2022年職業(yè)考證-護(hù)士-執(zhí)業(yè)護(hù)士考試名師押題精選卷I（帶答案詳解）試卷號75

住在富人區(qū)的她2022年職業(yè)考證-護(hù)士-執(zhí)業(yè)護(hù)士考試名師押題精選卷I（帶答案詳解）（圖片可根據(jù)實(shí)際調(diào)整大?。╊}型12345總分得分一.綜合題(共50題)1.單選題

患者，女，45歲。因門脈高壓大出血入院，醫(yī)囑輸血1000ml，靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml。補(bǔ)鈣的目的是

問題1選項(xiàng)

A.降低血鉀

B.使鉀離子從細(xì)胞外向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移

C.糾正酸中毒

D.降低神經(jīng)肌肉的應(yīng)激性

E.對抗鉀離子對心肌的應(yīng)激性

【答案】D

【解析】本題考查輸血的護(hù)理。

輸入大量的庫存血可引起枸櫞酸鈉中毒，使血鈣降低，低鈣血癥時(shí)神經(jīng)肌肉的興奮性升高出現(xiàn)抽搐。

由于鈣離子可降低神經(jīng)肌肉的興奮性，故每輸1000ml血靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml，是為了防止枸櫞酸鈉中毒引起低鈣抽搐。

因此，正確答案為D。

2.單選題

患者，女，56歲。穩(wěn)定型心絞痛病史，今與鄰居爭吵時(shí)突然發(fā)生心前區(qū)壓榨性疼痛，自行舌下含服硝酸甘油，作用是（

）。

問題1選項(xiàng)

A.增強(qiáng)心肌收縮力

B.增強(qiáng)心肌做功

C.增加外周血管阻力

D.擴(kuò)張靜脈系統(tǒng)

E.擴(kuò)張外周血管

【答案】E

【解析】本題考查硝酸甘油的治療心絞痛的作用機(jī)制。

硝酸甘油，屬于硝酸酯類藥物，這類藥物除可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加冠狀動(dòng)脈血流量外，還可擴(kuò)張外周血管，減輕心臟負(fù)擔(dān)和減少心肌耗氧量，從而緩解心絞痛。硝酸甘油是最有效、作用最快的終止心絞痛發(fā)作的藥物。

本題答案為E選項(xiàng)。

3.單選題

產(chǎn)后晚期出血好發(fā)于（

）。

問題1選項(xiàng)

A.1~2周

B.24小時(shí)

C.48小時(shí)

D.3~4周

E.1周內(nèi)

【答案】A

【解析】本題考查晚期產(chǎn)后出血的特點(diǎn)。

分娩24小時(shí)后，在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的子宮大量出血，稱晚期產(chǎn)后出血。以產(chǎn)后1~2周發(fā)病最常見，亦有遲至產(chǎn)后6周發(fā)病者。故答案選A。

4.單選題

耳開竅于什么()。

問題1選項(xiàng)

A.心

B.肝

C.脾

D.肺

E.腎

【答案】E

【解析】心開竅于舌；肝開竅于目；脾開竅于口；肺開竅于鼻；腎開竅于耳。

5.單選題

孕婦，25歲。月經(jīng)6~7天/40~44天，末次月經(jīng)2010-10-09。超聲檢查：胎兒較孕齡小2周左右，護(hù)士推算其預(yù)產(chǎn)期為（

）。

問題1選項(xiàng)

A.2011-6-12

B.2011-7-16

C.2011-7-20

D.2011-07-06至2011-07-10

E.2011-07-16至2011-07-30

【答案】E

【解析】本題考查預(yù)產(chǎn)期計(jì)算。

公式：預(yù)產(chǎn)期=末次月經(jīng)的月份減3或加9，日期加7。

根據(jù)公式計(jì)算為2011年7月16日，但因該女士月經(jīng)周期較長，排卵期不準(zhǔn)，故根據(jù)B超檢查綜合判斷，預(yù)產(chǎn)期往后推2周。故答案選E。

6.單選題

初產(chǎn)婦，末次月經(jīng)第一天日期為2018.6.10，預(yù)產(chǎn)期可能為()。

問題1選項(xiàng)

A.2019.1.17

B.2019.2.17

C.2019.3.17

D.2019.1.13

E.2019.2.13

【答案】C

【解析】了解末次月經(jīng)（LMP）的日期，可以推算預(yù)產(chǎn)期（EDC）。計(jì)算方法為：末次月經(jīng)第1天起，月份減3或加9，日期加7。如為陰歷，月份仍減3或加9，但日期加15。

7.單選題

胸腔閉式引流瓶里放的是什么溶液()。

問題1選項(xiàng)

