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文檔簡介
2022-2023年(備考資料)醫(yī)學影像學期末復(fù)習-外科學總論(本科醫(yī)學影像學)歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(共35題)1.連續(xù)手術(shù)時,要更換手套及手術(shù)衣(難度:2)
A、不需更換
B、先脫手術(shù)衣,再脫手套
C、先脫手套,再脫手術(shù)衣
D、無需洗手,另穿手術(shù)衣
E、手部可隨意接觸
正確答案:B2.手術(shù)后并發(fā)癥正確的是(難度:)
A、血栓靜脈炎發(fā)生于下肢
B、切口裂開常發(fā)生于胸部
C、泌尿系感染與長期臥床排尿不暢有關(guān)
D、內(nèi)出血常發(fā)生于脾臟
E、切口感染與無菌操作不嚴格無關(guān)
正確答案:A3.刷手時,肥皂帶入新潔爾滅溶液中,會導致(難度:5)
A、污染
B、沉淀
C、殺菌效力下降
D、變性
E、降低濃度
正確答案:C4.對創(chuàng)傷后發(fā)生的休克,急救的首要措施是()(難度:2)
A、分級救治
B、及時手術(shù)
C、應(yīng)用抗休克藥物
D、制止出血、補充血容量
E、盡快包扎傷口
正確答案:D5.處理破傷風的傷口時,下列哪項是錯誤的(難度:2)
A、徹底清創(chuàng)術(shù)
B、清除壞死組織和異物
C、反復(fù)氧化劑沖洗傷口
D、傷口應(yīng)盡量予以縫合
E、切開引流
正確答案:D6.閉合傷(所屬,難度:3)
正確答案:皮膚保持完整無開放性傷口的創(chuàng)傷稱為閉合傷。7.有關(guān)無菌術(shù)包括的內(nèi)容,下
列哪項是正確的(難度:2)
A、無菌術(shù)
B、消毒法
C、無菌操作規(guī)則
D、無菌管理制度
E、以上都是
正確答案:E8.男性,30歲。左側(cè)腹壁腫物8年,查體:左腹壁腫物3x3cm,界清,分葉狀,質(zhì)軟,無壓痛,應(yīng)考慮(-2難度:3)
A、血管瘤
B、神經(jīng)纖維瘤
C、神經(jīng)鞘瘤
D、脂肪瘤
E、皮樣囊腫
正確答案:D9.原發(fā)急癥病人在發(fā)病24小時內(nèi)出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征、急性腎衰竭、急性肝衰竭死亡,是屬于(難度:2)
A、ARDS
B、速發(fā)型MODS
C、復(fù)蘇失敗
D、肝腎綜合征
E、遲發(fā)MODS
正確答案:C10.心肺復(fù)蘇需要“盡快”開始的原因(難度:2)
A、腦組織中的氧氣儲存只能維持4分鐘
B、心臟在4分鐘后將無法恢復(fù)跳動
C、腦組織在4分鐘后將出現(xiàn)代謝停止
D、腦組織4分鐘后將出現(xiàn)溶解
E、腦組織中儲存的葡萄糖在15秒鐘內(nèi)將消耗殆盡
正確答案:C11.不符合腫瘤性增生的是(-1難度:2)
A、增生的細胞具有異型性
B、需致瘤因素的持續(xù)存在
C、細胞代謝旺盛
D、可不形成腫塊
E、相對無止境生長
正確答案:B12.女性,59歲,被汽車撞傷3小時而送至醫(yī)院。查體:病人譫妄,皮膚發(fā)紫、四肢厥冷;血壓60/40mmHg,脈搏細速。
(1)考慮其可能存在的休克類型為(3分)?可診斷為何種程度的休克(2分)?診斷依據(jù)是(3分)?(2)目前需首先處理的是?(4分)
