腸梗阻診療與護(hù)理相關(guān)知識考核試題與答案

腸梗阻診療與護(hù)理相關(guān)知識考核一、選擇題1.應(yīng)考慮為絞窄性腸梗阻的腹部X線表現(xiàn)是（）[單選題]*A多個階梯狀排列的氣液平面B膈下游離氣體C孤立、脹大的腸袢且位置較固定√D脹氣腸袢呈“魚肋骨刺”樣改變2.最常見的腸梗阻是（）[單選題]*A血運(yùn)性腸梗阻B機(jī)械性腸梗阻√C動力性腸梗阻D中毒性腸梗阻3.最常見的大腸梗阻原因（）[單選題]*A結(jié)腸扭轉(zhuǎn)B結(jié)腸癌√C腸粘連D克羅恩病4.小兒腸梗阻最常見的原因（）[單選題]*A乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)B粘連性腸梗阻C腸套疊√D小腸扭轉(zhuǎn)5、單純性腸梗阻的病理特點（）？[單選題]*A、腸壁供血不足B、腸壁供血基本正?！藽、腸壁供血完全停止D、腸壁穿孔6、關(guān)于絞窄性腸梗阻臨床表現(xiàn)下列哪項是錯誤的（）？[單選題]*A、腹痛持續(xù)，嚴(yán)重?zé)o緩解B、嘔吐血性或棕褐色液體C、出現(xiàn)腹膜刺激癥D、腸鳴音消失或極微弱E、X線檢查見膨脹突出孤立腸襻隨時間推移而改變√7、考慮腸梗阻的患者不宜行哪項檢查（）？[單選題]*A、X線B、直腸指檢C、血?dú)夥治鯠、口服瀉藥√8、診斷腸梗阻的首選哪項檢查（）？[單選題]*A、B超B、超聲內(nèi)鏡C、腹部X線檢查√D、CTE、消化道鋇餐9、按腸梗阻發(fā)生原因分為哪幾類？[多選題]*A、機(jī)械性√B、動力性√C、血運(yùn)性√D、單純性10、有關(guān)腸梗阻的嘔吐，以下哪些是錯誤的（）？[單選題]*A、高位梗阻嘔吐出現(xiàn)早，頻繁B、麻痹性腸梗阻嘔吐為溢出性C、結(jié)直腸梗阻嘔吐出現(xiàn)晚D、絞窄性腸梗阻嘔吐為血性E、低位腸梗阻嘔吐出現(xiàn)遲，嘔吐為胃內(nèi)容物√11、以下觀察判斷最正確的是（）？[單選題]*A、嘔吐早，頻繁且含有膽汁應(yīng)疑為高位梗阻√B、嘔吐呈噴射狀說明麻痹性腸梗阻C、腹痛有減輕腸鳴音由亢進(jìn)轉(zhuǎn)為減弱說明病情好轉(zhuǎn)D、患者有排便說明梗阻緩解12、下列有助于絞窄性腸梗阻診斷的是（）？[單選題]*A、腹部陣發(fā)性絞痛B、嘔吐早，頻繁C、全腹脹D、腸鳴音亢進(jìn)E、腹腔穿刺有血性液體√13、患者女，63歲，胃穿孔修補(bǔ)術(shù)后，為預(yù)防發(fā)生粘連性腸梗阻，應(yīng)指導(dǎo)患者（）[單選題]*A、早期取半臥位B、早期離床活動√C、早期進(jìn)食D、保持排便通暢E、多飲水14、下列哪一種腸梗阻病人需立即做好急診手術(shù)前準(zhǔn)備（）[單選題]*A、粘連性腸梗阻B、腸扭轉(zhuǎn)C、麻痹性腸梗阻D、腸套疊√E、蛔蟲性腸梗阻15、腸梗阻非手術(shù)治療期間梗阻解除的標(biāo)志是（）[單選題]*A、胃腸減壓后腹痛減輕B、嘔吐后腹脹減輕C、輕度壓痛無肌緊張D、肛門排便、排氣√E、腸鳴音亢進(jìn)轉(zhuǎn)為消失16、高位小腸梗阻除腹痛外最主要癥狀是（）[單選題]*A、腹脹明顯B、嘔吐頻繁√C、叩診呈鼓音D、停止排便排氣E、腹部包塊17、單純性機(jī)械性腸梗阻的臨床特點是（）[單選題]*A、陣發(fā)性腹痛伴腸鳴音亢進(jìn)√B、持續(xù)性絞痛，頻繁嘔吐C、持續(xù)性劇痛，腹脹不對稱D、持續(xù)性脹癰，腸鳴音消失E