2022-2023年(備考資料)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(臨床病理科)考試沖刺提分卷精選一(帶答案)試卷號10_第1頁
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2022-2023年(備考資料)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(臨床病理科)考試沖刺提分卷精選一(帶答案)一.綜合考核題庫(共35題)1.現(xiàn)代醫(yī)學實踐中醫(yī)患關系的常用模式是

A、主動-被動型

B、相互協(xié)作型

C、指導-合作型

D、指導-參考型

E、共同參與型

正確答案:C2.以下哪些屬于病人常見的情緒情感活動

A、情緒不穩(wěn)定,易沖動

B、焦慮

C、恐懼

D、孤獨

E、以上都正確

正確答案:E3.某女患者,59歲,因患肝硬化腹腔積液,肝硬化失代償期住進某市中醫(yī)院,經(jīng)治療病情未見改善,反而加重,出現(xiàn)肝性腦病,多次昏迷。處于瀕死狀態(tài)。其子在得知母親已治愈無望時,向主管醫(yī)師提出書面請求:為其母實施"安樂死",以盡快解除病人瀕死前的劇痛。在家屬再三請求之下。主管醫(yī)師于1986年6月28日下了醫(yī)囑,先后兩次注射復方冬眠靈175mg,病人安靜地死去。之后,主管醫(yī)師及病人的兒子二人均以故意殺人罪被起訴立案,主管醫(yī)師先后兩次被收審,并被逮捕羈押一年。后經(jīng)市人民法院多次公開審理及訴訟后。才宣告主管醫(yī)師無罪釋放。從醫(yī)學倫理方面對該醫(yī)師所做所為的正確評價是

A、完全正確,其選擇在醫(yī)學上有充分依據(jù)

B、完全錯誤,醫(yī)師實行安樂死與殺人無異

C、法律允許,但在倫理上是成問題的

D、法律允許,在倫理上也是說得通的

E、沒有處理好醫(yī)學決策與倫理判斷之間的矛盾,是有著嚴重的倫理問題的

正確答案:E4.患者王某,在甲醫(yī)院體檢時發(fā)現(xiàn)乳腺有腫物,大夫結合多年經(jīng)驗建議住院做進一步檢查,以防不測。為保險起見,其丈夫又陪同她到當?shù)氐哪[瘤??漆t(yī)院做進一步檢查。腫瘤醫(yī)院的大夫張某作了檢查后認為是增生,患者介紹了在甲醫(yī)院檢查的情況,張某毫不在意,連病例也不看一眼,在患者及家屬的要求下,開了X線檢查單。片子出來后,張某看了一眼說:"我說是增生吧,你們不信,根本不用照片子,我一摸就是增生。吃了藥,緩解了就不用來了"。開了幾盒藥,病人離院。5個月后,患者又來該院治療,確診為"乳腺癌三期",作了乳腺根除術,主治大夫責怪"為什么不早來院檢查治療"。針對本案例,下列分析最恰當?shù)氖?/p>

A、醫(yī)生張某違背了不傷害原則

B、醫(yī)生張某違背了公正原則

C、醫(yī)生張某違背了審慎的道德要求

D、醫(yī)生張某違背了尊重原則

E、醫(yī)生張某違背了有利原則

正確答案:C5.某地一位司機在車禍中受重傷,被同行的人送到附近一家醫(yī)院搶救。經(jīng)查:病人多發(fā)性骨折,多臟器破裂,如不及時手術,就會使病人死亡。手術需要親屬簽協(xié)議書??刹∪说耐姓哒l也不敢代替家屬簽名。這時,主刀醫(yī)師的上級醫(yī)生簽了協(xié)議書,表示承擔責任。經(jīng)過醫(yī)務人員的全力搶救,病人脫險。

對該上級醫(yī)生的做法做出的正確倫理評價應該是

A、正確,醫(yī)生在醫(yī)患關系中居主導地位,最有權力決策

B、正確,權威醫(yī)生在任何時候都可以代替病人做主

C、正確,醫(yī)生既已受到病人信托,必要時必須承擔責任

D、錯誤,未經(jīng)家屬委托

E、錯誤,醫(yī)生本人和醫(yī)院承擔的風險太大

正確答案:C

該上級醫(yī)生做出自己的選擇之倫理依據(jù)是

A、醫(yī)患之間契約關系中醫(yī)師有獨立人格

B、醫(yī)患之間契約關系中患者自愿進入

C、醫(yī)患之間信托關系中患者處于弱勢地位

D、醫(yī)患之間信托關系中雙方不是陌生人關系

E、醫(yī)患之間信托關系中患者對醫(yī)師信任無疑

正確答案:D6.能反映醫(yī)學本質特征的是

A、人才

B、技術

C、設備

D、管理

E、道德

正確答案:E7.反對安樂死的下述理由中,最有可能得不到倫理支持的是

A、安樂死是變相殺人,與醫(yī)務人員救死扶傷的神圣職責背道而馳

B、死生有命,個人不能自作主張

C、醫(yī)生不可殺人

D、人有生的權利,任何時候都不能主動促死,否則有違人道

E、不可逆病情診斷難以把握,而且由此會使病人失去自愈等機會

正確答案:B8.對醫(yī)德情感的正確理解是

A、醫(yī)德情感純粹是醫(yī)務人員內心自生的主觀感受

B、醫(yī)德情感純粹是醫(yī)務人員個人喜好的產(chǎn)物

C、醫(yī)德情感純粹是醫(yī)務人員個人利益的產(chǎn)物

D、醫(yī)德情感是醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中對自己和他人行為之間關系的內心體驗