A.高滲性

B.低滲性

C.生理鹽水

D.低滲鹽水

【答案】C

【解析】胸腔閉式引流瓶中裝有500ml無菌生理鹽水。

8.單選題

瞳孔縮小常見于（

）。

問題1選項(xiàng)

A.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

B.阿托品中毒

C.深昏迷患者

D.視神經(jīng)萎縮

E.視網(wǎng)膜脫落

【答案】A

【解析】本題考查瞳孔異常。

（1）單側(cè)瞳孔縮小常提示同側(cè)小腦幕切跡疝早期；

（2）雙側(cè)瞳孔縮小，常見于有機(jī)磷農(nóng)藥、氯丙嗪、嗎啡等中毒。

故答案選A。

9.單選題

患者，男，46歲。因足底刺傷后出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮，陣發(fā)性痙攣，診斷為破傷風(fēng)。

下列護(hù)理措施中與控制痙攣無關(guān)的是

問題1選項(xiàng)

A.保持病室安靜

B.護(hù)理措施要集中進(jìn)行

C.按時(shí)使用鎮(zhèn)定藥

D.鼻飼流質(zhì)飲食

E.避免強(qiáng)光照射

【答案】D

【解析】本題考查破傷風(fēng)患者控制痙攣的護(hù)理。

控制并解除痙攣是破傷風(fēng)治療的重要環(huán)節(jié)，包括將病人安置于隔離病室，保持安靜減少一切刺激，遮光，防止噪聲，治療、護(hù)理等各項(xiàng)操作盡量集中，可在使用鎮(zhèn)靜劑30分鐘內(nèi)進(jìn)行，以免刺激打擾病人而引起抽搐。遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、解痙藥物并觀察療效。鼻飼流質(zhì)飲食是為加強(qiáng)營養(yǎng)，與控制痙攣無關(guān)。

故答案選D。

10.單選題

患者高熱，實(shí)施降溫措施后，再次測體溫的時(shí)間是（

）。

問題1選項(xiàng)

A.10分鐘后

B.20分鐘后

C.30分鐘后

D.1小時(shí)后

E.2小時(shí)后

【答案】C

【解析】本題考查體溫過高病人的護(hù)理：

①密切觀察：對高熱病人應(yīng)每隔4小時(shí)測量一次體溫，待體溫恢復(fù)正常3天后，改為每日2次；

②臥床休息，減少能力消耗，以利于機(jī)體恢復(fù)；

③物理降溫：溫水擦浴等，行藥物或物理降溫半小時(shí)后應(yīng)測量體溫，并做好記錄及交班。

④保暖：體溫上升期，病人如伴寒戰(zhàn)，應(yīng)及時(shí)調(diào)節(jié)室溫，注意保暖，必要時(shí)可飲熱飲料。

⑤補(bǔ)充營養(yǎng)和水分：給予病人高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)病人多飲水等。

因此，行藥物或物理降溫30分鐘后應(yīng)測量體溫，C選項(xiàng)正確。

11.單選題

骨盆骨折的專有體征是（

）。

問題1選項(xiàng)

A.局部腫痛

B.反常運(yùn)動(dòng)

C.局部壓痛及間接擠壓痛

D.畸形改變

E.骨擦音及骨擦感

【答案】C

【解析】本題考查骨盆骨折的體征特點(diǎn)。

檢查者雙手交叉撐開病人的兩髂嵴，使兩髂嵴關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)面更緊貼，而骨折的骨盆前環(huán)產(chǎn)生分離，如出現(xiàn)疼痛即為骨盆分離試驗(yàn)陽性。雙手?jǐn)D壓病人的兩髂嵴，傷處仍出現(xiàn)疼痛為骨盆擠壓試驗(yàn)陽性。

骨盆骨折專有體征是骨盆分離試驗(yàn)和骨盆擠壓試驗(yàn)陽性，患者會(huì)出現(xiàn)局部壓痛及間接擠壓痛。

故答案選C。

12.單選題

產(chǎn)婦，30歲。順產(chǎn)。陰道大量流血，產(chǎn)后半小時(shí)胎盤未剝離。經(jīng)檢查宮底平臍，子宮硬。

陰道大量流血的原因是（

）。

問題1選項(xiàng)