(3)經(jīng)保守治療,病人中心靜脈壓20cmHO,血壓60/40mmHg,尿量30ml/L,考慮原因為?(3分)
正確答案:(1)創(chuàng)傷性休克(3分),重度休克(2分).診斷依據(jù):1.創(chuàng)傷史(1分)。2.臨床表現(xiàn):病人譫妄(1分)。3.體查:皮膚發(fā)紫、四肢厥冷;血壓60/40mmHg,脈搏細速(1分)。(2)輸平衡鹽溶液(2分)和全血(2分)(3)心功能衰竭(3分)13.細胞外液中最重要的陽離子是(難度:1)
A、Na+
B、K+
C、Ca2+
D、Mg2+
E、以上都不是
正確答案:A14.嚴重休克時休克指數(shù)范圍為:(難度:1)
A、小于0.5
B、0.5-1.0
C、1.0-1.5
D、1.5-2.0
E、大于2.0
正確答案:E15.等滲性缺水的常見病因是(難度:2)
A、急性腸梗阻
B、給予高濃度要素飲食
C、肺炎高熱
D、糖尿病昏迷
E、長期應(yīng)用利尿劑
正確答案:A16.急性腸梗阻病人大量嘔吐,脈細數(shù),血壓下降,可能是(難度:3)
A、低滲性脫水
B、等滲性脫水
C、高滲性脫水
D、低鉀血癥
E、高鉀血癥
正確答案:B17.男性,45歲,因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)。術(shù)后出現(xiàn)頑固性呃逆。首先考慮(難度:)
A、手術(shù)造成膈神經(jīng)損傷
B、術(shù)后腸粘連
C、腹膜后血腫刺激腹腔神經(jīng)叢
D、膈下感染
E、粘連引起胃扭轉(zhuǎn)
正確答案:D18.器官的保存應(yīng)遵循以下原則:______、預(yù)防細胞腫脹、避免生化損傷(所屬,難度:3)
正確答案:低溫19.手臂消毒法,可以起到的作用(難度:1)
A、消除和殺滅皮膚表面和深處的細菌
B、僅能消除和殺滅皮膚表面的細菌及部分皮膚深層的細菌
C、降低皮膚表面和深處細菌的毒性
D、減少皮膚表面的細菌
E、防止皮脂腺、毛囊里的細菌污染傷口
正確答案:B20.創(chuàng)傷(所屬,難度:3)
正確答案:是指機械性致傷因素(1分)作用于人體(1分)所造成的組織結(jié)構(gòu)完整性的破壞或功能障礙。(1分)。21.高滲性缺水(所屬,難度:3)
正確答案:又稱原發(fā)性缺水(1分),水和鈉同時丟失,但因缺水更多(1分),故血清鈉高于正常范圍,細胞外液的滲透壓升高(1分)。22.手術(shù)人員已洗好手,進行手術(shù)區(qū)域皮膚消毒鋪單后穿戴好無菌手術(shù)衣及手套,上臺準備手術(shù)。
手術(shù)結(jié)束關(guān)腹前應(yīng)注意:
A、用絡(luò)合碘消毒傷口一遍
B、傷口內(nèi)應(yīng)用70%酒精消毒
C、請麻醉師加注一次麻藥后再關(guān)腹
D、洗手護士核對器械敷料對數(shù)后才能關(guān)腹
E、待病人麻醉清醒后再關(guān)腹
正確答案:D
手術(shù)進行中,術(shù)者前臂碰觸了有菌地方,此時應(yīng):
A、更換另一手套
B、重新洗手穿無菌衣戴手套
C、用75%酒精消毒術(shù)者前臂衣袖
D、加穿上另一無菌袖套
E、重新更換手術(shù)無菌單
正確答案:D
在開始切皮前,主刀醫(yī)師應(yīng)注意:
A、器械是否清點對數(shù)
B、麻醉平面是否已達到手術(shù)要求,病人血壓、脈搏是否穩(wěn)定
C、病人神志是否清醒
D、是否已輸血
E、胃管是否插好
正確答案:B23.有關(guān)休克監(jiān)測指標的敘述,以下哪項正確(難度:4)
