醫(yī)院實習醫(yī)師工作條例

醫(yī)院實習醫(yī)師工作條例一、在接受入院教育、集體學習規(guī)章制度后，要積極參與討論，書寫心得體會。二、每天早晨要提前半小時進入病房，巡視自己分管的病人，了解病情變化及上級醫(yī)師所做的處理。參加病房交班。查房前做好準備，查房時要主動匯報分析病情，提出診治意見。三、認真及時完成普通病歷，新病人入院后，及時采集病史、進行查體、判讀各種檢驗結果，在次日查房前完成病歷及首次病程記錄。病歷書寫格式要正規(guī)、項目齊全、字跡清楚、真實準確，主動請上級醫(yī)師修改后簽字并重新抄寫后再次請上級醫(yī)師審查簽字。待病人出院時，普通病歷要及時整理、裝訂存檔(交科室?guī)Ы提t(yī)師)。四、各種醫(yī)療文件，如醫(yī)囑、處方、化驗、會診、出院記錄等，應按項填寫無誤，請上級醫(yī)師簽字后執(zhí)行。交接班時寫好實習醫(yī)師交接班記錄。五、危重病人的病情變化快，各種搶救、緊急處理措施的經(jīng)過及效果，應在上級醫(yī)師授權后，隨時記錄。六、門診和急診實習到提前十分鐘到崗，做好接診準備。在上級醫(yī)師指導下，主要接診初診病人。門診病史和查體要抓住重點，病歷書寫簡明扼要。診斷和處理意見必須請上級醫(yī)師審查簽名。急癥接診、施行搶救要準確有序地協(xié)助上級醫(yī)師及救護人員的工作，要有法律意識。對傷病員或親屬問題的解答要慎重或回避。遵守和執(zhí)行保護性醫(yī)療制度。七、實習醫(yī)師無醫(yī)囑和處方權。凡開出的醫(yī)囑、處方、證明及重要的檢查申請單，必須由上級醫(yī)師審查簽字后生效。八、實習醫(yī)師可以陪同上級醫(yī)師接待病人及家屬。不能單獨向病人及家屬解釋病情及處理意見，避免發(fā)生醫(yī)療糾紛。九、嚴格遵守實習紀律和作息時間，不遲到，不早退，病事假必須按照《實習生請銷假制度》進行。十、要按時參加交接班、實習教學查房、講座及病例討論，并作出相應記錄，不得無故缺席。十一、按實習輪轉表進行進科學習，不應擅自調(diào)換實習科室。應自己完成的實習操作項目不應由他人代為完成。十二、出科前要認真填寫實習手冊，交帶實習教師。十三、出科前要認真準備，參加出科考試?？荚嚭?，方能轉入下一科室學習。出科考試不及格者，待全部實習結束后，須重新進人該科室學習，再度考試合格后，方能畢業(yè)。十四、要公私分明。醫(yī)院的一紙一筆決不可私用。要愛護醫(yī)院設施，不能私自動用，以免毀損，注意對消耗