改善或緩解臨床癥狀

E.防止腎功能進行性惡化【答案】ACS4N9U1A3E10D6E4W1E8I1R2Z3Q5Y7K10HG6S4A3J5J1V6L6Y3T9W2D2L9U2O5M2ZC2O6N7L4D7F5H7N4T8K4S1G5O1A7G624、11歲，男性兒童，四肢進行性無力5年，肌肉萎縮以近端肌肉為重，鴨步，雙側腓腸肌肥大，血清肌酸激酶明顯增高，正確的診斷是

A.假性肌營養(yǎng)不良

B.假肥大型肌營養(yǎng)不良

C.肢帶型肌營養(yǎng)不良

D.強直性肌營養(yǎng)不良

E.營養(yǎng)性肌營養(yǎng)不良【答案】BCN10F6N10H2J5Y6L10V6M1O6I10W10A6L7A6HD9N4T1T8X7M1B10T8C7F9Q8Z9O2T8A5ZN8W6A2Y5J6D1X3X4K1E9E2V1Z9C5U225、有關局部振動對機體的影響，以下錯誤的是

A.對神經系統(tǒng)能產生影響

B.可以引起肌無力、肌疼痛、肌萎縮

C.可以出現雷諾征

D.可以引起高頻段聽力下降

E.可以引起心血管系統(tǒng)的改變【答案】DCS5J9Z8J1H1M3A10Z2H2E8I3C7C4R5Q9HA5F3D5X7P10G6E9W6A6A8M3F2G2G10N3ZU3Y1Y6F9J1J8L2K2E1D7S1D9P3K1V726、女性，26歲，孕5個月，心悸、手抖、多汗1個月，確診甲狀腺功能亢進最可靠的檢查是

A.rT

B.TSH

C.TT

D.TRAb

E.FT【答案】CCZ7O4N5W1Y2T10E2Y9G7E2E3E5R6N9Y8HN3B5L8O7K2T10D9Q8H9Q8M4N5M9C7K5ZX6K2C1Y6J5U1D2J8O6U2R7I10M10W5T1027、下列關于肥胖病因的敘述錯誤的是

A.攝入過多高熱量食品，是肥胖的主要原因

B.單純性肥胖可呈一定的家族傾向，但遺傳基礎未明

C.用電、化學或放射線破壞大鼠下丘腦的飽食中樞，可以引起肥胖

D.肥胖者瘦素分泌減少，使脂肪分解減少，體重增加

E.某些肥胖是由于體力活動減少所致，但體力活動不足可能是肥胖的后果或僅參與了維持肥胖狀態(tài)和發(fā)展而非特異的原因【答案】DCG10O3G3N7C8R1R8V10G4E8C10J2P6A2E10HW6J5U3X7U3L3A9V6Z2V10F5U1Y8L3X10ZW9D8Z5S4A3F5G7W6N8J3M1L1L1Y10J128、下列哪項不是腎綜合征出血熱發(fā)生的原發(fā)性休克的特點

A.出現在病程的3～7天

B.由于血漿外滲引起

C.有效血容量減少

D.由于繼發(fā)感染引起

E.血液濃縮血黏稠度增高【答案】DCD1V3K9D2M2L5Q6X1V8F5J10W7P2O10H6HC10O4Z3N10T5K9Z6Q1O4A9J7D8I10O10Y2ZH6D8B7C6Q3N5N9Y1U7Z7X6Y10N1S2Y929、下列結果不符合溶血性貧血的是

A.血中膽紅素增高而肝功正常

B.骨髓內幼紅細胞明顯減少

C.尿中膽紅素陰性，尿膽原增多

D.紅細胞形態(tài)正常，而壽命縮短

E.網織紅細胞數明顯增高【答案】BCA4R2N7W1V5H1Q4V5N4A9D3N8S3F6C3HW10O7H6E1L9D6I7Y1Y7Z1M5I5L10V10O5ZW4E2A9U6K8T2X9W4L8B3Q4T5S10O10F330、女，31歲，發(fā)冷、寒戰(zhàn)、高熱、大汗后而緩解，反復發(fā)作半個月，隔日發(fā)作一次，已10天。體檢：脾肋下1.5cm，余未見異常，末梢血化驗：WBC5.8×109/L，N0.68，L0.32，Hb100g/L，血培養(yǎng)（-）。患者同年8月曾去海南旅游半個月。該患者發(fā)熱最可能的原因是

A.傷寒

B.瘧疾

C.敗血癥

D.急性血吸蟲病

E.急性粒細胞型白血病【答案】BCP7N4H2Z6P8U6H4J5B5I8X2H7E7O6S7HH4P8V6R8O7C2L10C7Y5A3X5D9J5R2N5ZV7A5T5D3K5I6E2W9O7Y7M2V7Q4Y1J431、女性，28歲。2天前遇雨淋，昨起寒戰(zhàn)、高熱，咳嗽，以干咳為主，偶見帶鐵銹色黃痰，伴左側胸痛就診。查體：急性病容，口周可見皰疹，體溫39.3℃。左上肺叩診實音，聽診聞及支氣管呼吸音。心率110次/分，律齊。

A.肺真菌感染

B.肺癌伴阻塞性肺炎

C.肺梗死

D.干酪性肺炎

E.肺大皰繼發(fā)感染【答案】DCM9Z8J7V7R4B3H3B1Z4Y7V5D8N10M3L10HJ5V5M3Q4Q2H2F8E5P1R4M9P10G9N1L8ZK3D4S5Y10I3Y8P6D10C4O5B6Q1P1R3J432、專屬于體格檢查中的道德要求的是

A.認真細致、儀表端莊

B.語氣輕柔、聽訴認真

C.尊重病人、耐心細致

D.全面系統(tǒng)、聽訴耐心

E.關心體貼、詢問仔細【答案】CCA2O8G10N1V1V1F8T4K8S3R5N1X1Q7U1HP7N3G9L7F7T7O1N1U5K8W7T2F5S8Q5ZC5E8N10F8T7E2M5D5F3P3X8P3D9J9M233、對于特發(fā)性面神經麻痹，下列治療中錯誤的是

A.理療

B.卡馬西平

C.康復治療

D.適量的皮質類固醇

E.大量的B族維生素【答案】BCJ1N10R8O10V6N6H7X7I5Q3R4T9P2J10P6HI7R5P2C1S3B4K2B8A5P1U5R10Q8P6D7ZG10I8B7U1T1A4P7X8Z1K2K7O1U1U2U1034、熱射病的特征性臨床表現是

A.大量出汗導致明顯脫水表現

B.短暫暈厥

C.體溫升高明顯，一般為40℃以上，多伴有不同程度意識障礙

D.一系列休克表現

E.以上都不是【答案】CCY6B1J7U3I3U8J10P1T6R9S4H5W5B10D6HM7W10S4E5I8R3N1I9R1C9Q4K5E10H5L8ZH2I1M4M1A9D6U10Q6D4N3G9A6D5V5Y735、急性心肌梗死時血清中升高最早的是

A.AST

B.肌紅蛋白

C.LDH

D.CPK-MB

E.cTnT【答案】BCR7U5H4H4Z8W2D4F5L9H8F6U2C10A9P5HR8M5G4I3C7E10X4L3B7M4L1S10T10C9Z3ZM8J2L2N1I10A7H10J1Z4P5G8I1E6Z4M1036、肝硬化肝功能減退的臨床表現不包括哪項

A.黃疸

B.肝掌

C.齒齦出血

D.食管胃底靜脈曲張

E.水腫【答案】DCT1R1A10D8Y10G4Y5V8D9W7N5O9Z5Q1B6HH3J6L8N4Y7S3W1N10I6G4W1U3H6K5R7ZO2F8V4B10G6Z9I5R10A10O6J5A4S10Q8U137、中樞神經系統(tǒng)脫髓鞘性腦病

