藥物相互作用知識考核試題與解析

1、藥物相互作用知識考核試題一、選擇題1.帕金森病患者出現(xiàn)認知功能障礙時，常選用芐絲肼聯(lián)合左旋多巴的復方制劑，二者合用時主要產生的藥物相互作用是（）單選題 *A.相互拮抗B.減少毒副作用，增加療效C.降低抗藥性D.化學不穩(wěn)定性E.敏感化作用答案解析：外周多巴脫羧酶抑制劑（卡比多巴或芐絲肼）和左旋多巴合用，能減少左旋多巴在外周代謝為多巴胺所導致的毒副作用，增加其在腦組織脫羧轉變成多巴胺而發(fā)揮療效。2.藥物轉運蛋白如P-糖蛋白是參與藥動學相互作用的機體因素之一，其抑制劑不包括（）單選題 *A.利福平B.維拉帕米C.環(huán)孢素D.克拉霉素E.普羅帕酮答案解析：利福平屬于P-糖蛋白的誘導劑，維拉帕米、環(huán)孢素、

2、克拉霉素及普羅帕酮屬于P-糖蛋白的抑制劑。3.根據(jù)時辰規(guī)律給藥有助于提高療效、減少不良反應。下列藥物中宜在清晨給藥的是（）單選題 *A.氟西汀B.辛伐他汀C.氯苯那敏D.比沙可啶E.艾司唑侖答案解析：適宜清晨服用的藥品:糖皮質激素（潑尼松、潑尼松龍、地塞米松）;抗高血壓藥（氨氯地平、依那普利、拉西地平、氯沙坦等）;利尿藥（呋塞米、螺內酯）;瀉藥硫酸鎂;抗抑郁藥（氟西汀、帕羅西汀、瑞波西汀、氟伏沙明）。4.下列藥物中，適宜在餐前服用的是（）單選題 *A.頭孢呋辛酯片B.莫沙必利片C.雙氯芬酸鈉片D.伊馬替尼片E.雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊答案解析：促胃動力藥莫沙必利通過興奮胃腸道膽堿能中間神經(jīng)元及肌間

3、神經(jīng)叢的5-HT4受體，促進乙酰膽堿的釋放，增強胃腸道運動，改善功能性消化不良癥狀，適宜餐前服用。5.于餐中給藥，可減少脂肪的吸收率而達到減肥目的的藥物是（）單選題 *A.多潘立酮B.比沙可啶C.雷尼替丁D.熊去氧膽酸E.奧利司他答案解析：減肥藥奧利司他適宜餐中服用，進餐時服用可減少脂肪的吸收率。6.服藥期間禁止飲酒，否則可出現(xiàn)“雙硫侖樣反應”，表現(xiàn)為面部潮紅、頭痛、眩暈、血壓降低等反應的藥物是（）單選題 *A.青霉素鉀B.克林霉素C.慶大霉素D.頭孢哌酮E.依替米星答案解析：在使用抗滴蟲藥甲硝唑、替硝唑，抗生素頭孢曲松、頭孢哌酮，抗精神病藥氯丙嗪等期間應避免飲酒，因其會干擾乙醇代謝過程導致“

4、雙硫侖樣反應”，表現(xiàn)有面部潮紅、頭痛、眩暈、腹痛、胃痛、惡心、嘔吐、氣促、嗜睡、血壓降低、幻覺等。7.可與茶葉中的鞣酸結合產生沉淀，飲茶會影響其吸收的藥物是（）單選題 *A.維生素B12B.地西泮C.對乙酰氨基酚D.硝苯地平E.二甲雙胍答案解析：茶葉中含有大量的鞣酸、咖啡因、兒茶酚、茶堿，其中鞣酸能與藥物中的多種金屬離子如鈣（乳酸鈣、葡萄糖酸鈣）、鐵（硫酸亞鐵、乳酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵、琥珀酸亞鐵）、鈷（氯化鈷、維生素B12）、鉍（鼠李鉍鎂）、鋁（氫氧化鋁、硫糖鋁）結合而發(fā)生沉淀，從而影響藥品的吸收。8.主要影響CYP3A4代謝并抑制CYP3A4的活性的是（）單選題 *A.食醋B.吸煙C.脂肪或