A.凝血功能差

B.子宮收縮乏力

C.胎盤因素

D.軟產(chǎn)道裂傷

E.以上都不是

【答案】C

【解析】本題考查產(chǎn)后出血的原因。主要包括：

（1）子宮收縮乏力

（2）軟產(chǎn)道裂傷

（3）胎盤因素

（4）凝血功能障礙

題干該患者產(chǎn)后半小時(shí)胎盤未剝離，宮底平臍，子宮硬，可考慮為胎盤因素所致。故答案選C。

13.單選題

患者，男，55歲，因食欲不佳，胃部不適門診就診，候診時(shí)患者突然感到腹痛難忍，頭冒冷汗，四肢冰冷，呼吸急促，門診護(hù)士應(yīng)該()。

問題1選項(xiàng)

A.安排患者提前就診

B.安撫患者，勸其耐心等候

C.給予患者鎮(zhèn)痛劑緩解疼痛

D.協(xié)助患者平臥候診

E.請醫(yī)生加速診治前面患者

【答案】A

【解析】候診室護(hù)士應(yīng)隨時(shí)觀察候診患者的病情，發(fā)現(xiàn)高熱、劇痛、呼吸困難、出血、休克等，立即采取措施，安排提前就診或送急診室處理；病情較嚴(yán)重者、年老體弱者，可適當(dāng)調(diào)整就診順序。

14.單選題

患者男，68歲，農(nóng)民，無文化。胃癌手術(shù)后，護(hù)士在探視期間與其進(jìn)行交談，交談過程中，護(hù)士手機(jī)來電，護(hù)士立刻將手機(jī)關(guān)閉;患者感到傷口陣陣疼痛，并感到聒噪;探視患者的女兒輕輕安慰，最終交談無法進(jìn)行下去，不得不中止。

針對此患者的特點(diǎn)，最佳的護(hù)患關(guān)系模式是()。

問題1選項(xiàng)

A.指導(dǎo)型

B.被動(dòng)型

C.共同參與型

D.指導(dǎo)-合作型

E.主動(dòng)-被動(dòng)型

【答案】D

【解析】

護(hù)患關(guān)系模式包括主動(dòng)-被動(dòng)型、指導(dǎo)-合作型及共同參與型。指導(dǎo)-合作型模式中，護(hù)士以“指導(dǎo)者”的形象出現(xiàn)，根據(jù)患者病情決定護(hù)理方案和措施，對患者進(jìn)行健康教育和指導(dǎo)；病人處于“滿足護(hù)士需要”的被動(dòng)配合地位，根據(jù)自己對護(hù)士的信任程度有選擇地接受護(hù)士的指導(dǎo)并與其合作。主要適用于急性患者和外科手術(shù)后恢復(fù)期的患者。

15.單選題

某早產(chǎn)兒，胎齡34周，生后2小時(shí)出現(xiàn)呼吸困難、呻吟。X線胸片提示肺透明膜變早期，應(yīng)首先給予的處理措施是（

）。

問題1選項(xiàng)

A.氣管插管

B.氧氣枕吸氧

C.糾正酸中毒

D.給予地塞米松

E.機(jī)械通氣

【答案】E

【解析】患兒出現(xiàn)呼吸困難、呻吟，提示出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征，因此首要處理措施是機(jī)械通氣。

16.單選題

行肝切除術(shù)后早期的患者應(yīng)（

）。

問題1選項(xiàng)

A.盡量活動(dòng)，有利于胃腸功能恢復(fù)

B.高半臥位，有利于引流

C.鼓勵(lì)咳嗽，有利于保持呼吸道通暢

D.絕對臥床休息24小時(shí)以上

E.低半臥位，有利于血液回流

【答案】B

【解析】本題考查肝癌術(shù)后預(yù)防出血的護(hù)理措施。

手術(shù)后出血是肝切除術(shù)常見的并發(fā)癥之一。術(shù)后主要措施：

①嚴(yán)密觀察病情變化。

②體位與活動(dòng)：手術(shù)后病人若血壓平穩(wěn)，可給予半臥位，以利于呼吸和引流；為防止術(shù)后肝斷面出血，一般不鼓勵(lì)病人早期活動(dòng)。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)臥床休息，避免劇烈咳嗽，以免引起術(shù)后出血。

③引流液的觀察：若血性液體增多，應(yīng)警惕腹腔內(nèi)出血。應(yīng)做好再次手術(shù)止血的準(zhǔn)備。

故正確答案為B。

17.單選題

心絞痛發(fā)作時(shí)選擇不正確的()。

問題1選項(xiàng)

A.舌下含服硝酸甘油未緩解隔15分鐘再含

B.舌下含服硝酸甘油，未緩解，連續(xù)間斷服藥3次

C.多次服藥未見緩解，立即就醫(yī)

D.原地休息避免活動(dòng)

