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文檔簡介
2022-2023年(備考資料)護(hù)理考試-護(hù)理學(xué)(正高)考試測驗?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一(帶答案)一.綜合考核題庫(共40題)1.下列有關(guān)角色轉(zhuǎn)變的敘述哪些是錯誤的()
A、不同角色的責(zé)任和功能不同
B、個體通過思想的變化完成角色轉(zhuǎn)變
C、角色轉(zhuǎn)變出現(xiàn)在發(fā)展和承擔(dān)新角色時
D、角色轉(zhuǎn)變是學(xué)習(xí)角色標(biāo)準(zhǔn)的過程
E、角色轉(zhuǎn)變是達(dá)到符合社會的角色期望的過程
正確答案:B,D2.產(chǎn)婦王女士33歲,大專文化,于今日正常順產(chǎn)一女嬰。
在產(chǎn)后立即指導(dǎo)哺乳的措施中,正確的做法是
A、按需哺乳
B、兩次哺乳間可添加糖水
C、乳房堵住新生兒鼻孔沒關(guān)系,他可自行處理
D、哺乳畢立即換尿布
E、若乳汁不夠,加補奶粉
正確答案:A
在出生后4小時內(nèi)給予新生兒護(hù)理,錯誤的是
A、必須采取保暖措施
B、嚴(yán)密觀察呼吸、面色
C、出生后1~2天嘔吐頻繁屬于生理情況
D、注意嘔吐情況
E、出生后2天內(nèi)密切觀察臍部有無滲血
正確答案:C
王女士,25歲,自然分娩1天,詢問新生兒的護(hù)理知識,值班護(hù)士回答不正確的是
A、新生兒生理性黃疸2~4天出現(xiàn)
B、新生兒體溫不穩(wěn)定,注意保暖
C、新生兒哺乳后溢乳是生理現(xiàn)象
D、新生兒呼吸30次/分
E、按需哺乳
正確答案:D
第四天,產(chǎn)婦又發(fā)現(xiàn)新生兒的大便顏色發(fā)綠、次數(shù)多,詢問情況,解釋是
A、消化不良
B、進(jìn)食不足
C、攝入蛋白質(zhì)過多
D、腸道感染
E、肝臟功能異常
正確答案:B
第五天,產(chǎn)婦準(zhǔn)備出院,詢問關(guān)于新生兒沐浴問題,有位護(hù)士的下列解釋中,錯誤的是
A、勿使水流入耳、鼻
B、避免撲粉進(jìn)入跟或吸入呼吸道
C、皮膚感染者應(yīng)予隔離
D、防止嬰兒受涼、損傷
E、操作者可以離開嬰兒
正確答案:E3.保留灌腸的目的是()
A、供給藥物治療腸道疾病
B、為嬰幼兒解除便秘
C、為孕婦解除便秘
D、給予鎮(zhèn)靜劑
E、為高熱患者降溫
正確答案:A,D4.宏宏,男,4歲。體重16kg,身高98cm,智能發(fā)育正常,現(xiàn)在幼兒園學(xué)習(xí)。
此期兒童發(fā)病率開始增多的疾病是
A、嬰幼兒腹瀉病
B、肺炎
C、佝僂病
D、急性腎炎
E、骨折
正確答案:D
此期兒童心理發(fā)育的特征是
A、依賴性強
B、自主性明顯
C、有進(jìn)取精神
D、自我認(rèn)同意識強烈
E、有自卑感
正確答案:B5.患者,男,30歲,呼吸困難2天就診,發(fā)作前有鼻癢,打噴嚏。既往有類似病史。體檢:呼吸26次/min,呼氣末可聞哮鳴音,心率96次/min。
最可能的診斷是
A、上呼吸道感染
B、心源性哮喘
C、支氣管哮喘
D、自發(fā)氣胸
E、喘息性支氣管炎
正確答案:C
該病人首要的護(hù)理問題是
A、低效性呼吸型態(tài):與支氣管痙攣有關(guān)
B、舒適的改變:與呼吸困難有關(guān)
C、清理呼吸道無效:與支氣管痙攣、分泌物過多且黏稠不易咳出有關(guān)
D、體液不足:與呼吸急促、出汗、體液丟失及液體攝入不足有關(guān)
E、焦慮:與呼吸困難、健康狀態(tài)有關(guān)
正確答案:A
為緩解癥狀,首選的藥物是
A、酮替芬
B、色甘酸鈉
C、苯海拉明
D、潑尼松
E、沙丁胺醇
正確答案:E6.病歷摘要:患者男性,68歲。3天前因受涼感冒,而致發(fā)熱、劇咳、咯大量黃色膿痰、氣急、發(fā)紺,今晨起更出現(xiàn)神志模糊,躁動不安,故急送來院就診。有吸煙史30余年,出現(xiàn)慢性咳嗽、咳痰已20多年。體檢:T39.2℃,P122次/分,R30次/分,BP140/90mmHg。半臥位,意識模糊,唇頰發(fā)紺;球結(jié)膜充血。實驗室檢查:血液紅細(xì)胞計數(shù)5.5×10/L,血紅蛋白含量160g/L;白細(xì)胞計數(shù)13×10/L,其中中性粒細(xì)胞占0.92;動脈血氧分壓6.9kPa,二氧化碳分壓8kPa。
該病例完整診斷:
A、肺炎
B、慢性支氣管炎急性發(fā)作
C、阻塞性肺氣腫
D、呼吸衰竭
E、急性左心衰
F、全心衰
G、呼吸衰竭(肺性腦病)
H、支氣管哮喘
正確答案:B,C,G
從該病例看,其可能的主要病因為:
A、過敏因素
B、情緒激動
C、飲酒
D、長期吸煙
E、感染
F、勞累過度
G、氣候因素
H、環(huán)境污染
正確答案:A,D,E,G,H
該病例發(fā)生缺氧的主要機制為:
A、心臟泵血功能減退
