消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)課件

醫(yī)學(xué)(yīxué)基礎(chǔ)第一頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)主要(zhǔyào)內(nèi)容第一節(jié)人體(réntǐ)解剖生理基礎(chǔ)第二節(jié)食物消化吸收第三節(jié)不同人群的生理特點(diǎn)第二頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)第一節(jié)人體解剖生理(shēnglǐ)基礎(chǔ)人體解剖生理學(xué)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)(jīchǔyīxué)的重要組成部分。主要涉及人體的基本結(jié)構(gòu)和各系統(tǒng)的生理機(jī)能。第三頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)一、人體(réntǐ)結(jié)構(gòu)

構(gòu)成人體的基本結(jié)構(gòu)是細(xì)胞，細(xì)胞構(gòu)成組織，組織構(gòu)成器官并組成系統(tǒng)(xìtǒng)。各器官、系統(tǒng)(xìtǒng)相互協(xié)調(diào)，構(gòu)建成了復(fù)雜的人體。第四頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)1.1細(xì)胞(xìbāo)第五頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)第六頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)第七頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)線粒體：細(xì)胞(xìbāo)內(nèi)的“動(dòng)力工廠”第八頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)細(xì)胞的基本活動(dòng)現(xiàn)象是新陳代謝和興奮性。新陳代謝是指細(xì)胞與其(yǔqí)周?chē)h(huán)境進(jìn)行物質(zhì)交換的過(guò)程，單純擴(kuò)散（CO2、O2、乙醇）、易化擴(kuò)散（載體（G、AA）、通道）、主動(dòng)運(yùn)輸（鈉泵、鈣泵、氫泵、碘泵）、入胞出胞。興奮性細(xì)胞對(duì)刺激產(chǎn)生的反應(yīng)。第九頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)

