室上性心動(dòng)過速鑒別診斷57張課件

蜜上性心動(dòng)過速的鑒別診新南守市中醫(yī)院謝糞萍蜜上性心動(dòng)過速的室上性心動(dòng)過速的定義凡起源于束支分叉房結(jié)以上的快速心律稱為室左心房上性心動(dòng)過速,心電圖右心房表現(xiàn)為窄QRS波群。房室結(jié)左心室右心室分室上性心動(dòng)過速的定義常見室上速的種類從折返途徑可將室上速分為房室結(jié)折返性心動(dòng)過速(AVNRT)房室折返性心動(dòng)過速(AVRT)竇房折返性心動(dòng)過速房性心動(dòng)過速(折返/自律性)心房撲動(dòng)常見室上速的種類蜜上速的診斷思路蜜上速的診斷思路診斷流程1、QRS波群的時(shí)限與形態(tài)2、心動(dòng)過速的頻率3、應(yīng)用對(duì)比的方法尋找P波4、RP間期的關(guān)系心房600400240200170(ms)間期心房撲動(dòng)罐心是靜8交交交交交豸局灶性房速竇房折返性心動(dòng)過速心房頻率100150200250300350(次/分)診斷流程、診斷流程1、根據(jù)P50%50%波在RR間期的位置判斷旁路波直立或倒置室上速的可雙徑路房速賓速爽房折返能類型中問者AFL(x法則)PJRT(慢旁道)、診斷流程、診斷流程2、前50%有2種心動(dòng)過速,再根據(jù)RP間期詳細(xì)分為:PR間期<70ms房室結(jié)折返性心動(dòng)過速AVNRT)PR間期>70ms房室折返性心動(dòng)過速(AVRT)、診斷流程房宣結(jié)折返性心動(dòng)過速房宣結(jié)折返性心動(dòng)過速房室結(jié)折返性心動(dòng)過速1.房室結(jié)的位置CommonpathwayFastACompactHisbundleLeftbundleAVnodeannulusnode-.RightTricuspidCoronarySinuspathway房室結(jié)折返性心動(dòng)過速房室結(jié)折返性心動(dòng)過速1.房室結(jié)的位置SVCAVBFOⅣvc房室結(jié)折返性心動(dòng)過速室上性心動(dòng)過速鑒別診斷57張課件室上性心動(dòng)過速鑒別診斷57張課件室上性心動(dòng)過速鑒別診斷57張課件室上性心動(dòng)過速鑒別診斷57張課件室上性心動(dòng)過速鑒別診斷57張課件室上性心動(dòng)過速鑒別診斷57張課件室上性心動(dòng)過速鑒別診斷57張課件室上性心動(dòng)過速鑒別診斷57張課件室上性心動(dòng)過速鑒別診斷57張課件室上性心動(dòng)過速鑒別診斷57張課件室上性心動(dòng)過速鑒別診斷57張課件室上性心動(dòng)過速鑒別診斷57張課件室上性心動(dòng)過速鑒別診斷57張課件室上性心動(dòng)過速鑒別診斷57張課件室上性心動(dòng)過速鑒別診斷57張課件室上性心動(dòng)過速鑒別診斷57張課件室上性心動(dòng)過速鑒別診斷57張課件室上性心動(dòng)過速鑒別診斷57張課件室上性心動(dòng)過速鑒別診斷57張課件室上性心動(dòng)過速鑒別診斷57張課件室上性心動(dòng)過速鑒別診斷57張課件室上性心動(dòng)過速鑒別診斷57張課件室上性心動(dòng)過速鑒別診斷57張課件室上性心動(dòng)過速鑒別診斷57張課件室上性心動(dòng)過速鑒別診斷57張課件室上性心動(dòng)過速鑒別診斷57張課件室上性心動(dòng)過速鑒別診斷57張課件室上性心動(dòng)過速鑒別診斷57張課件室上性心動(dòng)過速鑒別診斷57張課件室上性心動(dòng)過速鑒別診斷57張課件室上性心動(dòng)過速鑒別診斷57張課件室上性心動(dòng)過速鑒別診斷57張課件室上性心動(dòng)過速鑒別診斷57張課件室上性心動(dòng)過速鑒別診斷57張課件室上性心動(dòng)過速鑒別診斷57張課件室上性心動(dòng)過速鑒別診斷57張課件室上性心動(dòng)過速鑒別診斷57張課件室上性心動(dòng)過速鑒別診斷57張課件室上性心動(dòng)過速鑒別診斷57張課件室上性心動(dòng)過速鑒別診斷57張課件室上性心動(dòng)過速鑒別診斷57張課件室上性心動(dòng)過速鑒別診斷57張課件室上性心動(dòng)過