B、通氣功能減退
C、通氣與血流比例失調(diào)
D、肺泡壁彈性減退
E、肺纖維化
F、肺毛細(xì)血管增加
G、肺血流減少
H、肺毛細(xì)血管減少
正確答案:B,C,H
其治療原則正確的是:
A、給氧
B、改善通氣
C、補充血容量
D、控制感染
E、預(yù)防并發(fā)癥
F、支持治療
G、呼吸功能鍛煉
H、糾正酸堿平衡失調(diào)
正確答案:A,B,D,E,F,G,H
該病人最恰當(dāng)?shù)慕o氧方式為:
A、無需給氧
B、面罩高濃度給氧
C、面罩給純氧
D、鼻導(dǎo)管高濃度給氧
E、鼻導(dǎo)管低濃度給氧
F、鼻導(dǎo)管給純氧
G、酒精濕化給氧
H、5~6L/分鼻導(dǎo)管給氧
正確答案:E
該病例護(hù)理要點正確的是:
A、按二級護(hù)理常規(guī)護(hù)理
B、清除痰液,保持呼吸道暢通
C、遵醫(yī)囑及時正確采集血氣分析標(biāo)本并送檢
D、做好搶救準(zhǔn)備
E、從入院開始給予保健知識指導(dǎo),尤其注意進(jìn)行呼吸功能訓(xùn)練
F、做好病情觀察,注意其神志、呼吸、心率、血壓、痰液、尿量等情況變化
G、鼓勵其盡量做床上或床邊活動
H、根據(jù)病情需要做好氣管插管的準(zhǔn)備工作
正確答案:B,C,D,F,H
為改善該病人的呼吸功能可采用:
A、床旁體操
B、控制原發(fā)病
C、氧療
D、呼吸興奮劑
E、支氣管舒張劑
F、呼吸功能訓(xùn)練
G、補充電解質(zhì)
H、中藥調(diào)理
正確答案:B,C,E,F
該病例主要護(hù)理診斷為:
A、自理缺陷
B、清理呼吸道無效
C、氣體交換受損
D、活動無耐力
E、有皮膚完整性受損的危險
F、潛在并發(fā)癥
G、知識缺乏
H、急性意識障礙
正確答案:A,B,C,D,E,F,G,H7.患者女性,38歲,因全身大面積燒傷6小時入院,臨床上出現(xiàn)尿量減少、水電解質(zhì)代謝紊亂、酸中毒等急性腎衰竭癥狀。
下列急性腎衰竭氮質(zhì)血癥的表現(xiàn)是
A、出血
B、高熱
C、惡心、嘔吐、腹痛
D、非蛋白氮升高
E、昏迷、抽搐
正確答案:A,C,D,E
該患者的補液量是否充足,簡單而可靠的指標(biāo)是
A、呼吸
B、血壓
C、脈搏
D、尿量
E、精神狀態(tài)
正確答案:D8.尸體護(hù)理時,下列做法哪些是正確的()
A、放低頭部
B、閉合眼瞼
C、更衣梳發(fā)
D、填塞孔道
E、擦凈尸體
正確答案:B,C,D,E9.某甲亢患者,突然出現(xiàn)煩躁不安、高熱、嘔吐、大汗、心率加快、血壓驟升。
你認(rèn)為該患者發(fā)生了
A、甲狀腺危象
B、甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病
C、粘液性水腫
D、淡漠型甲亢
E、T3型甲亢
正確答案:A
對該患者正確的治療方法為
A、迅速增加甲狀腺激素的合成和釋放
B、迅速阻斷甲狀腺激素的合成與釋放
C、促使甲狀腺球蛋白釋放
D、糾正腎上腺髓質(zhì)功能不全
E、增加周圍組織對甲狀腺激素的反應(yīng)
正確答案:B
對該患者采取的護(hù)理措施中,下列哪項不妥
A、立即置于光線較暗的搶救室
B、物理降溫、止吐,做好皮膚護(hù)理
C、迅速建立靜脈通道
D、嚴(yán)密觀察病情變化,并準(zhǔn)確記錄
E、大量喝開水和濃茶
正確答案:E10.孕婦王女士,34歲,初次懷孕,孕16周出現(xiàn)心慌、氣短,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)心功能屬于Ⅱ級。經(jīng)過增加產(chǎn)前檢查次數(shù),嚴(yán)密監(jiān)測孕期經(jīng)過等措施,目前孕37周,自然臨產(chǎn)。
該產(chǎn)婦在分娩期應(yīng)注意的問題中,描述錯誤的是
A、常規(guī)吸氧
B、胎盤娩出后,腹部放置10kg沙袋
C、注意保暖
D、注意補充營養(yǎng)
E、采取產(chǎn)鉗助產(chǎn)
正確答案:B
該產(chǎn)婦的臥位最好是
A、平臥位
B、右側(cè)臥位
C、左側(cè)臥位
D、半臥位
E、隨意臥位
正確答案:D
該產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期護(hù)理,正確的是
A、產(chǎn)后的第1天,最容易發(fā)生心衰
B、為了早期母子感情的建立,不要讓別人幫忙
C、積極下床活動,防止便秘
D、為避免菌群失調(diào),不能使用抗生素治療
E、住院觀察2周
正確答案:A11.初產(chǎn)婦,25歲,孕足月,出現(xiàn)規(guī)律性宮縮1小時后來院,由于宮縮過強,立刻將產(chǎn)婦放在產(chǎn)床上,未來得及消毒及保護(hù)會陰,胎兒急速娩出,正處理嬰兒時,見陰道有較多血液流出。腹部檢查:子宮收縮良好。
可以預(yù)防該產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的有效措施是
