2022年職業(yè)考證-護(hù)士-執(zhí)業(yè)護(hù)士考試名師押題精選卷I(帶答案詳解)試卷號24_第1頁
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文檔簡介

住在富人區(qū)的她2022年職業(yè)考證-護(hù)士-執(zhí)業(yè)護(hù)士考試名師押題精選卷I(帶答案詳解)(圖片可根據(jù)實(shí)際調(diào)整大?。╊}型12345總分得分一.綜合題(共50題)1.單選題

與雙胎妊娠無關(guān)的因素是(

)。

問題1選項(xiàng)

A.種族

B.遺傳

C.飲食

D.年齡

E.胎次

【答案】C

【解析】本題考查雙胎妊娠的相關(guān)因素。

(1)發(fā)生率。同卵雙胞胎的出生頻度相當(dāng)穩(wěn)定,地域間、人種間,以及不同時(shí)期的變比不大。而異卵雙胞胎的出生頻度的地域和人種差異較大,且近年來有逐年增長的趨勢。

(2)遺傳。雙胞胎之決定因素,母親之基因較父親更重要。

(3)母親年齡及產(chǎn)次。雙胞胎之發(fā)生率與母親年齡產(chǎn)次之增加呈正比。

(4)內(nèi)生性性腺激素。自發(fā)性異卵雙生與高濃度的內(nèi)生性卵泡刺激激素有關(guān)。

故答案選C。

2.單選題

銳器盒應(yīng)放多少就不可再用

問題1選項(xiàng)

A.3/4

B.1/3

C.1/4

D.2/3

E.1/2

【答案】A

【解析】本題考查銳器盒使用的注意事項(xiàng)。

銳器盒中的銳器放到3/4就不可以再用,以免發(fā)生損傷。

故答案選A。

3.單選題

肺炎鏈球菌肺炎的病因是(

)。

問題1選項(xiàng)

A.病毒

B.細(xì)菌

C.支原體

D.病原體

E.寄生蟲

【答案】B

【解析】本題考查肺炎鏈球菌肺炎的病因。

肺炎鏈球菌肺炎是由肺炎鏈球菌所引起的肺炎,肺炎鏈球菌是引起細(xì)菌性肺炎最常見的病原菌。

本題答案為B選項(xiàng)。

4.單選題

糞便隱血試驗(yàn)可以吃的食物是(

)。

問題1選項(xiàng)

A.蔬菜

B.羊肉

C.牛肉

D.豆腐

E.內(nèi)臟

【答案】D

【解析】本題考查糞便隱血標(biāo)本的注意事項(xiàng)。

糞便隱血試驗(yàn)前3天,禁食肉類、動(dòng)物血、肝臟、含鐵劑藥物及綠色蔬菜,以免產(chǎn)生假陽性反應(yīng)。

可食用牛奶、豆制品、冬瓜、白菜、土豆、粉絲、馬鈴薯等。

因此,D選項(xiàng)正確。

5.單選題

肺炎鏈球菌肺炎的誘因()。

問題1選項(xiàng)

A.病毒

B.細(xì)菌

C.支原體

D.病原體

E.立克次體

【答案】B

【解析】肺炎鏈球菌肺炎是由肺炎鏈球菌所引起的肺炎。

6.單選題

患者,女,27歲。足月自然產(chǎn)后4天,出現(xiàn)下腹痛,體溫正常,惡露多,有臭味,子宮底臍上1指,子宮體軟。應(yīng)考慮為(

)。

問題1選項(xiàng)

A.子宮肌炎

B.盆腔結(jié)締組織炎

C.子宮內(nèi)膜炎

D.急性輸卵管炎

E.腹膜炎

【答案】C

【解析】本題考查產(chǎn)褥期感染的特點(diǎn)。產(chǎn)褥期感染可分為:

產(chǎn)褥期感染多見于大腸埃希菌、厭氧菌感染,其中最主要的是子宮內(nèi)膜炎。臨床表現(xiàn)包括下腹疼痛,惡露多,有臭味,可伴有發(fā)熱,寒戰(zhàn)頭痛等全身感染癥狀。

根據(jù)題干患者自然產(chǎn)后4天,出現(xiàn)下腹痛,體溫正常,惡露多,有臭味,子宮底臍上1指,子宮體軟等癥狀應(yīng)考慮為子宮內(nèi)膜炎。故答案選C。

7.單選題

患者男,57歲,直腸癌,擬行Dixon術(shù),術(shù)前3天護(hù)士遵醫(yī)囑給予患者口服甲硝唑,口服此藥的目的是()。

問題1選項(xiàng)