E、醫(yī)德情感是與醫(yī)德義務沒有任何關系的

正確答案:D9.在藥物治療中,臨床醫(yī)生應遵循的道德要求不包括的是

A、對癥下藥、劑量適宜

B、積極使用、貴重藥物

C、合理配伍、細致觀察

D、節(jié)約費用、公正分配

E、嚴守法規(guī)、接受監(jiān)督

正確答案:B10.以下哪項不屬于老年患者常見的心理反應

A、依賴心理

B、否認心理

C、自尊心理

D、自卑心理

E、返童現(xiàn)象

正確答案:A11.在我國實施人類輔助生殖技術,下列各項中違背衛(wèi)生部制定的倫理原則的是

A、使用捐贈的精子

B、使用捐贈的卵子

C、實施親屬代孕

D、實施卵胞漿內單精注射

E、使用捐贈的胚胎

正確答案:C12.醫(yī)生的特殊干涉權應除外

A、控制想要自殺的患者的行為

B、依法隔離SARS患者

C、中止出現(xiàn)高度危險的治療性人體實驗

D、拒絕病人放棄治療的要求

E、隱瞞真相,不對患者訴說不良診斷和預后

正確答案:D13.古代醫(yī)家把醫(yī)學稱為

A、醫(yī)術

B、仁術

C、人術

D、技術

E、救人

正確答案:B14.關于單身婦女的人工授精,正確的是

A、不得為單身婦女實施人工授精

B、可允許給孀居的單身婦女實施

C、可允許給處于永久同居關系的婦女實施

D、可允許給有能力負起養(yǎng)育子女責任的單身婦女實施人工授精

E、可允許給愿意負起養(yǎng)育子女責任的單身婦女實施人工授精

正確答案:A15.醫(yī)生診斷治療越來越依賴于檢查、化驗所得的指標和數(shù)據(jù),醫(yī)生和病人的直接交流也因此減少,反映出醫(yī)患關系出現(xiàn)

A、民主化趨勢

B、物化趨勢

C、法制化趨勢

D、分化趨勢

E、商品化趨勢

正確答案:B16.病人的道德義務有

A、保持健康和恢復健康的責任

B、服從醫(yī)生制定的醫(yī)療方案

C、幫助醫(yī)務人員工作

D、服從醫(yī)院的行政領導

E、要求家屬幫助護士工作

正確答案:A17.醫(yī)務人員對病人的態(tài)度首先會成為

A、影響對癥狀評價的因素

B、影響求醫(yī)行為的因素

C、影響遵醫(yī)行為的因素

D、影響疾病診斷的因素

E、影響疾病預后的因素

正確答案:C18.不影響患者行為的因素是

A、病人的經(jīng)濟狀況

B、病人的人口統(tǒng)計學特點

C、醫(yī)患關系

D、疾病嚴重程度

E、治療計劃特點

正確答案:A19.關于活體器官采集,不正確的是

A、捐獻者應是出于利他動機,不是為了圖利

B、即使體檢合格并確定手術時間,捐獻者也可撤回捐獻意愿

C、捐贈者應簽署知情同意書

D、未成年人也可作為活體捐獻者,可向他人捐獻器官以體現(xiàn)其人道意愿

E、捐獻者應在無壓力情況下表明自己的捐獻意愿

正確答案:D20.病人的依從性指病人

A、執(zhí)行醫(yī)囑率

B、從眾行為概率

C、接受暗示程度

D、對醫(yī)生的信任程度

E、病人出現(xiàn)意識障礙

正確答案:A21.楊××,男,65歲,風濕性心臟病伴心房顫動,慢性心功能不全已十余年,1988年4月8日因發(fā)熱,腹脹痛,不能進食,逐漸出現(xiàn)惡病質癥狀,消瘦明顯,肝腫大,中度腹水,a-FP(+),最后診斷:肝癌晚期。來院后,病人拒絕治療,要求盡早擺脫痛苦,但妻子要求積極搶救治療,子女和領導表示尊重醫(yī)院采納的方案。針對此例病人,符合醫(yī)學道德的行為選擇應該是

