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2022-2023年(備考資料)醫(yī)學影像學期末復(fù)習-外科學總論(本科醫(yī)學影像學)歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(共35題)1.連續(xù)手術(shù)時,要更換手套及手術(shù)衣(難度:2)

A、不需更換

B、先脫手術(shù)衣,再脫手套

C、先脫手套,再脫手術(shù)衣

D、無需洗手,另穿手術(shù)衣

E、手部可隨意接觸

正確答案:B2.手術(shù)后并發(fā)癥正確的是(難度:)

A、血栓靜脈炎發(fā)生于下肢

B、切口裂開常發(fā)生于胸部

C、泌尿系感染與長期臥床排尿不暢有關(guān)

D、內(nèi)出血常發(fā)生于脾臟

E、切口感染與無菌操作不嚴格無關(guān)

正確答案:A3.刷手時,肥皂帶入新潔爾滅溶液中,會導致(難度:5)

A、污染

B、沉淀

C、殺菌效力下降

D、變性

E、降低濃度

正確答案:C4.對創(chuàng)傷后發(fā)生的休克,急救的首要措施是()(難度:2)

A、分級救治

B、及時手術(shù)

C、應(yīng)用抗休克藥物

D、制止出血、補充血容量

E、盡快包扎傷口

正確答案:D5.處理破傷風的傷口時,下列哪項是錯誤的(難度:2)

A、徹底清創(chuàng)術(shù)

B、清除壞死組織和異物

C、反復(fù)氧化劑沖洗傷口

D、傷口應(yīng)盡量予以縫合

E、切開引流

正確答案:D6.閉合傷(所屬,難度:3)

正確答案:皮膚保持完整無開放性傷口的創(chuàng)傷稱為閉合傷。7.有關(guān)無菌術(shù)包括的內(nèi)容,下

列哪項是正確的(難度:2)

A、無菌術(shù)

B、消毒法

C、無菌操作規(guī)則

D、無菌管理制度

E、以上都是

正確答案:E8.男性,30歲。左側(cè)腹壁腫物8年,查體:左腹壁腫物3x3cm,界清,分葉狀,質(zhì)軟,無壓痛,應(yīng)考慮(-2難度:3)

A、血管瘤

B、神經(jīng)纖維瘤

C、神經(jīng)鞘瘤

D、脂肪瘤

E、皮樣囊腫

正確答案:D9.原發(fā)急癥病人在發(fā)病24小時內(nèi)出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征、急性腎衰竭、急性肝衰竭死亡,是屬于(難度:2)

A、ARDS

B、速發(fā)型MODS

C、復(fù)蘇失敗

D、肝腎綜合征

E、遲發(fā)MODS

正確答案:C10.心肺復(fù)蘇需要“盡快”開始的原因(難度:2)

A、腦組織中的氧氣儲存只能維持4分鐘

B、心臟在4分鐘后將無法恢復(fù)跳動

C、腦組織在4分鐘后將出現(xiàn)代謝停止

D、腦組織4分鐘后將出現(xiàn)溶解

E、腦組織中儲存的葡萄糖在15秒鐘內(nèi)將消耗殆盡

正確答案:C11.不符合腫瘤性增生的是(-1難度:2)

A、增生的細胞具有異型性

B、需致瘤因素的持續(xù)存在

C、細胞代謝旺盛

D、可不形成腫塊

E、相對無止境生長

正確答案:B12.女性,59歲,被汽車撞傷3小時而送至醫(yī)院。查體:病人譫妄,皮膚發(fā)紫、四肢厥冷;血壓60/40mmHg,脈搏細速。

(1)考慮其可能存在的休克類型為(3分)?可診斷為何種程度的休克(2分)?診斷依據(jù)是(3分)?(2)目前需首先處理的是?(4分)

(3)經(jīng)保守治療,病人中心靜脈壓20cmHO,血壓60/40mmHg,尿量30ml/L,考慮原因為?(3分)

