呼吸機(jī)使用中的護(hù)理共29張課件

呼吸機(jī)使用中的護(hù)理鄭曉舟●●●●●●●●●●●●●●●●●●●0呼吸機(jī)使用中的護(hù)理呼吸機(jī)使用中的護(hù)理鄭曉舟●●●●●●●●●●●●●●●●●●●0●●●●●案例分析●●?！窭?:某醫(yī)院急診室病人搶救時(shí),使用呼吸機(jī)時(shí)發(fā)現(xiàn)故障,而病人沒有搶救成功。例2:ICU一例病人死亡,病人家屬投訴:監(jiān)護(hù)儀報(bào)警半小時(shí),醫(yī)生護(hù)士沒有去處理,是醫(yī)院管理失職。例3呼吸機(jī)的氧濃度監(jiān)測用氧電池失效,沒有及時(shí)更換,導(dǎo)致呼吸機(jī)氧濃度監(jiān)測報(bào)警的失效?！瘛瘛瘛瘛瘛瘛瘛！駲C(jī)械通氣治療前需要做何準(zhǔn)備心理上給病人以安慰盡量糾正病人的生理紊亂建立有效的靜脈通路準(zhǔn)備好藥品、吸引、簡易呼吸器、呼吸機(jī)建立氣道一、體驗(yàn)式學(xué)習(xí)完善了傳統(tǒng)學(xué)習(xí)方式的不足傳統(tǒng)教育教學(xué)注重“學(xué)”，即傳遞知識，將各種理論、方法和概念從一個(gè)人傳遞給另一個(gè)人，就是教師在講臺(tái)上講課，學(xué)生記錄筆記，之后按照筆記不斷復(fù)習(xí)，再參加一系列的考試。學(xué)習(xí)后，學(xué)生掌握了很多理論和方法，因此，“學(xué)”可以豐富學(xué)生的知識。這種學(xué)習(xí)方式與我國的應(yīng)試教育教學(xué)觀念有關(guān)，以教學(xué)者為主，注重教學(xué)的講授，并未重視學(xué)生的參與；在教學(xué)目標(biāo)上，注重教育的最終結(jié)果，忽略了教學(xué)的過程；課程評價(jià)片面注重學(xué)業(yè)甄別、選拔的作用，一切以考試為主，導(dǎo)致教學(xué)形式過于簡單，學(xué)生學(xué)習(xí)效率低。體驗(yàn)式學(xué)習(xí)的核心以“習(xí)”為主，是在實(shí)踐過程中通過感受來檢測學(xué)到的理論和方法。體驗(yàn)式學(xué)習(xí)注重學(xué)習(xí)者的自主感悟與體驗(yàn)，要求學(xué)習(xí)者能夠結(jié)合自身的生活經(jīng)驗(yàn)，在感知新情境的前提下，通過感悟或者體驗(yàn)獲取新的知識。從多方面上來講，體驗(yàn)式學(xué)習(xí)的特征主要有交流合作、主動(dòng)參與、親身經(jīng)歷等。二、體驗(yàn)式教學(xué)法在初中體育教學(xué)中的應(yīng)用1.開展實(shí)踐拓展訓(xùn)練實(shí)踐拓展訓(xùn)練是指因地制宜地設(shè)計(jì)相應(yīng)的體育活動(dòng)，讓學(xué)習(xí)者達(dá)到增強(qiáng)學(xué)習(xí)意識、磨練意志等目的的體育活動(dòng)。學(xué)生自主式指以學(xué)習(xí)者為主體，學(xué)習(xí)者與教學(xué)者積極參與教學(xué)，創(chuàng)設(shè)和諧、團(tuán)結(jié)、互助的學(xué)習(xí)氛圍，教學(xué)者是設(shè)計(jì)體驗(yàn)式教學(xué)的主要人員。在體育教學(xué)中實(shí)施的拓展訓(xùn)練指學(xué)生在拓展過程中自我領(lǐng)悟與自我教育，并不是通過教學(xué)者口頭講授傳遞知識的結(jié)果。