A.清潔腸道

B.防止術(shù)后便秘

C.預(yù)防手術(shù)癌腫復(fù)發(fā)

D.防止術(shù)中出血

E.殺滅腸道內(nèi)細(xì)菌

【答案】E

【解析】甲硝唑主要用于治療或預(yù)防上述厭氧菌引起的系統(tǒng)或局部感染,如腹腔、消化道、女性生殖系統(tǒng),呼吸道、皮膚及軟組織、骨和關(guān)節(jié)等部位的厭氧菌感染,對厭氧菌有較好的抗菌作用。

8.單選題

銳器盒應(yīng)放多少就不可再用。()

問題1選項(xiàng)

A.2/3

B.1/3

C.1/4

D.3/4

E.1/2

【答案】D

【解析】銳器盒滿3/4時(shí)可封口,由專人收集處理。

9.單選題

患者,男,68歲。農(nóng)民,無文化。胃癌術(shù)后,護(hù)士在探視時(shí)間與其進(jìn)行交談,交談過程中,護(hù)士手機(jī)來電,護(hù)士立刻將手機(jī)關(guān)閉?;颊吒械絺陉囮囂弁?,并感到煩躁。探視患者的女兒輕輕安慰,最終交談無法進(jìn)行下去,不得不終止。

影響此次交談失敗的隱秘性因素是(

)。

問題1選項(xiàng)

A.傷口疼痛

B.患者情緒煩躁

C.患者女兒在場

D.患者文化程度低

E.護(hù)士沒有掌握好交談時(shí)間

【答案】C

【解析】本題考查影響人際溝通的隱秘性因素。

當(dāng)溝通內(nèi)容涉及個(gè)人隱私時(shí),若有其他無關(guān)人員在場,如同事、朋友、親友等,將會影響溝通的深度和效果。

因此,溝通者應(yīng)特別注意環(huán)境的隱秘性,有條件時(shí),最好選擇無其他人員在場的環(huán)境;

無條件時(shí),應(yīng)降低聲音,避免讓他人聽到。

因此,本題答案選C。

10.單選題

患者,女,42歲。被汽車傷及骨盆。X片顯示骨盆環(huán)單處骨折,恥骨聯(lián)合輕度分離。給予骨盆兜帶懸吊引。正確的護(hù)理措施是(

)。

問題1選項(xiàng)

A.臀部抬離創(chuàng)面

B.限水控便以減少污染

C.排便時(shí)間可以做牽引

D.牽引期間下肢做伸屈運(yùn)動(dòng)

E.8周后可以下床行走

【答案】C

【解析】本題考查骨盆兜帶懸吊牽引的護(hù)理措施。

(1)選擇寬度適宜的骨盆兜帶,懸吊重量以將臀部抬離床面為宜。

(2)不要隨意移動(dòng),保持兜帶平整。

(3)排便時(shí)盡量避免污染兜帶。

故符合題意的正確答案選C。

11.單選題

10歲小兒的正常體重是

問題1選項(xiàng)

A.22kg

B.20kg

C.35kg

D.28kg

E.30kg

【答案】D

【解析】本題考查小兒正常體重計(jì)算。

?推算公式如下:

1~6個(gè)月:體重(kg)=出生體重(kg)+月齡×0.7(kg)

7~12個(gè)月:體重(kg)=6(kg)+月齡×0.25(kg)

2~12歲:體重(kg)=年齡×2+8(kg)

計(jì)算得出10歲小兒的正常體重為28kg。故答案選D。

12.單選題

某患兒,3個(gè)月,因哭鬧時(shí)臍部隆起就醫(yī),診斷為臍疝,患兒家長很是擔(dān)心,護(hù)士對家長進(jìn)行健康教育,不妥的是(

)。

問題1選項(xiàng)

A.解釋臍疝的發(fā)病原因及臨床特點(diǎn)

B.囑其保持患兒大便通暢,防止便秘

C.疝塊還納后局部可用大于臍環(huán)并外包紗布的硬幣壓迫

D.建議盡早手術(shù)治療

E.定期來院復(fù)查

【答案】D

【解析】本題考查腹外疝的治療原則。

因?yàn)閶胗變焊辜】呻S生長逐漸強(qiáng)壯,疝有自行消失的可能,故半歲以下嬰幼兒可暫不手術(shù)??刹捎妹蘧€束帶或繃帶壓住腹股溝管深環(huán),防止疝塊突出,并給發(fā)育中的腹肌以加強(qiáng)腹壁的機(jī)會。健康教育的重點(diǎn)是避免腹內(nèi)壓驟然增高,注意觀察病情變化,定期復(fù)查。