1.2組織：結(jié)構(gòu)(jiégòu)和功能相同或相似細(xì)胞和細(xì)胞間質(zhì)組成上皮組織上皮細(xì)胞、細(xì)胞間質(zhì)結(jié)締組織疏松、致密、網(wǎng)狀、脂肪、骨骼、血液肌組織骨骼肌、平滑肌、心肌神經(jīng)組織神經(jīng)元、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞第十頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)第十一頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)第十二頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)肌細(xì)胞又稱(chēng)肌纖維骨骼肌又稱(chēng)橫紋肌，是隨意肌，接受神經(jīng)(shénjīng)支配。心肌部分有自主節(jié)律，但不受軀體神經(jīng)支配，而受植物神經(jīng)支配，屬不隨意肌。平滑肌屬不隨意肌。第十三頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)第十四頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)神經(jīng)(shénjīng)膠質(zhì)細(xì)胞分布于神經(jīng)(shénjīng)元之間，對(duì)神經(jīng)(shénjīng)細(xì)胞起著支持、聯(lián)系、營(yíng)養(yǎng)、保護(hù)作用。第十五頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)1.3器官、系統(tǒng)(xìtǒng)和人體的分布器官：不同的組織結(jié)合在一起構(gòu)成(gòuchéng)了具有一定形態(tài)和特定功能的器官，如心、腎、肝、脾……系統(tǒng)：若干個(gè)器官結(jié)合起來(lái)，共同構(gòu)成完成某種生理功能的系統(tǒng)。第十六頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)九大系統(tǒng):運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、感覺(jué)器官各系統(tǒng)在神經(jīng)體液的調(diào)解下，彼此聯(lián)系相互(xiānghù)協(xié)同，共同構(gòu)成一個(gè)完整的機(jī)體——人體第十七頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)1.2人體各系統(tǒng)(xìtǒng)簡(jiǎn)介1.2.1運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)由骨、骨連接和骨骼肌三部分組成。骨通過(guò)骨連接連接在一起構(gòu)成人體的支架，骨骼肌是動(dòng)力(dònglì)部分，其收縮時(shí)牽動(dòng)著骨，引起各種運(yùn)動(dòng)。第十八頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)成人骨頭共有(ɡònɡyǒu)206塊，分為頭顱骨、軀干骨、上肢骨、下肢骨四個(gè)部分。但兒童的骨頭卻比大人多。因?yàn)椋簝和镊竟怯?塊，長(zhǎng)大成人后合為1塊了。兒童的尾骨有4～5塊，長(zhǎng)大后也合成了1塊。兒童有2塊髂骨、2塊坐骨和2塊恥骨，到成人就合并成為2塊髖骨了。這樣加起來(lái)，兒童的骨頭要比大人多11～12塊，就是說(shuō)有217～218塊。醫(yī)學(xué)書(shū)上說(shuō)，初生嬰兒的骨頭竟多達(dá)305塊。第十九頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)根據(jù)形態(tài)：長(zhǎng)骨、短骨、扁骨和不規(guī)則骨。骨主要(zhǔyào)由骨質(zhì)、骨髓和骨膜三部分構(gòu)成，里面容有豐富的血管和神經(jīng)組織。第二十頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)第二十一頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)第二十二頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)骨連接(liánjiē)：直接骨連接(liánjiē)和間接骨連接(liánjiē)間接骨連接又稱(chēng)關(guān)節(jié)，由關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)腔組成。第二十三頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)1.2.2循環(huán)系統(tǒng)(xúnhuánxìtǒng)循環(huán)系統(tǒng)是進(jìn)行血液循環(huán)的動(dòng)力和管道系統(tǒng)，由心血管系統(tǒng)和淋巴系統(tǒng)構(gòu)成。心血管系統(tǒng)包括心臟(xīnzàng)、血管和血液淋巴系統(tǒng)包括淋巴管道和淋巴器官，是血液循環(huán)的支流。第二十四頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)第二十五頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)第二十六頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)第二十七頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)第二十八頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)淋巴系統(tǒng)第二十九頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)第三十頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)第三十一頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)第三十二頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)第三十三頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)第三十四頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)第三十五頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)第三十六頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)免疫系統(tǒng)第三十七頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)第三十八頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)第三十九頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)1.2.3神經(jīng)系統(tǒng)(shénjīngxìtǒng)神經(jīng)系統(tǒng)由中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)組成。