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兒童口腔醫(yī)學(xué)名詞解釋1.兒童口腔醫(yī)學(xué)(pediatricdentistry):是研究胎兒至青少年口腔器官的生長(zhǎng)發(fā)育、保健和疾病防治的口腔醫(yī)學(xué)分支學(xué)科。2.頰面基底結(jié)節(jié)(tuberculumbuccobasale):上頜IV頰面接近近中頸部處隆起,呈結(jié)節(jié)狀,稱頰面基底結(jié)節(jié)。3.卡氏結(jié)節(jié)(Carabelli ’stubercle):上頜V舌面近中部有時(shí)可見隆起的結(jié)節(jié),稱為卡氏結(jié)節(jié)。4.乳牙牙根穩(wěn)定期 Stationaryphase:自乳牙根形成至牙根開始吸收這一時(shí)期稱乳牙根穩(wěn)定期。這是臨床上牙髓治療和根管治療最有利的時(shí)期。5.年輕恒牙(youngpermanentteeth):是指雖已萌出,但未達(dá)合平面;在形態(tài)、結(jié)構(gòu)上尚未完全形成和成熟的恒牙,稱為年輕恒牙。6.新生線(neonatalline):胎兒離開母體后環(huán)境與營(yíng)養(yǎng)的變化在乳牙鈣化進(jìn)程上留有記錄,即在乳牙冠部同一時(shí)期發(fā)育的釉質(zhì)上,出現(xiàn)較明顯的低礦化橫線,稱發(fā)育停止線, ~。7.上皮珠(epithelialpeal):新生兒口腔的牙槽粘膜上可出現(xiàn)一至數(shù)個(gè)白色米粒大小的球狀物,這是牙板上皮剩余形成的角化物,稱為上皮珠或馬牙子。不必做處理,可自行脫落。8.生理性流涎:牙萌出時(shí)刺激三叉神經(jīng),引起唾液分泌量增加,但由于小兒還沒有吞咽大量唾液的習(xí)慣,口腔又淺,唾液往往流到口外,形成所謂的生理性流涎。1/109.頜間間隙(intermaxillaryspace):無牙期時(shí)上下頜只有相當(dāng)于第一乳磨牙處有接觸,其余部分均無接觸,故從正中觀察上下頜之間有一間隙,稱為頜間間隙。靈長(zhǎng)間隙( primatespace):靈長(zhǎng)類動(dòng)物的牙列中,上頜 II、III和下頜III、IV之間的間隙。發(fā)育間隙developmentalspace):隨著頜骨的發(fā)育,3~4歲左右乳牙列中出現(xiàn)的生理性間隙。生理間隙:靈長(zhǎng)間隙和發(fā)育間隙統(tǒng)稱為生理間隙。10.末端平面(terminalplane):上下頜第二乳磨牙遠(yuǎn)中面稱為末端平面11.丑小鴨階段(uglyducklingstage):由于恒切牙初萌時(shí)體積大,歪斜不齊,加之剛萌出的恒切牙牙冠與兒童面型、相鄰乳牙、牙弓不協(xié)調(diào),故稱此階段為丑小鴨階段。12.剩余間隙(leewayspace):乳牙側(cè)方牙群近遠(yuǎn)中徑大于恒牙,二者之差稱 ~。上頜0.9mm,下頜1.7mm。剩余間隙的存在有利于第一恒磨牙在側(cè)方牙群替換期建立正常的咬合關(guān)系,特別是末端平面垂直型和遠(yuǎn)中型關(guān)系的兒童,可以利用剩余間隙前移達(dá)到正常的咬合關(guān)系。13.牙齒發(fā)育異常(dentaldevelopmentalanomalies):牙齒數(shù)目異常、牙齒形態(tài)異常、牙齒結(jié)構(gòu)異常、牙齒萌出與脫落異常。14.畸形中央尖(centralcusp):是指位于前磨牙中央窩處,呈圓錐形的突起。好發(fā)牙順序:2/10下頜第二前磨牙>下頜第一前磨牙>上頜第二前磨牙>上頜第一前磨牙。15.