《外科學(xué)總論》考試題庫(附答案)

1、外科學(xué)總論試卷一一（共45 分，每題1分）【 A1 型 題 】 1較易出現(xiàn)三低現(xiàn)象（低溫、低白細(xì)胞低血壓）的全身性感染的致病菌是： A革蘭氏陰性桿菌B革蘭氏陽性球菌C無芽胞厭氧菌D真菌E2手術(shù)區(qū)皮膚消毒的范圍要包括手術(shù)切口周圍多大范圍的區(qū)域：A5cm B10cm C15cm D20cm E25cm3T 波高而尖是哪種電解質(zhì)異常的心電圖表現(xiàn)：A低鉀血癥 B高鉀血癥 C低鈣血癥 D高鈣血癥 E低鎂血癥4代謝性酸中毒最明顯的表現(xiàn)是：A疲乏、眩暈B呼吸深快，呼出氣帶有酮味 C心率加快，血壓偏低D腱反射減弱或消失 E以上都不是What should be supplemented after the i

2、sotonic ) cured? A.Na+ BMg2+ DK+ 休克病人應(yīng)采用的體位是：A平臥位B半坐臥位C側(cè)臥位D1530頭高腳低斜坡臥位 E頭部和軀干抬高 2030，下肢抬高 1520臥位7A/甲 B/甲 C/甲 D/乙 E/乙To diagnose shock is on the basis Adiastolic() pressure60mmHg，pulse pressure20mmHg Bdiastolic() pressure60mmHg，pulse pressure 30mmHg 收縮期的) pressure90mmHg，pulse pressure 20mmHg 收縮期的) p

3、ressure90mmHg，pulse pressure 40ml/小時后補 分分( 二 ) 1火焰燒傷全身多處47（II 度1 47” 1 II 度” 1分）重度燒傷 分）低血容量性休克分）補液計劃： 分）其中，第一個8 小時：膠體470m（0.5 分；晶體940m（0.5 分； 5糖水 1000m（0.5。8 235ml糖水 500ml（1 0.5 分）（1 分）其中：膠體470ml；晶體糖水 2000ml（1 0.5分）監(jiān)測指標(biāo)：尿量（給1 分：成人不低于20ml/h,以3050ml/h為宜（給0.5分1ml（0.5分）病人安靜，無煩躁不安分）無明顯口渴分）120 次/分以下（0.5分）

4、90mmHg20 mmHg以上（1 分）呼吸平穩(wěn)（0.5分）課外科學(xué)總論試卷二一、 選擇題：(共 45 分，每題 1 分)【A1 型題】最普遍應(yīng)用的滅菌法是：A高壓蒸汽法B煮沸法C火燒法D藥液浸泡法E甲醛蒸汽熏蒸法2What is the commonest acid-base disturbance in clinic ?Ametabolic acidosis Bmetabolic alkalosis Crespiratory acidosis Drespiratory alkalosis of above 3糾正休克時并發(fā)的代謝性酸中毒的關(guān)鍵在于：A及時應(yīng)用堿性藥物B過度通氣C保證呼吸功能

5、完整D改善組織灌注 E利尿排酸4闌尾切除的病人應(yīng)于術(shù)后幾天拆線：A45 B67 C79 D1012 E14 5膿性指頭炎不及時治療易發(fā)生：A甲溝炎B化膿性腱鞘炎C化膿性滑囊炎D指骨壞死E膿毒癥6破傷風(fēng)最可靠的預(yù)防方法是：A徹底清創(chuàng) B注射破傷風(fēng)抗毒素 C注射破傷風(fēng)人體免疫球蛋白D 注 射 破 傷 風(fēng) 類 毒 素 E 以 上 都 不 是7影響創(chuàng)傷愈合的局部最常見的是：A損傷范圍大B異物存留C局部血運障礙D局部制動不足E傷口感染8使用充氣式止血帶時，成人上肢應(yīng)采用的壓力為：A100mmHg B200mmHg C300mmHg D400mmHg E500mmHg 9胃癌患者行直腸指檢發(fā)現(xiàn)盆腔有多發(fā)結(jié)