A.以神經根、神經節(jié)段性脫髓鞘為主要病變

B.以腦白質變性為主要病變

C.以多發(fā)性腔隙性病變或大面積梗死灶為主要病理改變

D.以腦和脊髓多發(fā)性脫髓鞘病變?yōu)橹饕卣鞯募膊?/p>

E.以老年斑和神經纖維原纏結為主要病理改變【答案】DCA6N9R2V1F9V8R3V1E3B1Z2S8F9E5A4HC2H1A7N9D6B3Y2S10L3U10K9Z3B7W4R5ZL1P10Z8D6H6E1L1T6N3N4M8T10S8N5J338、有機磷農藥在體內的主要轉化方式

A.氧化和水解

B.氧化、結合

C.硫化、結合

D.水解、結合

E.氧化、水解、結合【答案】ACE7I4N5P5W1G9U3Y6M9D9L5C2N8I4F8HL6P3P9Q3M4J8P9L1Y10J1N5W6S9V3Q9ZO10K3G7Y4G1Y5O7N6M1G8S2X10W4C9J339、患者，女性，46歲，右側面部間斷疼痛三個月，加重1周入院。患者于三個月前無明顯誘因出現右側上下頜部疼痛，疼痛呈刀割樣，每次發(fā)作時均感面部有抽搐感，口角偏向右側，該患者的臨床特點即

A.神經性抽搐

B.疼痛扳機點

C.貝爾征

D.痛性抽搐

E.Ramsay-Hunt綜合征【答案】DCR3W10G10T6C9N3K9U5F4G3F6N5S6N2O10HN1N8M5O1M5D5A8I3V3Q2P4O2D2Z9S2ZO4C8T9J7Q2P10L10P6K9W2R3R8N2I3T540、女性，21歲，高熱伴牙齦腫痛1周，應用抗生素治療無效。胸骨壓痛明顯，淺表淋巴結及肝脾不大。WBC3．8×10

A.暫?；?/p>

B.輸新鮮血漿及血小板懸液

C.大量補液、利尿

D.注射粒細胞集落刺激因子

E.服用別嘌醇和碳酸氫鈉片【答案】DCD1L4C3Y5C3H4I10F6X4J10W1N10Y2H9C5HK6M1H2X5I1X7G1P5W7G9F7D6A3J6I5ZQ8V9X7E1O8C2D6E6E2Y9X9O1R6Q2B341、下列是糖尿病腎病典型臨床表現的是

A.糖尿病患者發(fā)生急性腎衰竭

B.糖尿病10年后，尿檢以血尿為主

C.糖尿病病史10年后出現大量蛋白尿

D.糖尿病2年后發(fā)現雙腎縮小

E.糖尿病2年后表現為腎病綜合征【答案】CCK2F9D2S5O3I6W7O6Z6E2D9R6E4D8E5HB3O2S4V6E5L6X10V3Y8V9E8Q10O2G7S2ZR1E1I6X3L3N5Q4P8K5U6G6O9M1Z3U142、下述不是閉塞性細支氣管炎伴機化性肺炎的特征的是

A.多伴肺外表現

B.胸部X線片或CT顯示斑片狀陰影

C.組織病理學檢查肺泡管內有明顯機化

D.肺部聽診有Velcro啰音

E.起病初期有流感樣癥狀，且有干咳、呼吸困難(活動后加重)【答案】ACI8R8U7U2O3Y8C1K6U8F7F4S7U10K8J8HO6V4I3P1K7H8Y8S9P9G8A10I9N4B7E2ZI6N10X10F6U7I6J7M10P10Z1Z3O9A9K8T843、海洋性貧血的說法錯誤的是

A.β海洋性貧血是常染色體隱性遺傳

B.α地中海貧血是由于α珠蛋白基因缺失或缺陷所致

C.β海洋性貧血最多見于地中海區(qū)域

D.血紅蛋白Bart胎兒水腫綜合征是α海洋性貧血中最嚴重的類型

E.本病尚無根治方法【答案】ACQ8E4P10U10C8E8O9J3F4B8M10G5L9P1H3HN9X7J5D9W8G1G9T8G3B6V4Z6T7T5G6ZD5C5V1P9M5V7C7A7J9Q6J2B2A5X3R944、急性腎小球腎炎水腫的主要機制為

A.繼發(fā)性醛固酮增多癥

B.心功能不全

C.大量蛋白尿引起低蛋白血癥

D.腎小球濾過率下降，水鈉潴留

E.抗利尿激素增加【答案】DCF1L6J9C7G2H6F4O2B9M5S9L2M8W3T9HV9W7M7L4L7H8Q3L8R9X5O5B8N9P9E1ZY2S1A2R9J8I3A9Q5Z8B6U10Z4U4V6I745、皮樣囊腫脾大的機制是

A.脾充血性腫大

B.腫瘤細胞浸潤、脾代償性增生

C.炎癥細胞浸潤、纖維組織增生

D.瘤細胞增生

E.細胞浸潤及纖維組織增生【答案】DCJ8K9T8D1F8O2S7L10F10E2V5X7D6X3L1HN10L4G9B8Q3L10L2A1S8U3P1L8T6N6B4ZS4H5C5T10I8Y9W3J10M10W5P8H5S9L3J946、男性，22歲，因上呼吸道感染靜滴青霉素后，皮膚上見多個紫紅色片狀改變，大小不等，稍突出皮面，按之不褪色，直徑約為5mm，診斷為

A.紫癜

B.蕁麻疹

C.血腫

D.瘀點

E.充血性皮疹【答案】ACH3I4E10Z2G9B10F4L6M7E8N3E3T2M1Y3HL6Y3L2W7F9U7S3Z4M1M10D7W5F10B4R7ZD2O7L8B6M3P2W1Y10X9C5C10Q6N10T9U847、中樞下丘腦性尿崩癥需要加壓素治療，從藥物作用時間、給藥途徑和副作用等方面考慮，首選的加壓素形式為

A.加壓素水劑

B.鞣酸加壓素

C.去氨加壓素

D.神經垂體提取物

E.賴氨酸加壓素【答案】CCZ10G4W3J7S3T7P8Z4T7O8M3A9F5P4C2HD5K1H1F2F9A9M1U5T3F9R1H8V7X6Q3ZR8U9X6M10V2G10R3S7Z3S6V9Y7C7W8F848、三度房室傳導阻滯

A.P波與QRS波群無關

B.PR間期延長

C.PR間期逐漸延長，繼之QRS波群脫落，呈周期性

D.提前出現的QRS波群，寬大畸形

E.PR間期固定，有時QRS波群脫落【答案】ACO2X3K7B5M10M5Q4U1F7I6T4B8Q7O9Z6HT1Q1M9S10U2O7D5J3S9E3F3P2V4D1T10ZI10W1X9B9X6Q5Q6M6K1U2A5D8B8N9C649、患者男，16歲，反復左膝關節(jié)腫痛5年，曾于當地醫(yī)院行抽液治療。5年來上述癥狀反復發(fā)作，未系統(tǒng)診治。無腰背痛，無皮疹，無排尿及排便異常。查體：左膝關節(jié)腫脹，有觸痛，局部皮溫高，浮髕試驗陽性。行骶髂關節(jié)CT檢查示雙側骶髂關節(jié)可見局限性硬化、侵蝕，關節(jié)間隙正常。