中樞神經(jīng)：大腦、脊髓周?chē)窠?jīng)：軀體(qūtǐ)神經(jīng)內(nèi)臟神經(jīng)第四十頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)神經(jīng)脊髓神經(jīng)：共31對(duì)，頸神經(jīng)8對(duì)，胸神經(jīng)12對(duì)，腰神經(jīng)5對(duì)，骶神經(jīng)5對(duì)，尾神經(jīng)1對(duì)。腦神經(jīng)：12對(duì)，支配頭頸、胸腹等部位(bùwèi)器官。第四十一頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)第四十二頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)感覺(jué)器官(gǎnjuéqìguān)：眼，耳第四十三頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)第四十四頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)耳：聽(tīng)覺(jué)、位覺(jué)中耳(zhōngěr)：鼓膜、鼓室、聽(tīng)小骨第四十五頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)1.2.4內(nèi)分泌系統(tǒng)(xìtǒng)第四十六頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)激素(jīsù)可分為兩大類(lèi)：一、含氮類(lèi)激素：下丘腦分泌的調(diào)節(jié)肽、腺垂體分泌的促激素、胰島素、甲狀腺素二、類(lèi)固醇激素：腎上腺皮質(zhì)激素、性激素第四十七頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)垂體垂體懸垂于腦的底面，體積很小，不到1g?？煞譃橄俅贵w和神經(jīng)垂體，腺垂體是人體最重要的內(nèi)分泌(fēnmì)腺，其分泌(fēnmì)功能受下丘腦調(diào)節(jié)。主要激素：生長(zhǎng)激素、催乳素、褪黑素、促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、促性腺激素（卵泡刺激素、黃體生成素）第四十八頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)第四十九頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)下丘腦促甲狀腺激素釋放激素、促性腺激素釋放激素、促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素和生長(zhǎng)激素釋放激素。催產(chǎn)素、升壓素（垂體(chuítǐ)后葉儲(chǔ)存）升壓素：促進(jìn)腎小管重吸收、濃縮尿液、通過(guò)一定機(jī)制升高血壓。第五十頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)甲狀腺甲狀腺20~30g，是人體(réntǐ)最大的內(nèi)分泌器官。第五十一頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)甲狀腺素：碘和酪氨酸，每天100~200微克碘，有1/3進(jìn)入(jìnrù)甲狀腺（腎上腺上皮細(xì)胞。生物活性：四碘甲腺原氨酸（T4）、三碘甲腺原氨酸功能：促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育，加速糖和脂肪代謝，維持神經(jīng)系統(tǒng)興奮，增強(qiáng)心肌收縮，加快心率第五十二頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)甲狀旁腺(jiǎzhuànɡpánɡxiàn)100mg甲狀旁腺激素，調(diào)節(jié)鈣磷代謝，血鈣高，血磷低降鈣素：減少破骨細(xì)胞的生長(zhǎng)，抑制破骨細(xì)胞溶解骨質(zhì)等第五十三頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)胰島胰島為散在胰腺(yíxiàn)腺泡之間的細(xì)胞團(tuán)，占胰腺(yíxiàn)總體積的1%~2%。胰島A細(xì)胞：胰高血糖素胰島B細(xì)胞：胰島素第五十四頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)第五十五頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)腎上腺腎上腺皮質(zhì)和腎上腺髓質(zhì)皮質(zhì)：鹽皮質(zhì)激素（排鈉保鉀，濃縮尿液）糖皮質(zhì)激素，在調(diào)節(jié)宏量營(yíng)養(yǎng)素代謝及參與人體應(yīng)激和防御方面都有重要作用，促進(jìn)AA分解，轉(zhuǎn)化為肝糖原，同時(shí)抑制胰島素，使血糖(xuètáng)升高。髓質(zhì)：主要由嗜鉻元素組成，主要分泌腎上腺素。有助于機(jī)體與不利情況進(jìn)行斗爭(zhēng)。第五十六頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)第五十七頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)1.2.5呼吸系統(tǒng)(hūxīxìtǒnɡ)第五十八頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)1.2.6泌尿系統(tǒng)(mìniàoxìtǒnɡ)第五十九頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)第六十頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)1.2.7生殖系統(tǒng)(shēnɡzhíxìtǒnɡ)第六十一頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)第六十二頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)1.2.8消化系統(tǒng)(xiāohuàxìtǒng)的組成和功能（一）消化系統(tǒng)(xiāohuàxìtǒng)組成消化管消化腺