6、節(jié)，其轉(zhuǎn)移方式是： A直接蔓延 B淋巴道轉(zhuǎn)移 C血道轉(zhuǎn)移 D種植性轉(zhuǎn)移 E10感染灶近側(cè)出現(xiàn)紅色線條的是：A丹毒B皮下淺層淋巴管炎C皮下深層淋巴管炎D靜脈炎EA長期臥床B尿潴留C全身免疫力低下D違反無菌操作原則E12肝病患者宜選用的氨基酸制劑是：A平衡型復(fù)方氨基酸B以芳香氨基酸為主C以支鏈氨基酸為主D以必需氨基酸為主E谷氨酰胺二肽13What will hypokalemia(低鉀血癥) lead to?Ametabolic acidosis Bmetabolic alkalosis Crespiratory acidosis Drespiratory alkalosis of above 1

7、4等滲性缺水病人輸入大量等滲鹽水會出現(xiàn)：A高鈉血癥B低氯性酸中毒C低氯性堿中毒D高氯性酸中毒E15高壓滅菌后物品，超過下列時間不能使用：A3 天 B5 天 C7 天 D10 天 E14 天16深部膿腫切開排膿的主要指征是：A寒戰(zhàn)高熱B白細(xì)胞升高伴核左移C局部壓痛明顯D穿刺有膿E局部功能障礙1760/45mmHg,120 /分，腹肌稍緊，全腹壓痛，反跳痛，右下腹穿刺抽出0.5ml 不凝固血液。最合適的治療是： A輸入晶體和膠體B積極抗休克C立即輸血D抗休克同時迅速剖腹探查E明確診斷后手術(shù)18診斷闌尾炎最重要的體征是：A轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛 B右下腹壓痛、反跳痛，壓痛點在一個固定的位置上C發(fā)熱 D右下

8、腹包塊 ERovsing 征（+）19What will massive blood transfusion lead to：Alow temperature BacidosisChypercalcemiaDhypokalemiaEall of above 20What is the common cause for febrile transfusion reaction ？溶血of above 21目前治療室顫的唯一有效方法是：A利多卡因B心臟按壓C電除顫D裝起博器E以上都是 22Which is the best way for drug application in cardiopul

9、monary resuscitation ? A.through vein in upper limb ) medication Cintracardiac( 心 內(nèi) ) injection Dthrough ) Enone of above 23開胸心臟按壓的常見適應(yīng)癥有：A胸廓嚴(yán)重畸形B開胸手術(shù)時心臟停搏C心包填塞D多發(fā)性肋骨骨折E以上都是24The meaning of ASA:AAmerican Society of Anesthesiologists BAmerican Stomatological Association CAmerican Surgical Association

10、 DAmerican Standard Association ENone of above 25預(yù)防膽心反射的最好方法是：A術(shù)前肌注阿托品B避免牽拉膽囊CD靜注異丙腎上腺素E以上都不是 26下列局麻藥中，酯類局麻藥是：A利多卡因B丁卡因C布比卡因D依替卡因E以上都不是27東莨菪堿和阿托品藥理作用的區(qū)別，哪條正確？A阿托品的鎮(zhèn)靜作用強B東莨菪堿抑制腺體分泌作用強CD東莨菪堿對基礎(chǔ)代謝影響大E以上都不是 28燒傷后發(fā)生體液滲出是逐步的，傷后（）小時達(dá)到高峰。A23 B34 C6 D8 E12男，18 起大小不一水皰，創(chuàng)底紅白相間，其燒傷總面積為：A10.5% B15.5% C11% E 以上都不

11、是【A2 型題】腎調(diào)節(jié)酸堿平衡的機制不包括：ANa+H+BK+H+CHCO3-重吸收DNH3 H+NH4 排出E尿的酸化31嬰幼兒皮膚消毒不能用：A2碘酊B絡(luò)合碘C0.1新潔爾滅D0.1氯已定E以上都不是32關(guān)于冷沉淀，不正確的是：A是 FP 在 4OC 融解時不融的沉淀物B含纖維蛋白原C含 F VIII D含血管性假血友病因子E33關(guān)于輸血發(fā)生過敏反應(yīng)，不正確的是：A多發(fā)生在輸血數(shù)分鐘后 B表現(xiàn)為皮膚局限性或全身性瘙癢或?qū)ぢ檎?C重者可出現(xiàn)支氣管痙攣、血管神經(jīng)性水腫、會厭水腫 DE4 小時應(yīng)禁食34關(guān)于輸血的速度，不正確的是：A依病情而定B成人控制在 5-10ml/minC老年人或心功能較差

