衛(wèi)生署疾病管制局匯總課件

衛(wèi)生署疾病管制局毒品與愛滋衛(wèi)生署疾病管制局毒品與愛滋中央日報(bào)94.3.175版中央日報(bào)內(nèi)容大綱愛滋病簡介全球愛滋病流行現(xiàn)況臺灣愛滋病流行現(xiàn)況愛滋病的衝擊毒癮愛滋疫情內(nèi)容大綱愛滋病簡介愛滋病(AIDS)Acquired後天性Immune免疫Deficiency缺乏Syndrome癥候群人類免疫缺乏病毒(HIV)HumanImmunodeficiencyVirus愛滋病(AIDS)Acquired病原體:人類免疫缺乏病毒(HIVHumanImmunodeficiencyVirus,簡稱愛滋病毒)病原體:人類免疫缺乏病毒愛滋病毒傳染途徑一、性行為傳染：

與愛滋病毒感染者發(fā)生口腔、肛門、陰道等方式之性交行為，或其他體液之交換。二、血液傳染：1.輸進(jìn)或接觸被愛滋病毒感染的血液、血液製劑2.與感染愛滋病毒之靜脈藥癮者共用注射針頭、針筒。3.接受愛滋病毒感染者之器官移植。三、母子垂直感染：

嬰兒由其已感染病毒的母親在妊娠期、生產(chǎn)期或因授乳而得到愛滋病毒。愛滋病毒傳染途徑一、性行為傳染：不會傳染愛滋病的途徑輕吻蚊蟲叮咬日常社交生活擁抱,握手,共餐,共用馬桶,一起上班,一起上課不會傳染愛滋病的途徑輕吻擁抱,握手,共餐,共用馬桶,一起上班空窗期愛滋病毒感染後,需要經(jīng)過一段時(shí)間,血液才會產(chǎn)生愛滋病毒抗體,因此在感染的早期,可能因抗體尚未產(chǎn)生,而檢驗(yàn)抗體呈陰性反應(yīng),此即為空窗期一般空窗期約是感染愛滋病毒後6-12週空窗期愛滋病毒感染後,需要經(jīng)過一段時(shí)間,血液才會產(chǎn)生愛滋病毒感染愛滋病毒後,會有什麼癥狀病毒感染數(shù)週或數(shù)月出現(xiàn)急性癥狀：淋巴腺腫、脾腫、出汗、發(fā)燒、疲倦、皮膚發(fā)疹、肌肉關(guān)節(jié)疼痛、咽喉疼痛經(jīng)數(shù)天或數(shù)週痊癒進(jìn)入潛伏期半年至十年全身性淋巴腺腫大體重急遽減輕、疲倦、夜間盜汗、持續(xù)發(fā)燒3個(gè)月以上、下痢出現(xiàn)卡波西氏肉瘤、肺囊蟲肺炎、泡疹、白色念珠菌癥、腫瘤等感染愛滋病毒後,會有什麼癥狀病毒感染全球愛滋病流行現(xiàn)況全球愛滋病流行現(xiàn)況全球各洲愛滋病毒感染盛行率目前愛滋病毒感染存活人數(shù)2004年新感染HIV人數(shù)2004年愛滋病患死亡人數(shù)3,940萬490萬310萬全球各洲愛滋病毒感染盛行率目前愛滋病毒感染存活人數(shù)3,9402004年平均一天發(fā)生14,000名新感染者平均一分鐘發(fā)生10名新感染者95%以上在發(fā)展中國家12000名(85%)在15-49歲之間50%女性50%在15-24歲年齡層UNAIDS:ReportontheglobalHIV/AIDSepidemic–Dec2004

2004年95%以上在發(fā)展中國家UNAIDS:ReportHIV/AIDS：China’sTitanicPeril,UNAIDSJuly,2002鐵達(dá)尼號的危機(jī)中國2001年底，中國估計(jì)60萬人感染