正確答案:(1)創(chuàng)傷性休克(3分),重度休克(2分).診斷依據(jù):1.創(chuàng)傷史(1分)。2.臨床表現(xiàn):病人譫妄(1分)。3.體查:皮膚發(fā)紫、四肢厥冷;血壓60/40mmHg,脈搏細速(1分)。(2)輸平衡鹽溶液(2分)和全血(2分)(3)心功能衰竭(3分)13.細胞外液中最重要的陽離子是(難度:1)

A、Na+

B、K+

C、Ca2+

D、Mg2+

E、以上都不是

正確答案:A14.嚴重休克時休克指數(shù)范圍為:(難度:1)

A、小于0.5

B、0.5-1.0

C、1.0-1.5

D、1.5-2.0

E、大于2.0

正確答案:E15.等滲性缺水的常見病因是(難度:2)

A、急性腸梗阻

B、給予高濃度要素飲食

C、肺炎高熱

D、糖尿病昏迷

E、長期應(yīng)用利尿劑

正確答案:A16.急性腸梗阻病人大量嘔吐,脈細數(shù),血壓下降,可能是(難度:3)

A、低滲性脫水

B、等滲性脫水

C、高滲性脫水

D、低鉀血癥

E、高鉀血癥

正確答案:B17.男性,45歲,因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)。術(shù)后出現(xiàn)頑固性呃逆。首先考慮(難度:)

A、手術(shù)造成膈神經(jīng)損傷

B、術(shù)后腸粘連

C、腹膜后血腫刺激腹腔神經(jīng)叢

D、膈下感染

E、粘連引起胃扭轉(zhuǎn)

正確答案:D18.器官的保存應(yīng)遵循以下原則:______、預(yù)防細胞腫脹、避免生化損傷(所屬,難度:3)

正確答案:低溫19.手臂消毒法,可以起到的作用(難度:1)

A、消除和殺滅皮膚表面和深處的細菌

B、僅能消除和殺滅皮膚表面的細菌及部分皮膚深層的細菌

C、降低皮膚表面和深處細菌的毒性

D、減少皮膚表面的細菌

E、防止皮脂腺、毛囊里的細菌污染傷口

正確答案:B20.創(chuàng)傷(所屬,難度:3)

正確答案:是指機械性致傷因素(1分)作用于人體(1分)所造成的組織結(jié)構(gòu)完整性的破壞或功能障礙。(1分)。21.高滲性缺水(所屬,難度:3)

正確答案:又稱原發(fā)性缺水(1分),水和鈉同時丟失,但因缺水更多(1分),故血清鈉高于正常范圍,細胞外液的滲透壓升高(1分)。22.手術(shù)人員已洗好手,進行手術(shù)區(qū)域皮膚消毒鋪單后穿戴好無菌手術(shù)衣及手套,上臺準備手術(shù)。

手術(shù)結(jié)束關(guān)腹前應(yīng)注意:

A、用絡(luò)合碘消毒傷口一遍

B、傷口內(nèi)應(yīng)用70%酒精消毒

C、請麻醉師加注一次麻藥后再關(guān)腹

D、洗手護士核對器械敷料對數(shù)后才能關(guān)腹

E、待病人麻醉清醒后再關(guān)腹

正確答案:D

手術(shù)進行中,術(shù)者前臂碰觸了有菌地方,此時應(yīng):

A、更換另一手套

B、重新洗手穿無菌衣戴手套

C、用75%酒精消毒術(shù)者前臂衣袖

D、加穿上另一無菌袖套

E、重新更換手術(shù)無菌單

正確答案:D

在開始切皮前,主刀醫(yī)師應(yīng)注意:

A、器械是否清點對數(shù)

B、麻醉平面是否已達到手術(shù)要求,病人血壓、脈搏是否穩(wěn)定

C、病人神志是否清醒

D、是否已輸血

E、胃管是否插好

正確答案:B23.有關(guān)休克監(jiān)測指標的敘述,以下哪項正確(難度:4)