不正確說法為D。

13.單選題

結(jié)腸造口病人出院后可以進(jìn)食的蔬菜是

問題1選項(xiàng)

A.芹菜

B.韭菜

C.洋蔥

D.辣椒

E.菜花

【答案】E

【解析】本題考查結(jié)腸癌術(shù)后出院的飲食指導(dǎo):

(1)合理安排飲食,應(yīng)給予產(chǎn)氣少,易消化的少渣飲食,忌生冷、辛辣等刺激性食物,避免飲用碳酸飲料。

(2)飲食必須清潔衛(wèi)生,積極預(yù)防腹瀉或便秘。

(3)腹瀉時(shí)可用收斂性藥物,便秘時(shí)可自行擴(kuò)肛或灌腸。

芹菜、韭菜屬于纖維素含量較多(多渣)的食物,排除A、B;洋蔥為易產(chǎn)氣食物,排除C;辣椒為辛辣食物,排除D。較適宜患者的食物為菜花,故正確答案為E。

14.單選題

某孕婦,38歲。孕2產(chǎn)0,孕40周臨產(chǎn)。該產(chǎn)婦為(

)。

問題1選項(xiàng)

A.高齡初產(chǎn)婦

B.低齡初產(chǎn)婦

C.高齡經(jīng)產(chǎn)婦

D.低齡經(jīng)產(chǎn)婦

E.正常初產(chǎn)婦

【答案】A

【解析】本題考查高齡產(chǎn)婦的定義。

低齡產(chǎn)婦年齡<16歲,高齡產(chǎn)婦年齡≥35歲。

該產(chǎn)婦38歲,孕2產(chǎn)0,因此為高齡初產(chǎn)婦。故答案選A。

15.單選題

昏迷病人進(jìn)行漱口時(shí)不需要具備什么東西?()

問題1選項(xiàng)

A.漱口盤

B.手電筒

C.棉球

D.開口器

E.吸水管

【答案】E

【解析】昏迷患者禁止漱口,所以不需要吸水管。

16.單選題

患者男,68歲,摔倒,左側(cè)肢體遠(yuǎn)端橈骨骨折,右側(cè)第5指骨骨折,該患者血壓測量方法()。

問題1選項(xiàng)

A.左側(cè)橈動(dòng)脈

B.左側(cè)肱動(dòng)脈

C.右側(cè)肱動(dòng)脈

D.右側(cè)股動(dòng)脈

E.左側(cè)股動(dòng)脈

【答案】C

【解析】患者左側(cè)肢體遠(yuǎn)端橈骨骨折,應(yīng)選擇右側(cè)肢體測量血壓,右側(cè)第5指骨骨折,故應(yīng)測量右側(cè)肱動(dòng)脈血壓。

17.單選題

患者,男,46歲。因足底刺傷后出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮,陣發(fā)性痙攣,診斷為破傷風(fēng)。

下列護(hù)理措施中與控制痙攣無關(guān)的是

問題1選項(xiàng)

A.保持病室安靜

B.護(hù)理措施要集中進(jìn)行

C.按時(shí)使用鎮(zhèn)定藥

D.鼻飼流質(zhì)飲食

E.避免強(qiáng)光照射

【答案】D

【解析】本題考查破傷風(fēng)患者控制痙攣的護(hù)理。

控制并解除痙攣是破傷風(fēng)治療的重要環(huán)節(jié),包括將病人安置于隔離病室,保持安靜減少一切刺激,遮光,防止噪聲,治療、護(hù)理等各項(xiàng)操作盡量集中,可在使用鎮(zhèn)靜劑30分鐘內(nèi)進(jìn)行,以免刺激打擾病人而引起抽搐。遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、解痙藥物并觀察療效。鼻飼流質(zhì)飲食是為加強(qiáng)營養(yǎng),與控制痙攣無關(guān)。

故答案選D。

18.單選題

為昏迷患者進(jìn)行漱口時(shí),不需要的物品是

問題1選項(xiàng)

A.漱口盤

B.手電筒

C.棉球

D.開口器

E.吸水管

【答案】E

【解析】本題考查口腔護(hù)理。

昏迷患者意識不清醒,所以為昏迷患者做口腔護(hù)理時(shí)不可使用吸管,以免引起誤吸。

因此,本題答案選E。

19.單選題

患者,男,50歲。急性胰腺炎住院。醫(yī)囑:立即插胃管進(jìn)行胃腸減壓。

護(hù)士攜物品到床邊后,該患者拒絕插胃管,護(hù)士首先應(yīng)

問題1選項(xiàng)

