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文檔簡介

1、急危重癥護理學第四章 重癥監(jiān)護病房的護理工作全國高職高專護理專業(yè)規(guī)劃教材急危重癥護理學史 蕾1. 掌握ICU的任務、收治原則和收治對象;ICU 感染的原因、管理措施。2. 熟悉ICU的模式、ICU的設置與管理要求。3. 了解ICU的人員組成;危重癥患者常見的感 染控制措施。4.具有尊重患者、有效溝通的能力。學 習 目 標第一節(jié) 概述重癥監(jiān)護病房(Intensive Care Unit): ICU是應用現代醫(yī)學理論,利用高科技現代化醫(yī)療設備,對危重病患者進行集中監(jiān)測,強化治療的一種特殊場所。第一節(jié) 概述ICU的模式:??艻CU部分綜合性ICU綜合性ICU123對于另外一類患者,如急慢性疾病的不可

2、逆性惡化、惡性腫瘤患者的臨終狀態(tài)等等,不是ICU的收治對象。ICU病人的收治ICU的禁忌范圍:腦死亡病人急性傳染病所致的MSOF惡性腫瘤晚期病人各種慢性疾病、精神病等第一節(jié) 概述ICU護士的基本要求1.思想素質2.專業(yè)素質3.身心素質第二節(jié) ICU的設置與管理一、ICU的設置1、方便轉運病人; 2、方便檢查檢驗; 3、良好的采光、通風; 4、各區(qū)域遵循防火防靜電易清潔原則(二)、防污染措施: 1、雙重門,(鎖氣室)。 2、現代化的通氣設備:空氣濾器、 輕度正壓、空氣流向、層流等。 3、通道:病人通道;工作人員通道; 污物及尸體通道;探視通道。 4、洗手。 5、隔離。(二)室溫、通風與噪音要求:

3、 1、吸音降噪設計,包括機器、工作人員 , 喧嘩、病人躁動吵鬧、物品移動。白天 45db,夜間 20db。 2、柔和的燈光:吸頂燈;壁燈;床頭燈;臺燈。3、溫度和濕度的控制:溫度(241.5);濕度55%-65%。監(jiān)護站設置:第二節(jié) ICU的設置與管理第一節(jié) ICU的設置與管理第一節(jié) ICU的設置與管理監(jiān)護設備:多功能心電監(jiān)護儀、血氣分析儀、血流動力學監(jiān)測設備、心電圖機、心輸出量監(jiān)測儀、血氧飽和度監(jiān)測儀等。第一節(jié) ICU的設置與管理治療設備:呼吸機、輸液泵、注射泵、除顫器、床邊血液透析機等。ICU感染控制:第三節(jié) ICU的感染管理與控制感染的途徑感染的原因控制感染的措施ICU感染控制ICU感染控制感染的途徑內源性感染:又稱自身感染,指病人自身帶的微生物或病原體引起的感染。外源性感染:又稱交叉感染,指病人體外的微生物或病源體,通過不同方式傳入人體引起的感染。ICU感染控制機體抵抗力減弱機體解剖屏障受損侵入性操作多危重患者集中抗生素應用不合理病原體的醫(yī)源性傳播感染的原因形成性練習1簡述危重患者感染的主要原因。2簡述ICU控制感染的管理與措施。3. ICU護士應該具備哪些基本的素質?小 結掌握ICU的任務、收治原則和收治對象;ICU 感染的原因、管理措施。熟悉I

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