、腹脹明顯，肛門停止排氣18、腹膜炎引起的腸梗阻屬于（）[單選題]*A、機(jī)械性絞窄性腸梗阻B、機(jī)械性單純性腸梗阻C、麻痹性腸梗阻√D、血運(yùn)性腸梗阻E、痙攣性腸梗阻19、胃腸減壓期間的護(hù)理措施錯誤的是（）[單選題]*A、病人應(yīng)禁食及停口服藥物B、隨時觀察吸引是否有效C、加強(qiáng)口腔護(hù)理D、及時更換收集瓶E、若發(fā)現(xiàn)胃管有鮮紅血液吸出，繼續(xù)持續(xù)吸引√20、腹腔手術(shù)后，預(yù)防腸粘連的主要護(hù)理措施是（）[單選題]*A、保持腹腔引流通暢B、遵醫(yī)囑使用抗生素C、及時拔除腹腔引流管D、鼓勵患者早期活動√E、保持有效的胃腸減壓21.對鑒別病人是單純性與絞窄性腸梗阻最有幫助是（）[單選題]*A.血白細(xì)胞明顯升高B.腹部平片可見多個液氣平面C.血生化檢查示電解質(zhì)紊亂D.血?dú)夥治鍪狙醴謮航档虴.腹腔穿刺抽出血性物√22.急性腸梗阻頻繁嘔吐，出現(xiàn)口渴、尿少、脫水征、血壓偏低。進(jìn)行液體療法時應(yīng)首先靜脈滴注下列哪種液體（）[單選題]*A.5%葡萄糖液B.右旋糖酐C.5%葡萄糖鹽水D.復(fù)方氯化鈉√E.0.3%氯化鉀23、腸套疊患兒的大便性狀是（）[單選題]*A、黏液便B、果醬樣便√C、膿血便D、柏油便E、蛋花湯樣便24、腸梗阻的典型臨床表現(xiàn)不包括（）[單選題]*A、陣發(fā)性腹痛B、均勻性腹脹C、腹瀉√D、嘔吐E、肛門停止排氣排便25、肛門停止排便排氣提示有（）[單選題]*A、完全性腸梗阻√B、結(jié)腸癌C、腸麻痹D、不完全性腸梗阻E、腸套疊26、腸梗阻患者采取非手術(shù)治療時，正確的措施為（）[單選題]*A、去枕平臥位B、胃腸減壓√C、可進(jìn)食半流質(zhì)飲食D、嗎啡鎮(zhèn)痛E、高壓灌腸27、預(yù)防腸扭轉(zhuǎn)最重要的措施是避免（）[單選題]*A、腹部受涼B、進(jìn)食高脂飲食C、進(jìn)食辛辣飲食D、進(jìn)食高蛋白飲食E、飽餐后劇烈運(yùn)動√28、病人，男，7小時前出現(xiàn)急性腹痛、腹脹、無排氣排便，伴嘔吐，嘔吐物為咖啡色樣液體，診斷可能為（）[單選題]*A.機(jī)械性腸梗阻B.急性闌尾炎C.麻痹性腸梗阻D.胃潰瘍E.絞窄性腸梗阻√29、女，37歲，腹膜炎致麻痹性腸梗阻的，提示其腸麻痹的主要指征是（）[單選題]*A.聞及振水音B.腸鳴音亢進(jìn)C.腸鳴音消失√D.移動性濁音陽性E.聞及血管雜音30、女，49歲。剖腹產(chǎn)術(shù)后并發(fā)粘連性腸梗阻。查:脈搏130次/分，血壓70/50mmHg?；颊咭瞬扇〉呐P位是（）[單選題]*A.半臥位√B.平臥位頭轉(zhuǎn)一側(cè)C.平臥位D.側(cè)臥位31、女，56歲，胃大部切除術(shù)后10天出現(xiàn)腹部脹痛，惡心，排氣排便停止。腹部X線見腸腔積氣及小液氣平面。為其行胃腸減壓的主要目的不是下列哪一項（）[單選題]*A.減少腸腔內(nèi)細(xì)菌吸收毒素的B.減輕腹脹C.降低腸腔內(nèi)壓力，改善腸壁循環(huán)D.監(jiān)測梗阻部位及程度√E.改善呼吸循環(huán)狀況32、患兒，6個月。陣發(fā)性哭鬧伴嘔吐。右側(cè)腹部可觸及臘腸樣腫塊。行鋇劑灌腸檢查可出現(xiàn)（）[單選題]*A、杯口狀陰影√B、鳥嘴狀陰影C、立位腹平片見多個氣液平面D、不對稱腹脹E、龕影33、腸梗阻發(fā)生后最重要的是了解？