主動報告醫(yī)療安全(不良)事件制度

歡迎下載內(nèi)容僅供參考主動報告醫(yī)療安全（不良）事件制度不良事件的定義處置低對患者的損害?？剖壹案鞑块T（輔助科室、藥房、后勤）流程一般不良事件當(dāng)事人及時報告護士長或主任，采取有效措施將損害減至最低程度。護士長或主任24小時內(nèi)報告護理部或醫(yī)務(wù)科。嚴(yán)重不良事件當(dāng)事人立即報告護士長、主任或總值班人員，及時采取措施，將損害降低至最低程度，必要時組織進行多科室的搶救、會診等工作，同時向護理部、醫(yī)務(wù)科、主管院領(lǐng)導(dǎo)匯報，重大事件的報告時限不超過15分鐘。相關(guān)職能部門于搶救或緊急處理結(jié)束后立即組織人員進行調(diào)查核實。7日內(nèi)、嚴(yán)重不良事件發(fā)生1-3日內(nèi)組織全科人員進行分析討論（輕度缺陷及不良事件記錄在環(huán)節(jié)質(zhì)量督查本上；中度以上不良事件記錄在冊（見附件）一式兩份，一份交報護理部或醫(yī)務(wù)科，一份留科室保存。結(jié)果分析不良事件上報后，護理部及醫(yī)務(wù)科每月組織質(zhì)量管理委員會成發(fā)生。處罰及獎勵醫(yī)院營造開放、公平、非懲罰的安全文化氛圍，鼓勵責(zé)任人及不良事件分級JCI件的嚴(yán)重程度分五類四級：五類：警訊事件、重大不良事件（醫(yī)療差錯不良后果事件療差錯（未造成后果事件、接近差錯、警訊事件接近差錯；四級：Ⅰ級事（警訊事件非預(yù)期的死亡或是非疾病自然進展過程中造成永久性功能喪失。Ⅱ級事件（重大不良事件，醫(yī)療差錯不良后果事件、警訊事件接近差錯—— 在疾病醫(yī)療過程中是因診療活動而非疾病本造成的病人機體與功能損害。（醫(yī)療差錯未造成后果事件實，但未給病人機體與功能造成任何損害，或有輕微后果而不需任何處理可完全康復(fù)。（接近差錯事件——事實。附件：《醫(yī)療安全（不良）事件登記目錄》《醫(yī)療安全（不良）事件報告表》醫(yī)療安全（不良）事件報告表科室：當(dāng)事人 職稱

工作年限

報告人及與當(dāng)事人關(guān)系病歷號或發(fā)生對象姓名 性別 年齡 門診號發(fā)生時間

上報時間 年 月 日

主要診斷事件類型□跌倒/墜床□意外拔管□手術(shù)差錯□飲食錯誤□用血錯誤□輸血反應(yīng)□壓瘡□藥品不□公共事□可疑醫(yī)□員工職□用藥錯□藥物外□其良反應(yīng)件療器械業(yè)暴露傷誤滲它發(fā)生經(jīng)過（發(fā)生時間、地點、事件內(nèi)容、產(chǎn)生后果、采取的補救措施及結(jié)果）：簽名：科內(nèi)討論分析（原因、性質(zhì)、科室對當(dāng)事人的處理、對工作制度/流程等方面的改進）：簽名： 日期：職能部門安全會議分析及處理意見：簽名： 日期：整改效果追