A、胎兒娩出后,肌內(nèi)注射催產(chǎn)素
B、胎肩娩出后,立即肌內(nèi)注射催產(chǎn)素
C、胎兒娩出后,迅速徒手取出胎盤
D、注意保護(hù)會陰
E、胎頭娩出后,即可給予催產(chǎn)素
正確答案:D
此產(chǎn)婦于胎盤娩出后,持續(xù)陰道出血,檢查發(fā)現(xiàn)胎盤不完整,那么首選的措施為
A、按摩子宮,止住出血
B、按摩子宮,同時肌內(nèi)注射宮縮劑
C、監(jiān)視生命體征,注意觀察尿量
D、宮腔探查
E、陰道內(nèi)填塞紗布止血
正確答案:D12.某醫(yī)院有開放病床1000張,按照衛(wèi)生部《綜合醫(yī)院組織編制原則試行草案》的最高要求標(biāo)準(zhǔn)
全體工作人員的最多編制數(shù)約為
A、1400人
B、1500人
C、1600人
D、1700人
E、1800人
正確答案:D
衛(wèi)生技術(shù)人員的最多編制數(shù)大約是
A、1260人
B、1224人
C、1152人
D、1080人
E、1000人
正確答案:B13.患者,因服毒昏迷不醒,入急診室搶救,其家屬不能準(zhǔn)確地說出毒物的名稱及性質(zhì),觀察患者雙側(cè)瞳孔縮小。
根據(jù)患者瞳孔變化初步判斷患者可能是()
A、堿性物中毒
B、酸性物中毒
C、有機磷、嗎啡類中毒
D、顛茄類中毒
E、酒精中毒
正確答案:C
洗胃時胃管插入的長度是()
A、30~40cm
B、35~45cm
C、40~50cm
D、35~55cm
E、50~60cm
正確答案:D
護(hù)士采取的正確處理方法是()
A、立即查清毒物的名稱然后洗胃
B、立即抽取胃內(nèi)容物送檢然后洗胃
C、立即用生理鹽水灌腸
D、立即鼻牛奶或者蛋清水
E、等患者清醒后用催吐法排出毒物
正確答案:B
護(hù)士應(yīng)給患者擺放的體位是()
A、端坐位
B、半坐位
C、仰臥位
D、右側(cè)臥位
E、左側(cè)臥位
正確答案:E14.田護(hù)士給大學(xué)生講解女性保健常識
女性陰道的防御功能常指的是
A、避免意外受孕
B、防止異物進(jìn)入
C、自凈作用
D、減少腫瘤發(fā)生
E、緩沖外力撞擊
正確答案:C
淋病是化膿性性傳播疾病,感染的微生物主要是
A、滴蟲
B、金黃色葡萄球菌
C、溶血性鏈球菌
D、白色念珠菌
E、淋病奈瑟菌
正確答案:E
陰道炎癥的傳播途徑,不包括
A、公共便器
B、公共泳池
C、污染婦科器械
D、公共餐具
E、性交
正確答案:D15.患者謝某,剖宮產(chǎn)術(shù)后30天,突然陰道大出血3小時。入院時血壓70/60mmHg,心率130次/分,血紅蛋白60g/L。
給予患者的第一項處理是
A、建立有效的靜脈通道,大量補液、輸血
B、應(yīng)用縮宮素
C、抗生素防治感染
D、清宮術(shù)
E、B超
正確答案:A
患者出血的原因首先考慮
A、胎盤胎膜殘留
B、繼發(fā)性子宮收縮乏力
C、胎盤附著面復(fù)舊不全
D、胎盤附著面血栓脫落
E、剖宮產(chǎn)后子宮切口裂開出血
正確答案:E
如患者有繼續(xù)生育要求,最佳的診斷出血部位和治療措施是
A、清宮術(shù)
B、宮腔鏡檢查并止血
C、開腹探查,行雙側(cè)髂內(nèi)動脈或子宮動脈結(jié)扎
D、開腹探查,行子宮切除術(shù)
E、數(shù)字減影,并行子宮動脈栓塞
正確答案:E16.患者男性,41歲,于飽餐、飲酒后突然出現(xiàn)中上腹持久劇烈疼痛,伴有反復(fù)惡心,嘔吐出膽汁。查體:上腹壁壓痛,腹壁輕度緊張,測血清淀粉酶明顯增高,診斷為急性胰腺炎。
對該患者首選的處理措施為
A、禁食、胃腸減壓
B、適當(dāng)補鈣、補鉀
C、外科手術(shù)準(zhǔn)備
D、屈膝側(cè)臥位
E、應(yīng)用抗生素
正確答案:A
該措施的目的是
A、降低胃內(nèi)壓力
B、減少感染
C、減少嘔吐
D、減少胃液和食物刺激胰腺分泌
E、減少對胃粘膜的刺激
正確答案:D
經(jīng)治療后,腹痛、嘔吐基本緩解,患者的飲食宜給予
A、高脂、高糖
B、高脂、低糖
C、低脂、高糖
D、低脂、低蛋白
E、低脂、低糖
正確答案:E17.患者42歲。右下腹腫塊多年,為囊性,表面光滑,活動性大,B超提示卵巢腫瘤。昨日憋尿后排便突感右下腹劇烈疼痛,伴惡心、嘔吐,拒按腹部。
該患者可能是
A、蒂扭轉(zhuǎn)
B、囊腫破裂
C、囊內(nèi)感染
D、惡性變
E、急性闌尾炎破裂
正確答案:A
該患者最適當(dāng)?shù)闹委熓?/p>
A、手術(shù)切除
B、化療
C、手術(shù)+化療
D、放療
E、化療+放療
正確答案:A
該患者出院,健康指導(dǎo)不需要的是
A、開展防癌宣教
B、按醫(yī)囑隨診
C、術(shù)后按醫(yī)囑休息調(diào)理
D、督促患者每年接受婦科普查
E、每月做B超加強隨訪