E.服藥后觀察胸痛情況

【答案】A

【解析】心絞痛舌下含服硝酸甘油每隔5分鐘可重復(fù)1次，但一般連續(xù)服用不超過3次。

18.單選題

結(jié)腸造口病人出院后可以進(jìn)食的蔬菜是

問題1選項(xiàng)

A.芹菜

B.韭菜

C.洋蔥

D.辣椒

E.菜花

【答案】E

【解析】本題考查結(jié)腸癌術(shù)后出院的飲食指導(dǎo)：

（1）合理安排飲食，應(yīng)給予產(chǎn)氣少，易消化的少渣飲食，忌生冷、辛辣等刺激性食物，避免飲用碳酸飲料。

（2）飲食必須清潔衛(wèi)生，積極預(yù)防腹瀉或便秘。

（3）腹瀉時(shí)可用收斂性藥物，便秘時(shí)可自行擴(kuò)肛或灌腸。

芹菜、韭菜屬于纖維素含量較多（多渣）的食物，排除A、B；洋蔥為易產(chǎn)氣食物，排除C；辣椒為辛辣食物，排除D。較適宜患者的食物為菜花，故正確答案為E。

19.單選題

患者男性，肝硬化腹水，給予螺內(nèi)酯使用，護(hù)士應(yīng)著重觀察的是()。

問題1選項(xiàng)

A.高血鉀癥

B.心率

C.脈搏

D.凝血功能障礙

【答案】A

【解析】螺內(nèi)酯為保鉀利尿劑，使用時(shí)，應(yīng)注意觀察高鉀血癥。

20.單選題

產(chǎn)婦產(chǎn)后8小時(shí)發(fā)生尿潴留，下列敘述錯(cuò)誤的是（

）。

問題1選項(xiàng)

A.立即插入導(dǎo)尿管

B.誘導(dǎo)排尿

C.下床排尿

D.藥物和針灸

E.按摩熱敷

【答案】A

【解析】本道題考查了尿潴留的護(hù)理。

產(chǎn)婦產(chǎn)后8小時(shí)未排尿，屬于非機(jī)械性梗阻，可采取以下護(hù)理措施：

①心理護(hù)理；②提供排尿環(huán)境；③調(diào)整體位和姿勢；④誘導(dǎo)排尿；⑤按摩、熱敷；⑥藥物或針灸；⑦健康教育；

⑧經(jīng)上述措施處理無效時(shí)，可根據(jù)醫(yī)囑采用導(dǎo)尿術(shù)。

故A選項(xiàng)錯(cuò)誤，不應(yīng)立即插入導(dǎo)尿管。

21.單選題

患者每天清晨注射長效胰島素，低血糖最可能發(fā)生于（

）。

問題1選項(xiàng)

A.注射后半小時(shí)

B.午餐前

C.午餐后

D.晚餐前

E.夜間

【答案】E

【解析】本題考查胰島素的應(yīng)用注意事項(xiàng)：

（1）防止胰島素過量或不足：胰島素過量就是在午夜至凌晨時(shí)發(fā)生低血糖，隨即反調(diào)節(jié)激素分泌增加，使血糖陡升，以致凌晨血糖、尿糖異常增高，只需減少胰島素用量即可消除。當(dāng)胰島素用量不足時(shí)可發(fā)生“清晨現(xiàn)象”，患兒不發(fā)生低血糖，卻在清晨5~9時(shí)呈現(xiàn)血糖和尿糖增高，可加大晚間胰島素注射劑量或?qū)⒆⑸鋾r(shí)間稍往后移即可消除。

（2）根據(jù)病情發(fā)展調(diào)整胰島素劑量：兒童糖尿病有特殊的臨床過程，應(yīng)在不同病期調(diào)整胰島素用量。

故本題答案為E。

22.單選題

對于胰島素使用的注意事項(xiàng)，不正確的是（

）。

問題1選項(xiàng)