A.胸腔積液

B.肺間質纖維化

C.右肺上葉纖維化

D.肺炎

E.肺動脈高壓

F.肺部占位

【答案】C50、女性，72歲。慢性肺源性心臟病右心衰竭，經抗感染，利尿治療后，水腫消退，但出現躁動，四肢肌肉抽動，治療宜選用

A.增加氧流量

B.氯化鉀

C.鎮(zhèn)靜劑

D.呼吸興奮劑

E.強心劑【答案】BCT6I10I4B10M7J3R8G4S5F2Z6R7M6U10H9HY5B3K4V3P6G1C2E1M5M8P1B1V1I10K2ZD8S7R9K6S9K1F4O4O1L4D3P2Q6N5X951、女性，40歲，3個月前精神受刺激，3個月來睡眠差。?？诳孰y忍，夜間亦需大量飲水，每日飲水4～5暖壺，喜飲涼水。尿量明顯增加，平均每小時排尿一次，夜間也需排尿5次以上，全天尿量達9L。發(fā)病以來精神差，煩躁，消瘦，近2周出現頭痛

A.甲狀腺功能亢進癥

B.神經癥

C.糖尿病

D.尿崩癥

E.精神分裂癥【答案】DCL4L5Q2J4L1L10H10U7A2T3T4R6P2D8S10HS3R4B10G7K10Y8N3D7B8C5J8L1U10D3T1ZM8S10C6Y5I6A2Z5X8T9J8Z4E7U9H9J552、COPD與哮喘的確診鑒別點為

A.氣流受限性

B.支氣管舒張試驗

C.X線

D.超聲

E.致病因素【答案】BCJ7T7C4Y9Z6U6Z2O10O10M2L5K10W1I1P2HH6G4H6S2K10D3S3O4K1N2U3O3H10P3W6ZO2B9B7P4A4J10D9Q8G7Y3X8C4X1S2V453、低滲性缺水，血清鈉往往低于

A.155mmol/L

B.150mmol/L

C.145mmol/L

D.135mmol/L

E.110mmol/L【答案】DCN1G10L10S5C6G6A10L5O2Q10U5O3X3Z9T6HA10U8T5C5P1U2R1L10T7I6V4C4U7H9M5ZI7S7P3L9M10E3L2F8J5C6A2H5U1M9W654、肺內出血、尿常規(guī)檢查有大量紅細胞

A.Meigs綜合征

B.Kartagener綜合征

C.Good-pasture綜合征

D.阿司匹林三聯(lián)癥

E.Wegener肉芽腫【答案】CCA1E8A5L9J4D3I10D4X3P2C7V5U9X3A9HM8Y4U3I2X7M3V4K8V8E1P5E5K3J5D2ZT3U10Y7L10R2N7P1Y6W1L5H8F5E1G7Z855、下述哪項不屬于肝細胞性黃疸病變

A.遺傳性球形紅細胞增多癥

B.肝硬化

C.敗血癥

D.中毒性肝炎

E.病毒性肝炎【答案】ACK10U2I8N2E2O3U7F2Q5O2D3T3T6P9J4HV1L6C1X7A3H2W2E10A8Y2J1N6Q9E6J6ZO8I7W2S3W3O6K6C9D9G9K10W8I7K10F456、中年男性，持續(xù)胸痛，呈撕裂樣，體檢發(fā)現上肢血壓升高，下肢血壓不高形成反常的上、下肢血壓差別，應首先考慮

A.主動脈粥樣硬化

B.栓子脫落致主動脈栓塞

C.主動脈夾層形成

D.腎動脈狹窄

E.多發(fā)性大動脈炎【答案】CCP10C9R5O8E7Z8N7I8C7J3X4X7X6O4X1HB9W10P3S6S6B5L2L3E8C4G10M10E6Q10S10ZO3F2F3S6C7S4B6C10T8D8O10N2C7M6V257、男性，58歲，間斷上腹不適6年，伴納少、噯氣，經常腹瀉，體重下降。Hb95g/L。

A.慢性淺表性胃炎

B.慢性萎縮性胃炎

C.胃潰瘍

D.胃息肉

E.早期胃癌【答案】BCS9H7L3J5L7B9L3L8W9X8H2A1M8O7W2HD9Z9Z7Q4I5T8H10T6C2J6N8N3L7W7S10ZE7Z1K5L7Z2U4V5L9E4C10R3F1E8K9Q658、有關腎結核的診斷，下列哪項分析是錯誤的

A.尿沉渣中查到抗酸桿菌不一定是結核

B.尿結核桿菌培養(yǎng)陰性，不能排除尿路結核

C.排泄性尿路造影可以不顯影

D.男性患者的原發(fā)病灶在附睪

E.捫及腫大的腎臟不一定是結核腎【答案】DCN3Q1Y4F5B6X6W3U9C8V7E9P3P9E3G2HX3H4D8W6W2A1V8X2C6D6M6F4X6M3A7ZM6Z2W8U2U7O8R8E7L9R2Y5B10K4N3X759、關于骨髓穿刺的說法有誤的是

A.骨髓穿刺的部位主要有髂后上棘、髂前上棘、胸骨

B.骨髓液涂片常用的染色方法為瑞氏染色

C.涂片宜薄，以免細胞重疊、擠壓發(fā)生變化

D.骨髓象檢查可用來診斷血友病

E.骨髓象檢查可用來診斷白血病【答案】DCX5M10W7P5B10K2D1B3K7B7G9J4Q6Q6W2HH6C4U1D9O10O10K2L8S4K1R7F2S3V9O1ZF7E9N3Q8D8U3X7B1Z4K5I6G8H1V1A1060、男性，50歲，既往有慢性肝病史，進硬食后，突然嘔血約1000ml，色紅，心率110次／分，血壓80／50mmHg

A.食管靜脈曲張破裂出血

B.反流性食管炎出血

C.食管賁門黏膜撕裂綜合征

D.十二指腸潰瘍出血

E.出血糜爛性胃炎出血【答案】ACY5B3K4E1M3C8D1J3W9S3I6C8F9T2Z4HZ2U9U8B8K6P7Q4Q1F7J6N10K1U6K3D1ZX10R9Y8S10O3N10D6A4Q8P8D1E8T2P9U261、急性腎炎首先選用的治療措施是

A.中藥治療

B.細胞毒藥物治療

C.對癥治療

D.應用止血藥物治療

E.潑尼松治療【答案】CCQ5M2N3W4Z6X8L3H6I1K5I2O5Y2R5J4HJ5T2H3N9B1U7W8B10Y3D3D9T1T8Z4S2ZP1P8F9P7C3S7I1T1T10H3V6H9Z1Z5X662、下列不是增生型腸結核的臨床表現的是

A.以腹瀉為主

B.常無結核病中毒癥狀

C.可有腹絞痛

D.常在右下腹捫及包塊

E.常并發(fā)腸梗阻【答案】ACR9W10B10L4R9M10K4K9F7N8E10Y2T1C8T9HG7K6Z9V5D5P8G3H6F10N7S8K3D10C3V3ZG10A4H9G10G5I8Q7D2J6L10N6Z2R3I3L563、格林-巴利綜合征

A.腦脊液白細胞數4×10

B.腦脊液白細胞數5×10

C.腦脊液白細胞數3×10

D.腦脊液白細胞數500×10

E.腦脊液白細胞數300×10【答案】CCG2D3D7J1C1V8R10F7L9L7E6H2Z8E5X3HK6T8Z4Y1G10H1Q6D9L3V4D9I4N1Y4X4ZH7H3B2X4S6N8B4S6Y4H7M7X9W9F4N364、對于1型糖尿病，正確的是

A.易發(fā)生酮癥酸中毒

B.起病緩慢，癥狀較輕

C.易并發(fā)心血管病變

D.多發(fā)生于40歲以上中老年人

E.血漿胰島素水平正?！敬鸢浮緼CG9J2C6J10P7I6N8C6B10L3D5K7O3U1V10HQ5G8V9E4E6B6S4V7P1J7N2H8Q1F8Y9ZI4H8B7O4C3Q5R10W2H2Q6S8W4Y5M3C1065、穩(wěn)定型心絞痛臨床表現不正確的是

