手術(shù)室?？谱o(hù)理理論考試答案

手術(shù)室基礎(chǔ)理論考試答案（9月）得分：姓名：一．填空題使用干持物鉗，每4小時(shí)更換。影響血壓的主要因素是心輸出量和外周阻力。搶救大咯血窒息的首要關(guān)鍵為解除呼吸道阻塞。高壓蒸汽滅菌紙塑包裝袋包外指示卡，由滅菌前的藍(lán)色變?yōu)闇缇蟮暮谏?。醫(yī)院感染發(fā)生的主要部位是呼吸道、泌尿道、胃腸道、手術(shù)部位、皮膚軟組織、血液。門(mén)靜脈由腸系膜上靜脈、腸系膜下靜脈和脾靜脈匯合而成，進(jìn)入肝內(nèi)與肝動(dòng)脈的小分支匯于肝竇。無(wú)菌包打開(kāi)后24小時(shí)內(nèi)可以使用，無(wú)菌器械臺(tái)應(yīng)保持4~6層，無(wú)菌單下垂于器械臺(tái)或手術(shù)臺(tái)不少于30CM。參觀手術(shù)時(shí)，參觀者與術(shù)者背部距離不少于30CM，如不慎接觸手術(shù)者的袖子，術(shù)者應(yīng)立即帶上無(wú)菌袖套或重新更換手術(shù)衣。手術(shù)人員一經(jīng)洗手手臂不能超過(guò)肩以上，腰以下，腋前線以外。手術(shù)過(guò)程中，手術(shù)人員調(diào)換位置時(shí)，應(yīng)退后一步背靠背轉(zhuǎn)身?yè)Q位。手術(shù)中器械臺(tái)敷料如被無(wú)菌鹽水打濕了應(yīng)立即加鋪雙層無(wú)菌巾。從無(wú)菌技術(shù)的角度出發(fā)，切開(kāi)空腔臟器之前應(yīng)用無(wú)菌鹽水紗墊保護(hù)周?chē)M織。用無(wú)菌持物鉗到遠(yuǎn)處取無(wú)菌物品應(yīng)連同瓶鉗杯一起移到取物品處。手術(shù)室內(nèi)應(yīng)設(shè)有無(wú)菌手術(shù)間、一般手術(shù)間、隔離手術(shù)間，隔離手術(shù)間應(yīng)靠近手術(shù)室入口。術(shù)中懷疑污染器械應(yīng)視為污染處理。無(wú)菌物品存放應(yīng)距墻5CM，距地20CM，距頂50CM。高壓蒸汽滅菌好的無(wú)菌包有效期平時(shí)為7天，霉季為5天。備用無(wú)菌器械臺(tái)，打開(kāi)后超過(guò)4小時(shí)不可再用，需重新滅菌。無(wú)菌包的大小，預(yù)真空小于30×30×50CM，下排氣小于30×30×25CM，布類(lèi)包的重量不得超過(guò)5KG，器械包不超過(guò)7KG。整個(gè)手術(shù)部，分為污染區(qū)（非限制區(qū)）、無(wú)菌區(qū)（限制區(qū)）、清潔區(qū)（半限制區(qū)）三部分。三個(gè)通道為醫(yī)務(wù)人員通道，病人通道，污物通道。手術(shù)室溫度為22~24℃，相對(duì)濕度保持50~60﹪。手術(shù)室常用的滅菌方法有：高壓蒸汽滅菌法，環(huán)氧乙烷氣體滅菌法，等離子低溫滅菌法。手術(shù)縫針按針的形狀分為三角針和圓針，前者用于縫合皮膚、韌帶等，后者用于縫合臟器、血管、神經(jīng)、肌肉等。二．問(wèn)答題1、手術(shù)室出入路線怎樣布局？答：手術(shù)室應(yīng)設(shè)有三條出入路線，一為工作人員出入路線，二為傷病人出入路線，三為器械敷料等循環(huán)供應(yīng)路線。盡量做到隔離，避免交叉感染。2、手術(shù)室的三區(qū)怎樣劃分？答：（1）非限制區(qū)(污染區(qū))包括辦公室、會(huì)議室、值班室、更衣室、更鞋室。（2）半限制區(qū)(清潔區(qū))包括器械室、敷料室、洗滌室、恢復(fù)室、手術(shù)間外走廊等。（3）限制區(qū)(無(wú)菌區(qū))包括手術(shù)間、洗手間、無(wú)菌物品貯存間、手術(shù)間內(nèi)走廊等。3、手術(shù)間的的溫度與濕度是多少？答：手術(shù)間的溫度應(yīng)維持20℃～24℃，濕度應(yīng)在50%～60%。4、如何做好手術(shù)間的門(mén)戶管制？