A.注射胰島素易引起低血糖

B.0~4°C冰箱保存，禁止冷凍

C.根據(jù)血糖監(jiān)測結(jié)果，及時(shí)調(diào)整胰島素劑量

D.胰島素宜在餐前注射

E.抽取時(shí)先抽中、長效胰島素，再抽普通胰島素

【答案】E

【解析】本題考查糖尿病病人胰島素的用藥護(hù)理：

（1）不宜冰凍，使用期間可放在室溫20℃以下。

（2）采用1ml注射器，避免震蕩。

（3）胰島素合用時(shí)，按照先抽吸普通胰島素，后抽魚精蛋白鋅胰島素，或先短效、后中長效胰島素順序抽吸藥物，混勻后注射。

（3）常用皮下注射法，宜選擇皮膚疏松部位，可選用股前部、腹壁、上臂外側(cè)、臀部。分次在餐前注射。

（4）每次注射須更換部位，一個(gè)月內(nèi)不要在同一部位注射2次，以免局部皮下脂肪萎縮硬化。

（5）根據(jù)血糖監(jiān)測結(jié)果，及時(shí)調(diào)整胰島素劑量，謹(jǐn)防低血糖反應(yīng)。

故不正確的選項(xiàng)為E。

23.單選題

患者，女性，63歲，因支氣管擴(kuò)張合并肺部感染、左心衰竭入院治療，入院時(shí)體溫39℃，呼吸急促，端坐呼吸。

患者服用地高辛幾天后，出現(xiàn)惡心、嘔吐、視物模糊，護(hù)士應(yīng)立即()。

問題1選項(xiàng)

A.報(bào)告護(hù)士長

B.給予止吐藥

C.做心電圖檢查

D.做好患者心理護(hù)理

E.停止服藥并報(bào)告醫(yī)生

【答案】E

【解析】洋地黃毒性反應(yīng)：胃腸道反應(yīng)如食欲減退、惡心嘔吐等；神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)如頭痛、無力、視力模糊、黃視或綠視；心臟毒性主要表現(xiàn)為各種類型的心律失常。當(dāng)出現(xiàn)洋地黃藥物毒性反應(yīng)，應(yīng)立即停用并通知醫(yī)生協(xié)助處理。

24.單選題

2011年5月護(hù)士資格證拿到后要在多久之前注冊()。

問題1選項(xiàng)

A.2013年4月

B.2014年4月

C.2015年4月

D.2016年4月

E.2017年4月

【答案】B

【解析】護(hù)士首次執(zhí)業(yè)注冊應(yīng)當(dāng)自通過護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試之日起3年內(nèi)提出執(zhí)業(yè)注冊申請。

25.單選題

正常胎方位是指（

）。

問題1選項(xiàng)

A.臀位

B.橫位

C.枕前位

D.持續(xù)性枕橫位

E.持續(xù)性枕后位

【答案】C

【解析】本題考查分娩的正常胎方位。

分娩時(shí)除枕前位為正常胎位外，其余均為胎位異常，是造成難產(chǎn)的原因之一。故答案選C。

26.單選題

正常情況下產(chǎn)后需繼續(xù)留產(chǎn)房觀察的時(shí)間是（）。

問題1選項(xiàng)

A.1小時(shí)

B.2小時(shí)

C.5小時(shí)

D.4小時(shí)

E.3小時(shí)

【答案】B

【解析】本題考查產(chǎn)婦產(chǎn)后護(hù)理。

產(chǎn)婦分娩后應(yīng)繼續(xù)在產(chǎn)房內(nèi)觀察2小時(shí)，應(yīng)為此階段由于子宮收縮產(chǎn)婦易發(fā)生并發(fā)癥，最常見的是產(chǎn)后出血。

故答案選B。

27.單選題

不屬于壁胸膜的是（

）。

問題1選項(xiàng)

A.縱隔胸膜

B.胸膜頂

C.肺胸膜

D.肋胸膜

E.膈胸膜

【答案】C

【解析】本題考查呼吸系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu)。

胸膜分為臟層、壁層：

①臟層緊貼在肺表面；

②壁層胸膜是指覆蓋胸壁內(nèi)面、縱膈兩側(cè)面、隔上面及突至頸根部胸廓上口平面以上的胸膜部分，按其襯覆部分不同分為肋胸膜、膈胸膜、縱膈胸膜、胸膜頂四部分。

本題答案為C選項(xiàng)。

28.單選題

護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防護(hù)理措施不包括（

）。

問題1選項(xiàng)

A.洗手

B.戴口罩

C.戴手套

D.穿隔離衣

E.進(jìn)行免疫接種

【答案】E

【解析】本題考查標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。

標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防：指假定所有人的血液、體液、分泌物等體內(nèi)物質(zhì)都有潛在的傳染性，接觸時(shí)均應(yīng)采取防護(hù)措施，防止因職業(yè)感染傳播疾病的策略。

標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施包括：

①洗手；

②戴手套；

③戴面罩、護(hù)目鏡和口罩；

④穿隔離衣；

⑤污染的儀器和醫(yī)療設(shè)備的處理?？蓮?fù)用的醫(yī)療用品和醫(yī)療設(shè)備，在用于下一個(gè)患者時(shí)根據(jù)需要及時(shí)進(jìn)行消毒或滅菌處理。