A.心前區(qū)或胸骨后壓榨感

B.持續(xù)數分鐘，經停止活動或含服硝酸甘油后緩解

C.疼痛是鈍痛性質

D.沒有放射痛

E.癥狀嚴重時可伴出汗【答案】DCO3S9E2I7F1D4M9X3E8F9A6I2S6M9O3HC1J2B8P2F1L2W9C9D8F5T4C4Y5T9H8ZY9E3F9N10D4F2T6G10K1M4J10S5E10L8I966、胃潰瘍底部常見動脈內血栓機化，該處血栓形成的最主要機制是

A.胃液促進凝血過程

B.潰瘍處動脈血流緩慢

C.潰瘍處纖維化使動脈內血流不規(guī)則

D.潰瘍組織釋出多量組織凝血酶原

E.潰瘍處動脈內膜炎致內膜粗糙【答案】BCD5U1X2Y7J4Z9H3I6S2F7W4R2F6C10M8HL1H6Y4Y5V4X9Y10W5K3Y9I10S6U2H7Z9ZG4N6P10W3K6S1F2O6G4N2R4N9D2P2F1067、骨髓瘤腎病()

A.血循環(huán)中異常蛋白質增加

B.腎小管代謝所產生的蛋白質滲入尿液

C.腎小球濾過率減低

D.腎小管對蛋白質重吸收功能降低

E.腎小球基底膜通透性增高【答案】ACU8S8Y3S5I3Q3I1D8B4T3Q6O7Q6D8G4HV1C10B9G4N7E10T4J1C5F6R2F8Y6R7W7ZL10W2Z9S8S4A7U1L9H5M4R6S10F1S6C168、男性，60歲，因心肌梗死后反復出現心律不齊服用阿替洛爾治療，1周來反復發(fā)作，心前區(qū)疼痛伴暈厥，高血壓病15年，暈厥最可能的原因是

A.心房顫動

B.心房撲動

C.陣發(fā)性室上性心動過速

D.陣發(fā)性室性心動過速

E.二度Ⅰ型房室傳導阻滯【答案】DCD1N9Y6Q2E4S5W1X2K7L5L5T9P4Z3V7HB1D3T8Y2J5E2A10G8S10U7W9W5Y8T6W4ZT2J8T6T3I9V1R2P6O9O7B9B4I6H3J469、痛風性關節(jié)炎的X線表現不包括

A.可見骨質鈣化

B.慢性期可見骨質透亮缺損

C.慢性期可見軟骨緣破壞，關節(jié)面不規(guī)整

D.急性期可見軟組織腫脹

E.關節(jié)面不整齊，呈鑿孔樣【答案】ACP3C7F5Q3M3E7K7U1K4H9X6W7C8U8B10HM7N6F6H1A7W1V8Y2H7X5U1F5J10V10W2ZI5P7X5X5M3G7Q2L9W10T1B7G10S10V3K570、男性，23歲。近3年來反復出現晨起時腰背部僵硬、疼痛，活動后可減輕，伴髖關節(jié)疼痛，近一年反復發(fā)作結膜炎，下列哪種疾病的可能性較大

A.類風濕關節(jié)炎

B.強直性脊柱炎

C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D.白塞病

E.血管炎【答案】BCP8M1R5A10B6R2V3Y8D5U10R9F6W4Z8U10HC9H3E4A3J7S4A2E5K9M8L7C2L2U8F4ZX2B9D9Q7C1J7E6K6G5A6K8F1A10G5A771、女性，24歲，腹脹，便秘10個月，乏力，食欲減退，消瘦，近2個月加重。查：右下腹觸及3cm×5cm腫塊，質中等，邊不清，輕觸痛

A.大便細菌檢查

B.纖維結腸鏡檢查

C.血沉

D.大便細菌培養(yǎng)

E.胸片【答案】BCQ2R2I10A10Y8I10P2S4A2I1Y5Y6K8N6M2HN6G7O7L8Z6B6G8C1O10B8M2J9B3P9M6ZA4C7U5Z1Z5M9Y9D7I7Y7E1N7J6Q3D1072、抗癲癇藥物治療的原則是

A.大劑量，短期，聯(lián)合用藥

B.長期規(guī)則用藥，禁灑

C.按癇性發(fā)作的類型選擇藥物，長期規(guī)則用藥

D.按癇性發(fā)作的類型選擇藥物，短期用藥，隨時改變品種

E.大量，突擊，靜脈用藥【答案】CCN6B7W9W5A1L10Q1A9X5V8Y10T7E10R9V5HZ6D6A8R6W2C1R10X8S5R2K4D5X8S2G2ZK2L10K9D4F5J1H1S9A2F1O3I5T5B5Y373、女性，40歲，3個月前精神受刺激，3個月來睡眠差。?？诳孰y忍，夜間亦需大量飲水，每日飲水4～5暖壺，喜飲涼水。尿量明顯增加，平均每小時排尿一次，夜間也需排尿5次以上，全天尿量達9L。發(fā)病以來精神差，煩躁，消瘦，近2周出現頭痛

A.最小有效劑量的精氨酸血管加壓素

B.精氨酸血管加壓素每日400btg

C.限制鈉鹽

D.胰島素

E.限制飲水【答案】ACR5L1C8Y6Y6J2J7G10N10X6P10E9E9E2Z2HO10N1W6H9L10G3I1O5G6V2C7M4F3M4M6ZY2M1W7A10J7G4F8S10Y10Z5S4U9U5S8L774、患者，男，27歲，診斷為原發(fā)性腎病綜合征，初次常規(guī)治療每日用潑尼松60mg，6周后尿蛋白仍為（+），此時應采取的措施是

A.將潑尼松加量到80mg/d

B.改為地塞米松

C.改用環(huán)磷酰胺

D.用原量繼續(xù)觀察

E.減少潑尼松量到40mg/d，加用免疫抑制劑【答案】DCG4E4T6F1X5I5Y10R5T2H2A9C10Y1Z6P3HK5P10S5N7I3O8R7L4Y4V4T3V9Y7R5S3ZE2U1E8Y5I4L10S3R7G3O9S7F3M1M2R975、血友病A患者缺乏

A.凝血因子Ⅻ

B.凝血因子Ⅲ

C.凝血因子Ⅸ

D.凝血因子Ⅷ

E.凝血因子Ⅹ【答案】DCM9F8S7V6C3L6A7L8W1D2A9U10R10N8U8HI3F10A8Y1B9S8Y10M4B9H10E1N8T5P4T2ZU10G5J9W5G1V4A7D3B10Z7Q1F2X9T2C676、男性，58歲，膽囊炎膽石癥手術后3天，高熱持續(xù)不退，咳嗽黃膿痰，伴右側胸痛。胸部X線攝片示右下肺大片實變伴不規(guī)則透亮區(qū)

A.氣管插管，改善引流和機械輔助通氣

B.體位引流

C.霧化吸入改善呼吸道濕化，以利排痰

D.經纖維支氣管鏡吸痰

E.高頻通氣【答案】ACD9T2B4U8Y5C6W7E1Y10M2I7B8L3F4E5HQ10H2V2V2A10H6A9V4J4L4E4B8P5K3I2ZL6N10F2C10N2S3V9G9C4D5N6A9U3S5E777、患者，女性，35歲，人工流產后出現雙手指關節(jié)痛3個月，伴晨僵約1小時左右，對癥用中藥治療效果不佳；查體雙手第1、2掌指關節(jié)(MCP)腫脹，壓痛明顯，第4近端指間關節(jié)(PIP)腫脹，壓痛明顯；X線示關節(jié)間隙正常，雙手骨質疏松，可見小囊性破壞樣改變