(WHO/150萬)至2010年，聯(lián)合國估計(jì)1,000萬人感染

(CDC/2000萬)HIV/AIDS：China’sTitanicPe愛滋病的衝擊愛滋病的衝擊愛滋病對人口的影響愛滋病影響的是富有生產(chǎn)能力的青年導(dǎo)致的死亡是過早的死亡以非洲為例:

平均壽命降低了10至15年.辛巴威從65歲降至39歲.南非從59歲降至45歲

到2010年,很多國家人口成長率將降為0愛滋病對人口的影響愛滋病影響的是富有生產(chǎn)能力的青年到201對家庭的影響:泰國研究,受愛滋之害的家庭,收入下降幅度為52%至67%對教育的影響:非洲部分地區(qū)小孩被迫輟學(xué)賺錢養(yǎng)家,甚至老師病倒無法工作孤兒人數(shù)增加,社會福利需求亦隨之增加愛滋病對社會的影響對家庭的影響:泰國研究,受愛滋之害的愛滋病對社會的影響稅收減少，經(jīng)濟(jì)成長重挫:撒哈拉沙漠以南國家,每年減少2.6%的GDP成長社會福利及醫(yī)療支出大增，排擠其他建設(shè)經(jīng)費(fèi)勞動力下降:肯亞工廠生產(chǎn)力下降50%,醫(yī)療支出增加10倍企業(yè)生產(chǎn)成本增加：人員培訓(xùn)、請假、離職、資遣、甚至喪葬補(bǔ)助均增加未來二十年，高感染國家經(jīng)濟(jì)成長將比預(yù)估值少25%愛滋病對經(jīng)濟(jì)的影響稅收減少，經(jīng)濟(jì)成長重挫:撒哈拉沙漠以南國家,愛滋病對經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療成本健保每年支付愛滋雞尾療法藥費(fèi)4億元