牙內(nèi)陷(denseinvaginatus):為牙發(fā)育時(shí)期,成釉器過度卷疊或局部過度增殖,深入到牙乳頭中所致。多見于上頜側(cè)切牙。臨床上分畸形舌側(cè)窩、畸形根面溝、畸形舌側(cè)尖、牙中牙16.過大牙m(xù)acrodontia(多見于上頜中切牙和下頜第三磨牙)、過小牙m(xù)icrodontia(多見于上頜側(cè)切牙和下頜第三磨牙)17.融合牙(fusedtooth):是由兩個(gè)正常牙胚的牙釉質(zhì)或牙本質(zhì)融合在一起而成。除牙齒發(fā)育受壓力因素影響外,還有遺傳傾向。乳牙列多于恒牙列。乳牙多見于下頜乳中切牙和乳側(cè)切牙,恒牙多見于額外牙與正常牙融合。18.結(jié)合牙(concresenceoftooth):是兩個(gè)或兩個(gè)以上基本發(fā)育完成的牙齒,由于牙齒擁擠或創(chuàng)傷,使兩個(gè)牙根靠攏,由增生的牙骨質(zhì)將其結(jié)合在一起而成。結(jié)合牙的牙本質(zhì)是完全分開的,與融合牙不同。19.雙生牙(geminatedtooth):是牙胚在發(fā)育期間,成釉器內(nèi)陷將牙胚分開而形成的畸形牙,表現(xiàn)為牙冠的完全或不完全分開,但有一個(gè)共同牙根和根管。20.彎曲牙——形成的原因主要是乳牙外傷,其次是乳牙慢性根尖周炎癥。多見于上頜中切牙21.牛牙樣牙(taurodontism):牙冠長(zhǎng)而牙根短小,牙髓腔大而長(zhǎng),或髓室頂至髓室底的高度大于正常,根分歧移向根尖,這種牙稱為牛牙樣牙。22.釉質(zhì)發(fā)育不全:3/10中切牙,尖牙,第一恒磨牙及下頜側(cè)切牙切緣牙尖處出現(xiàn)釉質(zhì)缺損,表示發(fā)育障礙在1歲以內(nèi);如上側(cè)切牙也累及,表示發(fā)育障礙延續(xù)到 2歲;如果只有前磨牙和第二恒磨牙累及,則發(fā)生在 3歲以后。23.Turner牙:乳牙慢性根尖周感染導(dǎo)致的繼承恒牙釉質(zhì)發(fā)育不全常稱為 Turner牙。24.氟牙癥dentalfluorosis:由于牙齒發(fā)育期攝入過多氟而導(dǎo)致的疾病。主要發(fā)生在恒牙,因胎盤對(duì)氟有屏障作用。兒童在6-7歲以前才會(huì)發(fā)生氟牙癥,耐酸不耐磨。氟牙癥分為白堊型、著色型、缺損型25.先天性梅毒牙(congenitalsyphiliticteeth):是在胚胎發(fā)育后期和生后第1年內(nèi),牙胚受梅毒螺旋體侵害而造成的釉質(zhì)和牙本質(zhì)發(fā)育不全。包括半月形切牙、桑葚狀磨牙、蕾狀磨牙。主要見于恒牙?!皒x三征”:半月形牙、蕾狀牙、耳聾和間質(zhì)性角膜炎。 Hutchinsonteeth:切牙切緣比牙頸部狹窄,切緣中央有半月形凹陷,切牙間有較大空隙。桑葚狀磨牙(mulberrymolars):牙冠表面粗糙,牙尖皺縮,合面呈多數(shù)顆粒狀結(jié)節(jié)和坑窩凹陷,形似桑葚,故稱桑葚狀磨牙。蕾狀磨牙(moonteeth):牙冠短小,表面光滑,牙尖向中央聚攏,面縮窄,無顆粒狀結(jié)節(jié)坑窩凹陷,形似花蕾,故稱蕾狀磨牙。27.萌出前牙冠內(nèi)病損(pre-eruptiveintracoronallesion):是未萌或部分萌出的恒牙牙冠部的缺陷,X線表現(xiàn)為牙冠部牙本質(zhì)內(nèi)鄰近釉牙本質(zhì)界的透影區(qū)。4/1028.牙齒早萌(earlyeruption):是指牙齒萌出的時(shí)間超前于正常萌出的時(shí)間,且牙根發(fā)育尚不足根長(zhǎng)的 1/3。29.乳牙早萌——誕生牙(nataltooth)是指嬰兒出生時(shí)口腔內(nèi)已萌出的牙齒;新生牙(neonataltooth)是指出生后30內(nèi)萌出的牙齒。