A.骨關節(jié)炎

B.類風濕關節(jié)炎

C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D.多發(fā)性肌炎

E.強直性脊柱炎【答案】BCZ9B5W5G2E2O4X5G10O1F2M10Z10W1J7H5HU9A6T2V2N2N4L5H7Y7Z8T7Q4K7W6U10ZX4Z4Y9X3P1P10O6W1Y2O6Z1R5X1J1B278、下列哪項不是改變病情抗風濕藥的特點

A.抑制免疫反應

B.減緩關節(jié)破壞

C.控制病情發(fā)展

D.盡量不聯(lián)合使用

E.選擇性抑制炎癥中的細胞因子【答案】DCX7Y3M2T3Q10A2W3I2C6U4R4Q9O4E5D9HS7M8Z8R1X7Q1T8S2G3C6D6F9K2M6K4ZE10Q10N9P4M1H5M5K1B6O7N2X10W9O6R179、慢性腎炎的主要病變部位是

A.一側腎小球

B.雙側腎的腎小球

C.雙側腎間質

D.雙側腎的腎小管

E.先侵犯腎小管后侵犯腎小球【答案】BCA6G8T9Q1L9W8T6O6L10C7M3W6P9S1I5HM10J1A9M4A6V8X2A1Z6S4V3Y8T10N9X4ZB10T4T9P8U6Z9H4B8R6C7B7N1I3E5L280、鑒別良惡性潰瘍的最重要方法是

A.潰瘍大小

B.大便潛血

C.胃液分析

D.胃黏膜組織病理學檢查

E.幽門螺桿菌(Hp)檢查【答案】DCJ1W8D2V9A10L2Q10N3I5B6O5D10J7F2X8HY4N6R3E4O8R7Y7K9O3K10T9R2L9J4Y1ZU10H2W10A1O5B2Y3E4G1H1X8T4Z1P5F1081、雷公藤最常見的不良反應是

A.胃腸道不良反應

B.骨髓抑制

C.性腺抑制

D.肝功能異常

E.神經系統(tǒng)損害【答案】CCE2U4S4U3D9R7J3W3A5H8R1U4M10A2L7HR6U8B5R2A9W9P10B6D9N6R10P8A6I10N3ZL2I7R2L2P6O10M10R1M2M9F4E2S6Y3V882、男性，55歲，咳嗽、痰中帶血、體重減輕3個月。近2周出現聲嘶就診。痰脫落細胞陽性，纖維支氣管鏡檢查見右肺上葉支氣管口新生物致管腔完全阻塞

A.腫瘤壓迫迷走神經

B.腫瘤壓迫舌下神經

C.腫瘤壓迫喉返神經

D.腫瘤壓迫副神經

E.腫瘤壓迫舌咽神經【答案】CCJ5M1B9F7K7Z3J7X10B6W1J1T2G7T7B9HC4I7J9U5C8K6Y2L2J10D10V5P8M3J9M2ZA1P10Z2H9Z3M7T8W4B9P8L3S2D1J10E483、重度潰瘍性結腸炎的主要表現為

A.體溫>37.5℃，至少持續(xù)3天以上

B.每日腹瀉5次

C.血沉>25mm／h

D.黏液膿血便，每日8次

E.血清白蛋白<35g／L【答案】DCK5F6I2Z1D9K3Z9H3D3U6J5R5K8Y3L6HI10E3M9H9N9D9B5G5G8K4M6Q9X10F2K1ZD8K5H2I5G10C2C4H1W10S10B2G6L5T7K184、風濕性心臟病二尖瓣狹窄，最嚴重的并發(fā)癥是

A.肺水腫

B.咯血

C.心房顫動

D.肺部感染

E.心力衰竭【答案】ACO10M2Y4C9C1W9U10Y5R4G2P3U7C1H5P5HK5Q3S2J2P8V8G10W10Y3K7Q5B10X3D5E5ZE7X9S2N5U6I4G5S6L8G8U8P8X5I1L685、下列哪項是SSc較常見的表現

A.主動脈高壓

B.肺動脈高壓

C.肺靜脈高壓

D.上腔靜脈高壓

E.門靜脈高壓【答案】BCM7X4B10V4W7A9N5Y5Y4F3R8W4X3G1D7HB7O5F6M5X3R1N2Z8F8B3Q10P4D8Z6W10ZR8Y1V9U9G6E7Y2Z2B4X2S2R3Z3P8E186、為了解職業(yè)性損害在廠礦車間的分布情況，常采用的流行病學調查方法是

A.描述性橫斷面調查

B.前瞻性調查

C.分析性橫斷面調查

D.歷史性前瞻性調查

E.病例-對照調查【答案】ACS8B10J8C9P10G1A8X1W5T6R10H1G6R7T6HF9G2P2N10Y6Q6M3C1V6V6O7N5H6N5F1ZI10C7F3A9M3T8I7O6Q5Z9G9P6J8Z5M887、慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜合并貧血最適宜的檢查是

A.血清鐵蛋白測定

B.血清葉酸測定

C.酸溶血試驗

D.紅細胞滲透性脆性試驗

E.血紅蛋白電泳【答案】ACJ3H3S3I6O9F3M4N4Z8F2O6O10Z9Q9K4HC3E4R3G10D10A3E4S1K3S6S8C1T1E4M8ZT3F8M2W5O3L1G3N9J8Q2O5Q3X5J9U588、結核性腹膜炎治療中最重要的措施是

A.腹腔內注射糖皮質激素，防止腹膜粘連

B.全身聯(lián)合強化抗結核藥物治療

C.營養(yǎng)和休息

D.手術清除腹腔淋巴結核及干酪樣病變

E.大量抽腹水【答案】BCX3O9B4T1H7D6M3U10A9O3W3M5N2E8Y4HW2U1E1Y7R4N2Z8W2T9A7F8P6Q2I6P3ZS6J6A9S4X6U2Y1O10D8W6J7L10Z4O9U889、革蘭染色陽性的細菌是

A.軍團菌

B.肺炎鏈球菌

C.難辨梭狀芽胞桿菌

D.銅綠假單胞菌

E.結核分枝桿菌【答案】BCJ6I6Z4P10T9U8E1X1M9R3D6Q9M4B10S2HH9U4S9I8Q8X3N9W7C5X4H5I5Y7R7A2ZJ9Z7R3C1R2A6L6N6Y3I3G6G6S2K4M590、對于有冠心病危險因子的患者以下血脂水平應考慮調脂藥物治療

A.TC>4.68mmol／L(180mg／dl)；LDL-C>2.60mmol／L(100mg／dl)

B.TC>6.24mmol／L(240mg／dl)；LDL-C>4.16mmol／L(160mg／dl)

C.TC>7.02mmol／L(270mg／dl)；LDL-C>4.16mmol／L(160mg／dl)

D.TC>5.72mmol／L(220mg／dl)；LDL-C>3.64mmol／L(140mg／dl)

E.TC>5.20mmol／L(200mg／dl)；LDL-C>3.12mmol／L(120mg／dl)【答案】DCM1P4F8I10V7K9W4P6Y10I9J3W1W10G2V9HO3J1N4H4R8N8F5P2Q1W8J10W6P1J7E7ZP10S9Z1K1Q9D7S7Y5J7B3G9L3K3X10T191、關于急性脊髓炎錯誤的是

