助聽器驗配程序課件

助聽器驗配程序前期準(zhǔn)備助聽器預(yù)選助聽器驗配和適應(yīng)性訓(xùn)練助聽器效果評估助聽器驗配程序（1）前期準(zhǔn)備病史采集

耳科常規(guī)檢查聽力測試診斷與鑒別診斷確定助聽器選配耳耳模制作（1）前期準(zhǔn)備（2）助聽器預(yù)選根據(jù)聽障者聽力情況在驗配助聽器之前選擇助聽器的輸出、頻響曲線與聽力測試結(jié)果適當(dāng)?shù)闹犉鳎㈩A(yù)設(shè)最大聲輸出；一般可根據(jù)情況預(yù)選2～3種助聽器；聽力圖和年齡因素不同，選擇的驗配公式也不同（2）助聽器預(yù)選（3）助聽器的驗配和適應(yīng)性訓(xùn)練驗配并初步評估助聽器：指導(dǎo)患者如何佩戴助聽器、控制音量、更換電池、配戴耳模、保養(yǎng)助聽器等問題。助聽器適應(yīng)階段：無論成人聽障者還是聽障兒童配戴助聽器后都需經(jīng)過一段時間的適應(yīng)階段（3）助聽器的驗配和適應(yīng)性訓(xùn)練（4）助聽器效果評估聽閾改善情況的數(shù)量評估言語辨別能力的功能評估助聽效果滿意度問卷調(diào)查……（4）助聽器效果評估跟蹤隨訪

隨訪內(nèi)容：復(fù)查聽力以監(jiān)測聽障者聽力進展情況；復(fù)查助聽聽閾；再次指導(dǎo)聽障者正確使用助聽器；根據(jù)需要調(diào)整助聽器音質(zhì)和音量，助聽器檢查或更新；是否使用其它助聽裝置，如調(diào)頻助聽器、電話拾音線圈等的使用；了解聽障者能聽到的聲音及語言辨別力的改進情況；和聽障者家人討論助聽器及耳模使用情況，回答家人提出的問題等隨訪形式：詢問、問卷隨訪時間：配戴助聽器第一年應(yīng)每三個月復(fù)查一次，以后每半年一次。跟蹤隨訪隨訪內(nèi)容：聽覺學(xué)習(xí)指導(dǎo)依據(jù)：聽障者的聽力損失程度、學(xué)習(xí)能力水平、助聽器配戴效果、家庭配合程度等制定相應(yīng)的聽覺語言學(xué)習(xí)計劃和階段目標(biāo)。基本內(nèi)容：以音樂聲和言語聲為主，聽感知、聽理解和聽表達是聽覺學(xué)習(xí)的主要形式。聽覺學(xué)習(xí)指導(dǎo)依據(jù)：助聽器驗配流程圖

助聽器驗配流程圖助聽器新技術(shù)牢固易于使用輕度至極重度聽力損失都有適合的產(chǎn)品全數(shù)字技術(shù)：更清晰、更逼真分頻段調(diào)節(jié)：部分可達20個頻段先進的聲學(xué)處理功能：自然聲音、聲音舒適、學(xué)習(xí)功能支持無線遙控、藍牙技術(shù)：用于看電視、打電話納米涂層防水部分高端產(chǎn)品可以充電助聽器新技術(shù)牢固易于使用先進的聲學(xué)性能提升佩戴者生活質(zhì)量自然聲音盡可能自然地感受環(huán)境聲音正確地定位環(huán)境聲音聲音舒適在舒適的響度級感受大聲的環(huán)境噪音在嘈雜的環(huán)境理解言語對話學(xué)習(xí)功能聲音解析數(shù)據(jù)解析數(shù)據(jù)記錄先進的聲學(xué)性能提升佩戴者生活質(zhì)量自然聲音聲音舒適學(xué)習(xí)功能先進的聲學(xué)性能提升佩戴者生活質(zhì)量自然聲音響度和識別多通道壓縮聲頻延展定位e2e無線2.0自然耳聲音舒適言語噪音管理瞬噪追蹤電子屏風(fēng)極速反饋阻斷器指向性麥克風(fēng)麥克風(fēng)噪音抑制學(xué)習(xí)功能聲音解析

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學(xué)習(xí)壓縮、頻率調(diào)整和音量喜好數(shù)據(jù)解析

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學(xué)習(xí)整體音量喜好數(shù)據(jù)記錄