A、脈率的變化多出現(xiàn)在血壓下降之后

B、脈壓差縮正常出現(xiàn)在血壓下降之后

C、中心靜脈壓在反映全身血容量及心功能狀態(tài)方面其變化此動脈壓晚

D、肺毛細血管楔壓(PCWP)反映低血容量較中心靜脈壓(CVP)敏感

E、當脈率/收縮壓指數(shù)>1.0時多表示無休克

正確答案:D24.女性,50歲,不小心造成手指外傷一周,當時未處理。后逐漸傷口處溢膿,發(fā)熱,并感張口困難。病人輕度煩躁不安,體溫39.1℃,脈搏105次/分,神智清楚,口只能張開一半。WBC:16×10/L。應(yīng)考慮的診斷是()(難度:)

A、化膿性腦膜炎

B、敗血癥

C、破傷風

D、膿毒敗血癥合并顱腦轉(zhuǎn)移性膿腫

E、敗血癥并破傷風

正確答案:E25.關(guān)于溶血反應(yīng)的原因以下哪項是錯誤的(難度:1)

A、輸入有缺陷的紅細胞

B、Rh血型不合也可發(fā)生溶血反應(yīng)

C、誤輸了ABO血型不合的血液引起

D、受血者患有自身免疫性貧血

E、病人體內(nèi)存在IgA水平低下或檢出IgA抗體

正確答案:E26.病人手指并攏一手掌面積約為(-1難度:1)

A、0.005

B、0.01

C、0.0075

D、0.0125

E、0.015

正確答案:B27.創(chuàng)傷、感染后機體代謝變化特征是(難度:1)

A、低代謝

B、正常代謝

C、異常代謝

D、高代謝

E、超高代謝

正確答案:D28.腦復(fù)蘇的主要任務(wù)是防治腦水腫和_______。(所屬,難度:3)

正確答案:顱內(nèi)壓升高29.不利于創(chuàng)傷修復(fù)的最常見的因素是(難度:1)

A、休克

B、感染

C、異物存留

D、局部制動不夠

E、營養(yǎng)不良

正確答案:B30.革蘭陰性桿菌敗血癥發(fā)熱特點為()(難度:1)

A、無寒戰(zhàn),間歇熱

B、無寒戰(zhàn),稽留熱

C、無寒戰(zhàn),弛張熱

D、有寒戰(zhàn),稽留熱

E、有寒戰(zhàn),間歇熱

正確答案:E31.男性,67歲,診斷為“右側(cè)腹股溝疝”,擬行腹股溝疝無張力修補術(shù)治療,手術(shù)前夜受涼后出現(xiàn)咳嗽咳痰,打噴嚏,術(shù)晨體溫38.5℃

病人的手術(shù)類型應(yīng)屬于

A、擇期手術(shù)

B、急診手術(shù)

C、限期手術(shù)

D、緊急手術(shù)

E、搶救手術(shù)

正確答案:A

患者術(shù)后,8天拆線,切口無紅腫,無滲液,無壓痛,記錄為

A、Ⅰ類甲級

B、Ⅱ類甲級

C、Ⅰ類乙級

D、Ⅱ類乙級

E、Ⅲ類乙級

正確答案:A

最適宜的處理原則

A、予退熱藥物后手術(shù)

B、物理降溫后手術(shù)

C、暫停手術(shù)

D、應(yīng)用抗生素后手術(shù)

E、不用特殊處理,繼續(xù)進行手術(shù)

正確答案:C32.患者,男性,50歲,外傷后測得中心靜脈壓為3cm水柱,外周血壓正常,該患者可能是下列哪種情況?(難度:2)

A、心功能不全

B、血容量不足

C、血容量過多

D、容量血管過度收縮

E、容量血管過度擴張

正確答案:B33.患者,女,65歲,背部有一4cm×3cm大小腫塊,質(zhì)軟,呈分叫葉狀,邊界不太清楚,活動度較小,無壓痛,表面皮膚無紅腫,未見靜脈擴張,最可能的診斷是(-1難度:2)

A、皮膚癌

B、平滑肌瘤

C、神經(jīng)纖維瘤

D、皮脂腺囊腫

E、脂肪瘤

正確答案:E34

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