正確答案:E18.患者,男,72歲,因冠心病間斷發(fā)生左心衰竭3年,半天來與家人爭吵后心悸、氣短、不能平臥、咳粉紅色泡沫痰,急診入院,體檢:BP:90/60mmHg,R:28次/min,神清,坐位口唇紫紺,兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。
急診護(hù)士應(yīng)給予患者的吸氧方法是
A、持續(xù)低流量吸氧
B、間斷低流量吸氧
C、高流量吸氧
D、低流量乙醇濕化吸氧
E、高流量乙醇濕化吸氧
正確答案:E
給予患者洋地黃藥物治療,責(zé)任護(hù)士進(jìn)行病情觀察,下列哪項不能反映洋地黃治療有效
A、心率減慢
B、呼吸困難減輕或消除
C、血壓下降
D、伴右心衰竭時水腫消退、尿量增多
E、情緒穩(wěn)定
正確答案:C
目前患者的主要護(hù)理診斷是
A、體溫過高
B、氣體交換受損
C、焦慮
D、營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量
E、活動無耐力
正確答案:B19.患兒男,6歲,一周來感冒發(fā)熱,未進(jìn)行特殊治療,最近感到心慌,乏力,體檢:心率110次/分,心音低,心界擴大,診斷為風(fēng)濕熱。
是哪項表現(xiàn)為主的風(fēng)濕熱
A、關(guān)節(jié)炎
B、舞蹈病
C、心肌炎
D、皮下小結(jié)
E、環(huán)形紅斑
正確答案:C
此病的發(fā)病常與下列哪種病原感染有關(guān)
A、A組A型溶血性鏈球菌
B、A組B型溶血性鏈球菌
C、金黃色葡萄球菌
D、肺炎鏈球菌
E、大腸桿菌
正確答案:B
首選的藥物為
A、潑尼松
B、輔酶Q
C、環(huán)磷酰胺
D、大劑量維生素
E、能量合劑
正確答案:A20.二十三歲婦女。停經(jīng)10周,陰道不規(guī)則流血10多天,量不多,暗紅色,血中伴有小水泡物。婦科檢查:BP140/90mmHg。子宮前傾,如孕4個月大,兩側(cè)附件可觸到鵝卵大、囊性、活動良好、表面光滑的腫物。
本病例最可能的診斷是
A、雙胎妊娠
B、妊娠合并子宮肌瘤
C、妊娠合并卵巢囊腫
D、先兆流產(chǎn)
E、葡萄胎
正確答案:E
一旦以上診斷明確,首選的處理方法是
A、化療
B、止血
C、抗生素控制感染
D、清宮術(shù)
E、全子宮切除術(shù)
正確答案:D
患者經(jīng)治療后即將出院,護(hù)士應(yīng)告知其避孕時間為
A、1年
B、2年
C、3年
D、4年
E、5年
正確答案:B
此患者出院后的隨訪時間為
A、3個月
B、6個月
C、1年
D、2年
E、5年
正確答案:D
下列不屬于此患者定期隨訪觀察項目的是
A、陰道脫落細(xì)胞涂片檢查
B、詢問有無咯血及陰道流血
C、必要時進(jìn)行腦部CT檢查
D、測尿中的HCG值
E、必要時行胸部X線檢查
正確答案:A21.患者男,60歲,因“上呼吸道感染,呼吸深快,多飲、多尿2周,食欲減退,惡心、嘔吐及腹部疼痛1d”來診。查體:T39℃。
考慮患者最可能發(fā)生(提示護(hù)理體檢發(fā)現(xiàn)該患者呈昏睡狀態(tài),呼吸深快,呼氣中有爛蘋果味。
A、急性腦膜炎
B、急性胃腸炎
C、低血糖
D、上呼吸道感染
E、糖尿病酮癥酸中毒
F、高滲性非酮癥糖尿病昏迷
正確答案:E
護(hù)士為患者留取標(biāo)本送檢,其中最不可能出現(xiàn)的檢查結(jié)果是
A、尿糖強陽性
B、尿酮體強陽性
C、血糖顯著升高
D、白細(xì)胞總數(shù)升高
E、C肽水平升高
F、糖化血紅蛋白升高
正確答案:E
此時搶救的最關(guān)鍵措施包括
A、小劑量胰島素治療
B、大量補液
C、留取24h尿,尿蛋白定量測定
D、糾正電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)
E、積極控制感染
F、低流量吸氧
正確答案:A,B,D,E,F
在輸液和胰島素治療的過程中,觀察尿糖、血糖、血酮體情況應(yīng)
A、每1~2h留標(biāo)本
B、每3~4h留標(biāo)本
C、每30min留標(biāo)本
D、根據(jù)尿量留標(biāo)本
E、根據(jù)補液量留標(biāo)本
F、根據(jù)血壓留標(biāo)本
正確答案:A
此時尤其注意監(jiān)測(提示經(jīng)積極救治,患者清醒,血糖逐漸下降,尿量逐漸增加。)
A、尿糖,尿酮體
B、血鉀
C、血糖,血酮體
D、血氯水平
E、血pH值
F、血氧分壓
正確答案:B
根據(jù)病史,應(yīng)考慮患者出現(xiàn)了(提示該患者病情逐漸穩(wěn)定,逐漸改為皮下胰島素注射治療?;颊咧髟V近3個月以來,雙足趾經(jīng)常感到針刺樣刺痛。
A、下肢動脈粥樣硬化
B、低血糖
C、糖尿病腎病
D、植物神經(jīng)功能紊亂
E、周圍神經(jīng)病
F、下肢靜脈曲張
正確答案:E
為了預(yù)防糖尿病足的發(fā)生,下列措施中正確的是
A、每日溫水洗腳
B、每日檢查足部
C、修剪趾甲宜短,以利于清潔
D、鞋要舒適、寬松
E、襪子柔軟透氣
F、皮膚干燥,清潔后可涂羊毛脂