愛滋病患每人每年平均藥費(fèi)為35萬元

(一般人約為3,500元)愛滋病造成國家整體競爭力的下降醫(yī)療成本愛滋病造成國家整體競爭力的下降臺灣HIV/AIDS疫情臺灣HIV/AIDS疫情臺灣地區(qū)HIV/AIDS個(gè)案通報(bào)數(shù)(73-94.7)臺灣地區(qū)HIV/AIDS個(gè)案通報(bào)數(shù)(73-94.7)臺灣籍愛滋病毒感染者歷年通報(bào)人數(shù)73年至93年12月底本國籍累積通報(bào)人數(shù)達(dá)6,772人至94年7月則達(dá)8,706人臺灣籍愛滋病毒感染者歷年通報(bào)人數(shù)73年至93年12月底本國籍2004年的臺灣愛滋疫情指數(shù)平均每5.8個(gè)小時(shí)發(fā)現(xiàn)1名新感染者平均約每一天半就有1名新感染者發(fā)病每3.7天就有1名感染者死亡2004年的臺灣愛滋疫情指數(shù)臺灣地區(qū)愛滋通報(bào)個(gè)案大事記1984第1例通報(bào)個(gè)案(外籍)1986第1例本國籍通報(bào)個(gè)案(MSM)1987第1例女性通報(bào)個(gè)案1988第一對夫妻感染1988第一例母子垂直感染通報(bào)個(gè)案1988第一例共用針頭感染通報(bào)個(gè)案臺灣地區(qū)愛滋通報(bào)個(gè)案大事記1984第1例通報(bào)個(gè)案(外籍)19毒癮愛滋疫情毒癮愛滋疫情Reference:GlobaloverviewofinjectingdruguseandHIVinfectionamonginjectingdrugusers.AIDS2004,18:2295-2303當(dāng)愛滋病毒在毒品注射群體中流行時(shí)，毒癮愛滋族群會再透過性行為傳至一般群體，將使愛滋疫情面臨爆炸性成長－聯(lián)合國的警告注射毒品是愛滋大流行的引爆點(diǎn)低危險(xiǎn)或無危險(xiǎn)行為女性嫖客低危險(xiǎn)或無危險(xiǎn)行為男性性工作者毒品施用者以性交換毒品愛滋寶寶Reference:Globaloverviewof藥物濫用vs愛滋病經(jīng)由受污染的針具或稀釋液/容器等傳播愛滋病喪失判斷力，產(chǎn)生不安全性行為HIV個(gè)案濫用藥物可能性藥物濫用vs愛滋病經(jīng)由受污染的針具或稀釋液/容器等傳播愛滋病Reference:2004worlddrugreport,UNofficeondrugsandcrime2004reportontheglobalAIDSepidemic,UNAIDS全球毒品和愛滋疫情概況3成IDU感染愛滋病毒1成愛滋病毒感染者是IDU毒品注射施用者1300萬愛滋感染存活數(shù)4000萬400萬Reference:2004worlddrugrep臺灣毒品和愛滋疫情概況毒品注射施用者10萬愛滋感染數(shù)2萬4千人毒癮愛滋盛行率4%臺灣毒品和愛滋疫情概況毒品注射施用者10萬愛滋感染數(shù)2萬4千歷年危險(xiǎn)因子通報(bào)個(gè)案數(shù)分布通報(bào)人數(shù)民國77年通報(bào)第1例毒癮感染者註:危險(xiǎn)因素不詳者未列入統(tǒng)計(jì)同志群體人數(shù)快速增加歷年危險(xiǎn)因子通報(bào)個(gè)案數(shù)分布通報(bào)人數(shù)民國77年通報(bào)註:危險(xiǎn)因年通報(bào)個(gè)案僅零星個(gè)位數(shù)故不列入統(tǒng)計(jì)歷年新增個(gè)案危險(xiǎn)因子為毒癮之比率因年通報(bào)個(gè)案僅零星個(gè)位數(shù)故不列入統(tǒng)計(jì)歷年新增個(gè)案危險(xiǎn)因子為毒不同危險(xiǎn)因子累積通報(bào)感染人數(shù)推估通報(bào)人數(shù)民國異性戀推估男同性戀推估毒癮感染人數(shù)推估不同危險(xiǎn)因子累積通報(bào)感染人數(shù)推估通報(bào)人數(shù)民國異性戀推估男同臺灣毒品使用者愛滋感染現(xiàn)況民國77-94年7月臺灣毒品使用者愛滋感染現(xiàn)況民國77-94年7月監(jiān)測工作中的重大指標(biāo)事件92年臺南監(jiān)獄和看守所新收容人篩檢陽性率36/3693=1%AB1B2B3CE2E1D1E3經(jīng)疫調(diào)發(fā)現(xiàn)其中9名個(gè)案,先5名受刑人入監(jiān)前共用針頭,後又?jǐn)U散至2次團(tuán)體4人感染個(gè)案多有地域性幫派關(guān)聯(lián)毒品使用者再犯比率高達(dá)8成監(jiān)測工作中的重大指標(biāo)事件92年臺南監(jiān)獄和看守所新收容人篩檢陽注射毒品者傳播愛滋病毒關(guān)係圖乾姊弟同日查獲毒癮送檢E男診斷日：92.1.14同性戀毒癮A女（妻）診斷日92.1.14靜脈毒癮已歿排行：老三診斷日92.11.18靜脈毒癮共用針頭感染強(qiáng)奪罪入獄排行：老大診斷日93.2.26靜脈毒癮共用針頭感染看守所觀察勒戒篩檢發(fā)現(xiàn)排行：老二診斷日92.4.10異性戀靜脈毒癮離婚毒癮通緝中一年之內(nèi)發(fā)現(xiàn)一家3三兄弟姊妹皆感染,夫妻亦感染傳播速度快於性行為傳播家人朋友間傳播型態(tài)異於性行為傳播注射毒品者傳播愛滋病毒關(guān)係圖乾姊弟同日查獲毒癮送檢E男A女（毒品施用者再累犯和戒毒問題再犯比率高達(dá)8成(法務(wù)部所提供之資料)海洛因終生戒毒成功率