A.接受該患者的拒絕

B.把患者的拒絕轉(zhuǎn)告給醫(yī)生

C.告訴護(hù)士長并請家屬做患者的思想工作

D.告訴家屬并請護(hù)士長做患者的思想工作

E.給該患者耐心解釋插胃管的目的,并教他如何配合

【答案】E

【解析】本題考查了鼻飼法。

在操作之前,應(yīng)向病人解釋操作目的、過程及配合方法,以取得病人的合作;

患者拒絕插胃管時(shí),護(hù)士應(yīng)耐心給患者解釋插胃管的目的,并教他如何配合。

因此,本題答案選E。

20.單選題

某急性心肌梗死患者2小時(shí)后心電圖顯示Ⅱ、Ⅲ、avF導(dǎo)聯(lián)岀現(xiàn)病理性Q波,提示心肌梗死的部位可能是()。

問題1選項(xiàng)

A.后壁

B.前壁

C.下壁

D.右側(cè)壁

E.左側(cè)壁

【答案】C

【解析】急性心肌梗死的定位和范圍可根據(jù)出現(xiàn)特征性改變的導(dǎo)聯(lián)數(shù)來判斷:V1、V2、V3導(dǎo)聯(lián)示前間璧MI(心肌梗死),V3~V5導(dǎo)聯(lián)示局限前壁MI,V1~V5導(dǎo)聯(lián)示廣泛前壁MI,Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)示下壁MI,Ⅰ、aVL導(dǎo)聯(lián)示高側(cè)壁MI,V7~V8導(dǎo)聯(lián)示正后壁MI,Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)伴右胸導(dǎo)聯(lián)(尤其是V4R)ST段抬高,可作為下壁MI并發(fā)右室梗死的參考指標(biāo)。

21.單選題

患者,男,55歲。一周來體溫持續(xù)39~40℃。體格檢查:面色潮紅,呼吸急促,口唇輕度發(fā)紺,意識清醒。為明確診斷,需查心肌酶、紅細(xì)胞沉降率及血培養(yǎng)。采集上述血標(biāo)本后,注入容器的先后順序是()。

問題1選項(xiàng)

A.抗凝試管、干燥試管、血培養(yǎng)瓶

B.干燥試管、血培養(yǎng)瓶、抗凝試管

C.干燥試管、抗凝試管、血培養(yǎng)瓶

D.血培養(yǎng)瓶、干燥試管、抗凝試管

E.血培養(yǎng)瓶、抗凝試管、干燥試管

【答案】E

【解析】本題考查采集靜脈血標(biāo)本注意事項(xiàng)。

同時(shí)抽取不同種類的血標(biāo)本時(shí),一般注入容器的順序:血培養(yǎng)瓶-抗凝管-干燥試管。

因此,本題答案為E選項(xiàng)。

點(diǎn)撥:

采集靜脈血標(biāo)本注意事項(xiàng):

①血培養(yǎng)瓶的注入順序:厭氧血液培養(yǎng)瓶—需氧血液培養(yǎng)瓶—霉菌血液培養(yǎng)瓶。

②血標(biāo)本嚴(yán)禁在輸液、輸血的針頭處或同側(cè)肢體抽取,應(yīng)在對側(cè)肢體采集血標(biāo)本。

22.單選題

正常情況下產(chǎn)后需繼續(xù)留產(chǎn)房觀察的時(shí)間是()。

問題1選項(xiàng)

A.1小時(shí)

B.2小時(shí)

C.5小時(shí)

D.4小時(shí)

E.3小時(shí)

【答案】B

【解析】本題考查產(chǎn)婦產(chǎn)后護(hù)理。

產(chǎn)婦分娩后應(yīng)繼續(xù)在產(chǎn)房內(nèi)觀察2小時(shí),應(yīng)為此階段由于子宮收縮產(chǎn)婦易發(fā)生并發(fā)癥,最常見的是產(chǎn)后出血。

故答案選B。

23.單選題

護(hù)校學(xué)生小何2017年7月通過了護(hù)士注冊資格考試,她的護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊申請必須在()。

問題1選項(xiàng)

A.1年內(nèi)提出

B.2年內(nèi)提出

C.3年內(nèi)提出

D.4年內(nèi)提出

E.5年內(nèi)提出

【答案】C

【解析】護(hù)士首次執(zhí)業(yè)注冊應(yīng)當(dāng)自通過護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試之日起3年內(nèi)提出執(zhí)業(yè)注冊申請。

24.單選題

患者,男,36歲。因咳嗽、發(fā)熱前來就診。醫(yī)囑給予青霉素80萬U肌內(nèi)注射,每天2次。

0.1ml的青霉素皮試液含青霉素(

)。

問題1選項(xiàng)