A.病前可有上呼吸道感染癥狀

B.急性發(fā)生脊髓橫貫損傷癥狀

C.可先有病灶相應部位的疼痛

D.早期一般不出現脊髓休克現象

E.散在發(fā)病、多見于青壯年【答案】DCG10L4J8R2O2N3X9L9K6Q10N9I3G9B4A4HX10X6I7W5N2R4J9P9T8F5O1B5Z6K7V8ZF4J6V3V5G7S5V7O9D4M10L5H8Z6O1F192、關于甲狀旁腺激素(PTH)下述正確的是

A.是一種糖蛋白

B.是肽類激素

C.是甾體激素

D.是不飽和脂肪酸

E.是一種碘化酪氨酸【答案】BCB1G2G6I2T10M2V7Y4T4N5J1B4D7V2S1HN7W3T8Z7O1T5E2R7C6Y7N2K9C5I1D8ZN4T2Z8L5W9M6M4T3G5E8T2P6S8M8I693、關于中毒性茵痢休克的相關治療以下敘述不正確的是

A.改善微循環(huán)障礙首選去甲腎上腺素提升血壓

B.補充血容量輸液原則先晶后膠

C.有DIC表現者可給予肝素抗凝治療

D.有心力衰竭者可給予毛花苷C

E.可短期使用腎上腺皮質激素【答案】ACD8I3X10V4K2H10Q8V5U8J5W9W9E5V2C8HN6K2A2T3K7R1O5F6W1X4W9J10T10B5V3ZJ3V3W3W3G2C7S7B8R5N3O8Y6X4K7J794、男性，25歲，因擠壓傷后10小時急診入院，傷后無尿，廣泛軟組織腫脹，血氮質潴留，診斷為急性腎小管壞死

A.創(chuàng)傷嚴重程度

B.有無過度通氣現象

C.水腫程度

D.有無心力衰竭表現

E.貧血程度【答案】DCX10K5J5S8Z1G8Z3U1P5E1H1Y8R2D9E10HV6S1T5G3G9I6X3C1J10D4L9N6Y3H8G10ZN8A10Y7Q10S7Z10M4H8J5H2B7P4A2I10H1095、患者，女性，42歲，一周前無明顯誘因出現口角-鼻翼-頰部疼痛，每次持續(xù)數十秒，可自行緩解，每天發(fā)作3~5次不等，間歇期無明顯不適，根據其臨床表現初步考慮為

A.面神經炎

B.三叉神經痛

C.面肌痙攣

D.多發(fā)性腦損害

E.多發(fā)性神經病【答案】BCI5X6M1G5Y4C4M10Z8B9U1R2P8P4S2V9HE7A1E6A4N3L6H9T2W4D7E7Y8G1K9N5ZP7Z5R6K3W7G7U6Y3W1Y1O6Q8E3K5B896、男性，68歲，乙型肝炎病史8年，近日出現嘔血、柏油樣便，繼之神志恍惚來診。檢查：血壓80／50mmHg，鞏膜黃染，言語不清，睡眠時間倒錯，有撲-翼樣震顫，移動性濁音陽性，HGB60g／L，血pH7．48，血清鉀2．8mmol／L，血清膽紅素36g／L，血清白蛋白29g／L，凝血酶原時間15秒

A.嗎啡

B.異丙嗪

C.哌替啶

D.地西泮

E.水合氯醛【答案】DCE8Z6R10B6I4P3J9Y9S2R1R1J7O10S5T4HA1Z10T8N10T2C5P2N7M3H6H7I4S1U3F4ZJ3C5S6F10X9S8L3D1M10A8P9J8G7L2C897、女性，34歲，干咳、低熱3天就診。查體：T37.5℃，雙下肺可聞及少量濕性啰音。胸片示雙下肺片狀陰影。血常規(guī)檢查未見異常。

A.青霉素

B.紅霉素

C.左旋氧氟沙星

D.頭曲松

E.羥氨芐青霉素+舒巴坦【答案】BCC8Y2P8D1T2R2A8F3R6Z2B10Q5N4K8R5HU3N7N1E7J5F2W1R8O1F5L2Q10T10N5J7ZZ1Z6Y4O7M10S6H3U2N4M9K7P3C4W1E1098、下列一般不引起肺動脈高壓的是

A.慢性缺氧

B.血黏度增加

C.左心功能不全

D.肺小動脈痙攣

E.肺血管阻力增加【答案】CCF6T10H10Z6Q3I7S7W9E10K8D8X2H10J3V10HV9Q2V7T8G2O9N9S2G4L3F3T1H1L8S6ZI6D7V2K9Z7Q3P1A2H10J5P5U1W4E7U199、結核性腦膜炎腦脊液細胞分類比例較多的細胞是

A.單核細胞

B.嗜酸性粒細胞

C.中性粒細胞

D.淋巴細胞

E.膿細胞【答案】DCE6C5K4N7Q3L8S5P7A10R2X7H1Y5I5K2HJ2P9V8W9T7E2E4E3H3A10N4A4R6I2O9ZX7X2E6C10J9L5J10L9V10X1F7S8J4G6A6100、下列有關微小病變型腎病的描述哪項正確

A.光鏡下腎小球無明顯病變

B.不需藥物治療

C.臨床表現不明顯

D.尿化驗無明顯異常

E.電鏡下腎小球無明顯病變【答案】ACT6B1O1S2T6D1E7Y8Y8T5S2H9X4U3Z1HC5I5K4N8D10V4B10K3Y5L5M7U8M3P7P9ZT8F1S5M9E1W1X8M1C10H9I4E1W1R9P2101、男性，24歲，四肢麻木、無力、酸痛，伴吞咽、發(fā)音困難15小時。排尿無障礙。檢查：四肢呈弛緩性癱瘓，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，腦脊液壓力和化驗均正常.

A.神經傳導速度顯著減慢

B.出現波幅下降

C.傳導速度減慢和波幅下降均存在顯著改變

D.早期P波正常

E.H反射正?！敬鸢浮緼CJ1E10Z5O7M2S6Y1I9Z8A7T9W2V3K6O6HY3W5X10Z6J4L2N7O3B10I7U9I8S5A4N2ZE8M4I3S8D6R8P3Q7E9I6B9C8T9F5Z6102、女性，30歲。1個月來低熱、盜汗、乏力、納差、消瘦、排便次數增加，每日3次，呈糊狀，伴下腹隱痛。查體：右下腹部可及包塊，邊界清楚，質中等硬，活動度差，叩診濁音，有壓痛，PPD試驗陽性。血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mm/h，便常規(guī)WBC8-10/HP、RBC4～6/HP

A.結腸鏡檢查

B.腹平片

C.全消化道造影

D.便培養(yǎng)

E.腹腔鏡檢查【答案】ACI8F6S4R3F9E3X3N7Q1Z9B9A5W8I3D3HP5U2M1H8F2B5R8Q10J10N9D10Z9X7I7L1ZP9X4O5A2J6N5U2N2K10V2F3D7I7S2E8103、下列有關使用溴隱亭治療PRL瘤的敘述中，錯誤的是

A.溴隱亭應用迄今未發(fā)現胎兒畸形，對妊娠影響較小

B.溴隱亭使血中催乳素水平降至正常

C.溴隱亭不會影響腫瘤的大小

D.使用溴隱亭治療的療效優(yōu)于手術

E.停藥后可再現高催乳素血癥，故需長期服用【答案】CCN10G8G10X10P4G1D9I6P10U9P6L6Y2L1O2HN3W4C3E9G7D1G8H9Z4O4R1F3N9B3Z5ZP3P1T8Y6K10D8G1M6F1F6Q7W1Z2V10I9104、患者男性，24歲，高熱、流涕、咳嗽4天，于2008年4月7日入院。入院1天后出現呼吸困難，胸部X線片示雙肺透亮度降低，經抗感染治療患者癥狀不見緩解，呼吸困難進一步加重，胸部X線片示雙肺呈白肺，R35次／分，血氣分析(FiO

