氨芐西林丙磺舒口腔崩解片使用說明書

1、氨節(jié)西林丙磺舒口腔崩解片使用說明書【約品名稱】通用名稱：氨莘西林丙磺舒口腔崩解片英文名稱：Ampidllin and Probenecid Orally Disintegrating Tablets 漢語拼音:Anbianxilin Binghuangshu Kouqiangbenjie Pian【成份】本品為復(fù)方制劑，活性成分為每片含氨茉西林0.1945g和丙磺 舒 0.0555g?！拘誀睢勘酒窞榘咨?。【適應(yīng)癥】本品適用于敏感致病菌所致的以下感染：.呼吸道感染：上呼吸道感染、細菌性肺炎、支氣管炎等；.泌尿系統(tǒng)感染：膀胱炎、尿道炎、腎孟腎炎、前列腺炎等；.消化道感染：細菌性痢疾等；.耳鼻喉感

2、染：急性咽炎、扁桃體炎、中耳炎、鼻竇炎等；.皮膚、軟組織感染；.淋病?！疽?guī)格】0.25g （氨節(jié)西林0.1945g與丙磺舒0.0555g ）【用法用量】將本品置于舌上，約半分鐘左右藥片崩解完全，吞咽即 可，不需用水送服，口舌略加運動可以加速藥片崩解，進一步縮短服藥 過程。成人每日3次，每次0.75g。治療淋?。阂淮慰诜?.5g?！静涣挤错憽?.本品不良反響與西林相仿，以過敏反響較為常見。皮疹 是最常見的反響，多發(fā)生于用藥后5天，呈尊麻疹或斑丘疹；亦可發(fā)生 間質(zhì)性腎炎；過敏性休克偶見。.胃腸道反響如舌炎、胃炎、惡心、嘔吐、腸炎、腹瀉及輕度腹痛等也 較多見。.粒細胞和血小板減少偶見于應(yīng)用氨莘西林的

3、病人?？股叵嚓P(guān)性腸炎 少見，少數(shù)病人出現(xiàn)血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT ）升高?！窘伞?.對青霉素類、頭抱菌素類藥物過敏者或青霉素皮膚試驗陽性 患者禁用。.尿酸性腎結(jié)石、痛風(fēng)急性發(fā)作、活動性消化道潰瘍患者禁用。. 2歲以下小兒禁用。【考前須知】1.肝、腎功能不全患者不宜服用本品。血液生化與血象異 常者慎用。.應(yīng)用本品前需詳細詢問藥物過敏史并進行西林皮膚試驗。.傳染性單核細胞增多癥、巨細胞病毒感染、淋巴細胞白血病、淋巴瘤患者應(yīng)用本品時易發(fā)生皮疹，宜防止使用。.一旦發(fā)生過敏性休克，必須就地?fù)尵?，予以保持氣道暢通、吸氧及給 用腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等治療措施?！驹袐D及哺乳期婦女用藥】尚無氨茉西林在孕

4、婦應(yīng)用的嚴(yán)格對照試驗， 所以孕婦應(yīng)僅在確有必要時使用本品。少量氨莘西林可從乳汁中分泌， 哺乳期婦女用藥時宜暫停哺乳?！緝和盟帯?歲以下小兒禁用。【老年用藥】由于生理性腎功能的衰退，用量應(yīng)適當(dāng)減少。【藥物相互作用】1.氨莘西林與卡那霉素對大腸埃希菌、變形桿菌具有 協(xié)同抗菌作用。.氨莘西林能刺激雌激素代謝或減少其肝腸循環(huán)，因而可降低口服避孕 藥的效果。.與別瞟醇合用可使氨莘西林皮疹發(fā)生率增加，尤其多見于高尿酸血 癥。.與氯霉素合用于細菌性腦膜炎時，遠期后遺癥的發(fā)生率較兩者單用時 為高。.丙磺舒可影響利福平和肝素的代謝，使后者的毒性增大。.與甲氨蝶吟、磺胺藥合用，丙磺舒可使后者血藥濃度增高，毒性增

5、 大。.與口服降糖藥合用可使后者降糖效應(yīng)增強。.丙磺舒可抑制腎小管對西林、口引噪美辛、蔡普生、氯苯颯的排出，兩者合用會增高上述藥物的血藥濃度而加大毒性。.與水楊酸鹽和阿司匹林合用可抑制丙磺舒的作用。.與利尿藥、毗嗪酰胺合用可增加血尿酸濃度。.與紅霉素、四環(huán)素合用可發(fā)生相互作用。【藥理毒理】本品對多種革蘭陽性菌與革蘭陰性菌有效，陽性菌包括金 黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌（包括耐西林與一些耐甲氧苯西林株）、 肺炎球菌、糞鏈球菌以及其他鏈球菌屬等；陰性菌包括大腸埃希菌、流 感嗜血桿菌、布藍漢卡他菌、埃希桿菌、克雷伯桿菌、奇異變形桿菌 等；厭氧菌包括脆弱桿菌。氨節(jié)西林為本品中的殺菌成分，作用于細菌 活性

6、繁殖階段，通過對細胞壁粘肽生物合成的抑制而起殺菌作用。丙磺 舒為苯甲酸衍生物，它與氨莘西林競爭腎小管同一主動轉(zhuǎn)運載體，抑制 后者從腎小管排泄，提高氨假設(shè)西林的血藥濃度，延長其血消除半衰期（tl/2p ）。【藥代動力學(xué)】氨茶西林對胃酸穩(wěn)定，口服吸收尚好，吸收后分布良 好，膽汁及尿中藥物濃度較高，在有炎癥的腦脊液、胸腹水、關(guān)節(jié)腔積 液和支氣管分泌液中均可到達有效治療濃度。血消除半衰期（tl/2p ）為 11.5小時。血漿蛋白結(jié)合率為20%。口服后24小時尿中的排出量占 給藥量的20%60% ,大局部以原形排出。丙磺舒經(jīng)肝臟代謝，主要以 單筑基尿昔酸化合物的形式排入尿中，作為代謝物仍保持其竣基的功 能，85%95%的藥物與血漿蛋白結(jié)合。丙磺舒可與氨莘西林競爭腎排泄。人體生物利用度試驗