正確答案:A,B,D,E,F22.患者,女性,40歲。因急性腸梗阻頻繁嘔吐,出現(xiàn)口渴、尿少、脫水征、血壓偏低
該病人的脫水類型是
A、高滲性脫水
B、原發(fā)性脫水
C、低滲性脫水
D、繼發(fā)性脫水
E、等滲性脫水
正確答案:E
為該病人進(jìn)行液體療法,靜脈滴注應(yīng)用的液體是
A、5%葡萄糖液
B、右旋糖酐
C、5%葡萄糖鹽水
D、復(fù)方氯化鈉
E、0.3%氯化鉀
正確答案:C
對于此病人糾正脫水的過程中,尤其應(yīng)注意發(fā)生
A、低鈣血癥
B、低鉀血癥
C、低鈉血癥
D、低氯血癥
E、低鎂血癥
正確答案:E23.患者,男性,28歲,因外出春游出現(xiàn)咳嗽,咳白粘痰伴喘息1天入院,體檢:T36.5℃P90次/分,R28次/分,BP120/80mmHg,在肺部可聞及廣泛哮鳴音。
該病人最可能的診斷是
A、肺炎
B、支氣管擴張
C、肺心病
D、支氣管哮喘
E、慢性支氣管炎
正確答案:D
該病人病情發(fā)作最可能的誘因是
A、花粉
B、塵螨
C、動物的毛屑
D、病毒感染
E、精神因素
正確答案:A
病人進(jìn)一步表現(xiàn)為發(fā)紺明顯、端坐呼吸、大汗淋漓,24小時經(jīng)一般解痙治療后癥狀無緩解,判斷病人為
A、混合性哮喘
B、內(nèi)源性哮喘
C、重癥哮喘
D、左心衰
E、右心衰
正確答案:C
對該病人采取的護(hù)理措施中,不正確的是
A、鼓勵病人多飲水
B、在病人床頭擺放鮮花
C、遵醫(yī)囑給予祛痰藥物
D、遵醫(yī)囑給予糖皮質(zhì)激素
E、給予低流量持續(xù)吸氧
正確答案:B24.1型糖尿病的特征有
A、幼年發(fā)病多見
B、病毒及腮腺炎病毒
C、與發(fā)病相關(guān)的病毒感染有柯薩奇
D、胰島素分泌絕對缺乏
E、呈酮癥酸中毒傾向
正確答案:A,C,D,E25.病歷摘要:女,26,務(wù)農(nóng)??诜硵澄?0ml,1小時后入院。體檢:神志昏迷,臉色蒼白,皮膚濕冷,面部肌肉抽搐,一側(cè)瞳孔縮小,兩肺散在濕啰音,全血膽堿酯酶活力為零。入院后確診為急性有機磷中毒。
洗胃液可選用:
A、肥皂水
B、碳酸氫鈉
C、清水
D、冰水
E、生理鹽水
F、高錳酸鉀溶液
正確答案:B,C,F
判斷其中毒有機磷中毒者血清膽堿酯酶活力應(yīng)為:提示:該病人為重癥有機磷中毒
A、0
B、<30%
C、<45%
D、<50%
E、<75%
F、<100%
正確答案:B
關(guān)于洗胃,下列不正確是:
A、凡吞服毒物均應(yīng)盡早徹底洗胃
B、插胃管時應(yīng)避免誤入氣管
C、洗胃液一般宜使用溫水
D、洗胃液每次注入量不宜少于250ml
E、應(yīng)反復(fù)灌洗,越徹底越好
F、昏迷患者插胃管洗胃可導(dǎo)致吸入性肺炎
G、吞服腐蝕性毒物者不應(yīng)催吐
H、清除腸道內(nèi)毒物宜用硫酸鎂或蓖麻油導(dǎo)瀉
正確答案:A,D,H
有機磷殺蟲藥吸收入人體后,何處濃度最高:
A、肝
B、腎
C、肺
D、腦
E、肌肉
F、皮膚
G、脂肪
H、骨
正確答案:A
中毒患者的治療原則正確的為:
A、現(xiàn)場搶救,越快越好
B、清除進(jìn)入人體內(nèi)的毒素
C、立即終止接觸毒物
D、詳細(xì)詢問病史
E、支持治療
F、盡量使用特效藥物解毒
G、預(yù)防感染
H、對癥治療
正確答案:B,C,F,H
導(dǎo)致該病例突然惡化的原因為:提示:入院后即予2%碳酸氫鈉溶液洗胃,直至洗出澄清,無異味為止。同時用足量阿托品和解磷定,經(jīng)搶救8小時后神志清醒,后將阿托品與解磷定減少,12小時后癥狀和體征消失,接著停用上述藥物。再過10小時后患者突然昏迷,繼而停止呼吸。
A、服毒量過大
B、搶救不及時
C、來院較遲
D、用藥劑量不足
E、用藥維持時間太短
F、用藥量過大
G、未使用特效解毒劑
H、用藥維持時間太長
正確答案:E
正常室溫下,人體體溫調(diào)節(jié),散熱的主要途徑為:
A、輻射
B、蒸發(fā)
C、對流
D、傳導(dǎo)
正確答案:A
應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)能劑搶救急性有機磷中毒的原則是:
A、及早使用
B、中度以上中毒須與阿托品合用
C、一種復(fù)能劑只能單次使用
D、多次重復(fù)使用
E、兩種復(fù)能劑使用時藥效可疊加
F、可先使用洗胃等治療方法,無效后方可使用復(fù)能劑
G、重度中毒時兩種復(fù)能劑并用
正確答案:A,B,D26.男性,42歲。與朋友聚餐飲酒后6小時出現(xiàn)劇烈而持續(xù)的中上腹痛,并向腰背部呈帶狀放射,伴有惡心、嘔吐,吐出食物和膽汁。檢查,體溫38℃,脈搏90次/分,血壓105/75mmHg,上腹部有壓痛,臨床診斷為急性胰腺炎。
該病人的主要病因為
A、膽道疾病
B、高脂血癥
C、高鈣血癥
D、暴飲暴食
E、并發(fā)于流行性腮腺炎
正確答案:D
有效抑制胰腺分泌的藥物是
A、阿托品
B、甲氰咪胍
C、生長抑素
D、甲硝唑
E、山莨菪堿