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記錄使用時間、程序使用和環(huán)境分析先進的聲學(xué)性能提升佩戴者生活質(zhì)量自然聲音聲音舒適學(xué)習(xí)功能助聽器驗配程序課件當(dāng)助聽器不能滿足補償聽力的需要時,為了將口語交流成為可能,30%左右的聽障患者需要手術(shù)植入電子耳蝸

當(dāng)助聽器不能滿足補償聽力的需要時,為了將口語交流成為可能,3（二）人工耳蝸

概念：它是一種用于成人及兒童重度以上的感音神經(jīng)性耳聾康復(fù)的神經(jīng)假體，是目前唯一用于人體的商業(yè)化的神經(jīng)假體，其功能是取代病變的內(nèi)耳毛細胞直接電刺激聽神經(jīng)而產(chǎn)生聽覺。（二）人工耳蝸概念：它是一種用于成人及兒童重度以上的感音神組成及工作原理：1、組成：由手術(shù)植入體內(nèi)的接受器-刺激器、電極，體外的麥克風(fēng)、言語處理器、傳輸線圈2、工作原理組成及工作原理：

適應(yīng)癥選擇（1）雙耳重度或極重度聾（2）助聽器或其他助聽裝置無法改善聽力（3）病變部位定位為耳蝸適應(yīng)癥選擇（1）雙耳重度或極重度聾適應(yīng)癥選擇--語前聾

（1）重度或極重度感音神經(jīng)性耳聾（2）年齡：12個月—？（3）配戴合適的助聽器，經(jīng)過聽力語言康復(fù)3-6個月無效或效果甚微（4）無手術(shù)禁忌癥（活動性中耳炎、鼓膜穿孔、耳蝸發(fā)育不良、聽神經(jīng)或中樞性聾）（5）家庭和兒童期望值（6）康復(fù)教育條件：機構(gòu)/家庭

適應(yīng)癥選擇--語前聾

（1）重度或極重度感音神經(jīng)性耳

各年齡段重度或極重度助聽器無效或效果很差無手術(shù)禁忌癥有良好的心理素質(zhì)和主觀能動性有家庭支持

適應(yīng)癥選擇---語后聾

各年齡段適應(yīng)癥選擇---語后聾

2、術(shù)前評估

病史采集耳科學(xué)聽力學(xué)影像學(xué)評估語言能力評估心理、智力及學(xué)習(xí)能力評估兒科學(xué)或內(nèi)科學(xué)評估家庭條件或康復(fù)條件

適應(yīng)癥選擇

2、術(shù)前評估適應(yīng)癥選擇人工耳蝸聽覺重建效果病人擺脫了全聾狀態(tài)而獲得聽覺，能有一定的頻率辨別和強度辨別能力，能區(qū)別男聲和女聲、聲音的韻律和節(jié)奏，能夠感受到大部分言語，從而為學(xué)習(xí)語言提供了可能。絕大部分患者在術(shù)后聽到的聲音是畸變的，因此需要對聽覺言語有一個訓(xùn)練過程。人工耳蝸工作小組主要由耳科醫(yī)生、聽力學(xué)家、言語病理學(xué)家、工程師、心理學(xué)家、語訓(xùn)教師及社會工作者組成。局限性：人工耳蝸裝置很難完全模仿耳蝸生理活動，只是部分地取代言語識別力尚不足以改善到進行正常的社會交往人工耳蝸聽覺重建效果遲發(fā)性聽覺剝奪效應(yīng)對稱性聽力損失患者如果單耳配戴助聽器，一段時間后助聽耳的言語識別能力改善，但這種改善并非在配戴助聽器后立即發(fā)生。而非助聽耳的言語識別能力卻發(fā)生與聽力損失無關(guān)的進行性下降。Silman(1984)將這種現(xiàn)象稱為遲發(fā)性聽覺剝奪，1996年，由15位聽力學(xué)家將之改名為遲發(fā)性聽覺剝奪效應(yīng)。（auditorydeprivationeffect)為避免該效應(yīng)的產(chǎn)生，需要盡早并堅持配戴助聽器或植入人工耳蝸。遲發(fā)性聽覺剝奪效應(yīng)對稱性聽力損失患者如果單耳配戴助聽器，一段助聽器驗配程序課件（三）其它輔助聽覺的裝置（三）其它輔助聽覺的裝置深圳市殘聯(lián)扶助聽力殘疾人服務(wù)計劃

（還有部分名額）0-7歲殘疾兒童義務(wù)