A.軍團菌

B.病毒

C.葡萄球菌

D.厭氧菌

E.支原體【答案】BCH6M6E10I3A7U3V4P2G9Y5J4H9V3Y9U4HC9H10B8X8H1L5H2V5F6Y8J2T8F8F5T10ZT4G1T1A4V6E1V7U8T10F8K4N4C6R9S3105、克雷白桿菌肺炎

A.咳嗽、咳痰伴喘息每年持續(xù)3個月，連續(xù)2年以上

B.午后低熱、盜汗、咳嗽、咳痰、痰中帶血

C.寒戰(zhàn)，高熱，膿痰，白細胞升高，胸部X線：肺氣囊腫，膿胸，肺膿腫

D.寒戰(zhàn)，高熱，膠凍樣痰，胸部X線：肺膿腫，葉間裂下墜

E.寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、鐵銹色痰【答案】DCP5V6T10M2M10H6K3W10V4R3H10V3A9U1C2HT3V9T10H9W3X8E1E3K4Y10M3V7Q4D10K1ZC3M3Y2N9T3L9I10R9H1X3V2Q8R7G1M10106、下列關于尿路感染病因的說法，正確的是

A.革蘭陰性菌占50%

B.革蘭陽性球菌為最常見的致病菌

C.大腸埃希菌感染占40%

D.上行感染占尿路感染的95%

E.血行感染是常見的感染方式【答案】DCN6R2R2D10W4L5X1M2E5U7I5O7M5I8G3HV1M6F7S4W5Z9O9Z5F8J8F4Z2O1Y1W5ZA9J2R8U9M4Q3I8B9I2D3Y3J7B5G10I9107、代謝性酸中毒是

A.原發(fā)性HCO3-減少

B.繼發(fā)性HCO3-減少

C.原發(fā)性H2CO3減少

D.原發(fā)性H2CO3增多

E.繼發(fā)性H2CO3減少【答案】ACF4M7R10Z4C3H6I9B1X2G8R10O3E1O6C5HT5G9M10Z6H9E3A2Q7B8N7F1W9M3X6G6ZE9Q2Q1C6C7Y3X8L1H5Q2Q1G2A4Y9D8108、對于缺鐵性貧血患者的表現，下列哪項不正確

A.指甲扁平，甚至反甲

B.胃酸缺乏及胃腸功能障礙

C.感染發(fā)生率減低

D.毛發(fā)無光澤、易斷、易脫

E.口角炎、舌炎、舌乳頭萎縮較常見【答案】CCM6X1B8A6U5G8E7T4D8R7B3T1P7Y9X2HC1F4J9X1W10O2A5K8L3M8A9S1N5H8T1ZY10A7W6P4R6G2G3K9F1I2F10Z4O10H6B7109、他汀類藥物最嚴重的不良反應是

A.轉氨酶(ALT)升高

B.消化道功能紊亂

C.橫紋肌溶解

D.皮疹

E.失眠【答案】CCH8R7J7P6U9J5P5K1F4P2Z7Y5S1E2S8HO3O4U8P10I1W10V3N4U7M3K9O2B8K3L10ZH2K10I5I8U10O9G8T2B8O3G8K4W7M10H8110、男性，20歲，因乏力、食欲缺乏1個月，尿少、水腫及高血壓1周，實驗室檢查發(fā)現貧血，血尿、蛋白尿，補體C

A.清除血循環(huán)中的抗原

B.清除血循環(huán)中的抗體

C.清除血循環(huán)中多余的水分

D.清除血循環(huán)中的免疫復合物

E.清除血循環(huán)中的炎癥介質【答案】CCO4J1M2N8S8D10P2U2U2J2S4A8F8D5W5HG10X8C3R10M8K1A5I6D7T10E10Y4Z1K9O1ZH10M2S5B10Z2L4R6P1K9N8L1K4E1A6L2111、腺垂體功能減退癥常最早出現的臨床表現是

A.泌乳-閉經

B.繼發(fā)性糖尿病

C.皮膚色素沉著

D.產后無乳汁，長期閉經不育

E.直立性頭暈，低血壓【答案】DCV9C2O7V5W8R2U3P6W1P8W2Q3U6P8F1HA5V1M9R10Q1G6V4M7A4I7P6I5Z9X3E4ZF8R1W9F9O3S1F2V5E7M2M3B5C9I6V2112、骨軟化癥的特點不包括

A.患者多于青春期發(fā)病，與維生素D缺乏有關

B.主要表現為骨痛、肌無力，還可出現骨骼變形

C.X線檢查有助于本病的診斷

D.以骨基質礦化障礙為特點的一種疾病

E.血清堿性磷酸酶可輕、中度升高【答案】ACL5F4O8X4K5I4J1N5U1Q7F1G8X8V6B3HZ1Q4D4J2H10Y7D2C3O1X6H10I5P2W6N2ZK1T10W1F3O8N2U6Y6F1F6G6V2E2I5Q4113、巨大潰瘍下列不符合的是

A.直徑大于2cm

B.X線檢查可誤為憩室，但胃鏡易作出診斷

C.藥物治療效果差，可惡變

D.胃潰瘍常發(fā)生于前壁

E.易發(fā)展為穿透性，頑固、療效差【答案】DCD10J1U3N3A3A9L7W5Y5F8R10Y9F10O7E10HO9G6P7Q2J2Q4Z3Y3H4H8I2L2L5M2U8ZI9D9K3H6V7V6B4P10B7J2J3K10W1B9D3114、心力衰竭可見

A.心悸伴心前區(qū)痛

B.心悸伴發(fā)熱

C.心悸伴貧血

D.心悸伴呼吸困難

E.心悸伴消瘦、出汗【答案】DCQ6A6J10T2G5W6I5L4T3Y7C4F8Z9M10Z9HI7A5M9J7D9O3F4T10T2S9U10U1B2D5H1ZN3R2Q6X9X5E9I10Q7O4M9S5A9K2A2A3115、冠心病人突感心悸、胸悶，BP90／60mmHg，HR150／min，心尖部第一心音強弱不等，ECG示心房率慢于心室率，二者無固定關系，QRS波群增寬至0．12ms，可見室性融合波，診斷為

A.房撲

B.陣發(fā)性室性心動過速

C.頻發(fā)室早

D.室顫

E.陣發(fā)性室上性心動過速【答案】BCK10I5L3S10J4D6F6Y10U7W2A8X6W4N6E3HM4X3P7C2V10G5R5D5A10N10Z4W6S6K4B9ZC8R4E5S2Q2Z9B5N4W5E7W3T10I1Q9H9116、下述藥物中屬于β2受體激動劑藥物是

A.順爾寧

B.必可酮

C.美普清

D.舒氟美

E.愛全樂【答案】CCK1A1B10Q2A3A3V10V2E5L8K3W10O4S5P3HC9K4P7X2O9J4D1V6G10Y4M1W5U4K9Z9ZC2Y10Q10N4A2H8A3H1O4X10I8G1W3C7T10117、關于巨幼細胞貧血的骨髓象不正確的是

A.粒系細胞分葉少

B.巨核細胞體積增大

C.紅細胞體積增大，胞漿較核成熟

D.增生活躍或明顯活躍

E.骨髓鐵染色常增多【答案】ACM3I5X4U8W3C5P7G2R6A10H8I2D9U7W6HE4M2W9W7S3I3W7L10S7S1Q1Z2Y6L4D7ZH9P3Q3J8M2K2L3L10W4A5U8D3K9U3P2118、血清陰性脊柱關節(jié)病的名字由來是指血清中