正確答案:C27.某女,27歲,先天性心臟病,心功能Ⅱ級,現(xiàn)妊娠足月入院待產(chǎn)。
在護(hù)理中,錯誤的是
A、縮短第二產(chǎn)程
B、胎兒娩出后立即腹部壓沙袋
C、防止便秘
D、產(chǎn)后觀察1小時后送休養(yǎng)室
E、產(chǎn)褥期注意休息
正確答案:D
該病人在整個妊娠分娩過程中心臟負(fù)擔(dān)最重的時期是
A、孕12周內(nèi)
B、孕13~28周
C、孕36周后
D、第二產(chǎn)程
E、產(chǎn)后72小時后的每次哺乳時
正確答案:D
對她進(jìn)行的分娩期和產(chǎn)褥期護(hù)理措施,錯誤的是
A、第一產(chǎn)程注意鎮(zhèn)靜
B、第二產(chǎn)程手術(shù)助產(chǎn)
C、第三產(chǎn)程沙袋壓迫腹部
D、避免母乳喂養(yǎng)
E、分娩住院時間可適當(dāng)延長
正確答案:D28.患者,女性,42歲,某化工廠工人,長期與苯接觸,一年來全身乏力,Hb50g/L,血小板計數(shù)14×10/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞低于正常,肝脾不腫大,骨髓增生低下:
最可能的醫(yī)療診斷是
A、缺鐵性貧血
B、巨幼細(xì)胞性貧血
C、再生障礙性貧血
D、溶血性貧血
E、地中海貧血
正確答案:C
首選治療
A、鐵劑
B、腎上腺皮質(zhì)激素
C、雄激素
D、維生素C
E、安絡(luò)血
正確答案:C
下列藥物護(hù)理措施中不正確的是
A、告訴患者需堅持治療使用3~6個月才能判斷是否有效
B、向患者說明藥物副作用
C、肝功能受損需定期檢查肝功能
D、停藥后副作用不會消失
E、經(jīng)常檢查注射部位,發(fā)現(xiàn)硬塊應(yīng)及時報告,必要時作理療
正確答案:D29.衡量氧療效果的主要觀察體征有()
A、皮膚顏色
B、呼吸方式
C、意識
D、脈搏,血壓
E、疼痛有無減輕
正確答案:A,B,D30.患者男性,18歲,患1型糖尿病多年,因感冒、體溫39℃、食欲減退、惡心嘔吐及腹痛而入院。
護(hù)理體檢發(fā)現(xiàn)該患者呈嗜睡狀態(tài),呼吸加深加快,皮膚干燥。考慮患者最可能發(fā)生
A、急性腦炎
B、急性腸炎
C、急性胃炎
D、低血糖
E、酮癥酸中毒
正確答案:E
護(hù)士為該項患者留取血、尿標(biāo)本送檢,其中最不可能出現(xiàn)的檢查結(jié)果是
A、空腹尿糖陽性
B、胰島素釋放偏高
C、餐后2小時血糖高于正常
D、餐后尿糖陽性
E、C肽釋放減少
正確答案:B
該患者因血糖控制不滿意,每餐加用胰島素2個單位,患者自述注射胰島素后4~5h,有頭暈、心慌、出汗、軟弱無力感,應(yīng)首先考慮
A、過敏反應(yīng)
B、心律失常
C、植物神經(jīng)功能紊亂
D、低血糖
E、周圍神經(jīng)炎
正確答案:D
有關(guān)該患者的飲食治療,錯誤的是
A、告知飲食與糖尿病的關(guān)系
B、按規(guī)定食譜供給飲食
C、感到饑餓時,應(yīng)稍增飯量
D、出院前學(xué)會挑選和調(diào)配飲食
E、不得隨便吃甜食
正確答案:C31.病歷摘要:患者女性,28歲。發(fā)現(xiàn)頸部腫大一年余,性情急躁,容易激動,失眠、怕熱、多汗,偶有心悸不適,血壓17.3/8.0kPa(130/60mmHg),心率104次/分。
初步診斷主要考慮什么疾???
A、甲狀腺腺瘤
B、甲狀腺癌
C、甲狀腺功能亢進(jìn)
D、頸部腫塊
E、頸淋巴結(jié)結(jié)核
F、頸部轉(zhuǎn)移性腫瘤
正確答案:C
此病人應(yīng)屬于:提示:病人被診斷為“原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)”。清晨起床前測得血壓為120/70mmHg,脈搏96次/分。
A、甲狀腺功能正常
B、甲狀腺功能輕度亢進(jìn)
C、甲狀腺功能中度亢進(jìn)
D、甲狀腺功能重度亢進(jìn)
E、甲狀腺功能低下
F、甲狀旁腺功能中度亢進(jìn)
正確答案:C
甲狀腺功能中度亢進(jìn)的病人,其基礎(chǔ)代謝率(BMR)波動在哪個范圍?
A、+10%~+20%
B、+15%~+20%
C、+20%~+30%
D、+30%~+40%
E、+30%~+50%
F、+30%~+60%
正確答案:F
病人準(zhǔn)備接受手術(shù)治療,手術(shù)前應(yīng)用碘劑。請問下列哪些描述不正確?
A、碘劑的作用在于抑制蛋白水解酶,逐步抑制甲狀腺素的合成
B、碘劑的作用在于抑制蛋白水解酶,逐步抑制甲狀腺素的釋放
C、碘劑宜空腹服用,以利于吸收
D、碘劑對胃腸道有刺激作用,不宜空腹服用
E、使用碘劑2周后可停藥,觀察用藥效果后再決定是否手術(shù)
F、不準(zhǔn)備施行手術(shù)治療的甲亢病人不能服用碘劑
G、應(yīng)用碘劑后BMR很快降至正常
正確答案:A,C,E,G
甲狀腺手術(shù)前應(yīng)指導(dǎo)病人進(jìn)行何種體位的訓(xùn)練?