誕生牙和新生牙多見于下頜中切牙。30.牙齒異位萌出(ectopiceruption):是指恒牙在萌出過程中未在牙列的正常位置萌出。31.多發(fā)生在上頜尖牙和上頜第一恒磨牙,其次是下頜側(cè)切牙和第一恒磨牙。32.牙齒固連(ankylosisoftooth):是牙骨質(zhì)與牙槽骨的直接結(jié)合,固連部位牙周膜喪失,患牙的合面低于鄰牙正常的合平面,又稱低位乳牙或乳牙下沉。乳牙列最易受累的是下頜第一乳磨牙,其次是下頜第二乳磨牙。33.乳牙滯留(retainedprimaryteeth):已達(dá)替換時(shí)期而未脫落的乳牙;繼承恒牙異位萌出或雖未萌出但X線片示繼承恒牙牙根形成以上。34.兒童口腔診治過程中的不良心理反應(yīng):恐懼、焦慮、拮抗35.非藥物行為管理方法:告知-演示-操作、治療前的體驗(yàn)、正強(qiáng)化、分散注意力、模范作用、語(yǔ)音控制、保護(hù)性固定等。36.5/1037.低齡兒童齲ECC:是小于6歲的兒童,只要在任何一顆乳牙上出現(xiàn)一個(gè)或一個(gè)以上的齲失補(bǔ)牙面,即為低齡兒童齲。38.重度低齡兒童齲S-ECC:3周歲或更小年齡的兒童出現(xiàn)光滑面齲,或患兒口內(nèi)齲失補(bǔ)牙面dmfs≥4(3歲),dmfs≥5(4歲),dmfs≥6(5歲)。39.奶瓶齲BBTD:在上頜乳切牙唇面,由于長(zhǎng)期用奶瓶人工喂養(yǎng),瓶塞帖附于此處,奶瓶?jī)?nèi)易產(chǎn)酸發(fā)酵的飲料長(zhǎng)時(shí)間作用于此牙面,而該乳牙處于萌出中或萌出不久,更易受酸而脫礦。40.喂養(yǎng)齲(nursingcaries):是低齡兒童齲的一種,主要由于不良的喂養(yǎng)習(xí)慣所致。不良的喂養(yǎng)習(xí)慣包括:含奶瓶入睡、牙齒萌出后喝夜奶、延長(zhǎng)母乳或奶瓶喂養(yǎng)時(shí)間、過多飲用含糖飲料等。喂養(yǎng)齲在臨床上表現(xiàn)為環(huán)狀齲。41.環(huán)狀齲:乳前牙唇面、鄰面齲較快發(fā)展成圍繞牙冠的廣泛性的環(huán)行齲,呈卷脫狀,多見于冠中至頸處。原因(乳牙新生線礦化薄弱,延伸到牙齒表面的頸部釉質(zhì)表面,形成低礦化區(qū);乳牙牙頸部出生后形成的釉質(zhì)礦化程度低;乳牙牙頸部食物易滯留及自潔作用差)42.猖獗齲(rampantcaries):突然發(fā)生、涉及牙位廣泛,迅速形成齲洞,早期波及牙髓,且常常發(fā)生在不好發(fā)的牙齒上的齲病。43.二次去腐修復(fù):6/10治療分兩次完成。首次去除腐質(zhì)時(shí),近髓處的軟化牙本質(zhì)不去除,洞底覆蓋氫氧化鈣制劑,之后墊底充填, 10-12周后再次治療,去除殘留的軟化牙本質(zhì)后做永久性充填。44.牙內(nèi)吸收(internalresorptionofteeth):是指正常的牙髓組織肉芽性病,分化出破牙本質(zhì)細(xì)胞,從髓腔內(nèi)部吸收牙體硬組織,致髓腔壁變薄。45.直接蓋髓術(shù)(directpulpcapping):是一種用藥物覆蓋于牙髓暴露處,以保護(hù)牙髓、保存牙髓活力的方法。直接蓋髓術(shù)在乳牙中的應(yīng)用十分有限,一般不推薦用于乳牙。除非是機(jī)械性露髓,露髓孔直徑小于1mm。46.間接牙髓治療(indirectpulptherapy):是指在治療深齲近髓患牙時(shí),為避免露髓,有意識(shí)地保留洞底近髓的部分齲壞牙本質(zhì),用氫氧化鈣等生物相容性材料覆蓋齲壞牙本質(zhì),以抑制齲病進(jìn)展,促進(jìn)被保留的齲壞牙本質(zhì)再礦化及下方修復(fù)性牙本質(zhì)的形成,保存牙髓活力。