⑥急救場所出現(xiàn)需要復(fù)蘇時(shí)，用簡易氣囊代替口對口人工呼吸

⑦醫(yī)療廢物按照相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行無害化處理。醫(yī)療廢物嚴(yán)格分類，銳器放進(jìn)銳器盒中處理，防止針刺傷。

⑧環(huán)境、物體表面的消毒滅菌。對醫(yī)院環(huán)境和物體表面進(jìn)行定期清潔，遇到污染時(shí)隨時(shí)消毒。

選項(xiàng)中A、B、C、D都屬于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施；

E選項(xiàng)免疫接種：指將疫苗（用人工培育并經(jīng)過處理的病菌、病毒等）接種在健康人的身體內(nèi)使人在不發(fā)病的情況下，產(chǎn)生抗體，獲得特異性免疫。例如，接種卡介苗預(yù)防肺結(jié)，種痘預(yù)防天花等。不屬于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施，

因此，本題答案選E。

29.單選題

孕婦產(chǎn)前檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒臀位，需要給予胎位矯正。護(hù)士應(yīng)告知其最佳的干預(yù)時(shí)間是（）

問題1選項(xiàng)

A.孕8周

B.孕16周

C.孕24周

D.孕30周

E.孕36周

【答案】D

【解析】妊娠28周以前，由于羊水相對較多，胎兒比較小，在子宮內(nèi)活動(dòng)范圍較大，所以位置不容易固定。

妊娠32周以后，寶寶生長迅速，羊水相對減少，此時(shí)胎兒的姿勢和位置相對固定，不容易矯正胎位。

故胎位不正最適合的糾正時(shí)間為孕30～32周之間。答案選D。30.單選題

與雙胎無關(guān)的因素是()。

問題1選項(xiàng)

A.種族

B.遺傳

C.飲食

D.年齡

E.胎次

【答案】C

【解析】家族中有多胎史、孕婦的年齡、胎次，孕前使用促排卵藥可能跟雙胎妊娠有關(guān)。

31.單選題

提示左心衰竭的臨床表現(xiàn)是()。

問題1選項(xiàng)

A.奇脈

B.平脈

C.水沖脈

D.脈搏短絀

E.交替脈

【答案】E

【解析】交替脈是指脈律正常而脈搏強(qiáng)弱交替出現(xiàn)的一種病理現(xiàn)象，以坐位時(shí)明顯。與心室的收縮力強(qiáng)弱交替有關(guān)，往往提示左心功能不全。

32.單選題

市區(qū)護(hù)士在門診接診，發(fā)現(xiàn)一個(gè)禽流感患者，應(yīng)該上報(bào)的時(shí)間是（

）。

問題1選項(xiàng)

A.2h

B.12h

C.1h

D.24h

E.6h

【答案】D

【解析】本題考查傳染病的分類及疫情報(bào)告。

（1）列入《中華人民共和國傳染病防治法》的法定傳染病共40種，其中甲類2種，乙類27種、丙類11種：

33.單選題

患者，男，45歲。因間斷胸悶1周，1天前于夜間突然被迫坐起，頻繁咳嗽、嚴(yán)重氣急，咳大量粉紅色泡沫痰。既往患冠心病10年。對該患者護(hù)理的敘述，正確的是（

）。

問題1選項(xiàng)

A.多食蔬菜水果

B.端坐位，背部靠物支撐，雙腿下垂

C.給溫開水飲用

D.將硝酸甘油快速靜脈注射

E.與麻醉科聯(lián)系給予氣管插管

【答案】B

【解析】本題考查急性左心衰竭的臨床表現(xiàn)及護(hù)理措施。

急性左心衰竭：

（1）特征性表現(xiàn)為突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率達(dá)30~50次/分，咳嗽、咳痰和咳大量粉紅色泡沫狀痰、乏力、尿少、血壓降低。

（2）治療護(hù)理：

①體位：置病人于兩腿下垂坐位或半臥位，以減少靜脈回流。（首要措施）

②氧療：給予高流量（6~8L/min）、20~30%乙醇濕化給氧。

③迅速開放靜脈通道，給予心電監(jiān)護(hù)及經(jīng)皮血氧飽和度監(jiān)測。

④鎮(zhèn)靜（嗎啡）、快速利尿（呋塞米）、擴(kuò)張血管（硝普鈉、硝酸甘油）、強(qiáng)心（洋地黃）。

根據(jù)題干，患者既往冠心病史，突然被迫坐起，頻繁咳嗽、嚴(yán)重氣急，咳大量粉紅色泡沫痰，應(yīng)判斷患者出現(xiàn)急性左心衰竭。本題答案為B選項(xiàng)。