如在公園拓展實(shí)訓(xùn)基地中，體育教師讓學(xué)生了解活動(dòng)規(guī)則后，學(xué)生充分發(fā)揮自身的主觀能動(dòng)性，發(fā)揮自身的合作精神。第一項(xiàng)為獨(dú)木橋訓(xùn)練，此項(xiàng)目有利于鍛煉學(xué)生的身體協(xié)調(diào)能力，掌握身體平衡力，有些學(xué)生的平衡能力有點(diǎn)差，就需要學(xué)生手扶手一個(gè)個(gè)平穩(wěn)地通過獨(dú)木橋；第二項(xiàng)木墻攀爬活動(dòng)，男生一個(gè)頂著一個(gè)爬到木墻上，接著幫助女生一個(gè)個(gè)穩(wěn)定通過；第三項(xiàng)活動(dòng)俯身過往，每位男生帶著一位女生俯身向前爬行，幫助力氣小的女生順利過網(wǎng)；第四項(xiàng)吊橋訓(xùn)練活動(dòng)，在只有一條繩子的狀況下，學(xué)生要掌握吊橋的動(dòng)作要領(lǐng)，抓住繩子后，借助手臂與腿部的力量完成吊橋訓(xùn)練。拓展訓(xùn)練可以培養(yǎng)學(xué)生形成互幫互助、永不放棄的精神。2.學(xué)生主動(dòng)參與體驗(yàn)式教學(xué)體育教學(xué)應(yīng)明確教學(xué)目的，這樣才有意義。教師在設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容情境時(shí)，要充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，讓他們能夠積極參與到教學(xué)中。因此，教師應(yīng)在情景融合中實(shí)施體驗(yàn)活動(dòng)，深入理解教學(xué)內(nèi)容，掌握教學(xué)知識理念。在實(shí)際的教育教學(xué)中，教師應(yīng)時(shí)刻注意學(xué)生的實(shí)際學(xué)?狀況，有目的地進(jìn)行體驗(yàn)式教學(xué)，在提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的基礎(chǔ)上，促使他們主動(dòng)學(xué)習(xí)。如在開展籃球教學(xué)時(shí)，為了能夠讓學(xué)生更好地了解進(jìn)攻與防守的站位，教師可以安排學(xué)生觀看NBA比賽視頻，讓學(xué)生更直觀地分析站位技術(shù)，當(dāng)學(xué)生掌握正確的技戰(zhàn)術(shù)理論后，會(huì)自主性對相應(yīng)動(dòng)作進(jìn)行模仿。在開展比賽時(shí)，學(xué)生往往會(huì)表現(xiàn)出較好的戰(zhàn)術(shù)配合。因此，在開展體育教學(xué)過程中，教師可以運(yùn)用合理的教學(xué)方法，不僅可以培養(yǎng)學(xué)生對體育運(yùn)動(dòng)的興趣，還可以讓體育教學(xué)更加生動(dòng)、靈活，加強(qiáng)體驗(yàn)式教學(xué)，確保教學(xué)任務(wù)的順利完成。3.加強(qiáng)學(xué)生對體驗(yàn)式教學(xué)的感知活動(dòng)結(jié)束后，學(xué)生感受到體驗(yàn)式教學(xué)是一項(xiàng)充滿樂趣的教學(xué)，學(xué)生將自身的情緒、行為和智力等全部投入到學(xué)習(xí)中。學(xué)生思考在活動(dòng)中得到的感想，并與其他同學(xué)分享感受，彼此互相交流，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)信心，在與教師的積極互動(dòng)下，創(chuàng)設(shè)歡快、良好的學(xué)習(xí)氣氛。