第六十三頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)（一）消化系統(tǒng)組成

1.消化管：

口腔(kǒuqiāng)、咽、食管、胃、小腸（十二指腸、空腸、回腸）、大腸（盲腸、結(jié)腸、直腸）、肛門(mén)

上消化道：從口腔到十二指腸

下消化道：從空腸到肛門(mén)空腸肛門(mén)回腸口腔咽食管胃肝十二指腸胰升結(jié)腸直腸橫結(jié)腸盲腸闌尾降結(jié)腸乙狀結(jié)腸第六十四頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)第六十五頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)第六十六頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)第六十七頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)第六十八頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)第六十九頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)小腸壁的微細(xì)構(gòu)造(gòuzào)特點(diǎn)第七十頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)

2.消化腺分泌(fēnmì)消化液的器官大消化腺唾液腺（腮腺、頜下腺、舌下腺）、肝和胰小消化腺(消化管壁內(nèi))食管腺、胃腺和腸腺肝頜下腺

腮腺舌下腺胰第七十一頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)第七十二頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)第七十三頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)第二節(jié)食物(shíwù)消化吸收第七十四頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)消化（digestion）：食物在物理和化學(xué)因素作用下，由大分子逐漸被分解為小分子物質(zhì)的過(guò)程。

機(jī)械性消化：通過(guò)(tōngguò)消化道的運(yùn)動(dòng)，將食物磨碎，并使其與消化液充分混合，同時(shí)將其向消化道遠(yuǎn)端推送?；瘜W(xué)性消化：通過(guò)消化液的各種化學(xué)作用，將食物中的營(yíng)養(yǎng)成分分解成小分子物質(zhì)。吸收（absorption）：食物經(jīng)過(guò)消化后，透過(guò)消化道粘膜，進(jìn)入血液和淋巴循環(huán)的過(guò)程。第七十五頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)消化液構(gòu)成：有機(jī)物、離子和水，總量6~8升消化液的主要功能：1）分解食物中的各種成分；2）為消化酶提供適宜的pH環(huán)境；3）稀釋食物，使其滲透壓與血漿(xuèjiāng)滲透壓相等，利于吸收；4）保護(hù)消化道粘膜免受理化性損傷。第七十六頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)第七十七頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)消化系統(tǒng)基本功能攝取食物物理性和化學(xué)性消化吸收營(yíng)養(yǎng)排除(páichú)糟粕第七十八頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)大分子(fēnzǐ)小分子(fēnzǐ)

上皮細(xì)胞血液、

(不能吸收)(可吸收)淋巴液

消化吸收一、口腔(kǒuqiāng)內(nèi)消化第七十九頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)1、唾液的性質(zhì)和成分：

近于中性（pH6.6~7.1）水分99.5%

有機(jī)物——粘蛋白、球蛋白、唾液淀粉酶、溶菌酶無(wú)機(jī)物——Na+

、K+、HCO3-、

Cl-2、唾液的作用：

濕潤(rùn)和溶解食物；清潔和保護(hù)口腔，殺滅細(xì)菌和病毒（溶菌酶）對(duì)淀粉進(jìn)行簡(jiǎn)單(jiǎndān)分解（淀粉酶）唾液(tuòyè)及其作用：下頜下腺

腮腺舌下腺第八十頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)3、唾液(tuòyè)分泌的調(diào)節(jié)：神經(jīng)(shénjīng)反射性調(diào)節(jié)非條件反射(tiáojiànfǎnshè)條件反射食物對(duì)口腔的機(jī)械、化學(xué)和溫度刺激食物外觀、氣味、進(jìn)食環(huán)境、語(yǔ)言文字描述延髓副交感神經(jīng)交感神經(jīng)唾液分泌+第八十一頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)

咀嚼(jǔjué)

mastication

由各咀嚼肌按一定順序收縮而實(shí)現(xiàn)，是隨意運(yùn)動(dòng)。咀嚼的作用:

將食物切碎將切碎的食物與唾液混合形成食團(tuán)，便于吞咽(tūnyān)使食物與唾液淀粉酶充分接觸，產(chǎn)生化學(xué)性消化加強(qiáng)對(duì)感受器的刺激，引起胃，肝，胰，膽囊等活動(dòng)加強(qiáng)，為消化吸收作好準(zhǔn)備。第八十二頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)吞咽(tūnyān)

deglutition

食管和胃之間，不存在(cúnzài)解剖學(xué)上的括約肌，但有一高壓區(qū)，寬約1~2cm，其內(nèi)壓比胃內(nèi)壓高約5~10mmHg，可阻止胃內(nèi)容物逆流入食管，稱(chēng)為食管下括約肌（loweresophagealsphincter，LES）。第八十三頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)二、胃內(nèi)消化(xiāohuà)第八十四頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)（一）胃液(wèiyè)的分泌胃液是胃腺各種細(xì)胞分泌的混合物賁門(mén)腺：腺細(xì)胞(粘液)泌酸腺（胃底和胃體）：

壁細(xì)胞(鹽酸、內(nèi)因子)

主細(xì)胞(胃蛋白酶原)

頸粘液細(xì)胞(粘液)幽門(mén)腺：腺細(xì)胞（粘液）內(nèi)分泌細(xì)胞—如G細(xì)胞(胃泌素)、

D細(xì)胞(生長(zhǎng)抑素)第八十五頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)1.鹽酸（胃酸）：

在胃內(nèi)

1)激活胃蛋白酶(wèidànbáiméi)原；2)殺菌

在十二指腸內(nèi)