A、平臥位
B、側(cè)臥位
C、半臥位
D、頭頸過伸位
E、去枕平臥位
F、頭低腳高位
G、頭高腳低位
正確答案:D
甲亢病人手術(shù)后的護(hù)理措施有哪些?提示:病人在全麻下行雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)
A、血壓平穩(wěn)后取半坐臥位
B、嚴(yán)密觀察生命體征變化
C、可停用復(fù)方碘化鉀
D、保持呼吸道通暢
E、引流管72小時后可拔除
F、變換體位時用手固定頸部減少震動
G、病人清醒后如無嗆咳、誤咽可給與溫流質(zhì)飲食
H、嚴(yán)密觀察有無手術(shù)后并發(fā)癥
正確答案:A,B,D,F,G,H
根據(jù)病人情況,應(yīng)首先考慮:提示:病人在手術(shù)后2小時,突然煩躁不安,主訴呼吸困難。查體:頸部腫脹,切口敷料可見滲血,引流管引出血性液10ml。
A、喉頭水腫
B、氣管軟化塌陷
C、喉返神經(jīng)損傷
D、切口出血
E、痰液堵塞
F、喉上神經(jīng)損傷
G、甲狀腺危象
H、甲狀旁腺損傷
正確答案:D
甲狀腺手術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有哪些?
A、切口出血
B、呼吸困難和窒息
C、甲狀旁腺損傷
D、喉頭水腫
E、喉返神經(jīng)損傷
F、喉上神經(jīng)損傷
G、手足抽搐
H、甲狀腺危象
I、聲音嘶啞
J、誤咽
正確答案:B,E,F,G,H
其可能的誘因和診斷是:提示:病人手術(shù)后6小時體溫39.2℃,心率140次/分,伴煩躁不安及嘔吐等現(xiàn)象。
A、手術(shù)感染——休克(感染中毒性)早期
B、手術(shù)前精神緊張——甲狀腺危象
C、手術(shù)前碘劑服用不足——甲狀腺危象
D、腺體切除不足——甲狀腺危象
E、手術(shù)前甲亢癥狀未得到控制——誘發(fā)甲狀腺危象
F、手術(shù)創(chuàng)傷時甲狀腺素過量釋放——誘發(fā)甲狀腺危象
正確答案:E,F
甲狀腺危象的處理原則包括哪些?
A、口服復(fù)方碘化鈉溶液
B、靜脈使用碘化鉀
C、靜脈使用激素以拮抗應(yīng)激反應(yīng)
D、使用鎮(zhèn)靜劑
E、使用腎上腺素能阻滯劑
F、藥物降溫
G、使用綜合降溫措施
H、吸氧,減輕組織缺氧
I、對癥治療
J、靜脈輸入大量葡萄糖溶液
正確答案:C,D,E,F,G,H,I,J32.某初產(chǎn)婦,一般情況良好,胎兒足月,左枕前位,胎心140次/分,規(guī)律宮縮已17小時,宮口開大3cm,宮縮較初期間歇時間長,約10~15分鐘一次,持續(xù)30秒,宮縮高峰時子宮不硬,經(jīng)檢查無頭盆不稱。
該產(chǎn)婦除宮縮乏力外,還應(yīng)診斷
A、活躍期延長
B、活躍期縮短
C、潛伏期延長
D、潛伏期縮短
E、第二產(chǎn)程延長
正確答案:C
對該產(chǎn)婦護(hù)理中不正確的是
A、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展
B、鼓勵產(chǎn)婦進(jìn)食
C、定時聽胎心
D、做好心理護(hù)理
E、指導(dǎo)產(chǎn)婦6~8小時排尿一次
正確答案:E
對該產(chǎn)婦正確的處理應(yīng)為
A、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
B、行胎頭吸引術(shù)
C、立即產(chǎn)鉗結(jié)束分娩
D、靜脈點滴催產(chǎn)素
E、待其自然分娩
正確答案:D33.足月新生兒,第一胎,男,生后第3天,母乳喂養(yǎng),生后24小時出現(xiàn)黃疸,皮膚黃染逐漸加重,查:Hb110g/L,母血型O,子血型B。
該患兒最有可能的診斷為
A、膽道閉鎖
B、新生兒生理性黃疸
C、RH溶血癥
D、ABO血型不合溶血癥
E、新生兒敗血癥
正確答案:D
該患兒護(hù)理措施不包括
A、給予光照療法
B、輸血漿
C、保暖
D、停止母乳喂養(yǎng)
E、預(yù)防感染
正確答案:D
遵醫(yī)囑給予該患兒光照治療,光療前的準(zhǔn)備工作不包括
A、為患兒剪指甲
B、為患兒清潔皮膚
C、為患兒涂護(hù)膚油
D、為患兒戴眼罩
E、保護(hù)患兒會陰部
正確答案:B34.某孕婦,28歲,經(jīng)產(chǎn)婦,孕42周,臨產(chǎn)25小時仍不能娩出胎兒前來就醫(yī)。檢查:陰道口脫出一上肢,恰好與接生者的右手相握,子宮呈葫蘆狀,子宮下段壓痛,胎心不清,胎頭在母體右側(cè),宮口開全,血尿。
與本產(chǎn)婦目前疾病診斷無關(guān)的是
A、滯產(chǎn)
B、過期妊娠
C、忽略性臀先露
D、宮縮過強
E、死產(chǎn)
正確答案:C
此時應(yīng)采取的措施是
A、內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)
B、斷頭術(shù)
C、外倒轉(zhuǎn)術(shù)
D、肢體還納術(shù)
E、剖宮產(chǎn)術(shù)
正確答案:E
采取上述護(hù)理措施的理由是