47.活髓切斷術(shù)(pulpotomy):是在局麻下去除冠方牙髓組織,用活髓保存劑覆蓋牙髓創(chuàng)面以保存根部正常牙髓組織的方法。(注意:乳牙牙根吸收超過根長(zhǎng),不宜作牙髓切斷術(shù))48.干髓術(shù):是用藥物使牙髓失活,切除冠髓,將多聚甲醛干髓劑覆蓋于根髓斷面,通過干髓劑的作用,使根髓干燥、硬化、固定,稱為無菌干化組織的治療方法。49.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)(apexification):7/10指牙根未完全形成之前發(fā)生牙髓嚴(yán)重病變或根尖周炎癥的年輕恒牙,在控制感染的基礎(chǔ)上,用藥物及手術(shù)方法保存根尖部的牙髓或使根尖周組織沉積硬組織,促使牙根繼續(xù)發(fā)育和根尖形成的治療方法。51.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)所依賴的組織:根尖部殘留的生活乳頭、根尖端的牙乳頭、根尖周組織中的上皮根鞘。52.根尖屏障術(shù)(apicalbarrier):是指用非手術(shù)方法將生物相容材料充填到根管根尖部,即刻在根尖部形成一個(gè)人工止點(diǎn)53.牙震蕩concussion:是牙周膜的輕度損傷,通常不伴有牙體組織的缺損。傷后患牙有伸長(zhǎng)不適感,輕微松動(dòng)和叩痛。1-2周內(nèi)應(yīng)使患牙休息,傷后1、3、6、12個(gè)月定期復(fù)查。54.乳牙外傷——牙根或牙冠折斷很少,多表現(xiàn)為牙移位或脫出位??偟闹委熢瓌t是使乳牙外傷對(duì)繼承恒牙生長(zhǎng)發(fā)育的影響降到最低。處理乳牙外傷時(shí)應(yīng)考慮乳牙牙根與繼承恒牙牙胚間關(guān)系的密切程度、距替牙的時(shí)間、患兒的配合程度。乳牙全脫出一般不進(jìn)行再植。55.再植牙的愈合方式:牙周膜愈合、表面吸收愈合、牙齒固連、炎性吸收56.影響再植術(shù)成功的因素:再植時(shí)間(15-30min成功率高)、離體牙的保存、正確的再植術(shù)操作、患者的年齡和牙根發(fā)育程度。57.單純性齦炎(simplegingivitis):8/10是菌斑性牙齦病中最常見的疾病,好發(fā)于前牙區(qū)游離齦和齦乳頭,表現(xiàn)為齦緣和齦乳頭紅腫、易出血、齦溝液量增多,局部有牙垢和食物殘?jiān)街话銦o自發(fā)性出血,探診出血對(duì)診斷有意義。58.萌出性齦炎(eruptivegingivitis):是在乳牙和第一恒磨牙萌出時(shí)??梢姷臅簳r(shí)性牙齦炎。牙齒萌出前,臨床上可見覆蓋牙的黏膜局部腫脹,呈青紫色,內(nèi)含組織液和血液,有萌出性囊腫之稱.59.青春期齦炎(pubertygingivitis):是受內(nèi)分泌影響的牙齦炎之一,好發(fā)于前牙唇側(cè)的牙齦乳頭和齦緣,牙齦紅腫明顯,齦乳頭常呈球狀突起。60.藥物性牙齦增生(drug-inducedgingivalhyperplasia):是指因長(zhǎng)期服用某些藥物,如抗癲癇藥苯妥英鈉、鈣通道阻滯劑硝苯地平、免疫抑制劑環(huán)孢素等所致的牙齦纖維性增生和體積增大。增生的好發(fā)區(qū)域的次序:上頜前牙唇面最好發(fā),其次是下頜前牙唇面、上頜后牙頰面、下頜后牙頰面。增生的牙乳頭呈球狀,繼之相互靠近并向齦緣擴(kuò)展蓋過部分牙面。61.咬合誘導(dǎo)(occlusiveguidance):在牙齒發(fā)育時(shí)期,引導(dǎo)牙
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