A.10U

B.50U

C.100U

D.200U

E.300U

【答案】B

【解析】本題考查青霉素過敏試驗(yàn)法—皮試液的配制。

青霉素皮試液的標(biāo)準(zhǔn):每1ml含青霉素200~500U。

青霉素皮內(nèi)試驗(yàn)注射的方法:在前臂掌側(cè)下段注射青霉素皮試液0.1ml(含青霉素20~50U)。

因此,本題答案選B。

點(diǎn)撥:

青霉素皮試液的具體配制方法:

以一瓶80萬U青霉素為例,加入0.9%氯化鈉溶液4ml,則每毫升含20萬U。

①取上液0.1ml,加0.9%氯化鈉溶液至1ml,則每毫升含2萬U;

②取上液0.1ml,加0.9%氯化鈉溶液至1ml,則每毫升含2000U;

③取上液0.1ml,加0.9%氯化鈉溶液至1ml,則每毫升含200U,即成青霉素皮試液。

25.單選題

肝硬化嚴(yán)重水腫患者禁食(

)。

問題1選項(xiàng)

A.西紅柿

B.豆腐

C.魚罐頭

D.芹菜

E.胡蘿卜

【答案】C

【解析】本題考查肝硬化患者的飲食護(hù)理。

肝硬化體液過多患者需限制鈉和水的攝入;應(yīng)向病人介紹各種食物的成分,例如:高鈉食物有咸肉、醬菜、醬油、罐頭食品、含鈉味精等,應(yīng)盡量少食用;含鈉較少的食物有糧谷類、瓜茄類、水果等。評估病人有無不恰當(dāng)?shù)娘嬍沉?xí)慣而加重水鈉潴留,切實(shí)控制鈉和水的攝入量。限鈉飲食常使病人感到食物淡而無味,可適量添加檸檬汁、食醋等,改善食品的調(diào)味,以增進(jìn)食欲。

故選C。

26.單選題

患者,男,45歲。因間斷胸悶1周,1天前于夜間突然被迫坐起,頻繁咳嗽、嚴(yán)重氣急,咳大量粉紅色泡沫痰。既往患冠心病10年。對該患者護(hù)理的敘述,正確的是(

)。

問題1選項(xiàng)

A.多食蔬菜水果

B.端坐位,背部靠物支撐,雙腿下垂

C.給溫開水飲用

D.將硝酸甘油快速靜脈注射

E.與麻醉科聯(lián)系給予氣管插管

【答案】B

【解析】本題考查急性左心衰竭的臨床表現(xiàn)及護(hù)理措施。

急性左心衰竭:

(1)特征性表現(xiàn)為突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難,呼吸頻率達(dá)30~50次/分,咳嗽、咳痰和咳大量粉紅色泡沫狀痰、乏力、尿少、血壓降低。

(2)治療護(hù)理:

①體位:置病人于兩腿下垂坐位或半臥位,以減少靜脈回流。(首要措施)

②氧療:給予高流量(6~8L/min)、20~30%乙醇濕化給氧。

③迅速開放靜脈通道,給予心電監(jiān)護(hù)及經(jīng)皮血氧飽和度監(jiān)測。

④鎮(zhèn)靜(嗎啡)、快速利尿(呋塞米)、擴(kuò)張血管(硝普鈉、硝酸甘油)、強(qiáng)心(洋地黃)。

根據(jù)題干,患者既往冠心病史,突然被迫坐起,頻繁咳嗽、嚴(yán)重氣急,咳大量粉紅色泡沫痰,應(yīng)判斷患者出現(xiàn)急性左心衰竭。本題答案為B選項(xiàng)。

27.單選題

孕婦,25歲。月經(jīng)6~7天/40~44天,末次月經(jīng)2010-10-09。超聲檢查:胎兒較孕齡小2周左右,護(hù)士推算其預(yù)產(chǎn)期為(

)。

問題1選項(xiàng)

A.2011-6-12

B.2011-7-16

C.2011-7-20

D.2011-07-06至2011-07-10

E.2011-07-16至2011-07-30

【答案】E

【解析】本題考查預(yù)產(chǎn)期計(jì)算。

公式:預(yù)產(chǎn)期=末次月經(jīng)的月份減3或加9,日期加7。

根據(jù)公式計(jì)算為2011年7月16日,但因該女士月經(jīng)周期較長,排卵期不準(zhǔn),故根據(jù)B超檢查綜合判斷,預(yù)產(chǎn)期往后推2周。故答案選E。