A、宮口開全,可行內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)
B、出現(xiàn)先兆子宮破裂的征象
C、因手已脫出陰道,而且胎兒已死亡
D、死胎者應(yīng)爭取陰道分娩
E、經(jīng)產(chǎn)婦橫位不應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)
正確答案:B35.患者32歲,合并乙型肝炎,4h前自然臨產(chǎn),護(hù)士對其產(chǎn)時進(jìn)行了護(hù)理,并且進(jìn)行了健康指導(dǎo),請回答下列題
產(chǎn)時護(hù)理措施,錯誤的是
A、產(chǎn)鉗助產(chǎn)縮短第二產(chǎn)程
B、胎兒娩出后立即注射催產(chǎn)素
C、嚴(yán)密觀察病情,防止產(chǎn)程延長
D、及時補液
E、早接觸,早吸吮
正確答案:E
為了防止新生兒感染乙型肝炎病毒.指導(dǎo)和護(hù)理措施中,錯誤的是
A、為了避免產(chǎn)婦有被遺棄感,可與其他產(chǎn)婦同住
B、乳汁中HBV-DNA陽性不宜哺乳
C、產(chǎn)后不要采用避孕藥避孕
D、積極給新生兒免疫接種乙肝疫苗
E、注意不得使用雌激素回奶
正確答案:A36.患者女性,56歲。身高156cm,體重41kg,二尖瓣狹窄和關(guān)閉不全,為行二尖瓣置換術(shù)院。
護(hù)士首次對患者進(jìn)行評估時,很可能從她的健康史中了解到其童年時曾患過
A、猩紅熱
B、脊髓灰質(zhì)炎
C、風(fēng)濕熱
D、肺炎
E、腦膜炎
正確答案:C
護(hù)士對患者進(jìn)行體檢時,同時測量心尖及橈動脈脈搏,主要是為了確定
A、短絀脈
B、脈搏節(jié)律
C、脈壓
D、脈搏的強度
E、血管彈性
正確答案:A
若患者出現(xiàn)充血性心力衰竭,最可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是
A、呼吸困難
B、發(fā)熱
C、體重減輕
D、夜尿減少
E、病人喜取平臥體位
正確答案:A
護(hù)士向患者說明胸腔引流管的作用不包括
A、便于發(fā)現(xiàn)胸內(nèi)出血
B、除去胸膜腔的積氣
C、評估失血量
D、確定傷口引流的類型
E、引流胸腔積血
正確答案:D
手術(shù)后患者傷口持續(xù)出血,護(hù)士應(yīng)準(zhǔn)備的藥物是
A、維生素C
B、魚精蛋白
C、硫酸奎寧丁
D、肝素
E、維生素B
正確答案:B
術(shù)后護(hù)士建議患者多進(jìn)食高鉀食物,主要原因是
A、風(fēng)濕性瓣膜病患者尿中排鉀高,易導(dǎo)致低鉀
B、含鉀的食物有利于健康
C、鉀離子有利于傷口恢復(fù)
D、含鉀食物好吃
E、預(yù)防心力衰竭
正確答案:A
要判斷患者服用的抗凝藥物用量是否合適,護(hù)士應(yīng)注意評估的指標(biāo)是
A、凝血酶原時間
B、白細(xì)胞
C、血清鉀含量
D、出入量
E、血小板
正確答案:A37.患者女,28歲,因“低熱伴咳嗽、咳痰1周,咳嗽、咳痰加重,下肢水腫,活動后明顯喘憋3d”來診。黃色黏稠樣痰;水腫以下午明顯。妊娠20周,此次發(fā)病前,沒有不適情況。既往有風(fēng)濕性心臟病病史10年。查體:T37.2℃,P130次/min,R28次/min,BP105/60mmHg;雙肺底可聞及哮鳴音;心界向左下擴大,心尖搏動向左下移;下肢壓凹性水腫。
為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項目包括
A、血常規(guī)
B、腎功能
C、肝功能
D、胸部X線片
E、血細(xì)菌培養(yǎng)
F、痰細(xì)菌培養(yǎng)
G、心電圖
H、超聲心動圖
正確答案:A,D,F,H,G
此患者的診斷是(提示血常規(guī):WBC15.1×10/L,N0.85。胸部X線片:心臟擴大,雙肺紋理增粗,右肺底片狀陰影。超聲心動圖:左房室瓣狹窄,LVEF<38%。)
A、風(fēng)濕性心臟病、左房室瓣狹窄、心力衰竭、妊娠、呼吸道感染
B、呼吸道感染、哮喘、心力衰竭、心源性水腫、妊娠
C、風(fēng)濕性心臟病、心源性水腫、心力衰竭、妊娠
D、哮喘、妊娠、呼吸道感染
E、先天性心臟病、心源性水腫、心力衰竭、妊娠、哮喘
F、左房室瓣狹窄、心源性水腫、心力衰竭、妊娠、呼吸道感染
G、左房室瓣狹窄、心力衰竭、妊娠、呼吸道感染
正確答案:A
此患者發(fā)生心力衰竭的誘因有
A、妊娠
B、哮喘
C、水腫
D、低熱
E、咳痰
F、左房室瓣狹窄
G、呼吸道感染
H、LVEF下降
正確答案:A,G38.病歷摘要:男性,55歲,主訴口渴,多飲3月,體態(tài)微胖,要排除糖尿病來診。
接診時,病史詢問應(yīng)該注意哪些問題:
A、有無多食、消瘦
B、體重最高記錄為多少?提示:距發(fā)病前多少時日?
C、發(fā)病后體重有無下降?具體數(shù)字
D、發(fā)病前有無勞累、發(fā)熱、感染、多食甜食或大量飲料等病史
E、就診前在外做過哪些檢查及結(jié)果
F、有無糖尿病家族史
G、有無皮膚易患癤腫
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