34.單選題

患兒，女，3個(gè)月。母親帶其去兒童保健門診接種百白破混合制劑。

接種前，護(hù)士詢問的內(nèi)容不包括（）。

問題1選項(xiàng)

A.家族史

B.疾病史

C.過敏史

D.目前健康狀況

E.接種史

【答案】A

【解析】本題考查小兒接種前的評估內(nèi)容。

包括：過敏史、遺傳病史、出生住院情況，最近的身體狀況、有何不適、有無就診記錄、使用過的藥物，以便判斷可不可以接種。故答案選A。

35.單選題

某孕婦，38歲。孕2產(chǎn)0，孕40周臨產(chǎn)。該產(chǎn)婦為（

）。

問題1選項(xiàng)

A.高齡初產(chǎn)婦

B.低齡初產(chǎn)婦

C.高齡經(jīng)產(chǎn)婦

D.低齡經(jīng)產(chǎn)婦

E.正常初產(chǎn)婦

【答案】A

【解析】本題考查高齡產(chǎn)婦的定義。

低齡產(chǎn)婦年齡＜16歲，高齡產(chǎn)婦年齡≥35歲。

該產(chǎn)婦38歲，孕2產(chǎn)0，因此為高齡初產(chǎn)婦。故答案選A。

36.單選題

患者，男，62歲。咳嗽30年，近日咳大量膿痰，憋氣，下肢水腫。本病最主要的治療原則是（

）。

問題1選項(xiàng)

A.擴(kuò)張支氣管

B.消除肺部感染

C.低濃度吸氧

D.治療心力衰竭

E.應(yīng)用祛痰劑

【答案】B

【解析】本題考查慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治療。

本題為病例串型選擇題，根據(jù)上題，患者診斷為慢性阻塞性肺疾病，且目前為急性加重期。

感染是慢性阻塞性疾病發(fā)生發(fā)展的重要因素，應(yīng)積極控制感染，根據(jù)致病菌的性質(zhì)及藥物敏感程度選擇合適抗生素。

本題答案為B選項(xiàng)。

37.單選題

患者，男，46歲。因足底刺傷后出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮，陣發(fā)性痙攣，診斷為破傷風(fēng)。

導(dǎo)致患者死亡的常見原因是

問題1選項(xiàng)

A.休克

B.窒息

C.肺部感染

D.心臟損害

E.脫水、酸中毒

【答案】B

【解析】本題考查破傷風(fēng)患者的死因。

破傷風(fēng)患者在肌肉緊張性收縮的基礎(chǔ)上，呈陣發(fā)性強(qiáng)烈痙攣。開始表現(xiàn)為咀嚼不便，張口困難，隨后牙關(guān)緊閉，面肌痙攣時(shí)可出現(xiàn)蹙眉，口角下縮，咧嘴苦笑，頸項(xiàng)肌和四肢肌痙攣共同形成“角弓反張”狀。呼吸肌痙攣可導(dǎo)致面唇發(fā)紺，呼吸困難，甚至呼吸暫停，以至危及生命。破傷風(fēng)患者最終因?yàn)楹粑’d攣引起窒息致死。

故答案選B。

38.單選題

患者，女，28歲。因全身關(guān)節(jié)痛，面部蝶形紅斑就診。查血抗體，確診為SLE。健康教育的重點(diǎn)是避免日光直射，原因是（

）。

問題1選項(xiàng)

A.紫外線是本病的重要誘因

B.紫外線可致雌激素作用增強(qiáng)

C.紫外線直接破壞細(xì)胞

D.紫外線加重關(guān)節(jié)滑膜炎

E.紫外線直接損害骨髓

【答案】A

【解析】本題考查系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，病因尚不清楚，目前認(rèn)為在病毒、雌激素、環(huán)境因素（陽光照射）、藥物（普魯卡因胺、肼屈嗪、氯丙嗪）等因素作用下，易感機(jī)體喪失正常免疫耐受性，不能正常識別自身組織，繼而出現(xiàn)自身免疫反應(yīng)，產(chǎn)生以抗核抗體（ANA）為代表的多種自身抗體，體液和細(xì)胞免疫紊亂，導(dǎo)致組織炎癥性損傷。

本題答案為A選項(xiàng)。

39.單選題

再生障礙性貧血患者，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)3.0x10l2/L，血紅蛋白70g/L，白細(xì)胞計(jì)數(shù)3.5x109/L，患者要求外出看電影，護(hù)士應(yīng)（

）。

問題1選項(xiàng)

