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文檔簡介
1、藏象學說和臟腑疾病的護理要點2015年5月?日1.藏象概念研究人體臟腑的生理功能、病理變化及體外之氣肺呼吸作用汗液排出體外其相互關系的學說。肺的宣發(fā)作用藏,即臟。指居于體內(nèi)的臟腑;象,指畎肺的肅降作用心推動氣血臟腑的功能活動和病理變化反映于體外的肝血量種種征象腎納氣作用人體以五臟為中心,六腑相配合,以氣牌統(tǒng)血作用血、津液為物質基礎,通過經(jīng)絡聯(lián)系臟腑、的升清作用五官九竅、皮肉筋脈、四肢百骸,構成有胃降濁作用機的整體。2.藏象內(nèi)容臟腑不單純是一個解剖學的概念,更重要的是概括了人體某一系統(tǒng)的生理和病理學概念。五臟:肝、心、脾、肺、腎。六腑:膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦。奇恒六腑:腦、髓、骨、脈、膽
2、、女子胞。五臟生理特點:化生和貯藏精氣;(滿而不能實)六腑生理特點:受盛和傳化水谷。(實而不滿臟病多虛,腑病多實。臟實可瀉其腑,腑虛者可補其臟。3.藏象五臟之心、肺心:神之居,血之主,脈之宗是謂肺為華蓋之處之主君生之官與小時1謂“輔之官”。與人腸相表里的王功能主血脈;2主神志功行水(通調水道,主宣發(fā)在志在液汗多節(jié)華在面,在志為憂飛悲一在液為涕在體合皮,其應夏色/開竅為陽臟而連陽。應秋、西方、燥金、辛味自色心包絡題心臟外面包有代生心受邪的作用。唱質氣冒4.藏象五臟之肝牌:氣血生化之源,“后天之本”,肝:魂之臟,筋之宗:“將軍倉廩之官,五味出焉”。脾與胃相表里之官,謀慮出焉”:“罷極之本功能:主運
3、化;主升清;主統(tǒng)血(固攝魂之居也?!备闻c膽相表里。作用)功能:主疏泄;主藏血。在志為思,在液為涎,在體合肌肉,主在志為怒,在液為淚,在體合肝氣郁積四肢,開竅于口,其華筋,其華在爪,開竅于目在唇。應春、東方、應長夏、中央、濕、風、木、酸味,土、甘味、黃色。青色肝氣上逆5.藏象五臟之腎藏象六腑腎:臟腑陰陽之本,生命之源:“先六腑:膽、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱天之本”?!澳I為氣之根”。腎與膀胱六個臟器的合稱。相表里。生理功能:傳化物而不藏以和降通暢為順功能:藏精,主生長發(fā)育,生殖;主1膽:貯存和排泄膽汁,主決斷在志為恐在液為唾,在體為骨,主3小腸:受盛化物泌別清油:a水;主納氣02.胃:受納、腐熟
4、水谷骨生髓,其華在發(fā),4.大腸:傳化糟粕。開竅于耳和二陰。對應冬、北方、寒、6.三焦:主持諸氣,疏通水道,運行水液。水、黑(玄)色、咸味。(6.藏象五臟六腑之間的相互關系0臟與班6.肝與肺:肝氣升發(fā),肺氣肅降,維持氣機的升降運行1.心與肺:心主血,肺主氣。7.肝與腎:腎藏精,肝藏血,互相依存,互2.心與肝:心主血脈,肝貯藏血。相資生?!案文I同源”。3.心與脾:脾運化精微,借助血液的8.肺與脾:脾上輸精氣于肺,與肺吸入的精運行,輸布全身。氣相結合,而成宗氣(又稱肺氣)。4.心與腎:心陽下降,腎陰上升,上9.脾與腎:脾陽依靠腎陽的溫養(yǎng)下相交,陰陽相濟,“心腎相交”。10.肺與腎:肺主肅降,通調水道
5、,使水液下5.肝與脾:肝藏血,脾主生血。歸于腎。肺主呼吸,腎主納氣,維持氣機出入升降的功能7.藏象五臟六腑之間的相互關系0臟與腑腎與膀胱:互為表里。共同維持水液代謝的平衡(以腎為主)。1心與小腸:互為表里,心熱可6心包與三焦:互為表里。濕熱合邪,移熱小腸。活=幽上籍能三焦心色2肝與膽:互為表里,肝疏泄正常維持膽汁的正常排泄3牌與:互為表里,胃納牌化,|a=p相互為用。4.肺與大腸:互為表里,肺氣肅三份降和大腸氣機通暢相互影響。8.臟腑疾病的護理要點0心與小腸疾病1.心病的辯證(1)病因:實證多因寒凝、淤血、氣郁、痰火等致心脈痹阻、痰迷心竅、痰火擾心,虛證多因先天不足、久病傷心、思慮過度等致氣血
6、陰陽虧損;(2)癥狀:常見心悸、怔忡、心痛、心煩、氣短、失眠多夢等;(3)辨證要點:伴胸悶心痛引肩背內(nèi)臂,時發(fā)時止,舌暗或有紫斑瘀點甚至暴痛神昏肢厥等,脈結代或細微,為心脈痹阻證;伴神識癡呆、昏昧、抑郁,舉止失常,甚至昏仆不知人事,脈緩而滑,為痰迷心竅;(抑郁型、狂躁型,西醫(yī)?)另外,若伴陰陽氣血虛癥狀者,分別為心陰虛型、心陽虛型、心氣虛型,心血虛型。9.臟腑疾病的護理要點0心與小腸疾病2.心病的施護措施(1)護治原則:心脈痹阻活血化瘀止痛;痰迷心竅寬胸滌痰開竅;痰火擾心清心豁痰瀉火;心火亢盛清心瀉火;陰陽氣血虛者(2)護理措施:生活起居環(huán)境安靜,注意休息,氣虛避免勞累,陽虛者注意保暖,陰虛血虛者避免過度興奮;飲食不宜過飽過饑,夜餐宜少,氣虛陽虛、心脈痹阻者不宜生冷冰涼飲食,宜進溫之物;陰虛血虛者不宜辛辣煙酒,宜食滋陰養(yǎng)血
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