3)引起促胰液素的釋放，促進(jìn)胰液、膽汁和小腸液的分泌；

4)促進(jìn)小腸初段對(duì)鐵、鈣的吸收作用（二）胃液(wèiyè)成分與功能第八十六頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)2.胃蛋白酶原（無(wú)活性）胃蛋白酶

（最適宜pH值：2.0）

作用：水解蛋白質(zhì)為多肽和氨基酸3.粘液：潤(rùn)滑、保護(hù)，與碳酸氫鹽構(gòu)成粘液-碳酸氫鹽屏障(píngzhàng)（mucus-bicarbonatebarrier）4.內(nèi)因子：

促進(jìn)維生素B12的吸收，缺乏時(shí)導(dǎo)致巨幼紅細(xì)胞性貧血鹽酸(yánsuān)第八十七頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)(三）胃的運(yùn)動(dòng)(yùndòng)1、胃運(yùn)動(dòng)的主要形式

1）容受(rónɡshòu)性舒張（receptiverelaxation）：2）蠕動(dòng)(rúdòng)第八十八頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)2、胃排空(páikōnɡ)及其影響因素胃排空(páikōnɡ)：食糜從胃進(jìn)入十二指腸的過(guò)程。1)食物本身的性質(zhì)稀、流體、顆粒小、等滲>稠、固體、大塊、非等滲糖>蛋白質(zhì)>脂肪2)胃內(nèi)因素促進(jìn)排空

食物量3)十二指腸因素抑制排空

腸-胃反射、多種激素（腸抑胃素）

十二指腸壁上存在多種感受器，酸、脂肪、滲透壓及機(jī)械(jīxiè)擴(kuò)張都可刺激這些感受器，反射性地抑制胃運(yùn)動(dòng)，使胃排空減慢，這種反射稱(chēng)為腸-胃反射。第八十九頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)三、小腸(xiǎocháng)內(nèi)消化整個(gè)(zhěnggè)消化過(guò)程中最重要的階段。消化液胰液膽汁小腸液(chángyè)含有最豐富的消化酶最重要的消化液第九十頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)（一）胰液的成分(chéngfèn)和作用

1)碳酸氫鹽和水∶小導(dǎo)管(dǎoguǎn)上皮細(xì)胞分泌作用：A、中和胃酸，防止腸粘膜受胃酸侵蝕

B、為消化酶活動(dòng)提供堿性環(huán)境2)胰酶：由腺泡細(xì)胞分泌胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原、糜蛋白酶原等第九十一頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)(二)膽汁(dǎnzhī)和小腸液膽汁中無(wú)消化酶，作用(zuòyòng)是：1）作為乳化劑，促進(jìn)脂肪的分解2）膽鹽聚合成微膠粒，促進(jìn)脂肪消化產(chǎn)物的吸收3）促進(jìn)脂溶性維生素的吸收4）中和胃酸、促自身分泌（膽鹽的腸肝循環(huán)）肝細(xì)胞肝膽汁膽囊儲(chǔ)存膽囊膽汁（pH值：7.4）（pH值：6.8）第九十二頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)沒(méi)有重要的消化功能：1）吸收水分和電解質(zhì)2）吸收維生素B和K3）加工食物殘?jiān)纬刹簳r(shí)儲(chǔ)存(chǔcún)糞便四、大腸(dàcháng)內(nèi)消化第九十三頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)五、消化道運(yùn)動(dòng)(yùndòng)型式1、咀嚼和吞咽（口、食道）：切割食物2.緊張性收縮（胃腸）：保持壓力3.容受性舒張（胃）：接納食物4.蠕動(dòng)(rúdòng)（食道、胃腸道）：推送食物5.分節(jié)運(yùn)動(dòng)（小腸）：磨碾、混合食物6.其它第九十四頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)第九十五頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)胃：僅吸收少量水分(shuǐfèn)和酒精食物(shíwù)的吸收小腸十二指腸空腸

回腸：

糖、蛋白質(zhì)、脂肪的消化產(chǎn)物膽鹽、維生素B12大腸：吸收水和鹽類(lèi)第九十六頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)