A.堅(jiān)決禁止

B.囑咐其早回病房休息

C.讓其問醫(yī)生

D.囑家屬陪同

E.囑多帶衣服

【答案】A

【解析】本題考查再生障礙性貧血的護(hù)理。

再生障礙性貧血患者全血細(xì)胞減少，主要表現(xiàn)為進(jìn)行性貧血、出血及反復(fù)感染。該患者出現(xiàn)了紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、白細(xì)胞明顯降低，應(yīng)注意保證充足休息以減少機(jī)體的耗氧量，并需注意做好預(yù)防感染的相關(guān)措施。防止受涼，避免到人群聚集的地方或與上呼吸道感染的病人接觸。故為保障患者安全不宜外出，本題答案為A。

40.單選題

患兒，男，13歲。因膽道蛔蟲癥入院治療。經(jīng)解痙止痛后病情緩解，給予驅(qū)蟲藥哌嗪治療。指導(dǎo)患兒正確服用驅(qū)蟲藥的時(shí)間為（

）。

問題1選項(xiàng)

A.清晨空腹或晚上臨睡前

B.進(jìn)餐時(shí)服用

C.餐前半小時(shí)

D.餐后1小時(shí)

E.腹痛時(shí)

【答案】A

【解析】本題考查膽道蛔蟲病的健康教育：

（1）養(yǎng)成良好的飲食及衛(wèi)生習(xí)慣：不喝生水，蔬菜要洗凈煮熟，水果應(yīng)洗凈或削皮后吃，飯前便后要洗手。

（2）正確服用驅(qū)蟲藥：應(yīng)于清晨空腹或晚上睡前服用，服藥后注意觀察大便中是否有蛔蟲卵排出。

正確選項(xiàng)為A。

41.單選題

治療肺炎鏈球菌肺炎時(shí)，應(yīng)用的抗菌藥物是（

）。

問題1選項(xiàng)

A.利復(fù)星

B.紅霉素

C.青霉素

D.氟康唑

E.慶大霉素

【答案】C

【解析】本題考查肺炎鏈球菌肺炎的治療。

肺炎鏈球菌肺炎：首選青霉素治療。

支原體肺炎：首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素（紅霉素、羅紅霉素、阿奇霉素、克拉霉素等），目前臨床上以阿奇霉素為首選。

本題答案為C選項(xiàng)。

42.單選題

對患者進(jìn)行按摩時(shí)使用50%的乙醇其目的是（

）。

問題1選項(xiàng)

A.消毒皮膚

B.促進(jìn)血液循環(huán)

C.潤滑皮膚

D.去除污垢

E.降低局部溫度

【答案】B

【解析】本題考查壓瘡的預(yù)防。

對易發(fā)生壓瘡的病人，應(yīng)經(jīng)常檢查受壓部位，進(jìn)行溫水拭浴，定時(shí)用50%的乙醇進(jìn)行局部或全背按摩，

達(dá)到促進(jìn)血液循環(huán)，改善局部營養(yǎng)，增強(qiáng)皮膚抵抗力的目的。

因此，本題答案選B。

43.單選題

患者女，三十二歲，剛剛剖腹產(chǎn)完一月又懷孕。醫(yī)生考慮到它傷口組織尚未恢復(fù)?？赡軙?huì)造成子宮破裂，所以建議她流產(chǎn)，問醫(yī)生的行為符合下列哪些原則

問題1選項(xiàng)

A.行善原則

B.自主原則

C.不傷害原則

D.公正原則

E.尊重原則

【答案】C

【解析】Normal07.8磅02falsefalsefalseEN-USZH-CNX-NONE不傷害原則是指在為病人提供服務(wù)時(shí)，應(yīng)避免使其身心受到傷害。意義在于培養(yǎng)高度的責(zé)任心及嚴(yán)謹(jǐn)?shù)穆殬I(yè)意識和職業(yè)作風(fēng)，正確對待醫(yī)療傷害，努力使病人免受各種不應(yīng)有的身體傷害、精神傷害及經(jīng)濟(jì)傷害。對有危險(xiǎn)或可能造成傷害的措施要進(jìn)行評估，進(jìn)行危險(xiǎn)或傷害與利益的分析，審慎考慮，選擇利益大于危害或傷害的措施。

44.單選題

有傷口的部位做濕熱敷，最應(yīng)該注意的是（

）。

問題1選項(xiàng)

A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作

B.擰干濕布

C.局部涂凡士林

D.保持適宜的溫度

E.每3~5分鐘更換

【答案】A

【解析】本題考查濕熱敷法。

濕熱敷法的注意事項(xiàng)：

①面部濕熱敷的病人，敷后30分鐘方能外出，以防受涼感冒；

②熱濕敷過程中，應(yīng)注意觀察局部皮膚狀況，及時(shí)更換敷布，每3-5分鐘一次