28.單選題

特殊感染性垃圾用什么垃圾袋裝()。

問題1選項(xiàng)

A.黃色

B.黑色

C.黃色雙層

D.黑色雙層

E.一黑一黃

【答案】C

【解析】生活垃圾采用黑色垃圾袋。醫(yī)療廢物應(yīng)置于黃色污物袋內(nèi),如是特殊感染性垃圾應(yīng)進(jìn)行雙層密封。

29.單選題

患者,男,65歲。因直腸癌入院治療,擇期行結(jié)腸造口。錯(cuò)誤的宣教內(nèi)容是(

)。

問題1選項(xiàng)

A.術(shù)后5天開放造口

B.避免糞便污染切口

C.造口周圍涂氧化鋅軟膏

D.取左側(cè)臥位

E.避免使用產(chǎn)氣性、刺激性食物

【答案】A

【解析】本題考查大腸癌術(shù)后的造口護(hù)理要點(diǎn):

一般于手術(shù)當(dāng)日或術(shù)后2~3日開放造口后佩戴造口袋,造口周圍可用凡士林或生理鹽水外敷,注意觀察造口情況,防止造口回縮、出血、壞死或狹窄;應(yīng)避免糞便污染切口,防止感染,可取左側(cè)臥位,并用塑料薄膜將造口與切口隔開,及時(shí)清理流出的糞便,造口周圍涂氧化鋅軟膏予以保護(hù),以防糞液刺激造成皮膚炎癥及糜爛;正確使用人工肛門袋;注意飲食衛(wèi)生,避免食用產(chǎn)氣性、刺激性食物。

B、C、D、E均為正確的宣教指導(dǎo),一般于術(shù)后2~3日開放造口,A錯(cuò)誤。故本題答案為A。

30.單選題

患者高熱,黏液膿血便,應(yīng)該如何隔離

問題1選項(xiàng)

A.消化道隔離

B.昆蟲隔離

C.接觸隔離

D.血液隔離

E.保護(hù)性隔離

【答案】A

【解析】患者高熱,黏液膿血便,考慮為中毒性細(xì)菌性痢疾。該病主要通過消化道傳播,應(yīng)進(jìn)行消化道隔離。

31.單選題

急性闌尾炎發(fā)生壞死,穿孔的主要原因是()。

問題1選項(xiàng)

A.闌尾開口小

B.闌尾淋巴豐富

C.闌尾蠕動(dòng)慢而弱

D.闌尾動(dòng)脈為終末動(dòng)脈

E.闌尾系膜短

【答案】D

【解析】本題考查闌尾的解剖生理。

闌尾動(dòng)脈是腸系膜上動(dòng)脈所屬回腸動(dòng)脈的分支,屬無側(cè)支的終末動(dòng)脈,當(dāng)闌尾病變進(jìn)一步加重引起血運(yùn)障礙,闌尾管壁易壞死或部分壞死,呈暗紫色或黑色。因管腔梗阻或積膿,壓力升高,加重管壁血運(yùn)障礙,嚴(yán)重者發(fā)生穿孔,若穿孔后未被包裹,感染擴(kuò)散,可引起急性彌漫性腹膜炎。

32.單選題

患兒,男,13歲。因膽道蛔蟲癥入院治療。經(jīng)解痙止痛后病情緩解,給予驅(qū)蟲藥哌嗪治療。指導(dǎo)患兒正確服用驅(qū)蟲藥的時(shí)間為(

)。

問題1選項(xiàng)

A.清晨空腹或晚上臨睡前

B.進(jìn)餐時(shí)服用

C.餐前半小時(shí)

D.餐后1小時(shí)

E.腹痛時(shí)

【答案】A

【解析】本題考查膽道蛔蟲病的健康教育:

(1)養(yǎng)成良好的飲食及衛(wèi)生習(xí)慣:不喝生水,蔬菜要洗凈煮熟,水果應(yīng)洗凈或削皮后吃,飯前便后要洗手。

(2)正確服用驅(qū)蟲藥:應(yīng)于清晨空腹或晚上睡前服用,服藥后注意觀察大便中是否有蛔蟲卵排出。

正確選項(xiàng)為A。

33.單選題

某男性,身高1.68米,體重74kg。根據(jù)其體重指數(shù),屬于

問題1選項(xiàng)

A.超瘦

B.肥胖

C.超重

D.正常

E.稍輕

【答案】C

【解析】體重指數(shù)BMI=體重(kg)/身高(m)2,BMI≥24kg/m2超重,≥28kg/m2為肥胖。據(jù)計(jì)算,該男性體重指數(shù)BMI為26.22,屬于超重。