長(zhǎng)4米，吸收面積大，達(dá)200m2

食物停留時(shí)間長(zhǎng)（3～8h）食物已被消化到適于吸收的程度進(jìn)食引起絨毛的伸縮(shēnsuō)和擺動(dòng)，加速絨毛內(nèi)血液和淋巴的流動(dòng)小腸的結(jié)構(gòu)(jiégòu)和功能特點(diǎn)第九十七頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)第九十八頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)小結(jié)(xiǎojié)：口腔(kǒuqiāng)：咀嚼和吞咽唾液（中性），淀粉淀粉酶麥芽糖胃：接納、磨碾、排空，胃液（酸性），蛋白質(zhì)胃蛋白酶多肽和氨基酸吸收少量水和酒精第九十九頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)小腸(xiǎocháng)

:磨碾、推送胰液（堿性）、膽汁、小腸液，最主要的消化與吸收部位大腸(dàcháng)

:儲(chǔ)存、排便大腸液（堿性），已無(wú)消化作用,吸收水、鹽類(lèi)和維生素B族和維生素K肝

:產(chǎn)生(chǎnshēng)肝膽汁；對(duì)吸收后的食物成分作進(jìn)一步處理,人體最大的內(nèi)分泌器官第一百頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)第三節(jié)不同(bùtónɡ)人群的生理特點(diǎn)第一百零一頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)孕期(yùnqī)內(nèi)分泌改變支持(zhīchí)胎兒發(fā)育胎盤(pán)催乳激素、雌激素、甲狀腺素等孕婦(yùnfù)的生理特點(diǎn)第一百零二頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)孕期(yùnqī)消化功能改變懷孕期由于(yóuyú)激素與代謝的改變，往往出現(xiàn)惡心、食欲減退、消化不良現(xiàn)象。這種改變延長(zhǎng)了食物在腸道的停留時(shí)間，有利于營(yíng)養(yǎng)素充分吸收。第一百零三頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)孕期(yùnqī)血液系統(tǒng)改變血容量：血漿容積增加45％，RBC數(shù)增加15％～20％——生理性貧血(pínxuè)。血液中營(yíng)養(yǎng)素含量下降。第一百零四頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)孕期(yùnqī)腎功能改變腎小球?yàn)V過(guò)率增加(zēngjiā)50％，腎血漿流量增加75％。第一百零五頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)據(jù)孕前BMI推薦的孕期(yùnqī)體重增長(zhǎng)范圍孕前體重/身高類(lèi)別孕期體重增長(zhǎng)值（kg）

低(BMI<19.8)

正常(BMI19.8～26.0)

高(BMI26.0～29.0)

肥胖(BMI>29.0)12.5～18.011.5～16.07.5～11.56.0～6.8孕期體重(tǐzhòng)改變第一百零六頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)乳母(rǔmǔ)的生理特點(diǎn)第一百零七頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)哺乳期產(chǎn)婦血中雌激素、孕激素、胎盤(pán)催乳素水平急劇下降，垂體分泌的催乳素水平持續(xù)升高。哺乳期：哺乳有利于生殖器官及相關(guān)組織恢復(fù)(huīfù)。初乳：大量免疫蛋白，易消化。過(guò)渡乳：乳糖、脂肪含量增多，蛋白質(zhì)含量下降。成熟乳：富含蛋白質(zhì)、乳糖、脂肪等多種營(yíng)養(yǎng)素。第一百零八頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)嬰幼兒的生理特點(diǎn)第一百零九頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)生長(zhǎng)發(fā)育：體重、身長(zhǎng)、頭圍、胸圍、上臂圍、智能消化與吸收：胃腸道功能不夠(bùgòu)完善乳芽萌出神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育：

6月齡時(shí)腦重為出生時(shí)的2倍（600-700g），1歲時(shí)腦重（900-1000g）接近成人的2/3。

第一百一十頁(yè)，共一百二十二頁(yè)。消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)乳牙萌出的一般(yībān)順序種類(lèi)數(shù)目出牙時(shí)間總數(shù)下中門(mén)齒上中門(mén)齒上側(cè)門(mén)齒下側(cè)門(mén)齒第一乳磨齒尖齒第二乳磨齒22224446～10個(gè)月