5、蛋白質D.咖啡E.葡萄柚汁答案解析：葡萄柚汁主要影響CYP3A4代謝并抑制CYP3A4的活性。因此，很多通過CYP3A4代謝的藥物與葡萄柚汁同服會引起生物利用度增加。9.下列藥物中，對乳兒安全的是（）單選題 *A.氧氟沙星B.阿米卡星C.氯霉素D.卡托普利E.青霉素答案解析：青霉素類對乳兒安全。頭孢菌素類在乳汁中含量甚微，但第四代頭孢菌素類如頭孢匹羅、頭孢吡肟例外。喹諾酮類對乳兒骨關節(jié)有潛在危害，不宜應用。氨基糖苷類不詳，可能具有潛在危害，不宜應用。氯霉素在乳汁中的濃度為血清中的一半，有明顯骨髓抑制作用，可引起灰嬰綜合征，故哺乳期禁用?？ㄍ衅绽煞置谥寥橹?，因含巰基而對乳兒骨髓有抑制作用。1

6、0.二者合用可從多個途徑阻斷細菌葉酸的合成，增強抗菌效果的是（）單選題 *A.磺胺甲噁唑與甲氧芐啶B.阿米卡星與依他尼酸C.甲氧氯普胺與氯丙嗪D.阿托品與嗎啡E.納洛酮與嗎啡答案解析：磺胺甲噁唑和甲氧芐啶分別作用于細菌的二氫葉酸合成酶和二氫葉酸還原酶，兩者合用可從多個途徑阻斷細菌葉酸的合成，增強抗菌效果。11.二者合用既可增加療效，同時也會使毒副作用相加的是（）單選題 *A.磺胺甲噁唑與甲氧芐啶B.阿米卡星與依他尼酸C.甲氧氯普胺與氯丙嗪D.阿托品與嗎啡E.納洛酮與嗎啡答案解析：嗎啡或哌替啶常聯(lián)合阿托品治療腎絞痛或膽絞痛，以增加療效，但兩者合用往往也增加了阿片類藥物所致便秘和排尿困難的副作用，

7、甚至可導致患者難以耐受的便秘，這屬于毒副作用方面的相加或協(xié)同。12.可使乳兒出現(xiàn)易激惹、尖叫、驚厥等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，哺乳期婦女不宜選用的藥物是（）單選題 *A.抗甲狀腺藥B.抗高血壓藥C.激素類藥物D.降糖類藥E.抗腫瘤藥答案解析：激素類藥物:口服避孕藥因含雌激素和（或）孕激素，可分泌至乳汁中，降低乳汁中吡哆醇含量，使乳兒出現(xiàn)易激惹、尖叫、驚厥等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀;男嬰則出現(xiàn)乳房增大。13.妊娠晚期使用會導致嬰兒牙齒黃染，牙釉質發(fā)育不全，骨生長障礙的藥物是（）單選題 *A.氨茶堿B.氯霉素C.四環(huán)素D.維生素AE.糖皮質激素答案解析：妊娠5個月后用四環(huán)素可使嬰兒牙齒黃染，牙釉質發(fā)育不全，骨生長障礙。1

8、4.正常劑量維生素D的妊娠毒性分級是（）單選題 *A.C級B.D級C.A級D.X級E.B級答案解析：正常劑量維生素D屬于妊娠毒性A級藥物。15.頭孢曲松的妊娠毒性分級是（）單選題 *A.C級B.D級C.A級D.X級E.B級答案解析：頭孢曲松屬于妊娠毒性B級藥物。16.依那普利的妊娠毒性分級是（）單選題 *A.C級B.D級C.A級D.X級E.B級答案解析：依那普利屬于妊娠毒性D級藥物。17.華法林的妊娠毒性分級是（）單選題 *A.C級B.D級C.A級D.X級E.B級答案解析：華法林屬于妊娠毒性X級藥物。18.可分泌至乳汁中，引起新生兒黃疸的藥物是（）單選題 *A.卡托普利B.替硝唑C.磺胺嘧啶D.青霉素E.頭孢氨芐答案解析：磺胺類藥物能分泌至乳汁中引起新生兒黃疸，故哺乳期婦女不宜應用。19.在妊娠期不同階段，藥物對胎兒的影響不同。妊娠期用藥時極少觀察到致畸作用的時間段是（）單選題 *A.妊娠48周B.妊娠812周C.受精后2周內D.妊娠1320周E.妊娠2128周答案解析：在妊娠期不同階段，藥物對胎兒的影響不同。受精后18天左右，藥