34.單選題

帕金森病患者,出現(xiàn)面部表情呆板,活動(dòng)笨拙,起床、翻身、步行及轉(zhuǎn)身都遲緩,手指精細(xì)動(dòng)作困難,擬給予藥物治療。對于藥物治療的敘述,正確的是(

)。

問題1選項(xiàng)

A.從小劑量開始,緩慢遞增

B.用足量以達(dá)到滿意療效

C.一旦癥狀改善即可逐漸減量

D.首選抗膽堿能藥物

E.在晚上加用單胺氧化酶

【答案】A

【解析】本題考查帕金森的用藥護(hù)理:

(1)治療指導(dǎo):告知病人本病需要長期或終身服藥治療,讓病人了解用藥原則,常用藥物種類與名稱、劑型、用法、服藥注意事項(xiàng)、療效及不良反應(yīng)的觀察與處理。(C錯(cuò)誤)

(2)用藥原則:從小劑量開始,逐步緩慢加量直至有效維持;服藥期間盡量避免使用維生素B、氯氮草、利血平、氯丙嗪、奮乃靜等藥物,以免降低藥物療效或?qū)е轮绷⑿缘脱獕骸#ˋ正確,B錯(cuò)誤)

(3)療效觀察:服藥過程中要仔細(xì)觀察震顫、肌強(qiáng)直和其他運(yùn)動(dòng)功能、語言功能的改善程度觀察病人癥狀,以確定藥物療效。

(4)藥物不良反應(yīng)及其處理:如單胺氧化酶藥司來吉蘭,有輕微興奮作用,盡量上午服用,以免影響睡眠。(E錯(cuò)誤)

復(fù)方多巴胺制劑可增強(qiáng)左旋多巴的療效和減少其外周不良反應(yīng),是治療帕金森最基本、最有效的藥物。(D錯(cuò)誤)

故本題正確答案為A。

35.單選題

20%的甘露醇作用機(jī)制是(

)。

問題1選項(xiàng)

A.擴(kuò)血容量

B.擴(kuò)張血管

C.滲透性利尿

D.利尿性脫水

E.收縮毛孔

【答案】C

【解析】本題考查甘露醇的作用機(jī)制。

20%甘露醇為高滲性脫水劑,是臨床搶救特別是腦部疾患搶救常用的一種藥物,其藥理作用和作用機(jī)制:

(1)組織脫水作用:作為高滲溶液靜脈給藥后,可提高血漿滲透壓,導(dǎo)致組織內(nèi)(包括眼、腦、腦脊液等)水分進(jìn)入血管內(nèi),從而減輕組織水腫,降低眼內(nèi)壓、顱內(nèi)壓和腦脊液容量及其壓力。

(2)利尿作用:作為單糖,在體內(nèi)不被代謝,經(jīng)腎小球?yàn)V過后在腎小管內(nèi)甚少被重吸收,起到滲透利尿作用。

(3)可以通過短暫的充血和降低血液黏度來提高腦血流量,引起腦動(dòng)脈補(bǔ)償性反射的血管收縮,從而減少腦血容量。

故本題最佳答案為C。

36.單選題

心絞痛發(fā)作時(shí)選擇不正確的()。

問題1選項(xiàng)

A.舌下含服硝酸甘油未緩解隔15分鐘再含

B.舌下含服硝酸甘油,未緩解,連續(xù)間斷服藥3次

C.多次服藥未見緩解,立即就醫(yī)

D.原地休息避免活動(dòng)

E.服藥后觀察胸痛情況

【答案】A

【解析】心絞痛舌下含服硝酸甘油每隔5分鐘可重復(fù)1次,但一般連續(xù)服用不超過3次。

37.單選題

血胸穿刺引流具體位置為(

)。

問題1選項(xiàng)

A.腋前-腋中6~7肋間

B.腋前-腋中7~8肋間

C.腋中-腋后6~7肋間

D.腋中-腋后7~8肋間

E.腋中-腋后5~6肋間

【答案】C

【解析】本題考查胸腔閉式引流導(dǎo)管的安放位置:

①積氣:鎖骨中線第2肋間;

②積液:腋中線與腋后線之間第6、7肋間隙。

③膿胸:膿腔最低位。

血胸時(shí)引流的是積液,故本題答案為C選項(xiàng)。

38.單選題

下列可以測量口腔溫度的情況是(

)。

問題1選項(xiàng)

A.腹瀉

B.新生兒

C.精神障礙患者

D.昏迷

E.扁桃體術(shù)后

【答案】A

【解析】本題考查測量體溫的方法。

應(yīng)根據(jù)病情選擇合適的測量方法:

①凡嬰幼兒、精神異常、昏迷、口鼻腔手術(shù)以及呼吸困難不能合作的病人,不宜測口溫;

②凡消瘦不能夾緊體溫計(jì)、腋下出汗較多,腋下有炎癥、創(chuàng)傷或手術(shù)的病人,不宜測腋溫;

③凡直腸或肛門手術(shù)、腹瀉,以及心肌梗死的病人,不宜使用直腸測溫法。

因此,通過排除法,本題答案選A。

39.單選題

耳開竅的臟器是(

)。

問題1選項(xiàng)

A.心

B.肝

C.脾

D.肺

E.腎

【答案】E

【解析】本題考查五臟。

五臟與各組織器官的關(guān)系如下:

①心開竅于舌;

②肝開竅于目;

③脾開竅于口;

④肺開竅于鼻;

⑤腎開竅于耳。

因此,本題答案選E。

40.單選題

純母乳喂養(yǎng)多長時(shí)間最好(

)。

問題1選項(xiàng)

A.12個(gè)月

B.4個(gè)月

C.6個(gè)月

D.9個(gè)月

E.2個(gè)月

【答案】C

【解析】本題考查嬰兒母乳喂養(yǎng)的時(shí)間。

嬰兒6個(gè)月前應(yīng)純母乳喂養(yǎng),建議開始引入非乳類泥糊狀食物的育齡為6月齡,最早不早于4月齡。

故答案選C。

41.單選題

患者,女性,63歲,因支氣管擴(kuò)張合并肺部感染、左心衰竭入院治療,入院時(shí)體溫39℃,呼吸急促,端坐呼吸。

患者以往有骨質(zhì)疏松,自行長期口服活性鈣,護(hù)士應(yīng)囑咐患者()。

問題1選項(xiàng)

A.立即停用

B.自行間斷服用

C.改服其他鈣劑

D.適當(dāng)減量服用

E.在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下服用

【答案】A

【解析】洋地黃類藥物注意不與奎尼丁、心律平、維拉帕米、鈣劑、胺碘酮等藥物合用,以免增加藥物毒性。

42.單選題

支氣管擴(kuò)張多發(fā)生于(

)。

問題1選項(xiàng)

A.左上肺

B.右上肺

C.雙下肺

D.右下肺

E.左下肺

【答案】C

【解析】本題考查支氣管擴(kuò)張的病理生理。

支氣管擴(kuò)張(支擴(kuò))是由支氣管及其周圍肺組織的慢性炎癥損壞管壁,引起支氣管組織結(jié)構(gòu)較嚴(yán)重的病理性破壞,導(dǎo)致支氣管管腔擴(kuò)張和變形,多發(fā)生于兩肺下葉。

本題答案為C選項(xiàng)。

43.單選題

沐浴一般于嬰兒早餐后()。

問題1選項(xiàng)

A.0.5小時(shí)為宜

B.1~1.5小時(shí)為宜

C.2~2.5小時(shí)為宜

D.2.5~3小時(shí)為宜

E.3~3.5小時(shí)為宜

【答案】B

【解析】沐浴應(yīng)在嬰兒進(jìn)食后1小時(shí)進(jìn)行。,以免影響消化。

44.單選題

下列微生物中,較少引起直腸肛管周圍膿腫的是(

)。

問題1選項(xiàng)

A.大腸埃希菌

B.鏈球菌

C.結(jié)核桿菌

D.金黃色葡萄球菌

E.綠膿桿菌

【答案】C

【解析】本題考查直腸肛管周圍膿腫的病因。

直腸肛管周圍膿腫是直腸下段或肛管周圍軟組織內(nèi)或其周圍間隙發(fā)生的急性化膿性感染及膿腫形成。

絕大部分直腸肛管周圍膿腫由肛竇炎、肛腺感染引起,也可繼發(fā)于肛周的軟組織感染、損傷、內(nèi)痔、肛裂、藥物注射等,是最常見的膿腫。結(jié)核桿菌較少引起直腸肛管周圍膿腫。選C。

45.單選題

肺結(jié)核病人的餐具如何消毒

問題1選項(xiàng)

A.噴霧

B.熏蒸

C.擦拭

D.高壓蒸

E.煮沸

【答案】E

【解析】肺結(jié)核病人餐具需煮沸消毒或用消毒液浸泡消毒,同桌共餐時(shí)使用公筷,以預(yù)防感染。

46.單選題

流行性腦脊髓膜炎傳播的方式(

)。

問題1選項(xiàng)

A.呼吸道傳播

B.接觸傳播

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