答：手術(shù)進(jìn)行中盡量減少人員活動(dòng)，更不應(yīng)開(kāi)啟通向外走廊的門(mén)戶。加強(qiáng)管制，嚴(yán)防污染空氣進(jìn)入。附錄資料：不需要的可以自行刪除良好的考試習(xí)慣有哪些同學(xué)們：你知道良好的考試習(xí)慣有哪些嗎？請(qǐng)認(rèn)真閱讀下面的文字，也許會(huì)對(duì)你取得好成績(jī)有一定的幫助。一、認(rèn)真的態(tài)度。無(wú)論是做作業(yè)還是考試，認(rèn)真的態(tài)度是至關(guān)重要的，這也是完成質(zhì)量高的作業(yè)或是考試取得成功的關(guān)鍵。二、仔細(xì)審題的習(xí)慣。讀題是審題的第一步，必須認(rèn)真、仔細(xì)，不添字，不漏字。讀題時(shí)放慢速度，至少連讀兩遍，理解題意了再開(kāi)始答題。讀題時(shí)還要養(yǎng)成邊指邊讀的習(xí)慣，能將題目要求逐字逐句地過(guò)目、過(guò)指、過(guò)口、過(guò)心，達(dá)到手口眼心合一。審題第二步，在讀題目要求時(shí)，畫(huà)出重點(diǎn)字詞句，然后仔細(xì)推敲，以幫助自己準(zhǔn)確理解題意。磨刀不誤砍工，訓(xùn)練多了，找重點(diǎn)字詞的能力肯定會(huì)提高。審題第三步就是要觀察題型，進(jìn)行比較、歸類(lèi)、補(bǔ)充。由于受思維定勢(shì)的干擾，有的學(xué)生在計(jì)算24×5、39+71等類(lèi)似的題目時(shí)，總會(huì)不加思索地把答案寫(xiě)成100。再如解決問(wèn)題：學(xué)校組織同學(xué)們?nèi)デ镉?，師?98人，大客車(chē)每輛可乘坐38人，面包車(chē)每輛可乘坐12人，問(wèn)需要租幾輛大客車(chē)。很多同學(xué)在做這個(gè)題目時(shí)出錯(cuò)了，把大客車(chē)和面包車(chē)用上了，其實(shí)這里根本用不著算面包車(chē)。又如：92-25+15，有很多同學(xué)想當(dāng)然先算25加15等于40，然后再用92減40等于40。這些現(xiàn)象都說(shuō)明了思維定勢(shì)在審題過(guò)程中帶來(lái)了不良的影響。因此，拿到題目先進(jìn)行觀察，觀察題目是屬于什么類(lèi)型的，跟以前做過(guò)的哪些題目類(lèi)似，應(yīng)該加以區(qū)別，努力消除不利的思維定勢(shì)。另外審題還要培養(yǎng)認(rèn)真思考的習(xí)慣。特別是解決問(wèn)題，解答解決問(wèn)題需要一定的思考時(shí)間，要學(xué)會(huì)認(rèn)真思考。解答解決問(wèn)題時(shí)分三個(gè)步驟，即：讀題（大致了解題意）——分析（從問(wèn)題出發(fā)找相關(guān)的數(shù)量關(guān)系）——寫(xiě)（解答），這樣就避免了拿到題目，看到數(shù)字就解答的壞習(xí)慣，大大降低了錯(cuò)誤率。三、認(rèn)真書(shū)寫(xiě)的習(xí)慣。相當(dāng)一部分同學(xué)在練習(xí)中出現(xiàn)錯(cuò)誤，并不是完全因?yàn)榛A(chǔ)知識(shí)掌握得不夠好引起的，而是由于作業(yè)習(xí)慣不好引起的。如抄錯(cuò)數(shù)字、符號(hào)，數(shù)學(xué)書(shū)寫(xiě)模糊，數(shù)位沒(méi)對(duì)齊等等。所以，一定要端正書(shū)寫(xiě)作業(yè)的態(tài)度。從一位數(shù)到多位數(shù)，從整數(shù)到小數(shù)、分?jǐn)?shù)的書(shū)寫(xiě)，作圖必須用鉛筆，連線作圖畫(huà)表格必須用尺子等都要嚴(yán)格要求自己。四、認(rèn)真檢查的習(xí)慣。在做作業(yè)或答卷時(shí)，有些同學(xué)要么漏做題，要么把加法算成減法，要么把題目中的35寫(xiě)