在這樣的氣氛下，學(xué)生才能更加積極地參與體育活動(dòng)。所以，體驗(yàn)式教學(xué)過程是學(xué)生認(rèn)知、接受，教師認(rèn)真教學(xué)的過程，有利于促進(jìn)師生之間的交流，為建立友好關(guān)系奠定基礎(chǔ)。三、結(jié)語綜上所述，在初中體育課堂教學(xué)中，充分運(yùn)用體驗(yàn)式教學(xué)法益處多多，學(xué)生可以在學(xué)習(xí)過程中感受到學(xué)習(xí)的樂趣；教師可以更好地理解和掌握教學(xué)內(nèi)容，提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，幫助學(xué)生找到高效學(xué)習(xí)的方法。音樂教學(xué)在發(fā)展學(xué)生智力、培養(yǎng)能力等方面都具備特殊的意義，人們不僅需要理論知識的學(xué)習(xí)，也需要音樂知識的熏陶。教學(xué)是師生雙方共同的活動(dòng)，學(xué)生是主體，教師是主導(dǎo)，在初中的音樂教學(xué)中，沒有學(xué)生的充分配合與參與，任何音樂教學(xué)都會(huì)事倍功半，所以教師在教學(xué)中，不僅要多與學(xué)生交流，更要根據(jù)學(xué)生的實(shí)際需要進(jìn)行合理的教課，這就需要教師更新教育理念，營造和諧融洽的師生關(guān)系，制定合理的教學(xué)對策，根據(jù)教學(xué)的進(jìn)程，結(jié)合學(xué)生的特點(diǎn)，提高初中音樂教學(xué)水平，滿足初中學(xué)生的實(shí)際需要。一、滿足學(xué)生合作學(xué)習(xí)的要求音樂課教學(xué)需要靈活的學(xué)習(xí)環(huán)境和氣氛，如果一味地講解音樂知識只會(huì)是內(nèi)容貧乏，色彩蒼白，既吸引不了學(xué)生，又深入不下去，很難達(dá)到預(yù)期的教學(xué)效果，同時(shí)，學(xué)生學(xué)習(xí)也很希望課堂是熱鬧活躍的，而不是互不聯(lián)系、乏味無聊的。所以，教師可以采用合作分組學(xué)習(xí)的方法，增加學(xué)生與學(xué)生之間的交流，也增加了教師與學(xué)生的互動(dòng)機(jī)會(huì)，教師可以將學(xué)生分成若干合作學(xué)習(xí)小組，按小組分配任務(wù)，各合作小組可自主選擇音樂欣賞材料，并一同把要欣賞的作品作者、背景等相關(guān)知識和內(nèi)容介紹給同學(xué)，讓學(xué)生在查找資料的過程中，完成探索性學(xué)習(xí)、自主性學(xué)習(xí)，在與他人分享中，獲得更多的知識，老師再根據(jù)學(xué)生的成果加以點(diǎn)評和補(bǔ)充。這樣既增加了學(xué)生的音樂興趣又開闊了他們的音樂視野，使音樂欣賞與學(xué)習(xí)不僅僅停留在表面感知上，又挖掘出了音樂的內(nèi)涵，充分展示了以學(xué)生為主體，教師為主導(dǎo)的教學(xué)思想。二、滿足學(xué)生樂器學(xué)習(xí)的興趣音樂課的教學(xué)不僅只有音樂知識的講解，還會(huì)用到樂器教學(xué)，一般初中音樂教學(xué)的老師也都會(huì)使用一種或幾種簡單樂器輔助教學(xué)。而學(xué)生面對樂器教學(xué)大多都是充滿好奇心的，這就大大吸引了學(xué)生的注意力，也能滿足學(xué)生對樂器了解的求知欲。