A、同意病人提出的安樂死要求

B、回家休息對癥治療

C、收入病房,對病處理

D、同意病人妻子的要求

E、進一步檢查后,診斷明確,病人痛苦難忍,在家屬和本人要求下,經(jīng)一定的審批程序,可實施安樂死

正確答案:E22.醫(yī)德評價的醫(yī)療標準是

A、有利于患者疾病的緩解、痊愈和生命的安全

B、有利于醫(yī)學科學的發(fā)展,揭示人類生命的奧秘

C、有利于醫(yī)療人際關系的良性發(fā)展

D、有利于醫(yī)患關系的良性發(fā)展

E、有利于人類生存環(huán)境的保護和改善

正確答案:A23.中華人民共和國衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》這一文獻的基本精神是

A、對病人一視同仁

B、文明禮貌服務

C、廉潔行醫(yī)

D、為病人保守醫(yī)密

E、實行社會主義人道主義

正確答案:E24.以下不是預防醫(yī)學工作的主要特點的是

A、價值導向的超前性,服務對象的整體性,研究方法的獨特性

B、工作效率的緊迫性、時效性,工作過程的長期性和艱巨性

C、工作效果評價的滯后性、效益影像的深遠性

D、社會效益、經(jīng)濟效益的可觀性

E、以上均不是

正確答案:D25.醫(yī)務人員憑借自己的醫(yī)學知識和技術為病人作出診斷并進行治療,這種醫(yī)患間的交往是

A、技術水平的交往

B、非技術水平的交往

C、病人的依附性

D、病人的依從性

E、病人的依附性

正確答案:A26.以下哪些表現(xiàn)可能是由于病人的恐懼、焦慮導致的

A、失眠,常伴頭痛

B、言語的改變

C、精力很難集中

D、對醫(yī)護人員百般挑剔

E、以上都正確

正確答案:E27.對參加器官移植的醫(yī)師,應該特別強調的道德責任可除外

A、對本人供職的醫(yī)院,大力宣傳器官移植優(yōu)勢,塑造醫(yī)院良好形象

B、對活體器官捐贈者,必須在嚴格堅持各項標準的情況下摘取器官

C、對尸體器官捐贈者,堅持親屬知情同意、死亡判斷準確無誤

D、對器官分配,盡量體現(xiàn)社會公正

E、對接受者,堅持正確的醫(yī)療動機并盡量保證手術成功

正確答案:A28.某女性患者,20歲,未婚。因右下腹疼痛4小時到某醫(yī)院急診,醫(yī)生診斷為急性闌尾炎而進行手術。術中見闌尾正常,但右側輸卵管妊娠破裂出血。醫(yī)生切除了病人右側輸卵管并結扎止血。術后,患者要求醫(yī)生為其宮外孕保密。當患者母親問及病情時,醫(yī)生應該

A、如實向其母陳述病情

B、先告知其母真情,再向患者解釋

C、說服患者,讓其自己告訴其母實情

D、為患者保密

E、為其母編造病情

正確答案:C29.社會主義市場經(jīng)濟條件下加強醫(yī)學倫理教育的必要性主要取決于

A、公正分配醫(yī)藥衛(wèi)生資源的要求

B、實現(xiàn)醫(yī)療活動道德價值的要求

C、協(xié)調醫(yī)際關系的要求

D、合理解決衛(wèi)生勞務分配問題的要求

E、正確處理市場經(jīng)濟對醫(yī)學服務所產(chǎn)生的正、負雙重效應的要求

正確答案:E30.下列各項中不屬于病人自主權范圍的是

A、選擇醫(yī)療方案

B、選擇醫(yī)生

C、同意或拒絕醫(yī)生的規(guī)勸

D、違背社會利益、他人利益的選擇

E、同意或拒絕醫(yī)學實驗

正確答案:D31.不是尸體器官使用的倫理問題的是

A、受"身體發(fā)膚,受之父母,不敢損傷,孝之始之"觀念的影響

B、能否真正尊重死者的自主權

C、醫(yī)生能否保證在摘取器官時病人已真正死亡

D、讓人們作出利他的行為比較困難

E、自愿捐獻雖然符合倫理原則,但來源數(shù)量滿足不了臨床的需要

正確答案:D32.腦死亡標準的倫理學意義具體體現(xiàn)為

A、為處置植物病人提供了科學依據(jù)

B、有利于人們從整體上認識死亡

C、有利于減輕家屬的負擔

D、能激勵人們珍視生命

E、能激勵人們努力工作

正確答案:B33.人類輔助生殖技術的目的是

A、商業(yè)化

B、演進性優(yōu)生

C、有利于未婚男女生兒育女

D、預防性優(yōu)生

E、控制人口數(shù)量

正確答案:D34.在人體實驗中下列做法不合乎倫理的是

A、應特別關照弱勢人群的權益

B、受試者可以選擇退出試驗,但退出后不得要求研究者對其有關情況保密資料

C、如果受試者承擔的風險超過所獲收益,就不應該進行試驗

D、必須首先對受試者的收益、風險和負擔進行評估

E、病人作為受試者退出人體試驗后

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