12、者，要調(diào)節(jié)到 2ml/min D小兒 10 滴/分左右E在急性大出血時，經(jīng)加壓輸血器快速輸入或手工擠壓輸血35下列哪項與燒傷休克期無關(guān)：A口渴煩躁B手足濕冷C高熱譫妄D尿少，并可有血紅蛋白尿E心率增快【A3 型題】男，40 歲，50Kg, 2 40%TBSAIII 35%后無尿。未行其它任何處理。36 首選治療方案是下列哪項：A氣管切開B處理創(chuàng)面C靜脈切開或靜脈穿刺插管D切痂或削痂E以上都不是37其燒傷嚴(yán)重程度為：A輕度燒傷B中度燒傷C重度燒傷D特重度燒傷E以上都不是10 ECG 66 165/9T 術(shù)中處理膽囊時突然出現(xiàn)心率減慢、室性早搏、二聯(lián)律。38最好的麻醉方法是：A局麻B腰麻C硬膜外麻

13、醉D氣管內(nèi)插管全麻E以上都不是39下列哪一種處理是不恰當(dāng)?shù)模緼.術(shù)前給阿托品 B抑制氣管插管反應(yīng)C控制術(shù)中高血壓D以淺全麻加肌松劑維持麻醉E以上都不是 40術(shù)中處理膽囊時突然的心律失常，首先應(yīng)考慮的原因是： A膽心反射B缺氧C低血壓D手術(shù)刺激了心臟E以上都不是【B1 型題】A中心靜脈壓低，血壓低B中心靜脈壓低，血壓正常CD中心靜脈壓高，血壓正常E中心靜脈壓正常，血壓低 41提示心功能不全或血容量不足的是：提示血容量嚴(yán)重不足的是：AAFP BCEA CCA19-9 DVCA-IgA ECA125大腸癌術(shù)后監(jiān)測：鼻咽癌篩查：肝癌普查：（共10 分，每題2 分）1.癤2.Sepsis3.Hypert

14、onic Dehydration 4.心臟按壓5全麻誘導(dǎo)（共15分，每題3分） 1簡述補鉀的主要注意事項。腹部空腔臟器損傷可出現(xiàn)哪些腹部體征？簡述目前腦復(fù)蘇的常用措施。引起局麻藥毒性反應(yīng)的常見原因。四（共30 分，每題15分（一）5 1 1 周來患者只能次/，體重 60Kg，神清。實驗室檢查：2125mmol/85 2.9mmol/2.45mmol/。血氣分析：pH7.48 , HCO330mmol/L，PaCO245mmHg。問題：1. 患者有哪些水電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)？2. 計算第一個 24 小時的補液方案。（需寫出計算過程、補液種類及量）（二）男，19 歲，掉入熱水池中導(dǎo)致全身多處疼痛、

15、起皰 2 小時入院。查：50Kg，血壓90/60mmHg, 142 次26 次/分，神清。面頸部可見紅斑，干燥；雙上肢、軀干間，痛覺較遲鈍。該患者初步診斷是什么？1、2 （需寫出不同時間段補液種類及量）為觀察補液量是否充足，其指標(biāo)有哪些？參考答案及評分標(biāo)準(zhǔn)： 一（每題1 分1.A 2.A 3.D 4.B 5.D 6.D 7.E 8.C 9.D 10.B 11.B 12.C 13.B 14.E 15.E 16.D 17.D 18.B 19.A 20.E21.C 22.A 23.E 24.A 25.C 26.B 27.B 28.D 29.C 30.B 31.A 32.A 33.D 34.C 35.

16、C 36.C 37.D 38.D39.D 40.A 41.E 42.A 43.B 44.C 45.A（每題2分）單個毛囊及其周圍組織的化膿性感染。The presence of SIRS in association with cultureproven infection.Loss of water is more than that of sodium chloride. Serum natrium concentraion is more than 150mmol/L.是指間接或直接按壓心臟以形成暫時的人工循環(huán)的方法。這一階段稱為全麻誘導(dǎo)期。三、（每題3 分）1.（1）心跳、呼吸驟停1 分（2）窒息0.5 分（3）大出血0.5 分（4）張力性氣胸0.5 分（5）休克0.5 分2.40ml/分40mmol/L；1 分40ml/小時后補 分分（二）1初步診斷熱液燙傷全身多處90（II 度1 90” 1 II 度” 1分）特重度