在課堂上的一般歌曲教學(xué)中，可以借助教給學(xué)生一些簡單的電子琴練習(xí)曲，然后讓學(xué)生嘗試著彈奏，還可以購買一些小型打擊樂器，如“手鼓”、“串鈴”、“響板”、“沙錘”、“三角鐵”等，每次上課利用幾分鐘進(jìn)行節(jié)奏訓(xùn)練，自由配合，教師給予一定指導(dǎo)，這樣不僅提高了他們的演奏能力，同時(shí)也促進(jìn)了學(xué)生對音樂本質(zhì)的領(lǐng)悟。尤其當(dāng)他們演奏成功獲得贊許時(shí)，更能增加學(xué)生的成功感和勝利感，增強(qiáng)了他們的學(xué)習(xí)信心。三、滿足學(xué)生創(chuàng)造音樂的激情音樂教學(xué)不僅僅能使學(xué)生懂得知識，更能使學(xué)生在懂得知識以后利用知識進(jìn)行創(chuàng)作。現(xiàn)在有很多初中學(xué)生對音樂很感興趣，樂感很強(qiáng)，在平時(shí)的生活中也渴望有一個(gè)讓他創(chuàng)作音樂或者音樂相關(guān)活動(dòng)的平臺(tái)，通過這樣來展現(xiàn)自己。所以，在音樂教學(xué)設(shè)計(jì)中，教師應(yīng)適當(dāng)設(shè)計(jì)一些活動(dòng)給予學(xué)生這樣的機(jī)會(huì)，讓學(xué)生充分表現(xiàn)自己，看到自身的價(jià)值所在。比如在教完一首簡單的民歌后，可以讓學(xué)生根據(jù)曲目的節(jié)奏特點(diǎn)自己編創(chuàng)幾個(gè)小節(jié)的節(jié)奏，也可以讓學(xué)生根據(jù)原來的節(jié)奏創(chuàng)作新的歌詞。又比如，讓在教給學(xué)生一首歌曲后，可以讓學(xué)生根據(jù)歌曲創(chuàng)編幾個(gè)舞蹈動(dòng)作，以小組為基本形式，創(chuàng)作出有自己特點(diǎn)的舞蹈。這樣使整個(gè)課堂氣氛活躍了起來，激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，也讓學(xué)生在實(shí)踐中找到了創(chuàng)作的靈感，培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力，這既是對學(xué)生音樂創(chuàng)作熱情的激發(fā)，也是對其音樂潛能的挖掘。四、滿足學(xué)生欣賞音樂的熱情音樂的作品在本質(zhì)上是一種聽覺藝術(shù)，需要先聽后感，才能有所聯(lián)想，從而更好地提升聽眾的審美。因此，初中生音樂欣賞的學(xué)習(xí)，必須從聽入手，不只一般的感知，還要理性地聽，達(dá)到審美意義的聽。為了讓學(xué)生能主動(dòng)地被“聽”吸引，提升對音樂的審美能力，最佳方式就是采用多媒體教學(xué)，借助現(xiàn)代科技，發(fā)揮多媒體集視、聽、唱、賞于一體的功能，全方位地滿足學(xué)生的感官刺激和欣賞熱情。比如給學(xué)生講解《天堂》這首歌時(shí)，可以給學(xué)生在多媒體上播放歌曲和MV，讓學(xué)生不僅從歌詞，還有視覺感受上體會(huì)整首歌的意境，從藍(lán)天白云的景色，到萬馬奔騰的場景，不僅使學(xué)生體會(huì)到歌曲的美，也體會(huì)到了草原的美。在聽與觀的同時(shí)，享受音樂的盛宴。