A、脈率的變化多出現(xiàn)在血壓下降之后
B、脈壓差縮正常出現(xiàn)在血壓下降之后
C、中心靜脈壓在反映全身血容量及心功能狀態(tài)方面其變化此動脈壓晚
D、肺毛細血管楔壓(PCWP)反映低血容量較中心靜脈壓(CVP)敏感
E、當脈率/收縮壓指數(shù)>1.0時多表示無休克
正確答案:D24.女性,50歲,不小心造成手指外傷一周,當時未處理。后逐漸傷口處溢膿,發(fā)熱,并感張口困難。病人輕度煩躁不安,體溫39.1℃,脈搏105次/分,神智清楚,口只能張開一半。WBC:16×10/L。應(yīng)考慮的診斷是()(難度:)
A、化膿性腦膜炎
B、敗血癥
C、破傷風
D、膿毒敗血癥合并顱腦轉(zhuǎn)移性膿腫
E、敗血癥并破傷風
正確答案:E25.關(guān)于溶血反應(yīng)的原因以下哪項是錯誤的(難度:1)
A、輸入有缺陷的紅細胞
B、Rh血型不合也可發(fā)生溶血反應(yīng)
C、誤輸了ABO血型不合的血液引起
D、受血者患有自身免疫性貧血
E、病人體內(nèi)存在IgA水平低下或檢出IgA抗體
正確答案:E26.病人手指并攏一手掌面積約為(-1難度:1)
A、0.005
B、0.01
C、0.0075
D、0.0125
E、0.015
正確答案:B27.創(chuàng)傷、感染后機體代謝變化特征是(難度:1)
A、低代謝
B、正常代謝
C、異常代謝
D、高代謝
E、超高代謝
正確答案:D28.腦復(fù)蘇的主要任務(wù)是防治腦水腫和_______。(所屬,難度:3)
正確答案:顱內(nèi)壓升高29.不利于創(chuàng)傷修復(fù)的最常見的因素是(難度:1)
A、休克
B、感染
C、異物存留
D、局部制動不夠
E、營養(yǎng)不良
正確答案:B30.革蘭陰性桿菌敗血癥發(fā)熱特點為()(難度:1)
A、無寒戰(zhàn),間歇熱
B、無寒戰(zhàn),稽留熱
C、無寒戰(zhàn),弛張熱
D、有寒戰(zhàn),稽留熱
E、有寒戰(zhàn),間歇熱
正確答案:E31.男性,67歲,診斷為“右側(cè)腹股溝疝”,擬行腹股溝疝無張力修補術(shù)治療,手術(shù)前夜受涼后出現(xiàn)咳嗽咳痰,打噴嚏,術(shù)晨體溫38.5℃
病人的手術(shù)類型應(yīng)屬于
A、擇期手術(shù)
B、急診手術(shù)
C、限期手術(shù)
D、緊急手術(shù)
E、搶救手術(shù)
正確答案:A
患者術(shù)后,8天拆線,切口無紅腫,無滲液,無壓痛,記錄為
A、Ⅰ類甲級
B、Ⅱ類甲級
C、Ⅰ類乙級
D、Ⅱ類乙級
E、Ⅲ類乙級
正確答案:A
最適宜的處理原則
A、予退熱藥物后手術(shù)
B、物理降溫后手術(shù)
C、暫停手術(shù)
D、應(yīng)用抗生素后手術(shù)
E、不用特殊處理,繼續(xù)進行手術(shù)
正確答案:C32.患者,男性,50歲,外傷后測得中心靜脈壓為3cm水柱,外周血壓正常,該患者可能是下列哪種情況?(難度:2)
A、心功能不全
B、血容量不足
C、血容量過多
D、容量血管過度收縮
E、容量血管過度擴張
正確答案:B33.患者,女,65歲,背部有一4cm×3cm大小腫塊,質(zhì)軟,呈分叫葉狀,邊界不太清楚,活動度較小,無壓痛,表面皮膚無紅腫,未見靜脈擴張,最可能的診斷是(-1難度:2)
A、皮膚癌
B、平滑肌瘤
C、神經(jīng)纖維瘤
D、皮脂腺囊腫
E、脂肪瘤
正確答案:E34
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