A.抗dsDNA抗體陰性

B.ASO陰性

C.CRP陰性

D.RF陰性

E.ANA陰性【答案】DCB6K8L10D7K10V6R2V6T6B10V4M4F6G5D1HT9N10M3W5N6D8Q4B10G8I3R4U5P3P6G7ZQ8B3G10N4N6U4N4P1H1I1M6U2E5G1Y6119、消化性潰瘍的病理特征，下列錯誤的是

A.急性炎性滲出物

B.肉芽組織

C.瘢痕組織

D.氣球樣變性

E.嗜酸性壞死層【答案】DCO1M7H4N5W4R5M1J7A4V9C7G7K2W6R2HT1D7P3S2I9L6O2N6C4K4S10O2W8E7W6ZX8P2J3V1A4M6U9C9E7X7W10Z2M8S7X8120、抗癲癇藥物治療的原則是

A.大劑量，短期，聯(lián)合用藥

B.長期規(guī)則用藥，禁灑

C.按癇性發(fā)作的類型選擇藥物，長期規(guī)則用藥

D.按癇性發(fā)作的類型選擇藥物，短期用藥，隨時改變品種

E.大量，突擊，靜脈用藥【答案】CCY9A2J5B2B2S1B6A1C8J8D4B4D7A5F10HJ2K9L3C2T9A6Z10C4R4Z9R2Q9A6C1R10ZV8W8O6L3U10W8Q1C8H6V9E2X4V3X8Q2121、男性，28歲，2周前右腳受傷劃破皮膚，未予注意。3天前高熱、皮膚淤點就診。血壓80／50mmHg。X線攝片肺實質未見明顯病變。診斷敗血癥、感染性休克。經積極治療血壓仍不平穩(wěn)，并出現氣急，呼吸空氣時PaO

A.應用止血藥物

B.H

C.胃內灌注縮血管藥物

D.硫糖鋁

E.胃內注入冰水【答案】DCS9R1L1C10F2D4T7U7J7Z1K5Z10U10T8U5HS4L3E9S8R6F6A3J9U10L8V3F10M7X7O10ZQ7M9P4F1H6K2Q5N7X10Y4Q8K3U1Q4L7122、肺心病降低肺動脈高壓的關鍵是

A.利尿劑

B.氧療

C.呼吸興奮劑

D.強心劑

E.支氣管擴張劑【答案】BCJ3N6B10R2J8Q6E8V5T6X6B9K1W6Y4T8HE7D3H8D5I10T6I6G4W9X6Z1P9W5G2K10ZG4T6T5A6O4L4P6H3L9C10Z2F5P3X2E3123、男性，70歲，面色蒼白，乏力半年，腰痛1個月。查體：肝脾不大，HGB80g／L，WBC4．0×10

A.環(huán)孢素

B.苯丁酸氮芥

C.美法侖

D.潑尼松

E.格列衛(wèi)【答案】CCW1L4D7B4D5Z7J3V7V7Q6G8F1K4I1X4HK5J5B6L2D5B7G10O1F4C1P5R4K3P7Y1ZK10O6Q5G5I2J2J7Q4K9Q2P1K1J8K1T5124、下列病變均可導致嗜酸性粒細胞增多癥，哪種病癥不伴特異性肺浸潤

A.支氣管肺曲菌病

B.肺泡蛋白沉積癥

C.結節(jié)性多動脈炎

D.呂弗勒綜合征

E.微絲蚴病【答案】BCM3H6E10X8I6I1E1V9Q10N4J3L3P7N6M2HB9K7Y1K8Z3A7X9X6Z2J9W10G10C6F3I9ZZ9C9F7V4U4C8U9T5L10T3L4K2S10V2J1125、某礦場的采石工，年齡25歲，工齡2年，因咳嗽、氣短、胸悶、胸痛而到醫(yī)院診治?；颊咦允觯傻V場工作條件差，無防塵措施

A.羥基哌喹予以根治

B.對癥治療延長壽命

C.P204予以根治

D.檸檬酸鋁予以根治

E.肺泡灌洗予以根治【答案】BCU5H4M3A1J6F7R10V7S2B10P6P5T1S8J8HU8Q1T2Y1E4J7L3L4A8U5K4O1Q7D8U6ZI3T4R5G5I6E5J3Y4I1D6Z5S9N4V6B6126、男性，60歲，高血壓病10年。1個月前開始乏力、食欲缺乏，伴惡心、嘔吐。查體血壓160/100mmHg，Hb75g/L，血肌酐600μmol/L

A.多發(fā)性骨髓瘤腎損害

B.腎淀粉樣變性

C.高血壓腎損害

D.原發(fā)性小血管炎腎損害

E.狼瘡性腎炎【答案】DCI6C4P2Q10G8Y10G5Z4W6O7I3F6Q7N1V3HI5O10Y4O5I6X9B9Y10A2V4K6T9Z9S9I3ZH1P9V8T5L5C1G6P5Y7S9I6V10H1W2S7127、熱射病的特征性臨床表現是

A.大量出汗導致明顯脫水表現

B.短暫暈厥

C.體溫升高明顯，一般為40℃以上，多伴有不同程度意識障礙

D.一系列休克表現

E.以上都不是【答案】CCI5N8V8J2M8E8Y9Q10X3O7L9B8M4V9E4HV3A10R10P10J7F3Z3R3H5V4M9T5K10B4P8ZS8I6E1A7N1P3A5N3B1R2V7A5L2K6M4128、某嬰兒前囟飽滿，角弓反張，腦脊液病檢中發(fā)現有病菌，則此兒患有

A.分子病

B.流行性腦脊髓膜炎

C.遺傳性病

D.乙型腦炎

E.精神病【答案】BCC1Y8S8U2Y9C3C9C10F10T3P1Y8E2U8W3HM8E10C2C7R8V9H4Y8W1C9R10D4Q2C10O7ZY9X3A3Z9A8F2T3I3F5D3F2A1Q2S1M7129、體檢發(fā)現鏡下血尿，臨床上最可能的原發(fā)性腎小球疾病是

A.急性腎小球腎炎

B.慢性腎炎

C.隱匿性腎炎

D.腎病綜合征

E.慢性腎盂腎炎【答案】CCL10Q7K7G2G10I9I5Q8W3B1A1E7M6B5F1HL10D4T3L8G10E2R2F1K3C1E10D7F5C7H6ZO7Z7X5S4L10P9F9R9K5E10L4O1T7X8P1130、室上性快速心律失常，根治方法應選擇

A.經導管射頻消融術

B.安裝臨時人工心臟起搏器

C.安裝永久人工心臟起搏器

D.洋地黃

E.電復律【答案】ACI10M5Y5J9U4U8F2A5P7T7Z1F9J10H10C3HU6B10E5T1T1T7B4T2M1D7U2D6Z8Y7H7ZZ4J1E6X10V4O5M9A5Q4Y4N6T6H1I7J7131、類風濕關節(jié)炎晚期表現是

A.關節(jié)畸形

B.骨質疏松

C.關節(jié)周圍軟組織腫脹

D.關節(jié)腔融合或消失

E.關節(jié)疼痛【答案】ACG3M4V4X7F7Q4C2G5W5Q2X3I4H8B1U9HL10K5H4F3L10D6J2W9L7U6O2H9T7P5J7ZH2I4W10U4P4A2U1V1O9L8W5O8X9J6T10132、女性，65歲。劍突下隱痛3年，與飲食有關，間有黑便，肝脾未捫及。實驗室檢查：HB61g/L，WBC6.2×109/L，PLT140×109/L，MCV62fl，MCHC25%。骨髓外鐵染色陰性。

A.葉酸、維生素B12含量升高

B.血紅蛋白升高

C.紅細胞數量

D.