音樂教育是素質(zhì)教育中不可或缺的一部分，音樂教育對于豐富學(xué)生的想象力、感知力，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造力、審美力都有積極的作用，音樂不僅可以舒緩壓力，也能傳播愛心，不僅能夠使人驚醒，也能讓人快樂，音樂的學(xué)習(xí)對學(xué)生而言是至關(guān)重要和不可或缺的。初中音樂教師更應(yīng)抓住初中學(xué)生的特點(diǎn)，了解學(xué)生的需要，從實(shí)踐角度出發(fā)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，讓學(xué)生大膽參與，在學(xué)習(xí)中體會(huì)音樂的快樂，在音樂中感受生活的樂趣，從學(xué)習(xí)音樂中懂得成長的道理。呼吸機(jī)使用中的護(hù)理呼吸機(jī)使用中的護(hù)理呼吸機(jī)使用中的護(hù)理一●●●●●案例分析●●。●例1:某醫(yī)院急診室病人搶救時(shí),使用呼吸機(jī)時(shí)發(fā)現(xiàn)故障,而病人沒有搶救成功。例2:ICU一例病人死亡,病人家屬投訴:監(jiān)護(hù)儀報(bào)警半小時(shí),醫(yī)生護(hù)士沒有去處理,是醫(yī)院管理失職。例3呼吸機(jī)的氧濃度監(jiān)測用氧電池失效,沒有及時(shí)更換,導(dǎo)致呼吸機(jī)氧濃度監(jiān)測報(bào)警的失效?！瘛瘛瘛瘛瘛瘛瘛瘛瘛瘛瘛??！駲C(jī)械通氣治療前需要做何準(zhǔn)備心理上給病人以安慰盡量糾正病人的生理紊亂建立有效的靜脈通路準(zhǔn)備好藥品、吸引、簡易呼吸器、呼吸機(jī)建立氣道●●●●●●●●●●報(bào)警設(shè)置●●?！衩糠滞饬康膱?bào)警的上、下界限一般分別設(shè)置在預(yù)置每分通氣量的上下20%~30%左右。氣道壓力報(bào)警上限為氣道峰壓之上5~10cm左右。a呼吸頻率的上下界:控制通氣時(shí)為設(shè)定值的上下5bpm●●●●●●●●●●出現(xiàn)報(bào)警怎么辦●●?！窈芸煺页鲈蚨虝r(shí)內(nèi)未能查出原因糾正原因斷開呼吸機(jī)繼續(xù)通氣簡易呼吸器手工通氣確定報(bào)警原因●●●●●●●●●●●●?！窈粑鼨C(jī)常見報(bào)警的原因回小氣源報(bào)警手F氣道壓力報(bào)警病人窒息報(bào)警每分鐘通氣量報(bào)警濕化器●●●●●●●●●●呼吸機(jī)報(bào)警的處理●●?！窈粑鼨C(jī)報(bào)警種類高壓報(bào)警低壓報(bào)警窒息報(bào)警氣源、電源氧濃度報(bào)報(bào)警●●●●●●●●●●高壓報(bào)警●●?！裨蚝粑婪置谖锖粑芈凡蝗藱C(jī)對抗:肺順應(yīng)性降低暢:呼吸機(jī)呼吸模式增加、高壓報(bào)\管道扭曲警上限設(shè)置低積水設(shè)置不當(dāng)如灌注肺、胸或患者激動(dòng)腔積液等引起煩躁不安氣道阻力升高而致高壓報(bào)警●●●●●●●●●●高壓報(bào)警●●?！裉幚黼p肺聽診,及時(shí)檢查呼分析人機(jī)‖應(yīng)用PEP時(shí)清除呼吸道吸回路是否對抗原因、治療分泌物,合理通暢、及時(shí)合理設(shè)置設(shè)置高壓報(bào)傾倒冷凝水||呼吸模式上限和參數(shù)鎮(zhèn)靜治療●●●●●●●●●●低壓報(bào)警●●?！裨蚝粑鼨C(jī)管道脫氣管插管氣囊潮氣量設(shè)置過落、漏氣●●●●●呼吸機(jī)使用中的護(hù)理共29張課件呼吸機(jī)使用中的護(hù)理共29張課件呼吸機(jī)使用中的護(hù)理共29張課件呼吸機(jī)使用中的護(hù)理共2