（）[單選題]*A、腸梗阻發(fā)生的原因B、腸梗阻發(fā)生的部位C、梗阻程度D、是否發(fā)生絞窄√34、腹膜炎引起的腸梗阻屬于？（）[單選題]*A、機(jī)械性絞窄性腸梗阻B、機(jī)械性單純性腸梗阻C、麻痹性腸梗阻√D、血運(yùn)性腸梗阻35、腸梗阻病人的共同臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A、腹痛、腹脹、嘔吐、肛門停止排便、排氣√B、腹痛、嘔吐、腹脹、腸鳴音亢進(jìn)C、腹部陣發(fā)性絞痛、腸型、惡心D、腹脹、腸鳴音消失、肌緊張36、下列項目有助于絞窄性腸梗阻診斷的是？（）[單選題]*A、腹部陣發(fā)性絞痛B、嘔吐出現(xiàn)早而頻繁C、全腹脹D、腹腔穿刺抽出血性液體√37、診斷腸梗阻的首選哪項檢查（）？[單選題]*A、B超B、超聲內(nèi)鏡C、腹部X線檢查√D、CTE、消化道鋇餐二、多選題1、腸梗阻在非手術(shù)期間，留置胃腸減壓的目的？（）[多選題]*A、吸出胃腸道內(nèi)的氣體和液體√B、減輕腹痛√C、減少腸腔內(nèi)的細(xì)菌和毒素√D、改善腸壁血循環(huán)√E、改善全身情況√2、腸梗阻術(shù)后護(hù)理是？（）[多選題]*A、禁食水√B、輸液√C、胃腸減壓√D、應(yīng)用抗生素√E、病情平穩(wěn)后取平臥位3、若出現(xiàn)以下哪種情況應(yīng)警惕絞窄性腸梗阻發(fā)生的可能？（）[多選題]*A、腹痛發(fā)作急驟√B、嘔吐出現(xiàn)早、劇烈而頻繁√C、腹脹對稱D、嘔吐物、胃腸減壓液或肛門排出物為血性√4、腸梗阻非手術(shù)治療期間梗阻解除的標(biāo)志以下那項是錯誤的？（）[多選題]*A.、胃腸減壓后腹痛減輕√B、腸鳴音亢進(jìn)轉(zhuǎn)為消失√C.、輕度壓痛無肌肉緊張√D、肛門排便、排氣5、腸梗阻術(shù)后的并發(fā)癥包括哪些？（）[多選題]*A、腹腔內(nèi)感染及腸瘺√B、再次梗阻√C、腸穿孔D、腸破裂6、腸梗阻主要的臨床表現(xiàn)有哪些？[多選題]*A、腹痛√B、腹脹√C、惡心嘔吐√D、肛門停止排便排氣√7.腸梗阻的主要臨床表現(xiàn)（）[多選題]*A腹痛√B嘔吐√C腹脹√D肛門停止排便排氣√8.麻痹性腸梗阻的臨床表現(xiàn)（）[多選題]*A陣發(fā)性絞痛B腸鳴音亢進(jìn)C大小腸普遍脹氣√D溢出樣嘔吐√9.按腸梗阻的基本病因分類分為?（）[多選題]*A機(jī)械性腸梗阻√B血運(yùn)性腸梗阻√C動力性腸梗阻√D絞窄性腸梗阻10.診斷絞窄性腸梗阻較可靠的影像征象（）[多選題]*A咖啡豆征√B假腫瘤征√C空-回腸換位征√D雙泡征三、判斷題1、腸梗阻病程發(fā)展迅速，不及時治療最終會導(dǎo)致毒血癥、休克、甚至死亡。[判斷題]*對√錯2、有效的胃腸減壓對單純性腸梗阻和麻痹性腸梗阻可達(dá)到解除梗阻的目的。[判斷題]*對√錯3、按腸梗阻發(fā)生原因分為機(jī)械性、動力性、單純性。[判斷題]*對錯√4、粘連性腸梗阻最多見于腹腔手術(shù)后。[判斷題]*對√錯5、肛門停止排便排氣提示有慢性不完全性腸梗阻。[判斷題]*對錯√6、胃腸減壓期間保持管道通暢和減壓裝置有效的負(fù)壓。[判斷題]*對√錯7、在確定無腸絞窄后，可應(yīng)用阿托品、654-2等抗膽堿類藥物，以解除胃腸道平滑肌的痙攣。[判斷題]*對√錯8、患者嘔吐時坐起或頭偏向一側(cè)，及時清除口腔內(nèi)嘔吐物，以免誤吸引起吸入性肺炎或窒息。